Аллергический вазомоторный ринит: симптомы и лечение, диагностика и профилактика
Аллергический вазомоторный ринит – достаточно распространенная патология, которая проявляется нарушением функционирования слизистой оболочки носа. Этиология недуга связана с аллергенами.
Аллергическая реакция может развиваться на некоторые медикаменты (антидепрессанты, гипертензивные, антивоспалительные, гормональные и седативные средства). Представленная аномалия регистрируется у пациентов разных возрастных категорий. Более восприимчивы представительницы прекрасной половины человечества.
Некоторое время назад медики к аллергическому вазомоторному риниту не относились серьезно. На сегодня ситуация кардинально изменилась, все практикующие врачи пришли к единому мнению, что выше представленная патология снижает жизненную активность больного. ВОЗ признала вазомоторный аллергический ринит предвестником бронхиальной астмы.
Аллергические болезни известны еще с античных времен. Гиппократ описывал патологии, которые возникали вследствие воздействия на организм пищевых аллергенов. Гален сообщал о развитии аллергического насморка, возникающего от запаха розы.
В те времена, также было установлено, что этиология сенной лихорадки связана с вдыханием пыльцы разных растений. В начале прошлого века С. Pirquet предложил медицинский термин – «аллергия».
Соединения, вызывающие развитие аллергии он назвал аллергенами.
Существует огромный список раздражителей, провоцирующих развитие аллергии. Аллергены могут иметь эндо- и экзогенное происхождение. Внешние раздражители проникают в организм аэрогенным, алиментарным либо контактным путем. К экзоаллергенам относят следующие соединения:
- пищевые раздражители (орехи, молокопродукты, пищевые красители, ароматизаторы, бананы, икра, ягоды и т.д.);
- растительные раздражители (пыльца);
- эпидермальные и бытовые раздражители (пыль разного происхождения, шерсть, пух, волосы);
- медикаменты (рентгенконтрастные соединения, антибиотики, нитрофураны, сульфаниламиды, вакцины, сыворотки и т.д.);
- физические раздражители (повышенная влажность, тепло, холод);
- химические раздражители (пестициды, репелленты, парфюмерия, лакокрасочные материалы, синтетические полимеры, инсектициды, акарициды);
- паразитарные и инфекционные агенты (кокки, гельминты и их яйца, патогенные грибы).
К эндоаллергенам относят:
-
Естественные аллергены. В естественных условиях белковые соединения (к примеру, протеины хрусталика, семенников, нервной ткани, щитовидки) изолированы от общего кровотока, что необходимо для их оптимального функционирования.
В некоторых случаях (инфекции, ожоги, травмы, воздействие радиации) природный барьер повреждается, и белки попадают в кровеносное русло. В данном случае иммунная система воспринимает их как чужеродные тела.
- Приобретенные аллергены. Собственные белки изменяют свои свойства вследствие воздействия на них разных причин, поэтому защитная система оценивает их как инородные.
Проникновение чужеродных тел в организм провоцирует развитие аллергической реакции. Она может быть псевдоиммунологической и иммунологической. Патпроцесс развивается в несколько стадий:
- І фаза (иммунологическая). В результате взаимодействия раздражителей с защитными клетками организма образуются специфические комплексы – антиген-антитело.
- ІІ фаза (патохимическая). Взаимодействие тканевых гистиоцитов и иммунных комплексов провоцирует выброс медиаторов воспаления в кровь.
- ІІІ фаза (патофизиологическая). Медиаторы воспаления провоцируют появление клинических симптомов.
Псевдоаллергические реакции проявляются при первом контакте организма с раздражителем. Для них характерна лишь ІІ и ІІІ фаза развития аллергопроцесса. Вазомоторный аллергический ринит протекает по иммунологическому либо псевдоиммунологическому типу реакций.
к оглавлению ↑
Провоцирующие факторы
Существует целый ряд факторов, способствующих развитию патологии:
- неправильное использование сосудорасширяющих препаратов при лечении насморка;
- дисфункция системы пищеварения (гиперацидный гастрит, рефлюкс, язва);
- травмы носа;
- курение;
- сухой воздух;
- дисбаланс гомонов;
- прием некоторых медикаментов (стероиды, оральные контрацептивы);
- чрезмерное употребление пряностей и острой пищи;
- длительный прием лекарств из группы нестероидных антивоспалительных средств («Напроксен», «Кетопрофен», «Фентиазак», «Диклофенак», «Теноксикам», «Сулиндак», «Ибупрофен») и β-адреноблокаторов («Вискен», «Сандонорм», «Бетапрессин», «Тразикор», «Тенормин», «Спесикор», «Бисогамма»);
- систематическое воздействие на организм стрессовых ситуаций;
- анатомо-физиологические особенности строения носа.
к оглавлению ↑
Патогенез и формы недуга
В процессе дыхания слизистая носа адсорбирует чужеродные частицы. Благодаря слаженной работе мукоцилиарного аппарата все инородные частицы удаляются со слизистой в течение 10-15 мин.
Однако аллергены очень быстро проникают в кровь и начинают проявлять свое патологическое действие. Вследствие этого уже через минуту может прослеживаться характерная клиника. Аллергические реакции запускаются в процессе взаимодействия аллергена с иммуноглобулинами класса Е.
Образовавшиеся иммунные комплексы провоцируют высвобождение разных биоактивных соединений, проявляющих вазодилатирующее действие. В результате такого воздействия наблюдается гиперсекреция и отек слизистой.
Медики различают два типа вазомоторного ринита:
- кратковременный (сезонный);
- постоянный (круглогодичный).
Этиология кратковременного аллергического ринита вазомоторного типа, как правило, связана с сезонным цветением растений. В весенне-летний период эта патология обостряется. Спровоцировать приступ вазомоторного насморка в сезон цветения растений могут разные факторы:
- влажный климат;
- локальное либо общее переохлаждение;
- длительное пребывание под солнцем.
У людей наблюдается генетическая предрасположенность к болезни. Сезонный насморк часто диагностируется на фоне простудных заболеваний и снижении иммунной резистентности организма.
Для идентификации конкретного аллергена, провоцирующего развитие патологии необходимо пройти комплексное обследование. При неадекватной терапии недуг может перейти в хроническую форму.
Круглогодичный насморк не имеет сезонности. Главный признак постоянного вазомоторного ринита аллергического типа – отсутствие периодичности, умеренная выраженность, более или менее постоянное течение.
Важно! Если болезнь не лечить, на последних стадиях вазомоторного насморка слизистая оболочка может замещаться соединительной тканью (процесс карнификации), образуются полипы, которые нарушают процесс дыхания.
к оглавлению ↑
Клиника и возможные осложнения
Симптоматика вазомоторного ринита зависит от этиологии недуга. Существует ряд характерных признаков, которые помогут диагностировать болезнь:
- дискомфорт в полости носа;
- ощущение комка слизи в горле;
- обильное выделение жидкости из носа;
- приступообразное (пароксизмальное) чихание;
- гипертрофия слизистой;
- слезотечение, покраснение склеры;
- отек век;
- ослабление вкусовых рецепторов;
- гиперемия кончика и крыльев носа;
- конъюнктивит;
- ухудшение обоняния;
- постоянные головные боли;
- затрудненное дыхание.
Вышеуказанные признаки могут быть ярко или слабо выраженными. Наряду с ключевыми признаками могут проявляться и дополнительные:
- бессонница;
- отсутствие аппетита;
- чрезмерная раздражительность;
- приступы удушья, возникающие ночью;
- дисфункция сердечно-сосудистой системы;
- жажда;
- кожный зуд;
- анемия слизистых;
- одышка;
- проблемы с памятью и концентрацией внимания;
- гнусоватость голоса;
- гиперутомляемость.
Лечить аллергический ринит вазомоторного типа нужно эффективными фармацевтическими средствами, так как отсутствие терапии может вызвать ряд осложнений:
- острую либо хроническую форму отита;
- синусит;
- бронхит;
- дерматит;
- полипы;
- храп;
- крапивницу;
- гайморит;
- бронхиальную астму;
- гипертрофический ринит;
- фарингит;
- тонзиллит;
- ларингит;
- пневмонию.
Своевременная диагностика и адекватное лечение позволит избежать всех нежелательных последствий и возможных осложнений патологии.
к оглавлению ↑
Методы диагностики и терапии
Для постановки точного диагноза следует провести ряд лабораторно-аппаратных методов исследований:
- общий анализ крови и мочи;
- кожные скарифицированные аллергопробы;
- иммунологический анализ крови;
- риноманометрия;
- бакпосев слизистых выделений из носоглотки;
- риноскопия;
- эндоскопическое исследование;
- компьютерная томография;
- рентгенография придаточных носовых пазух;
- дополнительные исследования (измерение артериального давления, электрокардиограмма, электроэнцефалограмма, определение гормонального фона).
Иногда медики назначает дополнительное обследование у эндокринолога, кардиолога и невролога. Аллергический вазомоторный ринит нужно дифференцировать от инфекционных заболеваний.
Для лечения вазомоторного ринита используются консервативные и радикальные методы терапии. Выбор той или иной терапевтической схемы зависит от этиологии, тяжести болезни и индивидуальных способностей организма пациента.
к оглавлению ↑
Консервативная терапия
Методы консервативного лечения направлены на устранение признаков болезни. В процессе лечения вазомоторного ринита врачи назначают следующие группы фармацевтических средств:
- антигистаминные лекарства — «Зодак», «Ломилан», «Кларотадин», «Цетрин», «Тавегил», «Парлазин», «Гисманал», «Фенкарол», «Телфаст», «Аллергодил»;
- глюкокортикоиды — «Назарел», «Ринокорт», «Беконазе», «Альдецин», «Бенорин», «Насобек», «Ринокленил»;
- энтеросорбенты — «Полисорб», «Смекта», «Энтеросгель», «Фильтрум-сти», «Полифепан», «Лактофильтрум», «Энтеродез»;
- сосудосуживающие — «Навизин», «Фенилэфрин», «Ксилометазолин», «Виброцил», «Нафазолин», «Трамазолин», «Тетризолин»;
- антихолинергетики — «Беродуал», «Антровент»;
- солевые растворы — «Физиомер», «Долфин», «Хьюмер», «Салин», «Аква-Марис»;
- стабилизаторы мембран — «Задитен»;
- гомеопатические средства — «Делуфен», «Синупрет».
Применение физиотерапевтических методов существенно облегчает состояние больного, например:
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- электротерапия;
- фонофорез;
- массаж носа;
- криотерапия;
- акупунктура;
- магнитотерапия;
- органотерапия;
- грязелечение;
- мануальная терапия;
- парафинотерапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- кварцевание;
- дыхательная гимнастика;
- ультразвукотерапия.
Если консервативная терапия малоэффективна, прибегают к оперативному вмешательству.
к оглавлению ↑
Радикальная терапия
Представленный метод лечения направлен на удаление сосудистой слизистой оболочки полости носа. В результате проведения операции устраняют отек слизистой. Хирургическая операция является наиболее действенным методом терапии, так как в этом случае устраняется непосредственная причина заложенности носа и других признаков патологии.
Для устранения патологии хирурги чаще всего выполняют следующие операции:
- септопластика;
- вазотомия;
- конхотомия;
- криодеструкция нижних носовых раковин;
- лазерная фотодеструкция;
- новокаиновые блокады;
- электроплазменная коагуляция;
- гальванокаустика;
- склерозирующие инъекции;
- прижигание раствором AgNO3;
- внутрираковинная радиоэлектрокоагуляция;
- ультразвуковая дезинтеграция.
При обострении недуга операции противопоказаны. За несколько дней до осуществления оперативного вмешательства проводят неспецифическую гипосенсибилизацию, а в послеоперационный период назначают глюкокортикоиды.
к оглавлению ↑
Народные методы
Лечение болезни в домашних условиях с использованием нетрадиционных методов терапии возможно, но консультация специалиста, разумеется, в данном случае лишней не будет. Все ниже представленные рецепты проверены многолетней практикой и имеют массу положительных отзывов.
Для промывания носовой полости используют аэрозоль океанической воды либо гипертонический раствор соли (2-2,5 % раствор NaCl).
Если поллиноза нет, то устранить недуг можно с помощью данных средств:
- Березовый сок. Это средство принимают внутрь, а также закапывают в нос.
- Грецкий орех. Из листьев готовят 10 % мазь на основании ланолина или вазелина. Мазь предназначена для интраназального использования.
- Свекольный сок. Овощ натирают на терке, затем собирают сок. В каждую ноздрю закапывают по 2 капли сока. Такие манипуляции нужно проводить не менее 3-х раз в день.
- Мед. Большую ложку меда размешивают в 200 мл теплой воды. Полученным раствором обрабатывают полость носа. Данное средство проявляет антисептическое действие.
- Календула. Для приготовления настоя понадобится одна столовая ложка цветков растения и 200 мл кипятка. После получасового настаивания экстракт фильтруют, затем используют для промывания.
- Каланхоэ. Листья растения мелко измельчают, отжимают и получают сок. Перед использованием сока его можно разбавить водой в соотношении 1:1.
- Боярышник. Это растение проявляет иммуностимулирующее действие, а также укрепляет сосуды слизистой носа. Для приготовления целебного экстракта в литре кипятка настаивают 4 больших ложки цветков боярышника. Полученный раствор используют для промывания носовых ходов.
к оглавлению ↑
Профилактика
Для предупреждения развития патологии необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:
- вести здоровый образ жизни, закаляться;
- больше находиться на свежем воздухе;
- правильно питаться (в рацион включить больше витаминосодержащих продуктов);
- отказаться от использования сосудорасширяющих средств;
- не переохлаждаться;
- своевременно лечить простудные заболевания;
- поддерживать оптимальную влажность в помещении;
- укреплять иммунитет;
- избегать стрессовых ситуаций;
- следить за гормональным фоном;
- исключить попадание в верхние дыхательные пути раздражителей;
- при необходимости принимать успокаивающие препараты;
- после посещения общественных мест (школа, вокзал, магазин, транспорт, больница) промывать носовую полость солевыми растворами;
- проходить ежегодные профосмотры.
Подводя итог, необходимо отметить, что аллергический вазомоторный ринит – серьезная патология, которая требует неотлагательного лечения.
При обнаружении первых признаков болезни следует обратиться в поликлинику. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как существует высокий риск развития осложнений.
При выполнении всех рекомендаций лечащего доктора можно избавиться от вышеописанного заболевания.
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…
Источник: http://OPnevmonii.ru/nos/zabolevaniya/rinit/vazomotornyj-allergicheskij-rinit.html
Вазомоторно аллергический ринит
Насморк внесен в книгу рекордов Гиннеса как самое распространенное заболевание на планете. Сотни тысяч пациентов ежедневно предъявляют жалобы на заложенность носа и наличие патологических выделений; неприятные симптомы знакомы как детям, так и взрослым.
Оглавление:
При этом существует несколько разновидностей воспалительного процесса – в частности, аллергический ринит, хроническое воспаление слизистой оболочки полости носа аллергической этиологии.
Аллергический ринит является подтипом вазомоторного ринита – заболевания, возникновение которого связано с патологическими сосудистыми реакциями со стороны слизистой оболочки полости носа.
Впрочем, в настоящее время эти термины разграничивают, поскольку современное определение «вазомоторный ринит» подразумевает отсутствие аллергической реакции в механизме развития патологии.
Формулировка «вазомоторный» рядом с термином «аллергический ринит» не считается ошибочной, но требует уточнения при указании окончательного диагноза.
Ринит аллергической этиологии делится как сезонный и круглогодичный, что отражает, прежде всего, связь с причинно-значимыми аллергенами – в первом случае это пыльца растений, цветущих в определенное время, во втором – бытовая пыль, вещества, с которыми пациент контактирует на рабочем месте, дома, во время путешествий, поездок. Также используется следующая классификация ринита:
- интермиттирующий (симптомы появляются реже 4 суток в неделю и реже 4 недель в течение года);
- персистирующий (признаки заболевания беспокоят пациента дольше 4 дней в течение недели и дольше 4 недель в году).
Симптомы аллергического ринита обратимы – их можно устранить посредством прекращения контакта с аллергеном или с помощью подобранной лекарственной терапии.
Клинические признаки
Развитие аллергического воспаления обязательно включает несколько стадий.
В ходе иммунологической и патохимической стадии появляются антитела к поступившему в организм веществу-аллергену, формируется сенсибилизация (повышенная чувствительность к аллергену), происходит образование медиаторов аллергии (биологически активных веществ).
Однако симптомы появляются только на завершающем этапе реакции – они сопровождают патофизиологическую стадию, называемую также стадией клинических проявлений. Поэтому человек замечает симптомы не при первичном, а при повторном контакте с аллергеном.
Какие жалобы может предъявлять пациент при аллергическом вазомоторном рините? Их можно разделить на три основные группы.
Типичные или специфические проявления
К ним относятся:
- Заложенность носа вплоть до вынужденного дыхания ртом.
- Выделение прозрачного, серозно-слизистого секрета водянистой консистенции в обильном количестве (ринорея).
- Изменение голоса (появление гнусавости), гипосмия (снижение обонятельной чувствительности), храп во сне.
- Приступообразное, пароксизмальное чихание, чаще возникающее в утренние часы.
- Ощущение раздражения, зуда и жжения в полости носа.
Следует знать, что ринорея свойственна главным образом сезонному обострению аллергического насморка.
В отличие от инфекционного ринита, выделения не приобретают более густую консистенцию и слизисто-гнойный характер спустя несколько суток от начала заболевания, они остаются водянистыми и обильными на протяжении всего периода контакта с аллергеном.
При круглогодичной форме доминирующие симптомы – заложенность в сочетании с умеренным количеством слизистого секрета и гипосмией; чихание и ярко выраженный зуд чаще отсутствуют.
Дополнительные проявления
Среди них выделяют:
- раздражение кожи над верхней губой и у крыльев носа, сопровождающееся покраснением, отеком и зудом – появляется из-за постоянного выделения слизи, трения носа;
- зуд ротоглотки, в том числе неба, покалывание и болезненность в горле, покашливание – объясняются аллергическим воспалением глотки (фарингитом), стеканием выделений из полости носа по задней стенке глотки;
- потрескивание в ушах, отчетливо заметное при совершении глотательных движений, снижение слуха – симптом аллергической формы тубоотита, воспаления слуховой трубы и среднего уха.
Классическим симптомом аллергического ринита является «аллергический салют» – частое почесывание кончика носа ладонью по направлению снизу вверх.
Общие симптомы
Их наличие характеризует степень нарушения общего состояния:
- слабость, раздражительность, головная боль;
- нарушение сна из-за затруднения носового дыхания;
- лихорадка, достигающая субфебрильных значений.
Симптомы аллергического ринита могут проявляться в легкой форме – в таком случае они не оказывают существенного влияния на повседневную активность, работоспособность и сон пациента.
При течении умеренной степени тяжести возникает ощутимый дискомфорт, выражающийся в нарушении сна, способности к концентрации внимания и выполнению необходимых задач.
Тяжелое течение значительно снижает качество жизни пациента, проявления заболевания крайне мучительны.
Стадии, варианты течения и объективные признаки
Вазомоторный ринит аллергической этиологии включает две стадии клинических проявлений:
Развивается в течение 30 минут с момента соприкосновения слизистой оболочки носа с причинно-значимым аллергеном, длится от 6 до 12 часов, иногда до суток. Характеризуется отеком, зудом, чиханием, гиперсекрецией слизи.
Сменяет стадию ранних симптомов, ведущее проявление – стойкое нарушение носового дыхания из-за отека, заложенности носа.
Также существует классификация вариантов течения аллергического ринита, принадлежность к одному из которых обусловлена преобладанием определенных симптомов:
- экссудативный (чихание, водянистые выделения, зуд в носу, заложенность носа с периодическим усилением выраженности, явления конъюнктивита);
- обструктивный (постоянная заложенность носа, значительное ухудшение носового дыхания, выделение густого секрета на фоне отсутствия чихания, зуда слизистой оболочки и явлений конъюнктивита).
При экссудативной форме отмечается тенденция к ухудшению состояния в ночные часы и незначительное облегчение днем – в отличие от обструктивной формы, при которой симптомы остаются неизменными в течение суток.
Для оценки объективных изменений можно задействовать два метода: риноскопию (используются специальные зеркала), эндоскопию (используется оптический прибор – эндоскоп). Какие признаки обнаруживаются при осмотре полости носа?
- Бледность слизистой оболочки носа – иногда с восковидным оттенком.
- Наличие отека носовых раковин разной степени выраженности.
- Обильное количество бесцветного пенистого отделяемого или, что встречается реже (при обструктивном течении) – густая прозрачная слизь.
Приобретение слизью желтовато-зеленого оттенка может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции. Для изолированного течения аллергического насморка характерен прозрачный секрет.
Терапия
С чего следует начать лечение при аллергическом насморке? Наилучший вариант – определить, какое вещество является аллергеном, и прекратить контакт с ним.
Однако как быть, если симптомы вызывает пыльца растений или деревьев, а иногда – десятки разнообразных веществ? Не все пациенты могут сменить место жительства на период цветения, а о соприкосновении с бытовой пылью нечего и говорить – устранить ее полностью и навсегда невозможно. Поэтому применяется:
- комплекс элиминационных мероприятий (исключение контакта с уже известными аллергенами, соблюдение гипоаллергенной диеты, проведение регулярной влажной уборки при отсутствии пациента в помещении, отказ от ворсистых ковров, мягких игрушек и других предметов, способных накапливать пыль);
- лекарственная терапия;
- аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).
Лечение аллергического насморка проводится с помощью антигистаминных препаратов (Цетиризин, Дезлоратадин), глюкокортикостероидов (Назонекс), кромонов (Кромогексал), антагонистов лейкотриенов (Монтелукаст).
Они способны бороться со всеми проявлениями аллергической реакции – чиханием, зудом, заложенностью носа; глюкокортикостероиды устраняют воспаление, снижают чувствительность слизистой оболочки к аллергенам.
Своевременное и правильное лечение ринита аллергической природы снижает риск возникновения бронхиальной астмы.
Аллергические болезни дыхательной системы имеют типичные признаки и составляют большую группу респираторных аллергозов, способных развиваться последовательно – это явление получило название «аллергический марш».
Ринит аллергической природы рассматривается как вероятный предвестник развития бронхиальной астмы.
Поэтому важно вовремя лечить заболевание, а не только устранять симптомы, следовать всем рекомендациям лечащего врача, пройти полноценный курс терапии.
Врач может назначить таблетки для регулярного приема, а также топические, то есть местные формы лекарственных веществ – например, капли в нос (Азеластин, Кромогликат).
В виде капель представлены все перечисленные ранее группы лекарств – это позволяет добиться максимального эффекта в контактной зоне (слизистая оболочка носа).
Выбор медикаментов зависит от тяжести течения – при легкой форме предпочтение отдается местному воздействию, при ухудшении состояния применяются глюкокортикостероиды в топической и системной (инъекции) форме.
Для облегчения носового дыхания многие пациенты применяют сосудосуживающие капли и спреи (Виброцил, Ксилометазолин), способные избавить от мучительной заложенности. Хотя после введения средства нос начинает дышать, это не решение проблемы аллергического ринита в целом.
Такие капли помогают быстро устранить отек и уменьшить выделение слизи, но не могут остановить аллергическую реакцию, устранить воспаление.
Лечение с их помощью продолжается не дольше 7–10 дней, поскольку возникает привыкание (феномен тахифилаксии), риск развития медикаментозного ринита.
Существует не только симптоматическое, но и патогенетическое лечение ринита аллергической природы – аллергенспецифическая иммунотерапия, подразумевающая введение аллергена в организм в малых дозах с целью снижения чувствительности к нему. Назначается и проводится врачом-аллергологом вне обострения аллергического насморка.
Источник: http://nevercraft.ru/vazomotorno-allergicheskij-rinit/
Как лечить вазомоторный аллергический ринит
Вазомоторный аллергический ринит считается одним из самых распространенных заболеваний человеческого организма, а именно слизистой оболочки носа. Симптомы вазомоторного аллергического ринита могут быть различными, что напрямую связано с причиной появления этого заболевания.
Оглавление:
Данный вид ринита характеризуется ярко выраженными симптомами:
- затрудненность дыхательного процесса;
- выделение из носа водянистой жидкости;
- непрекращающиеся приступы чихания;
- систематический зуд и жжение в носу;
- заложенность носовых ходов;
- появление головной боли.
Следует помнить, что факторы окружающей среды могут усилить раздражение слизистой оболочки носа и повлиять на формирование хронического заболевания в данном направлении. Таким образом, вазомоторный аллергический ринит возникает в результате попадания аллергенов в полость носа.
Современная медицина подразделяет течение вазомоторного аллергического ринита на две стадии развития:
- Первая стадия: интермиттирующая. Ринит данного вида проявляется в общей совокупности не более 4 недель в течение всего года.
- Вторая стадия: персистирующая. Аллергический вазомоторный ринит беспокоит заболевшего более 4 недель в течение всего года.
Специалистами обозначена еще и третья стадия аллергического ринита — сезонная. В этом случае причиной раздражения носовых ходов становится пыльца разнообразных растений.
Люди, выполняющие работу с постоянным воздействием вредных факторов, как правило, приобретают «профессиональный» ринит.
Причины возникновения ВАР
Самая распространенная причина — частое применение медикаментов. Так, имея признаки простудного ринита, то есть обыкновенный насморк, человек вынужден пользоваться каплями для носа.
Сам того не сознавая, заболевший превышает норму дозирования, тем самым вызывает у организма привыкание к лекарству. В итоге для полного устранения насморка ему необходима большая дозировка и длительное время применения.
Из-за этого и возникает вазомоторный ринит.
Во время беременности организм женщин выделяет большое количество гормональных веществ — эстрогенов, повышенный уровень которых приводит к отеку слизистой носа и последующей заложенности носовых путей.
По истечении срока беременности аллергический ринит исчезает полностью. Такая форма ринита может наблюдаться у детей в подростковом возрасте.
Повышение количества гормонов у подростка связано с перестройкой молодого организма.
Существует также причина, зависящая от климата. Развитие хронической формы вазомоторного аллергического ринита в большей степени происходит в результате снижения температуры и повышенного уровня влажности.
Некоторые ученые доказали, что вазомоторный ринит может возникнуть по причине постоянного вдыхания загрязненного воздуха.
В современной медицине причины, связанные с вдыхаемым воздухом, подразделяются на следующие категории:
- смена климата, погодных условий;
- повышенная запыленность;
- температура воздуха: горячий, холодный;
- ярко выраженный и резкий запах (дым от табака, запах краски и лака);
- воздух с запахом ядовитых веществ.
Причина анатомического характера заключается в несоответствующей форме носа и его перегородок. Как правило, это нарушение связано с врожденным дефектом или приобретенной в течение жизни патологией. Избавиться от данного заболевания поможет только операбельное вмешательство специалистов.
Очень часто причиной аллергического ринита считаются вредные привычки: систематическое курение и употребление наркотических веществ.
Причиной аллергического ринита зачастую являются вирусные и инфекционные заражения, а также стрессовое состояние организма, неправильное применение лекарственных препаратов, направленных на лечение вегетососудистой дистонии и других заболеваний сосудов.
Злоупотребление пищей с пряностями и остротой, что может вызвать временное раздражение вкусовых и обонятельных рецепторов, а впоследствии временный вазомоторный аллергический ринит.
Зная основную причину возникновения вазомоторного ринита, грамотный врач назначит эффективное лечение, которое устранит проблему.
Нередко без соответствующего лечения медикаментозным путем вазомоторный ринит приводит к различного рода осложнениям.
Хроническое заболевание носовой полости переносит свое отрицательное воздействие на другие лор-органы.
Так, например, возникают:
- полипы (наросты на носовой слизистой доброкачественного происхождения);
- синусит (воспалительный отек носовых проходов);
- отит (воспалительный процесс в среднем ухе); данным заболеванием чаще всего страдают дети;
- гайморит (воспалительный процесс гайморовых проходов);
- хронический храп.
Процесс лечения ВАР
Для того чтобы эффективно лечить аллергический ринит, следует вначале определить его форму, которая различна у каждого конкретного заболевшего.
С помощью определенных исследований и диагностики в виде тестов и проб можно точно понять форму ринита и назначить необходимое лечение. Очень важно, чтобы все исследования сопровождались проведением анализа крови пациента.
В этом анализе при наличии любой формы ринита можно увидеть повышенный уровень эозинофилов.
На сегодняшний день определены три формы вазомоторного ринита:
- Легкая форма. Характеризуется незначительными признаками заболевания. Все эти признаки не способствуют нарушению обычной жизнедеятельности пациента. При слабом проявлении заболевания ринитом человек может вполне обойтись без лечения.
- Средняя форма. Она заключается в симптомах, которые в значительной мере приводят к нарушению сна и низкой эффективности в работе, обучении, занятиях спортивного направления. В результате отказ от лечения отрицательно скажется на вашей жизненной активности.
- Тяжелая форма. В основном имеет специфические симптомы, которые выражаются в полном нарушении всех процессов жизнедеятельности пациента. В этом случае лечение становится единственным вариантом для полноценного возврата к привычному ритму жизни.
Способы лечения аллергического вазомоторного ринита
В зависимости от формы и причины заболевания выделяются следующие пути лечения:
- Медикаментозный.
- Хирургическое вмешательство.
- Процедуры физиотерапии.
Более эффективный в своем противовоспалительном воздействии считается препарат Назонекс. К тому же он способен оказывать и антиаллергическое воздействие. Состав данного препарата безопасен даже для детей двухлетнего возраста.
Во время беременности его назначение должно контролироваться только врачом. Данный препарат представлен в виде спрея, который незамедлительно снимает отечность, раздражение, вызывающее чихание и надоедливый зуд.
Назонекс практически не имеет побочного действия, легко переносим даже в сочетании с другими заболеваниями.
Процедуры физиотерапии. К таким видам процедур относится лечение лазером, током с низкой частотой, методом Бутейко, солевыми промываниями.
Хирургическое вмешательство. Применяется в ситуации, когда лекарственными и физиотерапевтическими методами не достигается нужный результат. В основные виды мероприятий входит вазотомия подслизистой: производится разделение слизистой и надкостницы.
Народные способы лечения вазомоторного ринита рекомендуется применять только вместе с лекарственным лечением и систематической физиотерапией. Противопоказано обращаться к народным методам во время беременности. При аллергическом рините не стоит увлекаться сильнодействующими травами.
Источник: http://gk-kit.ru/kak-lechit-vazomotornyj-allergicheskij-rinit/
Что такое вазомоторный аллергический ринит и от чего он возникает
Вазомоторный аллергический ринит является хронической патологией, вызванной не воспалительным процессом, а наличием нарушения правильного функционирования сосудов.
Причем сама гиперактивность этих сосудов может возникнуть по причине внутренних и внешних факторов, которые в каждом конкретном случае могут оказаться индивидуальными.
Вылечить данное специфическое заболевание возможно исключительно комплексным подходом.
Причины возникновения
Кровоснабжение сосудов в носу напрямую зависит от температуры вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, влажности, а также от агрессивного воздействия некоторых веществ.
Сама по себе данная патология не является смертельным заболеванием, но если оно проявляется, общее самочувствие человека значительно ухудшается. Без должного лечения, такое состояние отражается на слизистой носа, то есть этот слой со временем утолщается и слизи становится все больше.
Основными причинами развития данного состояния являются:
- Применение медикаментов. Во время того как человек достаточно часто начинает использовать сосудосуживающие препараты без консультации лечащего врача, кровеносные сосуды перестают самостоятельно регулировать тонус, то есть возникает привыкание к препарату, что приводит к увеличению дозировки.
- Изменения в гормональном фоне. Данная патология наиболее часто проявляется у беременных женщин, у которых эстроген на достаточно высоком уровне, та же ситуация обстоит и с подростками.
- Наличие вегето-сосудистой дистонии.
- Патологии различного характера, связанные с носоглоткой. Если у человека имеются шипы или же наросты в носу, данный факт приводит к раздражению, что заставляет секрет вырабатываться сильнее. Здесь выход только один – оперативное вмешательство.
Но порой вазомоторный ринит беспокоит длительное время и причина тому не заболевание или патология, а несколько другие факторы, к числу которых относятся:Чаще всего данное заболевание возникает у тех людей, чья специфика работы связана с использованием веществ, имеющих сильный запах, в том числе лечебных средств.
Симптоматика
Все негативные симптомы данного заболевания возникают по причине изменения тонуса сосудов, а также вследствие отечности. Они отличаются степенью выраженности, которая напрямую зависит от концентрации поступившего аллергена и от состояния организма на данный период.
Интересен тот факт, что вазомоторному риниту подвержены в большей степени женщины, причем любого возраста.
В данном случае клинические проявления наблюдаются следующие:
- заложенность носовой полости, как при обычном насморке, которая преимущественно возникает во время сна и, что интересно, только с одной стороны, на которой спит человек;
- выделения, которые носят весьма обильный характер;
- чихание;
- застой в горле слизи;
- зуд.
Перечисленные выше симптомы напрямую влияют на трудоспособность и отдых, что вызывает нервозность и головные боли.
Нередко у человека может возникнуть покраснение лица, слезотечение и невозможность дыхания через нос, что заставляет дышать при помощи рта, вызывая образование трещин на губах. Особенно опасно данное заболевание для детей, так как переносят они гораздо тяжелее, да и умственная активность в данном случае угнетается.
Что касается беременных женщин, то у них состояние заложенности носа проходит само по себе буквально спустя несколько суток после родов.
Диагностика
Первоначально предположить наличие заболевания может специалист, опираясь на предъявленные жалобы, а также после проведения риноскопии. Но для того, чтобы поставить диагноз более точно, ему необходимо проверить человека на наличие вегетососудистой дистонии, так как именно при ней вазомоторный ринит является сопутствующим.
Если у пациента имеются следующие симптомы, то этот факт говорит о наличии вегетососудистой дистонии:
- внезапно возникающее потоотделение;
- посинение или похолодание кистей;
- пониженное артериальное давление;
- сонливость;
- нервная возбудимость.
Для того чтобы достоверно определить форму вазомоторного ринита понадобятся лабораторные исследования, к числу которых относятся:
- Анализ крови, при котором определяется эозинофилы и иммуноглобулин Е.
- Кожные пробы, назначаемые для установления аллергена, который вызвал развитие патологии. Для этого на коже пациента, преимущественно в районе предплечья, делаются небольшие ранки, на которые капают жидкость, в составе которой имеется аллерген. Если на коже возникают покраснения, отечность или зуд, это свидетельствует о наличии аллергии.
- Риноскопия, позволяющая визуально выявить врожденные признаки патологии в строении носа или наличие наростов.
- Томография.
- Эндоскопия, цель которой обнаружить наличие инородного тела в носовой полости.
- Рентген, назначаемый при возможности наличия синусита.
Важно понять, какова природа имеющегося вазомоторного ринита, так как он может оказаться инфекционным или же аллергическим, что совершенно меняет суть лечения.
Как лечить в данном случае, может подсказать исключительно специалист, предварительно проведя все исследования.
Ринит аллергической природы
Эта патология может возникать под воздействием экзогенных и эндогенных причин, например, к числу первых относятся следующие:
- химические вещества;
- растительная пыльца;
- белок, в данном случае речь идет о веществе домашних животных;
- вещества, выделяемые в процессе жизнедеятельности грибков, клещей и плесени;
- микроорганизмы.
К эндогенным относятся все продукты жизнедеятельности, которые способны вызвать аллергическую реакцию, например:
- токсины в самом организме человека, возникшие по причине наличия соматического заболевания;
- вакцинация;
- хронические инфекционные заболевания;
- применение лекарственных средств;
- тепло и холод.
При этом аллергия может оказаться специфической и неспецифической. Первая из перечисленных проходит поэтапно, то есть:
- Первая стадия является иммунологической.
- Затем проявляются медиаторы воспаления.
- И наконец, проявляются клинические симптомы.
Неспецифические реакции принято разделять на псевдоаллергические и не иммунологические, которые возникают после первого контакта с аллергеном.
Следует учитывать, что симптомы и лечение у взрослых несколько отличаются от таковых у детей, так как у последних организм еще не привык к нагрузкам и слизистая еще не сформирована, вследствие чего лекарственные препараты будут назначаться совершенно иные.
Лечение
Лечение окажется гораздо более эффективным в случае, если будет точно известен аллерген, вызвавший данное заболевание, но существуют некоторые мероприятия, направленные на устранение наличия симптоматики, к их числу относятся:
- Полное устранение контакта с такими веществами, как табачный дым, химические пары, некоторые продукты.
- Лечение заболеваний пищеварительной системы.
- Хирургическое вмешательство, которое необходимо, если в носу имеются аномалии.
- Умеренные занятия спортом, которые помогают привести состояние сосудов носа в норму.
Что касается лекарственных средств, то они назначаются исключительно специалистом, который учитывает аллерген, возраст пациента и общее состояние здоровья. В целом, необходимо полностью устранить контакт с аллергеном, из-за которого и возникла реакция организма, если же сделать это не возможно, следует максимально ограничить его.
Наиболее часто для лечения данного заболевания используются антигистаминные спреи и таблетированные средства. Но если речь идет о сезонном рините, то лучше начать их применение заранее, что позволит организму менее ярко реагировать на проникающий в организм аллерген.
Необходимо учитывать, что лечить вазомоторный ринит применением лекарственных средств можно только курсовым методом, дозировку которых устанавливает лечащий врач.
Также пациенту понадобятся сосудосуживающие капли, которые помогают устранить отечность и облегчить дыхание. Но их длительное применение как раз таки запрещено, так как в противном случае может возникнуть привыкание, и понадобятся большие дозы.
Источник: http://allergolog1.ru/info/vazomotornyj-allergicheskij-rinit.html