Что нужно знать родителям о кашле у детей
Я уже писал про кашель и его лечение в статье: Как вылечить кашель дома. Но тема очень обширная, поэтому Вашему вниманию сегодня предлагается очень полезная, хотя и написанная довольно-таки научным языком, статья о детском кашле.
Кое-где я буду комментировать, ориентируясь на свой опыт педиатра. Как обычно, курсивом.
Дети кашляют и довольно часто. Это всего лишь симптом, который в большинстве случаев сопровождает инфекцию. Родителям важно уметь различать виды кашля. Разумеется, эти знания не отменяют необходимости показать ребенку грамотным врачам!
Чтобы определить тип кашля и его причину, нужно проанализировать ответы на следующие вопросы:
- как долго ребенок кашляет (по медицинской классификации острым кашель может считаться, если он продолжается до 3-х недель; если заболевание продолжается более 3-х и до 8-ми недель, то можно говорить о хронической инфекции)
- в какое время дня кашляет больше всего;
- что провоцирует появление кашля (когда ребенок ест, меняет положение тела, когда оказывается на улице или, наоборот, в помещении с сухим воздухом, при разговоре);
- чувствует ли ребенок при кашле боль в грудной клетке, есть ли у него одышка, изменение голоса, головокружение;
- кашель сухой или с выделением мокроты.
Я бы посоветовал заранее продумать ответы на эти вопросы, прежде чем идти к педиатру или вызывать врача на дом. Эти вопросы грамотный врач все равно задаст. Чтобы Вы не тратили время на размышления и отвечали сразу.
На какой тип кашля родителям стоит обратить повышенное внимание:
- внезапно возникший и непрекращающийся;
- с хрипами, которые слышны на расстоянии;
- ночной, приступообразный;
- с примесью крови;
- с мокротой зеленого цвета;
- развившийся на фоне ОРВИ, длительностью более 3-х недель.
В этих случаях требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Показано углубленное обследование ребенка.
Я куда как более категоричен, чем авторы статьи. Обращайтесь ко врачу при ЛЮБОМ кашле, особенно у малышей. Мало ли… Лучше обезопаситься, пусть доктор посмотрит.
Исключение может быть, разве что, если ребенок один раз закашлялся, например, подавился, в том числе и молоком из груди или бутылочки. Ну, тогда не надо идти ко врачу.
Срочный вызов врача даже при малейших признаках заболевания необходим всем детям до года, детям с тяжелыми хроническими заболеваниями, а также при наличии у ребенка высокой температуры (выше 38° с) или одышки.
Хорошо, что авторы упомянули про одышку. Популярное заблуждение, что пневмония (воспаление легких) — это обязательно кашель. Вовсе нет!
При пневмонии, как бы, отключается от нормальной работы воспаленная часть легких. Воздуха начинает не хватать и наступает одышка. Кашля при этом может и не быть!
У малышей, да и у детей постарше от недостатка кислорода еще бывает цианоз (посинение) носогубного треугольника. Я сейчас картинку найду и подкреплю свои слова, чтобы Вы хорошенько запомнили.
Я обвел карандашом то место, куда нужно смотреть. Цианоз также бывает и при сердечной недостаточности, и при некоторых других болезнях. Так что в любом случае при появлении такого посинения — бегом к доктору, потому что посинение ВСЕГДА симптом болезни.
Чаще всего ребенок начинает кашлять после того, как у него начался насморк
Даже если малыш уже умеет высмаркиваться, слизь продолжает стекать вниз по стенкам глотки, попадает в верхние дыхательные пути, и ребенок начинает откашливать инородную жидкость.
Это родительское наблюдение подтверждает и Юрий Ульянов, лор-врач, доктор медицинских наук, профессор: «Действительно, именно слизь вызывает кашель. И не только специалистам следует знать, что состояние горла, трахей и бронхов на 100 процентов зависят от того, есть ли нарушения в носу.
Кашлем организм рефлекторно защищает дыхательные пути от угрозы. Поэтому если у ребенка присутствуют насморк и кашель, лечить надо именно насморк. Кашель сам устранится, если будет назначено правильное лечение нарушений в носу»
И именно поэтому при любом даже с виду безобидном насморке необходимо показать ребенка не педиатру, а именно лор-врачу. Заглянуть внутрь носа и адекватно оценить его состояние может только он!
Сперва идите к педиатру. Если нужно будет, то он сам даст направление к ЛОР-врачу. Все равно, даже если Вы сперва пойдете к ЛОР-у, то он, как пить дать, отправит Вас еще и к педиатру на обследование.
Педиатр же послушает вашего ребенка и скажет, есть ли хрипы в легких, или очаг воспаления находится выше.
Если поражены верхние дыхательные пути, то кашель является симптомом ларингита или трахеита
Ларингит выдает себя появлением сухости во рту, першением в горле, после ребенка начинает периодически бить сухой кашель. У него может осипнуть или вовсе пропасть голос.
Ларингит может вызвать состояние, называемое ложным крупом. Нижнее горло ребенка воспаляется и отекает, в нем накапливается слизь. Из-за сужения воздушных проходов и наступает лающий кашель. Обычно круп начинается у ребенка ночью. Облегчить состояние помогают ингаляции с использованием специальных приборов и прохладный воздух.
Ложный круп — очень опасное состояние. Если ребенок подвержен кашлю, то постарайтесь затронуть эту тему на приеме, чтобы Вам доходчиво и понятно все объяснили.
При трахеите воспаляется слизистая оболочка гортани. Если ребенка постоянно под утро начинает бить сильный кашель – это точно трахеит, заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка трахеи.
Трахеит не так страшен, как пневмония, но куда как более опасен, чем простое ОРЗ.
Иногда кашель длится от 8 до 14 дней. При этом к концу первой недели кашель не просто не утихает, он продолжает усиливаться и становится лающим, приступообразным. Это признак коклюша, заболевания вызываемого палочкой Борде-Жангу.
В этом случае кашель обязательно сопровождается глубоким вдохом с характерным протяжным звуком. Мокрота может быть прозрачной. Такой кашель может довести и до рвоты. У ребенка лицо становится одуловатым, веки — припухшими. Стоит немедленно показать ребенка врачу!
Коклюш еще встречается, правда, относительно редко. Все правильно, при отеке лица и кашле до рвоты самим не лечить, только ко врачу.
Медики едины во мнении, что подавлять кашель нельзя!
Нельзя давать детям препараты, которые усиливают именно эффект, направленный на насильственное прекращение кашля.
Владимир Таточенко, педиатр, доктор медицинских наук, профессор, однозначно считает, что бороться с кашлем нельзя: «Кашель создан господом Богом для того, чтобы откашливать все то лишнее, что есть в легких.
Представьте себе, что ребенок, у которого воспаление легких или бронхит, выделяется много слизи, — и вдруг он перестает кашлять. Вся эта слизь забивает бронхи! Итак, мы не должны мешать ребенку кашлять, а должны помочь ему откашляться».
Когда в бронхах возникает воспаление, в них образуется мокрота. В мокроте растворяются микробы и бактерии. Вместе с кашлем организм выводит все это наружу. Бронхи освобождаются, а воспаление проходит. Человек перестает кашлять.
Все не так просто. Если ребенок от кашля просто физически устает, то противокашлевые средства вполне могут быть полезны.
Домашние паровые ингаляции над картошкой, отварами трав и т.д. не помогут вашему ребенку
Так считает педиатр Владимир Таточенко. «Пар содержит в одном кубометре 100 миллиграммов воды. Он не увлажняет и ничем не помогает организму от кашля. Частички воды просто оседают во рту – они не доходят до бронхов», — говорит Владимир Кириллович, —
«При кашле, связанном с обструкцией, хорошо применять обычный небулайзер. Прибор создает постоянный поток не горячих частичек лекарства и влаги. Они распыляются в самые глубокие отделы бронхов и легких, а также в носовые пазухи. Таким образом, лекарство начинает действовать незамедлительно»
Если мокрота очень вязкая, ее следует разжижать. И совсем не обязательно покупать аптечные муколитики. Вполне можно с тем же эффектом обойтись старыми проверенными способами: пить чай с малиной, молоко с боржоми, молоко с содой, теплую воду с медом и лимоном.
Кстати, ученые доказали, что если давать на ночь ребенку две чайные ложки меда, это поможет почти полностью ликвидировать ночной кашель. Необходимо поить ребенка как можно большим количеством теплой жидкости: хотя бы понемногу, но часто.
А еще быстрее выздороветь ребенку поможет свежий и увлаженный воздух!
Это уже чистой воды реклама, чтобы купили все эти небулайзеры. Я не говорю, что они плохие, но ингаляции над картошкой или содой с йодом еще никому не повредили и действуют совсем не плохо в домашних условиях.
Вот ссылка на статью, которую мы с Вами обсуждаем: http://letidor.ru/
Источник: https://www.doctorvlad.com/index.php/2014/05/chto-nuzhno-znat-roditelyam-o-kashle-u-detej/
Кашель – дело серьезное. Что нужно знать родителям о кашле у малыша
Каким бывает кашель?
Кашель бывает:
• сухим (не сопровождается отделением мокроты); влажным (мокрота отделяется). При большинстве острых респираторных вирусных заболеваний (ОРЗ) сухой кашель через пару дней сменяется влажным, приносящим облегчение.
• поверхностным/глубоким,
• приступообразным (при коклюше сильный приступ кашля продолжительностью 0,5 минуты сменяется паузой около 30 минут); отрывистым,
• грубым; лающим (бывает при крупе – остром воспалении гортани); ночным (возникает, если слизь из носоглотки стекает в нижние дыхательные пути, а также при астме и крупе); утренним (появляется при насморке и бронхите); дневным (если кашель не связан с простудой, он может носить психогенный характер)
• внезапным (может быть связан с тем, что в дыхательные пути попал предмет или жидкость, пока малыш пил, во время срыгивания или при рвоте).
Внимание, опасность!
Если с дыхательной системой малыша что-то неладно, немедленно обращайтесь за помощью. Не занимайтесь самолечением!
Возможно, малышу грозит:
• острое воспаление гортани (ложный круп, вирусный круп).
: малыш (до пяти лет), заболевший ОРЗ или гриппом, просыпается ночью из-за грубого, лающего кашля, ему трудно вздохнуть.
: вызвать «Скорую помощь»! До приезда врача возьмите ребенка на руки так, чтобы он находился в вертикальном положении, подойдите с ним к открытому окну (если воздух не морозный) или дайте подышать паром в ванной комнате, открыв кран с горячей водой и закрыв дверь. Когда приступ пройдет, напоите малыша теплым чаем.
врачи рекомендуют увлажнять воздух в комнате малыша, часто давать ему теплое питье.
• бронхиолит – редкое, но очень опасное заболевание, при котором происходит сужение бронхиол — самых мелких бронхов.
: малыш (младше 1 года), заболевший ОРЗ или гриппом, кашляет более 1 часа, с трудом и шумно дышит, возбужден, отказывается от еды.
: срочно вызвать «Скорую помощь»!
• пневмония (воспаление легких)
: у малыша, заболевшего ОРЗ или гриппом, более трех дней держится температура (от 38°С), появляется одышка, кашель. Ребенок вялый и плохо ест.
: вызвать участкового педиатра (даже если он был у вас только вчера). Врач прослушает ребенка, назначит анализ крови, направит на рентгенографию легких, а в случае необходимости — госпитализирует. При диагнозе пневмония малышу назначат антибиотики.
Как лечат кашель?
В первую очередь кашель (а точнее, его причину), лечат тем, что доктор прописал. Поскольку кашель бывает разный, причины его также различны – их как раз и определит доктор при осмотре -то и лечение потребуется в каждом случае специфическое.
Так как кашель — это защитник дыхательных путей, подавляют его очень редко. Напротив, иногда даже специально стимулируют (дело в том, что у грудных детей снижен кашлевый рефлекс), смягчают, то есть делают менее жестким и болезненным, помогая сухому кашлю перейти во влажный.
Что назначают врачи малышам?
– Отхаркивающие средства растительного происхождения: корень алтея, корень солодки, лист подорожника, лист мать-и-мачехи в виде отваров, детских микстур и сиропов. Их дают ребенку утром и днем, но не на ночь (малыш может захлебнуться в своей мокроте, кашель будет мешать ему спать).
– Муколитические средства — лекарственные вещества, которые разжижают вязкую мокроту, увеличивают ее объем и помогают от нее избавляться. Иногда родители задают вопрос: «Как малыши справляются с мокротой, ведь они не умеют ее отхаркивать и выплевывать?» Все очень просто: дети ее откашливают и… проглатывают.
– Бронхолитики— препараты, которые снимают бронхоспазм, назначают детям с так называемым обструктивным синдромом — сужением просвета дыхательных путей, проявляющимся затруднением дыхания (вдоха и/или выдоха). Бронхолитики обычно дают на ночь, чтобы предупредить ночной приступ.
Рекомендации
• Если ребенок кашляет (покашливает) постоянно и вы не улавливаете связи с простудой, обязательно обратитесь к врачу.
Кашель не всегда связан с процессами, происходящими в дыхательных путях, его могут вызвать, например, врожденные заболевания сердца, увеличение тимуса (вилочковой железы), щитовидной железы.
Любые самостоятельные попытки справиться с кашлем в подобной ситуации могут навредить малышу!
• Если малыш кашляет и (или) ему трудно дышать, не оставляйте его на ночь одного. Вы обязательно должны его слышать, чтобы вовремя прийти на помощь!
• Для лечения малышей педиатры не рекомендуют использовать: горчичники, банки, ингаляции с препаратами, в состав которых входят эфирные масла.
Источник: Сайт для родителей Мамам и Папам
Источник: https://www.u-mama.ru/read/obaby/babyhealth/6216.html
Что делать, если у ребенка кашель только начинается?
Многие мамы сталкиваются с такой проблемой, как кашель у ребенка. Зачастую он возникает в результате инфекционного заболевания. Но причин его возникновения может быть несколько. Именно поэтому прежде, чем начать лечение, следует установить, что явилось провокатором. Чтобы купировать кашель, можно использовать как лекарственные препараты, так и методы народного лечения.
Причины
Кашель — это симптом целого ряда заболеваний
Кашель не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом. Многие люди его игнорируют, считая, что покашливание не является опасным явлением. Но с течением времени он перерастает в затяжной, что требует продолжительного лечения.
Именно поэтому при возникновении кашля следует обращаться к врачу, особенно это касается детей. Это обусловлено тем, что у них заболевания с кашлем чаще всего провоцируют осложнения.
В случаях, когда у малыша начался кашель, не стоит давать любое лекарственное средство против кашля. Симптом может возникать по многим причинам, и неправильное лечение приводит к негативным последствиям. Многие из них затрагивают дыхательную системы ребенка.
К причинам появления кашля относятся:
Кашель при данных заболеваниях возникает резко и имеет приступообразный характер. Кроме этого, причиной покашливания может стать инородное тело, находящееся в дыхательных путях. В данном случае лекарственные препараты не помогут избавиться от кашля. Если ребенок проглотил мелкую деталь, необходимо вызвать скорую помощь, так как существует риск асфиксии.
Сопутствующие симптомы
Дополнительные симптомы расскажут о причине кашля
Общая клиническая картина во многом зависит от заболевания. Кашель может сопровождаться множеством симптомов.
Чаще всего наблюдается:
- Повышение температуры тела до 39 градусов.
- Нарушение дыхательного ритма. Дыхание у ребенка становится тяжелым.
- Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
- Нарушение сердечного ритма.
- Выделения из носового прохода экссудата.
- Наличие гноя в мокроте.
Для установления точного диагноза врач должен знать полную картину. Зачастую кашель у детей возникает на фоне простудного заболевания.
Это помогает установить причину и тип патогенных микроорганизмов, спровоцировавших инфекционное заболевание.
Медикаментозное лечение
При сухом кашле нужно принимать противокашлевые препараты
Полностью вылечить кашель у ребенка за два дня невозможно. При его появлении следует обратиться к специалисту, который установит диагноз и назначит курс лечения. Самостоятельно принимать препараты не рекомендуется, так как это может спровоцировать ухудшение состояния малыша или развитие серьезных последствий.
Все препараты назначаются в зависимости от типа кашля. В медицине выделяют сухой и влажный. Первый вид характеризуется частым покашливанием, возникающим преимущественно в вечернее время. При диагностировании сухого кашля назначаются противокашлевые средства. Для влажного характерно наличие мокроты при откашливании. С целью облегчения отхождения мокроты применяются отхаркивающие средства.
Противокашлевые препараты назначаются в случаях диагностирования приступообразного, сухого, постоянного и навязчивого кашля.
Для лечения детей до года назначаются «Панатус» или «Синекод». Но такие средства, как «Кодеин», «Коделак Нео», «Омнитус» противопоказаны для малышей до 2-3 лет. Именно поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Читай также: Можно ли ходить в баню при кашле в лечебных целях?
Отхаркивающие средства не используются для лечения болезней верхних дыхательных путей и при сухом кашле, так как они имеют иной механизм действия. Кроме этого, препараты не дают детям на ночь. Это обусловлено тем, что активные вещества провоцируют отхождение мокроты, что будет мешать ребенку отдыхать.
Влажный кашель лечим отхаркивающими средствами
Стоит помнить, что отхаркивающие средства не снимают приступ, а усиливают его, так как способствуют разжижению мокроты и увеличивают ее объем, выводя ее из бронхов. Современная медицина может предложить большое количество различных препаратов. Их подразделяют на две большие группы:
- Растительные. Основу составляют различные растения, обладающие целебными свойствами, например, чабрец, подорожник, анис, девясил, алтей, солодка, ромашка. Многие считают, что такие препараты не могут нанести вред организму. На самом деле принимать их нужно с осторожность, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию, особенно у детей. Принимать их необходимо только по назначению врача и только в указанных дозировках, превышать которых категорически запрещено.
- Комбинированные. Также изготавливаются на основе растительных компонентов, но с добавлением химических веществ. Зачастую применяются бензоат натрия, гидрокарбонат натрия, хлорид аммония и другие. Выпускаются препараты в виде таблеток, сиропов, капель и пластинок. Для лечения детей рекомендован сироп, так как он удобен в применении.
При наличии влажного кашля у малыша обычно назначаются «Доктор МОМ», «Проспан», «Эвкабал», «Бронхикум». Использовать их следует также по назначению врача, который определит продолжительность курса приема и дозировку.
Больше информации о том, как лечить кашель у детей в домашних условиях можно узнать из видео:
Для восстановления эластичности слизистой дыхательных путей применяются муколитические средства. Они помогают разжижать мокроту, но не увеличивают объем. Их изготавливают в виде таблеток, сиропов, растворов. Для детей грудного возраста рекомендовано использовать сиропы, такие как «Бромгексин», «АЦЦ», «Мукобене», «Лазолван», «Мукосол».
Лечение кашля у детей требует ответственности, так как многие препараты могут вызвать аллергическую реакцию или спровоцировать возникновение побочных действий. Именно поэтому следует перед началом их использования проконсультироваться с врачом.
Народные методы
Редька с медом – эффективное средство от кашля
Народные рецепты длительное время использовались не только для лечения кашля у взрослых, но и детей. Нетрадиционная медицина знает множество способов облегчения состояния малыша и купирования приступов кашля.
Самыми популярными рецептами, которыми и сегодня пользуются многие мамы, являются:
- Теплое молоко с медом. Помогает только на начальной стадии. Но перед применением следует убедиться в отсутствии аллергии.
- Отвар инжира с молоком. Эффективен при сильных приступах.
- Редька с медом. Овощ предварительно нарезают на небольшие кусочки и заливают медом. Сок, который начинает выделяться с течением времени, принимают по столовой ложке каждые два часа.
- Свежевыжатый сок моркови с медом. Употребляют 4-5 раз в день по столовой ложке.
- Луковый сироп. Применяется как отхаркивающее средство. Для приготовления нужно взять одну среднюю луковицу, выдавить сок и засыпать сахарным песком. Затем емкость со средством поместить на ночь в холодное и темное место.
- Лимон с медом. Его прокручивают через мясорубку и добавляют столовую ложку меда. Детям раствор дают дважды в сутки.
- Сок винограда. Он считается отхаркивающим средством, которое помогает вылечить кашель в короткие сроки.
Также рекомендовано использовать грудные сборы трав. Их можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого следует взять в равных пропорциях сушеные чабрец, ромашку, липу. Затем измельчить и залить кипятком. Настаивать 10-15 минут и принимать в теплом виде. Для улучшения эффективности можно добавить ложку меда.
Чем опасен запущенный кашель?
Запущенный кашель может спровоцировать развитие пневмонии!
Кашель у ребенка может свидетельствовать о многих заболеваниях, например, коклюш, грипп или ОРВИ. При наличии аллергии на пыль, цветочную пыль, шерсть животных, которая и стала провокатором данного симптома, отсутствие лечения может привести к бронхиальной астме.
При появлении приступов кашля следует обращать особое внимание на общее состояние малыша и незамедлительно обращаться к врачу. Даже незначительное покашливание может повлечь за собой развитие серьезных осложнений, например, пневмонию, бронхит, отит.
Родители часто сталкиваются с неприятным симптомом, как кашель у ребенка. При его возникновении не стоит без назначения врача давать малышу какие-либо препараты, так как они имеют ряд побочных действий и могут не подойти для определенного типа кашля. Именно поэтому не стоит откладывать поход к врачу.
Источник: http://TvojLor.com/lor/respiratory/kashel/u-rebenka-nachinaetsya-kashel-chto-delat.html
Кашель у ребенка: возможные причины и методы лечения / Mama66.ru
Кашель у ребенка любого возраста наблюдается очень часто. Он вызывает тревогу родителей, заставляет страдать малыша. Обычно кашель сопровождает различные заболевания органов дыхания и других систем, он может быть проявлением аллергии или сигнализировать об угрожающем жизни состоянии. Но в то же время кашель является физиологическим защитным рефлексом.
Как вылечить быстро ребенку кашель, доставляющий так много беспокойства родителям и самому малышу? Что делать, чтобы ускорить выздоровление? Нужно знать ответы на эти вопросы, чтобы вовремя прийти на помощь.
Причины
Кашель является рефлекторной реакцией слизистых оболочек дыхательных путей на раздражающее влияние различных факторов.
Наиболее часто причиной могут стать следующие патологические состояния:
- инфекционные заболевания органов дыхательной системы, вызванные различными возбудителями (вирусы, бактерии, грибы);
- воспалительные болезни органов носоглотки;
- заболевания уха;
- аллергические болезни;
- механическое раздражение слизистых дыхательных путей дымом, пылью, химическими реагентами, сухим воздухом;
- инородное тело, попавшее в дыхательные пути;
- патология сердца или сосудов;
- глистные инвазии;
- онкологические заболевания органов грудной клетки или головного мозга.
Всегда ли кашель у детей говорит о болезни?
Родители начинают волноваться, если ребенок только начинает покашливать. Но необходимо помнить, что кашель не всегда является патологическим симптомом.
Ведь слизистые оболочки гортани, трахеи и бронхов вырабатывают слизь и в норме. С помощью кашлевого рефлекса дыхательные пути освобождаются от ее излишка, попавших пылинок, мелких инородных частиц.
Это способ естественного очищения дыхательных путей.
Особенности физиологического кашля:
- не сопровождается лихорадкой, насморком, одышкой и другими патологическими симптомами;
- не нарушает самочувствия, сна, аппетита;
- отличается эпизодичностью и кратковременностью.
Характер кашля
Кашель может быть сухой (непродуктивный) и влажный, с отделением мокроты. Влажная форма кашля является симптомом ОРВИ, бронхита, тонзиллита. Он возникает на фоне лихорадки или при нормальной температуре.
Также различают острый и хронический кашель. Хроническим его считают, если симптом продолжается две недели и больше или наблюдается более четырех раз за год без выраженных катаральных явлений.
Как родителям определить, какой кашель у ребенка?
Влажный кашель, вызванный патологическими причинами, протекает на фоне нарушенного самочувствия и повышения температуры. При кашлевых движениях наблюдается выделение мокроты и слизи.
У грудного ребенка кашель может быть рефлекторным, вызванным воспалением среднего уха. При этом надавливание на козелок ушка малыша вызывает резкую боль.
При сухом кашле отхождения мокроты нет, он носит саднящий характер, сопровождается болями в горле и за грудиной. Часто ребенок сильно кашляет когда спит. Днем он чувствует себя вялым, разбитым, плохо ест.
Если кашель сопровождается насморком и температурой
Простуда, острые респираторные вирусные заболевания и другие инфекционные поражения органов дыхания обычно начинаются с редкого подкашливания. Насморка у ребенка в начале заболевания нет. Легкие катаральные явления не особенно его беспокоят.
Через короткий промежуток времени температура у ребенка повышается, развивается ринит. Если у ребенка гипертермия, кашель и насморк, это значительно ухудшает его состояние. Когда у грудного ребенка насморк и кашель сохраняются более двух недель, есть опасность осложнений вследствие снижения иммунной защиты.
Кашель после насморка у ребенка является рефлекторным. Слизь из носа стекает по задней стенке глотки и вызывает раздражение. Особенно часто это наблюдается при аденоидах.
Если температуры и насморка нет
У ребенка кашель без температуры и насморка часто обусловлен аллергией на пыль, шерсть домашних животных, пыльцу растений, пищевые продукты. Кашель у грудного ребенка может быть вызван аллергенами, поступившими с молоком матери.
Такой симптом без сопутствующих катаральных явлений может быть по причине новообразования в области средостения, гортани, трахеи, головного мозга. Также он может наблюдаться на фоне значительного снижения иммунной защиты, в случаях хронизации процесса у часто болеющих детей.
Если ребенок кашляет во сне
Особенно мучительным является ночной кашель, нарушающий сон. Ребенок кашляет во сне при аллергии, бронхиальной астме, это сопровождается свистящим дыханием. При гельминтозах малыши также чаще кашляют по ночам.
Кашель у ребенка перед сном типичен для ОРВИ, бронхитов, ларингитов. При воспалительных процессах дыхательной системы также ребенок кашляет, когда спит, причем ночью симптом значительно усиливается. При наличии приступообразного ночного кашля необходимо срочное обследование у педиатра.
Кашель у ребенка после сна объясняется активизацией отхождения мокроты на фоне бронхитов, пневмонии, хронических легочных заболеваний.
Если кашель постоянный
В холодное время года из-за работы отопительных приборов показатели влажности воздуха в квартире уменьшаются. Сухость может быть причиной того, что ребенок постоянно кашляет.
Но в любом случае длительно кашляющий малыш должен быть тщательно обследован для исключения серьезной патологии.
Сухой кашель у ребенка
Характерен для начала инфекционных заболеваний органов дыхания. Наблюдается повышение температуры, развитие ринита. Длительный сухой кашель типичен для гриппа.
Он носит мучительный характер, плохо поддается терапии, сопровождается лихорадкой и появлением носовых кровотечений.
Постановка диагноза облегчается, если у ребенка кашель и высокая температура наблюдаются в период эпидемии гриппа. Особенно сильно ребенок кашляет, когда ложится спать.
Также сухой кашель наблюдается при следующих заболеваниях:
- фарингит, сопровождается першением в горле;
- ларингит — типичны осиплость голоса, свистящее дыхание и лающий характер кашля.
При трахеитах кашель у ребенка и 3 лет, и 3 лет сильный, громкий, сопровождается появлением жалоб на боли в области передней стенки грудной клетки.
Если при кашле понос
Кашель, температура и понос у ребенка могут наблюдаться на фоне ротавирусной инфекции. В этом случае малыш должен быть госпитализирован, чтобы избежать обезвоживания и других осложнений.
Иногда с такими симптомами протекает язвенная болезнь желудка. После применения антибиотиков у ребенка возможен кашель, сопровождающийся жидким стулом. Причиной этого является дисбактериоз.
Сильный кашель
Сильный кашель у ребенка в 1-2 года и в более раннем возрасте может быть обусловлен попаданием в гортань или трахею инородного предмета.
Наблюдаются следующие симптомы:
- внезапное наступление кашля на фоне полного здоровья;
- посинение лица и губ;
- затруднение вдоха;
- потеря голоса;
- участие в дыхании вспомогательной мускулатуры;
- двигательное возбуждение, сменяемое утратой сознания.
Это неотложное состояние, которое требует экстренной медицинской помощи.
Коклюш сопровождается сильным приступообразным кашлем, который часто заканчивается рвотой и сопровождается рядом других симптомов (сыпь, проявления интоксикации). Подробнее о коклюше →
Кашель с хрипом
Если у ребенка начался кашель с хрипом, это опасный симптом. Такие дети требуют срочной консультации и полного обследования. Это состояние обусловлено сужением и отеком дыхательных путей вследствие попадания инородного тела, воспаления, спазма бронхиальных мышц.
При ларингоспазме хрип слышится только при вдохах, выдох совершается свободнее. Одышка, лихорадка на фоне кашля с хрипом являются проявлениями запущенного бронхита, пневмонии.
Если кашель сопровождается холодным потом
Кашель и холодный пот у ребенка являются признаком инфекционного вирусного заболевания. Родителям следует проконсультироваться у педиатра, чтобы получить адекватное лечение. Часто повышенная потливость наблюдается и после выздоровления от простуды.
Лечение
Как вылечить кашель у ребенка? В зависимости от характера симптома назначаются муколитики, бронхолитики, отхаркивающие или противокашлевые препараты. Но методы терапии определяет только педиатр.
Лечение необходимо при ухудшении общего состояния, снижении аппетита, нарушениях сна и беспокойстве малыша. Цель терапии — ускорить выведение мокроты из дыхательных путей и снять сопутствующее воспаление.
В некоторых случаях маме с малышом придется лечь в больницу. Если лихорадка, сильный кашель при насморке у ребенка сохраняются больше 7 дней, стационарное лечение необходимо. Также показанием для госпитализации и углубленного обследования является вялотекущий процесс, когда насморк, кашель и температура выше 37°С у ребенка длятся больше недели без тенденции к нормализации состояния.
Выбор лекарств определяется следующими моментами:
- Возраст. Так, кашель у ребенка до года нельзя лечить, используя Проспан, хотя он оказывает отхаркивающее и муколитическое действия. Если у ребенка в 2 года сухой кашель, можно применять сироп Эвкабал (подорожник, тимьян). До достижения этого возраста препарат не используют.
- Причина появления симптома. Антибиотики назначают при бактериальных инфекциях, десенсибилизирующие средства — при наличии аллергии, антигельминтные препараты — при выявлении глистов.
- Характер кашля. Нельзя одновременно использовать противокашлевые и отхаркивающие препараты.
- Предпочтение отдается лекарствам-сиропам, так как их действие наступает быстрее, и растворам для ингаляций.
- Детям чаще назначаются лекарства, содержащие натуральные компоненты.
Применяются лекарственные вещества из разных фармакологических групп.
Муколитики
Эти препараты облегчают выделение мокроты путем ее разжижения. Часто назначают АЦЦ, Амбробене.
Показания — воспалительные заболевания легких с вязкой мокротой, выделение которой затруднено. Насморк и кашель у ребенка при наличии густых выделений успешно лечатся с помощью Флюдитека.
Бронхолитики
Оказывают спазмолитическое действие на гладкомышечные ткани бронхиального дерева. Применяют при бронхиальной астме и других аллергических состояниях. Педиатры назначают сироп Бронхолитин, таблетки Эуфиллина, Теофиллина по строгим показаниям.
Отхаркивающие
Как вылечить сухой кашель у ребенка? Терапия должна быть направлена на то, чтобы начала откашливаться мокрота. Для этого и предназначены отхаркивающие средства. Они облегчают отхождение мокроты, уменьшают воспаление.
Показания — бронхиты, пневмонии, бронхоэктатическая болезнь.
Часто назначают Амбробене, сиропы Алтейка (экстракт алтея) и Гербион.
Противокашлевые
Действуют на кашлевой церебральный центр, активность которого подавляют. Эти препараты показаны, если есть изнурительный сухой кашель.
В детском возрасте используют такие средства центрального действия, как Глауцин и Синекод. Они не вызывают привыкания, но применяются строго по показаниям.
Так, ребенку 5 лет от кашля при коклюше могут быть назначены лекарства, в состав которых входят противокашлевые компоненты (Стоптуссин, Солутан).
Главное противопоказание — влажный кашель, так как данные препараты затрудняют отхождение мокроты.
Помощь при кашле в домашних условиях
Первая помощь при кашле у ребенка заключается в применении местных средств и народных рецептов.
Если двухмесячный ребенок кашляет, хороший эффект оказывает растирание Эвкабалом. С 2 лет применяют эвкалиптовый бальзам.
Кашель у ребенка 3 года жизни и старше можно облегчить, используя наружные согревающие средства, например, Доктор Мом, Викс Актив бальзам. Растирать малыша можно два раза в сутки.
Что делать родителям для облегчения состояния крохи до врачебного осмотра:
- включить увлажнитель воздуха;
- не менее 2 раз в сутки проветривать помещение;
- делать легкий массаж груди и спинки малыша.
Перед сном хорошо помогает растирание животным жиром. Также дома можно сделать паровую ингаляцию с растворами соды, отварами отхаркивающих трав. При хорошей переносимости такую процедуру можно делать 2 раза в сутки. Если у ребенка присутствует остаточный кашель после бронхита, тепловые процедуры тоже показаны. Перед сном можно сделать ингаляцию, согревающий компресс на грудную клетку.
Можно ли купать ребенка при кашле? Это решается индивидуально, в зависимости от состояния крохи. В первые дни болезни при лихорадке этого делать не стоит. Через 2-3 суток после нормализации состояния разрешен теплый душ.
Профилактика
Что делать для укрепления иммунной защиты? Педиатр подберет комплекс лечебной гимнастики, назначит массаж, порекомендует прием витаминов, обогащенных минералами. Летний сезон полезно проводить за городом. Закаливающие процедуры должны проводиться регулярно в течение года.
Чтобы исключить попадание инородного тела в гортань или трахею, взрослые должны постоянно присматривать за детьми. Необходимо прививать гигиенические навыки с ранних лет. Отучить малыша разговаривать и смеяться во время приема пищи, чтобы он не подавился.
Родители часто задают вопрос: что делать, если у ребенка кашель? Прежде всего, нужно обратиться к педиатру и пройти все назначенные доктором диагностические процедуры. Ведь этот симптом может быть проявлением серьезной патологии, угрожающей жизни малыша. Промедление с врачебной консультацией и попытки решить проблему своими силами могут привести к печальным последствиям.
Источник: http://mama66.ru/child/491
Здоровая семьядетский медицинский центр
Кашель у ребенка случается довольно часто и является признаком различных заболеваний. Чаще всего кашель, насморк и температура – это симптомы, сопровождающие заболевания верхних дыхательных путей. Чтобы грамотно и эффективно вылечить ребенка, нужно знать о причинах развития кашля.
Почему появляется кашель у ребенка?
Кашель у ребенка – это не отдельный вид болезни, а лишь симптом, который развивается на фоне разных паталогических процессов, происходящих в организме. В большинстве случаев, кашель возникает на фоне ОРВИ.
Обычно инфекция затрагивает верхние дыхательные пути, а затем может развиться в нижних отделах дыхательной системы, затрагивая бронхи и легкие.
Воспалительные процессы происходящие в ЛОР-органах, к которым относятся нос, придаточные пазухи, глотка и миндалины также могут стать виновниками кашля у ребенка.
Кашель является одним из самых значимых признаков бронхиальной астмы. Иногда приступы кашля при бронхиальной астме замещаются приступами удушья.
Внезапный и резкий кашель может сообщать о попадании мелких предметов в трахею или бронхи, что очень опасно для жизни детей и требует срочной медицинской помощи.
Также кашель у ребенка может развиваться на фоне других болезней, не связанных с системой дыхания. К таким заболеваниям могут относится пороки сердца, заболевания желудка и другие. Излишне пыльный и сухой воздух в комнатах, а также присутствие табачного дыма или других химических веществ может вызывать кашель у вполне здорового малыша.
Когда кашель у ребенка требует консультации врача?
Если кроха кашляет, не бойтесь лишний раз проконсультироваться у детского специалиста. Врач проведет осмотр маленького пациента, послушает грудную клетку. В зависимости от состояния здоровья малыша, врач назначит терапию. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении, ребенок быстро пойдет на поправку.
Но бывают случаи, когда кашель у малыша требует срочной помощи доктора. Незамедлительно покажите своего ребенка врачу, если вы столкнулись со следующими симптомами:
- кашель с удушьем, с появлением синевы в области носогубного треугольника. Причиной такого кашля может быть попадание в дыхательные пути инородных тел;
- появилась зеленоватая или с частичками крови мокрота, такие симптомы могут сообщать о туберкулезе;
- изматывающий кашель у ребенка по ночам;
- кашель со свистом и одышкой;
- появление стекловидной мокроты или пены изо рта;
- длительный кашель, отсутствие улучшения после пятидневного лечения;
- ухудшение состояния малыша на фоне проводимой терапии;
- кашель с болезненными ощущениями в груди и высокой температурой;
- кашель, появившийся на фоне аллергии, или после приема лекарственного препарата;
- любой кашель у младенцев требует обязательной консультации у детского врача. Здоровье грудничка требует к себе особое внимание и лечение кашля должно проводится строго под контролем детского специалиста.
Лечение кашля у ребенка
Лечение нужно начинать при первых признаках заболевания под наблюдением детского врача. Для грамотного лечения необходимо поставить верный диагноз, и направить терапию на устранение причины заболевания. Только так можно избежать осложнений и хронических заболеваний.
Во время болезни необходимо соблюдать щадящий режим. Но при этом будет здорово, если малыш проявит двигательную активность, ведь это только улучшит очищение дыхательных путей от мокроты, а значит пациент пойдет на поправку! Питание ребенка во время лечения должно быть легким, гипоаллергенным и богатым витаминами.
Но не беспокойтесь, если в такие дни у ребенка будет плохой аппетит. Гораздо важнее маленькому пациенту получать обильное питье. Ведь, в лечении кашля у ребенка при острых вирусных инфекциях необходимо использовать методы помогающие выведению слизи из дыхательной системы.
Обильное питье является одним из важных факторов в лечении кашля, возникшего на фоне ОРВИ. Именно теплое питье в больших количествах, поступая в организм будет способствовать разжижжению мокроты и выведению ее из организма! Помимо чистой воды предлагайте детям компоты из сухофруктов, шиповника, клюквы.
Нужно очень постараться и внимательно следить за тем, чтобы ребенок в дни лечения получал большое количество жидкостей.
Еще одним важным моментом в лечении кашля, является качество воздуха в помещении, где проводит время ребенок. Температура в помещении должна быть умеренной и держаться на уровне 16-20 градусов по Цельсию.
Воздух должен быть влажным и это будет благоприятно сказывается на разжижении мокроты скопившейся на слизистых оболочках дыхательной системы. Для увлажнения воздуха можно использовать подручные средства, например по комнате можно развесить влажные полотенца или поставить емкости с водой.
Но лучше всего использовать электрические увлажнители, которые всегда будут поддерживать оптимальную влажность в комнате.
Лекарственные препараты для лечения кашля
Как нам уже известно, кашель – не болезнь, а симптом многих заболеваний (инфекционного и неинфекционного характера). Поэтому для воздействия на него существует огромная масса лекарственных препаратов, которые находятся в свободном доступе в аптеках.
Но последние исследования в области медицины показали, что эффективность большей части этих лекарств в лечении кашля не доказана. Это связано с тем, что характер кашля зависит от условий, в которых находится заболевший, а не от лекарственных препаратов, которыми лечат ребенка.
Поэтому, самостоятельное лечение кашля у детей аптечными лекарствами может вызвать осложнения и ухудшить ситуацию.
Существуют 2 группы противокашлевых препаратов. К первой группе относятся муколитические или отхаркивающие средства, то есть лекарства, улучшающие отхождение мокроты. Ко второй – противокашлевые препараты, которые воздействуют на кашлевой центр и подавляют кашель.
Действие противокашлевых препаратов
Действие противокашлевых препаратов основано на подавлении кашлевого рефлекса. Такие лекарства показаны для лечения сухого кашля, они делятся на две группы. К первой относятся лекарственные препараты центрального действия, влияющие на кашлевой центр головного мозга.
Ко второй – периферического действия, блокирующие нервные окончания в слизистых оболочках трахеобронхиального дерева. Но у детей редко возникает такая ситуация, когда необходимо подавлять кашель.
Напротив, если у малыша образуется много мокроты, такие препараты только ухудшат отхождение слизи и тем самым вызовут осложнение болезни.
Противокашлевые препараты могут быть назначены детям в редких случаях, например при изматывающем сухом кашле без продуцирования мокроты с приступами рвоты и болью в груди. Такой кашель может быть при коклюше. Самостоятельно такие лекарства назначать ребенку нельзя!
Сухой характерный лающий кашель может быть частым симптомом ларингита или трахеита. При ларингите слизистая оболочка гортани отекает, и просвет гортани резко сужается. В тяжелых случаях, если не принять мер, у ребенка может наступить удушье.
Часто ларингит имеет аллергический характер, поэтому для его лечения подключают и антигистаминные препараты. Чтобы облегчить состояния малыша при ларингите и трахеите необходимо увлажнить воздух, сделать содовую ингаляцию.
Вдыхание теплого влажного воздуха облегчает кашель при ларингите и трахеите.
Если вы услышали такой сухой надрывный кашель – вызывайте скорую помощь. Пока «скорая» в пути, зайдите с ребенком в ванную комнату и включите горячий душ – теплая влажная среда облегчат состояние малыша в ожидании врачей.
Сухой кашель может быть вызван заболеваниями неинфекционного характера. Важно обратить внимание и не пропустить такое заболевание, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При таком заболевании происходит раздражение дыхательных путей желудочным соком, который периодически попадает в пищевод из желудка. Такое заболевание сопровождается частым сухим кашлем и одышкой.
Действие отхаркивающих препаратов
Отхаркивающие препараты или муколитики используются для лечения влажного кашля, который характерен при воспалительных процессах нижних отделах дыхательной системы.
Действие муколитиков основано на разжижении мокроты и увеличения содержания в ней солей и влаги.
Увеличиваясь в объеме, мокрота будет лучше отделяться от слизистой оболочки дыхательного тракта и будет способствовать образованию влажного кашля.
Но применение таких средств не всегда оправдано! Как мы помним, в большинстве случаев кашель возникает на фоне ОРВИ, и в большинстве случаев инфекция затрагивает верхние отделы дыхательной системы. При этом кашель является симптомом таких болезней, как ринит, фарингит, ларингит. А нам известно, что муколитики увеличивают слизь в легких.
Тогда становится очевидным нецелесообразность применения муколитиков при первых признаках инфекции дыхательных путей. Ведь известно, что в этот период у ребенка появляется насморк и начинается воспалительный процесс в горле, вследствие этого и присоединяется кашель.
Очевидно и правильно в такой период не назначать отхаркивающие средства, которые продуцируют мокроту в легких.
Муколитические препараты очень популярны и всегда их можно приобрести в аптеках. Увы, часто, при первых признаках простуды, мы сами приобретаем эти лекарства для лечения детей. Но самое плохое в этом то, что такие препараты назначаются детям врачами почти во всех медицинских лечебных учреждениях.
Отхаркивающие препараты назначенные ребенку при воспалительных процессах верхних дыхательных путей, при таких заболеваниях, как ларингит, фарингит – могут только усугубить ситуацию, вызвав осложнения.
Провоцируя отхождение мокроты, муколитики вызывают усиление кашля. При сухом воздухе в комнате и при нехватке жидкости в организме, муколитики не проявляют своего действия.
За счет их действия кашель усиливается, но он не может принести облегчения.
Совершенно обратный эффект дает обильное питье, свежий увлажненный воздух в комнате и промывание носа. При таких условиях слизь в дыхательных путях не становится вязкой и пересушенной и легко откашливается.
Терапия кашля муколитиками у детей младше пяти лет не рекомендуется современной медициной, а для детей двухлетнего возраста они могут быть опасным для здоровья. У маленьких детей грудная мускулатура развита не так сильно, как у взрослых, поэтому сила кашля у малышей слабая.
Муколитики будут продуцировать мокроту, которую дети не в силах откашлять. Накапливаясь в легких, она может стать причиной воспаления легких или обструктивного бронхита.
Вызвать осложнение довольно просто – достаточно дать ребенку с начальными признаками ОРВИ отхаркивающий препарат и оставить спать в комнате с сухим воздухом.
Но отхаркивающие препараты иногда необходимы в лечении нижних отделов дыхательной системы.
К таким заболеваниям относятся острые и хронические бронхиты, воспаление легких, пневмония, муковисцидоз, бронхиальная астма.
Симптомами таких заболеваний будут свистящее дыхание, удушливые приступы, хрипы, влажный кашель. Лечение таких заболеваний должно диагностироваться и происходить под строгим контролем специалистов.
Как правильно лечить кашель у ребенка?
- не любой кашель лечиться медикаментами! Лечится только тот кашель, который вызывает ребенка сильное беспокойство у ребенка. Грамотную терапию должен назначить врач. Необходимо найти причину кашля и устранить ее, это позволит остановить болезнь;
- нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать лекарственное средство от кашля для ребенка. Медикаменты должны назначаться лечащим врачом;
- необходимо принять меры, чтобы устранить воздействие раздражителей, вызывающих кашель у ребенка;
- категорически нельзя одновременно применять противокашлевые и отхаркивающие лекарства. Такие назначения может делать только врач в крайне редких случаях;
- если назначенное лечение не помогает, а тревожные симптомы усиливаются, необходимо в срочном порядке показать ребенка врачу;
- кашель у грудных детей всегда требует консультации детского врача, категорически нельзя лечить малыша самостоятельно. Всегда доверяйте здоровье своих детей только специалистам;
- если для лечения кашля вам назначили лекарственные средства, соблюдайте точную дозировку. Никогда самостоятельно не добавляйте к назначенному лечению препараты с похожим действием;
- для лечения кашля при ОРВИ с воспалением верхних отделов дыхательных путей отхаркивающие препараты не нужны. Их назначение может только усилить кашель;
- современной медициной запрещается применение муколитиков у малышей до двухлетнего возраста. Эффективность таких препаратов по сравнению с возможными осложнениями не доказана;
- для снятия ночных приступов кашля не всегда нужны лекарственные препараты. Обильное теплое питье с промыванием носа и увлажнением воздуха помогут снять приступ до прихода врача;
- большое количество жидкости, поступающей в организм – это то, что очень необходимо ребенку в борьбе с инфекцией.
Уважаемые родители, чтобы помочь ребенку справится с кашлем, для начала нужно выяснить причину его возникновения. Обращайтесь к специалистам и они поставят диагноз и назначат комплексное лечение.
Если кашель проходит на фоне ОРВИ – самое лучшее и полезное, что Вы можете сделать для малыша – это создать правильные условия для выздоровления. Сюда входят: чистый, влажный и свежий воздух, обильное питье и промывание носа.
Оденьтесь потеплее и постарайтесь, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов по Цельсию. Своевременно проветривайте комнаты и впускайте свежий воздух с улицы. Поддерживайте влажность воздуха на уровне 40-70% при помощи увлажнителя.
Еще необходимо следить за носовым дыханием ребенка, для этого часто промывайте нос, а в крайних случаях применяйте сосудосуживающие средства.
Источник: http://zs56.ru/publ/view/7