Лечение бронхита медикаментозными и альтернативными методами

Лечение бронхита в домашних условиях: медикаментозно и народными средствами

Лечение бронхита медикаментозными и альтернативными методами

При соблюдении всех рекомендаций врача, лечение бронхита в домашних условиях поможет избежать множества осложнений, угрожающих здоровью. Существует несколько проверенных и эффективных народных способов лечения бронхита.

Рекомендовано использовать их в качестве дополнения к медикаментозной терапии, назначенной врачом. Очень важно создать больному наиболее комфортные условия пребывания, обеспечить чистоту помещения и высокую влажность воздуха.

Обильное и теплое питье, а также полноценное питание поможет ускорить процесс выздоровления.

Клинические проявления бронхита

Бронхит – это болезнь, характеризующаяся воспалением слизистой оболочки бронхов. Данный процесс протекает в сопровождении значительного сужения просвета этих органов, их отечности. Патология развивается на фоне гриппа или ОРЗ, являясь осложнением подобных состояний. Основные симптомы болезни:

  • Сильный кашель.
  • Мокрота нехарактерного зеленоватого или желтоватого оттенка.
  • Боль в горле.
  • Повышение температуры.
  • Затрудненное дыхание.
  • Хрипы.

Отсутствие лечения данной болезни приводит к хронизации процесса, в результате чего происходит чередование обострения и ремиссии. При хроническом бронхите возможно появление одышки при нагрузках, периодическое появление мокрого кашля. При обострении болезни повышается температура, снижается работоспособность.

Терапия бронхита в домашних условиях

Избавиться от этой болезни вполне возможно своими усилиями при условии правильного выполнения всех рекомендаций. Лечение бронхита в домашних условиях осуществляется при помощи средств и методов из нетрадиционной медицины, проверенных многолетним опытом. Их можно использовать и при обострении бронхита, и в период ремиссии.

Редкие случаи появления побочных действий и высокая эффективность делают подобные лечебные способы наиболее востребованными. Речь идет об ингаляциях на основе отваров лекарственных растений, о компрессах и примочках. Обычно в лечебных целях используются такие продукты:

Медикаменты для лечения острого бронхита

Лечение бронхита дома осуществляется при помощи медикаментов, прописанных врачом пульмонологом либо терапевтом, с учетом результатов проведенных диагностических процедур.

Если болезнь вызвана вирусной инфекцией, то назначаются противовирусные препараты, такие как Виферон, Генферон или Интерферон. Но они могут помочь только в первые два дня после заражения, в дальнейшем прием таких лекарств бесполезен.

Первостепенная задача при бронхите – это подбор грамотной схемы терапии против кашля:

  • В первые дни при мучительном сухом кашле показан прием таких медикаментов, как Коделак, Фарингомед, Синекод, Глауцин, Омнитус и др.
  • Через два или три дня, после смягчения кашля назначаются препараты для разжижения и выведения мокроты: Лазолван, АЦЦ, Бромгексин, Мукалтин, Амброгексал и др.
  • При одышке и признаках обструкции бронхов целесообразно применение бронхорасширяющих медикаментозных средств, например, Беродуал. Данный препарат рекомендовано использовать для ингаляций.
ПрепаратФотоЦена
Коделак от 177 руб.
Синекод от 259 руб.
Лазолван от 173 руб.
АЦЦ от 131 руб.
Беродуал от 274 руб.

Антибиотикотерапия

В отдельных случаях по показаниям врача следует принимать антибиотики широкого спектра действия, такие как Азитромицин, Флемоксин, Цефтриаксон, Супракс, Цефазолин. Показания для лечения бронхита антибактериальными препаратами:

  • Признаки болезни, не проходящие на протяжении 10 дней и более.
  • Подтверждение бактериального происхождения бронхита после проведенных лабораторных исследований.
  • Гной в мокроте, кровь, неприятный запах.
  • Симптомы интоксикации организма (слабость, расстройства деятельности пищеварительных органов, отсутствие аппетита).
  • Преклонный возраст.

Вместе с антибиотиками параллельно следует принимать лекарства для восстановления микрофлоры кишечника, чтобы не допустить развития дисбактериоза (Бифидумбактерин, Линекс, Аципол, Максилак, Хилак форте).

ПрепаратФотоЦена
Бифидумбактерин от 85 руб.
Линекс от 302 руб.
Аципол от 323 руб.
Максилак от 410 руб.
Хилак форте от 278 руб.

Народные рецепты с медом при бронхите

Лечение бронхита в домашних условиях предполагает применение натуральных и полезных средств, одним из которых является мед. Этот уникальный продукт пчеловодства с древних времен славится своими целебными свойствами. При данной болезни мед используется как для употребления внутрь, так и для выполнения компрессов на грудную клетку. Наиболее эффективные рецепты:

Молоко с медом для лечения бронхита

  • Добавить в стакан теплого молока одну ложку меда и малое количество пищевой соды, тщательно перемешать. Пить два или три раза в день.
  • Перетереть одно яблоко на терке, смешать с таким же количеством основного продукта. Употреблять три раза в сутки по одной столовой ложке.
  • В свежевыжатом морковном соке растворить небольшое количество продукта пчеловодства, принимать полученную смесь три-четыре раза в день по одной столовой ложке.
  • Жидкий мед смешать с перетертыми ягодами калины, настаивать в течение нескольких часов. Употреблять лекарство пять раз в день по одной столовой ложке.
  • Смешать сливочное масло, мед и прополис, подогреть на водяной бане. Принимать три раза в сутки по одной столовой ложке за полчаса до еды.

А также можно измельчить несколько зубчиков чеснока и имбирь, перемолоть льняные семена и плоды аниса. Все эти компоненты смешать с пчелиным продуктом, полученный состав употреблять три раза в сутки за полчаса до еды по одной чайной ложке.

Еще один рецепт – соединить и тщательно перемешать следующие компоненты: мед, любое растительное масло, мука, горчичный порошок, водка.

Полученный состав слегка подогреть на пару, затем выложить на кусок марли и приложить к грудной клетке, обернуть больного теплым полотенцем или одеялом. Снять компресс по истечении сорока минут.

Но при повышении температуры такие процедуры лучше не проводить.

При повышенной температуре тела лучше компресс не ставить

Народные рецепты с алоэ от бронхита

При лечении бронхита не менее эффективны листья алоэ. Рецепты от кашля и бронхита с данным растением:

Алоэ с медом для лечения бронхита

  • Несколько измельченных листочков алоэ залить вином, настаивать на протяжении 4–5 дней. Настойку пить три раза в день.
  • Свежевыжатый сок алоэ смешать с медом и сливочным маслом, растопить на водяной бане. Пить четыре раза в день на протяжении одной недели.
  • Измельчить листья алоэ, добавить прополис и тщательно перемешать. Полученную смесь употреблять по одной столовой ложке три раза в сутки.
  • Измельчить несколько листочков алоэ, соединить с прополисом, растопленным свиным жиром и какао. Принимать лечебный состав три раза в день.

Применение грудного сбора

Лечение бронхита при помощи трав приносит быстрые положительные результаты. Грудной сбор – это комплекс целебных растений, из которых готовятся настои для борьбы с болезнью.

Лечебный эффект достигается благодаря разжижению и выведению слизи из бронхов, подавлению размножения патогенных микроорганизмов.

Грудные сборы в готовом виде продаются в аптеках, но и можно и самому собрать лекарственное средство. Обычно в состав входят такие травы, как:

Небольшое количество сбора следует залить кипятком, накрыть и настаивать час-полтора. Процеженный состав нужно принимать перед едой. Основное преимущество данного растительного средства при лечении бронхита – это отсутствие побочных действий на организм, поэтому допустимо его использование и у детей. Таким образом, с болезнью можно справиться без применения лекарственных препаратов.

Терапия бронхита у детей дома

Бронхит – это болезнь, которая нередко диагностируется у детей всех возрастов.

Лечение следует начинать незамедлительно, поскольку у маленьких пациентов отмечается быстрое прогрессирование патологии, не исключено появление осложнений в короткие сроки.

Детям рекомендованы ингаляции при бронхите как с использованием небулайзера, так и при помощи отварного картофеля, ромашкового отвара и т. д.

Ребенок должен употреблять больше теплого питья, дышать свежим воздухом, но не переохлаждаться. Народное лечение в данном возрасте предпочтительнее, так как именно дети чаще страдают лекарственной аллергией. Рекомендованные рецепты:

Компрессы с горчичниками для лечения бронхита

  • Сок черной редьки, смешанный с продуктом пчеловодства.
  • Стакан теплого молока со сливочным маслом.
  • Компрессы с горчичниками.
  • Имбирный корень натереть на терке, залить кипятком и остудить, затем добавить коричный порошок, настоять в течение получаса.
  • В теплое кипяченое молоко добавить измельченные мятные листочки и прополис.
  • Принимать настой из малиновых листьев.

В качестве компресса размять отварной картофель, добавить кашицу из лука и чеснока, тщательно перемешать. Натереть грудную клетку ребенка растительным маслом и приложить полученную смесь, обмотать пищевой пленкой и укутать одеялом.

Важно закалять ребенка, каждый день выводить на свежий воздух, не злоупотреблять лекарственными препаратами и своевременно обращаться к врачам при симптомах болезни.

Видео по теме: Пять способов лечения бронхита

Источник: https://tvoypulmonolog.ru/narodnye-sredstva/lechenie-bronhita-v-domashnih-usloviyah.html

Лечение бронхита: как и чем лечить бронхи, препараты

Первые симптомы при бронхите – першение в горле, боли и дискомфорт в области грудины, вялость, утомляемость. Затем появляется сухой кашель, чаще всего приступообразный.

Читайте также:  Кашель при коклюше: как лечить?

Через несколько дней, если проводится правильное лечение бронхита, кашель переходит во влажный. Начинают разжижаться и отходить мокроты.

При бронхите в острой форме пациент может страдать от сильного озноба, повышения температуры, головных болей.

Кашель нередко провоцирует рвоту. Чтобы вылечить патологию, необходимо подобрать препараты, устраняющие не только его симптоматику, но и первопричину.

Как проявляется острый и хронический бронхит

При бронхите в тяжелой форме густая слизь скапливается в бронхах, закупоривает их проходы, их стенки отекают. Это приводит к усилению одышки, нарушению вентиляции легких, цианозу.

При прослушивании пациента в груди слышны свистящие хрипы. Такая форма заболевания чаще всего переходит в хроническую, потому очень важно адекватное и своевременное лечение бронхита.

При бронхите в острой форме хорошо видны на рентгеновском снимке гипертрофированные корни легких, их рисунок более контрастный. Анализ крови показывает повышенное содержание лейкоцитов и увеличение СОЭ.

Если лечить бронхит, а не игнорировать его, основные симптомы проходят полностью через 2-3 недели. Но кашель и хрипы в груди могут беспокоить еще какое-то время. Затяжным называют бронхит, полное выздоровление после которого наступило через 4-6 недель. Если же и за это время, несмотря на лечение бронхита, болезнь не отступила, можно говорить о ее преобразовании в хроническую форму.

При бронхите хроническом одним из самых опасных осложнений является пневмония – воспаление легочных тканей. В большинстве случаев оно наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей. Симптомы хронического бронхита те же, что и хронического – кашель, одышка, выделения мокрот. Но проявляются они иначе.

Вначале кашель, при котором отходят мокроты, возникает только по утрам. Потом, если бронхита лечение не проводится или проводится неверно, кашель может беспокоить целый день. При переохлаждении, в сыром помещении или климате, он будет становиться сильнее. Хронический бронхит зачастую не излечивается годами.

Мокрот со временем становится больше, они носят гнойный или слизисто-гнойный характер. Пациент страдает от сильной одышки, приступы кашля становятся продолжительными, возникают по ночам и под утро.

Также при бронхите может развиваться обструктивный синдром. Характеризуется он сильными приступами удушья, вызванными скоплением большого количества слизи в бронхах и их спазмом. Если лечение бронхита в хронической форме не проводится, постоянный воспалительный процесс может привести к таким осложнениям:

  1. Склероз стенок бронхов.
  2. Атрофия бронхиальных желез.
  3. Поражения мышц, соединительных тканей.
  4. Эмфизема.

Дыхательная недостаточность приводит к нарушениям функций других внутренних органов, в первую очередь это сказывается на кровообращении, питании тканей, приводит к кислородному голоданию головного мозга.

Все эти явления существенно снижают качество жизни пациента, влияют на его работоспособность и общее самочувствие.

Как лечить бронхи медикаментозными средствами

Чтобы вылечить бронхит, необходимо принимать препараты местного и системного действия. Но вначале требуется создать соответствующие условия – только тогда возможно быстрое и эффективное лечение любой формы. Какое должно быть медикаментозное лечение бронхита:

  • Обеспечить больному постельный или полупостельный режим. В любом случае не следует посещать работу, противопоказаны сквозняки и переохлаждения;
  • Не забывать об обильном питье. Предпочтение следует отдавать теплому чаю с медом или малиной, подогретому молоку с маслом или содой, щелочной минеральной воде без газа, отварам лекарственных растений;
  • Полноценно питаться. Организму нужны силы, чтобы бороться с инфекцией и поддерживать иммунитет, сейчас не время для диет. Но в рационе должны быть не только белки (мясные и молочные продукты), обязательно нужны витамины, которые содержатся в овощах фруктах.

Помещение. в котором находится больной, должно быть теплым, но нужно регулярно его проветривать и заботиться об увлажнении воздуха. Курение находится под категорическим запретом.

Медикаментозное лечение редко обходится без антибиотиков, используются также и уколы при бронхите взрослым. Но ни в коем случае нельзя начинать принимать антибактериальные препараты самостоятельно. Вылечить болезнь можно только в том случае, если препараты подобраны правильно, с учетом в первую очередь вида возбудителя болезни.

Дозировка тоже должна быть определена врачом. Если бесконтрольно принимать препараты с антибактериальным действием, можно серьезно нарушить микрофлору кишечника и вызвать существенное снижение иммунитета. Пить эти лекарства нужно строго по схеме, не сокращая и не продлевая курс лечения.

Но не всегда необходимы сильнодействующие антибактериальные препараты. Если в мокротах нет гноя или примеси крови, то вылечить бронхит можно и более щадящими медикаментозными средствами. Следует принимать аспирин, парацетамол, использовать таблетки и сиропы с отхаркивающим действием.

При бронхите лечение народными средствами тоже дает хороший эффект, но его не стоит рассматривать как единственный метод, вылечить проблему можно только комплексно. Полезно пить отвары и настои липы, ромашки, шалфея, корня солодки или алтея. Также рекомендуется делать согревающие компрессы и ингаляции, если нет температуры.

Эффективное отхаркивающее средство можно приготовить из таких лекарственных трав:

Пить их следует несколько раз в день. Или же делать из настоя лечебные ингаляции при бронхите. Но следует помнить, что вылечить бронхит, если только пить травяные отвары и делать компрессы, не используя аптечные препараты, нельзя.

Препараты от сухого кашля при бронхите

Принимать противокашлевые средства при остром или хроническом бронхите наугад нельзя – все они делятся на несколько видов, каждый имеет свое действие и показания. Вылечить сухой кашель помогут такие лекарства:

Принимать их можно в форме таблеток или сиропов. Следует отметить, что Бромгексин проявляет свое действие только спустя два дня после начала терапии. Пить его можно до трех недель. Но при этом нужно внимательно наблюдать за состоянием пациента, так как возможны аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, отеки слизистой.

Если эти средства оказались не эффективны и вылечить ими бронхит не удалось, следует начать принимать лекарственные средства, подавляющие кашлевый рефлекс. Очень популярен Кодеин, его можно пить в форме таблеток, микстуры или порошка. Препарат вызывает привыкание. Поэтому не рекомендуется его принимать длительное время без назначения врача.

Альтернативными средствами от сухого кашля являются Тусупрекс и Либексин. Они не вызывают привыкания, но принимать их тоже нужно только после одобрения отоларинголога.

Ингаляции в лечении бронхита

Делать ингаляции можно как с использованием аптечных средств, так и с отварами лекарственных трав. Для проведения процедуры в домашних условиях используют ингалятор, небулайзер или обычный чайник. В условиях дневного стационара ингаляции проводятся посредством ультразвукового ингалятора.

Делать ингаляции можно с раствором соды, маслом или отваром эвкалипта, ромашкой, календулой, прополисом. Разжижают мокроты и стимулируют их выведение ингаляции с подогретыми щелочными минеральными водами – например, Боржоми. Проводится процедура следующим образом:

  1. Вначале готовится лекарственное средство для ингаляции. Если используются травы, о лучше заварить их в отдельной посуде в пропорции столовая ложка сырья на стакан воды, и настоять под крышкой. Эфирные масла, настойки, соду можно добавлять прямо в воду.
  2. Для ингаляции достаточно 4-5 стаканов горячей воды – температура должна быть не более 60 градусов, иначе можно получить ожог паром.
  3. Готовый раствор помещают в кастрюлю или чайник, если нет ингалятора.
  4. Из плотной бумаги сворачивается конус, широким основанием он надевается на кастрюлю или чайник. А через тонкий конец с отверстием пациент вдыхает горячий пар.
  5. Если такая конструкция неудобна, можно просто наклониться над емкостью с раствором для ингаляции и дышать паром, накрывшись полотенцем. Расстояние от поверхности воды, выделяющей пар, до ротовой полости пациента в любом варианте должно быть не менее 30 см.

После ингаляции рекомендуется дополнительно пить молоко с маслом или чай с медом. Горло следует тепло укутать и некоторое время полежать под одеялом.

Как вылечить аллергический и хронический бронхит

При аллергическом бронхите нужно принимать антигистаминные средства. Чаще всего назначаются:

В тяжелых формах аллергического бронхита, не поддающегося лечению обычными антигистаминными препаратами, следует принимать глюкокортикоиды.

Лечение хронического бронхита имеет свои особенности. Не стоит думать, что если температуры нет и общее состояние относительно стабильное, с визитом к врачу можно повременить. Чем раньше пройти обследование и начать пить соответствующие препараты, тем быстрее будет излечена болезнь.

Читайте также:  Капли для лечения синусита: виды и эффективность

Первое, что стоит сделать обязательно – это устранить все факторы, которые могут вызвать обострение болезни. Комплексное лечение проводится в таких направлениях:

  1. Купирование воспалительного процесса в бронхах.
  2. Восстановление проходимости бронхов.
  3. Укрепление иммунитета.

При хроническом бронхите принимать антибиотики обязательно. Также следует пить муколитики. Отхаркивающим, разжижающим слизь и расширяющим бронхиальные просветы действием обладают такие препараты:

  • Калия йодид.
  • Настой термопсиса.
  • Корень алтея.
  • Протеолитические ферменты.
  • Производные цистеина.

Хорошо излечивают хронический бронхит ингаляции на основе сока лука или чеснока и раствор новокаина или натрия хлорида.

Фитопрепараты и народные средства в лечении бронхита

Народные средства не могут полностью заменить медикаментозного лечения, особенно, если показаны антибиотики. Но если пить регулярно фитопрепараты, обладающие отхаркивающим, противовоспалительным, иммуномодулирующим действием, можно добиться очень хороших результатов.

С помощью рецептов народной медицины, компонентами которых являются лекарственные растения и другие натуральные продукты, можно убрать полностью или уменьшить основные симптомы бронхита. Дополняя ими медикаментозную терапию, удается добиться сокращения дозировки и курса приема синтетических медицинских препаратов.

Народные средства показаны в том случае, если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям или же он не может принимать серьезные медикаменты по причине других хронических заболеваний. Кроме того, эти средства доступны, что иногда является решающим фактором – лечение достаточно длительное и требует материальных затрат.

Как только появились первые симптомы бронхита, можно не допустить его развития, применяя самые простые рецепты. Один из таких – рассасывание кусочков сахара. Можно на сахар капнуть масло миндаля или мяты. Известный народный рецепт, смягчающий раздраженное горло и устраняющий першение – напиток из подогретой молочной сыворотки. Ее нужно пить на протяжении дня.

Лук – еще один продукт, который широко применяется для лечения бронхита. Помогает справиться с кашлем и воспалением сок, полученный из кашицы измельченного овоща. Полезен отвар из луковой шелухи. Существует рецепт приготовления целебной микстуры из молока, лука и меда. Не менее полезен чеснок.

Вот еще эффективные при бронхите рецепты.

Смесь из алоэ

Мясистые листья растения сначала помещают на несколько дней в холодильник, затем измельчают и отжимают сок. Затем соединяют по 100 гр. сливочного масла, свиного внутреннего несоленого сала, липового меда, добавляют в смесь две столовых ложки сока алоэ.

Для улучшения вкуса можно добавить еще ложку какао. Столовую ложку средства принимают трижды в день, можно добавлять ее в молоко. еще можно использовать алое и мед от кашля .

Травяной сбор

В равных частях следует взять:

4 столовых ложки сбора заливают холодной водой – 1,5 стакана. Настаивают смесь 2 часа, затем ставят на огонь и доводят до кипения, после чего готовить еще 3 минуты. Отвар настаивать до полного остывания, затем процедить. Принимать его нужно по 100 мл три раза в день не позднее чем за полчаса до еды.

Это рецепт подходит для лечения острого или хронического бронхита и бронхиальной астмы. Для профилактики болезни следует заниматься закаливанием. Это полоскания горла, промывание носа, ножные ванны. Вначале для процедур используется теплая вода температурой около 30 градусов, затем температуру постепенно снижают, доводя ее до 12-15 градусов.

Как вести лечение острого бронхита подскажет Елена Малышева в видео в этой статье.

Источники: http://stopgripp.ru/bolezn/bronchitis/lechenie-bronhita.html

Источник: http://1lustiness.ru/zhenskie-bolezni/kategoriya/79248-lechenie-bronkhita-kak-i-chem-lechit-bronkhi-preparaty

Лечение хронического бронхита

Основными принципами лечения хронического бронхита являются:

  1. минимизация или прекращение патогенного воздействия этиологических факторов;
  2. выбор способа жизни, наиболее оптимально сказывающегося на иммунитете и функциях дыхательной системы;
  3. предупреждение развития осложнений;
  4. снижение активности воспалительного процесса слизистой оболочки бронхиального дерева при обострениях заболевания.

В комплексе лечебных мероприятий решающее место занимают отказ от курения и других вредных привычек, рациональное трудоустройство и профессиональная переориентация при вредных условиях труда, санаторно-курортное лечение (Карпаты, Южный Берег Крыма, климатические курорты Полесья, Буковины и пр.).

Определенное профилактическое значение приобретает санация имеющихся очагов хронической инфекции полости рта и носоглотки, придаточных пазух носа, а также восстановление полноценного носового дыхания.

Фармакотерапия применяется преимущественно при обострениях заболевания и пролонгируется в виде базисной противовоспалительной терапии.

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОЗАВИСИМЫХ ОБОСТРЕНИЙ В терапии инфекционнозависимых обострений заболевания ведущее место занимает рациональная антибактериальная терапия.

При наличии возможности и отсутствии вреда от отсроченного начала лечения, предпочтение следует отдавать этиотропной терапии после выделения культуры возбудителя в диагностически значимом титре, который для большинства бактерий в мокроте должен превышать 10 КОЕ/мл.

При значительной интоксикации, появлении гнойной мокроты (цвет мокроты изменяется от светлого до желтого или зеленого), определении эндоскопических признаков слизисто-гнойного или гнойного эндобронхита II—III степени воспаления, повышении уровня нейтрофилов в периферической крови предпочтение отдается эмпирическому назначению антибиотиков. При этом выбор антибиотика базируется главным образом на спектре наиболее вероятных возбудителей и сравнительной эффективности антибактериальных препаратов у данной категории больных.

У больных с небольшим “стажем” заболевания в возрасте до 65 лет, без час- тых обострений и сопутствующих заболеваний среди бактериальных возбудителей преобладают штаммы Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis, которые не продуцируют бета-лактамазы, пенициллиночувствительные штаммы Streptococcus pneumoniae. Препаратом выбора в этих случаях является амоксициллин, который назначают по 500 мг 3 раза в сутки. Альтернативными препаратами являются цефуроксим аксетил, цефаклор и левофлоксацин. Все препараты в большинстве случаев назначают внутрь на протяжении 7—10 дней.

У больных с длительным стажем заболевания, которые неоднократно принимали антибиотики, среди бактериальных возбудителей преобладают штаммы Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis, продуцирующие бета-лактамазы, пенициллинорезистентные штаммы Streptococcus pneumoniae, некоторые энтеробактерии. В этом случае препаратами выбора являются ингиби- торзащищенные аминопенициллины (амоксициллин/клавуланат, ампицил- лин/сульбактам), цефалоспорины II—III генераций (цефуроксим, цефаклор, цефиксим, цефтибутен), респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, гатифлоксацин). Препараты желательно назначать в виде ступенчатой терапии (2—3 дня — парентерально, затем 7—8 дней — внутрь). После выделения культуры возбудителя при необходимости проводят коррекцию лечения.
Целью антибактериальной терапии являются максимальная эрадикация бактериальной микрофлоры, прекращение выделения гнойной мокроты, нормализация температуры тела, а при наличии бронхиальной обструкции — нормализация легочной вентиляции. Достижение указанной цели служит основанием для прекращения лечения, которое редко продолжается более 10—15 дней.

БАЗИСНАЯ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
Антибактериальную терапию желательно пролонгировать базисной противовоспалительной терапией в течение 2—4 мес. С этой целью используют нестероидный противовоспалительный препарат фенспирид.

Механизм его действия, в отличие от других нестероидных противовоспалительных препаратов, заключается во влиянии на метаболизм арахидоновой кислоты, являющейся субстратом многих медиаторов воспаления, путем ингибирования активности фосфолипазы А2.

Последнее достигается блокадой транспорта ионов кальция в клетку. Препарат вызывает уменьшение высвобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидной оболочки клеточных мембран с последующим снижением ее концентрации в крови.

Следствием этого является уменьшение продукции провоспалительных простагландинов, тромбоксана А2 и лейкотриенов 4-й серии. Кроме того, препарат вызывает блокаду H1- гистаминовых рецепторов и альфа-адренергических рецепторов, способствуя противодействию бронхоконстрикции.

Все это приводит к уменьшению миграции клеток воспаления и снижению активности воспалительного процесса. Улучшается также функция мукоцилиарного аппарата бронхиального дерева. Фенспирид назначают по 80 мг 2 раза в сутки.

НЕКОТОРЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ Патогенетически оправданным является назначение муколитиков (ацетилцистеина, амброксола и бромгексина), способствующих уменьшению вязкости бронхиального секрета, увеличению его продукции и лучшему откашливанию. Предпочтение следует отдавать ацетилцистеину, который имеет пролонгированную лекарственную форму и обладает антиоксидантными свойствами. Его назначают по 200 мг 3 раза в сутки или по 600 мг 1 раз в сутки вечером.

При частых бактериальнозависимых обострениях необходимо проводить иммунологическое исследование и коррекцию выявленного иммунодефицита.

С этой целью можно использовать препараты тимуса (тактивин, тимоген), антигомотоксические препараты (раствор эхинацеи композитум, траумель С), препараты кошачьего когтя, а также иммунизацию препаратами, имеющими в своем составе антигены наиболее распространенных респираторных патогенов — ИPC—18 и имудон. Последний препарат назначают под язык по 6 таблеток в сутки на протяжении 20 дней. После растворения таблетки во рту желательно не принимать пищу в течение 1 ч.

Следует также учитывать, что почти каждая перенесенная острая респираторная вирусная инфекция вызывает обострение заболевания.

Поэтому актуальной является ежегодная сезонная вакцинация против гриппа, которая обязательно должна проводиться при высоком риске этой инфекции работникам торговли, общественного питания, преподавателям, медицинским работникам, в воинских контингентах. Для вакцинации используются современные вакцины — инфлувак, ваксигрипп и др.

Литература

Читайте также:  Сиропы от кашля для лечения детей

Сахарчук И.И., Ильницкий Р.И., Дудка П.Ф. Воспалительные заболевания бронхов: дифференциальная диагностика и лечение. — К.: Книга плюс, 2005. – 224 с.

Источник: http://pulmonolog.com/content/lechenie-khronicheskogo-bronkhita

Лечение бронхит

Лечение бронхита многоступенчатое, включает в себя медикаментозную терапию, хирургические методы и некоторые другие дополнительные методы лечения.

Медикаментозная терапия – назначаются антибактериальные, противовирусные и жаропонижающие средства, отхаркивающие препараты, бронхорасширяющие средства. Комплексно такая терапия помогает бороться с причиной возникновения заболевания (уничтожает возбудителя) и корректирует сопутствующие проблемы

Важно помнить, что нельзя самостоятельно принимать антибиотики без контроля специалиста и при сильном кашле постоянно принимать противокашлевые препараты. Большинство препаратов от кашля продаются без рецепта – это играет злую шутку с больными, пожелавшими заняться самолечением.

Мало кто знает, что существуют два вида препаратов от кашля с диаметрально противоположным действием: муколитические (отхаркивающие) и противокашлевые препараты. Противокашлевые препараты воздействуют на кашлевой центр, находящийся в продолговатом мозге.

Они подавляют кашлевой рефлекс, но не прекращают выделение мокроты! При отсутствии кашля после приема этих препаратов у больного возникает ложное ощущение, что он выздоровел.

Мокрота продолжает выделяться, густеет, застаивается в легких и вызывает воспаление, которое приводит к пневмонии, эмфиземе, ателектазу (спадению легкого).

Противокашлевый препарат может назначить только врач-терапевт или врач-пульмонолог! Это назначение возможно в случаях, когда кашлевой рефлекс обусловлен сильными спазмами, приводящими к частой рвоте, нарушению сна и аппетита. Такой сухой кашель может быть вызван сильным стрессом, вдыханием паров вредных летучих веществ, трахеитом или плевритом.

Поэтому при кашле с активным образованием мокроты в легких необходимы муколитики, ведь загустевшая мокрота затрудняет дыхание и постоянно раздражает бронхи, «душит» и вызывает желание откашляться. Муколитические препараты разжижают мокроту, делают менее вязкой, в результате чего мокрота легко откашливается.

  • Отхаркивающие муколитические средства – амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин; разжижают мокроту, уменьшая ее вязкость, облегчают ее выделение, уменьшают кашель.

Амброксол   АЦЦ Лонг  Либексин Муко

На ранних этапах бронхита (первые двое суток болезни), развившегося на фоне гриппа, показаны противовирусные препараты:

  • Противовирусные препараты – ремантадин, осельтамивир, тилорон; уничтожают вирус гриппа, мобилизуют работу иммунной системы.

Орвирем   Тамифлю   Амиксин

  • Индукторы интерферона – интерферон-альфа, оксодигидроакридинилацетат натрия, меглюмина акридонацетат; повышают сопротивляемость организма вирусу, стимулируют выработку интерферона.

Неовир    Гриппферон   Циклоферон

Антибактериальная терапия – проводится с помощью антибиотиков. Они назначаются только при обострении острого и хронического бронхита и наличии гнойной мокроты.

  • Макролиды – азитромицин, кларитромицин; антибиотики выбора, уничтожают возбудителя заболевания.

Хемомицин  Сумамед   Фромилид  

  • Фторхинолоны – моксифлоксацин, левофлоксацин, пефлоксацин; антибиотики резерва широкого спектра.

Авелокс   Глево   Абактал

  • Цефалоспорины – цефуроксим, цефдиторен,  цефиксим; антибиотики широкого спектра действия.

Зиннат   Спектрацеф   Панцеф

  • Защищенные пенициллины в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз – амоксициллин + клавулановая кислота, ампициллин + сульбактам, тикарциллин + клавулановая кислота; ингибиторы бета-лактамаз защищают антибиотик от ферментов бактерий, альтернативные антибиотики широкого спектра.

Амоксиклав   Сультасин    Тиментин

Противовоспалительные, жаропонижающие препараты назначаются только при сильной боли в груди и температуре 38,5 °С.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – ацетилсалициловая кислота, индометацин, диклофенак, ибупрофен, мелоксикам; обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектом.

Аспирин   Метиндол  ретард   Нурофен  

  • Комбинированные противовоспалительные препараты –  парацетамол + фенирамин + аскорбиновая кислота; парацетамол + фенилэфрин + аскорбиновая кислота; парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота; понижают температуру, уменьшают боль в груди.

Фервекс   Максиколд   Антигриппин

  • Антигистаминные препараты –  клемастин, мебгидролин, эбастин, лоратадин; уменьшают отек слизистых оболочек, снижают аллергическую реакцию.

Кестин   Ривтагил   Эролин

  • Противокашлевые препараты – кодеин, преноксдиазин, глауцин, эфедрин; назначаются с осторожностью при мучительном, душащем кашле как проявлении осложнений бронхита, например, при сухом плеврите.

Коделак   Либексин    Бронхотон

  • Витаминные препараты – аскорбиновая кислота, ретинол, рутин; ускоряют выздоровление.

Витамин С  Ангиовит   Поливит

Аэрозольная терапия – снимает спазм бронхов, расслабляя мышцы. Препараты вводятся в дыхательные пути больного с помощью современного ингалятора – небулайзера. Небулайзер, в переводе с латинского означающий «облако, туман» – это специальный прибор, который используется для проведения ингаляций.

Его отличие от обычного ингалятора заключается в том, что лекарство из жидкой формы преобразуется в аэрозольную, поэтому лучше усваивается в процессе ингаляции. Небулайзер компактен, помогает точно воздействовать на определенные участки органов дыхания с помощью дозировки вещества и размера частиц, преобразованных в форму аэрозоля.

Компрессорные небулайзеры позволяют использовать широкий спектр лекарственных средств, управляются с помощью клапанов дыханием больного (лекарство распыляется только на выдохе).

Ультразвуковые небулайзеры известны своей бесшумностью, но под действием ультразвука свои свойства теряют гормональные препараты и антибиотики, поэтому у таких небулайзеров ограниченный спектр использования. Небулайзером могут пользоваться и взрослые, и дети – для детей есть специальная маленькая маска.

Кроме того, ингаляцию можно проводить, пока пациент спит, что важно при тяжелом или хроническом течении болезни. При лечении бронхита с помощью небулайзера или дозирующего ингаляционного аппарата применяются препараты для лучшего отхождения мокроты и средства, снимающие бронхоспазм.

  • М-холинолитики – ипратропия бромид; предупреждают развитие бронхоспазма, уменьшают выделение слизи в бронхах.

Ипратропия бромид   Иправент   Атровент

  • Комбинированные препараты: м-Холинолитики и бета-адреномиметики – ипратропия бромид + сальбутамол; ипратропия бромид + фенотерол; снимают бронхоспазм.

Ипрамол Стери-Неб   Комбивент   Беродуал

  • Альфа-адреномиметики – норэпинефрин; оказывает сосудосуживающее действие при бронхите, осложненном бронхиальной астмой.

Норадреналин Агетан   Норэпинефрин   Норадреналин

  • Бета-адреномиметики – сальбутамол, фенотерол, изопреналин; купируют бронхоспазм, применяются при аллергическом бронхите.

Сальбутамол   Беротек    Изадрин

  • Бронходилатирующие средства в комбинациях – бронхорасширяющие и спазмолитические средства.

Теофедрин-Н    Нео-Теофедрин   Комбипэк

Дополнительные методы лечения:

  • Оксигенотерапия – лечение с помощью кислорода или кислородных смесей с содержанием кислорода 20-80 %.  Состав смесей устанавливается лечащим врачом, туда могут входить витамины, ферменты, антибиотики, бронхолитики, муколитики.

  • Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) – воздействие электрическим полем ультравысокой частоты на область очага воспаления с помощью аппарата УВЧ-терапии. Подобная терапия при пневмонии оказывает обезболивающее, общеукрепляющее действие, помогает заживлению очага воспаления.

  • Микроволновая сверхвысокочастотная терапия (СВЧ) – воздействие на очаг воспаления микроволнами для обезболивания, снятия спазмов мускулатуры, расширения кровеносных сосудов, усиления кровотока, улучшения обмена веществ.

  • Индуктотермия – воздействие магнитного поля высокой частоты с помощью прибора-индуктора помогает стимулировать функции различных органов, обезболивает, улучшает обмен веществ.
  • Электрофорез – воздействие электрических импульсов на нанесенный на грудную клетку препарат (эуфиллин, гепарин натрия), усиливает его действие.

  • Озокеритотерапия – теплолечение с помощью углеводородного минерала озокерита. На грудь или спину больного в зависимости от расположения очага пневмонии накладывают нагретую на водяной бане пластину озокерита, который оказывает рассасывающее, противовоспалительное, обезболивающее действие, стимулирует восстановительные процессы в тканях.

  • Аэроионизация – воздействие на дыхательную систему с помощью прибора-аэроионизатора. Сеанс проводится в хорошо проветриваемом помещении, в течение 10-25 минут пациент спокойно вдыхает ионизированный воздух, находясь на расстоянии вытянутой руки от прибора.

    В результате улучшается самочувствие, появляется чувство свежести, проходят болевые ощущения. Процедура не показана при наличии бронхиальной астмы и эмфиземы.

  • Рефлексотерапия – иглотерапия, воздействующая на определенные биологически активные точки.

    В результате стимулируется работа центральной нервной системы, нормализуются функции дыхательной системы.

  • Массаж – физическое воздействие на грудную клетку больного с помощью вибрации, тепла, вакуума.

    Помогает снять бронхоспазм, стимулирует кровообращение, укрепляет дыхательные мышцы, усиливает отток слизи из легких (особенно у детей, пожилых людей и ослабленных затяжной пневмонией больных).

  • Бальнеотерапия – оздоровительный комплекс процедур с использованием лечебной минеральной воды.

    Бальнеотерапия повышает иммунитет, стимулирует работу сердечно-сосудистой системы, расслабляет, улучшает аппетит, оказывает противовоспалительное действие. Существует множество бальнеологических курортов, различающихся видами вод: хлоридными, йодобромистыми, углекислотными, сульфидными. Воздействие минеральных веществ, содержащихся в лечебных водах, возможно с помощью ванн, лечебной физкультуры в бассейне с минеральной водой и принятия воды внутрь.

  • Спелеотерапия – естественные ингаляции в соляных пещерах, стимулирующие работу органов дыхания.
  • Галотерапия – пребывание в искусственно созданном климате соляной пещеры.

Хирургическое лечение – проводится при тяжелом течении и осложнениях бронхита.

  • Буллэктомия – хирургическое вмешательство под общим наркозом, показано при наличии булл, уменьшает объем патологически раздутого легкого. Буллы – воздушные полости в легком, которые образуются чаще всего у курильщиков в результате острого воспалительного процесса.
  • Хирургическое уменьшение объема легких – производится при хроническом бронхите и патологических изменениях ткани легких.

Источник: https://informed.ru/bolezni/bronhit/treatment

Ссылка на основную публикацию