Трахеит у ребенка
Трахеит у ребенка – диффузный воспалительный процесс в слизистой оболочке дыхательной трубки – трахеи.
В педиатрии и детской отоларингологии трахеит как самостоятельное заболевание встречается редко; обычно он служит одной из форм ОРВИ у детей и нередко сочетается с ринитом, фарингитом, ларингитом, бронхитом.
Чаще всего в детском возрасте инфекция респираторного тракта протекает в форме ларинготрахеита или трахеобронхита. Заболеваемости трехеитом наиболее подвержены часто болеющие дети раннего и дошкольного возраста.
Причины трахеита у ребенка
Острый трахеит у ребенка, как правило, имеет вирусную этиологию: в большинстве случаев его возбудителями выступают вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др.
Бактериальный трахеит у ребенка обычно развивается вслед за перенесенной вирусной инфекцией или травмой трахеи, вызванной инородным телом, недавней интубацией и другими причинами.
Среди бактериальных агентов у детей установлена этиологическая роль пневмококка, стафилококка, стрептококка, гемофильной инфекции, моракселлы и пр.
Нередко встречается микоплазменное или хламидийное поражение дыхательных путей, а также микст-инфекция – вирусно-бактериальные, вирусно-микоплазменные и другие ассоциации. Грибковые трахеиты (трахеомикозы), обусловленные аспергиллезом, актиномикозом, кандидозом, в педиатрии встречаются редко.
Трахеит у ребенка может развиваться при инфекционных заболеваниях, протекающих с поражением верхних дыхательных путей (кори, скарлатине, коклюше, дифтерии и др.), т. е. носить вторичный характер. Аллергический трахеит развивается при повышенной сенсибилизации организма ребенка к пищевым, лекарственным, грибковым аллергенам, домашней пыли.
Прогрессированию трахеита у ребенка способствует вдыхание сухого, запыленного или холодного воздуха, переохлаждение, пассивное и активное курение, нарушение носового дыхания (при искривлении носовой перегородки, аденоидах, гипертрофическом рините и пр.), хронической инфекции (тонзиллите у детей, гайморите, множественном кариесе).
Затяжное или хроническое течение трахеита обычно отмечается у детей с гипотрофией, рахитом, диатезом, гиповитаминозами, снижением иммунитета.
По характеру клинического течения различают острый и хронический трахеит. По происхождению трахеит у ребенка может быть первичным (самостоятельное заболевание) и вторичным (проявление основной инфекции). В зависимости от сочетания с поражением других отделов респираторного тракта, трахеит у ребенка может протекать в форме ринофаринготрахеита, ларинготрахеита, трахеобронхита.
По патоморфологическим изменениям в трахее, развивающихся при хроническом воспалении, различают гипертрофическую форму (с расширением сосудов и набуханием слизистой оболочки) и атрофическую форму трахеита (с истончением слизистой). С учетом причины возникновения выделяют инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый, смешанный) и аллергический трахеит у детей.
Симптомы трахеита у ребенка
Чаще всего трахеит у ребенка начинается как обычная вирусная инфекция: с насморка, першения и болей в горле, рефлекторного кашля, общей слабости, головной боли, подъема температуры.
Патогномоничным признаком трахеита у ребенка служит приступообразный, сухой и болезненный кашель, особенно выраженный в ночные часы или вскоре после пробуждения.
Провоцировать приступообразный кашель может глубокий вдох, плач ребенка, перепад температуры воздуха (например, при выходе из помещения на улицу).
Приступы кашля длятся от нескольких минут до нескольких часов, нередко сопровождаются рвотой. Во время и после кашлевого приступа отмечается жжение, тупая, саднящая боль за грудиной и между лопатками.
Боясь спровоцировать очередной приступ кашля, дети ограничивают глубину вдоха, отчего их дыхание становится учащенным и поверхностным.
Во время кашлевого приступа наблюдаются типичные межреберные ретракции – движения мышц межреберий.
На стадии сухого катарального трахеита мокрота откашливается с трудом и обычно имеет вид вязких слизистых комочков. Через несколько дней секрет становится слизисто-гнойным и отделяется свободнее, вследствие чего кашель перестает причинять ребенку болезненные ощущения.
Симптомы подсвязочного трахеита очень напоминают клинику ларингита у детей. Эта форма заболевания сопровождается навязчивым «лающим» кашлем, болью в горле, осиплостью голоса и при переходе воспаления на гортань может осложняться стенозирующим ларинготрахеитом (ложным крупом).
При хроническом трахеите ребенка беспокоит постоянное покашливание днем и навязчивые кашлевые приступы в ночное время, нарушение голоса по типу дисфонии, субфебрилитет, общая слабость.
Особенно опасно течение трахеита у грудных детей, поскольку в силу неразвитости кашлевого рефлекса ребенок не может продуктивно откашлять мокроту. В этом случае трахеит у ребенка может осложниться трахеобронхитом, бронхопневмонией, бронхиолитом, а также дыхательной недостаточностью вплоть до асфиксии.
Диагностика трахеита у ребенка основывается на клинических, аускультативных, эндоскопических и лабораторных признаках. Кроме педиатра, ребенок с подозрением на трахеит должен быть проконсультирован детским отоларингологом, детским пульмонологом и аллергологом-иммунологом.
Обычно при трахеите у ребенка выслушиваются сухие свистящие хрипы, жесткое дыхание.
С помощью эндоскопии у детей (ларингоскопии, трахеобронхоскопии) при остром трахеите выявляется отечная, ярко-красного цвета слизистая оболочка трахеи, нередко – точечные кровоизлияния; незначительное количество вязкого секрета.
Сбор мокроты для бакпосева на микрофлору у детей затруднен, поэтому с диагностической и лечебной целью проводится трахеальная аспирация с последующим вирусологическим, бактериологическим или ПЦР-исследованием секрета.
Рентгенография грудной клетки ребенку проводится для исключения осложнений в виде бронхита и пневмонии. Сопутствующие трахеиту у ребенка заболевания носоглотки выявляются с помощью риноскопии, фарингоскопии, рентгенографии придаточных пазух носа, посева материала из зева, постановки аллергопроб.
Лечение трахеита у ребенка
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/tracheitis
Трахеит: симптомы, лечение у детей
Трахеитом называется заболевание, при котором происходит поражение трахеи и на ее слизистой оболочке начинаются воспалительные процессы.
Данное заболевание начинается остро, но может переходить в хроническую форму. Трахеит способен поражать маленьких детей до года, а также школьников.
Наиболее часто появление трахеита провоцируют острые инфекционные процессы в дыхательных путях. Поначалу воспалительный процесс локализуется в верхних дыхательных путях, далее опускается вниз, поражая слизистую трахеи.
Какие причины могут спровоцировать трахеит?
Возбудителями данного заболевания у детей инфекционного характера являются различные вирусы и микробы, например, грипп, аденовирус, палочка пневмококки и прочие.
Возбудителями данного заболевания у детей являются различные вирусы и микробы
Кроме инфекций, провоцирующим фактором в развитии трахеита являются: если в помещении слишком холодно или жарко, воздух будет действовать, как раздражитель, чрезмерная сухость, если в воздухе присутствует испарения химикатов (краски, лаки и другое), раздражающие аллергены. Данный вид трахеита относится к неинфекционному.
Острая форма трахеита у детей приобретает хронику, если отсутствует своевременное лечение. К причинам, вызывающим данное заболевание относят инфекции, присутствующие во рту, такие как стоматит или кариес. Еще раздражителем может быть табачный дым или чрезмерная запыленность.
Симптоматические проявления трахеита
Стоит отметить, что лишь специалист сможет выставить окончательный диагноз и назначить эффективное лечение, поэтому при подозрении на трахеит, не следует заниматься лечением самостоятельно. Обратиться за врачебной помощью необходимо, если появляются первые симптомы трахеита у детей.
Отмечается сухой кашель без мокроты или с небольшими вязкими выделениями
Главным признаком данного заболевания является кашель, который имеет свои особенности:
- Во время кашля, а также после приступа, ребенок ощущает боль в области грудной клетки, которая проходит не сразу;
- Отмечается сухой кашель без мокроты или с небольшими вязкими выделениями;
- Звук кашля обычно лающий и грубый, глубокий грудной;
- Во время кашля отмечается поверхностное дыхание, сопровождающееся свистом;
- Приступы кашля могут спровоцировать слишком глубокие вдохи, также возникает кашель, если ребенок спит, то есть находится длительное время в лежачем положении; при физической активности или во время нервного напряжения;
Приступы кашля начинаются обычно с возникающего чувства раздражения в горле и першения, далее начинаются небольшие покашливания, переходя в усиленный приступообразный кашель. Наиболее долго длятся приступы в начале заболевания, в первые четыре – пять суток, после чего, интенсивность и длительность снижается и ослабевает.
Стоит отметить и другие симптомы трахеита у детей, такие как повышение температуры тела, сильные головные боли, возникающие во время приступов. Голос приобретает охриплость, становится сиплым, у ребенка появляется чувство слабости и раздражительность.
Антибиотикотерапия – один из методов лечения
Методы лечения трахеита
Лечение у детей симптомов трахеита назначаетлечащий специалист – педиатр, данные методы будут включать:
- Ингаляционные процедуры: в домашних условиях – это могут быть полоскания горла с применением различных антисептических растворов; в условиях стационара – это ингаляции с использованием физрастворов или паровые и компрессорные ингаляции (в случае с паровым методом необходимо быть крайне осторожными, ведь слишком горячий пар может обжечь слизистую оболочку трахеи);
- Антибиотикотерапия: назначаются для лечения у детей симптомов трахеита, если возбудителем заболевания являются микробы (клиническими проявлениями станут зеленый цвет мокроты и высокая температура тела); при вирусном заболевании антибиотики бесполезны и поэтому их не применяют;
- Медикаментозные препараты для лечения кашля: противокашлевые средства в виде сиропов (солодки корень, грудной сбор и прочие); препараты, разжижающие мокроту (например, амбробене);
- Витамины группы С и А, также различные витаминные комплексы;
- Препараты противовирусного действия (например, арбидол);
- Назначают горчичники и растирания;
- Лечение с помощью небулайзера: необходимый лекарственный препарат ингаляционным способом быстро и эффективно проникает в организм;
Лечение с помощью небулайзера
Для лечения у детей симптомов трахеита дома и для облегчения приступов сможет помочь частое, теплое питье. Поить ребенка можно теплым молоком с медом, молоком с добавлением сливочного масла, теплыми компотами из малины, отварами на основе лечебных трав, заваривают шалфей, солодки корень, ромашку.
Лечение у детей симптомов трахеита народными средствами возможно, только проконсультировавшись с лечащим специалистом.
Для того чтобы уберечь ребенка от воспаления трахеи, необходимо соблюдать некоторые правила, если у ребенка аллергия на некоторые внешние раздражители, их необходимо убрать, в помещении следует проводить влажную уборку, а также совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Источник: http://AntiRodinka.ru/tracheit-simptomi-lechenie-u-detey
Трахеит у детей: симптомы и лечение
Под трахеитом следует понимать воспаление слизистой в области трахеи. Трахеит обычно не является самостоятельным заболеванием, а проявляется, как один из симптомов при бактериальных и вирусных инфекциях с первых дней заболевания или в процессе его развития, когда некоторые симптомы первоначальной инфекции уже исчезли.
При этом воспалительный процесс может развиваться изолированно только в области трахеи, а может сочетаться с воспалением других отделов верхних дыхательных путей: гортани (ларинготрахеит) или бронхов (трахеобронхит).
Трахеит может возникать в любом возрасте, но чаще болеют дети старше 5 лет: в младшем возрасте, как правило, поражаются воздухоносные пути на всем протяжении, а не только трахея изолированно.
Причины трахеита
Трахея представляет собой полую трубку, образованную хрящевыми полукольцами, которая находится между гортанью и бронхами. Внутренняя поверхность трахеи выстлана слизистой оболочкой, содержащей нервные окончания. Именно раздражение этих нервных окончаний при воспалении слизистой и вызывает кашель, основной симптом трахеита.
Воспаление слизистой оболочки трахеи возникает при воздействии на нее микроорганизмов (бактерий и вирусов), аллергенов, физических или химических факторов. Поэтому трахеит может быть инфекционным и неинфекционным.
Основные инфекционные возбудители трахеита
Возбудители вирусных инфекций:
- аденовирус;
- вирус гриппа;
- вирус кори;
- энтеровирус;
- риносинцитиальный вирус.
Возбудители бактериальных инфекций:
Трахеит могут вызывать и сочетанные вирусно-бактериальные инфекции (ОРЗ).
Основные причины неинфекционных трахеитов
Основными причинами неинфекционных трахеитов обычно бывают:
- воздействие чрезвычайно высокой или низкой температуры (раскаленный или ледяной воздух);
- загрязнение воздуха и воздействие химических веществ (бытовая химия, краски, лаки, аэрозоли, пассивное курение);
- вдыхание аллергенов, запыленность помещений.
Хронический трахеит развивается вследствие некачественного лечения острого процесса. Способствуют его развитию имеющиеся в организме ребенка очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес, стоматит, синусит).
Симптомы
Основной симптом трахеита — приступообразный сухой кашель.
Различают острый трахеит и хронический.
Основным проявлением острого трахеита является кашель. Для трахеита характерен приступообразный, надсадный, мучительный, болезненный и грубый кашель.
Мокроты при кашле нет, или она выделяется с трудом и в небольшом количестве. Чаще всего приступы кашля возникают ночью и в предутренние часы. Способствует их появлению длительное лежание ребенка в одном и том же положении, глубокие вдохи. Вначале появляется першение в горле и покашливание, постепенно кашель становится сильнее и сильнее, иногда он бывает лающим.
Кашель вызывает боль за грудиной (по ходу трахеи), боль ощущается и после окончания приступа кашля. Может беспокоить головная боль, иногда повышается температура (у малышей до 39°С). Любые эмоции (смех, плач, волнение) усиливают кашель.
У некоторых деток возникает свистящее дыхание, а голос становится осиплым (это может свидетельствовать о вовлечении в процесс гортани). Все это вызывает нарушение общего самочувствия маленького пациента.
В первые дни болезни приступы кашля частые, мучительные. Нарушается сон ребенка. Через 3-4 дня приступы возникают реже, и кашель становится несколько мягче, влажным и менее болезненным. При кашле начинает отделяться мокрота.
Хронический трахеит может длиться годами. Периоды обострений чередуются с ремиссиями, когда проявлений заболевания нет, но при глубоких вдохах может возникать кашель. В виде нетяжелых приступов может отмечаться кашель по утрам, после бега.
При хроническом трахеите в период обострения при кашле отделяется мокрота: она может быть вязкой, слизистой и скудной, а может отделяться и гнойная мокрота в значительном количестве. Независимо от количества мокроты и вязкости ее, при хроническом трахеите она отделяется легко.
Диагностика
В диагностике трахеита используются такие методы:
- опрос ребенка и родителей позволяет уточнить и детализировать жалобы пациента, давность заболевания, наличие предшествующего контакта с больными, динамику развития болезни и др.;
- осмотр ребенка и прослушивание его: при глубоком дыхании или при кашле выслушиваются сухие хрипы, а при появлении мокроты могут выслушиваться влажные проводные хрипы (в легких хрипов нет); сухие хрипы в легких могут прослушиваться в случае сочетания трахеита с бронхитом (то есть при трахеобронхите).
Лечение
Эффективный метод лечения трахеита — ингаляции.
Как и при любом другом заболевании у детей, лечение трахеита должен назначить врач. При выборе средств для лечения только врач сможет определить необходимость применения антибиотиков и противовирусных препаратов, правильно подобрать лекарства для борьбы с кашлем.
- Противовирусные препараты при трахеите назначаются, если предполагается вирусная инфекция и в первые трое суток от начала заболевания. Применяются Виферон, Интерферон, Амиксин, Арбидол, Гриппферон, Кагоцел и др.
- При бактериальной инфекции, сопровождающейся лихорадкой, при выделении гнойной мокроты назначаются антибиотики. Необходимый антибиотик и его дозировку, в зависимости от возраста и тяжести процесса, а также длительность курса подберет врач.
- Широко применяются эффективные при сухом кашле отвлекающие процедуры: горячие ручные или ножные ванночки, горчичники на межлопаточную область или на область грудины. На ночь можно насыпать сухую горчицу в носочки. При проведении ванночек погружаются в горячую воду (начиная с температуры 37°С) ручки до локтей или ножки до середины голеней, горячая вода постепенно подливается (каждые 2-3 мин. повышая температуру воды на 1°С, довести до 40°С). Ванночку принимать в течение 10 минут, в воду можно добавить сухую горчицу. После ванны конечности облить теплой водой.
- Грудь малыша можно растирать бальзамом «Доктор МОМ», гусиным жиром. Растирание можно применять с первого дня болезни, проводить два раза в сутки, один из них – перед сном.
- Эффективным методом лечения трахеита являются ингаляции. Их можно проводить с помощью парового, ультразвукового или компрессорного ингалятора. Паровые ингаляции ребенку нужно проводить крайне осторожно, так как горячий воздух может усилить повреждающее действие на слизистую. Да и сам кипяток в кастрюле представляет опасность для ребенка.
Паровые ингаляции по 5-10 минут можно проводить с такими растворами:
- Анисовое масло (или ментоловое): 0,5 чайной ложки на 1 л воды;
- Хлорофиллипт (1% спиртовый раствор): 1 ч.л. на 1 л воды;
- Сок чеснока или лука 1 ч.л. на 1 л воды;
- Отвары трав эвкалипта, ромашки, календулы, шалфея, мяты;
- Столовую ложку (10 г) меда растворить в воде, добавить 5 мл кальция хлорида, и приготовленную смесь подогревать на водяной бане; испарениями смеси должен подышать ребенок;
- В чашку с кипятком добавить 5 капель масла чайного дерева и дать подышать над чашкой малышу.
Маленькому ребенку паровую ингаляцию провести практически невозможно. Но можно кастрюлю с добавленными для ингаляции компонентами вскипятить на плите при закрытой в кухню двери, и в течение 10 минут подержать малыша на руках вблизи от кипящего раствора.
Следует помнить, что паровые ингаляции и другие согревающие процедуры можно проводить только при нормальной температуре тела!!! В противном случае температура может повыситься еще больше, и ухудшится состояние ребенка.
Удобным для пользования и хорошо распыляющим лекарственный раствор является аппарат небулайзер: с помощью компрессора или ультразвука лекарство превращается в аэрозоль и попадает непосредственно на место воспаления.
Встроенный в аппарат таймер позволяет дозировать ингаляцию по времени. Преимущество ингаляционного использования лекарств еще и в том, что лекарственные вещества при этом не всасываются в кровь, а значит, не влияют на другие органы. Кроме того, небулайзер дает возможность применять ингаляции в любом возрасте ребенка.
Об ингаляциях рассказывает доктор Комаровский:
Ингаляции — Школа доктора Комаровского
С помощью небулайзера можно вводить разжижающие мокроту Амбробене, Ацетилцистеин, Мукомист, Флуимуцил, Лазолван .
Симптоматическая терапия при трахеите включает также жаропонижающие препараты при высокой температуре (Парацетамол, Нурофен и др.), витаминные препараты (особенно витамины А и С, которые способствуют активации защитных сил организма ребенка).
Детям необходимо обеспечить достаточное количество жидкости, особенно при высокой температуре.
Рекомендуется давать ребенку (по возможности) горячее питье: чай с лимоном, отвар шиповника, липовый чай, чай с молоком, молоко с медом (при отсутствии аллергии у ребенка на мед), чай с малиной.
Полезными будут и морсы (брусничный, клюквенный), соки (грейпфрутовый, апельсиновый), негазированная минеральная вода со свежеотжатым соком лимона.
Не менее важно для выздоровления ребенка обеспечить в комнате наличие свежего увлажненного воздуха: необходимо частое проветривание помещения и влажная уборка 2 раза в сутки. При нормальной температуре тела допускаются и прогулки на свежем воздухе. При отсутствии лихорадки нужно ежедневно купать ребенка, так как с потом выделяются через кожу токсины.
При хроническом трахеите в период обострения лечение проводится по тем же принципам, что и при остром процессе.
Применяются также физиотерапевтические методы лечения: УВЧ, электрофорез с кальция хлоридом или калия йодидом, индуктотермия. Антибиотики назначаются в случае лихорадки, при выделении гнойной мокроты. Широко используются ингаляции.
На протяжении нескольких месяцев проводятся 2-3-недельные курсы лечения фитосборами, меняя состав трав на каждый курс.
В качестве общеукрепляющей терапии применяются 2-3-недельные курсы лечения: настойками китайского лимонника, элеутерококка, пантокрина, аралии и др.; принимать эти препараты надо по утрам, согласовав курсы лечения с врачом. Применяются также витаминные комплексы с микроэлементами.
В период ремиссии рекомендуется лечебная гимнастика, закаливающие процедуры. Полноценное питание, соблюдение режима дня ребенком, прогулки на свежем воздухе, полноценный продолжительный сон помогут избавиться от хронического трахеита.
Резюме для родителей
Практически у каждого ребенка в том или ином возрасте возникает воспаление трахеи. Каким бы безобидным заболеванием ни казался родителям трахеит, не следует пытаться лечить его самостоятельно: при неправильно подобранном лечении воспалительный процесс из трахеи может распространиться на бронхи и легкие или перейти в хроническую форму.
К какому врачу обратиться
Трахеит у детей обычно лечит врач-педиатр, при улучшении состояния назначается физиотерапия. При подозрении на аллергическую природу болезни или на развитие бронхиальной астмы показана консультация аллерголога.
Если трахеит сопутствует вирусной инфекции, с которой ребенок попадает в стационар, его лечит врач-инфекционист. При распространении инфекции на бронхи и легкие необходима консультация пульмонолога.
Наконец, при рецидивирующем трахеите необходимо устранить очаги хронической инфекции (осмотр стоматолога, ЛОР-врача), а также посоветоваться с врачом-иммунологом.
Источник: https://myfamilydoctor.ru/traxeit-u-detej-simptomy-lechenie/
Симптомы трахеита у детей, лечение острой и хронической форм заболевания
Трахеит представляет собой распространенное сезонное заболевание, возникающее преимущественно осенью и весной. При обращении к педиатру больные жалуются на сухой кашель как «в трубу», являющийся основным симптомом данной патологии. Воспалительному процессу подвержены дети всех возрастов, а в особенности малыши до 3-х лет.
При трахеите ребенка «душит» сухой лающий кашель, поэтому необходимо знать методы быстрого и эффективного его лечения
Что такое трахеит?
Трахеитом называют воспаление в стенке трахеи – дыхательной трубке, располагающейся между гортанью и бронхами. Этот участок выстлан эпителием и пронизан нервными окончаниями, реагирующими на химические и физические раздражители. У детей данная патология чаще всего развивается на фоне респираторных заболеваний: ринитов, бронхитов, фарингитов, гриппа.
Классификация и симптомы заболевания
Существует несколько критериев классификации трахеита, основными из которых являются:
- интенсивность симптоматики – острая и хроническая форма;
- характер развития – самостоятельное заболевание и осложнение других патологий;
- источник поражения – вирусы, бактерии или аллергены;
- область патологических изменений – расширение сосудов, отекание стенок трахеи (гипертрофия) и истончение слизистой (атрофия).
Сильный сухой кашель — отличительный признак трахеита. Интенсивность и частота приступов увеличивается к вечеру, достигая апогея при отходе ко сну, когда ребенок занимает горизонтальное положение. Постоянное раздражение кашлевого центра нарушает дыхание, из-за чего у больного возникает тошнота и рвота. Страдая от беспокойного сна, малыш становится апатичным и невнимательным.
Трахеит сопровождается активным размножением патогенной флоры. Попадая в кровь, продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов отравляют организм. У ребенка развивается интоксикация, проявляющаяся в виде головной боли, слабости, быстрой утомляемости и сонливости. К другим признакам заболевания относят:
- повышенную температуру;
- дискомфорт в горле и в области диафрагмы;
- тяжелое шумное дыхание;
- внутреннее движение мышц между ребрами – межреберные ретракции;
- пониженный тембр голоса;
- сниженный аппетит.
Существуют некоторые особенности трахеита у детей разного возраста. У новорожденного заболевание отличается незавершенностью кашля, что связанно с незрелостью кашлевого центра, или же полным отсутствием этого симптома. Грудничок почти во всех случаях страдает высокой температурой и обширной интоксикацией.
У дошкольников наблюдают длительные приступы трахеидного кашля. Вспышки связаны с недостаточным развитием бронхов, невозможностью хорошо откашливать мокроту. В подростковом возрасте начинающиеся покашливания быстро перетекают в гиперсекрецию. У этой категории пациентов температура держится в пределах 37-38оС.
Причины возникновения трахеита у ребенка
В случае недостаточной терапии заболевание перетекает в бактериальную форму. Травмы трахеи, неправильные интубации способствуют распространению патогенной флоры в организме.
Трахеит у детей нередко является осложнением ряда инфекционных заболеваний, связанных с поражением верхних дыхательных путей: коклюша, дифтерии, кори. Сухой кашель развивается на фоне острой непереносимости ребенком медикаментов, определенных продуктов и других аллергенов. Грибковые инфекции являются наименее распространенными источниками патологии.
Осложнение трахеита у малыша может быть связано с переохлаждением, вдыханием пыли и пассивным курением. Заболевание нередко развивается на фоне хронического тонзиллита и гайморита у ребенка. Лечение патологии затягивается при множественном кариесе, рахите, недостатке витаминов и ослабленном иммунитете.
Чем заболевание опасно для детей?
Трахеит не представляет опасности для жизни маленького пациента, но осложняет привычный ритм жизни больного. Изматывающий сухой кашель лишает ребенка полноценного сна, из-за чего он постоянно испытывает усталость, становится раздражительным. Затянувшаяся болезнь может стать причиной нервного срыва.
Обнаружив у малыша изматывающий трахеидный кашель, родителям нужно немедленно обратиться к врачу для назначения лечения. Вирусы и бактерии, стимулирующие приступы, быстро распространяются по всему организму с кровотоком, поражая соседние органы. В этом случае вместе с воспалением бронхов наблюдается сужение дыхательных путей, которое может привести к удушению.
Трахеит очень опасен своим кашлем, который может привести к удушению
При отсутствии адекватного лечения острый трахеит часто перетекает в хроническую форму, вылечить которую будет труднее и дольше.
Нередки случаи, когда воспалительный процесс распространяется на всю дыхательную систему, стимулируя развитие трахеобронхита. Не нужно тревожиться, если сухой кашель наблюдается и после завершения активной фазы лечения.
Сохранение этого симптома в течение последующих нескольких недель является нормой.
Особенности лечения заболевания
Приступы трахеидного кашля, изнуряющие детский организм, не только ухудшают самочувствие малыша, но и приводят к ряду осложнений. Немедленное обращение к врачу снижает риск перетекания патологии в хроническую форму. Чтобы устранить воспаление трахеи, требуется комплексная терапия, сочетающая прием медикаментов и народных средств, а также ингаляции и другие процедуры.
Ингаляции
Ингаляции являются основой лечения трахеита. Они быстро убирают боль в горле. Процедура заключается в воздействии пара, насыщенного противовоспалительными веществами, на дыхательную систему больного. В качестве базы чаще всего используют масла можжевельника, пихты, сосны, эвкалипта.
Ингаляцию проводят с помощью специального прибора (небулайзера) или таза, наполненного лечебным составом. Чтобы приготовить антисептическую смесь, нужно добавить в горячую воду несколько капель эфирного масла и 1 ч. л. соды. Если ребенок не страдает аллергией, также используют йод. Для устранения приступа нужно вдыхать пар не менее 5 минут.
Ингаляции, в том числе небулайзером, очень эффективны при ларингите у детейЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ларингит у детей: что это такое?
Традиционный метод подходит для дошколят и подростков.
Для детей до 3-х лет данная процедура агрессивна и может привести к ожогу.
В этом случае, находясь в закрытом помещении, необходимо приготовить лечебный состав, но не наклонять малыша над паром, а только подержать его вблизи не менее 10 минут.
Для ингаляций в небулайзере масла не подходят, поскольку могут вывести из строя аппарат. В этом случае используется физраствор в чистом виде или с допонением других лекарственных средств, назначенных врачом.
При затяжном кашле рекомендовано дополнять ингаляцию ароматерапией. Полезные компоненты распространяют в воздухе с помощью аромалампы или влажной ткани. Для этого несколько капель любого противовоспалительного масла капают на мокрую салфетку, которую вешают возле горячей батареи. В процессе испарения влаги воздух насыщается бактерицидными веществами.
Лекарственные препараты
Несмотря на относительную неопасность для жизни малыша, трахеит требует комплексного лечения. Чтобы погасить воспаление и устранить сухой кашель, нужно принимать одновременно несколько препаратов. Комбинирование лечебных средств позволяет быстрее убрать неприятные симптомы и предупредить перетекание патологии в хроническую форму.
Принцип действия разных групп медикаментов распишем в таблице:
Виды и названия лекарств | Полезный эффект |
Противокашлевые: Синекод, Либексин, Панатус, Туссин Плюс | Нормализуют чувствительность кашлевого центра, предупреждают приступы сухого кашля |
Противовоспалительные: Виферон, Инфлюцид, Циклоферон, Сирепс | Угнетают воспалительный процесс, способствуют восстановлению слизистой дыхательной трубки |
Противовирусные: Арбидол, Тамифлю, Ремантадин | Препятствуют размножению вирусов в организме |
Антибактериальные: Аугментин, Цефотаким, Сумамед, Фромилид | Увеличивают непроницаемость стенок трахеи, предупреждают попадание бактерий в кровоток |
Муколитические: Флавамед, Бромгексин, ЭкспектоМед | Назначаются детям старше 2-х лет для разжижения густой слизи |
Отхаркивающие: Пертуссин, Геделикс, Доктор Мом, Герибион (рекомендуем прочитать: как правильно пить детям «Пертуссин»?) | Активизируют мускулатуру дыхательных путей для выведения секрета из бронхов |
Жаропонижающие: Ибупрофен, Парацетамол | Нормализуют теплообмен организма, обезболивают |
Народная медицина
Начальную стадию заболевания можно вылечить с помощью травяных чаев и настоев
Легкий трахеит можно вылечить народными средствами. Фитотерапия является основным методом домашнего лечения и предусматривает прием отваров на основе следующих трав:
- крапивы;
- алтея;
- подорожника;
- солодки;
- шалфея;
- льна;
- ромашки;
- липы;
- девясила и др.
Раннее накладывание повязки может спровоцировать отек слизистой трахеи и нарушение дыхания. При нормальном отхождении мокроты процедуру проводят за час до сна.
В качестве основы для компресса используют следующие средства:
- мед и камфору;
- эфирные масла;
- горчицу;
- хрен;
- горячий картофель.
Другие методы
Как вспомогательные методы лечения ребенку назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:
- УВЧ – прогревание дыхательных путей ультравысокочастотным электромагнитным полем;
- электрофорез – противовоспалительное и обезболивающее воздействие на пораженные участки хлоридом кальция и йодидом калия;
- индуктотермия – разновидность магнитотерапии, нормализующая выработку мокроты.
Процедура электрофореза
Чтобы облегчить состояние малыша, делают постуральный массаж. Для большей эффективности за 30 минут до процедуры нужно дать больному отхаркивающее средство. После этого ребенка кладут животом на подушку и, не доходя до позвоночника, поглаживают и легко постукивают спину снизу вверх по полукруглой траектории.
Меры профилактики
Не существует установленного комплекса профилактических мероприятий против трахеита. Воспаление слизистой трахеи нередко возникает на фоне других заболеваний дыхательных путей. Необходимо устранить первопричину, а не бороться с последствиями. Чтобы предупредить возникновение патологии, необходимо своевременно лечить гайморит, фарингит и тонзиллит.
Развитие трахеита может быть связано с ослаблением иммунитета, на фоне которого вирусы и бактерии быстрее проникают в организм. Для укрепления защитной системы нужно обеспечить ребенку сбалансированное питание, обогащенное необходимыми витаминами и минералами. Малыш должен регулярно гулять на свежем воздухе, придерживаться установленного режима сна и бодрствования.
Отправляясь на прогулку, не нужно сильно кутать малыша. Попадание холодного воздуха в разгоряченную носоглотку приводит к воспалению слизистой дыхательной трубки. В перечень профилактических мер против трахеита также входят влажная уборка, ограждение от пассивного курения, своевременное исправление анатомических нарушений носового дыхания.
Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/traheit-u-detej.html
Симптомы и лечение трахеита у детей
Трахеит относится к группе респираторных заболеваний.
Это воспаление трахеи, которое может сопровождаться одновременным поражением других анатомических зон и следующими болезнями: бронхитом, ринитом (воспалением носовой полости), фарингитом или ларингитом.
Основной пик заболевания приходится на октябрь и апрель, в сезон простуды. Какие особенности имеет трахеит у детей, как подобрать лечение и распознать симптомы?
Симптомы развития болезни
Начало развития трахеита напоминает обычную вирусную инфекцию со стандартной симптоматикой: слабость, неприятные ощущения и першение в горле, насморк, головная боль, внезапный подъем температуры.
Определяющим признаком развития трахеита служит кашель — он сухой, достаточно болезненный и протекает приступообразно. Явно выражены приступы ночью или сразу после пробуждения ребенка.
Также кашель может появляться после совершения глубоких вдохов или при резком перепаде температуры вокруг, например, если выйти из дома зимой.
Приступы кашля имеют разную длительность — незначительные, от нескольких минут подряд, до нескольких часов, могут сопровождаться рвотой. В первые 3-4 дня после начала болезни кашлевые приступы наиболее частые и долгие.
Также отмечается жжение в области воспаления, тупая боль в области грудины и лопаток, заметное движение межреберных мышц при кашле. Дети часто дышат учащенно и поверхностно, чтобы не спровоцировать новый приступ кашля.
Во время наступления сухой катаральной стадии заболевания мокрота практически не откашливается и скапливается в виде небольших слизистых комочков. После появления первых симптомов, спустя пару дней, она отделяется свободнее, становится по консистенции слизисто-гнойной, поэтому кашель уже не причиняет настолько неприятных ощущений, как в самом начале болезни.
Если трахеит становится хроническим, то ребенка будут беспокоить постоянные приступы кашля ночью и навязчивое першение, вызывающее покашливание, днем. Также отмечается нарушение голоса и общее ослабленное состояние.
Симптомы трахеита
Чаще всего дети болеют трахеитом в острой форме. Затяжная хроническая возникает редко. Трахеит начинает развиваться после незначительного периода недомогания, общие признаки — это болезненность при сглатывании и насморк, а также повышение температуры. Другие симптомы проявляются, в зависимости от природы возбудителя заболевания.
Если трахеит вызван парагриппом, можно увидеть такие же симптомы трахеита у детей, свойственные и ларингиту:
- боль в горле;
- лающий кашель;
- мокрота прозрачная и светлая;
- осиплый голос.
Бактериальные трахеиты протекают дольше, могут возникнуть как форма осложнения ОРВИ. Распознать их можно последующим признакам:
- сухой кашель;
- гнойная, желтого цвета или желто-зеленая мокрота с прожилками крови;
- долгие приступы кашля;
- может быть субфебрильная (ниже 38 градусов) или высокая температура.
Существуют возрастные особенности симптоматики трахеита:
- новорожденные и дети до 5 месяцев не имеют полноценного кашлевого рефлекса, поэтому у них во время болезни может отсутствовать кашель, либо он будет сочетаться с рвотой или постоянным срыгиванием. Ребенок становится апатичным, вялым и капризным из-за начавшейся интоксикации, часто поднимается высокая температура;
- дошкольники кашляют не в полную силу из-за недостаточно развитой мускулатуры, поэтому мокрота откашливается не до конца. У таких детей проявляется сухой кашель, в особенности по ночам;
- дети раннего школьного возраста отличаются гиперсекрецией, кашель у больного быстро становится влажным, появляющаяся мокрота выходит в больших количествах;
- у детей старшего возраста чаще всего держится субфебрильная, невысокая температура.
Хроническая форма трахеита может быть неинфекционной. Часто подобный вид заболевания появляется из-за воздействия химических веществ (вдыхания дыма, аэрозолей, лаков), контакта с аллергенами, пассивного курения, постоянного проживания в запыленном помещении. Причиной может являться наличие во рту инфекционных очагов — воспалений, кариозных зубов.
Диагностировать трахеит должен врач. Он точно определить точно ли трахеита у детей симптомы и лечение назначит компетентное.
При осмотре он прослушивает пациента, отмечая у ребенка жесткое дыхание и периодические сухие хрипы, которые могут исчезать сразу после покашливания.
Необходимо будет сдать анализ крови, поскольку по нему можно отследить изменения, указывающие на наличие воспаления и определить, вирусная или бактериальная природа у заболевания.
Следует отличать трахеит от других заболеваний со схожими симптомами:
- бронхит проявляется похожим образом, но протекает тяжелее, хрипы сухие, а затем влажные, происходит интоксикация. Кашель обязательно появляется с мокротой. Может быть осложнение в виде бронхоспазма, чего не бывает при трахеите;
- если у ребенка фарингит, его мучает постоянный сухой кашель и боль в горле, при этом мокроты нет, а от кашлевых приступов можно избавиться при помощи полоскания или пастилок для рассасывания;
- классическую пневмонию в ее обычном виде легко отличить от трахеита, но она может проявляться как малосимптомное воспаление, сопровождающееся невысокой температурой. Кашель при этом не настолько затяжной, как при трахеите.
Симптомы ларинготрахеита
Ларинготрахеит — одно из возможных осложнений трахеита, характеризующееся поражением гортани и трахеи.
Может возникать как самостоятельная патология, также существует аллергическая форма заболевания, которая не имеет бактериального или инфекционно-вирусного происхождения.
Ларинготрахеит может возникать единоразово, в острой форме, либо проявляться как затяжное хроническое заболевание с чередующимися периодами явных обострений, приступов и ремиссий.
Во время острого ларинготрахеита заметно, что в просветах органов скапливается жидкость — экссудат, по виду серозный или гнойный. Капилляры расширены, что приводит к утолщению слизистой оболочки.
По мере протекания болезни, накапливающаяся жидкость становится по консистенции более вязкой, на поверхности гортани и на трахее образуются пленки фибрина.
Если вирусная форма протекает одновременно с бактериальной, то можно увидеть желто-зеленую тонкую корку на поверхности гортани.
Острый катаральный ларинготрахеит у детей чаще всего возникает как осложнение, на фоне ОРЗ или ОРВИ и соседствует с типичными для этих заболеваний признаками: повышенной температурой, заложенностью носа, постоянной болью в горле. Ларинготрахеит у детей может развиться и после стихания перечисленных симптомов простудных заболеваний. Определить патологию можно по следующим моментам:
- появляется сухой или лающий, резкий кашель;
- держится невысокая температура;
- лимфоузлы достаточно увеличенные и болезненные;
- хрипы, постоянное шумное дыхание;
- изменение нормального тембра голоса, заметная охриплость;
- боль в области грудины.
Кашлевые приступы случаются утром или ночью, могут продолжаться долго и не давать ребенку уснуть. Сначала кашель сухой, но по мере протекания болезни становится влажным, появляется мокрота — гнойная или слизистая.
Во время обострений хронической формы заболевания наблюдается аналогичная симптоматика, во время ремиссии могут быть заметны изменения в голосе, появляется покашливание, ощущается боль в горле и в области за грудиной.
ВАЖНО! Иммунитет победит любую болезнь, если утром пить чай с …
Помимо обычного ларинготрахеита, может возникнуть острый стенозирующий тип. Еще его называют ложный круп. Появление приступа стеноза гортани обычно происходит ночью или с пробуждением, по времени ближе к утру. В зависимости от общей степени суженности гортани и появления дыхательной недостаточности, наблюдают следующие симптомы ларинготрахеита у детей:
- громкие клокочущие, рваные звуки непосредственно в глотке;
- шумное дыхание со свистами;
- тахикардия;
- постоянный лающий кашель;
- начинаются изменения в голосе или полная его потеря;
- цианоз носогубной области.
Существует три стадии ложного крупа со своими признаками для каждой.
- Компенсированная отличается приступами отдышки по 2-3 минуты, длящимися в течение 3-4 часов, после чего дыхание нормализуется.
- Частично компенсированная стадия вызывает беспокойство у ребенка, появляется потливость, шумное дыхание, цианоз в области губ.
- Во время декомпенсированной стадии может проявляться беспокойство или апатия, появляется общая бледность, выступает холодный пот на теле. Больной тяжело дышит и захлебывается кашлем, но с увеличением отека гортани кашель постепенно становится тише и реже. Если не оказать первую помощь, эта стадия может закончиться удушьем и последующим летальным исходом.
Комплексное лечение трахеита
В первую очередь, важно знать, что трахеит у ребенка нужно лечить под наблюдением врача. Самолечение при таком серьезном заболевании опасно и может привести к появлению осложнений.
Нельзя давать ребенку препараты, которые предназначены для взрослых, поскольку они могут нанести вред детскому организму. Главная задача при лечении трахеита — устранить воспаление и кашель, причиняющий неприятные ощущения.
Помимо основного лечения, нужно позаботиться о восстановлении иммунитета.
Неосложненный трахеит, вызванный вирусной инфекцией, лечится без приема антибиотиков, а вот при появившемся подозрении на бактериальную природу заболевания они обязательны. Также их назначают при гнойных осложнениях трахеита. Если выявлена вирусная природа, используют противовирусные препараты.
Борьба с кашлем — наиболее важное направление в лечении болезни. Главная цель — перевести имеющийся сухой кашель у ребенка в мокрый, чтобы больной перестал испытывать неприятные ощущения, а приступы стали более редкими. Для этого прописываются сиропы или капли, а также препараты для разжижения мокроты. Применяются они во время короткого периода, пока сухой кашель не станет влажным.
После этого необходимо стимулировать выход мокроты. Можно использовать антисептические растворы для полоскания горла и ингаляции. Также помогает обильное питье на щелочной основе или травяные отвары. Чтобы поддерживать иммунитет, принимают поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы.
В качестве дополнительных процедур при трахеите можно проводить растирания груди, периодические прогревания, специальные согревающие пластыри или обычные горчичники. Также помогут горячие ножные ванны.
Простудные признаки лечатся по мере необходимости. При появившейся высокой температуре нужно принять жаропонижающие средства, чтобы избавиться от насморка, используют сосудосуживающие капли и делают промывания.
Во время болезни необходимо полноценно питаться, чтобы организм получал все необходимые вещества. Также следует пить в достаточном количестве, жидкость помогает выводить токсины и защищает от обезвоживания при температуре.
Способы лечения ларинготрахеита
Обязательным условием при лечении ларинготрахеита является лекарственная терапия. Если заболевание возникло на фоне гриппа или ОРВИ, назначаются противовирусные средства.
Антибиотики используют, если происхождение болезни — бактериальное. Маленькими детям препараты даются в виде суспензий или растворенными в воде, при тяжелой форме — в виде инъекций.
Жаропонижающие применяются, если температура тела поднимается выше, чем 38 градусов.
Используют следующие методы:
- препараты-муколитики;
- вспомогательные противокашлевые лекарства при непродуктивном кашле;
- полоскание горла, орошение, пастилки для рассасывания;
- иммуномодулирующие средства и комплексы витаминов.
Во время ларинготрахеита назначаются ингаляции. Важно помнить, что препараты для этой процедуры должен подбирать только лечащий врач, поскольку некоторые лекарства могут спровоцировать внезапный ларингоспазм и дальнейшее осложнение.
Если у ребенка наблюдается осложненная форма заболевания — ложный круп, ему необходимо стационарное лечение. Как правило, там проводят такую терапию:
- назначают спазмолитики, антигистаминные и гормональные препараты;
- проводят ингаляции;
- выполняется физиотерапия.
В том случае, когда эти меры не помогают, а приступы стеноза переходят в третью стадию — декомпенсационную, ребенка переводят для лечения в отделение интенсивной терапии. Может быть назначена трахеостомия или другая операция — интубирование трахеи с пролонгированным периодом.
Важно знать правила оказания первой неотложной помощи во время стенозного приступа у ребенка. Эти действия родители или другие взрослые должны выполнить до приезда скорой.
- Нужно обеспечить полноценный свободный доступ воздуха, открыть окно и успокоить нервничающего ребенка.
- Больному следует дать выпить теплую минеральную воду или развести в обычной воде соду, в пропорциях одна ложка на полный стакан.
- Чтобы снять начавшийся спазм гортани, нужно нажать ложкой на корень языка.
- Необходимо как можно скорее дать антигистаминное средство ребенку, либо провести инъекцию, если есть такая возможность.
Обязательно нужно вызвать скорую сразу же, при появившихся первых признаках ларингоспазма. Также родителям стоит помнить, что за первым приступом может последовать второй, поэтому нужно оставаться в больнице до улучшения состояния ребенка.
Чтобы не заболеть трахеитом или ларинготрахеитом, необходимо соблюдать несложные меры профилактики. Они доступны каждому. Следует одеваться по погоде и не переохлаждаться, не пить слишком холодные напитки. Если ребенок заболел простудным заболеванием, нужно провести комплексное лечение и поддерживать иммунитет, чтобы не допустить осложнений.
Источник: https://gorlonos.ru/throat/prochie/simptomy-i-lechenie-traheita.html