Развитие второй степени аденоидов у детей

Затруднение при дыхании и постоянный храп иногда могут свидетельствовать про аденоиды 1 или 2 степени у детей.

Однако это не всегда так, и те же признаки могут быть при начинающейся или уже прошедшей, но недостаточно пролеченной простуде.

То есть, если диагноз, касающийся аденоидов, доктор ставит лишь на одном этом основании, то стоит все же пройти дополнительное обследование и посоветоваться с другими специалистами.

Попасть на операционный стол всегда успеется, но, возможно, такого радикального метода лечения можно избежать.

Осмотр у врача и предварительный диагноз

Аденоиды 2 степени у детей и лечение могут кого угодно повергнуть в беспокойство, но для постановки правильного диагноза нужно пройти ряд обследований. Так, в большинстве случаев, начало болезни невозможно увидеть при простом осмотре горла. Для того чтоб рассмотреть аденоиды, врачу нужно специальное маленькое зеркало до 15 мм в диаметре.

С помощью крошечного зеркала на стержне врач имеет возможность осмотреть маленькое небо. Только если он опытен, то малыш почти ничего не ощутит. В ином случае ему будет неприятно. Стоит знать, что аденоиды 2 или 3 степени у детей не обязательно подлежат удалению.

Иногда врачи перестраховываются и назначают оперативное вмешательство, которое не оправдано. Стоит отличать разросшийся аденоид от отека, а это не всегда возможно определить через осмотр с маленьким зеркалом.

К сожалению, снимок никто не делает, так что задокументировать решение врача и с кем-либо его еще обсудить никак нельзя. Придется верить его словам.

Очень неприятной процедурой для ребенка является пальпация. Это метод, при котором врач пытается прощупать горло малыша пальцами. Способ для постановки диагноза может быть даже немного болезненным, однако только он покажет, подлежат ли аденоиды удалению. Если они продавливаются как подушечки и мягкие, значит, какими бы большими они ни были, но удалению не подлежат.

Это всего лишь воспаление, которое лечится, как и любое другое воспаление. Хуже, если они жесткие. Затвердение будет говорить о том, что начался процесс перерождения ткани и удалять надо обязательно. Часто врачи при увеличении 3-ей степени и соответствующих анализах, назначают операцию по удалению миндалин.

Это неизбежно, так как время потеряно, и вопрос уже может стоять более серьезно касательно здоровья ребенка.

Постановка диагноза

Рентген имеет ряд недостатков. Первое – это облучение ребенка, о чем забывать нельзя, и потому не стоит с этим анализом частить. Второе, если на аденоидах есть гной, то рентген может показать на снимке большую степень, чем есть на самом деле.

Однако можно получить правдивый снимок и при этом не облучить ребенка, благодаря эндоскопии носоглотки. Для этого носик малыша обезболивают местными анестетиками и вводят в него тонкую трубку толщиной 2 мм – эндоскопический аппарат. На ее конце прикреплена камера. Через нее можно рассмотреть состояние носоглотки очень подробно.

Данный анализ не может просветить орган насквозь, он видит только поверхности. Если на горле много гноя и аденоиды скрываются под ним, то нельзя соглашаться на операцию прямо в тот момент, когда ее назначили. Очень возможно, что после проведения лечения, когда гной и слизь сойдут, окажется, что аденоиды вполне поддаются лечению, и их увеличение было временным воспалением.

Отзывы о лечении у детей аденоидов 2 степени разные. Консервативное лечение вполне возможно, однако иногда на него уходит очень много времени. Стоит не только лечить воспаление аденоидов, но и укреплять иммунитет. Это особенно важно для очень маленьких детей, у которых иммунитет еще не знает многих болезней. Аденоиды второй степени проявляют себя в затрудненном дыхании.

Чтоб аденоиды не выросли и не достигли третьей степени, нужна качественная профилактика. На этот вопрос стоит обратить особое внимание.

Без профилактики и укрепления иммунитета очень вероятно, что однажды дело дойдет до операции по удалению миндалин, но доводить до этого не стоит, так как ребенку придется терпеть воздействие аденоида и испытывать неприятные ощущения от его давления и препятствия нормального дыхания.

Аденоиды 1, 2 и 3 степени – симптомы и лечение. Удаление аденоидов

Аденоидит (от греч. ad?n железа и eidos вид) — заболевание, характеризующееся увеличением глоточной (носоглоточной) миндалины, вследствие гиперплазии ее лимфоидной ткани. Сама же глоточная миндалина входит в состав лимфаденоидного глоточного кольца и располагается в своде носоглотки.

Причина патологии аденоидов

Причиной аденоидита может стать любое недолеченное хроническое воспаление верхних дыхательных путей. Таким образом, кровь в лимфе и в области носоглотки начинает застаиваться. Такой застой может снизить работоспособность иммунной системы у детей, что, в свою очередь, может привести к развитию других заболеваний, частым простудам и т.д.

В каком возрасте люди больше подвержены аденоидиту?

Наиболее часто аденоидит возникает в период с 3-х до 7 лет. С наступлением полового созревания глоточная миндалина начинает уменьшаться. Поэтому чем старше человек, тем меньше вероятность развития у него аденоидита. Тем не менее, можно встретить аденоиды у взрослых людей.

Аденоиды и их симптомы

Основными симптомами аденоидов в носу является заложенность носа, труднолечимый насморк, и разговор в нос . А если у ребенка аденоиды 2 и 3 степени. то он постоянно дышит ртом. Таким образом, разрастание аденоидов нарушает носовое дыхание.

В том случае, когда аденоиды начались в очень раннем возрасте, измененный способ дыхания может вызвать неправильное формирование скелета лица.

Может развиться аденоидный тип лица, в котором верхняя челюсть удлинена, верхние резцы в ряду зубов расположены в хаотичном порядке.

Аденоиды поражают слизистую носоглотки, нарушая ее кровообращение. Это может привести к хроническому насморку, различным воспалениям, гаймориту, синуситу и пр.

Может сформироваться так называемая «куриная грудная клетка» (передне-задний отдел удлинен, при этом грудина выступает вперед), если ребенок дышит все время ртом.

Когда затрудняется дыхание, организм получает меньше кислорода, а это может спровоцировать развитие анемии.

При аденоидах отмечается выделяться слизистые образования из носа, происходит расстройство слуха, может быть беспокойный сон с храпом. Ребенок может стать невнимательным, ослабляется память. Аденоидит вызывают частые воспаления верхних дыхательных путей. Порой, по утрам может наблюдаться резкий кашель, после сна ребенок вялый, апатичный.

Степени развития

Как правило, выделяют три степени сфеноидита:

• 1 степень — прикрыта верхняя часть сошника;
• 2 степень — прикрыты верхние две трети сошника;
• 3 степень — почти весь сошник закрыт.

Степень негативного влияния аденоидов на организм не всегда пропорционально их размерам.

Диагностика

• Пальцевое исследование носоглотки — не самый информативный метод.
• Рентгенография носоглотки — этот метод более информативный, но сопряжен с негативным действием облучения на пациента.
• Компьютерная томография — весьма дорогостоящий, но зато более информативный, чем предыдущий метод.
• Эндоскопический метод — наиболее подходящий для диагностики аденоидов; «эндоскопическая риноскопия» – проводится через нос и «эндоскопическая эпифариноскопия» – проводится через полость рта.
• Фиброскопия – наименее травматичный метод. Проводится с помощью гибкого риноскопа – рекомендуется для детей. А также ригидная эндоскопия, она подходит для любых возрастов.

Аденоиды и их лечение. Традиционный подход

Аденоиды 1 степени

Если при аденоидах не наблюдается выраженных нарушений дыхания, то лечение назначается консервативное: в нос закапываются сосудосуживающие средства и 2% раствора колларгола или протаргола.

Аденоидах 2-3 степеней

При аденоидах 2 и 3 степени лечением является оперативное удаление аденоидов (аденотомия). Чаще всего эта операция проводится под местной анестезией. Однако, при необходимости, имеет место удаление аденоидов под общим наркозом.

Главным противопоказанием к операции является нарушение свертываемости крови. После операции, в первые 2-3 дня, назначают постельный режим. Из рациона следует исключить горячую и грубую пищу, острые, соление, кислые блюда и шоколад.

После операции не рекомендуется заниматься активными играми и спортом. Если осложнений после операции не наблюдается, то ребенка можно отправлять в школу или детский сад уже через неделю. При своевременном лечении прогноз на выздоровление благоприятный.

В редких случая аденоиды могут появиться снова, тогда их удаляют повторно.

Аденоиды и их лечение. Народная медицина

В народной медицине существует множество рецептов лечения аденоидов. Однако в данном случае речь идет об аденоидах 1-й и 2-й степенях. Аденоиды 3-й степени лечатся только хирургическим способом. Для лечения аденоидов в народной медицине применяют:

• Масло туи
• Облепиховое масло
• Настойка околоплодника грецкого ореха
• Настой хвоща полевого
• Сок чистотела
• Мумие
• Черный паслен
• Гвоздика
• Чабрец
• Будра плющевидная
• Клубни цикламена

Данные средства приготавливаются в различных пропорциях и принимаются путем закапывания в нос, ингаляции и пр.

Профилактика аденоидов

Самое главное в профилактики аденоидов, это повышение иммунитета и соблюдение правил и режима питания. Важное значение имеет профилактика и своевременное излечение заболеваний полости рта и верхних дыхательных путей. Также полезно общее укрепление иммунитета, закаливание.

Аденоиды, вернее – аденоидные вегетации (разращения), являются очень распространенным заболеванием среди детей в возрасте от 1 года до 15 лет. Наиболее часто им страдают дети 3-7 летнего возраста.

Однако врачи отмечают тенденцию к увеличению случаев развития аденоидных разращений даже у совсем маленьких детей. Причины патологии многообразны.

К ним относят перенесенные инфекционные недуги (корь, коклюш, заболевания гриппом и др).

Для аденоидных вегетаций характерна сильная заложенность носа, выделение из носовых пазух большого количество слизи. В результате нарушается нормальное дыхание, ребенок спит беспокойно, его дыхание сопровождается громким храпом.
Случаются приступы удушья. Есть и другие признаки развития патологии, которые несколько различаются в зависимости от степени аденоидной вегетации.

Какие симптомы и признаки сопровождают аденоиды 1, 2, 3, 4 степени у детей, лечение этой патологии, я вам сейчас расскажу:

Аденоиды 1 степени позволяют ребенку вести обычный образ жизни, нормально дышать днем. Но ночью, а также во время дневного сна, дышать становится труднее, так как в горизонтальном положении тела аденоиды увеличиваются в размерах.

Аденоиды 2 степени вызывают серьезные затруднения дыхания, и дети дышат ртом днем и ночью. Во время сна они храпят, а при разговоре голос приобретает гнусавость.

Аденоиды 3 степени увеличены до такой степени, что практически полностью перекрывают поступление воздуха из носа к дыхательному горлу. Разросшаяся аденоидная ткань перекрывает полость слуховых труб, нарушает их естественную вентиляцию, отчего у ребенка начинает снижаться слух. Вследствие этого он становится рассеянным, невнимательным, снижается его обучаемость.

При аденоидах 3 степени рот у ребенка открыт всегда, круглые сутки, у него постоянно отвисшая нижняя челюсть. Наблюдается неправильный рост зубов – резцы растут, выпирая вперед. Нередко при этой степени патологии наблюдаются ночные недержания мочи.

Нужно сказать, что при всех описанных стадиях ребенок вынужден дышать ртом. Это довольно опасное состояние, так как приводит к развитию хронического тонзиллита, к постоянно возникающим ангинам, пневмониям.

Во время ротового дыхания набухает слизистая носа, снижается слух, что провоцирует развитие хронических патологий среднего уха.

Вторая и третья стадии подразумевает обязательное хирургическое вмешательство – аденоиды удаляют.

Аденоиды 4 степени считается специалистами самой сложной формой патологии. Она считается запущенной стадией аденоидита. Лечение подразумевает незамедлительную хирургическую операцию.

Возможные методы лечения

В настоящее время очень популярны методы лечения аденоидов с помощью лазера. Также назначают промывания носоглотки антисептическими растворами.

И первый и второй способ годится чтобы проводить лечение аденоидов 1 степени, то есть при начальной их заболевания или тогда, когда нужно устранить острое воспаление аденоидной ткани – аденоидит.

В остальных, более сложных случаях эти методы не очень эффективны.

Тем не менее, даже если вашему ребёнку предстоит хирургическое удаление аденоидов, предварительно рекомендуется вылечить воспалительный процесс, а уж затем удалять. Дело в том, что если этого не сделать, не устранить весь имеющийся очаг инфекции, послеоперационный период может протекать с осложнениями и длиться долго.

Также нельзя не сказать о том, что через какое-то время после удаления, аденоидная ткань может разрастись вновь, вызвав рецидив заболевания. Это случается в том случае, если какая-то часть ткани при операции осталась, не была удалена. Если такое произошло, повторную операцию делать нежелательно.

Проводится консервативная терапия с помощью лекарственных препаратов. При лечении 1 стадии аденоидов у детей можно использовать народные средства.

Вот рецепты популярных, эффективных средств, которыми вы можете воспользоваться, предварительно посоветовавшись с врачом:

Источник: http://www.vrachskazal.ru/problemy-zdorovja-rebenka/adenoidy-1-2-stepeni-u-detej.html

Аденоиды 2 степени у детей: лечение и профилактика

Признаки и симптомы

Педиатр Евгений Комаровский отмечает, что аденоидит чаще всего поражает детей до 5-6 лет. Это объясняется тем, что в этом возрасте у них наблюдаются некоторые физиологические особенности строения дыхательной системы.

Так как в этот период организм ребенка находится в активной стадии развития, то развить заболевание может множество вирусов и инфекций. До 6 лет у детей еще достаточно узкие дыхательные просветы.

И малейшее их перекрывание приводит к аденоидиту.

Симптомы патологии обычно проявляются в зависимости от стадии ее протекания. Первая степень отекания аденоидной и лимфоидной ткани приводит к перекрыванию только верхней части сошника (приблизительно на треть).

При таком развитии заболевания больные дети периодически открывают рот, чтобы облегчить дыхание. В ночное время могут начать храпеть. На протяжении развития заболевания наблюдается усталость, пониженная физическая активность, апатия.

Также у детей может возникнуть нервозное состояние, беспокойство.

Вторая степень тяжести адненоидита считается самой распространенной, так как в этой форме патология обычно и проходит.

При обострении заболевания до второй степени отечность слизистой ткани перекрывает две трети сошника. У детей малых лет постоянно наблюдается дыхание через рот.

При отекании носоглотки проявляются головные боли, повышение внутричерепного давления. Когда ребенок начинает разговаривать, то говорит «в нос».

Через некоторое время можно понять, что у больного нарушен слух. Это вызвано воспалительными процессами, которые перекрывают слуховую трубку. Аденоидит второй степени может проходить и с повышением температуры тела ребенка.

Температура способна подняться до 38 градусов, но это проявляется не часто.
В первое время при отекании аденоидов и лимфоидной ткани у детей нет никаких выделений из носа, но со временем появляются гнойные выделения и слизь.

В ночное время дыхание может временно останавливаться на несколько секунд, а также сопровождается храпом. Днем дыхание нарушено. Все чаще ребенок дышит ртом.

В результате может проявиться кашель, так как пересыхает горло. Доктор Евгений Комаровский настоятельно рекомендует обратиться к врачу, чтобы назначить курс лечения.

Промедление может привести к тяжелым последствиям и обострению аденоидита.

Третья степень заболевания приводит к полному перекрываю сошника при воспалении, что полностью препятствует дыханию через нос. Патология может привести к изменениям в черепной коробке, проявляется частые признаки отита, нарушен слух и речь. Третья степень аденоидита плохо поддается традиционным способам лечения. Чаще всего врачи назначают операцию по удалению аденоидов детям до 6 лет.

Традиционное лечение

Методы традиционного лечения предполагают применение лекарственных препаратов и промывание носоглотки солевыми растворами. Врачи часто назначают промывание носа 2% раствором Протаргола.

Нужно положить больного ребенка на бок, чтобы раствор не вытекал из носовых пазух, а побыл там некоторое время.

Это необходимо, чтобы лекарство подействовало, так как Протаргол обладает мягким действием, постепенно расширяя сосуды.

В качестве промывающего средства можно использовать антисептики, которые буду уничтожать бактерии, оседающие на слизистой оболочке.

Также потребуется регулярное закапывание носа специальные препаратами, которые направлены на снижение отечности слизистой оболочки носоглотки.

Сосудосуживающие капли можно вводить только после очистки носа от слизи. Их капают 3 раза в день на протяжении пяти суток.

К данным методам лечения также принято относить использование компрессов. Применение средств народной медицины рассматривается как вспомогательный способ, чтобы улучшить эффективность действия медикаментозных лекарственных препаратов или заменить их при невосприимчивости организмом ребенка.
В качестве народных средств обычно использует масло чайного дерева или туи.

Видео «Удаление аденоидов у детей»

Консервативные методы

Доктор Комаровский также относит к методам лечения физиотерапию. Чтобы лечить аденоидит, можно применять ингаляции с различными лекарственными препаратами, терапию ультрафиолетом, иглоукалывание, а также проведение лазерной терапии.

К каждому типу лечения должны быть показания, так как не все способы подойдут для больного ребенка. Чтобы не навредить молодому организму, врач должен сделать диагностику, и своевременно обнаружить противопоказания или же некоторые его особенности.

Хирургическое вмешательство

Педиатр Евгений Комаровский говорит, что проведение операций по удалению аденоидов при второй степени тяжести обычно назначается, если воспалительные процессы проявляются с высокой частотой.

Также показание к хирургическому вмешательству является длительная задержка при дыхании, сильная одышка, кислородное голодание. Также врачи обращают внимание на состояние и работу сердечно-сосудистой системы.

При выраженных проблемах у детей до 6 лет специалисты будут рекомендовать родителям согласиться на проведение операции по удалению аденоидов.

Хирургическое вмешательство требуется при развитии осложнений, которые провоцирует аденоидит – энурез, бронхиальная астма, нарушение свертываемости крови. Так вылечить аденоиды можно при помощи аденэктомии.

В процессе такой операции производится полное удаление аденоидов. Освобождаются дыхательные пути, признаки отечности проходят почти сразу (отечность смежных тканей). Аденотомия же направлена на частичное удаление из носоглотки аденоидов.

Данный метод подходит только при полном отсутствии признаков воспаления.

Данный метод лечения проходит под местной анестезией, а при необходимости и нормальной переносимости ребенком наркоза проводится соответствующая мера для обезболивания.

В послеоперационный период больным детям назначается реабилитационный курс.

Лечить заболевание на этом этапе необходимо при помощи иммуномодуляторов, различных лекарственных препаратов восстанавливающего действия, а также необходимо следовать некоторым профилактическим мерам.

Иногда дети до 6 лет могут плохо переносить подобные операции, поэтому их назначают в крайнем случае. Доктор Комаровский рекомендует соблюдать меры профилактики в раннем возрасте, чтобы заранее предупредить такой физиологический процесс в организме. Это позволит снизить риск развития аденоидита, чтобы не пришлось его лечить.

Видео «Елена Малышева. Лечение аденоидов»

Правильное лечение полипов в носу — залог успешного выздоровления. Провести лечение по всем правилам вам поможет данный видео-ролик.

 

Источник: http://LechimDetok.ru/uho-gorlo-nos/adenoidy-2-stepeni-u-detej-lechenie-8757.html

Аденоиды 2 степени у детей: лечение ребенка 2-3 лет

Аденоиды – это лимфоидное образование, которое также именуется носоглоточной миндалиной. Если диагностированы аденоиды 3 степени у детей, обычная схема лечения не оказывает должного результата и без операции не обойтись.

Однако есть некоторые ситуации, когда удалять аденоиды у детей не рекомендуется и если увеличение 3-ей степени может пройти самостоятельно.

Чтобы разобраться, как правильно лечить эту проблему и почему даже после операции происходит рецидив, необходимо изучить все нюансы.

Лечение аденоидов 2-й степени?

Проблема аденоидов была бы легче, если их можно было увидеть, осмотрев рот ребенку. Но их закрывает мягкое небо, поэтому приходится ориентироваться только на симптомы и регулярные осмотры у врача. Первый признак аденоидита – это отсутствие носового дыхания.

Аденоиды 3 степени характеризуются также следующими симптомами:

1. миндалина полностью закрывает сошник;
2. из-за набухания слизистых оболочек носа, отток слизи нарушен;
3. нарушение прикуса и изменения челюстного скелета из-за того, что рот постоянно открыт;
4. изменение голоса;
5. рассеянность;
6. плохая память;
7. ухудшение слуха, хронические отиты.

Но наличия симптомов маловато. Для адекватного лечения необходимо, чтобы диагноз поставил специалист. Наиболее распространенными методами исследования являются:

1. Пальцевое исследование – субъективная процедура. Нет метода болезненнее и не приятнее для ребенка. Врач должен при помощи пальца нащупать миндалину в носоглотке. После одной такой процедуры, ребенок вряд ли покажет ротовую полость другому врачу.
2. Задняя риноскопия не очень приятна. Чтобы увидеть миндалину нужно поместить специальное зеркало глубоко в полость рта, что ведет к возникновению рвотных позывов.
3. Рентген – процедура болезненная, но не дающая полной картины. Он показывает только степень увеличения размеров миндалины, но в его результатах нет данных о воспалении.
4. Эндоскопия – метод предусматривает осмотр при помощи специальной трубочки с видеокамерой.
5. Компьютерная томография.

Только после исследования врач может сделать вывод о том, что без операции не обойтись и никакое лечение гомеопатией, лазеротерапией, антибиотиками не будут эффективны.

Операционное лечение аденоидов у детей

3-ья степень (а в некоторых случаях аденоиды второй степени) – это «зеленый свет» для операции. Главная причина – серьезные проблемы с дыханием и появление неприятных последствий в виде постоянных отитов, синуситов, гайморитов.

Сказать «нет» операции можно только в строго определенных случаях:

1. Если у малыша диагностирована бронхиальная астма, удалять миндалины противопоказано, поскольку это может привести к ухудшению состояния. В таком случае лечить пациента рекомендуется консервативно: гомеопатией, лазеротерапией, криотерапией.
2. Плохая свертываемость крови.

Операции проводятся как под местным, так и под общим наркозом. Технически это несложно. Подвох лишь в том, что удалять приходится вслепую. Отрезание делается при помощи специального приспособления – аденотома Бекмана.

Послеоперационный период включает ограничения:

• предупреждать перегрев ребенка;
• не употреблять слишком твердую или горячую пищу (чтобы не спровоцировать кровотечение);
• прием в качестве профилактики витамина К.

Когда аденоиды могут обмануть?

Гипертрофия миндалины может обмануть. Одной из распространенных ситуаций, является следующая: родители приходят с ребенком на прием, жалуются на постоянные болезни.

Врач на основе исследования (обычно рентгена) диагностирует увеличение 3 степени. Вывод – лечить без операции не получиться. Следующий шаг – купирование воспалительного процесса. Происходит лечение в течение двух или трех недель.

И спустя это время, если малыш не подхватил новую инфекцию, гипертрофия может пройти.

Поэтому стоит понимать, что при заболеваниях воспалительный процесс является нормой. Для подтверждения диагноза можно посетить еще одного врача и только после начинать лечить.

Почему проблема возникает вновь?

По разным источникам данных, от 17 до 72% случаев, когда в качестве лечения была проведена аденотомия, наблюдаются рецидивы. Отсутствие современной аппаратуры, современных медикаментов – бич сферы здравоохранения.

Основная причина – неполное удаление аденоидной ткани, ведь хирург, по сути, делает операцию с закрытыми глазами. Остатки образования вновь воспаляются и разрастаются, из-за чего вновь ставят диагноз «аденоиды 1/2/3 степени».

Новые технологии помогут устранить эту проблему. Лишь проводя эндоскопическую операцию при помощи крохотных камер, можно быть уверенным в полном удалении разросшейся ткани и в минимизации шансов повреждения рядом находящихся тканей неба, язычка, горла.

Источник: http://GorloUhoNos.ru/gorlo/deti/adenoidy-2-stepeni-u-detej-lechenie.html

Аденоиды 2 степени у детей: принципы диагностики и лечения

По статистике, с аденоидами сталкивался каждый двадцатый житель планеты

Когда ребенок начинает храпеть по ночам, и дышит преимущественно ртом, у него можно предположить аденоиды – вялотекущую инфекцию носоглотки, сопровождающуюся разрастанием лимфоидной ткани глоточных миндалин. В зависимости от размеров увеличенного образования и того, насколько сильно он перекрывает носовые ходы, мешая нормальному дыханию, выделяют 3 степени заболевания.

Аденоиды 2 степени у детей – одна из самых частых причин, по которой обеспокоенные родители обращаются к врачу. Рассмотрим характерные симптомы, а также современные принципы диагностики и лечения этого заболевания.

Причины

Глоточные миндалины – это иммунный орган, являющийся первым барьером для инфекции, которая попадает в нос человека при дыхании. Если малыш часто болеет, то организм не успевает справляться с вирусами и бактериями, и они начинают активно размножаться в лимфоидной ткани.

Теперь уже сами аденоиды становятся очагом инфекции, а вялотекущее воспаление в органе вызывает его грануляцию и разрастание.

Увеличенные глоточные миндалины перекрывают носовые ходы и мешают полноценному дыханию

Кроме частых инфекций, спровоцировать увеличение лимфоидной ткани могут:

• наследственная предрасположенность (лимфаденопатия);
• частые вирусные и бактериальные инфекции матери во время беременности;
• гипоксия плода в родах;
• неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
• аллергия.

Клиническая картина

Первые признаки аденоидов можно встретить уже у годовалого малыша. Пик заболеваемости приходится на 3-5 лет, когда ребенок идет в детский сад, сталкивается с большим числом незнакомых для него бактерий и, как правило, часто болеет. С такой проблемой сталкивался до 5-8% дошкольников со всего мира.

С возрастом риск заболевания снижается, и у большинства взрослых глоточные миндалины полностью атрофируются.

Аденоиды у детей 2 степени проявляются:

1. Проблемами со сном: из-за препятствия для поступающего воздуха, которое создают увеличенные аденоиды, появляется сопение или громкий храп. Западающий корень языка может спровоцировать кошмары и беспокойный сон.
2. Нарушениями носового дыхания, появляющимися не только ночью, но и днем: диагноз аденоиды второй степени у детей выставляется, если гипертрофированные ткани занимают 30-65% прохода, соединяющего нос и глотку.
3. Компенсаторным дыханием через рот.
4. Ухудшением процессов запоминания и внимания, снижением успеваемости в школе.
5. Частыми головными болями.
6. При присоединении вторичной инфекции и развитии аденоидита – повышение температуры, слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, слабость, плохой аппетит.

Постоянный насморк тоже может быть признаком аденоидов

Диагностика

Аденоиды второй степени у детей диагностируются на основании:

1. Сбора жалоб и анамнеза: подробно опишите врачу, что вас беспокоит в состоянии ребенка, когда вы заметили первые признаки болезни, и чем лечились самостоятельно.
2. Фарингоскопии – детального осмотра ротоглотки, позволяющего оценить состояние слизистой, отсутствие или наличие воспаления.
3. Передней риноскопии – осмотра носовых ходов, которые могут быть увлажнены слизистыми выделениями. После закапывания сосудосуживающих капель врач может увидеть носовые хоаны и увеличенные аденоиды.
4. Задней риноскопии – исследования, позволяющего оценить размеры и строение разросшихся глоточных миндалин с помощью зеркала, введенного в ротовую полость. Несмотря на высокую информативность, это исследование затруднительно проводить в детском возрасте (т. к. требует от пациента неподвижности).
5. Рентгенография носоглотки в прямой и боковой проекциях. Для лучшей визуализации ребенка просят открыть рот во время снимка.
6. Эндоскопия ротоглотки – самый достоверный метод исследования ротоглотки, позволяющий точно оценить размеры и расположение разросшийся лимфоидной ткани. Для проведения у маленьких детей требуется анестезия.

Часто врач после осмотра определяет у ребенка аденоиды 2 степени: как лечить это заболевание, разберёмся ниже

Принципы лечения

Выделяют две основным тактики, позволяющие вылечить аденоиды у детей второй степени: консервативную и хирургическую. Согласно современным исследованиям, предпочтительной остается консервативная терапия.

Преимуществами такого метода лечения являются:

• атравматичность и безболезненность;
• отсутствие необходимости использовать общий наркоз;
• хорошие результаты при соблюдении комплекса мер;
• хорошая переносимость детьми.

Борьба с острым аденоидитом

Консервативное лечение аденоидов у детей 2 степени начинается с устранения острых симптомов аденоидита. Воспаление глоточных миндалин – нередкое явление, которое встречается при аденоидах.

Поэтому необходимо перевести соответствующее лечение — Комаровский в этом случае рекомендует соблюдать 5 основных пунктов:

1. Устраняем симптомы интоксикации. Предлагайте ребенку теплое питье как можно чаще, обеспечьте ему постельный режим и здоровое питание.
2. Боремся с лихорадкой. Прием жаропонижающих средств (на основе Ибупрофена и Парацетамола) в случаях, если температура тела превысила отметку 38-38,5 °С необходим для профилактики серьезных осложнений. Субфебрильную температуру врачи сбивать не спешат: считается, что она помогает организму бороться с инфекцией.
3. Устраняем причину. У детей лечение аденоидов 2 степени будет неэффективным, если не воздействовать на возбудителя инфекции. В зависимости от того, что стало причиной воспаления глоточных миндалин, врачи могут назначить противовирусные (Ремантадин, Тамифлю) или антибактериальные (Амоксициллин, Амоксиклав) препараты.
4. Симптоматическое лечение. То, как лечить у ребенка аденоиды 2 степени, во многом зависит от сопутствующих признаков инфекции.

Терапия аденоидов должна включать целый комплекс мер

Уменьшение отека в носоглотке

Для того чтобы уменьшить отек слизистой оболочки носа и облегчить носовое дыхание, чаще всего лор-врача назначают короткие курсы сосудосуживающих капель в нос.

Как вылечить аденоиды 2 степени у ребенка с помощью этих препаратов:

1. Используются сосудосуживающие препараты только в случае крайней необходимости: сильном отеке носоглотки, обильных слизистых выделениях.
2. Не рекомендуется превышать дозировку лекарства. Используйте ровно столько средства, сколько порекомендовал врач или указывает инструкция по применению. То же правило касается кратности использования капель.
3. Пред закапыванием желательно промыть нос изотоническим раствором. Простейший солевой раствор для промывания носа можно сделать своими руками, растворив 1 ч. л. поваренной соли в стакане теплой воды. Или же воспользуйтесь одним из аптечных средств (Аквалор, Аквамарис).
4. Сосудосуживающие препараты поочередно закапываются сначала в одну, затем в другую ноздрю. Средства на основе Нафазолина (Нафтизин) имеют кратковременное действие – до 4 часов. Цена на капли, в основе которых лежит Ксилометазолин немного выше, но и действуют они порядка 6 часов.
5. Курс лечения сосудосуживающими препаратами не должен превышать 5-7 дней.

Симптоматическое лечение (антисептическое, противовоспалительное)

Хорошо зарекомендовал себя в лечении аденоид 2 степени у ребенка препарат Протаргол на основе коллоидного серебра. Это лекарство выпускается только в аптеках с рецептурным отделом и имеет короткий срок действия.

При закапывании густых темно-коричневых капель в нос ребенку препарат отказывает следующие действия:

• образует защитную пленку на слизистой носа;
• сужает сосуды;
• уменьшает воспаление;
• снижает количество вирусов и бактерий в носоглотке.

Также возможно использование местных антибактериальных средств (Изофра, Полидекса).

Народная медицина

Многие врачи скептически относятся к идее вылечить аденоиды у ребенка 2 степени народными методами.

Тем не менее, эффективными пациенты называют следующие рецепты для облегчения носового дыхания:

1. Сок каланхоэ помогает вывести слизь из носа и уменьшить отек слизистой. Чтобы приготовить полезное и натуральное лекарство, разбавьте свежий сок растения кипяченой водой в соотношении 1:1 и закапывайте по 1-2 капли средства 3 раза в день.

На фото – листья каланхоэ, которые используются для облегчения носового дыхания при аденоидах

1. Свежий свекольный сок, разведенный пополам с водой, также используется для подсушивания слизистой и уменьшения явлений воспаления. Рекомендуется закапывать в нос ребенка по 2 капли средства 1-2 раза в день при острых проявлениях болезни.

В этой статье мы рассмотрели план действий в случае, если у ребенка аденоиды 2 степени: что делать при повышении температуры тела и развитии аденоидита, какие медикаменты помогут снять отек и облегчить дыхание.

Если у вас остались какие-либо вопросы, обязательно посмотрите видео ниже. Чаще всего врачи отдают предпочтение консервативной терапии, прибегая к хирургической операции только при третьей степени заболевания, когда аденоиды полностью перекрывают хоаны и блокируют носовое дыхание.

Источник: https://gorlor.com/zabolevaniya/adenoidy-2-stepeni-u-detej-519