Когда нужно проводить прививку бцж?

Как и когда делают ревакцинацию БЦЖ

Ревакцинация БЦЖ предназначена для профилактики и предотвращения такой инфекции, как туберкулез. БЦЖ — вакцина из бактерий-возбудителей заболевания, которые выращены в ненатуральной среде.

Возбудители остаются живыми, но довольно слабыми. Микробы теряют свою способность вызывать туберкулез. Прививка получила свое название от имени ученых, которые ее разработали.

Аббревиатура расшифровывается, как «бацилла Кальметта-Герена».

Разновидности вакцин

На территории нашей страны применяют две разновидности штаммов ревакцинации БЦЖ: БЦЖ и БЦЖ-М. Главным их различием является то, что прививка БЦЖ-М содержит меньшее количество микробов-возбудителей заболевания.

Ревакцинация БЦЖ иногда может вызывать осложнения. Из-за этого был разработан новый препарат — БЦЖ-М. Данная разновидность оказывает более щадящее воздействие на организм человека. Но в то же время нисколько не уступает по эффективности своей предшественнице. Ее ревакцинируют в тех случаях, когда основная прививка по каким-либо причинам противопоказана.

Стоит обратить внимание на то, что БЦЖ-М тоже имеется свои противопоказания, но в меньшем количестве. Перед тем как ревакцинировать пациента обязательно берется проба манту, чтобы выявить все противопоказания, которые могут привести к осложнениям.

Когда проводится

Сроки проведения БЦЖ и БЦЖ-М одинаковые. Ревакцинацию рекомендуют проводить в семь лет. Если вы пропустили срок, следующая вакцинация производится в четырнадцать. Если, конечно, при проведении реакции Манту не выявились противопоказаний.

Очень важно следить за тем, как ребенком переносится укол. Если вдруг была выявлена негативная реакция, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Важным моментом после вакцинации является правильное мытье, необходимо избегать попадание в место укола грязи, пота и различных инфекций.

Когда делают БЦЖ-М

Вакцинация БЦЖ-М применяется в следующих случаях:

1. Если у пациента при пробе Манту наблюдается аллергическая реакция на состав основной вакцины.
2. Для снятия противопоказания, которые имеются.

Во втором случае имеется ввиду, если пациент в период вакцинации переносит какие-либо хронические или инфекционные болезни, необходимо их сначала устранить. Только после этого можно делать щадящий вид вакцины.

Несмотря на то, что делается БЦЖ в 7 и 14 лет, пробу Манту, чтобы выявить противопоказания, делают ежегодно. Ошибочно полагать, что ревакцинацию можно совершать и в другом возрасте, например, в 6 лет.

БЦЖ проводится детям в 7 лет и подросткам в возрасте 14 лет не зря. Научно установлено, что заражение туберкулезной палочкой происходит именно в этом возрасте.

И противотуберкулезная прививка необходима именно в эти годы.

Длительность действия вакцины

БЦЖ держится в организме, помогает развитию иммунитета против туберкулезной палочки. Через пару недель после укола вакцина переходит в новую форму (L), которая дает ей возможность держаться долгий период.

Длительность иммунитета после введения вакцины в среднем составляется 5-7 лет.

Осложнения после вакцинации

Несмотря на то что в вакцине содержатся бактерии-возбудители, которые сильно ослаблены, риск заражения все же имеет место. Обычно это происходит, если ребенок родился с ослабленным иммунитетом. Осложнения могут возникнуть следующие:

• нарушения в иммунной системе ребенка;
• нарушение в работе внутренних органов;
• возникновение остеита (это заболевание вызывает воспаление костной системы, болезнь может обнаружиться от полугода до года после вакцинации);
• нагноения (чаще всего происходит из-за некачественной вакцины или же, если она введена слишком глубоко, это очень опасно, так как инфекция может попасть в кровь);
• келоидный рубец (место, куда была введена вакцина при этом краснеет и зудит, в определенных случаях инфекция проникает в лимфатические узлы, при этом они сильно распухают; если инфекция проникает наружу через кожу, образуется свищ, который наполнен гноем);
•  Повышение температуры тела, кашель, насморк, чувство слабости.

Противопоказания к БЦЖ и БЦЖ-М

Болезни, которые носят инфекционный и неинфекционный характер, обострение хронических заболеваний, включая аллергические. Укол делают через тридцать суток после улучшения состояния.

• У пациентов после введения прививок возникают аллергические проявления.

Педиатр Комаровский отвечает: «Обычно проявления возникают по следующим причинам:

• неправильное питание;
• контакт с аллергеном;
• недостаточно интенсивная терапия.

Вакцинацию необходимо продолжать после того как, вы сможете контролировать аллергическую реакцию, с применением противогистаминных препаратов — за 2-4 дня до и столько же после прививки».

• Иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания кровеносной системы и различные новообразования. При приеме иммунодепрессантов и прохождения лучевой терапии прививку проводят через полгода после окончания курса терапии.

Доктор Комаровский считает, что пациенты с любым дефицитом иммунитета и с заболеваниями центральной нервной системы и судорогами.

Также пациенты с прочим хроническими болезнями, которые не оказывают действие на иммунитет, могут получить те же вакцины, что и другие. Их делают во время ремиссии.

Терапия, которую они проходят (помимо иммуносупрессивной), не является противопоказанием к прививкам

• Инфицированные туберкулезной палочкой.
• Положительная и сомнительная реакция на пробу манту.
• Осложнения предыдущих введений БЦЖ.

Но, несмотря на все эти заболевания, в любом случае нужна ежегодная проба Манту.

Кому необходима прививка

Данную прививку иногда делают и взрослым людям до тридцати лет, если был пропуск в ранние годы, а также это необходимо тому слою населения, которое проживает в неблагоприятных условиях или в регионе с большим количеством случаев заражения туберкулезной палочкой. Детям в обязательном порядке необходима вакцинация и ревакцинация уколом БЦЖ в следующих случаях:

1. Пациенты, которые находится в регионах с повышенным количеством случаев заражения туберкулезом. Это необходимо, так как вероятность контакта с переносчиком заболевания весьма высока. Организм ребенка значительно слабее взрослого. У детей чаще всего встречаются тяжелые формы болезни, которые могут привести даже к летальному исходу. Именно поэтому нужно предотвратить любую вероятность заражения туберкулезом.
2. Дети, которые склонны к туберкулезу по наследственной линии.
3. Пациенты, в семье которых есть больные туберкулезной палочкой открытой формы. Заболевание может передаться воздушно-капельным путем.

Проводить ли ревакцинацию каждый для себя решает сам, вакцинированные дети намного реже заболевают туберкулезной палочкой.

Если вы переживаете по поводу осложнений, в этом случае необходимо проверить реакцию Манту. А после прививки следить, как ревакцинированными переносится укол.

В случае наличия признаков осложнений, необходимо обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение.

Детский врач Комаровский считает, что несмотря на все ревакцинации, которые производятся, возможность заражения все же остается. У ответственных родителей не может возникнуть вопрос делать ревакцинацию ребенку или нет. Это необходимо сделать в обязательном порядке.

Источник: http://tbdoc.ru/vaccine/revakcinaciya-bczh.html

Прививка бцж новорожденным — Правила вакцинации, реакция и последствия, советы врачей

С детский лет ребенок получает множество прививок, которые помогают избежать множества опасных заболеваний в дальнейшем. Самая первая прививка, которую он получает – БЦЖ.

В Российской Федерации прививка БЦЖ новорожденным признана обязательной Министерством Здравоохранения РФ, так как общераспространенность туберкулеза достаточно велика, и меры по досрочному выявлению заболевания не помогли уменьшить количество заболеваний и смертельных случаев.

Некоторые родители с опаской относятся к любым прививкам, поэтому находятся и противники БЦЖ. Давайте разберемся, может ли она нести опасность, и стоит ли доверять этой вакцине.

Что это?

Туберкулез является общественным заболеванием, так как люди имеют контакт с бактерией-возбудителем ежедневно.

Трансформация в активную форму из бессимптомной происходит под влиянием факторов внешней среды – снижение иммунитета, плохое санитарное состояние жилья, недостаточно полезное питание и др.

Кроме того, имеет значение количество зараженных микобактерией в обществе, так как данное заболевание передается воздушно-капельным путем. Поэтому, чем больше привитых людей в обществе, тем меньше вероятность получить заболевание.

В 1908 году Альбер Кальметт и Камиль Герен вывели культуру бактерий, которая при попадании в организм создает иммунитет против тяжелых форм туберкулеза. На протяжении 13-ти лет они совершенствовали формулу, и с 1921 года состав вакцины остается неизменным и по сей день.

На данный момент существует несколько штаммов (французский, датский, «Глаксо», и токийский), которые берутся за основу создаваемой вакцины. Несмотря на то, что они несколько модифицированы, их эффективность одинакова, что проверено многочисленными исследованиями.

БЦЖ (что в расшифровке означает: бацилла Кальмета-Герена) – это вакцина, которая может предотвратить появление такого заболевания, как туберкулез путем формирования иммунитета в организме ребенка. Она не дает стопроцентной гарантии, однако, на данный момент, это самая надежная форма защиты.

Показания

Несмотря на то, что в России официально принято постановление об обязательном применении вакцины БЦЖ, есть группа риска, которой особенно показана данная прививка. К этой группе относятся люди, постоянно контактирующие с больными, также те, кто проживает в регионе с высоким уровнем заболеваемости. Конечно, к группе риска относятся дети 3-5 дня отроду.

Для новорожденных первичная вакцинация является особенно важной, так как их иммунная система еще не сформировалась и достаточно слабая, поддерживается только благодаря материнскому молоку.

Вакцина вводится новорожденному в период с 3 по 5 день жизни в плечо. Но для начала следует провести соответствующий осмотр младенца и выяснить, нет ли у него противопоказаний для данной процедуры.

Противопоказания

Желательно делать данную прививку всем новорожденным, однако ее получают не все в соответствии с некоторыми причинами. Одной из них является отказ родителя от процедуры, однако, это встречается крайне редко, так как она является обязательной. Также существует некоторые противопоказания для БЦЖ, при которых данная вакцина нежелательна.

Перед тем, как сделать данную прививку проводится проба Манту. Если она даст положительный результат (значит, что ребенок инфицирован микобактериями), о вакцинации не может быть речи. Также абсолютным противопоказанием является резко отрицательная реакция и осложнения после прививки у брата/сестры новорожденного (если были такие случаи).

Существуют некоторые противопоказания к БЦЖ, не являющиеся абсолютными. При их наличии переносят вакцинацию до появления благоприятного состояния. К таким противопоказаниям относится низкая масса тела.

Если ребенок родился недоношенным с массой тела меньше 2500г, вакцина вводится по достижению оптимальной массы и хорошего самочувствия малыша.

Также причиной для перенесения процедуры является наличие злокачественных опухолей и острых инфекционных заболеваний. После их устранения, и окончания стадии обострения, проводятся контрольные анализы, проба Манту, и после этого вакцинация БЦЖ.

БЦЖ-М – что это?

Помимо основной вакцины БЦЖ, существует форма М. Это та же вакцина с аналогичным действием. Отличие ее состоит только в том, что она имеет меньшую дозировку антигена, и является щадящей формой иммунизации.

Данная форма применяется в случаях, если для применения БЦЖ есть некоторые противопоказания. Ее делают в отделениях для восстановления здоровья недоношенных детей (при массе тела от 2000г). Также в детских поликлиниках, в случае если новорожденный не получил прививку в роддоме по причине наличия инфекционных заболеваний.

Также эта вакцина используется для здоровых новорожденных в районах, где невысокий уровень заболеваемости туберкулезом. Россия относится к 64 странам, в которых обязательна прививка БЦЖ, в связи с неудовлетворительной эпидемиологической обстановкой, поэтому данная форма вакцины применяется только при наличии противопоказаний по использованию основной формы.

Ревакцинация

Поэтому для поддержания иммунитета ребенка проводится ревакцинация. До 18 лет ребенок должен быть привит от туберкулеза трижды. Первая ревакцинация проводится в семилетнем возрасте. Для этого используется стандартный состав БЦЖ. Легкая форма в этом случае уже не используется.

Возраст для повторной ревакцинации БЦЖ – 14 лет. После 14 лет прививка от туберкулеза не делается.

Проводится данная процедура так же, как и первичная. Для начала проводят соответствующие анализы для выявления противопоказаний, собирают анамнез, делают пробу Манту. И только после всех исследований, показавших приемлемый результат, делают прививку БЦЖ.

Когда нужна ревакцинация

В соответствии с постановлением Министерства Здравоохранения РФ ревакцинация также является обязательной для жителей данной страны. Однако, при проведении повторной прививки чаще встречаются случаи отказа.

Также есть ряд показаний, когда ревакцинация должна быть обязательной. При их наличии врачи настоятельно не рекомендуют делать отказ.

Показания

Многие родители принимают обязательность проведения прививки БЦЖ на первых днях жизни малыша, но отрицательно относятся к ревакцинации. Однако, существует группа риска. К ней относятся дети, не получившие прививку в роддоме по причине наличия противопоказаний. В этом случае прививка в 7-ми летнем возрасте обязательна, так как не привитый ребенок сильнее подвержен заболеванию.

Также данная процедура показана детям со слабым иммунитетом. Так как снижение активности иммунной системы является положительным фактором для развития туберкулеза, следует с вниманием отнестись к детям, у которых она слабая от рождения. Данная вакцина сможет повысить устойчивость иммунитета к микобактериям-возбудителям туберкулеза.

Не существует вакцины от этого заболевания, которая будет активна всю жизнь, поэтому повторная прививка показана каждому ребенку. У ревакцинированных детей повышается стойкость иммунитета к туберкулезу, и понижаются шансы заразиться.

Противопоказания

Несмотря на несомненную пользу данной процедуры существуют также противопоказания к ревакцинации. К абсолютным, по-прежнему, относится ВИЧ и зараженность палочкой туберкулеза. Также прививку запрещено делать людям, у которых наблюдались осложнения после первой вакцинации.

К другим противопоказаниям относятся наличие злокачественных образований, острых форм каких-либо заболеваний, проявление сильной аллергии, лучевая терапия. В данном случае вакцинация разрешена, но она переносится до момента улучшения состояния ребенка.

Отказ

Согласно постановлению об обязательной иммунопрофилактике, человек может отказаться от прививки в любом возрасте. Для этого нужно написать отказ, который должен быть подписан родителями ребенка и работником роддома. Ревакцинация также проводится только с согласия родителя. И перед ее проведения в медучреждение нужно предоставить письменное согласие или отказ.

В роддоме случаи отказа встречаются достаточно редко, поэтому в некоторых учреждениях делают прививку БЦЖ новорожденному без согласия родителя. Поэтому будьте внимательны: если хотите сделать отказ, акцентируйте внимание на этом факте сразу.

Делать, или нет?

Доктора пришли к единому мнению: профилактическая прививка от туберкулеза обязательна. Однако, родители не могут прийти к единому мнению по этому поводу. И на данный момент существует высокий процент отказов (особенно для ревакцинации).

После этой БЦЖ риск заболеваемости снижается, а иммунная система становится более крепкой.

К недостаткам можно отнести только возможные негативные последствия и наличие рубца. Однако осложнения, в основном, возникают вследствие некомпетентности врача, или отсутствия предварительного обследования.

Поэтому следует внимательно относиться к выбору специалиста, и все же отдать предпочтение вакцинации. И все же, делать прививку, или нет, решать только родителям малыша.

Источник: https://MedTub.ru/vaktsinatsiya/btszh/privivka-btszh-novorozhdennym

Прививка БЦЖ новорожденным — показания и противопоказания

С первых часов жизни малютка знакомится с обязательной плановой вакцинацией. В роддоме всем малышам делают прививку от туберкулеза — БЦЖ.

Данная вакцина имеет защитные свойства от опасного вируса и призвана защитить грудничка от смертельного недуга, который может привести к летальному итогу.

Что такое прививка БЦЖ новорожденным, и почему ее ставят в роддоме? Рассмотрим подробно в статье.

Значение противотуберкулезной вакцины

Туберкулез считается опасным недугом, лечение которого происходит очень тяжело и не всегда успешно.

Носителями туберкулезной палочки Коха являются почти все люди на земле, и ликвидировать данные бактерии из популяции людей пока не удается. Для чего необходима БЦЖ вакцина.

Привитый ребенок может заболеть туберкулезом, однако, при должном уходе болезнь не вызовет опасных для жизни и здоровья патологических последствий:

• туберкулеза костной ткани;
• воспаления коры головного мозга — менингита.

Детский организм переносит данное заболевание очень тяжело, недуг развивается моментально и может привести к смерти малыша. Вакцинированный ребенок переносит заболевание в более щадящей форме, и не страдают от тяжелых последствий болезни.

Методика вакцинирования

Когда и куда ставят новорожденным БЦЖ, и бывает ли после прививки температура? Существуют ли противопоказания к вакцинированию против туберкулеза или прививку делают в роддоме всем малюткам подряд? Вакцинация БЦЖ проводится сразу после укола от гепатита группы В, опасного для малышей вируса. Укол делают в дельтавидную мышцу левого плеча, и впоследствии на всю жизнь остается рубец. Это нормальная реакция на вакцину, и по отметке можно определить привитого человека.

Когда, в какой день от рождения малышам ставят прививку в роддоме? Обычно малюток прививают перед выпиской домой, чтобы они были защищены от возможного инфицирования при попадании в среду людей.

Почему малышей прививают от туберкулеза после вакцины от гепатита? Потому что противогепатитная вакцина быстрее адаптируется организмом младенца, а на выработку иммунитета против туберкулеза требуется два месяца.

Когда ребенок проходит ревакцинацию от туберкулеза? Согласно национальному календарю детей ревакцинируют в семь лет. В период между месяцем и семилетним возрастом регулярно проводят тестирование посредством манту — проверка на зараженность палочками Коха.

Осложнения

Когда наступает реакция на вакцину, и в чем она выражается? Реакция на вакцину появляется не в роддоме, а уже после выписки домой. На месте прокола появляется маленькая припухлость и гнойничок.

Иногда этот гнойничок покрывается корочкой, которую тревожить или лечить зеленкой запрещено! Ранка будет заживать несколько месяцев, и это тоже нормальная реакция на вакцину.

В таком состоянии у малютки может повышаться температура до 37,5С.

Примерно через полгода после вакцинирования в роддоме на месте прокола образуется маленький шрам в радиусе одного сантиметра. К годику этот шрам окончательно сформируется и приобретет свои постоянные очертания. Это все считается нормальным откликом организма на введение вакцины.

Считается ли повышенная температура нормой после прививки БЦЖ? У большинства детей температура может повышаться, и это не считается патологией. Температура может «скакать» до 38С. Но если шкала термометра покажет более высокий градус, следует дать жаропонижающее и обратиться за медпомощью.

К патологическим осложнениям относится такая реакция организма, как:

• образование келоидного разрастающегося рубца;
• образование язвочки и абсцесса на месте прокола;
• бесконтрольное распространение воспалительного процесса на большую площадь вплоть до отека конечности;
• увеличение лимфоузлов;
• остеомиелит — поражение костей.

Отвод от прививки

В каких случаях младенцев не вакцинируют в роддоме и откладывают прививку? В некоторых случаях существует временный запрет на противотуберкулезную прививку и противопоказания. К ним относится:

• абсолютная недоношенность;
• патологии инфекционного характера;
• гемолитическое заболевание.

Также существуют абсолютные противопоказания к введению БЦЖ:

• поражения ЦНС с большими осложнениями;
• тяжелые врожденные патологии наследственного характера;
• выраженный иммунодефицит;
• врожденная ферментопатия;
• сильные осложнения на вакцину у родственников новорожденного.

Противопоказания к введению БЦЖ назначаются, если у матери обнаружена ВИЧ инфекция. Также противопоказания к иммунизации вызваны локальными новообразованиями у новорожденного.

Недоношенным деткам с массой менее двух с половиной килограмм вакцинацию откладывают на потом и проводят ее уже после выписки домой, в стационарных условиях. Малышам вводят облегченную формулу — БЦЖ-М. В ней содержатся бактерии в меньшей концентрации, чем в основной прививке.

Итог

Прививка от туберкулеза крайне важна для создания иммунитета к опасному смертельному недугу. Реакция организма на введение препарата, как правило, не приводит к патологическим последствиям.

Температура может повышаться, когда появляется небольшой гнойничок на месте прививки, однако, к патологии данное состояние не относится.

Временные противопоказания к иммунизации не являются поводом для волнений родителей: вскоре малыша провакцинируют, и все наладится.

Источник: http://PrivivkaInfo.ru/detyam/bczh-u-novorozhdennyx.html

Прививка БЦЖ: когда делают детям, как протекает, выглядит, заживает, переносится

О том, что такое прививка БЦЖ, когда ее делают и зачем она нужна, знает далеко не каждый. Это порождает множество мифов и страхов, из-за которых молодые родители отказываются от вакцинации и ревакцинации своих детей. Но ребенок, лишенный защиты, может стать жертвой одной из самых серьезных инфекционных болезней современного мира — туберкулеза.

Зачем нужна вакцинация БЦЖ

Сокращенное название вакцины является русифицированным прочтением обозначения BCG, которое переводят как «бацилла Кальметта-Герена». Эти ученые были основоположниками вакцинации от туберкулеза и изобретателями препарата из ослабленных туберкулезных микобактерий. С тех пор вакцина спасла миллионы жизней.

Туберкулез находится на первом месте среди других заболеваний по смертности людей в возрасте до 50 лет. После развала СССР эта инфекция приобрела крайне высокую распространенность в РФ и бывших республиках. Вызвано это многими причинами.

Сыграла свою роль и свобода выбора, предоставленная родителям при проведении профилактических прививок. Недостаток знаний о заболевании и слухи о приписываемой вакцине опасности привели к росту случаев отказа от жизненно важной процедуры.

Туберкулез чаще всего поражает организм, ослабленный инфекцией, ВИЧ, длительным голоданием или несбалансированным питанием. Среди причин заболевания может оказаться и сильный стресс или низкий уровень жизни, поэтому опасности подвергается большинство жителей России.

Заразиться туберкулезом очень просто: микобактерия обладает способностью выживать вне человеческого организма. Лучше всего палочки Коха сохраняются во влажной среде (подвалы, санузлы, душевые и пр.) в течение нескольких лет.

В уличной пыли бактерии остаются жизнеспособными до 2 месяцев. Заразиться можно и при контакте с больным человеком, когда он кашляет или разговаривает.

Распространитель инфекции может оказаться рядом в общественном транспорте или магазине, на работе и в детском учреждении.

Вакцинация БЦЖ не может предохранить малышей от инфицирования бациллами Коха.

Подготовленным к встрече микробов лимфоцитам удается уничтожить большую часть возбудителей самостоятельно. Туберкулез в этом случае не переходит в клиническую форму или протекает легко.

Но при отказе от вакцинации БЦЖ иммунная система организма оказывается неподготовленной к встрече опасных бактерий.

Организм не замечает присутствия туберкулезных палочек до тех пор, пока они не размножатся и не начнут свою разрушительную работу в тканях и органах.

Особую опасность туберкулез представляет именно для детского организма, в котором инфекция распространяется быстро и вызывает такие тяжелые формы, как костный туберкулез или туберкулезный менингит (воспаление оболочек мозга).

Когда проводят вакцинацию БЦЖ

Больше всего родителей беспокоит вопрос о вакцинации БЦЖ, сколько раз делают прививку и когда ее проводят, в каком возрасте и сколько раз делается повторная вакцинация.

Согласно утвержденному Минздравом графику, первый раз ребенок получает вакцину в роддоме на 6-7 день жизни. В это время новорожденный еще не имеет контактов со взрослыми, кроме медперсонала и матери, поэтому заразиться туберкулезом не успевает.

При удачно проведенной прививке у него формируется иммунитет к палочке Коха.

Вакцинация при рождении дает защиту на 7-8 лет. Иммунитет ослабевает к моменту поступления в школу, поэтому перед этим врачи рекомендует провести ревакцинацию. Если в школьные годы инфицирования не произошло, то еще одну ревакцинацию делают в старших классах, в возрасте около 14 лет. За всю жизнь ребенок 2-3 раза подвергается прививке от туберкулеза.

Как организм реагирует на прививку

Последствия прививки даже в рамках нормы проявляются по-разному. Обычно вакцинация переносится легко, но лучше знать заранее, как выглядит место укола. При введении ослабленных микробов в слой кожи возникает местная воспалительная реакция. Важно знать, как должна выглядеть прививка в течение первого года. Не следует волноваться, если:

1. Место укола покраснело. Такая реакция говорит о том, что прививка прошла удачно, а организм начал реагировать на бактерии, уничтожая их. При первой вакцинации это может проявиться на протяжении 1 года после введения БЦЖ. Младенца в этот период постоянно наблюдает участковый педиатр, которому следует сообщить о покраснении при плановом осмотре.
2. Там, где поставили прививку, появился гнойник. Эта реакция может испугать молодых родителей, но волноваться не стоит. Нагноение образуется в результате гибели введенных микобактерий и лимфоцитов организма в процессе борьбы с инфекцией и образованием иммунитета. Важно запомнить, что нельзя выдавливать гнойник, срывать образующуюся корочку или мазать место прививки зеленкой или йодом. Нагноение пройдет самостоятельно, а на плече ребенка останется небольшой след, который будет свидетельствовать о проведенной вакцинации.
3. Повысилась температура. Когда вакцинацию проводят уже после роддома или прививают ребенка повторно, родители могут заметить повышение температуры у малыша. Это происходит не всегда, но является вариантом нормальной реакции организма. Если не было допущено никаких нарушений при введении БЦЖ, то температура не достигает критических значений, а состояние нормализуется через 2-3 дня. В тех случаях, когда показания термометра превышают +38°С и держатся более 3 суток, нужно показать ребенка врачу в обязательном порядке.

Иногда после проведенной в роддоме прививки на коже не остается заметного следа. В большинстве случаев это происходит из-за нарушения техники вакцинации. Педиатр в этом случае даст рекомендацию на обследование и возможность проведения повторной прививки БЦЖ детям в возрасте старше 2 месяцев.

Почему некоторых детей прививают после роддома

Календарные сроки прививки на 3-7 сутки жизни ребенка подразумевают вакцинацию здоровых доношенных младенцев. Медицинский отвод от первой вакцинации может быть дан, если ребенок недоношенный или имеет противопоказания. В этом случае ему можно сделать вакцинацию БЦЖ в 2 месяца, но возможны и более поздние сроки проведения прививки.

Если вакцинировать малыша приходится уже после выписки, то перед прививкой БЦЖ ставится проба Манту, чтобы определить отсутствие заражения туберкулезом. Реакция должна быть отрицательной. При положительной пробе Манту вакцинацию не проводят, т. к. инфицирование уже произошло и БЦЖ как вакцина не сможет защитить ребенка от туберкулеза в жизни.

Противопоказаниями для проведения вакцинации новорожденного могут стать:

• внутриутробные инфекции;
• поражения кожного покрова;
• первичный иммунодефицит;
• гемолитическая болезнь;
• СПИД у матери;
• злокачественные опухоли;
• лечение иммунодепрессантами;
• лучевая терапия;
• тяжелые поражения нервной системы и соответствующая неврологическая симптоматика;
• недоношенность и малый вес (менее 2 500 г);
• туберкулез у взрослых членов семьи.

Если состояние ребенка поддается коррекции, то прививку проведут после выздоровления и выписки из роддома.

Как проводят прививку

Чтобы вовремя обратить внимание на то, как заживает место прививки, нужно знать, куда ставят инъекцию. По правилам ВОЗ делают БЦЖ обычно в левую руку над дельтовидной мышцей плеча. Визуально это место можно определить как границу между верхней и средней третью плечевого отдела.

Рекомендация основана на достаточной толщине кожного покрова данного участка. Медработник обязан вводить вакцину строго внутрикожно, не допуская попадания ее под слой дермы или в мышцу.

Клетки кожи меньше всего подходят для развития бактерий, поэтому воспаление после прививки носит локальный характер.

При нарушении техники введения препарата или иммунодефицитных состояниях у ребенка бывают следующие осложнения:

1. Холодный абсцесс. Может возникнуть при попадании микобактерий под кожу. Нагноение развивается через 1-1,5 месяца после прививки и требует хирургического лечения.
2. Язва. Образование более 10 мм может быть результатом повышенной чувствительности ребенка. Лечат методами местной терапии. Сведения о повышенной чувствительности должны быть занесены в медицинскую карту.
3. Воспаление лимфоузла, которое происходит из-за нарушения техники введения и встречается с частотой 1 случая на 1 000 вакцинаций. При этом бактерии попадают в лимфатическую систему. Осложнение требует хирургического вмешательства.
4. Келоидный рубец выглядит, как заметный след, покрытый красной и припухшей кожей. Ребенку нельзя будет проводить ревакцинацию в 7 лет.
5. БЦЖ-инфекция может возникнуть в 1 случае из 1 миллиона прививок. Причина осложнения — иммунные нарушения в организме новорожденного, не обнаруженные перед прививкой.
6. Остеит (костный туберкулез) может быть осложнением проводимой иммунизации при неустановленных сбоях в иммунной системе. Он возникает через 6-24 месяца после прививки и регистрируется с частотой 1 случая на 2 миллиона привитых детей.

Несмотря на редкость тяжелых осложнений, многие родители пугаются и подписывают документ об отказе от прививки. В этом случае риск ребенка заразиться и заболеть туберкулезом в легочной, костной, мозговой или другой тяжелой форме возрастает в сотни раз.

Мифы о прививке БЦЖ

Самым распространенным является слух об отказе других стран от прививки БЦЖ из-за ее неэффективности или вреда. На самом деле новорожденных вакцинируют в США, во Франции и Финляндии в обязательном порядке.

В Великобритании необязательность вакцинирования обусловлена крайне низкой заболеваемостью туберкулезом (1 случай на 12 000 населения) и нерентабельностью поголовной прививки.

Там детей прививают в добровольном порядке или из-за принадлежности к группе риска, а Россия относится к странам с высоким уровнем заражения и заболеваемости туберкулезом (63 случая на каждые 100 тысяч населения).

Именно из-за этого возникает нагноение на месте БЦЖ-прививки, как протекает процесс, следит педиатр при плановых осмотрах. При заживлении рубца никаких бактерий в организме не остается, но защитные клетки приобретают способность распознавать микобактерии при их попадании в организм и вовремя начинают борьбу с ними.

Слух о неэффективности вакцины не имеет под собой никаких оснований. Вакцина не призвана защитить от вторжения микробов в организм. Функция любой прививки состоит в формировании способности иммунной системы адекватно отреагировать на попадание инфекции и уничтожить патогенную микрофлору в максимально сжатые сроки, пока бактерии не распространились по организму.

Вакцинация БЦЖ способна предохранить ребенка от развития генерализованных форм заболевания. Чаще всего привитые дети при инфицировании не заболевают, а остаются носителями микобактерий, и опасности для окружающих не представляют.

Источник: https://tuberkulez.pro/vaktsinatsiya/privivka-btszh-kogda-delayut.html

От чего прививка БЦЖ новорожденным

Туберкулез — одна из тяжелых хронических заболеваний с высоким показателем смертельного исхода. БЦЖ является противотуберкулезной прививкой и используется в качестве профилактики данного заболевания.

Важность и особенность прививки:

• уменьшает риск заражения туберкулезной палочкой;
• помогает избежать перехода скрытой инфекции в открытую форму болезни;
• предупреждает развитие тяжелых форм заболевания;
• помогает уменьшить риск развития осложнений и летального исхода при туберкулезе.

Заболеваемость туберкулезом в России растет с каждым годом, поэтому данная вакцинация входит в число обязательных прививок.

Состав вакцины

В вакцине БЦЖ содержатся микобактерии, которые при попадании в организм помогают выработать защиту иммунной системы против опасных форм туберкулеза. Прививку выполняют с помощью специального туберкулинового шприца, объем которого составляет 1 мл.

Вакцина БЦЖ-М – препарат с наименьшим содержанием микобактерий, используется для вакцинации недоношенных новорожденных и детей, не получивших первичную прививку в родильном доме по медицинским показателям, а несколько позже.

Техника проведения вакцинации

Препарат вводится внутрикожно в поверхность левого плеча. Если препарат будет введен неправильно, под кожу или в мышцу, то возможны последствия и осложнения.

Когда делают прививку

Вакцинация проводится в три этапа:

1. Первая вакцинация проводится еще в родильном доме. При наличии противопоказаний, вакцинация проводится сразу, как состояние ребенка будет позволять.
2. В связи с высокой, почти эпидемиологической ситуацией туберкулеза в России, проводится ревакцинация в возрасте ребенка 7 лет.
3. Третий раз прививка выполняется в 14 лет.

Первая вакцинация БЦЖ (малышам до достижения 2-х месяцев) выполняется без предварительного выполнения пробы Манту. Ревакцинацию можно проводить только при условии отрицательного ответа пробы Манту.

БЦЖ – не единственная прививка которую ставят в роддоме.

Противопоказания

Существуют противопоказания, по которым противотуберкулезную вакцинацию выполнять нельзя:

• маленький вес новорожденного, менее 2500 грамм;
• простудное заболевание;
• наличие каких-либо патологий и хронических заболеваний;
• ВИЧ-инфекция у малыша или матери;
• проблема с иммунной системой;
• новообразование в организме любого характера (доброкачественное или злокачественное);
• любое проявление осложнения от предыдущей вакцинации БЦЖ.

Игнорировать данные противопоказания нельзя, чтобы с помощью вакцины не нанести вреда здоровью.

Режим после прививки

Спустя несколько дней после первой вакцинации на месте инъекции появляется пятнышко, затем на этом участке кожа увеличивается и становится плотнее. После образуется пузырек с прозрачно-мутным содержимым.

После вакцинации необходимо внимательно осматривать место введения вакцины и наблюдать за состоянием ребенка.

Нельзя делать следующие процедуры:

• выполнять обработку места введения вакцины;
• накрывать повязкой;
• отрывать корочку пузырька, выдавливая его содержимое;
• расчесывать место введения вакцины.

В результате на месте прививки должна образоваться корочка. Рубчик должен быть не более 10 мм, как правило, он 3-5 мм. Если больше 10 мм, следует обратиться к фтизиатру на консультацию. Наличие рубца говорит о сделанной прививке и о выработанной организмом защите против туберкулезной палочки.

Реакция на прививку

После вакцинации у ребенка может в течение нескольких дней проявиться реакция в виде:

• потери аппетита;
• повышения температуры тела;
• жидкого стула.

При отсутствии других симптомов и осложнений, это может считаться нормальной индивидуальной реакцией иммунной системы на введение в организм препарата.

Детский развивающийся организм хорошо и самостоятельно может справляться с формированием иммунитета, поэтому не следует особо тревожиться по поводу последствий вакцинации новорожденных. Но следить за общим состоянием и внимательно относиться к появлению каких-либо симптомов необходимо обязательно!

Если температура не придет в норму в течение двух дней, а также при появлении каких-либо симптомов осложнения, необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Только врач должен назначить необходимое лечение в зависимости от состояния малыша и степени развития осложнения.

Возможные осложнения

Любая вакцина может вызвать ответную реакцию организма. Врач-педиатр должен регулярно осматривать малыша и уделять внимание месту постановки вакцины БЦЖ. После вакцинации могут наблюдаться последствия, о которых необходимо знать.

Региональный лимфаденит

Инфекция распространяется на подмышечные лимфатические узлы, в результате чего происходит их увеличение.

Бецежит

Наблюдается воспаление в области левой подмышки. Воспалительный процесс развивается достаточно медленно, лишь через полтора месяца лимфатический узел заметно увеличится.

Холодный абсцесс

Наблюдается в месте введения вакцины, где примерно через 4-5 недель образуется полость размером более 10 мм, заполненная гноем и микобактериями. Причиной может быть неправильное введение вакцины, например, подкожно или внутримышечно.

Симптомами данного осложнения является покраснение и нагноение в месте введения вакцины. Кроме того, у ребенка может наблюдаться ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, появиться признаки интоксикации.

Как правило, назначается иссечение гнойника в пределах здоровых тканей с зашиванием раны.

Появление келоидных рубцов

Рубцы могут образоваться через год после прививки темно-красного цвета неправильной формы. Рубцы могут вызывать болевые ощущения и зуд, при этом может наблюдаться постоянный рост рубца.

Причиной возникновения рубцов может стать неправильное постановка прививки, а также введение вакцины ослабленным, недоношенным детям, страдающим различными заболеваниями.

При обнаружении келоидного рубца необходимо постоянное наблюдение.

В качестве лечения назначаются медикаментозные и физиотерапевтические методы. Однако, в большинстве случаев, они способны лишь замедлить рост и дальнейшее развитие рубца.

Данную терапию необходимо начинать как можно раньше после образования рубца, чтобы  был шанс прекратить его рост. Хирургический метод лечения допустим лишь в отдельных случаях и только после первичной вакцинации.

После ревакцинации келоидный рубец хирургическим методом удалять нельзя.

Остеомиелит — поражение костной ткани

Это одно из самых редких осложнений. Как правило, причиной является слабая иммунная система малыша.

При возникновении любого признака осложненного течения процесса после вакцинации, особенно при подозрении на развитие осложнений, необходимо пройти противотуберкулезный курс лечение и наблюдаться у врача-фтизиатра.

В заключение

Все-таки, вакцинация является необходимой процедурой в целях профилактики против опасных заболеваний. Следует понимать, что вакцина БЦЖ не предохранит от заражения, но доказано ее эффективное воздействие во время течения болезни и влияние на развитие осложнений.

Полезная информация о туберкулезе и вакцинации БЦЖ представлено в данном видео:

Источник: https://naprivivki.ru/detyam/privivka-bczh.html