Безоперационное лечение полипов в носу

Симптомы и лечение полипов в носу без операции

С полипами в носу приходится сталкиваться многим, нередки они и у детей. Можно ли провести лечение полипов в носу без операции и какие методы избавления еще существуют?

Полипы являются доброкачественными образованиями в носу, наиболее подвержены данному недугу мужчины и дети. Если их не удалять, то они начинают разрастаться, затрудняя тем самым дыхание. Полость носа, околоносовые пазухи забиваются, перестают нормально функционировать, а при поражении грибковой инфекцией внутри начинает развиваться воспаление, из носа начинает сочиться гной.

Как распознать заболевание

Симптомы при полипах:

• заложенность носа;
• одышка, постоянное дыхание ртом;
• изменение голоса, проявления гнусавости;
• частичная или полная потеря обоняния;
• нарушение сна, отказ от еды и потеря в весе у грудных детей.

Выявить наличие полипов на ранней стадии сложно, но при появлении таких постоянных признаков нужно бить тревогу, обратиться к врачу. Полипы, разрастаясь, начинают давить на кровеносные сосуды, атрофируются околоносовые ткани, быстро снижается иммунитет.

Вылечить полипы можно консервативными методами лечения. Сначала проводится диагностика данных новообразований, устанавливается причина их возникновения. Возможно, это аллергическая реакция на тот или иной аллерген, значит, нужно устранить все контакты с ним. Назначаются антигистаминные, иммуномодулирующие, противовоспалительные препараты при наличии воспаления в носу.

Нередко полипы возникают по причине имеющихся иных хронических заболеваний у пациента: хронического тонзиллита, ринита, аденоидов вносу. Врачом назначается комплекс лечебных мероприятий, в частности, промывание и прогревание носа.

Методы удаления полипов

Лечение без операции на раннем этапе заболевания возможно и методов, народных способов избавления от недуга известно немало, но если новообразования разрослись, достигли больших размеров, то вряд ли можно от них избавиться без хирургического вмешательства.

Метод анестезии заключается в удалении новообразований хирургическими щипцами и специальными петлями. Но часто после анестезии у пациента открывается сильное кровотечение, новообразования могут проявиться вновь.

Сегодня полипы прекрасно удаляются благодаря эндоскопии, полипы удается хорошо рассмотреть удалить в полном объеме, после чего основательно промыть все пазухи носа.

Хорошо зарекомендовал себя лазер, который не считается операцией, это всего лишь процедура по устранению полипов лазерным пучком. Проводится быстро без боли и осложнений.

Все поврежденные сосуды лазером прижигаются мгновенно, нет кровотечения, исключено инфицирование тканей после процедуры, которая занимает не более 15- 20 минут.

Но данная методика будет неэффективна при крупных разросшихся полипах.

Также врачами практикуется метод медикаментозной полипотомии, путем введения гормонов или гормональных аэрозолей (насобек, назонекс, фликсоназе) через инъекции.

Для уничтожения полипов достаточно 2- 3 процедур, полипы гибнут, после чего они легко удаляются или отпадают сами.

Но воздействие данных препаратов — поверхностное, всасывания и проникновений глубже в кровь не происходит, полипы могут появиться вновь.

Введение гормонов эффективно только в качестве профилактики после удаления полипов или для предупреждения возможных рецидивов.

Можно ли справиться с полипами народными средствами

Как и во многих других заболеваниях, народная медицина имеет свою силу только в качестве дополнения к медикаментозному лечению, эффективна при лечении недуга в комплексе.

При полипах нужно постоянно промывать носовые ходы и сделать это можно солевым раствором, либо отваром из чистотела, устраняющим и снимающим воспалительные процессы в пазухах носа, очищающим ткани от гноя и скопления слизи. Промывать носовые пазухи удобно шприцом, при использовании чистотела достаточно 1 ст.

ложки сухой травы на стакан кипятка. Чистотел может обжечь без того воспаленные пазухи носа, превышать дозировку, делать состав крепким не нужно. Вылечить полипы по утверждению фитотерапевтов можно только одним лишь чистотелом, но нужно запастись терпением , так как лечение проводить нужно не менее 1 года.

Чистотел является ядовитым растением, с алкалоидами, сапонинами, органическими кислотами, флавонидами, входящими в его состав. Сок чистотела обладает противовоспалительным, противомикробным, противогрибковым эффектом, но пользоваться им нужно осторожно, перед применением лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Для обработки носовых ходов народные лекари часто используют мед. Смоченными в нем ватными палочками нужно обрабатывать полость носа 2- 3 раза в день. Для снятия воспаления промывать носовые ходы можно отваром из календулы или ромашки.

Не стоит забывать, что причиной данных новообразований часто становится не только нарушение иммунитета и вирусное инфицирование полости носа, но и его чувствительность ко многим растениям и травам, приведшим к раздражению слизистой.

Поэтому использовать травы нужно осторожно: сначала проверить реакцию организма путем сдачи анализа крови на данный аллерген или пробы на локте.

Если наряду с полипами у больного имеется аллергический ринит, бронхиальная астма, поллиноз, то лечить полипы народными средствами небезопасно, аллергия может усилиться, раздражение в носу и общее самочувствие — ухудшиться.

Для закапывания можно приготовить состав из зверобоя и облепихового масла. Свежий зверобой измельчить, добавить немного воды для получения кашицы, так получается сок. Отдельно выжать сок из облепихи, соединить 2 состава в равной пропорции, закапывать в каждую ноздрю по 3- 4 капли 2 раза в день. Закапывать в нос можно масло из багульника, облепихи, зверобоя, туи.

Очистит кровь, повысит иммунитет, витаминизирует организм и снимет воспаление калина, ягоды которой полезно съедать в день по 2 горсти на протяжении 1 года. Промывать нос при полипах полезно морской водой, или раствором из морской соли йода (2-3 капли) на 1 стакан воды.

Травяные отвары можно использовать как тампоны, вставляя и в носовые ходы. Для закладывания подойдет чистотел или болиголов, но оба растения — ядовитые, поэтому требуют аккуратного использования.

Гомеопатия при лечении полипов

Как избавить от недуга, если на все вышеперечисленные растения — аллергия. В качестве альтернативы можно использовать метод гомеопатии, не приводящей к аллергическим реакциям.

Кто — то к данному методу относится скептически, но кто знает, ведь внушение и вера в излечение — это тоже сила.

К тому же по многочисленным отзывам можно судить о том, что воздействие гомеопатии после удаления полипов дает положительные результаты: у людей не возникают рецидивы, ремиссия стойкая и продолжительная.

Полипы опасны тем, что при отсутствии лечения могут перейти в злокачественные новообразования и другого выхода, как оперативного удаления хирургическим путем просто нет. Сегодня удалять полипы лазером, эндоскопией, полипотомией или полипной петлей стало более эффективно, безболезненно.

Но даже радикальное вмешательство хирурга не может гарантировать полное исцеление. Да и при астме, гипертонии, плохой свертываемости крови, заболеваниях сердца, хирургическое удаление полипов опасно.

В данном случае для лечения назначаются кортикостероиды, путем их введения прямо в полипы, или приема внутрь, но в большинстве случаев новообразования через определенное время начинают разрастаться вновь.

Каким бы ни был метод лечения, гарантировать 100% избавление от недуга, или стойкую ремиссию трудно.

Регулярное посещение врача, правильное питание, витаминизация организма, избегание гриппа, ОРВИ, ОРЗ, аллергических реагентов не дадут шансов на развитие новых полипов и, значит, рецидивов, новых вспышек удастся избежать.

Источник: https://prooperacii.ru/lechenie/lechenie-polipov-v-nosu-bez-operacii.html

Полипы носа

Полипы носа являются довольно распространенной патологией. По различным статистическим данным они наблюдаются у 1-4% людей. Страдают полипами носа преимущественно взрослые, причем мужчины в 2-4 раза чаще женщин.

Образование полипов в носу связано с избыточным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки носа, которое обычно возникает в результате длительного воспалительного процесса.

Дело в том, что слизистая носа постоянно борется с происходящим в нем воспалением, пытаясь ослабить или компенсировать возникающие патологические реакции. Однако со временем происходит истощение защитных функций слизистой оболочки.

Тогда включается следующий компенсаторный механизм — это увеличение площади слизистой оболочки за счет ее гипертрофического разрастания, в результате которого и появляются полипы носа.

Причины возникновения полипов носа

Современная отоларингология считает полипы носа полиэтиологическим заболеванием.

К факторам, способствующим появлению полипов в носу, относят: анатомические особенности строения полости носа (искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы), хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах носа (фронтит, гайморит, этмоидит), аллергические заболевания дыхательных путей (поллиноз, аллергический ринит, астматический бронхит, бронхиальная астма), муковисцидоз.

Симптомы полипов носа

Как правило, полипы носа начинают свой рост в решетчатой пазухе и верхних отделах носовой полости. В начале своего развития эти изменения в носу остаются малозаметными для пациента. Со временем полипы носа медленно увеличиваются в размерах, что приводит к постепенно прогрессирующему затруднению носового дыхания.

Для облегчения дыхания носом пациент начинает использовать сосудосуживающие назальные капли. На первых порах они действительно приносят облегчение, поскольку уменьшают отечность слизистой. Однако при больших размерах полипов носа сосудосуживающие капли перестают оказывать какой-либо эффект.

Именно в этот период большинство пациентов впервые обращаются к отоларингологу с жалобами на заложенность носа и затрудненное носовое дыхание.

Связанное с полипами носа нарушение носового дыхания приводит к повышенной утомляемости пациентов, снижению их умственной работоспособности, появлению головной боли и нарушений сна.

Пациенты жалуются на ухудшение обоняния вплоть до полного отсутствия восприятия запахов (аносмия). Возможно чувство инородного тела или постоянно присутствующий дискомфорт в носу, различные изменения вкусовых ощущений.

У большинства пациентов с полипами носа наблюдаются насморк и частое чихание. Могут отмечаться боли в области придаточных пазух носа.

Большой размер полипов носа приводит к появлению гнусавого оттенка голоса. Разросшиеся полипы могут перекрывать вход, ведущий из носоглотки в слуховую трубу, в результате чего наблюдается понижение слуха (тугоухость), а у детей — нарушение речевого развития.

Появление полипов носа в детском возрасте из-за отсутствия нормального носового дыхания обуславливает неправильное формирование лицевого черепа и зубочелюстной системы, что чаще всего проявляется различными нарушениями прикуса. У детей первого года жизни полипы в носу и затрудненное носовое дыхание вызывают расстройства сосания и проглатывания пищи, что ведет к хроническому недоеданию и гипотрофии ребенка.

Нормальное носовое дыхание обеспечивает согревание и увлажнение поступающего в носовую полость воздуха, а также его очистку от частиц пыли, которые оседают на слизистой оболочке носа и постепенно выводятся с ее секретом.

Полипы носа, препятствуя прохождению воздуха через носовую полость, вынуждают пациента частично или полностью заменять носовое дыхание дыханием через рот. В результате в дыхательные пути поступает сухой и холодный воздух.

Таким образом, происходящее при полипах носа нарушение носового дыхания ведет к развитию таких заболеваний, как фарингит, ларингит, трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония.

Полипы носа могут блокировать сообщение околоносовых пазух с полостью носа, что благоприятствует возникновению в них воспалительного процесса и развитию синусита.

Большие полипы в носу приводят к сдавлению сосудов и нарушению кровообращения тканей носоглотки, что в свою очередь является причиной частого воспаления глоточной миндалины с развитием аденоидов, небных миндалин с клиникой ангины или хронического тонзиллита, слуховой трубы (евстахиит) и среднего уха (отит).

Диагностика полипов носа

Выявить нарушение носового дыхания даже при отсутствии жалоб пациента позволяет гнусавый оттенок голоса. У детей о проблемах с дыханием через нос говорит сам вид ребенка: открытый рот, отвисание нижней челюсти, сглаженность носогубных складок.

Следующим диагностическим шагом является определение причины нарушенного носового дыхания, которой могут быть не только полипы носа, но и аденоиды, атрезия хоан, синусит, инородное тело или доброкачественная опухоль носа, синехии полости носа.

Пациенту проводится риноскопия и эндоскопия полости носа, которая в случае полипов носа выявляет характерные гроздевидные разрастания слизистой оболочки.

Для оценки степени разрастания полипов носа проводится КТ околоносовых пазух.

КТ-исследование в обязательном порядке проходят пациенты, которым предстоит хирургическое лечение полипов носа, поскольку результаты компьютерной томографии позволяют хирургу заранее определиться с объемом операции и разработать соответствующую тактику ее проведения. При отсутствии возможности для использования в диагностике компьютерной томографии состояние пазух исследуют при помощи рентгенографии.

Выявление заболеваний носоглотки, сопровождающих полипы носа, производят путем фарингоскопии, микроларингоскопии, отоскопии, бакпосева отделяемого из носа и мазка из зева.

При оценке активности воспалительного процесса учитывают данные клинического анализа крови (степень лейкоцитоза, уровень СОЭ).

Пациентам, у которых полипы носа возникают на фоне аллергических заболеваний, проводят аллергологические пробы.

Консервативные методы лечения направлены в первую очередь на ликвидацию тех факторов, которые спровоцировали полипы носа. Сюда относится исключение воздействия на организм инфекционных агентов и аллергенов, а также потенциальных пищевых аллергенов (красители, вкусовые добавки и пр.

); санирование очагов хронической инфекции и лечение воспалительных заболеваний носоглотки; противоаллергическая терапия и иммунокоррекция. Как правило, само по себе консервативное лечение полипов носа не дает желаемого результата.

Поэтому оно обычно применяется в качестве начального этапа комбинированной терапии, после которого полипы носа подлежат хирургическому лечению, т. е. удалению.

Консервативным методом считается способ, при котором полипы носа удаляются при помощи термического воздействия.

Его применение возможно у пациентов, имеющих ограничения для применения хирургических методов лечения из-за наличия дыхательной недостаточности, нарушений свертывания крови, декомпенсированной гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, тяжелой бронхиальной астмы и т. п.

Термическое воздействие на полипы носа осуществляется введенным в полость носа тонким кварцевым волокном. В результате нагревания до температуры 60-70 градусов полипы носа приобретают белый цвет и через 1-3 дня происходит их отделение от слизистой носа, после чего врач удаляет полипы носа простым пинцетом или пациент самостоятельно высмаркивает их.

Хирургическое лечение

Показанием к хирургическому лечению являются полипы носа, сопровождающиеся нарушением носового дыхания, расстройством обоняния, рецидивирующими синуситами, частыми приступами бронхиальной астмы, храпом, озеной, искривлением носовой перегородки.

Если полипы в носу выявлены в период обострения бронхиальной астмы или обструктивного бронхита, то хирургическое лечение откладывается до периода стойкой ремиссии этих заболеваний.

Хирургическое удаление полипов носа может быть выполнено несколькими способами, отличающимися друг от друга не только техникой выполнения, но также степенью травматичности и эффективностью.

До сих пор довольно широко применяется метод, при котором полипы в носу удаляются при помощи полипной петли и других хирургических инструментов. Основным недостатком этого метода является то, что при нем удалению подлежат лишь те полипы, которые находятся в полости носа.

Поскольку в большинстве случаев полипы носа берут свое начало из придаточных пазух, то оставшиеся в пазухах полипозная ткань опять разрастается с быстрым образованием новых полипов. В результате полипы в носу рецидивируют в течение первых двух лет после операции.

К другим недостаткам удаления полипов петлей относится большая травматичность и сопровождающее операцию кровотечение.

Бескровным и менее травматичным является удаление полипов носа лазерным методом. Такая операция проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Она обеспечивает максимальную стерильность и минимальную болезненность в послеоперационном периоде. Полное восстановление пациента после того, как ему лазером были удалены полипы носа, происходит спустя 3-4 дня.

Наиболее эффективным и современным способом считается эндоскопическое удаление полипов носа. Оно сопровождается эндовидеохирургической визуализацией с выводом изображения операционного поля на монитор.

При эндоскопическом методе полипы носа удаляются при помощи специального электроинструмента (микродебридера или шейвера), который втягивает полипозную ткань в отверстие своего наконечника и сбривает ее у основания.

Высокая точность шейвера и хорошая визуализация позволяют тщательно удалять полипы носа и полипозную ткань, находящуюся в околоносовых пазухах, что обеспечивает более позднее возникновение рецидивов в сравнении с другими методами лечения полипов.

Кроме того, удаляя полипы носа эндоскопическим методом, хирург имеет возможность корректировать внутреннюю анатомическую архитектуру носа с целью улучшения дренажа придаточных пазух. В результате создаются оптимальные условия для осуществления максимально эффективного послеоперационного лечения, упрощается проведение последующих оперативных вмешательств, производимых при необходимости повторно удалить полипы носа.

Противорецидивное лечение

В связи с тем, что полипы носа склонны к частому рецидивированию, после их хирургического удаления проводится обязательное послеоперационное и противорецидивное лечение. Послеоперационный уход за полостью носа должен осуществляться в течение 7-10 дней после операции. Желательно, чтобы туалет носа и промывание полости носа производил отоларинголог.

При отсутствии такой возможности пациент может самостоятельно в домашних условиях производить промывание носа физиологическим раствором при помощи резиновой груши или шприца, а также применять с этой целью спреи «Аквамарис» и «Физиометр».

В ситуациях, когда полипы носа сочетаются с аллергией, дополнительно назначают антигистаминные препараты (лоратадин, дезлоратадин).

С противорецидивной целью после удаления полипов носа назначается трехмесячное местное лечение кортикостероидами в форме дозированных ингаляций для орошения носовой полости. Одним из лучших препаратов для противорецидивной терапии считается флутиказон.

Следует отметить, что при таком местном лечении кортикостероидами они не оказывают системного действия и присущих им системных побочных эффектов.

Лечение кортикостероидами наиболее эффективно, если полипы носа были удалены эндоскопическим способом, который обеспечивает хорошую проходимость каналов, связывающих полость носа с околоносовыми пазухами, и тем самым создает условия для проникновения в пазухи вводимых в нос кортикостероидов.

Пациенты, имеющие полипы носа, должны наблюдаться отоларингологом в течение как минимум 1 года после операции. Посещения врача рекомендованы не реже 1 раза в 3 месяца. Пациентам-аллергикам параллельно необходимо наблюдение аллерголога.

Прогноз и профилактика полипов носа

К сожалению, ни один из методов лечения не гарантирует, что полипы носа не появятся вновь.

Хорошим результатом считается, если полипы носа рецидивируют не раньше, чем через 6-7 лет после их удаления.

При отсутствии своевременного лечения полипы носа могут привести к развитию стойкой аносмии, при которой способность воспринимать запахи не восстанавливается даже после хирургического лечения.

Профилактика полипов носа заключается в своевременном выявлении аллергических заболеваний, устранении их причин и назначении корректного лечения; ранней диагностике инфекционно-воспалительных процессов в носоглотке и их ликвидации; не допущении перехода заболеваний носоглотки в хроническую форму.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/nasal-polyp

Как вылечить полипы в носу без операции

Полип – это вырост слизистой оболочки, выступающий над ее поверхностью. В полости носа подобные образования появляются в результате хронического синусита – воспаления носовых пазух. Капли от полипов в носу устраняют воспалительные явления, благодаря чему способствуют их обратному развитию. Консервативная терапия наиболее эффективна на начальных стадиях заболевания.

К хроническому синуситу приводят различные факторы, поддерживающие в слизистой оболочке воспалительный процесс:

• микроорганизмы – невылеченные вовремя острые инфекции длительное время выделяют в ткани небольшое количество токсинов или разрушают их;
• аллергены – летучие мелкие частички пыли, пыльца, перхоть животных и птиц, оседают на слизистой и вызывают реакцию иммунной системы;
• травмы лицевой области, повреждение слизистой во время гигиенических процедур (промывания, удаления корочек);
• искривление носовой перегородки.

Чтобы понимать, как вылечить полипы в носу без операции, следует представлять себе механизм развития патологии. Кратко его можно представить так:

1. попадание на слизистую оболочку микроорганизмов или аллергена;
2. реакция иммунной системы с выбросом биологически активных веществ для уничтожения патогенного агента;
3. застой крови, выход жидкой части и клеток иммунитета в слизистой оболочке с развитием воспалительного отека;
4. дополнительное повреждение клеток собственным защитным механизмом;
5. усиленное размножение росткового слоя слизистой для замещения поврежденных участков;
6. образование лишней ткани и формирование полипа.

Механическое повреждение слизистой в результате травмы также активирует деление клеток росткового слоя для замещения возникшего дефекта. В случае избыточной реакции на этом месте формируется полип.

Как вылечить полипы в носу в каждом отдельном случае, решает ЛОР-врач. Во время осмотра носовых ходов он визуально оценивает размер образования, его локализацию, состояние слизистой оболочки.

Дополнительно доктор назначает рентген придаточных пазух носа: в норме они заполнены воздухом, но при воспалении в них застаивается слизь или гной.

В последнем случае лечение проводят только хирургическим путем и в кратчайшие сроки, чтобы избежать септических осложнений.

Как удалить полипы в носу без операции?

Консервативное лечение полипов – процесс длительный, нередко он длится несколько месяцев подряд. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача и выполнять назначения. Лечение происходит в несколько этапов:

• устранение причины воспаления: выравнивание носовой перегородки, предотвращение контакта с аллергеном или блокирование аллергической реакции медикаментами, санация очагов хронической инфекции антибиотиками;
• нормализация иммунных процессов: рибомунил, ИРС-19, циклоферон, тималин;
• очищение слизистой носа солевым раствором – промывания проводят несколько раз в день;
• применение местных противовоспалительных препаратов (назонекс, мометазон).

Удаление полипов в носу без операции проводят и народными методами: отваром чистотела, зверобоя, прополисом, но в таком случае следует проконсультироваться с ЛОР-врачом, чтобы убедиться в правильности выбранного метода.

Полипы в носу: чем облегчить дыхание?

Сосудосуживающие капли, которые обычно применяют при заложенности носа (ксилометазолин, нафтизин, називин) дают лишь временный эффект и вызывают привыкание при длительном использовании. Применение их при полипах приносит облегчение на короткий срок, после чего ситуация усугубляется.

Сосудосуживающие капли приводят к отеку слизистой, чем могут спровоцировать дальнейший рост образования и ухудшение носового дыхания.

Эффект от спреев и капель в нос с глюкокортикоидами (назонекс, мометазон) развивается длительно, в течение нескольких дней и сохраняется надолго.

Подобные препараты обладают выраженной противовоспалительной активностью, снижают скорость деления клеток слизистого слоя и способствуют обратному развитию полипов.

Применять их можно только по назначению врача, так как в случае неправильного использования они приводят к атрофии слизистой, снижению местной иммунной защиты и носовым кровотечениям.

Источник: http://your-lor.ru/kak-vylechit-polipy-v-nosu-bez-operacii/

Полипы в носу: симптомы и лечение

Полипы в носу — это доброкачественные образования округлой формы и безболезненные при ощупывании. Они являются результатом патологического разрастания слизистой оболочки носа. Это распространенная патология чаще встречается у мужчин. Заболевание требует серьезного подхода, поскольку значительно ухудшает качество жизни больного, хотя имеет изначально доброкачественный характер.

Все о симптомах

Полипы в носу в начале своего формирования не имеют каких-либо симптомов и незаметны для человека. Постепенно увеличиваясь в размерах, они приводят к затруднению дыхания. Для устранения этого малоприятного симптома пациенты используют сосудосуживающие капли.

Под их действием уменьшается отечность слизистой и человек чувствует облегчение, но оно лишь временное. Если полипы носа достигли больших размеров, то лекарства такого рода неспособны уже оказать необходимый лечебный эффект. Именно тогда происходит обращение к врачу.

Затрудненное носовое дыхание и заложенность носа считаются основными жалобами.

При полипах в носу симптомы характеризуются такими проявлениями:

• быстрая утомляемость;
• нарушения сна;
• снижение работоспособности;
• головная боль;
• ухудшение обоняния;
• нарушение функционирования вкусовых рецепторов.

В некоторых случаях эта патология вызывает у человека ощущение, будто присутствует инородное тело в носу.

Нарушение обоняния происходит в результате разрастания полипов, которые нарушают работу отвечающих за это рецепторов.

А также подобные образования в носу, препятствуя свободному дыханию, приводят к гипоксии мозга и, как следствие, развитию головной боли. Повышенная утомляемость тоже является результатом этого состояния.

Полипоз носа сопровождается частым чиханием и насморком, а также болью в придаточных пазухах. Если полипы имеют большой размер, то у больного оттенок голоса становится гнусавым. Кроме того, они перекрывают вход носоглотки в слуховую трубу, что выражается в снижении слуха и развитии тугоухости. У детей младшего возраста это может вызвать нарушения речи.

Главная опасность полипоза заключается в его осложнениях. Вследствие этой патологии нарушается свободное носовое дыхание, обеспечивающее слаженный процесс увлажнения и согревания воздуха, который попадает в легкие.

В результате подобного процесса поступающий воздух не согревается должным образом, что провоцирует развитие фарингита, пневмонии, ларингита, бронхита, ларинготрахеита, трахеита.

Чрезмерное разрастание слизистой оказывает давление на кровеносные сосуды, находящиеся в носоглоточной ткани, что вызывает воспалительный процесс в миндалинах и образование аденоидов.

Причины развития патологии

Инфекционные процессы в носоглотке характеризуются размножением патогенных микроорганизмов на поверхности слизистой. Это вызывает отслоение клеток верхнего эпителия, что проявляется ощущением жжения и заложенности носа. В результате воспаления в пазухах носа образуется экссудат и слизь. После полноценного лечения слизистая носа восстанавливается и нормально выполняет свои функции.

В случае отсутствия лечения симптомы переходят в хроническую форму.

Частые и длительные рецидивы инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей приводят к тому, что защитные силы слизистой оболочки носа исчерпываются.

Это состояние провоцирует усиленное разрастание и утолщение слизистой. Образовавшийся полип является результатом гиперплазии, когда патологическая ткань прорастает из пазухи носа в ее полость.

Полипы в носу могут быть единичными и множественными. В качестве причин появления подобных наростов выступают:

• наследственная предрасположенность;
• частые простудные заболевания инфекционного характера, которые сопровождаются насморком;
• воспалительные заболевания внутриносовых пазух;
• насморк аллергической природы возникновения;
• значительное искривление перегородки носа.

Полипоз носа развивается на фоне таких заболеваний, как кистозный фиброз, синдром Янга, астма, назальный мастоцитоз, аспириновая непереносимость. Невозможно выделить одну конкретную причину образования полипов в носу, поскольку это патология считается полиэтиологической.

Спровоцировать и повлиять на вероятность развития ее могут одновременно несколько факторов, например наличие искривления носовой перегородки при наследственной предрасположенности к образованию полипов наряду со склонностью к аллергическому риниту.

Специалисты в области отоларингологии сходятся во мнении, что для этой патологии свойственен наследственный характер.

В зависимости от того, в каком месте появились полипы, они подразделяются на антрохоанальные и этмоидальные. В первом случае новообразования растут в гайморовых пазухах, чаще — с одной стороны.

Такая локализация полипов характерна для детей. Этмодальные полипы формируются из слизистой решетчатого лабиринта и располагаются с 2 сторон носовой перегородки.

Такая форма патологии встречается у взрослых.

Выделяют 3 стадии этого заболевания:

• наросты в носу закрывают лишь незначительную часть полости;
• разросшаяся ткань перекрывает практический весь просвет носовых ходов;
• носовой проход практически полностью закрыт полипами.

Диагностика патологии

Выявление полипов в носовых пазухах осуществляется врачом-отоларингологом. Заподозрить заболевание можно по различным признакам, таким как искаженный голос, будто человек разговаривает через нос. У больного имеются жалобы на затрудненное дыхание.

Если пациентом является ребенок, то по его внешнему виду можно определить полипоз носа. Такие дети постоянно ходят с раскрытым ртом и отвисшей нижней челюстью, поскольку они не могут дышать носом. Для них характерен такой признак, как сглаженный носогубный треугольник.

Как выглядят полипы, можно увидеть на фото.

Осмотр носа осуществляется с помощью зеркала. Эта процедура называется риноскопией, в ходе ее проведения врач обнаруживает гроздевидные разрастания в носу. Для определения стадии развития заболевания возможно назначение компьютерной томографии носовых пазух.

Такая процедура необходима для тех больных, которым предстоит операция по удалению полипов. По результатам томографии хирург получит информацию о том, какой объем вмешательства предстоит.

В случае противопоказанности подобной диагностической процедуры проводится рентгенография.

В процессе диагностики недостаточно просто определить факт наличия полипов, необходимо еще выявить сопутствующие инфекции в верхних дыхательных путях. С этой целью проводится анализ бакпосева. Кроме того, если возникли подозрения, что полипы имеют аллергическую природу, то назначается осуществление аллергической пробы.

Безоперационное лечение заболевания

Методы консервативной медицины в лечении полипов в пазухах носа призваны, прежде всего, устранить факторы, вызывающие развитие этой патологии.

Для этого в арсенале современной медицины имеется комплекс процедур, включающий в себя лазеротерапию, прогревание, специальные фармакологические препараты.

Подбор подходящей схемы устранения патологии осуществляется врачом-отоларингологом при необходимости с консультацией аллерголога. Симптомы и лечение заболевания находятся в тесной связи.

Для эффективной терапии необходимо добиться устранения всех возможных воспалительных и инфекционных процессов в носовой полости и носоглотке. Если болезнь вызвана аллергическим воздействием, рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую воздействие провоцирующих продуктов. Следует отказаться от острого и соленого, алкоголя и кофе, продуктов, содержащих красители и консерванты.

Промывание носа специальными солевыми растворами, такими как Физиомер, Долфин, Отривин, Аквамарис, непременно будут способствовать устранению симптомов заболевания. Медикаментозная терапия включает применение антигистаминных препаратов.

Для устранения воспаления и отека слизистой и уменьшения размеров образования назначается прием стероидных гормональных препаратов. Такое заболевание нуждается в употреблении лекарственных средств, повышающих защитные свойства иммунитета.

Полипоз носа можно вылечить с помощью гормональных препаратов, а именно, преднизолона (медикаментозная полипотомия).

Он снижает скорость деления клеток, что не только тормозит разрастание слизистой оболочки, но и вызывает ее постепенное разрушение.

Такое лечение имеет хороший эффект, но метод не лишен недостатков в виде побочных эффектов. Они связаны с негативным воздействием гормонов на организм.

Для уменьшения негативных проявлений лекарственный препарат вводится непосредственно внутрь полипозного образования в виде инъекций.

В результате такой манипуляции разросшаяся ткань слизистой оболочки постепенно отмирает и выходит из полости носа при высмаркивании. Значительное улучшение состояния больного достигается через 1-2 месяца.

Такой способ не только позволит избавиться от полипов, но и предотвратит нежелательные осложнения от перорального приема гормоносодержащих препаратов.

Виды хирургического лечения полипов

Полипы в носу нуждаются в операции, когда отсутствует терапевтический эффект от лекарственной терапии либо человек обратился за помощью на поздних стадиях заболевания. Так, к числу показаний для хирургического удаления полипов специалисты относят:

• часто повторяющиеся приступы бронхиальной астмы;
• очень затрудненное носовое дыхание;
• потерю обоняния;
• гнойные или кровянистые выделения из носа;
• деформирующее искривление носовой перегородки;
• хронические инфекции носовых пазух;
• полное перекрытие проходов носа полипами.

Перед операцией пациент нуждается в предварительной подготовке. Она заключается в полном обследовании пациента с целью определения общего соматического состояния и наличия возможных противопоказаний.

Больной должен предоставить врачу информацию о принимаемых препаратах и хронических заболеваниях в анамнезе.

Кроме того, если человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями или имеет аллергию на лекарства, необходимо также уведомить об этом врача.

https://www.youtube.com/watch?v=9Y75WVLWzHI

Перед операцией проводится рентген или компьютерная томография для того, чтобы определить особенности анатомии носа и наличие в пазухах воспалительного процесса. Обязательным является сдача общего анализа крови и определение ее биохимического состава и свертываемости. Кроме того, операции предшествует медикаментозная подготовка.

Полипы в носу удаляются с помощью различных хирургических методов. Наиболее распространенными и эффективными считаются:

1. Полипотомия. Операция механическая и проводится специальным инструментом — крючком Ланге (режущая петля). После такой манипуляции часто происходят рецидивы.
2. Эндоскопия. Операция проводится с помощью эндоскопа. Повтор образования полипов после такой процедуры минимален.
3. Лазерное удаление. Полип подвергается тепловому воздействию лазерного луча, и в результате этого нарост испаряется.

Выбор конкретного метода осуществляется врачом, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, показания и противопоказания.

Источник: https://VashiLegkie.ru/lor/polost-nosa/polipy.html

Полипы в носу

Главная ЛОР заболевания Полипы в носу

Полипы в носу у ребенка или взрослого – это доброкачественные, округлые по форме и безболезненные на ощупь образования. В медицине такая патология называется полипозным риносинуситом. Образования доброкачественного типа формируются из-за разрастания слизистых тканей. Они могут напоминать по форме гроздь винограда на горошины.

По статистике, с этим заболеванием сталкиваются 1-4 % жителей планеты. Причем чаще всего полипоз встречается у взрослых, после 20 лет возрастает риск появления болезни. Округлые новообразования могут иметь размер от нескольких миллиметров до 3-4 сантиметров.

Полипы в носу – симптомы заболевания

Патологические образования на слизистой носовой полости или на внутренней поверхности околоносовых пазух – коварное явление. На ранних стадиях болезнь может практически не проявлять себя.

Человека не беспокоит боль, температура, лихорадочное состояние и другие тревожные симптомы. Полипоз обычно воспринимается как насморк, небольшой дискомфорт.

Поэтому больной может думать, что у него – банальная простуда, аллергия.

Доброкачественная опухоль со временем разрастается в размерах, поэтому различают полипозный риносинусит трех стадий:

• Первая. Образования только появились и не доставляют большого неудобства при дыхании. Они могут заполнять часть носового пространства.
• Вторая. Патологические явления начинают затруднять дыхание. Опухоли быстро увеличиваются в размерах, разрастаются, занимают большой объем пространства.
• Третья. Разрастания превращаются в серьезную проблему, человеку трудно дышать, может пропадать обоняние. Образования перекрывают дыхательный ход, поэтому больной может дышать только через рот, что приводит к нехватке кислорода.

Виды полипоза

Полипозный риносинусит классифицируется по месту возникновения. Выделяют антрохоанальные явления, расположенные с одной стороны. Они разрастаются из слизистой гайморовой пазухи.

Существуют также этмоидальные разрастания. Они появляются с обеих сторон носовой перегородки. Такие полипы в носу по фото легко узнать – явления развиваются из слизистой оболочки, выстилающей решетчатый лабиринт. Обычно опухоль этого типа диагностируется у взрослых.

Вне зависимости от вида, круглые новообразования могут развиваться по самым разным причинам:

• Аллергия.
• Хронические недуги верхних дыхательных путей.
• Генетические, врожденные болезни.
• Инфекционные осложнения.
• Искривленная перегородка, другие травмы
• Повышенная чувствительность к аспирину.

Однако ученые до сих пор точно не уверены, какие же явления могут привести к появлению полипоза.

Полипы в носу – лечение, выбор метода

Если вы заметили у себя полипы в носу, симптомы и лечение этого заболевания наверняка вам уже известны.

ЛОР-врач может определить недуг уже по внешним признакам, затрудненности дыхания, на основе жалоб больного. Но для полной диагностики используют компьютерную томографию, риноскопию, рентгенографию.

Могут назначить и обследование на аллергены, если новообразования появились вследствие аллергической реакции.

Как удаляют полипы в носу? Для лечения болезни используют консервативные или медикаментозные, а также хирургические методы. Способ устранения образований выбирается с учетом тяжести заболевания. Техника определяется ЛОР-врачом.

Полипы в носу – медикаментозное лечение или операция

Медикаментозным способом полипозный риносинусит устраняют с помощью спреев, обладающих кортикостероидным действием, физиотерапевтических процедур, противоаллергическими препаратами, антибиотиками, иммунотерапией.

Консервативные методы могут помочь только в случаях, когда новообразования не перекрывают всю полость.

Если полипозный риносинусит запущен, справиться с проблемой позволит лишь операция по удалению полипов в носу – полипотомия.

Различают несколько хирургических способов борьбы с доброкачественной опухолью в носовой полости:

• Обычная полипотомия – удаление режущей петлей или крючком Ланге.
• Эндоскопическая операция – под местной анестезией с использованием эндоскопического оборудования.
• Лазерный метод – наименее травматичная процедура, может выполняться амбулаторно с местной анестезией.
• Удаление шейвером – с местным или общим наркозом с применением специального оборудования.

После удаления полипов носа пациенту назначат дополнительное лечение антибиотиками и другими препаратами, которые предупредят появление осложнений, воспалений.

Видео

Вас приветствуют ведущие клиницисты-оториноларингологи России, преподаватели «Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова» – доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории Гринчук Вера Ивановна и кандидат медицинских наук, доцент.

Елизарова Людмила Николаевна

к.м.н, доцент, врач-оториноларинголог, хирург оториноларинголог.

задать вопрос

Источник: http://lor-ent.ru/polipy-v-nosu/