Этиология и терапия гаймороэтмоидита

Этмоидит: причины, признаки, как лечить, антибиотики

Содержание:

Этмоидит — особая форма синусита, характеризующаяся развитием патологического процесса в решетчатом лабиринте. Он входит в состав решетчатой кости, которая отделяет череп от полости носа. Лабиринт является парным образованием, состоящим из воздухоносных ячеек, слизистая оболочка которых воспаляется при инфицировании.

Воспаление этмоидальных пазух часто развивается на фоне острых респираторных инфекций, ринита, гайморита, фронтита, аденоидита, кори или скарлатины.

Этмоидитом обычно болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. У новорожденных и взрослых людей патология диагностируется редко.

Снижение общей резистентности организма и частые вирусные заболевания носоглотки способствуют развитию заболевания.

Этиология и патогенез

Бактериальный этмоидит вызывают условно-патогенные микроорганизмы — представители кокковой микрофлоры: стафилококки и стрептококки. Возбудителями вирусного этмоидита являются вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, короновирусы. Причиной заболевания нередко становятся патогенные грибы.

Часто в исследуемом биологическом материале, взятом от больного человека, одновременно обнаруживается несколько болезнетворных агентов. В этом случае говорят о микст-инфекции.

Дисфункция иммунной системы и ослабление защитных сил организма способствуют быстрому росту и размножению микробов.

Этмоидит у взрослых — осложнение инфекционной патологии ЛОР-органов: синусита или ринита. У новорожденных заболевание развивается на фоне генерализованной бактериальной инфекции — внутриутробного сепсиса.

аденоиды и полипы — возможная причина этмоидита

Основные причины этмоидита:

Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
Воспаление слизистой носа и околоносовых пазух;
Заболевания носоглотки;
Врожденные патологии носа;
Аллергический ринит;
Полипы, аденоиды;
Дефекты носовой перегородки;
Перелом носа;
Иммунодефицит.

Этмоидит часто становится осложнением запущенного гайморита, сфеноидита или фронтита. Распространение воспаления на передние отделы решетчатой кости приводит к формированию фронтоэтмоидита и гаймороэтмоидита. Одновременное поражение двух и более околоносовых пазух называют пансинуситом или полисинуситом.

Причинами полипозного этмоидита являются аденоиды или полипы — разрастания, присутствующие в полости носа. Они препятствуют нормальному оттоку слизи из решетчатого лабиринта и создают оптимальные условия для жизнедеятельности микробов. Хронический полипозный этмоидит лечится только хирургическим путем, позволяющим восстановить нормальную работу носа.

Классификация этмоидита

По характеру течения этмоидит подразделяют на острый и хронический.
По локализации патологического процесса выделяют левосторонний, правосторонний и двусторонний этмоидит.
По характеру отделяемого этмоидит подразделяют на катаральный, гнойный, отечно-катаральный, полипозный.
Заболевание бывает первичным и вторичным.

Первичный этмоидит начинается остро с резкого подъема температуры до значительных цифр, появления симптомов диспепсии и интоксикации. Вторичный этмоидит является осложнением имеющейся в организме патологии.

Клиническая картина

Острый этмоидит начинается внезапно, протекает тяжело и с характерными симптомами.

Болевой синдром проявляется давящей головной болью, интенсивность которой увеличивается при наклоне головы.
Интоксикационный синдром — лихорадка, слабость, быстрая утомляемость, нарушение аппетита и сна, снижение работоспособности.
Нарушение носового дыхания, проявляющееся заложенностью носа, снижением или отсутствием обоняния, серозным отделяемым из носа. При присоединении бактериальной инфекции слизь сгущается, выделения становятся желто-зелеными и приобретают неприятный запах. Так развивается гнойный этмоидит.

Симптомы этмоидита у детей:

Повышение температуры тела до фебрильных значений,
Общее беспокойство,
Рвота,
Срыгивания.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения наступает обезвоживание организма и развивается нейротоксикоз. Заболевание часто сопровождается симптомами поражения глаз: отеком и покраснением век, сужением глазной щели, слабой подвижностью глазного яблока, экзофтальмом.

Острый этмоидит часто переходит в хронический. Этому процессу способствует снижение иммунитета и неэффективное лечение. При хроническом этмоидите обострения сменяются ремиссиями.

Во время обострения больных беспокоит:

Давящая и распирающая боль около переносицы;
Болезненность внутреннего уголка глаза;
Серозное или гнойное отделяемое из носа;
Отек век;
Снижение обоняния;
Признаки интоксикации — субфебрилитет и ухудшение общего состояния.

Во время ремиссии интенсивность интоксикационного и болевого синдрома ослабевает, головная боль возникает периодически. Выделения из носа становятся скудными серозно-гнойными. Больные жалуются на застой отделяемого в носоглотке и снижение обоняния.

возможные глазные проявления запущенного этмоидита

Хронический этмоидит опасен тем, что человек в течение длительного времени не подозревает о наличии тяжелого заболевания и лечит банальную простуду. От этого воспаление не проходит, а риск развития осложнений неуклонно растает с каждым днем.

Осложнения

Этмоидит — тяжелая патология, требующая безотлагательной терапии. Острая форма заболевания быстро переходит в хроническую, которая плохо поддается лечению и приводит к развитию опасных осложнений.

Разрушение решетчатого лабиринта и образование эмпиемы часто заканчивается прорывом гноя через глазницу в полость черепа. У больных отмечается лихорадка и признаки поражения внутричерепных структур.
Флегмона и ретробульбарный абсцесс формируются в результате перехода воспаления со слизистой оболочки этмоидальных пазух на глазницу. Симптомы этих патологий — резкая боль, отек век, изменение положения глазного яблока и снижение остроты зрения.
Менингит, арахноидит и абсцесс мозга — внутричерепные осложнения этмоидита, связанные с гнойным воспалением мозговых оболочек.

Особенности заболевания у детей

У новорожденных и грудничков этмоидит является исключительно самостоятельным заболеванием. Лобная пазуха у детей окончательно сформировывается только к 3-летнему возрасту. Причиной заболевания у грудничков является сепсис. Распространение инфекции происходит гематогенным путем.

У дошкольников и школьников часто диагностируется сочетанная патология — гаймороэтмоидит или фронтоэтмоидит. Эти заболевания проявляются насморком, лихорадкой, ухудшением общего состояния, отеком век, смещением глазного яблока, болезненными ощущениями у внутреннего угла глаза, рвотой и поносом.

Диагностика

Врач-оториноларинголог, выслушав жалобы больного и изучив анамнез жизни и болезни, ставит предварительный диагноз и переходит к физикальному обследованию пациента.

Признаками заболевания, обнаруживаемыми во время осмотра пациента, являются инфильтрация мягких тканей в области поражения и отек век.

Пальпация медиального уголка глаза и основания носа умеренно болезненная.

Дополнительные методы исследования:

В крови больного определяются характерные воспалительные признаки: нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ. При хронической форме заболевания этот анализ является малоинформативным.
Передняя риноскопия позволяет обнаружить гиперемию, отечность слизистой носа, сужение носовых ходов.
Рентгенография и компьютерная томография — основные диагностические методы, позволяющие выявить затемнение пораженной пазухи.этмоидит на рентген-снимке
Эндоскопия — достоверный метод обнаружения патологии, проводимый оптическим эндоскопом после анестезии слизистой оболочки носа. Эндоскопия при этмоидите позволяет установить точную локализацию патологического процесса и место образования гнойного экссудата. При хроническом заболевании эндоскопия выявляет полипы в полости носа, являющиеся причиной патологии.

Лечение

Медикаментозное лечение

Основным методом консервативного лечения этмоидита является антибиотикотерапия. Чтобы назначить эффективный препарат, необходимо определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам. Для этого больного направляют в микробиологическую лабораторию для сдачи анализа отделяемого зева и носа на микрофлору.

Неплохие результаты в лечении этмоидита дает применение антибиотиков широкого спектра действия — «Амоксициллина», «Амоксиклава», «Цефотаксима», «Цефазолина».
Больным с этмоидитом проводят противовоспалительную терапию, направленную на уменьшение болевого синдрома. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства — «Парацетамол», «Цефекон», «Ибуклин».
Для укрепления иммунной системы и повышения общей резистентности организма больным рекомендуют пройти курс лечения иммуномодуляторами — «Исмигеном», «Имунориксом», «Иммуналом».
Чтобы уменьшить отек слизистой, необходимо воспользоваться сосудосуживающими каплями в нос на основе «Ксилометазолина или «Оксиметазолина», комбинированными лекарственными средствами — «Полимиксином», «Ринофлуимуцилом». Больным назначают гипосенсибилизирующие средства для приема внутрь — «Цетрин», «Эриус», «Супрастин».
Промывание придаточных пазух носа лекарственными препаратами дает хорошие результаты. Процедуру промывания осуществляют синус-катетером «ЯМИК», который отсасывает экссудат и промывает пазухи лекарственными веществами. Процедуру повторяют до появления прозрачной жидкости.
Промывание синус-катетером

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры проводят после уменьшения признаков острого воспаления. Больным рекомендуют следующие виды воздействия на пораженные пазухи: УВЧ, фонофорез, электрофорез, ультразвук с антибиотиками или гидрокортизоном.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано в тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, и у больного развиваются тяжелые осложнения.

Эндоскопические операции проводят под местным обезболиванием. Для этого используют гибкий зонд, который вводят в полость решетчатой кости. Все манипуляции проделывают под контролем зрения.

Хронический этмоидит довольно часто лечат оперативным путем. Больным проводят септопластику или удаляют полипозные разрастания.

Народная медицина

Народные средства являются дополнительными в терапии этмоидита.

В домашних условиях для лечения заболевания готовят капли из лука, алоэ и меда, взятых в равной пропорции. Средство закапывают в нос 3 раза в день в течение недели.
Хозяйственное мыло смешивают с половиной чайной ложки меда и 2 столовыми ложками молока. Полученную смесь греют на водяной бане до получения однородной массы. Такие капли предназначены для разжижения и удаления слизи из пазух.
Сок свеклы, моркови и растопленный мед смешивают в равном соотношении и закапывают в нос.
Смесь сока чистотела и цикламена стимулирует чихательный рефлекс, который очищает нос и пазухи от слизи.

Профилактика

Специфическая профилактика отсутствует, поскольку возбудители этомидита весьма разнообразны. Для предупреждения заболевания необходимо:

Поддерживать иммунную систему на оптимальном уровне,
Принимать периодически витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы,
Не допускать сквозняков и переохлаждений,
Своевременно вакцинироваться от гриппа,
Тщательно лечить острый синусит,
Санировать имеющиеся очаги инфекции в организме,
При появлении первых признаков острого насморка немедленно обращаться к специалисту.

Видео: синуситы в программе «О самом главном»

Советы и обсуждение:

Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/etmoidit/

Гаймороэтмоидит – что это такое, симптомы, лечение

Гаймороэтмоидит что это такое? Гаймороэтмоидит — это воспаление слизистых решетчатой и верхнечелюстной пазух, может протекать в острой и хронической форме. Протекает патологический процесс достаточно сложно, так как изначально происходит поражение одной пазухи носа, а затем воспаление распространяется и на другие области.

Болезнь коварна тем, что при неправильной и несвоевременной терапии может спровоцировать различного рода осложнения, которые приводят к поражению мозга и смерти больного.

Особенности гаймороэтмоидита
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Лечение хронической формы

Особенности гаймороэтмоидита

Гайморовы пазухи расположены по обеим сторонам полости носа в толщине верхней челюсти. Они характеризуются тем, что отверстия их довольно тонкие и расположены несколько выше самого дна носовой пазухи.

Болезнь протекает достаточно остро, что обусловлено сложным анатомическим строением носовых пазух. Содержимое в них накапливается и не имеет возможности выводиться наружу, именно поэтому происходят довольно сложные воспалительные процессы, что и обуславливает симптоматику гаймороэтмоидита.

Причины

Гаймороэтмоидит могут спровоцировать самые различные факторы, в частности такие как:

продолжительный воспалительный процесс в полости носа;
аномалии и патологии носоглотки;
аллергические проявления;
пониженный иммунитет;
значительное переохлаждение;
не до конца вылеченные болезни органов дыхания;
проникновение инфекции в полость носа.

Спровоцировать возникновение заболевания могут болезнетворные микроорганизмы, а также различного рода аллергены.

Важно! Так как возбудители болезни могут быть самые различные важно своевременно провести все требуемые исследования, чтобы можно было подобрать препараты для осуществления терапии.

Симптомы

Независимо от того, двусторонний или односторонний гаймороэтмоидит, симптоматика этой болезни может быть достаточно яркой и характерной, именно поэтому больной может сразу же распознать наличие патологического процесса. Иногда заболевание имеет хроническое течение или плавно перетекает из ринита или синусита.

Это значительно осложняет диагностику, так как может совершенно не быть никаких характерных признаков для этого патологического процесса. Это влечет за собой гораздо более продолжительную терапию.

Первыми признаками болезни могут быть:

сильная слабость и быстрая утомляемость;
выделения из носа;
заложенность носа;
изменение голоса;
головная боль;
периодически возникающий кашель;
повышение температуры;
болезненные ощущения полости носа.

Помимо этого, дополнительно наблюдается снижение обоняния, ухудшение аппетита, слезоточивость. Если при гаймороэтмоидите повышается температура, то это может свидетельствовать о сопротивлении иммунной системы.

Диагностика

Очень важное значение имеет своевременная диагностика, так как есть возможность определить наличие болезни в организме и назначить требуемые методы проведения терапии. Изначально при проведении доктор собирает анамнез, учитывая имеющиеся симптомы патологического процесса.

Затем нужно обязательно сдать анализ крови, так как при наличии гаймороэтмоидита наблюдается повышенное количество лейкоцитов в крови, что указывает на протекание гнойных процессов в организме.

Повышенное СОЭ считается самым главным признаком протекания воспалительного процесса в организме. При проведении исследования крови дополнительно можно обнаружить и другие сопутствующие болезни, в частности анемию, аллергические проявления и наличие глистов.

Общий анализ мочи проводится для исследования функции почек, а также определения степени тяжести воспалительного процесса.

Чтобы совершенно точно поставить диагноз доктор может назначить рентген носовых пазух. На рентгенограмме будут отражены носовые пазухи и их содержимое.

При наличии синуситов в пазухах носа будет виден уровень жидкости, локализация воспалительного процесса, а также изменение костей.

Чтобы определить какие именно болезнетворные микроорганизмы спровоцировали гаймороэтмоидит, проводится забор содержимого носа. Это позволит грамотно составить план проведения терапии.

Лечение

Односторонний и двухсторонний гаймороэтмоидит считается довольно сложной болезнью, требующей проведения комплексной и продолжительной терапии. Изначально доктор назначает консервативное лечение, подразумевающее под собой прием лекарственных препаратов, которые помогают уничтожить основной возбудитель болезни.

Для уменьшения количества выделений из слизистой носа назначаются сосудосуживающие препараты. Чтобы можно было быстро устранить болезнетворные микроорганизмы, широко применяются антибактериальные средства, после определения возбудителя патологического процесса.

При надобности проводится противовирусная, противоаллергическая и противогрибковая терапия. Также при повышенной температуре назначаются жаропонижающие препараты. Чтобы улучшить отток слизи, применяются средства для промывания носа, что позволит устранить болезнетворные микроорганизмы, уменьшить отек слизистой и количество выделяемой слизи.

Если консервативные методы терапии не принесли требуемого эффекта, то проводится хирургическое вмешательство, чтобы не допустить возникновения осложнений. При проведении оперативного вмешательства больному делают прокол в носовой пазухе и вытягивают скопившуюся слизь и гной. Это обеспечивает быстрое улучшение состояния.

Оперативное вмешательство является довольно болезненной процедурой, именно поэтому проводится исключительно только в условиях стационара.

После проведения пункции пациента ожидает продолжительное восстановление и периодическое промывание носовых пазух.

Иногда при обширном патологическом процессе и тяжелом течении болезни нужно выполнять по несколько проколов носовых пазух. После проведения прокола больного зачастую ожидает возникновение периодических рецидивов.

Лечение хронической формы

Хронический гаймороэтмоидит считается довольно сложной болезнью, протекающей с преобладанием характерных инфекционных и воспалительных изменений. Именно поэтому лечебные мероприятия должны быть целенаправленны на устранение факторов, способствующих возникновению болезни.

Изначально проводится оперативное вмешательство, направленное на устранение скопившейся слизи и гноя в полости носа. Одновременно с этим проводится комплексная терапия, позволяющая нормализовать общее состояние пациента, а также повысить сопротивляемость организма болезнетворным микроорганизмам.

Также медикаментозная терапия подразумевает под собой применение витаминных и минеральных комплексов.

Достаточно часто на фоне имеющихся осложнений может возникать полипозный гаймороэтмоидит, который требует более тщательного лечения, а также удаление полипов и последующее восстановление слизистой носа.

Источник: http://healthyorgans.ru/organy-dykhaniya/gajmorit/18349-gajmoroetmoidit-chto-eto-takoe-simptomy-lechenie

Двусторонний, полипозный, хронический, катаральный гаймороэтмоидит у детей и взрослых: симптомы и лечение

Попробуем в деталях разобраться, что же это за заболевание — гаймороэтмоидит, в каких случаях возникает и какие симптомы для него характерны? Рассмотрим современные методы диагностики и терапии данной болезни.

Что такое гаймороэтмоидит?

Гаймороэтмоидит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки решетчатой и гайморовой пазухи. Болезнь может протекать в хронической и острой формах.

Хронический гаймороэтмоидит отличается более сглаженными симптомами и, обыкновенно, труднее лечится. Острая форма болезни имеет ярко выраженные симптомы. Лечение гаймороэтмоидита подразумевает комплексный подход.

Этмоидит – это воспаление слизистой оболочки в ячейках решетчатой пазухи.

Эта болезнь протекает довольно тяжело. Однако при своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии лечения возможны различные осложнения, в том числе и опасные для жизни.

Возбудители и причины гаймороэтмоидита

Возможные причины возникновения патологии:

вирусная инфекция;
проникновение вредоносных микроорганизмов (бактериальная инфекция);
грибковая инфекция;
аллергические реакции;
травмы.

Часто, именно эти факторы являются причинами развития данного заболевания. Однако, также, возникновению гаймороэтмоидита может сильно поспособствовать наличие запущенного кариеса в зубах верхней челюсти. Воспаление распространяется к верхнечелюстной пазухе, что может запустить развитие гайморита и этмоидита при ослаблении общей резистентности организма.

Заболевание наиболее часто возникает в том случае, когда организм и иммунная система ослаблены.

Гаймороэтмоидит часто развивается на фоне другого заболевания, при переохлаждении или при снижении иммунной резистентности вследствие приема медикаментозных препаратов.

Среди факторов предрасположенности к данному заболеванию следует отметить также патологии анатомического строения носовой полости. Они могут быть врожденными или приобретенными.

Классификация гаймороэтмоидитов

Гаймороэтмоидиты отличаются по виду течения болезни. Они могут быть острыми или хроническими. Также гаймороэтмоидиты бывают: экссудативные и продуктивные. Экссудативная форма заболевания, в свою очередь, подразделяется на следующие виды:

катаральный;
серозный;
гнойный.

А продуктивная форма гаймороэтмоидита может быть:

с гиперплазией тканей;
с возникновением полипов.

В носовой полости бывают антрохоанальные и этмоидальные полипы. Полипозный гаймороэтмоидит часто сопровождается таким заболеванием, как неаллергическая астма. Для этмоидита характерным является воспаление слизистой оболочки решетчатой кости.

Кроме того, существуют односторонний и двусторонний гаймороэтмоидит.

Признаки и симптомы острой формы гаймороэтмоидита

Один из наиболее характерных симптомов данного заболевания — это боль. Болевые ощущения наблюдаются в области вокруг носа, в районе переносицы и бровей. С развитием заболевания боль перестает точно локализовываться — просто болит голова. Также заметно затруднено носовое дыхание. Выделения из носа дополняют картину.

В случае односторонней формы гаймороэтмоидита боль отмечается только с одной стороны. Интенсивность боли обычно нарастает к вечеру.

Также для этого заболевания характерно затрудненное дыхание, так как нос заложен. Данный симптом может наблюдаться постоянно или быть приходящим. При гаймороэтмоидите часто наблюдается наличие насморка, гноя.

Выделения слизи из носа почти всегда сопровождают данную патологию. Они могут быть прозрачными или желто-зеленых оттенков. Гнойные выделения желтого или зеленого цвета сигнализируют о серьезном воспалительном процессе в пазухах носа.

Все это говорит о развитии синусита.

Также характерным симптомом острой формы гаймороэтмоидита является повышение температуры тела до 38 ºС и выше. Помимо этого отмечается слабость, иногда нарушения сна.

Диагностика и обследование

При первых признаках возникновения гаймороэтмоидита необходимости обращаться к врачу оториноларингологу. Обычно, при наличии характерной симптоматики, доктор назначает рентгенологическое обследование пазух носа. На рентгенограмме могут быть видны затемнения, возникающие из-за наличия жидкости в пазухах.

Также для подтверждения данного диагноза может использоваться компьютерная томография пазух. Дополнительные методы исследования гаймороэтмоидита — это риноскопия и визуальный осмотр пациента. Риноскопия проводится врачом с помощью инструмента под названием риноскоп. Это устройство представляет собой две трубки, соединенные жгутом. Жгут позволяет осветить место исследования.

Риноскопия распространена не так широко и, обычно, для подтверждения диагноза этмоидит используется рентгенография.

Лечение острого и хронического этмоидита

Лечение этомидита и гайморита преследует несколько основных медицинских целей. В первую очередь — устранение инфекции, выведение гноя из носовой полости и пазух. Также необходимым и важным элементом лечения является устранение или уменьшение симптомов — боли, заложенности носа и иных негативных проявлений болезней. Стоит отметить, что лечение хронического этмоидита будет более долгим.

Еще один важный элемент терапии этмоидита — препятствование возникновению серьезных осложнений. Надо сказать, что все этапы лечения взаимосвязаны. Лечение такого серьезного заболевания, как гаймороэтмоидит, должно проводиться исключительно по назначению и под наблюдением врача-оториноларинголога. Пациенту также может быть назначен какой-либо противовоспалительный препарат.

Для избавления носовых пазух от гноя может быть проведено хирургическое вмешательство — дренирование. Больному делают прокол стенки околоносовой пазухи, пораженной патологическим процессом, и гной выходит по специальным трубкам.

Данный метод показан при медленном прогрессе в лечении этмоидита, длительном протекании болезни и в случае риска возникновения осложнений. Гнойные массы выводятся из пазух носа путем хирургической пункции. При этом берётся материал для посева, чтобы подобрать наиболее подходящие антибиотики для дальнейшего лечения.

Пациентам с вирусным этмоидитом антибактериальные препараты не назначаются. Еще одним средством лечения гаймороэтмоидита является гаймороэтмоидотомия.

Во время лечения этмоидита следует воздержаться от курения.

Также запрещается употреблять спиртные напитки. Это связано с приемом довольно больших доз антибиотиков, которые сами по себе сильно влияют на печень. Прием алкоголя во время терапии такими препаратами может привести к серьезным проблемам с печенью.

Дополнительно могут быть использованы анальгетики для снижения болевых симптомов. Во время болезни рекомендуется обильное питье и правильное питание.

Большое количество жидкости необходимо организму из-за повышенной температуры и протекания воспалительных процессов с образованием гноя и слизи.

При воспалительных процессах в организме почти всегда повышается температура. Воды в таких случая стоит пить больше, чем обычно.

Наиболее эффективными лекарственными средствами для лечения бактериального этмоидита являются Левофлоксацин и Моксифлоксацин. Однако терапия, с использованием таких средств, должна назначаться врачом. Необходимо понимать, что приём таких лекарств без одобрения врача может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Особенности гаймороэтмоидита у детей

Одной из главных особенностей протекания данного заболевания у детей является то, что на первых порах болезнь практически себя не проявляет.

Характерные для этмоидита симптомы могут возникнуть только на 10 — 14 день заболевания. В связи с этим возможна постановка диагноза с опозданием, что влечет за собой риск развития осложнений.

Ведь не всегда понятно, болен ли ребенок. У детей могут быть и просто капризы или перепады настроения.

Воспалительные процессы, возникшие в решетчатых пазухах носа, могут перейти на область глазниц. Характерным признаком является отек век. На более запущенных стадиях вероятно возникновение гнойного воспаления в глазницах, устранение которого довольно затруднено — может потребоваться вмешательство хирурга.

Предрасположены к развитию гаймороэтмоидитов дети со слабым иммунитетом. Причинами снижения иммунитета в детском возрасте могут быть различные воспалительные процессы, протекающие в организме. Также способствовать развитию воспаления в пазухах носа могут выраженные аллергические реакции. К тому же, снижению иммунитета могут способствовать инвазии гельминтов.

Лечение гаймороэтмоидита при беременности и лактации

Во время беременности лечение необходимо проводить только в стационарном режиме. Чтобы исключить возможные осложнения беременные женщины должны постоянно находиться под наблюдением врача.

Во время беременности гормональный фон женщин серьезно меняется. Из-за этого повышается вязкость слизи в носу, что приводит к увеличению количества бактерий в носовой полости. Таким образом, у беременных женщин повышен риск развития подобных заболеваний. Также не последнюю роль играет и понижение иммунитета у будущих мам.

Однако симптоматика болезни у беременных женщин ничем не отличается от обычной симптоматики. Так что диагностика и эффективное лечение заболевания не вызовут труда. При первых признаках гаймороэтмоидита следует обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.

Профилактика и возможные осложнения

При своевременно начатом лечении гаймороэтмоидит имеет благоприятный прогноз. Обычно заболевание полностью излечивается без последствий для здоровья. Однако, если лечение было начато слишком поздно или не начато вовсе, возможно возникновение различных осложнений, которые могут привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Наиболее безобидным осложнением гаймороэтмоидита является ангина. Она возникает из-за распространения воспалительных процессов на миндалины. Кроме того, во время протекания гаймороэтмоидита, больной зачастую не может дышать носом, что создает дополнительную нагрузку на горло.

Хронический воспалительный процесс в пазухах носа может привести к развитию такого заболевания, как остеопериостит. Под этим диагнозом подразумевается воспаление костной ткани.

Лечение гаймороэтмоидита, который перешёл в хроническую стадию, довольно сложное, как и лечение остеопериостита. Так что лучше лечить воспаление пазух носа своевременно.

Иногда врачи удивляются, как запущено состояние пациентов.

Самым опасным для жизни осложнением рассматриваемого заболевания является менингит. Воспаление оболочек мозга происходит вследствие распространения воспалительных процессов на них из пазух. Данное состояние крайне опасно и требует немедленной госпитализации. Симптомы менингита: головная боль, тошнота, рвота, галлюцинации и повышенная температура.

Профилактика гаймороэтмоидита включает: своевременное лечение таких заболеваний, как патологии носоглотки, вирусных инфекций, кариеса и других воспалительных процессов ЛОР-органов.

Также важным является устранение анатомических дефектов носоглотки, например, приобретенного или врожденного искривления носовой перегородки. Для профилактики синуситов может использоваться средство Лоромакс.

Не лишним будет поддерживать свой организм в хорошем состоянии: вести здоровый образ жизни, воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.

Нужно заметить, что регулярные аэробные нагрузки значительно уменьшают риск развития и причины некоторых заболеваний органов дыхания, и улучшают иммунитет.

Такими полезными физическими упражнениями могут быть: бег трусцой, езда на велосипеде, плавание и аэробика. Для укрепления иммунной защиты организма рекомендовано закаливание.

Посмотрите видео:

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://gaimorit.guru/vidy/gajmoroetmoidit

Гаймороэтмоидит: симптомы и лечение

Категория: ОтоларингологияПросмотров: 1010

Гаймороэтмоидит – это воспалительный процесс в слизистых оболочках носовых пазух. Заболевание протекает довольно сложно, так как изначально воспаляется одна носовая пазуха, затем происходит поражение других областей. Недуг чаще проявляется в детском возрасте, может приводить к различным осложнениям, угрожающим жизни человека.

Клиническая картина такой патологии имеет хорошо выраженные, но неспецифические симптомы. На начальном этапе появляются выделения из носа в виде гнойного экссудата, болевые ощущения в области носа, слезотечение, происходит повышение температуры.

Определение типа патологического процесса, а также формы его течения осуществляется при помощи лабораторных и инструментальных методов обследования, физикального осмотра пациента отоларингологом, инфекционистом.

Лечение в большинстве случаев консервативное – медикаментозная терапия сочетается с физиотерапевтическими процедурами, народными средствами лечения.

При хронической форме, как правило, используются малоинвазивные методы терапии.

Прогноз, если лечение будет начато своевременно, благоприятный. В противном случае неизбежно развитие серьезных осложнений, а некоторые могут носить характер необратимых патологических процессов.

К развитию такого заболевания, как гаймороэтмоидит, приводят следующие факторы:

течение воспалительного процесса в области носа на протяжении длительного отрезка времени;
приобретенная или врожденная деформация носоглотки;
аллергические реакции, которые сопровождаются ринитом;
ослабленная иммунная система человека;
переохлаждение организма;
расстройство функционирования слизистой;
поражение слизистой оболочки химическими препаратами;
попадание инфекции в область слизистой оболочки носа;
кариес;
перенесение травм в области лица.

Заболевания органов дыхательной системы, которые не получили должного и своевременного лечения, тоже могут служить причиной развития патологического состояния.

Недуг принято классифицировать в зависимости от его течения:

острый гаймороэтмоидит;
хронический гаймороэтмоидит.

Также выделяют следующие формы патологического состояния:

экссудативная форма;
продуктивная форма.

Экссудативная форма, в свою очередь, подразделяется на следующие виды:

катаральный;
серозный;
гнойный.

Продуктивная форма может проявляться с гиперплазией тканей или с возникновением полипов.

Полипы в носовой полости могут быть антрохоанальными или этмоидальными. Неаллергическая астма является частым спутником гаймороэтмоидита, который сопровождается образованием полипов. Также недуг бывает: односторонний или двусторонний, левосторонний или правосторонний.

Норма и гаймороэтмоидит

Признаки гаймороэтмоидита следующие:

общая слабость и усталость в организме;
появление выделений из носа слизистого или гнойного характера;
заложенность в носу, невозможность сделать вдох;
головные боли с утра;
голос становится хриплым, осипшим, особенно это хорошо слышно утром;
повышение температуры тела выше 38 градусов;
болевые ощущения в лобной области, верхней челюсти, в носовом проходе;
постоянное слезотечение, ощущение сдавленности;
частый кашель без выделения мокроты;
ухудшается обоняние;
тяжелое, поверхностное дыхание;
ухудшение сна, частые приступы бессонницы.

В некоторых случаях гаймороэтмоидит провоцирует зубные боли. У детей клиническая картина характеризуется примерно таким же образом: начальное развитие заболевания очень схоже с ОРВИ.

При первых же признаках клинической картины надо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. В противном случае на фоне запущенного недуга могут развиваться серьезные осложнения.

В данном случае понадобится консультация врача-отоларинголога, также может привлекаться инфекционист, иммунолог, аллерголог.

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр пациента, в ходе которого:

выясняет характер течения клинической картины, как давно начали проявляться симптомы, длительность и периодичность их проявления;
собирает личный анамнез;
изучает историю болезни пациента.

Кроме этого, проводят такие лабораторные и инструментальные методы диагностики, как:

общий клинический и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
бактериологическое исследование гнойного экссудата;
риноскопия;
эндоскопия;
рентгенограмма пазух носа;
пункция содержимого пазух носа для бактериологического исследования.

Гнойный правосторонний гаймороэтмоидит на снимке

Как правило, при помощи вышеуказанных методов исследования можно определить характер течения патологического процесса. Дифференциальная диагностика используется в редких случаях.

Если диагностируется острая форма без предрасположенности к осложнениям, то госпитализация не нужна, а все терапевтические мероприятия проводят дома по назначению врача. Однако в том случае, если нужного эффекта не будет, дальнейшее лечение проводят в условиях стационара.

Острый гаймороэтмоидит лечат путем консервативных мероприятий.

Медикаментозная часть лечения включает в себя препараты следующего спектра действия:

спреи с добавлением антибиотиков;
капли с муколитическим эффектом;
иммуномодуляторы;
антигистаминные;
антибиотики внутривенно или внутримышечно;
глюкокортикостероиды.

Также попутно с этим проводится очищение носовых пазух при помощи специального катетера с последующей обработкой антисептическими растворами.

При хронической форме гаймороэтмоидита проводится пункция – через проколы удаляется гнойное содержимое носовых пазух, после чего делают промывание антисептиком и антибиотиками. В последующие два месяца больному необходимо принимать глюкокортикостероиды.

В отдельных случаях проводится хирургическое вмешательство – вскрывается решетчатый лабиринт. Делается это посредством эндоскопа через глазницу или носовые пазухи – полость хорошо очищается и обрабатывается антисептическими растворами.

К сожалению, при хронической форме одного только прокола пазух мало: зачастую проводят несколько таких процедур. Сам процесс довольно болезненный, поэтому пациента перед операцией готовят: дают обезболивающее, объясняют для чего это нужно и каких результатов удастся достичь после операции.

Если имеет место полипозная форма патологического процесса, то единственно эффективным методом лечения является операция – иссекаются полипы и назначается медикаментозная терапия.

Осложнения могут развиваться как при острой, так и при хронической форме:

Предотвратить это можно, если своевременно обратиться к врачу и пройти полный курс лечения.

Профилактические рекомендации относительно гаймороэтмоидита заключаются в следующем:

укрепление иммунной системы, своевременное лечение ОРВИ и гриппа;
исключение переохлаждения;
правильное питание;
умеренные физические нагрузки, ежедневные прогулки на свежем воздухе.

При первых же симптомах необходимо сразу обращаться к отоларингологу, а не заниматься самолечением.

Заболевания со схожими симптомами:

Задний ринит (совпадающих симптомов: 9 из 20)

Задний ринит иначе называется ринофарингитом и является воспалительным заболеванием, которое легко по симптомам можно перепутать с обыкновенной простудой.

Протекает болезнь в районе верхних дыхательных путей, а именно в носоглотке, миндалинах или лимфатическом кольце.

Как правило, часто можно встретить задний ринит у ребёнка, однако и у взрослых он наблюдается нередко.

…ОРВИ (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Что такое ОРВИ? Острые респираторные вирусные инфекции – заразные заболевания вирусной этиологии, которые поражают организм через дыхательные пути воздушно-капельным путём.

Чаще всего такой недуг диагностируют у детей возрастной категории 3–14 лет.

Как показывает статистика, ОРВИ у грудничков не развивается, были отмечены только единичные случаи, когда ребёнок в таком возрасте болел недугом.

…Риносинусит (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Риносинусит – недуг, характеризующийся воспалением слизистой носа и околоносовых пазух. Чаще патология развивается у людей в возрасте от 45 до 70 лет, но не исключено прогрессирование риносинусита у детей. Стоит отметить, что среди представительниц прекрасного пола заболеваемость в несколько раз выше, чем среди мужчин.

…Гнойный ринит (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Гнойный ринит – представляет собой довольно распространённую и одновременно тяжёлую патологию, встречающуюся как у детей, так и у взрослых. Особенностью такой болезни является то, что помимо воспаления в слизистой носовой полости формируется гнойный процесс.

…Грипп (совпадающих симптомов: 7 из 20)

Грипп – это тяжелое острое инфекционное заболевание, которое характеризуется выраженным токсикозом, катаральными явлениями и поражением бронхов. Грипп, симптомы которого возникают у людей вне зависимости от их возраста и пола, ежегодно проявляется в виде эпидемии, чаще в холодное время года, при этом поражается примерно 15% населения планеты.

…

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/otolaringologiya/3167-gajmoroetmoidit