Лечение коклюша медикаментозными средствами

Особенности лечения коклюша

Лечение коклюша должно проводиться только под наблюдением врача, так как коклюш — это тяжелое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Типичный возраст для заболевания — дети до 5 лет. Чаще заражаются непривитые дети. Крайне опасен коклюш для детей до 1 года — болезнь переносится тяжело. Само лечение коклюша тяжелое и долгое.

Помните, что шанс заразиться взрослому ничтожно мал. Конечно, взрослый может заразиться от своего ребенка при условии, что он был не привит.

Сам коклюш вызывает бактерия Bordetella pertussis. Это заболевание очень заразно, но может передаваться только воздушно-капельным путем. Через предметы общего пользования это невозможно, потому что бактерия быстро погибает вне организма.

А впервые болезнь была описана французским доктором Гийеном де Баноном.

В основном встречаются случаи хронического бактерионосительства, но они исключительны. В основном, инкубационный период длится от 2 дней до 3 недель (максимум).

Как распознать болезнь?

После инкубационного периода начинается период, симптомы которого маскируются под обычную простуду. Это насморк, чихание, легкий кашель, общая усталость и потеря аппетита. Этот период длится около 3 недель. А если болезнь случилась в старческом возрасте, то на этом симптомы прекращаются.

Со временем кашель начинает усиливаться, сильно проявляется это в ночное время. Кашель приступообразный, судорожный, прерывающийся и даже лающий.

Далее симптомы развиваются: у заболевшего краснеет или синеет лицо, существует вероятность глазных кровоизлияний и кровотечений из носа. Все это может сопровождаться рвотой или выделением прозрачной мокроты.

Такие приступы часты в душных помещениях, так что комнату больного перед его сном нужно хорошо проветривать. В сутки может происходить до 15 приступов.

Далее симптомы идут на спад, и больной начинает выздоравливать. Выздоровление протекает долго и может занимать до полугода.

Опасность коклюша у детей раннего возраста:

1. Частые летальные исходы.
2. Осложнения в виде задержки развития или хронических легочных заболеваний;
3. Сложность диагностики из-за невыраженности симптомов.
4. Кровоизлияния, выступающие чаще в ЦНС.
5. Встречаются наиболее осложненные разновидности коклюша.

На данный момент существует традиционное и медикаментозное лечение. Лечить коклюш у детей нужно в два этапа:

1. Купирование острого периода коклюша.
2. Предотвращение развития осложнений и отрицательных последствий.

Антибиотики в лечении коклюша применяются не всегда. Учитывается срок заболевания, возникновение осложнений (например, пневмония). При «расцветшем» коклюше антибиотики не имеют силы. Их можно назначить, чтобы предотвратить передачу инфекции и повторных осложнений.

Из-за низкой эффективности антибиотиков при коклюше стали использовать иммуноглобулины. Однако такое лечение не дает большого прогресса. Нельзя применять антибиотики и в период острого постоянного кашля, так как это способствует затруднению в лечении болезни.

Лечение коклюша при неосложненной форме

В основном это диета, обогащенная витаминами А и В. Также необходимо много пить (воду и чуть-чуть фруктовых соков), в самый напряженный период рекомендован пост.

Прогулки на свежем воздухе, ограничение психоэмоциональных напряжений, сон в хорошо проветриваемом помещении — вот лучшие лекарства при легкой форме коклюша. Такое лечение проводится в домашних условиях без обязательной госпитализации — обычно для детей в старшем возрасте (привитых).

Эти формы нужно лечить в стационаре, при этом немедленной госпитализации подлежат дети до 4-х месяцев (именно для них коклюш является смертельно опасным), больные с осложненными формами, пациенты с осложнениями (с нарушением кровотока или апноэ), больные с неоднозначным течением болезни. В отделениях детям с коклюшем необходимо проводить противоэпидемические мероприятия.

При тяжелых формах должна соблюдаться строгая последовательность кормления больных. Кормить нужно помалу и часто после приступов кашля. Если рвота происходит после кормления, то следует докормить больного через 15 минут.

При любых формах коклюша основное воздействие лечения должно быть направлено на устранение симптомов гипоксии и на борьбу с дыхательной недостаточностью.

Лечение коклюша гомеопатией и нетрадиционными средствами

В качестве профилактики после контакта с заболевшим можно принимать нозод коклюша Pertussinum 30. Он принимается еженедельно во время массового распространения заболевания и трижды в неделю после контакта с заболевшим.

При развившемся заболевании гомеопатия в качестве лекарства эффективна, но необходима консультация врача. Было замечено, что в некоторых местах коклюш лечат приемом витамина С по 500 мг в день в течение недели, после доза снижается до 100 мг за два дня до полного выздоровления.

Все заболевшие полностью выздоровели после внутривенных инъекций витамина С через 15 дней, а те, кто принимал его с пищей — через 20 дней.

Лечение народными средствами

Обширным арсеналом средств против коклюша обладает народная медицина. В основном, очень популярны следующие рецепты:

1. Взять две гости семечек, предварительно прогретых в духовке, покрошить. Развести водой (до 1 литра) и добавить ложку меда. Всю смесь выпаривать на огне, пока не останется один стакан. Давать больному по 1 столовой ложке в день перед едой.
2. Прокипятить несколько зубчиков чеснока в стакане молока. Эту смесь давать несколько раз в день.
3. Отварить луковицу, почистить. В пропорции 1:1 смешать с медом. Давать по чайной ложке каждый час.
4. Отвар из картофеля, яблока и репчатого лука. Давать больному по 1 чайной ложке 3 раза в день.
5. Сок хрена с медом в пропорции 1:1. По одной чайной ложке 3 раза в день.
6. Настойку из лугового клевера принимают 4 раза в день перед едой;
7. Давать отвар девясила каждые два часа. Имеются противопоказания при почечных болезнях.
8. Как дополнительное средство хорошо помогает отвар инжира на молоке.

Нужно помнить о том, что лечение народными средствами не всегда эффективно и безопасно. Все назначения должны исходить от врача.

Кроме того, на ранних стадиях (первые две недели) эффективным методом диагностики является выделение самого возбудителя (бактерии B. pertussis) коклюша. Ее выделяют из слизи глотки натощак или спустя два часа после еды.

Для поздних сроков бактериологический метод не подойдет. Здесь применяются серологические методы. Они позволяют определить возбудителя заболевания, основываясь на специфических реакциях иммунитета.

Из анализов также сдается кровь на обнаружение лейкоцитоза с лимфоцитозом при нормальном СОЭ.

На разных стадиях болезни коклюш можно спутать с большим количеством заболеваний. В катаральной стадии коклюш зачастую путают с ОРВИ, но, в отличие от ОРВИ, стойкость кашля при коклюше является главным симптомом. Также коклюш ошибочно могут сравнить с корью или паракоклюшем.

Осложнения и последствия коклюша

Самым частым осложнением после коклюша остается пневмония. Вызвать ее может как непосредственный возбудитель коклюша, так и другая инфекция, атаковавшая ослабленный организм.

Встречаются такие осложнения, как ларингит, сужение просвета дыхательных путей, удушье и всевозможные грыжи.

Самым страшным последствием может стать поражение мозга, называемое энцефалопатией. Энцефалопатия может стать причиной судорог и эпилепсий, которые имеют высокий риск летального исхода.

Люди среднего возраста и привитые малыши переносят коклюш сравнительно легче.

Источник: https://moipediatr.ru/kokljush/lechenie-koklyush.html

Коклюш у детей: симптомы и лечение, профилактика заболевания / Mama66.ru

Детские заболевания, вызванные бактериями, опасны и коварны: они плохо поддаются лечению, а также вызывают различные осложнения, которые могут усугубляться даже в зрелом возрасте. Одной из самых известных и опасных бактериальных инфекций является коклюш, который может привести к серьёзным осложнениям и летальному исходу. К сожалению, распознать заболевание довольно сложно.

Характеристика и симптомы

Коклюш – острая бактериальная инфекция, отличающаяся высокой заразностью – вероятность заболеть после контакта с больным коклюшем составляет не менее 90%. Возбудитель – бактерия Bordetella Pertussis, которая, попадая в организм через верхние дыхательные пути, начинает выделять сильный токсин, вызывая развитие заболевания.

Инкубационный период заболевания длится до 14 дней, но чаще всего составляет примерно неделю. С первого дня проявления симптомов ребёнок остаётся источником заражения ещё месяц, хотя этот период сокращается в случае приёма антибиотиков.

Течение коклюша характеризуется двумя стадиями.

Первая (катаральная) стадия длится до 14 дней. В этот период коклюш практически неотличим от обычной простуды. У детей старше пяти лет повышения температуры и насморка поначалу может не быть вообще, поэтому коклюш в катаральной стадии редко распознают.

Далее коклюш переходит во вторую (пароксизмальную) стадию, когда ярко проявляются его характерные симптомы:

• очень сильный лающий кашель с нарушениями вдоха и выдоха;
• приступы удушающего кашля, особенно в ночное время;
• отхождение очень вязкой мокроты;
• рвота;
• синюшный оттенок кожи, вздутие вен шеи, вызванные нехваткой кислорода во время приступа.

Пароксизмальная стадия продолжается до 6 недель, а в особо тяжёлых случаях – до 2–3 месяцев, всё это время у ребёнка продолжаются приступы кашля.

Третья стадия коклюша характеризуется снижением интенсивности и частоты приступов кашля и нормализацией общего состояния, однако кашель может периодически возникать на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.

У детей до года заболевание коклюшем чревато следующими серьёзными осложнениями:

• судорогами;
• пневмонией;
• обильными носовыми кровотечениями;
• грыжами;
• удушьем;
• утратой приобретённых рефлексов и навыков, энцефалопатией.

Чтобы предотвратить развитие серьёзных осложнений и максимально облегчить течение болезни, рекомендуется начать лечение коклюша у ребёнка как можно раньше.

Диагностика и лечение

Коварство коклюша заключается в сходстве его симптомов с другими респираторными заболеваниями.

Сразу точно определить коклюш зачастую не может даже врач, поэтому признаки болезни нередко принимают за ларингит или бронхит.

Единственный способ диагностировать коклюш с максимальной вероятностью – сдать мазок из носоглотки на бактериологический посев и исследование методом ПЦР на выявление возбудителя болезни.

Лечение коклюша у детей до года проводится только в стационаре под наблюдением врача, поскольку могут понадобиться сложные медицинские процедуры. Дети с трёх лет при неосложненном заболевании могут лечиться дома. Однако чем лечить коклюш у ребёнка, может решать только врач.

Схема лечения коклюша, как правило, включает следующие средства:

• антибиотики, направленные на уничтожение бактерий;
• паровые ингаляции с эуфиллином;
• противокашлевые препараты;
• муколитические средства;
• успокоительные препараты;
• средства, нормализующие работу нервной системы;
• средства для укрепления иммунитета;
• витаминные комплексы.

При назначении лекарственных препаратов учитываются симптомы коклюша у ребёнка, его общее состояние и наличие осложнений, и только после оценки всех этих параметров определяют стратегию терапии.

Облегчить состояние ребёнка, больного коклюшем, могут помочь старые проверенные средства. При появлении симптомов лечение народными средствами вполне оправдано и даже действенно. Для смягчения приступов кашля, нормализации дыхания и повышения иммунитета рекомендуют следующие рецепты.

Настой из сушёных трав душицы, чабреца и цветков алтея в равных долях. Заварить кипятком и пить несколько раз в день по столовой ложке.

Смешать сок лука или чеснока с мёдом, принимать по половине чайной ложки трижды в день.

Кипячёное и охлаждённое оливковое масло с мёдом — принимать дважды в день по половине чайной ложки.

Настой из измельчённого и вскипячённого в молоке чеснока — принимать по 100 граммов 3 раза в день.

Сливочное масло с мёдом – принимать три раза в день по чайной ложке.

Пробовать лечение народными средствами, особенно у детей до трёх лет, следует осторожно, чтобы не допустить развития аллергических реакций.

Рекомендации

При устранении заболевания важно не только знать, чем лечить коклюш у детей, но также соблюдать все рекомендации по ускорению выздоровления и восстановления иммунитета ребёнка. При лечении коклюша следует:

• соблюдать постельный режим;
• хорошо проветривать помещение, обеспечивая приток свежего воздуха;
• питаться жидкой и протёртой пищей небольшими порциями. Если приступы кашля сопровождаются рвотой, следует понемногу докармливать ребёнка;
• употреблять как можно больше жидкости, желательно в тёплом виде;
• при возникновении приступа обеспечить ребёнку вертикальное положение, с наклонённой вперёд головой. Это облегчить отхождение мокроты и предотвратит удушье.

Больные коклюшем дети, если они посещают детский сад, изолируются на 3 недели, а на группу накладывается карантин как минимум на 14 дней. При этом у всех детей берут мазок на выявление возбудителей коклюша. Если по каким-либо причинам анализ у ребёнка не взяли, необходимо сделать это самостоятельно, чтобы встретить болезнь во всеоружии.

Профилактика

Единственный возможный на сегодня метод профилактики коклюша – прививка специальной вакцины. Ежегодно вакцинация спасает миллионы детских жизней. Однако усиливающаяся с начала 90 годов прошлого века тенденция отказа от прививок привела к возникновению вспышек и эпидемий коклюша по всему миру.

Тем не менее других способов защититься от инфекции нет: переболев коклюшем, ребёнок не получит пожизненного иммунитета и может заразиться повторно.

Прививка от коклюша также не даёт стопроцентной гарантии, что ребёнок не заболеет, но она позволяет снизить риск осложнений и смертельного исхода до минимума.

Коклюшный компонент входит в состав следующих комбинированных вакцин:

• АКДС (цельноклеточная вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка);
• Инфанрикс (содержит бесклеточную коклюшную вакцину);
• Пентаксим (содержит бесклеточную коклюшно-полиомиелитную вакцину).

Согласно национальному календарю прививок, вакцинация детей против коклюша проводится по следующей схеме:

• 3 месяца – первая вакцинация;
• 4,5 месяца – вторая вакцинация;
• 6 месяцев – третья вакцинация;
• 18 месяцев – ревакцинация.

Далее ревакцинация может быть проведена через 5–7 лет.

Коклюшный компонент вакцины считается довольно тяжёлым: чаще всего именно он вызывает такие побочные реакции, как повышение температуры после прививки и покраснение в месте укола. Тем не менее эти симптомы проходят в течение 1–2 суток, а прививка даёт 75–80% стойкости иммунитета к этому опасному заболеванию.

Рекомендуем к просмотру: Если после курса антибиотиков нет улучшения

Советуем почитать: Как проявляется и лечится рахит у грудничков

Источник: http://mama66.ru/child/1129

Коклюш

Рекомендации по применению гомеопатических препаратов для лечения коклюша.

Острая воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель. Опасное инфекционное заболевание дыхательных путей. Очень опасен для детей младше 2 лет.

Чаще заболевают дети дошкольного возраста. Инкубационный период длится от 7 до 14 дней. Заражение происходит воздушно-капельным путём. Больной заразен с 1-го до 25-го дня заболевания.

Длительность заразного периода может сократиться при своевременном проведении антибактериальной терапии.

Лечение коклюша гомеопатией Aconite (Аконит) При значительной лихорадке. Грубый, сухой, крупозный кашель, громкое, затрудненное дыхание. Ребенок хватается за горло всякий раз, когда он кашляет. Повышенная чувствительность к вдыхаемому воздуху. Колющая боль, пронизывающая грудную клетку.

Кашель сухой, отрывистый, ухудшение по ночам и после полуночи.

Antimonium tartaricum (Антимониум тартарикум) Кашель после еды или если больной очень раздражён и сопровождается болями в груди и гортани. Катаральный кашель с клокотанием в груди. Отсутствие жажды. Кашель с последующим усиленным «хватанием» воздуха ртом. Кашель с одышкой облегчаются в положении лежа на левом боку.

Юз: Во время периода сильного судорожного кашля 6С, Cuprum утром и вечером. Если в позднейшем периоде болезни образуется в дыхательных путях много слизи, 3С или Hepar sulfur попеременно с China.

Arnica (Арника) В конвульсивной, или спастической стадии. Тёмно-красное лицо, горячая голова, холодные конечности, склонность к кровоточивости: кровянистая мокрота и секрет из носа, кровоизлияния в глаз.

Ребёнок плачет перед началом приступа, который он предчувствует, держит руку на сердце, плачет после приступа. Приступы усиливаются около полуночи, при гневе, при движении.

Arsenicum album (Арсэникум альбум) Не может лежать в горизонтальном положении: боится, что задохнется. Кашель усиливается после полуночи; ухудшение в положении лежа на спине.

Отхаркивание скудной, пенистой мокроты. Кашель сухой.

Похожие материалы…  Глаза, напряжение

Belladonna (Белладонна) В конвульсивной, или спастической стадии. Ярко-красное лицо, сухой кашель у возбудимых крепких детей с широкими зрачками. Ребёнок перед приступом плачет, щадит грудную клетку.

Усиление боли при сотрясении. Приступы усиливаются после засыпания, около полуночи, при пробуждении, движении. Ребёнок плачет при ощупывании гортани. Лающий кашель, кашель при коклюше с болью в желудке перед приступом кашля, с отхаркиванием крови.

Роуз: Боли в желудке, слёзы, появляющиеся перед приступом сухого,

безудержного, спазматического кашля. Очень мало слизи, кашель усиливается в ночное время и после пребывания на холоде.

Carbo vegetabilis (Карбо вегетабилис) Ребёнка рвёт, он давится, страдает от безудержных приступов кашля; у него красное лицо. Спастический кашель с позывами на рвоту и со рвотой слизью. Лекарство полезно на ранней стадии.

Потребность в свежем воздухе, чтобы его обмахивали.

China (Хина) Не может дышать, когда голова лежит низко. Если в позднейшем периоде болезни образуется в дыхательных путях много слизи. Выраженная общая слабость в сочетании с повышенной нервной возбудимостью.

Повышенная чувствительность к сквозняку.

Coccus cacti (Коккус какти) Покраснение лица во время приступа и обильная мокрота. Пурпурно-красное лицо, обилие хрипов. Приступы удушливого кашля заканчиваются рвотой или выделением вязкой, густой, тягучей слизи.

Приступы усиливаются в тепле, от тёплого питья, уменьшаются на холоде и при употреблении холодных напитков. Кашель усиливается в ночное время, когда больной согревается в постели; в прохладном помещении или после холодного питья ему становится легче.

Липкая, тягучая, прозрачная мокрота.

Утренний спастический кашель.

Corallium rubrum (Кораллиум рубрум) Судорожный кашель с болями в грудной клетке и трудно отделяемой мокротой (одно из основных лекарств при лечении коклюша).

Ощущение удушья и сильного истощения после приступа кашля при коклюше. Покраснение лица во время приступа и обильная мокрота. Пурпурно-красное лицо. Уже до приступа ловит ртом воздух.

Приступы кашля быстро следуют один за другим, выделяется вязкая, тягучая мокрота. Часто бывают носовые кровотечения, слабость.

Приступы усиливаются на холоде.

Похожие материалы…  Коклюш и витамин С

Cuprum (Купрум) Подходит старое народное выражение: «синий удушливый кашель». Резкая слабость, лицо бледное, при приступе синюшное. Кисти и стопы холодные, иногда синюшные.

Тяжёлые продолжительные приступы с длительной паузой. Приступ заканчивается рвотой, после чего отмечается резкая слабость.

Часто судорожные припадки, подёргивания мышц, тонико-клонические судороги усиливаются в ночное часы и уменьшаются от холодного питья.

Юз: Во время периода сильного судорожного кашля Cuprum 6С, Antimonium tartaricus утром и вечером.

Drosera (Дрозера) Спастический, сухой, раздражающий кашель; приступы следуют один за другим, едва может дышать, задыхается.

Кашель очень глубокий и хриплый; ухудшение после полуночи; отхаркивается желтая мокрота, с кровотечением из носа и рта; позывы на рвоту. Навязчивый, щекочущий кашель у детей на протяжении всей ночи, «как только голова коснется подушки», но днем кашля нет.

В конвульсивной или спастической стадии. Лицо пурпурно-красное или цианотичное. Склонность к кровоточивости, часто носовые кровотечения, иногда кровянистая мокрота. Рвота после еды. Ощущение удушья, но слабости после приступа не бывает.

Ребёнок вскоре снова начинает играть. Типичное время ухудшения состояния 24 -1 час. Типичные пароксизмы кашля, следующие один за другим, щекотание в горле. Рвота после кашля.

Во время кашля больной держится за грудь, потому что кашель вызывает боль. Хуже ночью.

Ipecacuanha (Ипекакуана) Приступы кашля при коклюше с носовым кровотечением и кровотечением изо рта. Кёлер: Подходит старое народное выражение: «синий удушливый кашель». Бледное лицо, холодный пот.

Во время приступа цианоз или кратковременное покраснение. Рвотный рефлекс при необложенном языке. Прослушиваются хрипы над лёгкими, но мокроты выделяется мало или её нет.

Носовые кровотечения, иногда мокрота с прожилками крови.

После приступа резкая, однако, быстро проходящая слабость.

Источник: http://homeoclass.ru/koklyush/

Коклюш

Коклюш – это тяжёлое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное характерными бактериями (Bordetella pertussis). Коклюш очень заразен: вероятность заражения при контакте составляет примерно 90 %. Для маленьких детей, младше двух лет, – особо опасен.

Болеют им в основном дети дошкольного возраста. Инкубационный период составляет примерно от 7 до 14 дней. Передаётся воздушно-капельным путём. С первого до двадцать пятого дня заболевания больной заразен. Своевременное лечение антибиотиками значительно сокращает длительность заразного периода.

Во всём мире коклюш эндемичен. В определённой местности возникшее заболевание становится эпидемией, которая длится примерно от двух до четырех лет. Больше половины случаев заболеваний приходится на детей до двух лет. Организм на первое заболевание не вырабатывает иммунитет на всю жизнь, хотя в случае повторного заболевания болезнь протекает легко, иногда даже не различается.

Симптомы коклюша

•    Первая (катаральная) стадия (напоминающая обычную простуду и длящаяся от 10 дней до двух недель); насморк; чихание; умеренный кашель; общее ощущение плохого самочувствия.

•    Вторая (пароксизмальная) стадия (длящаяся четыре – шесть недель): приступы сильного кашля, иногда сопровождаемого характерными «лающими» звуками, когда воздух резко вдыхают в конце приступа кашля; выпученные глаза и вздутые вены шеи; синюшный оттенок кожи в течение приступа кашля из-за недостатка кислорода; рвота, вызванная усилиями удалить густую мокроту;  судороги (редко).•    Третья стадия (период выздоровления): приступы кашля становятся умеренными и менее частыми.

Клинические проявления катарального периода коклюша. Клиника катарального периода коклюша характеризуется постепенным развитием и наличием катарального и общеинфекционного синдромов. Однако общеинфекционный синдром отмечается не более чем у половины больных и складывается из кратковременной субфебрильной температуры тела (не более 3—4 дней) и незначительного недомогания. Основной симптом катарального периода — кашель, который характеризуется постепенным нарастанием интенсивности и частоты изо дня в день. Проводимая симптоматическая терапия эффекта не оказывает. В то же время данные перкуторного и аускультативного обследования легких не выявляют каких-либо изменений.

Другие катаральные явления (серозные выделения из носа, гиперемия задней стенки глотки) выражены слабо у 1/3 больных и купируются в течение 3—5 дней.

Катаральный период в среднем продолжается 10—14 дней. У иммунизированных вакциной АКДС пациентов он может удлиняться, а у детей раннего возраста — укорачиваться.

Клиника судорожного периода коклюша. Судорожный период коклюша имеет яркие клинические проявления. В этом периоде кашель приобретает приступообразный характер.

Появлению приступа кашля, как отмечают дети школьного возраста, может предшествовать своеобразная аура в виде першения и щекотания в горле, чиханья, общего недомогания, неопределенных сдавливающих болей в области грудной клетки.

Приступ кашля характеризуется наличием ряда быстро сменяющих друг друга выдыхательных кашлевых толчков, время от времени прерываемых свистящим вдохом — репризом.

Приступ кашля продолжается до 5 минут и заканчивается выделением вязкой мокроты или рвотой, либо срыгиваниями у детей первого года жизни. Частота возникновения характерного кашля варьирует от 5 до 40—50 приступов в сутки. Приступы кашля чаще возникают во сне, могут быть спровоцированы кормлением, физической нагрузкой.

Внешний вид больного во время приступа характерен: лицо гиперемировано, одутловатое, из глаз выделяются слезы, кожные вены лица, головы, шеи набухают.

Вначале появляется периоральный, а затем возможен разлитой цианоз лица, слизистых, языка. Язык во время приступа предельно высовывается, на уздечке образуется язвочка.

В момент приступа кашля могут появиться кровоизлияния в склеры, носовые кровотечения, петехии на лице и верхней части туловища.

Источник: http://drugdir.ru/pains/158

Антибиотики при коклюше у детей и взрослых: какие принимать и как правильно?

Коклюш — острая инфекция, которая вызывается бактериями Борде-Жангу или коклюшной палочкой. Она передается аэрозольным путем и характеризуется приступами спазматического кашля.

Заболевание может развиться как у детей, так и у взрослых. Но особенно опасно развитие болезни у детей младше 2-х лет, так как из-за остановки дыхания или сердечной недостаточности болезнь может закончиться летальным исходом.

Общие правила назначения антибиотикотерапии

Единственной профилактической мерой на сегодняшний день является вакцина от коклюша. Даже если привитый ребенок или взрослый заболеют, то инфекция будет протекать в легкой или атипичной форме без ярко выраженных приступов кашля.

Кроме этого, антибиотики при коклюше назначают при присоединении вторичной бактериальной инфекции дыхательных путей, например, пневмония и гнойный бронхит. Но применение должно быть оправдано, иначе антибиотикотерапия может только ухудшить состояние больного и оттянуть выздоровление.

Антибактериальные препараты при коклюше назначают с соблюдением ряда правил:

1. В катаральный период антибиотики выписывают для снижения степени заразности пациента по отношению к окружающим. Но применять антибиотикотерапию целесообразно только в начале заболевания, так макролиды есть смысл применять впервые 10 суток с начала болезни, остальные лишь в течение недели с момента заражения.
2. Назначение антибиотиков в спазматический период оправдано только в случае развития воспаления легких и гнойного бронхита бактериальной этиологии. В остальных случаях антибиотикотерапия может стать причиной ослабления иммунитета и присоединения вторичной инфекции, что только отодвинет заболевания.
3. Лечение коклюша у детей до 1 года, а также у пациентов с тяжелым течением заболевания проводят только в условиях стационара с назначением антибиотиков в виде инъекционных форм. Также парентерально применяют антибактериальные препараты в случае выраженной рвоты.
4. При коклюше выписывают антибиотики широко спектра действия, которые подавляют рост грамотрицательной флоры.
5. Препаратами выбора при коклюше являются макролиды и защищенные пенициллины. Но в случае тяжелого течения инфекции и невозможности назначения оральных антибиотиков (при недуге у младенцев, в случае сильной рвоты) предпочтение стоит отдавать аминогликозидам и карбенициллину. В качестве резервных антибиотиков можно использовать левомицетины.

к оглавлению ↑

Препараты выбора при инфекции

При легких и средних формах инфекции из макролидов назначают следующие антибиотики.

к оглавлению ↑

Эритромицин

Выпускают его в виде таблеток и порошка для приготовления инъекционного раствора. Он считается одним из наиболее эффективных препаратов при коклюше.

Антибиотик имеет небольшое количество противопоказаний среди них:

• индивидуальная непереносимость;
• беременность и кормление грудью;
• патологии печени.

Большинством пациентам препарат переносится хорошо, лишь иногда возможно появление таких побочных реакций как:

• обратимое снижение слуха;
• диспепсические расстройства;
• патологические изменения в печени;
• судороги;
• учащение сердечного ритма.

Внутривенное назначение Эритромицина, в составе которого присутствует бензол, может стать причиной развития у детей синдрома отдышки с летальным исходом и острого лекарственного гепатита у пациентов любого возраста.

Назначают препарат в виде таблеток больным старше 12 лет за 1,5—2 часа до еды по 0,25—0,5 г до 4 раз в день. У детей дозировка подбирается в зависимости от возраста.

к оглавлению ↑

Азитромицин

К препаратам на его основе относятся: Зи-фактор, Сумамед, Зитролид, Азитрокс, Азитрал, Хемомицин. Препараты на основе Азитромицина отличаются разнообразием форм выпуска. Они бывают в таблетках, капсулах, суспензиях для орального приема, в виде порошка для приготовления растворов для парентерального введения.

Инъекционные формы нужно вводить медленно (не менее 60 минут) внутривенно, недопустимо их внутримышечное и струйное внутривенное введение.

Азитромицин и его аналоги не стоит назначать, если:

• имеется гиперчувствительность к макролидам;
• наблюдаются тяжелые патологии печени и почек;
• в период лактации.

Кроме этого, суспензия запрещена к применению у детей младше полугода, таблетки и капсулы у пациентов до 12 лет, а инфузии – до 16 лет. По жизненным показания прием антибиотика разрешен женщинам, находящимся в положении.

Препараты этой группы отличаются хорошей переносимостью, однако на фоне лечения у детей и взрослых могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты со стороны:

• ЦНС и органов чувств: головокружение, обратимая тугоухость, астения, проблемы со сном, раздражительность, воспаления слизистой оболочки глаз;
• Пищеварительной системы: отсутствие аппетита, воспаления слизистой желудка, боли в брюшной полости, диспепсические нарушения, болезнь Крона, панкреатит, печеночная недостойность, которая может стать причиной смерти пациента;
• Мочеполовой системы: молочница, нефрит.

к оглавлению ↑

Макропен

Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Активным веществом является мидекамицин.

к оглавлению ↑

Рокситромицин (Рулид)

Представляет собой полусинтетический антибиотик для перорального приема.

Препараты на основе Рокситромицин не стоит назначать:

• беременным и лактирующим женщинам;
• детям младше 2 месяцев;
• при лечении Эрготамином;
• при тяжелых нарушениях в работе печени.

В редких случаях во время терапии могут развиться такие побочные реакции как:

• пигментация ногтевых пластинок;
• молочница;
• аллергия;
• гепатит;
• панкреатит;
• диспепсические нарушения;
• слабость;
• головные боли;
• головокружение;
• нарушения вкуса, слуха, обоняния.

к оглавлению ↑

Кларитромицин

Аналогами являются Клацид, Клабакс. Препараты выпускают в форме таблеток, суспензий и порошка для изготовления инъекционной формы.

Медикаменты этой группы имеют не большое число противопоказаний к применению, среди них:

• индивидуальная непереносимость;
• детский возраст младше 3-х лет;
• период беременности и естественного вскармливания;
• порфириновая болезнь;
• сбои в работе печени и почек.

Обычно Кларитромицин хорошо переносится пациентами, чаще наблюдаются нежелательнее эффекты со стороны пищеварительной системы, такие как жидкий стул, тошнота, рвота, абдоминальные боли, повышения уровня печеночного фермента.

Кроме этого при приеме антибиотика могут наблюдаться:

• головокружение;
• психоз;
• извращение вкуса;
• головные боли;
• проходящая глухота;
• гипогликемия;
• тромбоцитопения;
• лейкопения;
• учащения сердцебиения;
• изменения цвета языка и зубов;
• абактериальный нефрит;
• судороги;
• панкреатит.

Принимают Кларитромицин внутрь независимо от приема пищи. У детей для лечения предпочтительнее применять суспензию. У взрослых лекарство применятся в таблетках по 0,25 г 2 раза в сутки, в тяжелых случаях препарат назначают по 0,5 г 2 раза в день.

к оглавлению ↑

Пенициллины

Из пенициллинов при коклюше назначают Амоксиклав (Аугментин, Флемоклав Солютаб). Препарат и аналоги характеризуются широким спектром действия, разнообразием лекарственных форм (что позволяет применять их у пациентов любого возраста), хорошей переносимостью, минимальным количеством побочных эффектов развивающихся на фоне приема антибиотика.

Из нежелательных эффектов могут появиться:

• неинфекционный нефрит;
• малокровие;
• снижения количества лейкоцитов и тромбоцитов;
• увеличения протромбинового времени;
• диспепсические расстройства;
• анафилаксия;
• гепатит.

Ограничением к назначению лекарственного средства является:

• гиперчувствительность;
• нарушение функции печени, спровоцированные приемом пенициллинов;
• болезнь Филатова;
• злокачественное поражение лимфатической ткани;
• почечная недостаточность.

Дозировку подбирают индивидуально исходя из возраста, массы тела и самочувствия пациента.

У взрослых препарат используется в виде диспергируемых таблеток (Флемоклав Солютаб) или таблеток, покрытых оболочкой (Амоксиклав или Аугментин). В детской практике применят антибиотик в виде суспензии.

Принимать его лучше в начале еды, это уменьшает риск развития нежелательных реакций со стороны органов пищеварения.

Средства этих групп чаще всего назначают у пациентов различных возрастов.

Источник: http://OAntibiotikah.ru/infekcii/primenenie-antibiotikov-pri-koklyushe.html

Препараты при коклюше

Категория: Справочник лекарств

Препарат относится к отхаркивающим средствам.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде сиропа во флаконах по 100 и 200 мл.

Препарат оказывает отхаркивающее действие. Расширяет бронхи, разжижает мокроту и способствует ее отхождению.

Показания к применению

• Коклюш.

• Бронхиальная астма.

• Ателетаз и эмфизема легких.

• Пневмония.

• Туберкулез легких.

• Бронхит.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата.

• Аритмия.

• Учащение сердцебиения.

Побочные действия

Нервная система: головная боль и головокружение, дрожание рук.

Сердечно-сосудистая система: учащение сердцебиения.

Кости и мышцы: мышечные судороги.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для детей

Детям до 6 лет назначается по 5 мл препарата 3 раза в сутки.

Детям от 6 до 12 лет — по 5-10 мл 3 раза в сутки.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

BPOHXOЦИH

Препарат относится к отхаркивающим средствам.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде сиропа.

Действие препарата

Препарат оказывает противокашлевое, противовоспалительное, обезболивающее и отхаркивающее действие. Снимает спазм бронхов.

Показания к применению

• Трахеит.

• Бронхит.

• Коклюш.

• Бронхиальная астма.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата.

• Гипертиреоз.

• Ишемическая болезнь сердца.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: снижение аппетита.

Нервная система: головная боль и головокружение, повышенная возбудимость.

 Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, учащение сердцебиения.

Мочевыделительная система: затруднение мочеиспускания.

Повышенная потливость.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для детей

Детям от 3 до 10 лет назначается по 1 чайной ложке препарата 3 раза в сутки. Детям старше 10 лет — по 2 чайных ложки препарата 3 раза в сутки.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

МУКОДИН

Препарат относится к муколитикам — средствам, разжижающим мокроту.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде капсул, 2,5 и 5%-ного раствора для детей.

Действие препарата

Препарат разжижает мокроту, способствуя ее отхождению.

Показания к применению

• Коклюш.

• Бронхиальная астма.

• Бронхит.

• Подготовка к бронхоскопии.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата.

• Острый гломерулонефрит.

• Острый цистит.

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

• Нарушения функции почек.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, понос.

 Нервная система: головная боль и головокружение.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 750 мг препарата 3 раза в сутки. После наступления улучшения дозу можно несколько снизить — до 375 мг препарата также 3 раза в сутки.

Дозировка препарата для детей

Детям от 2 до 5 лет назначается по 2,5-5 мл 2,5%-ного сиропа 4 раза в сутки.

Детям от 5 до 12 лет — по 10 мл 2,5%-ного сиропа или по 5 мл 5%-ного сиропа 4 раза в сутки.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

СУПРИМА-БРОНХО

Препарат относится к растительным средствам с отхаркивающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде сиропа.

Действие препарата

Препарат оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие. Снимает спазм бронхов, разжижает мокроту, оказывает антисептический, противоаллергический и жаропонижающий эффект.

Показания к применению

• Коклюш.

• Грипп.

• ОРВИ.

• Бронхит.

• Пневмония.

• Заболевания лор-органов (фарингит, ларингит, трахеит).

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 1-2 чайных ложки 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 14-21 день.

Дозировка препарата для детей

Препарат запрещен к использованию у детей до 3 лет.

Детям от 3 до 5 лет назначается по 2,5 мл 3 раза в сутки.

Детям от 6 до 14 лет назначается по 2,5-5 мл препарата 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 14-21 день.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат разрешен к осторожному использованию во время беременности. Не рекомендуется применять средство в период кормления грудью.

ВИЛЬПРАФЕН

Препарат относится к антибактериальным средствам, группа макролидов.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток по 500 мг.

Действие препарата

Препарат оказывает противовоспалительное действие.

Показания к применению

• Коклюш.

• Инфекции органов дыхания и лор-органов (фарингит, отит, синусит, тонзиллит, бронхит, пневмония).

• Инфекции полости рта.

• Инфекции мочевыводящих путей.

• Инфекции кожи и мягких тканей.

• Инфекции глаз.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата.

• Нарушения функции печени.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, понос, дисбактериоз, желтуха.

Нервная система: головная боль и головокружение, снижение слуха.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 1-2 г препарата в сутки, разделенные на 2-3 приема.

Дозировка препарата для детей

Препарат запрещен к использованию у детей до 14 лет.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат разрешен к осторожному использованию под контролем врача во время беременности и в период кормления грудью.

СИНЕКОД

Препарат относится к противокашлевым средствам.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде сиропа и капель для детей для приема внутрь.

Действие препарата

Препарат оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и противокашлевое действие. Умеренно расширяет бронхи.

Показания к применению

• Коклюш.

• Сухой кашель.

• Хирургические вмешательства (с целью подавления кашлевого рефлекса).

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, понос.

 Нервная система: головная боль и головокружение.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 15 мл сиропа 3 раза в сутки.

Дозировка препарата для детей

Рекомендуется принимать этот препарат перед едой.

Детям от 2 месяцев до 1 года назначается по 10 капель 4 раза в сутки. Детям от 1 года до 3 лет — по 15 капель 4 раза в сутки.

Детям, старше 3 лет — по 25 капель 4 раза в сутки.

Что касается сиропа, то дозировка его следующая.

Детям от 3 до 6 лет назначается по 5 мл сиропа 3 раза в сутки.

Детям 6-12 лет — по 10 мл 3 раза в сутки. Детям старше 12 лет — по 15 мл 3 раза в сутки.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат не рекомендован к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

Источник: https://medn.ru/statyi/preparatyispolzuemyevtera7.html