Отличие эндогенного и экзогенного типов астмы

Астма. Причины и симптомы экзогенной и эндогенной астмы

Чиханье, кашель, тяжелое, шумное, прерывистое дыхание, посинение кожи из-за недостатка кислорода в крови, ощущение тревоги и беспомощности – это симптомы такого серьезного заболевания как астма.

Астма – периодическое сужение дыхательных путей, затрудняющее проход воздуха в легкие. Когда начинается приступ астмы, бронхи и бронхиолы сужаются, вызывая сжатие грудной клетки и затруднение дыхания. Выстилка дыхательных путей вспухает, мешая движению ресничек эпителия.

Слизевыделяющие клетки выстилки дыхательных путей начинают выделять больше слизи, она становится гуще, что мешает проходу воздуха в легкие. Дыхание становится трудным и тяжелым, даже выдох, который обычно совершается пассивно, требует выталкивания воздуха из легких.

Приступы астмы варьируют: это может быть слабое покашливание, а может быть угрожающий жизни тяжелый приступ с затруднением дыхания.

Типы астмы

Существуют различные типы астмы – внешняя (экзогенная) и внутренняя (эндогенная).

Внешняя бронхиальная астма, ее называют приобретенной, так называемой аллергической, атопической или иммунологической.

Этот тип астмы, который могут провоцировать аллергические различные раздражители, например, пыльца растений, плесень, шерсть животных, определенные пищевые продукты и др.

Этот тип астмы проявляется у детей и молодых людей, которые, как правило, имеют и другие симптомы аллергии, включая экземы или воспаление полости носа с зудом и жидкими выделениями из носа. Чаще всего этим типом астмы страдают люди, имеющие наследственную предрасположенность.  

Внутренняя бронхиальная астма называется неаллергической или неиммунологической Причины этого типа бронхиальной астмы не выяснены, но симптомы часто такие же, как и при приобретенной астме.

В отличие от экзогенной (внешней) астмы внутренняя эндогенная астма иногда провоцируется фактором, который не обязательно вызывает последующие приступы. Это могут быть: реакция на инфекцию, физические усилия, стресс, влажность или изменение температуры.

Люди, страдающие эндогенной астмой, в отличие от тех, кто страдает приобретенной астмой, могут не иметь родственников с аналогичными заболеваниями, у них отрицательная реакция при кожном тестировании и не повышено содержание специфических антител в крови.

По мере прогрессирования заболевания приступы становятся более тяжелыми и могут привести к необратимым повреждениям тканей легких и хроническому заболеванию легких.

Лечение

Вылечить астму невозможно. Однако необходимо стараться избегать провоцирующих приступы факторов и применять облегчающие приступы лекарства.

Лекарства, используемые при лечении астмы, часто в аэрозольной упаковке, чтобы сразу же воздействовать на дыхательные пути, уменьшить их отек, открыть  проход воздуху и облегчить дыхание.

Большинство проявлений и приступов астмы можно контролировать в домашних условиях, однако тяжелые приступы требуют госпитализации.

Лекарственные средства для лечения бронхиальной астмы (БА).

  • Гинипрал. Бронхиальная астма, бронхообструктивный синдром, бронхоспастические реакции различного генеза.
  • Сальброксол. Бронхиальная астма; хронический обструктивный бронхит; эмфизема легких.
  • Фликсотид™ небулы™. ГКС флютиказона пропионат в рекомендуемых дозах для ингаляционного применения оказывает выраженное противовоспалительное действие на легкие, что приводит к уменьшению выраженности симптоматики и снижении частоты приступов БА.
  • Зафирон. Профилактика и лечение бронхоспазма у больных с обратимой обструкцией дыхательных путей при БА; профилактика бронхоспазма, вызванного аллергенами, холодным воздухом или физической нагрузкой; профилактика и лечение нарушений бронхиальной проходимости у пациентов с ХОБЛ, в том числе с хроническим бронхитом и эмфиземой.
  • Пульмикорт турбухалер. Будесонид снижает активность гистамина и метахолина в дыхательных путях у пациентов с гиперреактивностью. После ингаляционного применения будесонид быстро абсорбируется.
  • Эпинефрин. Эпинефрин оказывает слабое стимулирующее влияние на ЦНС. Под влиянием эпинефрина положительно изменяется функциональная способность скелетных мышц. Обладает противоаллергическим свойством, оказывает противовоспалительное действие.
  • Асманекс.  Препарат предназначен для ингаляций через рот при БА, ХОБЛ. Доза зависит от тяжести заболевания.

Источник: http://it-apharm.ru/astma-prichiny-i-simptomy-ekzogennoi-i-endogennoi-astmy.html

Симптомы и лечение эндогенной бронхиальной астмы

Эндогенная, или идиопатическая бронхиальная астма не связана с генетической предрасположенностью. Представленная форма образуется у людей старше 30 лет при невыясненном аллергене. Эндогенная бронхиальная астма развивается с постепенным нарастанием симптоматики, а лечение ее является проблемным. Обо всех нюансах представленной патологии далее.

Общая информация

Представленная форма бронхиальной астмы является наиболее редкой из идентифицированных на сегодняшний день. Эндогенный тип фиксируется у 3-5% людей после 30 и до 40 лет (еще реже после 50 лет). Чаще с заболеванием сталкиваются представительницы женского пола, чем мужчины. Это объясняется определенной гормональной неустойчивостью и склонностью к заболеваниям респираторной системы.

https://www.youtube.com/watch?v=2I_rvXN6DBU

Патология не сопряжена с генетической предрасположенностью, а потому начинает формироваться неожиданно для человека. Развивается она по прогрессирующему сценарию: от незаметных симптомов до гораздо более ярких, сильно осложняющих процессы жизнедеятельности. Через 4-5 лет после успешного симптоматического лечения эндогенный тип бронхиальной астмы перерастает в устойчивый синдром.

Осуществимо это исключительно под постоянным контролем пульмонолога и других врачей.

Причины формирования

Главным фактором развития эндогенной формы патологии являются перенесенные и не долеченные до конца болезни дыхательной системы. Также это могут быть проблемы с деятельностью носо- и ротоглотки. При этом у больного должна фиксироваться высокая восприимчивость к воздействию аллергенов и раздражителей. Следует отметить, что:

  • на развитие патологии и ее последующее лечение влияют проблемы в работе эндокринной системы;
  • форма заболевания не развивается при устойчивом иммунитете и оптимальном обмене веществ;
  • на формирование патологии могут оказывать влияние такие факторы, как инфекции в области носа, полипы и другие, усугубляющие дыхательный процесс.

Представители мужского пола характеризуются гораздо меньшей степенью восприимчивости к раздражителям и аллергенам.

Следует отметить, что лечение заболеваний эндокринной железы у женщин является еще одним важным фактором развития.

Это происходит при бесконтрольном применении гормональных препаратов, некорректном хирургическом вмешательстве или использовании компонентов, провоцирующих аллергию.

Третья причина формирования эндогенной формы патологии заключается в деформации грудной клетки или легочной, бронхиальной области. В таком случае патология развивается по наиболее сложному алгоритму и будет сопряжена со значительным количеством осложнений. О том, каковы другие факторы развития заболевания далее.

Дополнительно о причинах

На формирование болезни могут оказывать определенное влияние болезни дыхательной системы, перенесенные в детстве. Основным фактором является туберкулез, который помимо эндогенной формы заболевания провоцирует и другие осложнения. В связи с этим лечение туберкулеза в детском возрасте необходимо осуществлять с особой тщательностью.

Пульмонологи предполагают, что провоцирующими факторами развития эндогенной патологии может быть частое кислородное голодание (у летчиков, спасателей, пожарников).

При наличии каждого из представленных факторов у человека старше 30 необходима корректная диагностика. Необходимо осуществление флюорографии, а также анализы крови и мокроты. В таком случае картина, связанная с причинами патологии, будет наиболее полной. Для 100% понимания болезни следует разобраться в симптоматике.

Симптомы патологии

Проявления эндогенной формы бронхиальной астмы начинаются с незначительных неприятных ощущений при попытке осуществления дыхания.

Одновременно с этим у человека формируется высокая степень восприимчивости по отношению к аллергенам. Это выражается в постоянном чихании, покашливании, покраснении носа.

Провоцирующим фактором оказываются: чаи, цветущие растения, шерсть – даже если они прежде не вызывали подобные реакции.

Представленные симптомы воспринимаются как свидетельства незначительной простуды, но уже через 1-2 месяца они становятся более серьезными. К симптоматике присоединяются следующие проявления:

  • усугубление дыхательных проблем: невозможность осуществления вдоха или выдоха;
  • возрастающая степень восприимчивости к аллергенам, устойчивая аллергия;
  • редкие и непродолжительные приступы удушья, проявляющиеся в ночное время;
  • болезненные ощущения в области грудной клетки и, на более поздних этапах, ее впадение с той стороны, которая была травмирована или подверглась заражению.

Усугубляясь, симптомы становятся все более угрожающими, и человек больше не может вести прежний активный образ жизни. Симптоматика эндогенной формы развивается быстро, особенно при попытках самостоятельного лечения.

В связи с этим при формировании первых симптомов, представленных ранее, следует обратиться к пульмонологу для осуществления корректного восстановительного цикла.

Следует учитывать, что представленная форма патологии сопряжены с дополнительными симптомами.

https://youtu.be/0Cg8LFLUEeE

Дополнительные проявления

Говоря о дополнительных симптомах эндогенной патологии, можно отметить кожные аллергические реакции (незначительное покраснение и сыпь), глубинные негромкие хрипы при попытке вдоха или выдоха. Необходимо обратить внимание и на такие свидетельства начальных стадий, как сильные и непродолжительные головные боли, ухудшение самочувствия (при гормональных проблемах у женщин).

Дополнительными факторами, указывающими на развитии патологии, окажутся перепады настроения, ослабление иммунитета и проблемы с обменом веществ. Каждое из представленных проявлений характерно для пожилых людей, о форме заболевания у которых будет рассказано далее.

Недуг у пожилых людей

В редких случаях патология формируется у людей старше 50 лет. На это влияют факторы, представленные ранее: инфекции, не долеченные болезни, туберкулез. Однако подобное позднее формирование недуга сопряжено с тем, что организм человека сопротивлялся развитию патологии.

В представленном случае развитие эндогенной астмы начинается остро и крайне быстро. Необходимо отметить следующие особенности состояния:

  • у людей старше 50 лет тоже преобладает «женская» заболеваемость, при этом алгоритм развития еще более форсированный;
  • для того чтобы лечение оказалось эффективным, следует прибегать одновременно к нескольким методикам, о которых будет рассказано далее;
  • симптоматика болезни схожа с другими формами бронхиальной астмы, но при наличии хотя бы одного из представленных факторов показана дифференциальная диагностика.
Читайте также:  Применение небулайзера при бронхите

Учитывая скорость формирования симптомов и общую ослабленность организма, прогноз эндогенной формы у людей старше 50 лет неблагоприятный. Следует ожидать осложнений состояния и, в самых проблемных ситуациях, летального исхода. Для того чтобы не допустить этого, необходимо озаботиться осуществлением диагностики и корректной расшифровкой ее данных.

Диагностические меры

При эндогенной форме бронхиальной астмы проводится обычная диагностика. Она включает в себя изучение истории болезни пациента, его физикальный осмотр и прослушивание деятельности легочной паренхимы.

После этого, для подтверждения полученных данных, необходимо сдать анализы крови, мочи и мокроты. Наиболее важен мокротный посев, позволяющий идентифицировать степень пораженности организма. Далее прибегают к флюорографии, УЗИ и рентгенографии. На первом из представленных методов очевидно затемнение легочной области, указывающее на поражение бронхов.

УЗИ и рентгенография позволяют более точно идентифицировать поражение организма, стадию и другие нюансы. Следует отметить, что в некоторых случаях может понадобиться повторное прохождение обследования. Кроме того, на каждом из этапов лечения диагностика тоже необходима. Речь идет о первом месяце с момента начала лечения и после его завершения.

После этого, учитывая проблематичность 100% восстановления при эндогенной форме, показано прохождение диагностики один раз в 6-7 месяцев.

Это позволит удерживать состояние под постоянным контролем и не допустить развития осложнений.

Если данные полученные в результате диагностики или лечение не устраивает пациента или кажется ему сомнительным, рекомендуется обратиться в другую клинику для прохождения независимого обследования.

Расшифровка данных диагностики

Интерпретация данных, с которыми сопряжена представленная форма патологии, может вызывать затруднения. Для того чтобы избежать ошибок, следует учитывать, что:

  • соотношение лейкоцитов и эритроцитов в крови будет повышенным;
  • на начальном этапе лечения могут отсутствовать улучшения в белковом соотношении, которые на последующих стадиях указывают на начало выздоровления;
  • в мокроте идентифицируются бактерии и микробы, характерные для обычной формы астмы, однако более активные.

Исходя из представленных данных, следует назначать лечение.

Для того чтобы терапевтический курс оставался оптимальным, следует внимательно изучить данные не только крови, мочи и мокроты, но и показатели глюкозы. Они указывают на наличие гормональных проблем, в зависимости от которых требуется корректировка восстановительного курса.

Способы лечения

Форма патологии эндогенного типа в 90% случаев не поддается успешному излечению при помощи бета-2 препаратов. Это осложняет симптоматическое лечение и предполагает более активное использование гормональных средств, кортикостероидов, бронхолитиков и муколитиков.

Рекомендовано пульмонологами прибегать к комбинированной терапии, то есть использовать два и более средств. Их назначение должно проводиться в индивидуальном порядке и под постоянным контролем пульмонолога. При лечении представительниц женского пола особенного внимания заслуживают диагностические данные после начала применения гормональных препаратов.

Еще одним эффективным методом, облегчающим лечение, являются ингаляторы. При эндогенной форме бронхиальной астмы без них не обойтись. Они позволяют купировать приступ и гораздо быстрее достичь проблемной области бронхов, в которой произошло поражение или инфицирование. Следует отметить, что:

  • попытки самостоятельного лечения окажутся катализатором развития осложнений;
  • при отсутствии температуры и положительных результатах на первом этапе терапии допустимо использовать горчичники, банки и специальные компрессы;
  • эффективной мерой, ускоряющей лечение, является внедрение курортно-санаторного восстановления.

Наиболее эффективным посещение курортов и санаториев будет для людей старше 50 лет, потому что там осуществляются общеукрепляющие процедуры. Для более молодых астматиков санатории являются поддерживающей и необязательной мерой борьбы с эндогенной формой бронхиальной астмы.

В некоторых случаях медикаментозное восстановление оказывается малоэффективным, тогда необходимо назначение оперативного вмешательства, о котором будет рассказано далее.

Хирургические операции

Когда консервативные методы борьбы с эндогенной формой бронхиальной астмы не способствуют улучшению состояния на протяжении 2-3 месяцев или идентифицируется проблемное выведение мокроты, ее скопление, прибегают к операции.

Она подразумевает удаление накопившегося секрета, тотальное очищение представленной области и исправление деформаций, если в этом есть необходимость. После осуществления хирургического вмешательства рекомендован более щадящий восстановительный курс, отказ от гормональных препаратов. Если последнее невозможно, требуется снижение дозировок.

После проведения хирургической операции отмечается устойчивое улучшение самочувствия, исключение тревожных и наиболее агрессивных симптомов. При проведении операции для людей старше 50 лет рекомендуется более тщательное изучение истории болезни и применение таких анестезий, которые будут наиболее безопасными в данном случае.

Улучшение самочувствия будет заметно через 1-2 недели. В некоторых случаях, при самом запущенном течении, этот промежуток времени может растянуться на три недели. О том, насколько эффективно применение народных рецептов при эндогенной астме далее.

Применение народных методов

Представленная форма, как и экзогенная бронхиальная астма, поддается лечению за счет народных методов. Обозначенные меры являются дополнительными – их не используют как основное восстановление, а лишь как поддерживающий курс.

Чаще всего астматики прибегают к следующим способам терапии:

  • употребление отваров и напитков на основе трав, растений и продуктов – репы, хрена;
  • применение компрессов, горчичников и банок;
  • самостоятельное приготовление компонентов для ингаляторов, капель в нос и экстрактов для горла.

Важно обратить внимание на то, что в рамках восстановительного курса допустимо использовать исключительно гипоаллергенные компоненты. Известно, что прекрасно укрепляет организм и выводит мокроту мед, однако у многих астматиков на него аллергия, поэтому продукт заменяют другим.

Одним из самых востребованных отваров является следующий: листья мать-и-мачехи, мелиссы, небольшое количество прополиса и листьев земляники заливают кипятком. В зависимости от количества ингредиентов применяют 200 или 400 мл. Отвар должен настояться в течение 40-50 минут, после чего его остужают и процеживают.

Средство следует принимать в свежем виде (то есть не позднее 48 часов с момента приготовления) перед каждым приемом пищи. Закрепить эффект помогут самостоятельно подготовленные ингаляторы – на основе картошки, парами которой следует дышать. Это очищает носовые протоки, незначительно разжижает слизь, что способствует ее скорейшему выведению.

Применение представленных мер позволит избежать осложнений и последствий, которые часто формируются при эндогенной форме астмы.

Осложнения и последствия

Представленное заболевание провоцирует формирование осложнений, к которым относится: легочное сердце, эмфизема легких и хроническое воспаление легочной системы. При наличии осложнений, не связанных с эндогенной астмой, проявляются другие последствия, например, рак легкого или горла.

Для того чтобы избежать этого, рекомендуется вовремя проводить восстановление организма, озаботиться корректной диагностикой. Потому что любое из представленных осложнений является критическим само по себе, но совмещенное с бронхиальной астмой оно еще сильнее усугубляет процессы жизнедеятельности. Наиболее критично это для людей, которые старше 50 лет.

Еще одной мерой борьбы с эндогенной формой астмы являются профилактические меры. Они, как и народные средства лечения, дополняют терапию, укрепляя организм.

Профилактические меры

Профилактика при любом заболевании – это возможность укрепить организм, ускорить обмен веществ и выведение мокроты, избавление от повышенной восприимчивости организма. При эндогенной астме профилактические меры должны быть следующими:

  • исключение воздействия аллергенов и раздражителей: табачного дыма, шерсти, неприятных запахов;
  • ведение здорового образа жизни: отказ от курения и употребления алкоголя;
  • соблюдение физической активности: ежедневная зарядка, пешие прогулки и проветривание помещения;
  • введение специальной диеты, позволяющей укрепить организм, ускорить его работу.

Для того чтобы профилактика была на 100% эффективной, принимаемые меры необходимо согласовывать с пульмонологом. Одновременное с этим использование лекарственных препаратов ускорит алгоритм выздоровления.

Эндогенной астме характерно внезапное начало и быстрое развитие симптоматики. Учитывая потенциальный вред представленной формы, рекомендуется как можно раньше начать терапию, а до этого провести диагностику. При раннем старте терапии и постоянном контроле состояния, астматик сможет сохранить оптимальную жизнедеятельность.

загрузка…

Источник: http://YaDishu.com/asthma/obschee/endogennaya-bronhialnaya-astma.html

Эндогенная бронхиальная астма: что это такое, симптомы и лечение

Бронхиальная астма является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний дыхательных путей. Существует несколько разновидностей этого недуга. Очень часто астму классифицируют по тем факторам, которые становятся провокационными для ее развития. Согласно этому подходу выделяют эндогенную и экзогенную формы болезни.

Причины формирования

При экзогенной форме развитие заболевания вызвано влиянием на организм раздражителей-аллергенов. Эндогенная астма развивается как реакция на воздействие внешних воздействий неаллергенного типа. Иногда такой диагноз ставят, когда не удается выявить вещество, вызвавшее такую реакцию, даже с помощью специальных тестов.

В этом случае экзогенная астма – реакция организма на традиционные виды аллергенов, а эндогенная – результат воздействия раздражителей, которые являются аллергенами лишь условно.

Читайте также:  Причины и способы лечения кашля на вдохе

В своих проявлениях эти типы астмы не отличаются друг от друга, у них похожие симптомы, но провоцируют их разные факторы. Выделить эти факторы, которые становятся причиной обострений, очень важно для того, чтобы назначить эффективное лечение.

При эндогенной и экзогенной астме наблюдается постоянный воспалительный процесс в дыхательных путях, который обусловлен повышенной реактивностью бронхов по отношению к определенным раздражителям. При этом вырабатывается излишнее количество слизи, возникают спазмы бронхов и удушье. Ключевым различием у этих разновидностей астмы являются факторы, которые их провоцируют.

Экзогенная бронхиальная астма формируется под влиянием веществ, вызывающих аллергию. Основные из них:

  • пыль;
  • шерсть животных;
  • пыльца растений;
  • споры грибов;
  • пылевые клещи;
  • продукты питания;
  • медицинские препараты.

Бронхиальная астма экзогенная форма встречается намного чаще и характеризуется более легким течением. Очень важным в ее развитии бывает наследственный фактор, поскольку некоторые аллергические реакции передаются по наследству, вместе с особенностями иммунной системы.

Эндогенная бронхиальная астма возникает под воздействием факторов, которые можно назвать аллергенами лишь в условном понимании (потому что на них есть реакция). Также к ним относят те факторы, которые не являются аллергенами, даже условно. Это:

  • чрезмерные физические усилия;
  • холод;
  • особенности климата;
  • инфекции;
  • нервные переживания.

Эти реакции не передаются от родителей к детям, что существенно затрудняет их выявление. Данная форма недуга проявляется реже, хотя отличается большей агрессивностью и постепенным нарастанием выраженности симптомов.

Источник: https://medic-online.net/123402/yendogennaya-bronkhialnaya-astma-chto-yet/

Бронхиальная астма смешанного генеза

Бронхиальная астма смешанного генеза – это сразу два типа заболеваний дыхательной системы, когда на возникновение и проявление астмы влияют и внешние и внутренние факторы.

Особенности развития астмы смешанной формы

По типу происхождения бронхиальная астма разделятся на эндогенный и экзогенный тип.

Эндогенная форма астмы появляется из-за эмоциональных и физических стрессов, а также ввиду различных вирусов и инфекций.

Экзогенная форма бронхиальной астмы начинается из-за появления какого-либо аллергена.

Однако бывает, что человек страдает сразу двумя формами болезни – такая форма носит название астмы смешенного генеза.

Экзогенный компонент

Пыль как аллерген при экзогенной форме бронхиальной астмы

Данный тип бронхиальной астмы, реагируя на раздражители в виде аллергенов, начинает проявляться в виде сухого кашля и удушья. Среди самых часто встречающихся аллергенов можно выделить:

  • пыль;
  • шерсть домашних питомцев;
  • насекомые и грызуны;
  • пыльца деревьев;
  • химические вещества;

Говоря о пищевых аллергенах, прежде всего стоит упомянуть:

  • яйца;
  • молоко;
  • шоколад;
  • персики;
  • орехи;
  • яблоки;
  • цитрусовые;
  • рыба;
  • морепродукты.

Из перечисленного наиболее опасна пища растительного происхождения. Может возникнуть аллергическая реакция перекрестного типа, если съесть продукт, чья составляющая похожа на частички пыльцы. Получится, что если есть аллергия на пыльцу, то после приема пищи продукт вызовет астматическое удушье. Опасны в этом плане персики, орехи, яблоки.

Важное значение, при исследовании экзогенной формы, врачи придают сопутствующей симптоматике: (покраснение глаз, насморк, чихание), которые возникают при непосредственном контакте с аллергеном.

Эндогенный компонент

Преимущественно в среднем возрасте возникает астма эндогенного типа. Она проявляется при различных раздражителях физического или психологического характера.

К ним относятся:

  • дыхательные инфекции (в большинстве своем вирусного типа);
  • физические кратковременные перегрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • резкие колебания температуры;
  • могут вызвать негативную реакцию аспирин и подобные ему препараты, являющиеся противовоспалительными нестероидными средствами и содержащие в себе салицилаты. Если человек подвержен проявлению бронхиальной астмы из-за салицилатов, то после приема таблетки у него вскоре начнется приступ астмы.

Негативная реакция на салицилаты может стать причиной астматического приступа

Продукты, которые содержат салицилаты, также вызывают проявление бронхиальной астмы:

  • копчености;
  • лук;
  • сало;
  • пряности;
  • ягоды.

В таком случае приходится соблюдать строжайшую диету, прописанную врачом, чтобы случайно не съесть опасный для организма продукт и избежать приступа астмы смешанного типа.

Диагностика заболевания

При диагностике внимание уделяется сразу ряду обследований:

  1. Пациенту задают ряд вопросов, ответы на которые многое скажут специалисту о природе болезни. Поэтому следует описать все, даже малейшие симптомы и признаки дискомфорта в организме.
  2. Анализ мокроты и крови.
  3. Кожные пробы для выявления аллергии.
  4. Провокационный метод: чтобы определить наличие и тип астмы, человеку нужно выпить аспирин или сделать простые физические упражнения – например, приседании. По дальнейшей реакции организма выясняется, есть ли недуг на самом деле.

После обследования и общения с пациентом становится ясно, что влияет на его здоровье – астма экзогенного, эндогенного или смешанного генеза.

Лечение бронхиальной астмы смешанного генеза

Смешанная бронхиальная астма и ее лечение требуют комплексный подход – нужно справиться и с эндогенной, и с экзогенной формой болезни.

В первую очередь из повседневного окружения пациента стараются устранить возможные аллергены. После нужно разобраться с эндогенной формой заболевания и справиться с ее проявлениями.

В случае непереносимости аспирина прибегают к диете с полным исключением вещества салицилата. Хоть и придется отказаться от многих продуктов, однако останется достаточно выбора для полноценного и комфортного питания.

Когда астма проявляется во время физических нагрузок, вместе с врачом определяется уровень их снижения или полного исключения.

Так как эндогенная форма проявляется и из-за стресса, то пациенту может помочь консультация психолога, а также стоит приложить силы для устранения причины стресса. Стоит астматику приободриться и посмотреть на свою жизнь положительнее, как болезнь уменьшит количество своих проявлений или вовсе исчезнет.

Эндогенная форма астмы часто возникает на фоне продолжительного стресса

Ко всему перечисленному, больному в состоянии легкой или средней тяжести добавляются для приема во время приступа лекарственные препараты. В тяжелом случае приходится регулярно заниматься медикаментозным лечением.

Средства базисного лечения

Лекарства от симптоматики представлены целым рядом препаратов следующего типа:

  • антигистаминные;
  • противоастматические;
  • противовоспалительные;
  • отхаркивающие.

Базисное лечение нацелено на снятие воспаления. Для этого используются глюкокортикостероиды. Для приема во время приступа или продолжительного лечения используются ингаляционные бронхолитики.

Симптоматическое лечение

В лечении симптоматики прекрасно помогают ультразвуковые ингаляции, муколитики, средства для отхаркивания мокроты.

Помимо медикаментозного вмешательства рекомендуется пройти курсы психотерапии, акупунктуры, климатотерапии. Окажут положительное воздействие на здоровье бронхов массаж грудной клетки и дыхательная гимнастика.

Дополнительное лечение

Галотерапия

Популярны для восстановления здоровья галотерапия и спелеотерапия.
Спелеотерапия – это соляные рудники и пещеры, а галотерапия – искусственно созданные места, предельно близко повторяющие климат природных пещер. Пациента отправляют в санатории с соляными естественными или искусственными пещерами, которые обогащены ионами, помогающими восстановить здоровье легких.

Говоря об упражнениях, нацеленных лечить бронхиальную астму, можно упомянуть два наиболее простых и действенных.

Нужно взять банку с водой и коктейльную трубочку. Далее выдыхать воздух из легких в банку, перед этим сделав максимально глубокий вдох.
Очень простое упражнение, однако если делать его каждый день по 3 раза хотя бы 15 минут, то легкие станут значительно развитее и приступ астмы не вызовет столько страданий, как раньше.

Диафрагмальное дыхание значительно помогает при отхождении мокроты, которая обычно выделяется при приступах бронхиальной астмы. Положение: лежа на спине. Нужно сделать глубокий долгий вдох, втягивая мышцы пресса. Лучше это делать на счет 1-2-3. Затем нужно вдохнуть диафрагмой на счет 4, живот при правильном действии сильно выпячивается вперед.

Теперь резко втянуть живот, сократив мышцы пресса. У астматиков это должно немедленно вызвать небольшой кашель. Выполнение этого упражнения поможет сократить количество приступов бронхиальной астмы.

В качестве добавления к медикаментозному лечению, массажам и упражнениям можно использовать народную медицину. Однако она не должна стать альтернативой всему остальному – ее нужно использовать вкупе с другими методами профилактики и лечения.

Рецепт настоя из анисовых семян

Настой из анисовых семян

В качестве противоаллергенного и бактерицидного средства прекрасно подойдет настойка из анисовых семян:

  1. В литр воды добавить 20 грамм семян аниса.
  2. Далее добавить сок золотого уса – 5 ч.л.

Принимать можно до 6 раз в день, по 50 мл.

Травяной сбор из лопуха и пихтовых игл

Лист лопуха для приготовления сбора

Полезный травяной сбор уменьшит воспаление, повысит иммунитет и усилит отхаркивание мокроты:

  1. В стеклянную банку вылить стакан кипяченой воды.
  2. Добавить полстакана мелкопорезанных листьев лопуха и полстакана промолотых до состояния кашицы пихтовых игл.
  3. Пищевая сода – половина ч.л.
  4. Все это тщательно перемешивается.
  5. Настаивать неделю, в темном сухом месте.

Принимать всего 1 раз в день, доза – 1 ст.л., курс продолжается неделю. Затем как минимум 3 недели следует отдохнуть.

Применяя против астмы смешанного типа комплексный подход, можно значительно ослабить ее или даже полностью избавиться от мучительного недуга.

Источник: http://zdorovie-legkie.ru/bronhialnaya-astma-smeshannogo-geneza-01/

Особенности бронхиальной астмы смешанного генеза

Бронхиальной астмой называется одно из ведущих по распространенности заболеваний нынешнего века. От него страдает, по разным статистическим данным, от 5 до 7 % населения планеты Земля. При этом среди детей заболевших почти в два раза больше, чем среди взрослых людей. Это делает проблему еще более актуальной.

Читайте также:  Симптоматика, диагностика и терапия спаек в легких

Качество жизни больных бронхиальной астмой оставляет желать лучшего из-за периодически повторяющихся приступов сухого, тяжелейшего кашля, одышки (затруднения выдоха) или удушья, дискомфорта в грудной клетке.

Все эти симптомы обусловлены тем, что при возникновении болезни в стенке дыхательного тракта формируется постоянное, хроническое воспаление, а также усиливается реакция бронхов на раздражение (это свойство называется гиперреактивностью).

В связи с последними двумя механизмами, бронхи могут суживаться в несколько раз, что становится большим препятствием для нормального дыхания.

Классификация астмы

Чтобы наиболее точно классифицировать заболевание, обратим внимание на него по двум направлениям. Во-первых, дадим распределение болезни по формам, в зависимости от тяжести ее течения. С этих позиций болезнь можно классифицировать следующим образом:

  1. Интермиттирующая форма – имеет самое легкое течение. Приступы обычно непродолжительны и редки (обычно реже, чем 1 раз в неделю). Приступы в ночное время и вовсе практически не возникают (менее 3 раз в месяц). Кроме того, показатели дыхательной функции легких составляют не менее 80 % от должных для данного больного (человека того же пола, возраста, массы, роста и расы) величин.
  2. Легкая персистирующая форма – характеризуется обострениями, которые возникают более 1 раза в неделю, но не превышают по количеству 1 раз в день. Сон пациента нередко может быть нарушен, а приступы в ночное время случаются 2 или более раз за месяц. Показатели функции дыхания те же, что и при интермитирующей форме заболевания.
  3. Персистирующая форма средней степени тяжести – характеризуется тем, что приступы удушья случаются никак не реже, чем 1 раз в день. Наблюдается снижение физической активности у больного, а также нарушения сна. Единожды в неделю или чаще астматик отмечает появление симптомов астмы ночью. Показатели дыхательной функции составляют около 60 % от должных значений.
  4. Персистирующая форма тяжелой степени – характеризуется тем, что приступы удушья возникают у пациента ежедневно. Ночные приступы также беспокоят часто. Физическая активность ограничена очень значительно, а функциональные показатели дыхания составляют меньше, чем 60 % от должных значений.

С позиций же происхождения бронхиальной астмы, её можно разделить так:

  1. Экзогенная форма астмы – обусловлена тем, что в дыхательный тракт попадает какой-либо аллерген, который больной вдыхает из окружающей среды. После попадания этого аллергена на слизистую оболочку бронхов и возникают или усиливаются симптомы заболевания.

    Кругами условно изображены вдыхаемые больным раздражающие слизистую бронхов вещества.

  2. Эндогенная форма астмы – обусловлена обычно возбудителями респираторных (дыхательных) инфекций (респираторными вирусами, например), а также чрезмерным эмоциональным или физическим усилием.

    Условно изображены дыхательные вирусы, которые являются одной из причин эндогенной астмы.

  3. Астма смешанного генеза – являет собой сочетание эндогенной и экзогенной форм заболевания.

    Если экзогенный компонент составит множество А, а эндогенный – множество В, то смешанная форма заболевания является пересечением этих множеств (область А∩В – астма смешанного генеза)

Астма смешанного генеза заслуживает особого внимания, так как причин для развития приступа у пациента с этой формой болезни больше, чем у больного, форма астмы которого является изолированной.

Экзогенный компонент

Экзогенная составляющая в астме смешанного генеза заключается в том, что существует ряд веществ (аллергенов), воздействие которых на слизистую оболочку дыхательного тракта вызывают или усиливают проявление симптомов заболевания, вплоть до приступа удушья.

Обычно эти аллергены являются пищевыми, бытовыми (домашние питомцы, насекомые, пыль, химические вещества), а также сезонными (пыльца деревьев).
Наиболее частыми пищевыми аллергенами являются орехи, яблоки, персики, цитрусовые, а также шоколад и мед, молоко и яйца.

В быту для астматика наибольшее значение имеют аллергены животных (шерсть, например) и домашняя пыль, часто содержащая клеща, на которого и реагирует в виде приступа организм больного.

При диагностике экзогенного компонента астмы смешанного генеза огромное значение имеют другие проявления аллергии, как то кожные или неспецифические реакции (насморк, чихание, покраснение глаз), возникающие при контакте с веществом-аллергеном.

В некоторых пищевых продуктах могут быть составляющие, по химической структуре похожие на аллергены пыльцы. Это приводит к перекрестным аллергическим реакциям.

Это значит, что если у пациента аллергия на пыльцу, но он съест продукт с перекрестным реагированием, то у него возникнет типичная аллергическая реакция (вплоть до астматического приступа удушья), как на пыльцу. Продуктами с перекрестными антигенами могут быть, например, орехи, персики или яблоки.

Эндогенный компонент

Эндогенная астма возникает обычно в среднем возрастном периоде (не раньше 30-40 лет). Она характеризуется тем, что стимулом к появлению непосредственно симптомов болезни могут служить любые, даже минимальные, физические раздражители.

К последним можно отнести колебания температуры, стрессовые ситуации, кратковременные физические перегрузки или дыхательные инфекции (преимущественно вызываемые вирусами).

Кроме того, считается, что эндогенную бронхиальную астму может вызвать прием аспирина и подобных ему лекарственных препаратов (противовоспалительные средства, также содержащие вещества салицилаты: так называемые нестероидные противовоспалительные средства).

В таком случае при приеме аспирина возникнут симптомы заболевания. Подобный феномен характерен для 25 % — 30 % пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Кроме нестероидных противовоспалительных препаратов, точно такую же реакцию вызовут продукты, имеющие в своем составе салицилаты (сало, лук, ягоды, пряности, копченые продукты и др.).

Если пациент имеет аспириновую природу эндогенной астмы, ему придется строго придерживаться специальной диеты, чтобы избежать возникновения приступов удушья.

Особенности диагностики заболевания

Для диагностики бронхиальной астмы смешанного генеза ведущее значение имеют грамотный опрос больного, лабораторное исследование биологических жидкостей (кровь, мокрота, отделяемое из носа) его организма, а также аллергические кожные пробы и провокационные тесты (в случае аспириновой эндогенной астмы).

Опрос непременно выявит связь появления или усиления симптомов заболевания с каким бы то ни было (экзогенным или эндогенным) фактором (контакт с аллергеном, физическое или психическое напряжение, инфекция дыхательных путей, прием противовоспалительных средств).

Если при опросе у врача возникнет предположение об аллергической астме, то кожные пробы помогут определить конкретный аллерген, вызывающий приступы.

А подозрения об эндогенном компоненте болезни можно подтвердить путем провокаций: вызвать симптомы болезни при помощи физической нагрузки или приема аспирина.

Особенности лечения смешанной формы астмы

Смешанная форма бронхиальной астмы характеризуется тем, что подбирать лечение нужно комбинированно: воздействуя как на экзогенный компонент болезни, так и на её эндогенную составляющую.

Сначала необходимо найти конкретные аллергены для данного пациента и, по возможности, убрать их из жизни больного.

Далее важно определиться с причиной эндогенной составляющей астмы смешанного генеза, после чего предпринять меры по борьбе с ней.

Если эндогенный компонент болезни обусловлен аспириновой непереносимостью, нужно рекомендовать пациенту соблюдение диеты. Тогда из рациона придется исключить все продукты, содержащие салицилаты.

Это довольно большой перечень, но, к счастью, пищи, которую пациент сможет употреблять без проблем, также достаточно много.

Если эндогенная составляющая обусловлена физическим перенапряжением, врачу нужно подумать вместе с пациентом, как последний может снизить физические нагрузки, чтобы предупредить симптомы астмы.

Если же эндогенный компонент появляется из-за постоянного стресса, больной нуждается в психологической поддержке.

В таком случае не всегда можно изъять из жизни пациента стрессовый фактор, но всегда можно приободрить больного, объяснить ему причины ухудшения течения его болезни, и поддержать в нем веру в то, что в его силах повлиять на ход болезни. Нередко даже такое мягкое воздействие имеет значимый для астматика положительный эффект.

После мер, не связанных с применением лекарственных препаратов, необходимо прибегнуть к лекарственной терапии, в зависимости от того, какова степень тяжести течения болезни: от применения средств короткого действия во время приступа («по требованию») до регулярного применения базисной (фоновой), поддерживающей терапии, направленной на предупреждение приступов бронхиальной астмы.

Резюме

Бронхиальная астма может сочетать в себе экзогенный компонент (аллергия, действие различных вдыхаемых веществ на слизистую оболочку дыхательного тракта) и эндогенный компонент (действие физической и психической перегрузки, температурные колебания, инфекции дыхательных путей или непереносимость аспириноподобных химических соединений). В таком случае заболевание носит название «астма смешанного генеза».
Сочетание экзогенной и эндогенной составляющих болезни несколько усложняет ее диагностику и лечение, так как принимать во внимание приходится большее количество причинных факторов, чем в случае, когда астма изолирована (эндогенная или экзогенная форма).

Советуем почитать: Современные методы лечения бронхиальной астмы у взрослых

Видео по теме: Белкин З.П. «Бронхиальная астма»

Бронхит с астматическим компонентом лечениеПричины бронхиальной астмы у детей

Источник: http://jmedic.ru/astma/bronxialnaya-astma-smeshannogo-geneza.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector