Понятие окружности грудной клетки

Измерение окружности, объема и экскурсии грудной клетки у детей, мужчин и женщин

Определение окружности грудной клетки и головы проводят для оценки физического развития человека в основном в детском возрасте, а также с целью выявления некоторых заболеваний, связанных с органами дыхания. Правильный алгоритм проведения замеров производит врач, его ассистент или медицинская сестра с помощью специального инвентаря и соответствующих приборов. Объем легких замеряют с помощью спирометра.

Измерение окружности грудной клетки у взрослых мужчин и женщин

Измерение окружности грудной клетки проводят с помощью сантиметровой ленты в положении стоя. Человек при этом должен находиться в состоянии покоя. Для этого грудную клетку освобождают от верхней одежды, желательно и нижней, чтобы получилось максимально точное измерение.

Правильное наложение сантиметровой ленты должно проходить по нижнему краю лопаток с задней стороны и по уровню 4 ребра спереди. Если смотреть по внешним признакам, то у мужчин этот параметр измеряется по уровню сосков, а у женщин по основанию молочных желез либо под ними.

Правильное наложение ленты должно быть плотным, но без чрезмерного натяжения. Она укладывается в строго горизонтальном положении. У взрослого при достижении определенного возраста развитие и рост грудной клетки прекращаются.

Изменения могут происходить только при наличии патологических процессов в организме пациента.

Стоит отметить, что обычно средние показатели обхвата груди у мужчин и мальчиков выше, чем у женщин и девочек на 5 см. Однако есть ряд причин, способных повлиять на разброс этих значений, в результате чего может оказаться, что грудная клетка у женщины или девушки имеет большие показатели, и это будет тоже нормой, без каких-либо сопутствующих патологий.

Оценка уровня физического развития у детей

Вместе с окружностью грудной клетки проводят измерение окружности головы. Ребенка усаживают на стул либо укладывают. Сзади сантиметровая лента располагается по максимальному выступу затылочного бугра, спереди — проходит по надбровным дугам.

Рост грудной клетки особенно стремительно проходит в первые годы жизни ребенка и находится в большой зависимости от массы тела. За первые 12 месяцев жизни размер грудной клетки новорожденного увеличится в среднем на 13 сантиметров, что равно 50% от роста длины тела за этот же промежуток времени.

У малышей окружность грудной клетки измеряется в лежачем положении. Такой подход применяется к детям, которым не меньше до 2 лет.

Существуют средние значения по изменению окружности грудной клетки и головы. Антропометрические данные рассчитаны на мужчин и женщин от рождения до становления взрослого человека:

Возраст Окружность груди у мальчиков, см % от длины тела Окружность головы у мальчиков, см % от длины тела Окружность груди у девочек, см % от длины тела Окружность головы у девочек, см % от длины тела
На момент рождения 33 68 36 68 31 66 35 67
1 месяц 35 66 37 66 34 65 36 67
2 месяца 37 66 38 66 36 65 37 68
3 месяца 38 66 41 65 37 65 39 68
6 месяцев 42 64 43 65 40 64 41 65
9 месяцев 44 64 45 63 43 64 44 64
1 год 45 62 46 62 46 63 45 61
2 года 50 58 47 56 51 60 46 56
3 года 51 55 49 51 51 58 47 52
4 года 52 51 50 50 53 56 49 50
5 лет 54 51 51 46 54 53 50 47
6 лет 56 49 52 44 56 52 51 43
7 лет 57 47 53 42 58 50 51 42
8 лет 58 46 53 40 59 47 51 44
9 лет 60 46 54 39 62 49 51 45
10 лет 63 45 54 39 63 48 52 40
11 лет 65 45 54 38 67 48 53 37
12 лет 67 46 55 36 70 48 53 35
13 лет 70 47 55 35 75 48 54 34
14 лет 75 47 55 34 77 49 54 33
Взрослый 88 50 56 33 83 50 55 32

Выравнивание может происходить как в большую, так и в меньшую сторону. На приеме в кабинете врача измеряют экскурсию грудной клетки. Это делается путем вычитания значений величины на выдохе от значений показателей на вдохе. В норме оно находится в пределах от 5 до 10 см.

Отклонения от нее могут поставить под вопрос проблемы с легкими. У людей, занимающихся спортом, тоже могут быть увеличенные показатели между верхним и нижним значениями на 3-5 сантиметров.

Общее увеличение объема легких наблюдается у профессиональных спортсменов и может значительно превосходить среднее значение до 30% и более.

Жизненная емкость легких — это функциональный показатель, определяющий возможности дыхательной системы человека. С помощью прибора медицинского назначения (спирометра) проводят измерение.

Человек стоит ровно на горизонтальной поверхности и делает выдох с максимальной силой в мундштук спирометра. Всего проводится 3 таких измерения для более точного результата. Показатели складывают и делят на полученную цифру.

Точность измерения округляют до 100 см³.

Определение величины объема легких

Для оценки полученных показателей используют формулу Людвига:

  • Расчет для мужчин: ЖЕЛ = 40*рост (см)+30*вес (кг)-4400 ;
  • Расчет для женщин: ЖЕЛ = 40*рост (см)+10*вес (кг)-3800.

Для формулы можно использовать показатели из таблицы:

Вес, кг Рост,см
160 170 180 190 200
50 3000 3300 3600 3900 4200
60 3300 3600 3900 4200 4500
70 3600 3900 4200 4500 4800
80 3900 4200 4500 4800 5100
90 4200 4500 4800 5100 4400
100 4500 4800 5100 5400 5800

С возрастом происходят отклонения в сторону уменьшения объема легких, в том числе и за счет снижения уровня активности по сравнению с молодыми людьми.

Итог

Окружность грудной клетки, объем и экскурсия напрямую связаны с уровнем физического развития человека и является важнейшим показателем состояния здоровья, но всему есть разумный предел и стоит придерживаться золотой середины, чтобы не травмировать себя чрезмерными нагрузками или полным их отсутствием.

Источник: http://pneumonija.ru/anatomy/izmerenie-okruzhnosti-grudnoj-kletki.html

Определение окружности грудной клетки

Необходимое оснащение.

· Измерительная мягкая сантиметровая лента.

· 70% раствор спирта.

Порядок выполнения процедуры.

1. Поставить больного в удобное для измерения положение (измерять по возможности стоя).

2. Наложить измерительную ленту следующим образом: сзади туловища – на уровне нижних углов лопаток, спереди – у мужчин на уровне сосков, у женщин – на уровне IV ребра над молочными железами.

3. Снять показания с сантиметровой ленты во время «покоя» и при необходимости допуская движение сантиметровой ленты – при максимальном вдохе и выдохе больного.

4. Продезинфицировать спиртом измерительную ленту.

Типы телосложения

При исследовании человека определяют так называемый конституциональный тип, или конституцию человека. Конституцией (лат. costitutio – установление, организация) называют совокупность морфологических и функциональных особенностей человека, возникшую на основе наследственных и приобретённых свойств и определяющую реактивность организма.

В практической медицине конституциональный тип фактически оценивают по телосложению человека. Телосложение – одно из проявлений конституции.

Многовековой опыт медицины позволил врачам связывать структурные особенности организма, которые лежат в основе распознавания того или иного конституционального типа телосложения, с предрасположенностью к тем или иным заболеваниям.

Известны три конституциональных типа (типа телосложения).

· Астенический тип конституции (греч. asthenes – слабый; от а- отрицание, + sthenos –сила).

Астеническая конституция человека выражается в относительном преобладании продольных размеров тела над поперечными (в сравнении с соотношением продольных и поперечных размеров тела у нормостеников).

Такие люди обычно худые, конечности и грудная клетка у них удлинены, надчревный (эпигастральный) угол острый; они склонны к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, туберкулёза лёгких.

· Гиперстенический тип конституции. У гиперстеников отмечают относительно большее преобладание поперечных размеров тела над продольными (в их соотношении), грудная клетка широкая, надчревный угол тупой. Эти люди склонны к нарушениям обмена веществ (жирового, углеводного), страдают ожирением, подагрой, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца (ИБС), артериальной гипертензией.

· Нормостенический тип конституции. Телосложение нормостеников характеризуется пропорциональным, правильным (наиболее распространённым) соотношением размеров тела в длину и ширину, надчревный угол у них прямой (примерно равен 90°).

Организация работы поста медицинской сестры

Круг обязанностей палатной медицинской сестры широк и зависит, в том числе от категории и профиля того стационара, где она работает.

Медицинская сестра несёт непосредственную ответственность за выполнение врачебных назначений, соблюдение лечебно-охранительного и санитарно-эпидемиологического режимов, правильное оформление и ведение медицинской документации, соблюдение больными и их посетителями правил внутреннего распорядка больницы. В соответствии с этим работа сестринского поста должна быть чётко организована в жёстких временных рамках (табл. 3-6).

Таблица 3-6. Примерный план работы поста медицинской сестры терапевтического отделения

Время Обязанности
7:00 Медицинская сестра будит больных, включает свет в палатах и отделении, проводит термометрию
7:00-7:30 Оформление медицинской документации — листа учёта больных (сводки движения больных), требования на питание больных (порционника), журнала назначений постовой медицинской сестры (инструментальные и лабораторные исследования, консультации специалистов и пр.)
7:30-8:00 Мероприятия по уходу за больными, проветривание палат, направление биологического материала больных на анализы
8:00-8:15 Конференция («планёрка», «пятиминутка») заведующего отделением и старшей медицинской сестры с врачами и медицинскими сестрами
8: 15-8:30 Сдача медицинской сестрой дежурства дневной смене
8:30-9:00 Выполнение врачебных назначений (раздача лекарств, инъекции и пр.)
9:00-9:30 Раздача завтрака вместе с младшим медицинским персоналом, кормление тяжелобольных
9:30-11:00 Участие во врачебном обходе (по возможности)
11:00-13:00 Выполнение врачебных назначений (подготовка и сопровождение больных для лечебно-диагностических процедур, уход за тяжелобольными и др.)
13:00-13:30 Выполнение врачебных назначений (раздача лекарств, инъекции и пр.)
13:30-14:30 Раздача обеда вместе с младшим медицинским звеном, кормление тяжелобольных
14:30-16:30 «Тихий час» у больных; контроль за состоянием тяжелобольных и соблюдением лечебно-охранительного режима в отделении
16:30-16:50 Передача медицинской сестрой поста ночной смене Термометрия, проветривание палат
16:50-17:30 Посещение больных родственниками; контроль за посещением больных родственниками и соответствием приносимых ими продуктов лечебному режиму отделения
17:30-19:00 Выполнение врачебных назначений (раздача лекарств, инъекции и пр.)
19:00-19:30 Раздача ужина вместе с младшим медицинским персоналом, кормление тяжелобольных
19:30-20:00 Выполнение врачебных назначений (раздача лекарств, инъекции и пр.)
20:00-21:30 Мероприятия по уходу за больными (вечерний туалет у тяжелобольных, смена постели, обработка полости рта и пр.)
21:30-22:00 Обход отделения, контроль за состоянием больных, при необходимости — оказание экстренной доврачебной помощи и вызов дежурного врача
22:00-7:00 Ночной сон
Читайте также:  Манту и бассейн – нет ли опасности?

Приём и сдача дежурств

Приём и сдача медицинской сестрой поста – один из важнейших аспектов её работы.

В случае неявки следующей смены медицинская сестра не имеет права покидать пост. Порядок приёма и сдачи дежурства.

Обход палат: знакомство со вновь поступившими больными, оценка состояния тяжелобольных (сдающая дежурство медицинская сестра должна сообщить заступающей на смену медицинской сестре об изменениях в состоянии пациентов), проверка санитарного состояния помещений терапевтического отделения. Передача срочных и невыполненных назначений: сдающая дежурство медицинская сестра должна сообщить заступающей на смену об объёме врачебных назначений – что было выполнено, какие назначения предстоит выполнить.

· Передача лекарственных препаратов (обе медицинские сестры расписываются в журнале учёта наркотических и сильнодействующих средств), медицинских инструментов и предметов по уходу, ключей от сейфа с лекарственными препаратами.

· Передача медицинской документации поста. Обе медицинские сестры подписываются в журнале приёма и сдачи дежурств.

Медицинская документация

Правильное ведение соответствующей медицинской документации вменяется в обязанности медицинской сестры и обеспечивает адекватное осуществление лечения больных, контроль за динамикой лечебно-диагностического процесса (в том числе за состоянием пациента) и использованием материально-технических средств, учёт выполняемой медицинским персоналом работы.

Основные виды сестринской медицинской документации.

· Журнал движения больных: регистрация поступления и выписки больных.

· Процедурный лист: лист врачебных назначений.

· Температурный лист: в нём отмечают основные данные, характеризующие состояние больного – температуру тела, пульс, АД, ЧДД, диурез, массу тела (по мере необходимости), физиологические отправления.

· Журнал назначений: в нём фиксируют назначения врача – лабораторные и инструментальные исследования, консультации «узких» специалистов и пр.

· Журнал учёта наркотических, сильнодействующих и ядовитых средств.

· Журнал передачи ключей от сейфа.

· Требование на питание больных (порционник) должен содержать сведения о количестве больных на назначенные диеты, фамилии пациентов, при необходимости – дополнительно выдаваемые продукты или, наоборот, характер разгрузочных диет.

· Журнал приёма и сдачи дежурств: в нём регистрируют общее число больных, их «движение» за сутки, отмечают лихорадящих и тяжелобольных, срочные назначения, нарушения режима в отделении и пр.

Источник: https://megalektsii.ru/s29828t4.html

Определение окружности грудной клетки

Поиск Лекций

Определение роста и массы тела пациента.

Рост

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Объяснить цель и ход процеду­ры, получить его согласие.
2. Вымыть руки мылом, осушить. Обеспечение инфекционной безо­пасности.
3. Подготовить ростомер к работе.
4. Застелить площадку ростомера салфеткой.
5. Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста.
Выполнение процедуры
1. Предложить пациенту осторожно встать в центре площадки (без та­почек), при необходимости — по­мочь пациенту стать так, чтобы он касался вертикальной планки рос­томера пятками, ягодицами, меж­лопаточной областью и затылком. Если условия подготовки к проце­дуре не выполнены, то рост не оценивается.
2. Установить голову так, чтобы козелок ушной раковины и наруж­ный слуховой проход находились на одном уровне по горизонталь­ной ЛИНИИ. Если условия выполнения проце­дуры не выполнены, то рост не оценивается.
3. Опустить планку ростомера на _пэлову пациента.
Этапы Обоснование
Выполнение процедуры
4. Определить рост пациента по Сохранение положения планки.
нижнему краю планки.
5. Предложить пациенту осторожно Сохранение положения планки.
сойти с площадки ростомера.
Окончание процедуры
1. Сообщить результат пациенту.
2. Надеть перчатки. Обеспечение инфекционной безо-
пасности.
3. Убрать салфетку с площадки Обеспечение инфекционной безо-
весов, свернув грязной поверхно- пасности
стью вовнутрь, погрузить в емкость
для отходов, обработать ростомер
методом двукратного протирания,
снять перчатки.
4. Записать результаты в темпера- Обеспечение преемственности
турный лист. В работе.
5. Оценить результат. Оцениваются показатели взрослого
пациента вне зависимости от воз-
раста (у детей по центильным таб-
лицам: в зависимости от пола и
возраста).
6. Сделать соответствующую Является параметром оценки и
запись в медицинской документа- контроля качества выполнения
ции о выполненной процедуре. методики процедуры.

Вес

I. Открыть затвор и путем пере­движения разновесок установить равновесие;
2. Предложить пациенту осторожно встать в центре площадки (без тапочек), при необходимости —-помочь пациенту.
3. Провести определение массы тела пациента.
4. Закрыть затвор, предложить пациенту осторожно сойти с пло­щадки весов.
I. Открыть затвор и путем пере­движения разновесок установить равновесие;
2. Предложить пациенту осторожно встать в центре площадки (без тапочек), при необходимости —-помочь пациенту.
3. Провести определение массы тела пациента.
4. Закрыть затвор, предложить пациенту осторожно сойти с пло­щадки весов.
I. Сообщить результат пациенту.
2- Надеть перчатки.
3. Убрать салфетку с площадки весов, свернув грязной поверхно­стью вовнутрь, погрузить в емкость для отходов, снять перчатки, про­дезинфицировать.
4. Вымыть руки, осушить.
5. Записать результаты в темпера­турный лист.
6. Оценить результат.
7. Сделать соответствующую запись в медицинской документа­ции о выполненной процедуре.

Определение окружности грудной клетки.

Источник: https://poisk-ru.ru/s33059t3.html

Норма окружности и формы головы и грудной клетки у ребенка: таблица

Измерение окружности головы и грудной клетки должно проводиться в ходе планового посещения специалистов. Важно оценить и форму этих частей тела. Данные помогут оценить состояние развития ребенка и вовремя предпринять необходимые меры.

Очень важными показателями развития ребенка являются антропометрические данные окружности головы и грудной клетки. Сразу после рождения идет измерение этих параметров. Важным является осмотр костной системы ребенка. При осмотре головы оцениваются ее форма и размеры.

Формы грудной клетки также могут быть разными и свидетельствуют о состоянии здоровья.  Впоследствии участковый педиатр будет соотносить с ними новые показатели.

Любые отклонения от нормы расцениваются как серьезные патологические изменения в развитии организма.

В этом случае врач назначает консультацию других специалистов, чтобы не упустить прогрессирования болезни и начать соответствующее лечение.

Показатели нормального развития в числах

Окружность головы при рождении у малыша в среднем составляет 34–36 см, грудной клетки – 32 см. В первый месяц жизни голова растет быстрее, чем грудная клетка. Прибавляет приблизительно по 1 см каждый месяц. И только около 4 месяцев размеры становятся одинаковыми. К годовалому возрасту грудная клетка может быть примерно на 2 см больше, чем размеры головы.

За первый год жизни окружность головы увеличивается приблизительно на 12 см, а грудная клетка – на 16 см. У здорового ребенка грудная клетка всегда больше головы. У девочек и мальчиков существует небольшая разница в параметрах. Тревогу чаще всего вызывают размеры окружности головы и грудной клетки грудничка.

Таблица наглядно показывает, как увеличивается окружность головы и грудной клетки у детей на протяжении первого года жизни в зависимости от пола.

Возраст, мес. Мальчики Девочки
Окружность головы, см Окружность грудины, см Окружность головы, см Окружность грудины, см
1 37–38 36 37 36
2 39–40 38 38 37
3 41 39 39–40 38
4 42 40 41 39
5 43–44 42 42 40
6 44–45 43 43 41
7 45–46 44 44 42
8 46 45 45 43
9 47 45 46 44
10 48 46 46–47 45
11 48 47 47 46
12 49 48 48 47

Если ребенок родился с крупной головой, то это может быть физиологической нормой. Если голова, наоборот, небольших размеров, причины могут быть в рождении ребенка раньше срока, внутриутробных проблемах в развитии. Наследственность также играет не последнюю роль.

Системой здравоохранения принята норма размера головы у детей в возрасте до 5 лет. Таблица наглядно отображает эти параметры.

Возраст Средние значения для мальчиков Средние значения для девочек
новорожденные 35 34
полгода 43 42
год 46 45
1,5 года 47 46
2 года 48 47
2,5 года 49 48
3 года 49 48
4 года 50 49
5 лет 51 50

Таблица поможет определить, какая норма окружности грудной клетки у детей в возрасте с 1 до 6 лет.

Возраст Мальчики Девочки
1 год 49 48
1,5 года 50–52 49–50
2 года 52–53 51–52
2,5 года 53 52
3 года 54 53
3,5 года 55 53–54
4 года 55–56 54
4,5 года 56 55
5 лет 57 56
5,5 лет 58–59 57
6 лет 59–60 58

Определение нормы развития по форме

Внешний осмотр костной системы ребенка должен проводиться в положении стоя, сидя и лежа

Параметры, на которые в первую очередь обращает свое внимание специалист при осмотре головы ребенка:

  1. Форма черепа. В норме у ребенка она должна быть округлой формы. У новорожденных голова может быть вытянутой и продолговатой. Это связано с прохождением ребенка по родовым путям при естественном родоразрешении. В течение первых дней форма головы приобретает нормальную форму. Если голова имеет иную форму (увеличена лобная доля или теменная), то нужно исключить рахит или гидроцефалию.
  2. Симметричность черепа. У новорожденных можно обнаружить небольшую припухлость или отечность отдельных участков черепа. Это никакой опасности для здоровья не несет. Если асимметричные участки плотные, то можно говорить о кефалогематоме.
  3. Размеры черепа соотносятся с общепринятыми нормами. Если она меньше принятых норм, то говорят о микроцефалии, если, наоборот, больших размеров – это макроцефалия.

Насторожить должна слишком большая разница между полученными при измерении параметрами и установленной нормой. Заболевания, которые сопровождаются маленьким размером черепа, – микроцефалия или краниостеноз (характеризуется ранним сращением швов черепа).

Если малыш родился раньше положенного срока, то размеры должны увеличиваться быстрее и должны совпадать с периодом активной прибавки в весе. Уже к годовалому возрасту достигаются нормальные значения.

Кроме того, врач на ощупь определяет, насколько плотная костная ткань, оценивает ее цельность, гладкость. На осмотре выявляется, есть ли болезненность костей и суставов черепа. Врач определяет размеры швов и родничков. Размягчение костей темени и затылка может свидетельствовать о заболевании.

Читайте также:  Особенности заболевания, лечение и причины интерстициальной пневмонии

При осмотре грудной клетки ребенка внимание должно быть обращено на следующие параметры:

  1. Форма грудины. В норме существует три основные формы грудной клетки: плоская и в форме цилиндра или конуса.
  2. Симметричность.
  3. Измерение эпигастрального угла позволяет определить пропорции и тип строения: нормостенический, гиперстенический, астенический.

Форма грудины меняется по мере роста ребенка. У новорожденных детейона имеет форму узкой укороченной пирамиды. К третьему году форма становится конусообразной. К 6–7 годам начинает меняться угол наклона ребер. Усиленный рост грудной клетки начинается в промежутке между 11 и 12 годами.

Патологические изменения в развитии грудной клетки могут быть врожденными (имеют генетическую обусловленность) и приобретенными (являются следствием таких заболеваний, как рахит, сколиоз, туберкулез костей).

Формы грудной клетки, возникшие вследствие деформации: воронкообразная (западание ребер, хрящей), килевидная (сильное выпирание костей), паралитическая (плоская и узкая клетка), бочкообразная (ребра располагаются горизонтально и далеко друг от друга), ладьевидная (присутствует углубление в грудине). Все эти изменения негативно влияют на функционирование сердечно–сосудистой и дыхательной системы.

Источник: https://grudnichky.ru/razvitie/okruzhnost-golovyi-i-grudnoy-kletki-rebenka.html

Большая Энциклопедия Нефти и Газа

Cтраница 1

Окружность грудной клетки измеряют лентой, наложенной спереди над сосками, а сзади ниже лопаток. Этот показатель считается хорошим, если окружность грудной клетки по крайней мере на 8 см превышает половину роста. Во всяком случае в спокойном состоянии окружность груди должна быть не меньше половины роста.  [1]

Окружность грудной клетки характеризует объем грудной клетки, развитие грудных и спинных мышц, а также функциональное состояние органов грудной полости.  [2]

У испытуемого определяютокружность грудной клетки и рост.  [3]

Весьма тревожащим является также установленный высокий процент дефицитаокружности грудной клетки у студентов – жителей городов: 55 % юношей и 70 % девушек по двум годам наблюдений.  [4]

Важно измерить, насколько велик размах дыхательных движений грудной клетки, что определяется разницей между величинойокружности грудной клетки при глубоком вдохе и при полном выдохе.  [5]

Для комплексной оценки физического развития разработаны методика и таблица, в которой учитываются показатели роста, массы тела, окружности грудной клетки, жизненной емкости легких, становой силы, относительного потребления кислорода и пола испытуемых.  [6]

Окружность грудной клетки измеряют лентой, наложенной спереди над сосками, а сзади ниже лопаток. Этот показатель считается хорошим, еслиокружность грудной клетки по крайней мере на 8 см превышает половину роста. Во всяком случае в спокойном состоянии окружность груди должна быть не меньше половины роста.  [7]

Таким образом, выяснилось, что сочетанное воздействие химического за-среды и слабой двигательной активности приводит к выраженным снижениям показателей физического развития и состояния здоровья.

Проведенные исследования показали, что у студентов, проживающих в экологически неблагоприятной среде, снижены показатели массы иокружности грудной клетки, у значительной части негармоничное физическое развитие.

Критически высок процент сколиозов и других отклонений осанки, как у городских, так и сельских студентов, что является уже следствием низкого уровня препо – изической культуры, санитарно-гигиенического просвещения и вос-а также неудовлетворительных экологических условий учебно-воспитательного процесса.

Снижение нормативных показателей физического развития сопровождается ухудшением общих показателей здоровья. При этом естественно происходит пропорциональное снижение умственной работоспособности.  [8]

Для измерения роста ( длины тела стоя) используется ростомер деревянный вертикальный, а также металлический антропометр. Взвешивание детей производится на медицинских рычажных весах типа Фербенкс. Окружность грудной клетки измеряется мягкой полотняной прорезиненной сантиметровой лентой.

Для измерения силы сжатия кисти руки ( динамометрия) используется ручной динамометр. Сила правой и левой кистей рук измеряется трехкратно, записывается лучший результат каждой руки.

Для определения жизненной емкости легких применяются водяной спирометр типа Стандарт или воздушный портативный спирометр.  [9]

Объемные показатели дыхания.  [10]

Во время вдоха ткань легкого заполняется воздухом, в результате чего ее сопротивление увеличивается. При этом длинаокружности грудной клетки также увеличивается.  [11]

Однако в последнее время и отечественные, и зарубежные специалисты сходятся во мнении, что темп акселерации замедляется. Специалисты НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков РАМН ( Г. Н. Сердкжов-ская, 1979; В. Р. Кучма, Г.

Н. Сердюковская, А. К. Демин, 2000) считают, что в Москве акселерация развития завершилась. По массе тела современные школьники не отличаются от своих сверстников 60 – х гг. Поокружности грудной клетки отмечается отставание.

 [12]

Во время занятий индивидуальной гимнастикой и спортом необходимо постоянно следить за тем, как эти занятия отражаются на здоровье. Для этого, как уже было сказано, надо периодически обращаться к врачу.

У врача следует также научиться простейшим способам контроля за состоянием здоровья, которые доступны самому спортсмену.

К ним прежде всего относится наблюдение за такими показателями физического развития и здоровья, как вес тела, окружность грудной клетки, сила мышц кисти правой и кисти левой руки, жизненная емкость легких, частота пульса.  [13]

Страницы:      1

Источник: http://www.ngpedia.ru/id208667p1.html

Измерение окружности грудной клетки у детей

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Измерение окружности грудной клетки и объема легких у мужчин, женщин и детей

Определение окружности грудной клетки и головы проводят для оценки физического развития человека в основном в детском возрасте, а также с целью выявления некоторых заболеваний, связанных с органами дыхания. Правильный алгоритм проведения замеров производит врач, его ассистент или медицинская сестра с помощью специального инвентаря и соответствующих приборов. Объем легких замеряют с помощью спирометра.

Измерение окружности грудной клетки у взрослых мужчин и женщин

Измерение окружности грудной клетки проводят с помощью сантиметровой ленты в положении стоя. Человек при этом должен находиться в состоянии покоя. Для этого грудную клетку освобождают от верхней одежды, желательно и нижней, чтобы получилось максимально точное измерение.

Правильное наложение сантиметровой ленты должно проходить по нижнему краю лопаток с задней стороны и по уровню 4 ребра спереди. Если смотреть по внешним признакам, то у мужчин этот параметр измеряется по уровню сосков, а у женщин по основанию молочных желез либо под ними.

Правильное наложение ленты должно быть плотным, но без чрезмерного натяжения. Она укладывается в строго горизонтальном положении. У взрослого при достижении определенного возраста развитие и рост грудной клетки прекращаются.

Изменения могут происходить только при наличии патологических процессов в организме пациента.

Для детей первого года жизни такая процедура входит в разряд обязательных, она позволяет определить индивидуальные особенности и уровень физического развития ребенка для его возраста.

Стоит отметить, что обычно средние показатели обхвата груди у мужчин и мальчиков выше, чем у женщин и девочек на 5 см. Однако есть ряд причин, способных повлиять на разброс этих значений, в результате чего может оказаться, что грудная клетка у женщины или девушки имеет большие показатели, и это будет тоже нормой, без каких-либо сопутствующих патологий.

Оценка уровня физического развития у детей

Вместе с окружностью грудной клетки проводят измерение окружности головы. Ребенка усаживают на стул либо укладывают. Сзади сантиметровая лента располагается по максимальному выступу затылочного бугра, спереди — проходит по надбровным дугам.

Рост грудной клетки особенно стремительно проходит в первые годы жизни ребенка и находится в большой зависимости от массы тела. За первые 12 месяцев жизни размер грудной клетки новорожденного увеличится в среднем на 13 сантиметров, что равно 50% от роста длины тела за этот же промежуток времени.

У малышей окружность грудной клетки измеряется в лежачем положении. Такой подход применяется к детям, которым не меньше до 2 лет.

Существуют средние значения по изменению окружности грудной клетки и головы. Антропометрические данные рассчитаны на мужчин и женщин от рождения до становления взрослого человека:

Выравнивание может происходить как в большую, так и в меньшую сторону. На приеме в кабинете врача измеряют экскурсию грудной клетки. Это делается путем вычитания значений величины на выдохе от значений показателей на вдохе. В норме оно находится в пределах от 5 до 10 см.

Отклонения от нее могут поставить под вопрос проблемы с легкими. У людей, занимающихся спортом, тоже могут быть увеличенные показатели между верхним и нижним значениями на 3-5 сантиметров.

Общее увеличение объема легких наблюдается у профессиональных спортсменов и может значительно превосходить среднее значение до 30% и более.

Жизненная емкость легких — это функциональный показатель, определяющий возможности дыхательной системы человека. С помощью прибора медицинского назначения (спирометра) проводят измерение.

Человек стоит ровно на горизонтальной поверхности и делает выдох с максимальной силой в мундштук спирометра. Всего проводится 3 таких измерения для более точного результата. Показатели складывают и делят на полученную цифру.

Точность измерения округляют до 100 см³.

Определение величины объема легких

Для оценки полученных показателей используют формулу Людвига:

  • Расчет для женщин: ЖЕЛ = 40*рост (см)+10*вес (кг)-3800.

Для формулы можно использовать показатели из таблицы:

С возрастом происходят отклонения в сторону уменьшения объема легких, в том числе и за счет снижения уровня активности по сравнению с молодыми людьми.

Окружность грудной клетки, объем и экскурсия напрямую связаны с уровнем физического развития человека и является важнейшим показателем состояния здоровья, но всему есть разумный предел и стоит придерживаться золотой середины, чтобы не травмировать себя чрезмерными нагрузками или полным их отсутствием.

  • Дополнительные материалы
  • Народные рецепты в лечении пневмонии

Лечение плеврального выпота и другие заболевания плевральной полости

  • Строение и функции небных миндалин, возможные заболевания и их лечение

  • Описание и классификация видов гипоксии и тактики лечения

    Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    © 2014-2015, медицинский портал о заболеваниях органов системы дыхания Pneumonija.ru

    Читайте также:  Какие травы помогают при лечении кашля?

    Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

    Источник: http://pneumonija.ru/anatomy/izmerenie-okruzhnosti-grudnoj-kletki.html

    Измерение окружности грудной клетки и объема легких у мужчин, женщин и детей

    Определение окружности грудной клетки и головы проводят для оценки физического развития человека в основном в детском возрасте, а также с целью выявления некоторых заболеваний, связанных с органами дыхания. Правильный алгоритм проведения замеров производит врач, его ассистент или медицинская сестра с помощью специального инвентаря и соответствующих приборов. Объем легких замеряют с помощью спирометра.

    Измерение окружности грудной клетки у взрослых мужчин и женщин

    Измерение окружности грудной клетки проводят с помощью сантиметровой ленты в положении стоя. Человек при этом должен находиться в состоянии покоя. Для этого грудную клетку освобождают от верхней одежды, желательно и нижней, чтобы получилось максимально точное измерение.

    Правильное наложение сантиметровой ленты должно проходить по нижнему краю лопаток с задней стороны и по уровню 4 ребра спереди. Если смотреть по внешним признакам, то у мужчин этот параметр измеряется по уровню сосков, а у женщин по основанию молочных желез либо под ними.

    Правильное наложение ленты должно быть плотным, но без чрезмерного натяжения. Она укладывается в строго горизонтальном положении. У взрослого при достижении определенного возраста развитие и рост грудной клетки прекращаются.

    Изменения могут происходить только при наличии патологических процессов в организме пациента.

    Для детей первого года жизни такая процедура входит в разряд обязательных, она позволяет определить индивидуальные особенности и уровень физического развития ребенка для его возраста.

    Стоит отметить, что обычно средние показатели обхвата груди у мужчин и мальчиков выше, чем у женщин и девочек на 5 см. Однако есть ряд причин, способных повлиять на разброс этих значений, в результате чего может оказаться, что грудная клетка у женщины или девушки имеет большие показатели, и это будет тоже нормой, без каких-либо сопутствующих патологий.

    Оценка уровня физического развития у детей

    Вместе с окружностью грудной клетки проводят измерение окружности головы. Ребенка усаживают на стул либо укладывают. Сзади сантиметровая лента располагается по максимальному выступу затылочного бугра, спереди — проходит по надбровным дугам.

    Рост грудной клетки особенно стремительно проходит в первые годы жизни ребенка и находится в большой зависимости от массы тела. За первые 12 месяцев жизни размер грудной клетки новорожденного увеличится в среднем на 13 сантиметров, что равно 50% от роста длины тела за этот же промежуток времени.

    У малышей окружность грудной клетки измеряется в лежачем положении. Такой подход применяется к детям, которым не меньше до 2 лет.

    Существуют средние значения по изменению окружности грудной клетки и головы. Антропометрические данные рассчитаны на мужчин и женщин от рождения до становления взрослого человека:

    Выравнивание может происходить как в большую, так и в меньшую сторону. На приеме в кабинете врача измеряют экскурсию грудной клетки. Это делается путем вычитания значений величины на выдохе от значений показателей на вдохе. В норме оно находится в пределах от 5 до 10 см.

    Отклонения от нее могут поставить под вопрос проблемы с легкими. У людей, занимающихся спортом, тоже могут быть увеличенные показатели между верхним и нижним значениями на 3-5 сантиметров.

    Общее увеличение объема легких наблюдается у профессиональных спортсменов и может значительно превосходить среднее значение до 30% и более.

    Жизненная емкость легких — это функциональный показатель, определяющий возможности дыхательной системы человека. С помощью прибора медицинского назначения (спирометра) проводят измерение.

    Человек стоит ровно на горизонтальной поверхности и делает выдох с максимальной силой в мундштук спирометра. Всего проводится 3 таких измерения для более точного результата. Показатели складывают и делят на полученную цифру.

    Точность измерения округляют до 100 см³.

    Определение величины объема легких

    Для оценки полученных показателей используют формулу Людвига:

    • Расчет для женщин: ЖЕЛ = 40*рост (см)+10*вес (кг)-3800.

    Для формулы можно использовать показатели из таблицы:

    С возрастом происходят отклонения в сторону уменьшения объема легких, в том числе и за счет снижения уровня активности по сравнению с молодыми людьми.

    Окружность грудной клетки, объем и экскурсия напрямую связаны с уровнем физического развития человека и является важнейшим показателем состояния здоровья, но всему есть разумный предел и стоит придерживаться золотой середины, чтобы не травмировать себя чрезмерными нагрузками или полным их отсутствием.

    • Дополнительные материалы
    • Как правильно поднять иммунитет! Рецепт прост!

    Лечение плеврального выпота и другие заболевания плевральной полости

  • Строение и функции небных миндалин, возможные заболевания и их лечение

  • Описание и классификация видов гипоксии и тактики лечения

    Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    © 2014-2015, медицинский портал о заболеваниях органов системы дыхания Pneumonija.ru

    Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

    Источник: http://pneumonija.ru/anatomy/izmerenie-okruzhnosti-grudnoj-kletki.html

    Раздел II. Антропометрия новорожденных

    и грудных детей.

    Массы тела (на медицинских чашечных и электронных весах).

    Длины тела (на горизонтальном ростомере и сантиметровой лентой).

    Окружности головы (сантиметровой лентой).

    Окружности груди (сантиметровой лентой). Показания: Для оценки физического развития.

    Измерение массы тела на чашечных медицинских весах.

    Медицинские весы (состоят из корпуса, лотка, затвора, подвижного коромысла с гирями и двумя шкалами: нижняя в килограммах, верхняя в граммах).

    Емкость с дез. раствором.

    предупредить родителей ребенка (или его окружение) о предстоящей манипуляции, объяснить ход проведения измерения.

    Установить весы на неподвижную поверхность.

    Лоточную часть обработать дез. раствором (вначале рабочего дня). Вымыть и высушить руки.

    вывести обе гири на «ноль»;

    вращать противовес до совпадения стрелок коромысла и корпуса весов.

    Постелить пеленку на весы (для каждого ребенка — своя).

    Уложить ребенка на весы, голова располагается на широкой части весов, ноги — на узкой.

    передвинуть гирю на нижней штанге до момента падения ее вниз;

    после этого, вернуть ее на одно деление влево;

    плавно передвигать гирьку на верхней штанге до положения равновесия;

    результат определяют по шкалам слева от края гирь.

    Закрыть затвор и снять ребенка с весов.

    Взвесить отдельно пеленку (одежду, если ребенок был одет). Вычесть их массу.

    Записать данные взвешивания в медицинскую документацию и сообщить их родителям ребенка (или его окружению).

    Сравнить результаты измерения с данными центильной таблицы.

    Обеззаразить поверхность весов.

    Вымыть и высушить руки.

    Измерение длины тела, окружности головы и грудной клетки детям до двух лет. Измерение длины тела у детей раннего возраста

    3.1% раствор хлорамина.

    Алгоритм действия:

    2.Застелить ростомер пеленкой.

    3.Распеленать или раздеть ребенка.

    4.Уложить ребенка на ростомер так, чтобы голова ребенка касалась неподвижной планки ростомера.

    5.Выпрямить ноги ребенка, нажав на колени.

    6.Пододвинуть к подошвам подвижную планку ростомера.

    7.Измерить длину ребенка в сантиметрах по шкале.

    8.Обработать ростомер 1% раствором хлорамина.

    Измерение окружности головы и грудной клетки детям до двух лет

    Измеряют сантиметровой лентой в состоянии покоя.

    Емкость с дез. раствором.

    Уложить (усадить) ребенка.

    При измерении окружности головы сантиметровая лента проходит через затылочный бугор сзади, над ушами и по надбровным дугам спереди.

    При измерении окружности груди сантиметровую ленту накладывают сзади по нижним углам лопаток, под мышками, спереди — по соскам.

    По ленте фиксировать результат.

    Записать данные в медицинскую документацию и сообщить родителям.

    Сравнить результаты измерения с данными центильной таблицы.

    1. Обработать сантиметровую ленту дез. раствором, ополоснуть под проточной водой, просушить.

    2.Вымыть и высушить руки.

    Особенности антропометрии новорожденных в родильном зале.

    Взвешивают в стерильной пеленке.

    Длину тела, окружность головы, окружность груди определяют стерильной сантиметровой лентой или стерильной тесьмой по обычной методике

    Оценка физического развития включает в себя оценку по центильным таблицамдлины тела, массы тела и гармоничности развития, при этом за основу оценки физического развития берется длина тела ребенка, затем определяется соотношение массы и роста, которое позволяет судить о состоянии питания ребенка.

    Центильные таблицы представляют собой таблицы, составленные на основании массовых обследований определенных возрастно-половых групп детей, обозначаемые в заголовках таблиц.

    В срединной зоне таблицы (25-75 центили) располагаются средние показатели изучаемого признака, в зоне 3 центиля располагаются очень низкие значения показатели, в зоне 10 центиля – показатели ниже среднего; в зоне 90 – показатели выше среднего, в зоне 97 – очень высокие; за пределами 3 и 97 центилей находятся зоны патологии.

    Для оценки показателей физического развития необходимопровести антропометрические измерения; определить и дать оценку признака по его положению в одной из 7 центильных зон (табл. 2.1 – 2.4); определить гармоничность физического развития по табличной форме оценки (табл. 2.

    5); сделать итоговую запись антропометрического исследования, указав: дату измерения; возраст ребенка (воспользовавшись данными таблицы (1.1); результат измерения в см и кг (в скобках указываются номера центильных зон); заключение о физическом развитии (среднее, выше среднего, высокое, очень высокое, очень низкое, ниже среднего; гармоничное, дисгармоничное, резко дисгармоничное).Таблица 2.1 – Распределение длины тлановорожденных и грудных детей (мальчики)

    Таблица 2.2 – Распределение длины тела новорожденных и грудных детей

    Таблица 2.3 – Распределение массы тела новорожденных и грудных детей

    Таблица 2.4 – Распределение массы тела новорожденных и грудных детей

    Пример. Во время профилактического приема девочки 7-ми месяцев были получены следующие результаты антропометрических измерений: длина тела – 67 см, масса тела – 8,5 кг.

    По таблице 2.3 определяем положение показателя длины тела в центильной зоне. Она соответствует 25-й центили. По таблице 2.4 определяем положение показателя массы тела. Она находится в зоне 75 центили. Таким образом, в данном случае физическое развитие соответствует среднему гармоничному уровню.

    Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

    Источник: http://studfiles.net/preview/1659891/page:5/

  • Источник: https://odetkach.ru/grudnoi/izmerenie-okruzhnosti-grudnoj-kletki-u-detej

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector