Симптоматика рака бронхов

Рак бронхов — симптомы, исцеление

Рак бронхов (центральный рак легкого) – одно из немногих злокачественных заболеваний, причины которого выяснены практически на сто процентов. Ученые доказали, что предпосылки для развития данного злокачественного новообразования создает курение.

Это обуславливается отрицательным воздействием никотина на слизистые оболочки бронхов и расположенные в них железы внутренней секреции. Помимо этого никотин значительно ускоряет выделение слизи, вследствие чего увеличивается риск развития бронхита.

Находящиеся в бронхах эпителиальные реснички буквально утопают в образовавшейся слизи и становятся неспособными качественно прочищать дыхательные пути.

Всевозможные частицы, проникающие с вдыхаемым воздухом в дыхательные пути человека, закрепляются на стенках бронхов, тем самым оказывая на их слизистую оболочку как механическое, так и химическое раздражающее воздействие. По этой причине в некоторых местах могут развиться злокачественные новообразования.

Основной доказанной причиной развития рака бронхов является злокачественное перерождение тканей бронхов, которое происходит под влиянием провоцирующих развитие рака условий.

По статистическим данным, около 90% больных раком бронхов – активные курильщики.

Помимо курильщиков, в группу риска попадают люди подвергающиеся радиационному излучению и работающие на вредных производствах (работа с реактивами, летучими веществами, асбестом; цементные заводы, шахты, стекольная промышленность)

Рак бронхов – симптомы

Чем крупнее пораженный злокачественной опухолью бронх (рак центрального бронха), тем интенсивнее и ярче будут проявляться симптомы.

Первоначальный признак рака бронхов – это влажный или сухой кашель, не имеющий абсолютно никакого отношения к эмоциональному настрою, положению тела или условиям окружающей среды. Отходящая при кашле мокрота может быть бледно розового цвета, или же в ней могут наблюдаться кровяные прожилки.

Возникает лихорадочное состояние, температура тела поднимается до субрифильных показателей, появляется слабость, человек резко начинает терять массу тела.

На следующем этапе развивается целый комплекс проявлений, возникающих по причине нарушения кровооттока к верхней части туловища от головного мозга, это: хриплое сипящее дыхание, отек шеи и лица, спать больной может исключительно в положении сидя

Рак бронхов – диагностика и лечение

Диагностика рака бронхов на начальных этапах заболевания достаточно затруднена, что связано с невозможностью дифференцировать раковое поражение с воспалительными поражениями легких (воспаление легких, плеврит и пр.), или другими заболеваниями бронхолегочной системы.

Немного позднее, когда кашель уже не проходит или очень часто рецидивирует и присоединяются другие симптомы, рак бронхов практически без труда обнаруживается при помощи компьютерной томографии или рентгенологического исследования.

В некоторых случаях при отсутствии достоверной картины, проводится бронхоскопия (с помощью эндоскопа осуществляется прямой осмотр бронхиального дерева). В процессе проведения эндоскопии, для гистологического исследования берется небольшой образец бронхиальной ткани.

Наличие раковых клеток в полученном образце подтверждает рак бронхов.

Источник: http://sborboleznei.ru/2016/10/24/rak-bronxov-simptomy-iscelenie/

Рак бронха

Рак бронха – злокачественная опухоль, которая разрастается из эпителиальной ткани различных бронхов и бронхиальных желёз. Пациент мучается от кашля, одышки, лихорадки, отхаркивает кровь.

Развитие новообразований начинается с падения активности процесса обмена ферментов, которые служат для выведения внешних вредных веществ. Соответственно, формируются канцерогены, которые в связке с нарушениями трофической иннервации приводят к развитию бластоматозных явлений в бронхах.

Патологические изменения при раке бронхов зависят от уровня нарушений проходимости бронхиальных каналов. Наиболее ранние стадии характеризуются сужением просвета каналов, к поздним этапам подключается перибронхиальный рост, который обеспечивает сдавливание бронха снаружи.

Компрессия (сдавливание), а также закрытие проходимости становятся причиной сниженной циркуляции воздуха в лёгком, полное закрытие приводит к ателектазу поражённого участка органа дыхания.

Причём патология дополнительно сопровождается занесением инфекции в поражённую часть органа, поскольку этот участок недополучает нужный газообмен. Инфицирование обеспечивает формирование гангренозных процессов в лёгком или образование абсцесса.

Патологические явления могут привести к лёгочному кровотечению, а распад опухоли формирует бронхопищеводный свищ.

Причины

Одним из основных факторов рака бронха остаётся курение.

Многолетний опыт курильщика, который сопровождается длительным потреблением канцерогенов, становится причиной метаплазии эпителия на слизистой оболочке бронха. Помимо этого, повышенная секреция в органах дыхания становится аккумулятором вредных микрочастиц, которые раздражают слизистую оболочку. Подобные условия значительно усложняют очищение дыхательных каналов для реснитчатого эпителия.

В группу риска также попадают работники вредных производств, которые сталкиваются с высоким содержанием во вдыхаемом воздухе:

  • Никеля;
  • Хрома;
  • Асбеста;
  • Шахтной пыли;
  • Ртути;
  • Мышьяка;
  • Иприта.

К раку бронхов могут привести и воспалительные процессы в дыхательных путях, которые принимают хронический характер:

  • Пневмония;
  • Бронхит;
  • Туберкулёз;
  • Бронхоэктатическая болезнь.

Симптомы

Клинические симптомы варьируются в зависимости от размера поражённого бронха, анатомическими особенностями роста новообразования, строением опухоли и степенью распространённости.

Если рак локализован в центральных частях, то наблюдаются следующие симптомы:

  • Сухой, усиленный кашель;
  • Свистящее стридорозное дыхание;
  • Отхаркивание мокроты с кровью (40% случаев);
  • Цианоз.

Если опухоль прорастает в плевру, возможны боли в грудной клетке.

При полной закупорке бронха к описанным симптомам добавляется обтурационный пневмонит: лихорадка, общая слабость, одышка, апатия.

На поздних стадиях наблюдается выраженный отток крови от верхних частей туловища, который сопровождается следующими симптомами:

  • Набухание шейных вен;
  • Набухание вен на грудной клетке и верхних конечностях;
  • Синюшный цвет лица, одутловатая форма.

Если у пациента заметна осиплость голоса, то нужно подозревать поражение блуждающего нерва, если есть жалобы на боли в сердце, то скорее всего, опухоль распространилась на сердечную сумку.

Без своевременного лечения метастазы развиваются в региональных лимфатических узлах, печени, надпочечниках, головном мозге, костях.

Диагностика

Ранние стадии болезни при физикальном анализе не дают достаточного объёма информации.

Если развивается ателектаз, спадание участков лёгкого, то заметно западение тканей в области над ключицей, а также формирование своеобразных участков грудной стенки с уступами.

При прослушивании могут замечаться самые разнообразные звуковые явления, включая полное отсутствие шумов дыхания на месте ателектаза. При простукивании слышны притуплённые звуки. Также ослабляется дрожание голоса, бронхофония вплоть до отсутствия.

Рак бронхов требует полной рентгенографии лёгких, компьютерной томографии, МРТ. Эти процедуры обеспечат визуальную оценку всех важных структур. Бронхоскопия позволяет обнаружить рак бронха, взять промывные воды, а также образец для гистологического исследования путём эндоскопической биопсии. При помощи УЗИ плевры устанавливают или опровергают прорастание опухоли в окружающие органы.

Важно проконсультироваться у пульмонолога насчёт необходимости других диагностических процедур на случай формирования метастазов.

Лечение

Для выбора оптимальной методики лечения и удаления опухоли, необходимо записаться на приём к торакальному хирургу. Помимо удаления также применяется химиотерапия, лучевая терапия, если поражение сильно распространено.

В зависимости от размера поражений может проводиться лобэктомия, удаление доли лёгкого, или пневмоэктомия, удаление всего органа.

Иногда достаточно провести лишь резекцию бронха, если вовремя обнаружить патологию.

Профилактика

Очень важно не игнорировать профилактическую флюорографию, своевременно браться за лечение воспалительных заболеваний в бронхах, отказаться от курения, а также соблюдать правила респираторной безопасности при загрязнённом воздухе на рабочем месте.

Источник: http://MedBooking.com/illness/rak-bronkha

Рак бронхов

Рак бронхов — злокачественное новообразование, развивающееся из эпителиальных клеток слизистой оболочки. Некоторые группы доброкачественных опухолей бронхов склонны к малигнизации.

Как показывает медицинская статистика, заболеваемость раком бронхов на территории России высока: онкопатология входит в первую тройку лидеров.

Эпидемиология такова, что мужчины болеют чаще женской половины населения (женщин и девушек) в десять раз. Средний возраст диагностирования — 45–60 лет.

Это не умаляет актуальности проблемы для остальных возрастных групп, однако у подростков и в детском возрасте (до 16 лет) рак бронхов встречается крайне редко.

Заболевание смертельно, но если обнаружено на начальном этапе и заболевший получает медикаментозную поддержку, срок жизни увеличивается. Прогноз зависит от стадии, на которой онкопатология была выявлена.

Хорошие результаты дает радикальная хирургия: пятилетняя выживаемость составляет 30% от всех прооперированных пациентов. Следующие пять лет после постановки диагноза проживает 8% заболевших.

При отсутствии адекватного лечения смерть неизбежна.

Классификация рака бронхов зависит от типа и формы опухоли.

Исходя из гистологии (строения), выделяют следующие разновидности рака бронхов:

Диагностируются и смешанные виды. В онкопульмонологии используется и TNM-классификация.

Рак бронхов опасен тем, что имеет продолжительный бессимптомный период (подобное протекание у рака промежуточного и верхнедолевого бронха), то есть долго развивается, никак о себе не заявляя.

Исключением является рак, происходящий из слизистой оболочки крупного бронха. Поскольку скорость его формирования выше, первые симптомы и признаки появляются на раннем этапе.

Раннее обнаружение и вовремя оказанная помощь снижают показатели смертности.

Чтобы не пропустить начало процесса, надо распознавать его самые первичные предвестники. Начальным проявлением становится кашель: он может быть как сухим, так и содержащим мокроту.

Поскольку диагноз нередко ставится людям с никотиновой зависимостью, подобные приступы остаются без внимания.

Характерными признаками начала онкологии становятся:

  • • приступы кашля, возникающие без каких-либо предпосылок, в основном появляются по ночам и в утренние часы;
  • • кашель сопровождается необычными ощущениями, болью в области сердца и учащенным пульсом.

Добавление к кашлю вторичной симптоматики — явный знак перехода рака бронхов на следующий этап. Обычно к кашлю присоединяются боли. Изначально болит только пораженная область, но по мере ухудшения болезненность определяется по всей грудной клетке. Похожие симптомы сопровождают многие болезненные состояния дыхательных путей, поэтому часто остаются без внимания.

Читайте также:  Медикаментозная терапия астмы у детей

Имеются и другие признаки:

  • • кровохарканье;
  • • непроходящая депрессия;
  • • потеря веса;
  • • интоксикация (провоцируется распадом атипии).

К поздним жалобам больного относятся:

  • • проблемы с дыханием;
  • • хрипы и осиплость голоса;
  • • невозможность принятия горизонтального положения;
  • • повышенная температура тела;
  • • слабость;
  • • раковая пневмония (наблюдается чувство жжения за грудиной, может развиваться повторно).

Видимые внешние изменения (типичны для запущенного рака) наблюдаются при вовлечении в онкопроцесс верхней полой вены. Нарушение оттока крови из верхней части тела выражается следующим: лицо становится одутловатым, на коже появляются пятна цианотичного оттенка, на теле четко просматриваются набухшие вены и артерии, напоминающие шишки.

У пожилых людей симптоматика формируется быстрее, что обусловлено низкой иммунной защитой.

Причины рака бронхов

Этиология рака бронхов медиками до конца не изучена, но основной причиной его возникновения называют активное потребление табака. Выкуривание шестидесяти сигарет в течение суток увеличивает риск в двадцать раз.

Постоянное вдыхание сигаретного дыма — причина появления метаплазированного эпителия слизистых. Параллельно образуется значительное количество бронхиального секрета, что препятствует очищению дыхательных путей.

Риск заболеть возрастает у людей, чья профессия связана с пребыванием на вредных производствах.

К материалам и соединениям, вызывающим онкопатологию, относят:

  • • асбест;
  • • иприт;
  • • каменную пыль;
  • • мышьяк;
  • • ртуть и другие.

Конкретный возбудитель рака бронхов отсутствует, но патология может стать вторичным осложнением хронических заболеваний дыхательных путей.

В 1% всех диагностированных случаев толчком к развитию болезни является психосоматика.

Онкопатология не заразна, не передается другому человеку ни воздушно-капельным путем, ни при тесном общении, поэтому заразиться от окружающих невозможно. Нельзя получить рак и по наследству: гена, способного запускать патологический процесс, медицина не выявила. Наследственность (предрасположенность) может играть определенную роль, несколько увеличивая вероятность, но не более.

Стадии рака бронхов

Любая разновидность рака бронхов развивается в четыре стадии:

  • • 0 (рак на месте). На раннем этапе патологические клетки определяются внутри бронхов. Прогноз благоприятный — болезнь излечима.
  • • 1 (первая). Метастазирования нет. Диаметр новообразования не превышает трех сантиметров, расположено оно чаще всего в сегментарном бронхе. Операбельная. Верно подобранная тактика приводит к ремиссии.
  • • 2 (вторая). Метастазирует в регионарные лимфатические узлы. Размер образования до 6 см. Опасна, но в большинстве случаев излечима.
  • • 3 (третья). Диаметр увеличивается, происходит прорастание в соседние структуры, в частности главного правого или левого бронха. Обычно неизлечима.
  • • 4 (четвертая). Последняя степень характеризуется появлением ракового плеврита. Метастазами поражаются многие жизненно важные органы. Заключение медиков неутешительное — неоперабельна, шанс выжить минимальный.

Диагностика рака бронхов

В начале становления рака бронхов физикальный осмотр пациента дает мало результатов. Клиническая картина практически никак не проявляется, но при аускультативном обследовании может фиксироваться полное отсутствие дыхательных шумов в части легкого. Причин этому может быть несколько, одна из них — ателектаз (спадение доли легкого), вызванный онкопроцессом.

Чтобы проверить возникшее подозрение, врач назначает следующие тесты:

  • • двухпроекционная рентгенография легких;
  • • МРТ — проверка дает возможность получить снимки (фактически фотографии) образования;
  • • бронхоскопия — выявляет растущую атипию, во время процедуры выполняется забор вод для цитологии (цитологическая картина выявляет дегенеративные изменения) и биопсийного материала (потребуется для определения типа рака);
  • • УЗИ-исследование плевральной области — помогает определить начавшееся прорастание атипичных тканей в соседние структуры.

Назначаются и стандартные анализы: у обследуемого берется кровь из пальца. Для диагностирования и последующей оценки распространенности назначаются дополнительные тестирования.

Лечение рака бронхов

Лечение рака бронхов предполагает использование трех центральных методов — хирургии, химиотерапии и лучевой терапии. Принимать решение будет лечащий врач, исходя из описания истории и динамики развития болезни, а также предпринятых ранее действий. Все методики имеют свои противопоказания.

Хирургия показана при выявлении немелкоклеточной разновидности. Она помогает остановить и даже полностью избавиться от проблемы. Цель операции — удаление всего новообразования либо его отдельного сегмента. Используется малоинвазивная методика VATS, характеризующаяся менее выраженными послеоперационными болями и коротким реабилитационным периодом.

Химиотерапия — эффективное средство, которое замедляет прогрессирование онкологии, снижает риск рецидивов. Заключается в приеме специальных препаратов. Дополнением может стать целевая (таргетная) терапия.

Радиотерапия предполагает использование пучка гамма-лучей. Их действие направлено непосредственно на пораженные клетки. Применяется только против опухолей, не распространившихся за пределы больного легкого.

Паллиативная терапия применяется при отсутствии надежды на выздоровление, когда нет возможности победить рак. Помочь облегчить состояние и снять болевой синдром сможет прием обезболивающих средств, поскольку обезболивание — вынужденная необходимость.

Предпринимаемые докторами меры помогают бороться с текущей симптоматикой, облегчают состояние заболевшего и увеличивают продолжительность его жизни.

Профилактика рака бронхов

Профилактика рака бронхов заключается в регулярном прохождении флюорографии, что позволяет исключить наличие патологии или определить ее в самом начале, предотвратив печальные последствия. Делать снимки легких рекомендуется один раз в год.

Дополнительные рекомендации докторов выглядят следующим образом:

  • • от развития процесса защищает своевременное медикаментозное устранение воспаления бронхов;
  • • избежать патологии поможет отказ от курения;
  • • при работе в запыленных помещениях необходимо использовать респираторы.

Кроме этого, человек должен вести здоровый образ жизни, соблюдая режим сна и бодрствования. Нужно следить и за питанием, включив в меню достаточное количество свежей зелени, овощей и фруктов.

Источник: http://www.med-kvota.ru/oncologya/rak_bronhov/

Рак бронхов

Рак бронхов или центральный рак легкого — один из немногих видов рака, причины которого установлены практически на 100%. И знают эти причины тоже практически все.

Тем более странно, что совокупность этих фактов не дает снижения заболеваемости раком бронхов, которая растет год от года.

Опухоль бронхов — как изолированная, так и ассоциированная с раком легких, в четверти случаев диагностируется у людей среднего возраста (40–45 лет), а половина — у людей старше 50 лет.

Причина здесь практически одна: перерождение тканей бронхов под воздействием провоцирующих факторов. По статистике, 80% случаев рака бронхов развивается у курильщиков. Имеет значение также радиационное излучение и работа на вредных производствах (шахты, цементные заводы, линии производства стекла и стекловолокна, работа с асбестом, летучими веществами, реактивами).

Симптомы рака бронхов

Чем крупнее бронх, из которого развилась опухоль — тем раньше и тем ярче проявляются симптомы. Первоначальный симптом — кашель, который может быть сухим или влажным, не зависящим от условий внешней среды, положения тела, эмоционального состояния.

Позднее в мокроте обнаруживается либо прожилки крови, либо мокрота принимает розовую окраску. В это же время больного начинает беспокоить лихорадка.

Как правило, она принимает ремиттирующую форму: не опускаясь ниже 37°, за сутки температура несколько раз поднимается на 1—2 градуса и вновь снижается до 37°. Развивается слабость, больной худеет.

Позднее развивается «синдром верхней полой вены» — комплекс симптомов, возникающих из-за нарушения оттока крови от головы и верхней части туловища: отек лица и шеи, трудное, сипящее дыхание, сон только в положении сидя.

Диагноз и лечение

Диагноз рака бронхов затруднителен. На первых стадиях его путают с воспалением легких, плевритом, другими заболеваниями бронхолегочной системы.

Позднее, когда кашель становится постоянным или часто рецидивирует, присоединяются другие симптомы, рак бронхов можно выявить с помощью рентгенологического исследования или компьютерной томографии.

Если же достоверной картины нет, то прибегают к бронхоскопии — прямому осмотру бронхиального дерева с помощью гибкого эндоскопа. Одновременно забирается образец измененной ткани на гистологию. Обнаружение раковых клеток в мазке подтверждает диагноз.

Лечение в большинстве случаев — оперативное. Остальные виды терапии — лучевая, лекарственная — малоэффективны, и применяются чаще в тех случаях, когда операция невозможна или бессмысленна (паллиативное лечение). При наличии метастазов тактика лечения строится на сочетании всех трех видов лечения, что позволяет несколько улучшить прогноз в плане выживаемости.

Прогноз

Зависит исключительно от стадии обнаружения рака. На самых ранних стадиях выживаемость высокая — до 80%. Своевременное хирургическое лечение на стадиях с неотдаленными метастазами дает шансы выжить 30% прооперированных. При отказе больного от операции в течение 5 лет выживает не более 8%.

Не знаете как бросить курить?

Получите свой план отказа от курения. Кликайте на кнопку ниже.

Источник: https://ne-kurim.ru/glossary/rak-bronhov/

Рак бронха

Симптомы

  • Боль в груди
  • Кашель
  • Одышка

Синонимом рака бронха можно условно назвать центральный рак легкого, так как в настоящее время рак легких и рак бронхов объединены общим термином бронхогенный рак.

Эта патологии берет свое начало от злокачественного перерождения эпителия (покровного клеточного слоя слизистой оболочки) бронхиального дерева. Рак легких, в том числе и плоскоклеточный, занимает лидирующее место в структуре онкологической патологии в большинстве стран всего мира. Чаще всего болеют мужчины, у женщин же рак легкого встречается примерно в десять раз реже.

Причины рака бронхов

Выделяют две основные группы причин, способствующих возникновению и развитию рака бронхолегочной системы:

Факторы внешней среды

Самая распространенная причина злокачественного роста в легких и бронхах, это, конечно, курение. Около 90% от общего количества случаев возникновения злокачественных опухолей дыхательной системы приходится на курящее население.

Регулярное многолетнее вдыхание табачного дыма, который содержит огромное количество вредных канцерогенных соединений, приводит к метаплазии (аномальной перестройке) клеток слизистой оболочки трахеи, бронхов и легких.

Помимо этого высокая температура сигаретного дыма негативно влияет на процессы деления покровных клеток, что увеличивает во много раз шанс злокачественного роста.

Вероятность развития заболевания зависит от стажа курения, количества выкуриваемых сигарет в день, качества табака и наличия фильтра. «Пассивное» курение так же негативно сказывается на состоянии дыхательных путей. Доказано, что лица, выкуривающие в день более двух пачек сигарет, заболевают раком легкого и бронхов более чем в двадцать раз чаще некурящих.

Читайте также:  Опасность аденоидов 4 степени

Риск возникновения опухолей дыхательной системы повышается у лиц, занятых на вредном производстве. В первую очередь это работа, связанная с использованием асбеста, тяжелых металлов, мышьяка, хрома и никеля.

Хронические заболевания легких и бронхов.

Классификация рака бронхов

Выделяют несколько стадий прогрессирования онкологического процесса в легких. Чтобы понять объем поражения, необходимо учесть анатомическое строение бронхов: трахея разветвляется с образованием двух бронхов (правого и левого), которые в дальнейшем делятся на два или три долевых бронха, а затем на десять сегментарных.

На первой стадии опухоль не превышает в диаметре трех сантиметров и расположена в пределах сегментарного бронха. Метастазов (дочерних опухолей) нет.

Вторая стадия характеризируется увеличением в размерах очага злокачественного роста до 6 сантиметров в наибольшем измерении, но в пределах сегментарного бронха, появлением единичных метастазов в близлежащих лимфатических узлах.

На третьей стадии опухоль превосходит в размерах шесть сантиметров, распространяется на соседний или главный (правый или левый) бронх. Метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах.

Завершающая четвертая стадия опухолевого роста характеризуется прорастанием злокачественной тканью соседних органов и развитием ракового плеврита (воспаления листков плевры – легочной «оболочки»). Появляются отдаленные метастазы в органах.

Симптомы рака бронха

Опухоль, которая берет свое начало из слизистой оболочки бронха крупного калибра, проявляет себя очень рано.

В процессе роста, она регулярно раздражает внутреннюю поверхность дыхательной трубки, вызывая нарушение проходимости и вентиляции легочного сегмента, доли либо целого легкого.

При этом к альвеолам (дыхательным единицам, осуществляющим газообмен) поступает малое количество воздуха с кислородом и появляется вероятность ателектаза (спадения) легкого.

В дальнейшем, при прорастании нервных стволов и плевры, опухоль вызывает выраженный в разной степени болевой синдром, а также приводит к нарушению иннервации соответствующего нерва и развитию плеврита. В случае появления отдаленных метастазов в другие органы, к клинической картине рака бронха присоединяются симптомы их патологии.

В том случае, если опухоль прорастает в бронх, появляется кашель. Он сначала сухой, а затем появляется светлая мокрота, иногда с примесью крови. Возникает состояние гиповентиляции (дефицита кислорода) пораженного сегмента легкого. По мере прогрессирования патологии может развиться ателектаз.

Мокрота нагнаивается, что сопровождается появлением лихорадки с повышением температуры тела, одышкой, общей слабостью, апатией. Может присоединиться и раковая пневмония, которая отличается быстрым лечением, но частыми повторными рецидивами.

При вовлечении в процесс плевры появляется выраженный болевой синдром.

Источник: https://ztema.ru/illness/onkologiya/rak-bronha

Рак бронхов – симптомы и лечение, фото и видео

  • Слабость
  • Одышка
  • Сухой кашель
  • Боль в грудной клетке
  • Лихорадка
  • Синюшность кожи
  • Мокрота с кровью
  • Свистящее дыхание
  • Шумное дыхание
  • Набухание вен на руках
  • Набухание вен в области грудной клетки
  • Набухание вен на шее

Рак бронхов или центральный рак лёгкого – патологический процесс, который характеризуется формированием из покровного эпителия бронхов и бронхиальных желез новообразования злокачественного характера. Медицинская статистика на сегодняшний день такова, что недуг любой формы (мелкоклеточный, плоскоклеточный и другие) диагностируется у пациентов от 45 до 75 лет. Примечательно, что чаще всего признаки проявляются у представителей сильного пола. За последние несколько десятилетий заболеваемость центральным раком лёгких возросла в несколько раз. Учёные связывают такую тенденцию с усиленным канцерогенным влиянием.

  • Причины
  • Классификация
  • Стадии
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Во время прогрессирования рака бронхов человека очень сильно начинают беспокоить следующие симптомы: кашель, сильная одышка, лихорадочное состояние. Также по мере прогрессирования недуга появляется ещё один характерный признак патологии – кровохарканье.

Чтобы подтвердить развитие у больного плоскоклеточного, мелкоклеточного или другого типа центрального рака лёгких, в обязательном порядке пациенту назначают бронхологическое обследование.

Одной из наиболее информативных методик диагностики является эндоскопия, которая даёт возможность не только выявить изменения в тканях бронхов и лёгкого, но также и провести взятие небольшой частички новообразования для цитологического и гистологического исследования.

Лечение рака бронхов зависит от стадии протекания патологического процесса, а также от выраженности симптомов. Чаще всего назначают операбельное вмешательство, чтобы удалить новообразование. Если же уже оперировать нельзя, то в таком случае в курс лечения включают химиотерапию, а также лучевую терапию.

Прогноз при центральном раке лёгкого зависит напрямую от того, на какой стадии был выявлен патологический процесс. Проведение радикального операбельного вмешательства помогает достичь очень высоких результатов в около 80% случаев.

Если же рак дал метастазы в лимфатические узлы, то в таком случае выживаемость снижается и равняется 30%. При отсутствии хирургического лечения бронхогенный рак будет постепенно прогрессировать и нарушать функционирование жизненно важных органов и систем.

В таком случае пятилетняя выживаемость составляет менее восьми процентов.

Причины

На сегодняшний день учёным ещё не удалось установить причины, из-за которых развивается плоскоклеточный, мелкоклеточный или другой тип рака бронхов.

Большинство исследователей в данной области сходятся во мнении, что поражение тканей бронхов и лёгкого происходит в результате активного табакокурения.

Статистика такова, что если выкуривать две пачки сигарет в день, то риск прогрессирования центрального рака лёгкого возрастает до 25 раз. Если выкуривать больше, то прогноз будет ещё более неутешительным.

Но не стоит забывать и о пассивных курильщиках, которые вдыхают дым. Если на протяжении нескольких лет регулярно его вдыхать, то постепенно начнёт развиваться метаплазия эпителия слизистой бронхов. Причиной тому является то, что в дыме содержится повышенная концентрация канцерогенов.

Сравнение лёгких курильщика и некурящего человека

Риск проявления симптомов рака бронхов возрастает у тех людей, которые работают на производствах с вредными условиями труда. В этом случае имеются в виду те заводы, где люди контактируют с мышьяком, асбестом, никелем, ипритом и прочими небезопасными веществами.

Кроме этого, плоскоклеточный, мелкоклеточный или другой тип рака бронхов может развиться в качестве осложнения от воспаления воздухоносных путей, в частности после бронхита, туберкулёза лёгких, пневмонии и прочее.

Но при своевременном лечении прогноз будет благоприятным (на ранних стадиях развития патологического процесса).

Классификация болезни

Существует несколько классификаций центрального рака лёгкого, в зависимости от гистологической структуры, клинико-анатомической формы и характера роста. В зависимости от гистологической структуры выделяют такие типы недуга:

  • аденокарцинома. Диагностируется данный недуг в 10% от общего количества случаев;
  • плоскоклеточный рак. Симптомы этой формы недуга выявляются у больных чаще всего (около 60% случаев);
  • мелкоклеточный и крупноклеточный. Выявляется в около 30% случаев.

В зависимости от того, какие именно участки бронхов были поражены, выделяют периферический и центральный рак. Плоскоклеточный, мелкоклеточный или крупноклеточный центральный рак чаще поражает крупные бронхи. Согласно медицинской статистике, в около 60% случаев. Периферический тип недуга атакует в первую очередь бронхиолы и субсегментарные бронхи.

Классификация по характеру роста:

  • экзофитный рак. В этом случае новообразование злокачественного характера растёт в просвет бронха;
  • эндофитный. В этом случае опухоль растёт по направлению к паренхиме лёгкого.

Стадии

Плоскоклеточный или же другой тип рака бронхов протекает в четыре стадии, для каждой из которых характерны свои симптомы. Лечение будет более эффективным на первых двух стадиях. Прогноз будет благоприятным, если патологию выявят как можно раньше.

  • стадия 1 – метастазирования не наблюдается. В диаметре новообразование не более трёх сантиметров. Чаще всего локализовано в сегментарном бронхе;
  • стадия 2 – метастазирование в региональные лимфоузлы. Размеры новообразования – до шести сантиметров;
  • стадия 3 – в размерах новообразование более шести сантиметров. Симптомы патологии становятся все более выраженными. Наблюдается метастазирование в лимфоузлах. Раковый процесс переходит на главный или любой соседний бронх;
  • стадия 4 – проявление симптомов ракового плеврита. Метастазирование в жизненно важные органы. Прогноз крайне неблагоприятный. Рак данной стадии является неоперабельным, поэтому лечение заключается в проведении химиотерапии, лучевой терапии, а также в назначении препаратов для снижения интенсивности симптомов.

Изображение развития четырёх стадий рака

Симптомы болезни

Симптоматика недуга зависит от размера поражённого бронха, анатомического типа новообразования и его строения (плоскоклеточный, крупноклеточный или мелкоклеточный). При прогрессировании центрального рака первые симптомы следующие:

  • сухой кашель;
  • стридорозное и свистящее дыхание;
  • цианоз кожного покрова;
  • выделение мокроты с кровавыми прожилками.

Если раковый процесс поражает плевру, то в таком случае появляется болевой синдром в области грудной клетки.

Если опухоль перекроет бронх, то та часть лёгкого, которая не будет получать кислород, постепенно будет воспаляться, что станет причиной прогрессирования обтурационного пневмонита.

Первые признаки недуга следующие – кашель усиливается, выделяется много мокроты, лихорадка, одышка и общая слабость.

Третья и четвёртая стадия рака характеризуется развитием синдрома верхней полой вены, так как нарушается отток крови от верхней части туловища. Данное состояние характеризуется набуханием венозных сосудов в области шеи, рук и грудной клетки, а также посинением кожного покрова на лице. Метастазирование в региональные лимфоузлы, а также жизненно важные органы.

Читайте также:  Развитие затяжного кашля у детей: причины, симптомы, терапия

Диагностика

На ранних стадиях рак этого типа, как и любой другой, диагностируется редко. Обычно его выявляют случайно, к примеру, при прохождении обследования по другому поводу. Для подтверждения диагноза назначают такие диагностические мероприятия:

  • рентгенография лёгких;
  • бронхоскопия;
  • биопсия;
  • гистология;
  • МРТ лёгких;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфия скелета;
  • торакоцентез с цитологией выпота из плевры.

Лечение болезни

Лечение патологии включает в себя операбельное вмешательство, лучевую терапию, а также химиотерапию. Последовательность проводимых мероприятий устанавливает доктор.

Хирургическое лечение предусматривает удаление части либо же всего лёгкого (в зависимости от распространения патологического процесса).

Если у больного распространённая форма онкологии, то комбинируют хирургическое лечение, химиотерапию и лучевую терапию.

При неоперабельной форме рака назначается только симптоматическое лечение – противокашлевые лекарственные средства, а также обезболивающие.

Источник: https://novosti-mediciny.ru/rak-bronxov-simptomy-i-lechenie/

Рак бронхов – симптомы, прогноз и лечение на всех стадиях заболевания

За последние несколько десятилетий количество случаев, когда был поставлен диагноз «рак бронхов», выросло в несколько раз. При этом патологическом процессе происходит формирование из покровного эпителия и бронхиальных желез новообразований, которые имеют злокачественный характер.

Рак бронхов – причины

Есть определенный перечень факторов, которые могут спровоцировать развитие образования онкологического процесса в бронхах.

  1. Злокачественные опухоли формируются при перерождении здоровых тканей. Почему это происходит врачи до сих пор не нашли точного объяснения.
  2. Опухоль в бронхах может развиться из-за курения, поскольку никотин способен повреждать слизистую в дыхательных путях. К тому же, температура нарушает процесс деления клеток, что приводит к быстрому развитию новообразования.
  3. Работа в плохих условиях, например, в шахте, на химическом предприятии или на атомной станции.
  4. Наличие хронических болезней, рубцов на легких после лечения туберкулеза и так далее.

Виды рака бронхов

Существует два основных вида опухоли, возникающих в бронхах:

  1. Ситуация, когда новообразования касаются только долевых и сегментарных частей, указывает на центральный рак бронхов. При этом опухоль быстро растет внутрь органа.
  2. Периферический рак бронхов у женщин и мужчин сопровождается неоплазией дистальных отделов дыхательных путей. Этот вид заболевания длительное время является бессимптомным.

Плоскоклеточный рак бронхов

Эпидермальный рак является самым распространенным и при нем образование формируется из крупных плоских клеток, которые располагаются по спирали или полярно. Опухоль может быть маленькой степени дифференцировки, с или без ороговения. Плоскоклеточный рак бронха имеет высокую злокачественность и часто прогноз носит неблагоприятный характер и низкую выживаемость.

Мелкоклеточный рак бронхов

Недифференцированный тип рака, при котором образование растет инфильтративно, и в большинстве случаев опухоль берет свое начало непосредственно в легком. Она состоит из мелких клеток, без признаков многослойного эпителия. Они располагаются в форме гирлянды или дорожки. В некоторых случаях мелкоклеточный рак дает обширные метастазы, и агрессивно распространяется на ближайшие ткани.

Эта форма заболевания составляет около 20-25% от всех диагностирующих видов и имеет непосредственное отношение к курению. Стоит отметить высокую агрессивность такого рака бронхов, поскольку опухоль метастазирует в отдаленные от себя органы, например, надпочечники, мозг и кости. Злокачественное образование является неоперабельным, поэтому при лечении используют химио- и лучевую терапию.

Крупноклеточный рак

При этом виде образование состоит из крупных клеток. Есть два типа рака: с выделением слизистого вещества и с полостями, заполненными атипичными клетками.

Крупноклеточный рак – это заболевание, которое проявляется реже всего, и это к лучшему, поскольку летальный исход наблюдается на ранних стадиях.

Онкологи отмечают, что на формирование этого типа влияет пассивное курение и длительная наркотическая зависимость.

Аденокарцинома бронхов

Железистоклеточный рак характеризуется появлением опухоли с хорошо сформированной структурой. Для нее свойственно продуцирование слизи. Опухоль возникает в периферическом отделе легкого, и на первых этапах симптомы болезни не проявляются. Аденокарцинома бронха метастазирует в головной мозг. При диагностировании опухоли на ранних стадиях, ее можно удалить путем проведения операции.

Рак бронхов – симптомы

Сразу стоит сказать о том, что рост опухоли занимает много времени, поэтому до определения первых специфических симптомов от начала болезни проходит не один год. Выясняя, как проявляется рак бронхов, стоит заметить, что по клиническим признакам выделяют следующие стадии:

  1. Биологическая. На этом начальном этапе нет никаких клинических и рентгенологических признаков. При проведении флюорографии можно увидеть изменения в легочной структуре.
  2. Бессимптомная. Наблюдается развитие первых признаков, которые определяются при проведении рентгена.
  3. Стадия клинических проявлений. Больной замечает разные симптомы и заболевание уже активно развивается.

На второй и третьей стадии могут наблюдаться изменения в состоянии человека, которые характерны для других заболеваний, например, при ОРВИ, воспалении легких и так далее. На поздних стадиях раках выявляются признаки легочной недостаточности, отмечается появление отдышки, боли в области грудной клетки и проблем в работе сердца.

Рак бронхов – симптомы, первые признаки

Многие онкологические заболевания имеют неспецифические первые признаки, поэтому пациенты редко приходят к врачу на первых этапах развития болезни, когда лечение эффективнее всего.

Симптомы рака бронхов на ранней стадии: покашливание, снижение работоспособности и хроническая усталость, потеря веса и аппетита. Через время постепенно увеличиваются признаки дыхательной недостаточности.

Первые симптомы рака бронхов включают и появление болезненных ощущений при прорастании опухоли в окружающие ткани.

Стадии раковой опухоли

Известно 4 стадии развития заболевания и для каждого характерны свои симптомы. Врачи утверждают, что лечение даст результаты только на первых двух стадиях и чем раньше будут обнаружены признаки рака бронхов, тем лучше прогноз.

  1. Стадия №1. Новообразование не достигает в диаметре больше 3-х см. В большинстве случаев оно локализуется в сегментарном бронхе, а вот метастазирование не наблюдается.
  2. Стадия №2. Метастазы начинают распространяться на региональные лимфатические узлы. Диаметр образований доходит до 6-ти см.
  3. Стадия №3. На этом этапе еще больше становится опухоль в бронхах, симптомы проявляются и уже наблюдается метастазирование в лимфоузлах. Еще один важный момент – онкологический процесс переходит на соседний бронх.
  4. Стадия №4. Отмечаются симптомы ракового плеврита и метастазы развиваются в других важных органах. На 4 стадии рак бронхов имеет неблагоприятный прогноз. Образование является неоперабельным, и лечение будет заключаться в лучевой и химиотерапии.

Рак бронхов – диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, врачи применяют такие диагностические методы: КТ, МРТ и рентген. Они помогают выявить не только наличие, но и расположение, и объемы опухоли.

Помогает определить рак бронхов рентген и другие методики, а еще диагностика обязательно включает общий анализ крови, чтобы узнать уровень лейкоцитов и показатели СОЭ.

Важно цитологическое исследование, поскольку оно помогает определить природу образования.

Рак бронхов – лечение

Чтобы помочь пациенту, врачи применяют консервативные и оперативные методы лечения. К первой группе относят лучевую терапию, которую на последних стадиях используют вместе с операцией. Облучение проводят на протяжении 2 мес. и суммарная доза составляет до 70 Грей.

Чтобы провести удаление опухоли без анестезии и сложного оперативного вмешательства, врачи, исходя из индивидуальных показателей, могут назначить стереотаксическую радиохирургию, при которой используется кибер-нож.

Этот инструмент излучает радиацию, которая удаляет опухоль и метастазы.

Немелкоклеточный рак бронхов (3 стадия и другие сложные стадии) лечится при помощи химиотерапии. Ее используют, когда нет возможности проводить операцию.

Назначают химиопрепараты, когда нужно провести лечение мелкоклеточной опухоли, которая чувствительная к таким препаратам.

При немелкоклеточных типах химиотерапия используется, чтобы уменьшить объемы образования и болезненные ощущения, а еще восстановит дыхательные функции. Лечение рака бронхов народными средствами невозможно и очень опасно.

Оперативное вмешательство не во всех случаях может проводиться. Рак бронхов лечится быстрее, если полностью удалить образование, что обеспечит быстрое восстановление пациента.

На 4 стадии операция не проводится, поскольку метастазы поражают ближайшие ткани, и такое вмешательство является неэффективным.

Оперативное лечение рака проводится несколькими способами, и выбор варианта учитывает обширность процесса:

  1. Лобэктомия обозначает резекцию доли легкого. Врач принимает окончательное решение, после того, как происходит вскрытие грудной клетки. Если будет обнаружены показания, например, распространение онкологического процесса, то операция может быть расширена.
  2. Билобэктомия основана на удалении верхней или средней, или нижней и средней доли вместе. Доли, которые останутся, подшиваются к средостению. Сразу во время оперативного вмешательства проводят удаление расположенных рядом лимфоузлов.
  3. При пульмонэктомии осуществляют полное извлечение легкого и ближайших лимфатических узлов. Проводят такую операцию только при хорошем состоянии больного.

Рак бронхов – прогноз

Ни для кого не секрет – чем раньше выявлена проблема, тем более вероятен шанс полного выздоровления.

Если интересует, сколько живут, если рак бронхов, тогда следует знать, что при определении опухоли на начальных этапах и своевременном лечение пятилетняя выживаемость составляет до 80%.

Когда болезнь запущена, то согласно статистике выжить получается примерно 30% прооперированным больным. Если человек отказывается от лечения, тогда до пяти лет доживает только 8% больных.

Источник: https://womanadvice.ru/rak-bronhov-simptomy-prognoz-i-lechenie-na-vseh-stadiyah-zabolevaniya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector