Коклюш – в чем кроется опасность?

Коклюш, надо ли опасаться?

Девочка кашляет

Периодически все мы слышим о вспышках коклюша в разных регионах страны.

Вот и совершенно недавно уральские медики заяви о необходимости своевременной вакцинации от коклюша, так как заболеваемость растет, а лучшего способа борьбы с коклюшем, чем вакцинация, пока не придумано. К сожалению, больше всего страдают от коклюша маленькие дети и именно для них данное заболевание действительно очень опасно.

А что же со взрослыми? Им коклюш не грозит? И стоит ли вообще переживать по поводу такого «детского» заболевания? Попробуем найти ответы на все интересующие вопросы.

Симптомы коклюша

Коклюш – очень заразное заболевание, избежать инфицирования при контакте с больным практически нереально. Но надо учитывать, что контакт должен быть очень близким, более чем на 2-3 метра возбудитель заболевания не рассеивается даже при кашле, а во внешней среде он не живет.

У коклюша нет резкого начала, поэтому больной может и не подозревать о своем диагнозе и спокойно посещать общественные места.

На начальных стадиях могут отсутствовать катаральные проявления болезни, и даже температура может не пониматься, и именно на этом этапе больной очень заразен.

Усиление симптомов и начало спазматического кашля можно ждать примерно на тринадцатый-четырнадцатый день. Именно на этом этап появляется характерный коклюшный кашель с репризами.

В зависимости от тяжести протекания заболевания, может варьироваться длительность приступов и количество циклов кашлевых толчков.

Во время приступов часто наблюдаются остановки дыхания и небольшие кровоизлияния в склерах глаз и на конъюнктивах.

Главный симптом коклюша — кашель с «репризами»

Опаснее всего такой кашель для маленьких детей, так как у них наблюдаются длительные остановки дыхания, могут возникать поражения головного мозга и судорожные подергивание всего тела. Часто приступы кашля сопровождаются рвотой.

Учитывая, что такой кашель может продолжаться три-четыре недели, это становится настоящим испытанием и для малыша и для его родителей.

После этого наступает разрешение, это не значит, что кашель прекращается, он просто становится менее опасным и постепенно прекращается.

У взрослых заболевание протекает намного легче, но все равно доставляет много неприятностей. Длительный кашель, на протяжении месяца или двух мешает продуктивно работать и разрушает весь привычный ритм жизни.

Диагностика и лечение коклюша

Существует много способов диагностики коклюша, но все они недостаточно эффективны и информативны, поэтому чаще всего данный диагноз ставят на основе простого осмотра и расспроса пациента. Конечно, не повредит и общий анализ крови.

Иногда рентгенологические исследования могут показать наличие ателектаз в легких.

Также на ранней стадии можно диагностировать коклюш при помощи бактериологического метода, но обнаружение бактерий в мазках не всегда возможно, поэтому такой метод нельзя считать надежным.

Постельный режим очень важен при лечении коклюша у детей

Тактика лечения коклюша не отличается у детей и у взрослых. Но у взрослых заболевание протекает намного легче, поэтому в большинстве случаев постельный режим не нужен. Детям же необходимо ограничить двигательную активность.

Лечение детей до года и детей с тяжелым протеканием заболевания проводится только в условиях стационара. При домашнем лечении важно исключить все факторы, провоцирующие приступы кашля, например, вызвать кашель может даже резкий звук.

Кроме того, необходимо следить, чтобы в помещении, где находится больной, всегда был чистый влажный и прохладный воздух, и минимум пыли.

В обязательном порядке при лечении коклюша используются антибиотики. Если начать лечение антибиотиками до появления характерных приступов кашля, то их можно избежать.

Если же кашель уже появился, то это свидетельствует о поражении кашлевого центра мозга, поэтому даже после уничтожения коклюшной палочки кашель не прекратится.

В случае очень сильного кашля могут назначаться противокашлевые средства, в остальных случаях приходиться просто терпеть и ждать.

Стоит ли бояться коклюша

Прививка от коклюша является обязательной для всех детей и обычно ее проводят в несколько этапов, начиная с 3-месячного возраста. Обосновано это тем, что материнские антитела практически не передаются малышу и вероятность заразиться и заболеть для него есть в самом раннем возрасте. Самое страшное, что для малышей до года коклюш является смертельно опасным заболеванием.

Дети до года не умеют кашлять, а их нервная система является еще незрелой по сравнению со взрослой. У таких детей на фоне коклюша случаются достаточно длительные задержки дыхания, которые могут привести к поражениям нервной системы и головного мозга, а также к летальному исходу.

Вакцинация — лучший метод профилактики коклюша

Для детей старшего возраста коклюш не столь опасен, но изнуряющий кашель на несколько месяцев – не самое лучшее развлечение в любом случае.

Кроме того, коклюш часто вызывает осложнения, такие как пневмония, вызываемая как коклюшной палочкой, так и другими микробами. Также часто отмечается ларингит, бронхиолит, носовые кровотечения и грыжи.

Более тяжелыми осложнениями являются энцефалопатии, эпилепсия и глухота.

Поэтому с уверенностью можно сказать, что, если не боятся, то опасаться коклюша надо однозначно. Даже если вы не маленький ребенок, и вам повезет выздороветь без осложнений, и вы никого не заразите, недели сухого кашля могут свести с ума кого угодно.

Как защититься от коклюша (Видео)

Наиболее эффективный способ защиты от коклюша – прививка. Это известно всем, но, тем не менее, некоторые родители осознанно лишают своих детей защиты, полагая, что, если все вокруг привиты, то им ничего не грозит.

Действительно, коклюшный компонент прививки АКДС переносится достаточно сложно, часто у детей повышается температура, наблюдается легкое недомогание и снижение аппетита, и это заставляет родителей «пожалеть» ребенка.

Проблема в том, что таких несознательных родителей немало в нашей стране и вероятность заразиться коклюшем достаточно высока в любом регионе.

Есть ли вероятность заражения коклюшем после вакцинации? Безусловно, есть. Даже если бы вакцинировались все поголовно, какая-то минимальная вероятность все равно бы оставалась.

В существующей ситуации эта вероятность более чем реальна. Но важно помнить, что вакцинированный ребенок если и болеет, то легко.

Скорее всего, он и не заметит существенного дискомфорта, разве что покашляет немного больше, чем при простом ОРЗ, и уж точно вакцинация позволит избежать летального исхода.

Важно также помнить, что невакцинированный взрослый – угроза для малыша до 3-х месяцев. Ваш знакомый, который «что-то долго кашляет» вполне может болеть коклюшем и заразить ребенка.

Поэтому с маленькими детьми не стоит посещать общества, где в замкнутом пространстве может находиться много людей.

Как мы уже говорили, коклюшная палочка может разлетаться до 3-х метров, поэтому лучше не подпускать кашляющих людей ближе и уж точно не позволять незнакомцам заглядывать в коляску/слинг и прикасаться к ребенку.

Источник: https://medistok.ru/opisanie-bolezni/3113-koklyush-nado-li-opasatsya.html

Коклюш: опасности инфекции

Коклюш – острое инфекционное заболевание, для которого характерны катаральные явления в верхних дыхательных путях, приступы судорожного кашля.

Ранее, до внедрения массовой вакцинопрофилактики против коклюша, около 80% заболевших составляли дети в возрасте до 5 лет, в связи с чем коклюш относят к группе «детских» инфекций.

Человек, перенесший коклюш, приобретает пожизненный иммунитет, однако в пожилом возрасте возможны повторные заболевания.

Коклюш: причины?

Возбудителем коклюша является специфическая бактерия Bordetella pertussis – коклюшная палочка или палочка Борде-Жангу. Источником заражения является заболевший человек – при контакте с ним вероятность заражения составляет 90%. Больной коклюшем представляет опасность с конца инкубационного периода, однако максимально заразен с момента появления симптомов коклюша (в течение 1-3 недель).

Коклюш передается воздушно-капельным путем, при этом заражение происходит при тесном контакт с больным. Во внешней среде возбудитель быстро погибает, поэтому распространение коклюша через предметы обихода (игрушки, предметы личной гигиены) обычно не наблюдается.

Коклюш: разновидности

Типичная форма характеризуется выраженными симптомами и последовательной сменой трех фаз заболевания: катаральной, судорожной и фазы разрешения (см. ниже);
Стертая форма чаще наблюдается у привитых детей и взрослых, редко приводит к осложнениям. При стертой форме коклюша спазматический кашель выражен слабо, однако наблюдается длительно;
Абортивная форма : катаральный период протекает типичным образом, в то время как судорожный кашель продолжается не более 1-2 суток или вообще отсутствует;
Субклиническая (бессимптомная) форма определяется только при бактериологическом или серологическом обследовании.

Следует также отметить такое заболевание как паракоклюш, вызываемое бактерией, родственной коклюшной палочке. Основные проявления паракоклюша сходны с симптомами легкой формы коклюша. Обычно при паракоклюше наблюдается упорный кашель, однако на приступы спазматического кашля жалуются только 10-15% больных.

Как проявляется коклюш?

Инкубационный период продолжается от 3 до 14 суток. В первой фазе коклюша – катаральной – возникает сухой кашель, насморк с вязким слизистым отделяемым. Температура тела обычно повышается до субфебрильных значений (37-38°С), однако может оставаться нормальной. Общее состояние больного остается удовлетворительным.

Источник: https://zdravoe.com/209/p2362/index.htm

Коклюш: первые симптомы, причины, лечение и профилактика детской инфекции

К сожалению, несмотря на продолжительную, многолетнюю вакцинацию, некоторые старинные заболевания и по сей день атакуют детские неокрепшие организмы.

К одному из них относится коклюш — опасный недуг, приносящий ребенку и родителям немало волнений и хлопот.

В данной статье мы постараемся подробно ответить на вопрос, что такое коклюш, научимся распознавать его признаки у ребенка, а также определим, когда и чем его лечить.

Общие сведения

Коклюш — это инфекционное заболевание дыхательных путей, утяжеленное возможными осложнениями, вызванное специфическими бактериями Bordetella pertussis, которые с легкостью передаются от заболевшего человека к здоровому воздушно-капельным путем.

Опасность этого недуга заключается в том, что непривитый ребенок стопроцентно подхватит коклюшную палочку, и чем младше он будет по возрасту, тем тяжелее его организм будет переносить мучительные симптомы болезни.

К сожалению, ребенок, получивший своевременную прививку, также может когда-нибудь переболеть коклюшем, но в этом случае инфекция будет протекать в менее тяжелой форме, и намного сократится риск летального исхода.

Симптомы коклюша (по периодам)

Проявившиеся симптомы коклюша у ребенка всегда протекают с определенной периодичностью и делятся на такие этапы: катаральный, пароксизмальный (спазматический) и заключительный (выздоровление).

Катаральный

Катаральная фаза заболевания наступает сразу же после завершения инкубационного периода возбудителя в организме и длится, как правило, не более двух недель.

Проявляется таким образом:

Грамположительная бактерия Bordetella pertussis попадает от ранее заразившегося человека на цилиндрический эпителий трахеи или бронхов здорового ребенка и там очень быстро и хорошо приживается.
В дыхательных путях возникает типичное воспаление, называемое катаральным (гиперемия слизистой оболочки с образованием небольшого количества слизи, гноя нет).
Постепенно у больного развивается слезотечение и начинается обильный слизистый ринит.
Подключается сухой частый кашель, но пока еще не типичный для коклюшной инфекции, скорее, для ОРВИ или обычной простуды.
Температура тела колеблется между незначительными показателями 37,2-37,5°C.
Проявляются такие симптомы интоксикации: головная боль, вялость и быстрая утомляемость.

Важно! Если человек уже болел этой инфекцией или был вакцинирован — это, к сожалению, не дает ему дальнейшего пожизненного иммунитета. Организм вполне может подхватить коклюш снова, после истечения срока естественной или искусственной иммунной защиты, равного полноценной дюжине лет.

Пароксизмальный

После катаральной фазы на смену приходят признаки пароксизмального (спазматического) этапа, которые длятся около полутора месяцев.

В этот период у ребенка начинается мучительный, судорожный и приступообразный кашель, который представляет собой кашлевые толчки, идущие один за другим, следом реприз (свистящий глубокий вдох), а в конце заканчивается серией укороченных судорожных толчков тела.

В самом завершении приступа у больного отходит прозрачная, вязкой структуры мокрота, иногда сопровождающаяся рвотными позывами и рвотой.

Количество таких приступов варьируется от 10 до 40 раз за сутки, чаще они случаются ночью, при этом ребенок находится в возбужденном состоянии, его лицо от напряжения может приобретать сине-красный оттенок, а язык высовывается из ротовой полости. Для пароксизмального периода также характерны непродолжительные остановки дыхания от 20 секунд до 1 минуты.

Выздоровление

Период выздоровления (разрешения) начинается после завершения предыдущей стадии заболевания и является заключительной фазой коклюша, которая продолжается около двух недель. Спазмолитический кашель постепенно переходит к редкому и надсадному, у выздоравливающего прекращаются рвотные позывы и восстанавливается аппетит.

Причины появления

Как уже упоминалось выше, главной причиной появления коклюшной инфекции являются бактериальные грамположительные палочки Bordetella pertussis.

Состоят они из нежной капсулы и неподвижны, кроме того, чувствительны к некоторым факторам:

прямым солнечным лучам (солнце убивает их на протяжении одного часа);
дезинфицирующие средства, применяемые на протяжении короткого времени.

Как правило, больной ребенок представляет для других людей угрозу заражения не только в инкубационный период и на первом этапе болезни, но и в начальные дни пароксизмальной фазы, когда во время сильного приступа происходит выброс из бронхов инфицированного отделяемого. Главная причина заражения коклюшем заключается в близком (и совсем коротком) общении здорового человека с больным.

Диагностика и лечение

Диагностировать у детей коклюш может помочь только врач, который изначально точно классифицирует симптомы заболевания, назначит маленькому пациенту некоторые анализы и проведет ряд необходимых исследований. После постановки диагноза схему лечения назначает тоже врач, указывая в выписанном рецепте, какие именно антибиотики нужно пропить и следует ли подключать к основным медикаментам народные средства.<\p>

Опасность лечения в домашних условиях

Лечение коклюша у детей разных возрастов, в том числе и до года, как правило, осуществляется не в стационаре, а в домашней обстановке. Исключением является только проявление усложненных симптомов инфекции, которые выражаются нарушением в функционировании дыхательной системы и в кровообращении головного мозга.

Важно! Не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно и уж тем более заниматься лечением малыша в домашних условиях: такие действия могут иметь серьезные и даже трагические последствия.

Обращение к специалисту

Чтобы правильно поставить диагноз больному малышу, доктор будет использовать несколько методов диагностики:

сбор жалоб пациента;
назначение общего анализа крови (обращается внимание на показатели лейкоцитов и эритроцитов);
лабораторное исследование слизи с задней части горла.

Иммуноферментный анализ крови (определение антител после завершения болезни) делается уже с профилактическими целями. Назначенная после постановки диагноза специальная схема лечения выглядит приблизительно таким образом:

антибиотики (индивидуально назначенные) — «Макропен», «Флемоксин», «Амоксиклав» и т. д.;
сосудорасширяющие и седативные препараты — воздействуют на кровообращение в мозге, тем самым предупреждая кислородное голодание;
муколитики (обычно в виде ингаляций) — разжижают и выводят скопившуюся мокроту;
бронхолитики — не дают развиться бронхоспазму и расширяют просвет бронхов.

Противокашлевые микстуры или капсулы практически никогда не назначаются, многие специалисты уверены, что при поражении коклюшной палочки такие препараты малоэффективны.

Профилактика

Единственным и самым эффективным средством профилактики коклюшной инфекции является своевременное вакцинирование. С помощью коклюшной цельноклеточной прививки, которая была лицензирована в Америке в 1914 году, удалось резко снизить количество пострадавших от этого недуга, а также значительно облегчить протекание заболевания.

На сегодняшний день можно воспользоваться проверенной годами вакциной АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная), а также зарегистрированными иностранными аналогами — «Инфраксисом» или «Тетракоком». Прививают деток, как правило, в 3, 4, 5 и 6 месяцев с последующей однократной ревакцинацией в полуторагодовалом возрасте.

Отличительной особенностью коклюша является его постепенное самоуничтожение в ранее «оккупированных» местах. Инфекционная палочка оставляет сильный след в той части мозга у детей, которая отвечает за кашель, и при этом со временем погибает сама по себе.

То есть полностью выздоровевший ребенок заходится кашлем лишь по привычке даже после того, как в его организме не осталось ни одной раздражающей бактерии.

Возможные осложнения

При инфицировании коклюшной палочкой важно помнить, что существуют и большие риски осложнений. Самые частые из них:

воспаление легких (у 10% детей);
судороги (у 2%);
энцефалопатия (у четверых из каждой 1000 заболевших);
летальный исход (пик смертности от коклюша приходится в основном на возраст до годика).

Больше всего страдают осложнениями дети до 6 месяцев, у них очень часто развиваются остановки дыхания, судороги, нарушения кровообращения в головном мозге и выраженная гипоксемия. Также у грудничков из-за надсадного частого кашля может образоваться грыжа или выпасть прямая кишка.

В 60-х годах прошлого века, когда вакцина коклюша получила широкое применение, в мире удалось сократить детскую смертность от последствий заражения этой бактерией более чем в 45 раз.

Тем не менее, уже в наши дни малыши продолжают гибнуть от этой, казалось бы, древней инфекции. Но, внимательно изучив печальную статистику, можно уверенно сказать, что преимущественно умирают дети, которые не были вовремя привиты. Не подвергайте своих близких такой серьезной опасности, четко придерживайтесь графика вакцинирования и здорового образа жизни, тогда все серьезные недуги будут обходить вашу семью стороной.<\p>

Источник: https://agu.life/bok/431-osnovnye-prichiny-i-lechenie-koklyusha-u-detey.html

Чем опасен коклюш: последствия и осложнения у детей, температура

Коклюш представляет собой острое инфекционное заболевание, характерный признак которого – тяжелый и не прекращающийся на протяжении долгого времени кашель. Наибольшую опасность эта болезнь представляет для детей, однако в группе риска находятся и взрослые люди. Каковы последствия коклюша у детей и взрослых?

Причины опасности коклюша

Различные осложнения после появления коклюша – не единственная опасность заболевания. Есть и другие:

Передача воздушно-капельным путем. Достаточно одного больного ребенка в группе детсада или в школьном классе, чтобы инфекцию подхватило большинство контактирующих с зараженным. Особенно опасен контакт с инфицированным, а также нахождение от него на расстоянии до двух метров.
Сложность диагностики. Болезнь начинается с катарального периода развития, во время которого самостоятельно выявить наличие коклюша практически невозможно из-за специфического протекания.
Возможность заболеть, будучи привитым. Несмотря на то, что у привитого человека коклюш протекает заметно легче и без ярко выраженных признаков, продолжительный кашель доставляет неудобства.
Необходимость стационарного лечения. В домашних условиях можно вылечить только легкую и среднюю формы протекания коклюша, и только под присмотром специалиста. Тяжелые случаи, особенно болезнь у младенцев, можно лечить только в условиях стационара – так заметно снижается риск осложнений.
Один путь профилактики. Обезопаситься от заболевания можно только при помощи прививки. На это указывает статистика, об этом говорят и специалисты от медицины.
Неприятные симптомы. Самое негативное проявление коклюша – сильный приступообразный кашель. Он может быть настолько сильным, что человека настигает рвота и потеря сознания. Не доставляют радости и боль в горле с насморком. Со сменой периодов протекания болезни симптомы становятся заметнее.
Возможность летального исхода. Наиболее высокая летальность наблюдается у детей в возрасте от нескольких месяцев до одного года.

Заразность и группы риска

Путь передачи болезни – воздушно-капельный. Бактерии, которые вызывают коклюш, испускаются в воздух во время сильного кашля. Опасность в том, что заболевший человек остается источником заражения в течение нескольких недель.

Известна высокая заразность инфекции, вызывающей развитие коклюша, однако заболеть можно один раз в жизни. Чаще всего заболевание диагностируется у людей, относящихся к следующим группам риска:

Грудные дети. У младенцев иммунитет настолько слабый, что инфекции не составляет труда пробраться в организм и спровоцировать формирование болезни. Не всегда обходится без серьезных осложнений.
Дети до 5 лет. Дети в этом возрасте обладают более крепким иммунитетом по сравнению с грудными, однако непривитый организм не способен серьезно противостоять бактерии, вызывающей коклюш.
Подростки. Сделанная в малом возрасте прививка к подростковой поре утрачивает значительную часть своих защитных свойств, из-за чего подростки вновь становятся достаточно восприимчивыми к болезни.

Периодически коклюш встречается и у взрослых людей. Он проходит через несколько периодов, длится в районе 5-6 недель. Взрослые переносят заболевание легче детей в силу уже устоявшегося и крепкого иммунитета.

Опасность для грудных детей

Для грудных детей инфекция представляет наибольшую опасность, ведь они ее переносят достаточно тяжело. У них часто появляются серьезные осложнения, среди которых коклюшная энцефалопатия и пневмония, бронхит, гнойный отит, эмфизема легких, многочисленные другие заболевания, способные привести к летальному исходу.

Кроме указанных осложнений коклюш у детей в возрасте до одного года может вызывать следующие проблемы:

кровоизлияние в различные органы, в том числе в головной мозг;
разрыв барабанных перепонок, повреждение мышц брюшной полости;
развитие энцефалопатии, которая значительно поражает мозг ребенка;
кратковременные остановки дыхания после ряда кашлевых толчков;
необратимые изменения в работе центральной нервной системы;
появление судорог, формирование паховых и пупочных грыж.

Особенно стоит отметить остановки дыхания (апноэ), характерные для коклюша. Их опасность заключается в том, что из-за частых перерывов в дыхании ухудшается поступление кислорода в организм, сильно затормаживается газообмен.

Коклюш вызывает осложнения у грудничков настолько опасные, что о домашнем лечении этого заболевания не может идти никакой речи. Доверять можно только профессиональным врачам, так как малейшая ошибка может привести к тяжелым последствиям и даже смерти грудничков – у этих детей плохо развитая иммунная система.

Температура при коклюше

Еще одна опасность коклюша заключается в том, что самостоятельно его диагностировать не так просто. Это связано с тем, что заболевание сопровождается лишь незначительным увеличением температуры – максимум до 38°C.

Нередко температура тела остается в норме, из-за чего создается видимость здорового состояния. Такой ребенок может дальше посещать детский коллектив, будучи источником распространения коклюша, а это приведет к заражению других контактирующих с ним детей. После излечения температура приходит в норму.

Последствия коклюша у детей

Если температура сохраняется даже после того, как коклюш вылечен, это свидетельствует о наличии других вирусных и бактериальных заболеваний, развивающихся на фоне ослабленного после болезни иммунитета. Среди них могут быть бронхопневмония и ОРВИ.

Осложнения после появления коклюша в 20-25% случае проявляются бронхопневмонией. Ее симптомы таковы:

постепенное либо резкое увеличение температуры тела до 38-39°C;
сильная одышка со значительным учащением дыхания до 30 вдохов за одну минуту;
учащение пульса вплоть до 110 ударов в минуту и выше, появление болей в груди;
головные боли, усталость, апатия и сильная слабость, которая наблюдается во всем теле;
сухой либо влажный кашель, сопровождаемый выделением гнойной мокроты.

Вероятность развития бронхопневмонии после коклюша высока у детей небольшого возраста. Болезнь сильно истощает без того неокрепшую иммунную систему, из-за чего в организм проникают новые бактерии, которые вызывают развитие бронхита, пневмонии и других серьезных осложнений. У взрослых такое встречается реже.

Несмотря на наличие возможности исцеления легких форм болезни в домашних условиях, рекомендуется обратиться к врачу и получить индивидуальный план лечения. Возможно, потребуется некоторое время находиться в стационаре.

Так как рассматриваемое заболевание значительно ослабляет организм, неудивительно, что через некоторое время после выздоровления человека одолевают новые неприятности. Среди них ОРВИ – острые респираторно-вирусные инфекции. Высока вероятность появления ОРВИ после коклюша у маленьких детей. Симптоматика:

сильный насморк, который начинает проявляться практически сразу после заражения;
боль в горле – ее сила и характер зависит от вируса, который ее спровоцировал;
кашель, появляющийся почти одновременно с насморком, головная боль и усталость;
увеличение температуры – в некоторых случаях остается на субрефильном уровне.

ОРВИ не представляет большой опасности – вреда от этого заболевания гораздо меньше, чем от коклюша. Простая простуда после коклюша лечится постельным режимом и препаратами, которые снимают симптомы.

Важно своевременно прибегать к правильному лечению коклюша под присмотром врача. В этом случае можно избежать появления многочисленных осложнений, которые могут испортить жизнь, особенно маленьким детям.

Источник

Источник: https://03-med.info/bolezni/chem-opasen-koklyush-posledstviya-i-oslozh.html

Коклюш при беременности: последствия, симптомы и лечение

Организм беременных женщин сильно ослаблен, поэтому в период вынашивания плода любые инфекционные или вирусные воспаления встречаются намного чаще.

Известно, что любой воспалительный процесс опасен для здоровья будущей мамочки. Он может спровоцировать образование ряда острых симптомов, которые снизят качество жизни.

Кроме этого, инфекционные поражения организма могут спровоцировать неправильное развитие малыша.

Самым серьезным инфекционным заболеванием при ожидании младенца считается коклюш. Опасность коклюша кроется в острых симптомах, которые вызывают ряд патологических процессов. Чаще всего будущая мама заболевает данным недугом при общении с больным человеком, так как инфекция передается через воздушно-капельные пути.

Опасность заболевания коклюшом

Коклюш – это острое заболевание, которое вызывает сильные приступы кашля. Недуг переходит от пациента к пациенту, поэтому никто от данного недуга не застрахован. К сожалению, в период беременности заболеть коклюшем проще простого, так как иммунная система организма пациентки сильно ослаблена. В этот период возможность инфицирования будущей мамы особенно высока.

Коклюш оставляет неисправимые следы на эмбрионе в первые несколько недель беременности.

Любое инфекционное заболевание в момент ожидания пополнения в семье опасно своими последствиями. При образовании коклюша в первом триместре есть риск неправильного развития плода. Часто болезнь становится причиной появления сложных патологий, которые нельзя излечить.

К таким заболеваниям относят тугоухость или полную глухоту, склонность к кожной геморрагии, частые кровотечения и нарушения работы слизистых оболочек, помутнение хрусталика глаза, нарушение работы сердца, дисфункция пищеварительного тракта. Кроме этого, коклюш на первых неделях при беременности опасен образованием неправильного строения скелета или поражения всей нервной системы.

В период второго триместра заболевание становится причиной страшных диагнозов. Кроме того, инфекционное заболевание может спровоцировать гибель малыша, поэтому при диагностировании коклюша многие врачи советуют прервать беременность.

Коклюш в третьем триместре не менее опасен, так как часто становится главной причиной ранних родов или выкидыша. Это происходит из-за сильного кашля, который сопровождает пациентку в течение всей болезни.

Если при беременности вы общались с больным человеком важно пройти все обследования и убедиться, что заражение коклюшем не произошло.

Не всегда коклюш смертельно опасен для организма будущей мамочки. Если вы вовремя заметили признаки заболевания и прошли лечение, риск развития сложных процессов и образования побочных эффектов на здоровье малыша минимизирован.

Если же лечение было неправильным или не комплексным, существует риск образования пневмонии. Воспаление легких неопасно для ребенка, но требует срочного медикаментозного вмешательства.

Сухой и изнуряющий кашель провоцирует сжимание брюшной части, что нежелательно для малыша.

Симптоматика заболевания

Развитие заболевание происходит не молниеносно, то есть заметить признаки и симптомы коклюша можно на ранних сроках. Чаще всего при беременности у женщин отмечается значительное увеличение лимфатических узлов.

Кроме этого, выделяют следующую клиническую картину:

коклюш сопровождается сильным и сухим кашлем. Он изнуряет пациенту и вызывает раздражение слизистой оболочки горла;
лающий кашель сопровождается выделением небольшого количества мокроты;
иногда рефлекторный процесс в виде кашля вызывает остановку дыхания на несколько секунд, что может спровоцировать кислородное
голодание;
сильное повышение температуры тела;
обильные слизистые выделения;
сухость в слизистой оболочке носа;
зуд и раздражение в носоглотке.

На первой стадии развития заболевания, симптомы коклюша можно спутать с признаками острого респираторного воспаления. Отмечается повышение температуры тела, сухой кашель и слабость. Однако, диагностировать коклюш можно по специфическому и сильному кашлю.

При коклюше кашель может вызвать кровотечение из носа, рвоту, отечность лица, припухлость вен.

В первое время коклюш проявляется в виде небольшой сыпи. Однако, уже в первые три часа она распространяется по всему лицу.

После исчезновения сыпи на кожном покрове пациентки может образоваться шелушение и пигментация, но будущая мамочка может не бояться образования шрамов. Коклюш не оставляет видимых следов на лице и теле.

Комплексное медикаментозное лечение

Чтобы правильно диагностировать заболевание пациентке нужно сдать кровь на анализы, а также провести глоточный посев слизи. Понять, что у беременной женщины появился коклюш без сдачи анализов невозможно.

Лечение коклюша должно проходить под строгим контролем нескольких врачей.

Симптомы и лечение коклюша при беременности должно быть определено с помощью высококвалифицированных врачей. Инфекционное заболевание в данном случае нельзя вылечить самостоятельно.

Выяснив, опасен ли коклюш при беременности, будущая мама понимает о необходимости комплексного и адекватного лечения. Как правило, беременной женщине назначаются следующие процедуры:

После диагностирования заболевания, беременной прописываются сильные антибактериальные препараты – «Азитромицин», «Кларитромицин», «Эритромицин». При многочисленном списке антибиотиков врачи считают, что именно данные препараты эффективнее всего воздействуют на очаг заболевания, но при этом не наносят вреда ребенку.
Начать принимать антибиотики следует не позднее первых шести недель с момента появления кашля.
Суточная доза любого назначенного препарата в первые сутки не должна превышать 500 миллиграмм. В последующем дозирование снижается до половины нормы.
Чтобы избавиться от сильного кашля назначаются таблетки «Мукалтин». Растительный состав препарата безопасен при беременности, поэтому не стоит заменять лекарство аналогами.
Таблетку от кашля следует принимать каждый день за тридцать минут до принятия пищи или спустя два часа после приема еды.

Длительность лечения обычно составляет четырнадцать дней. Если после этого срока беременная женщина чувствует симптомы воспаления, требуется повторное диагностирование.

Прививка

Еще при планировании беременности будущая мамочка должна учесть все возможные риски и сделать прививку от инфекционных заболеваний, в которую также входит укол от коклюша.

Вакцина от коклюша позволяет защитить организм будущей мамочки и эмбриона.

Вакцина в виде сыворотки позволяет избавиться от риска развития недуга и сохранить здоровье матери и ребенка. Прививку следует сделать и новорожденному малышу, так как она защищает ребенка от возможных осложнений.

Если вы не успели сделать вакцину до беременности, попросите поставить прививку на третьем триместре. Обычно ее назначают между 26 и 36 неделями.

Противопоказаний к прививке не много:

Нельзя ставить уколы в случае прогрессирующего заболевания нервной системы.
При приступах судорог.
При высокой температуре тела.

Помимо этого, обратите внимание на возможные осложнения:

покраснение кожи;
отечность в месте укола;
небольшое повышение температуры тела.

Имейте в виду, что вакцина помогает новорожденному малышу в первые месяцы жизни, когда ребенку не поставили самую первую прививку АКДС.

Заключение

Инфекционное заболевание при беременности опасно для развития эмбриона. Поэтому, будучи в интересном положении, старайтесь не находиться в местах скопления людей, укрепляйте организм и иммунную систему, следите за питанием и при любых симптомах заболевания обратитесь в медицинский центр.

Помните, что своевременная вакцинация поможет избежать многих опасных заболеваний и защитить организм не только матери, но и ребенка.

Источник: https://gorlonos.com/nos/opasen-li-koklyush-pri-beremennosti.html

Опасен ли коклюш при беременности и как его лечить

Гормональные изменения, протекающие в организме беременной женщины, призваны защищать плод в утробе матери. Но вместе с этим колебания гормонального фона ослабляют иммунитет, делая будущую мамочку уязвимой перед инфекциями. Особенно опасны в этот период так называемые детские болезни, среди которых и коклюш. Чем грозит маме и ребёнку коклюш при беременности, каковы варианты лечения?

Причины

Коклюш – бактериальная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путём. Возбудителем заболевания является палочка Бордетелла. Коклюшная бацилла относится к группе антропонозных бактерий, не живущих самостоятельно во внешней среде и передающихся только при близком контакте. Отсюда и причина заражения – контакт с больным человеком.

Ещё одна причина коклюша при беременности – отсутствие стойкого иммунитета, который вырабатывается только после ранее перенесённого заболевания.

Если будущей мамочке «не посчастливилось» переболеть в детстве, то при планировании беременности особо не стоит рассчитывать на иммунитет от ранней иммунизации.

Да, прививки позволяют избежать заражения, но иммунную защиту они обеспечивают всего лишь на пару лет, в то время как о повторной ревакцинации каждые 10 лет мы благополучно забываем.

Симптомы

Чаще всего коклюш во время беременности протекает тяжело. Высоки и риски развития осложнений, как для мамы, так и для ребёнка. С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 4 до 14 дней. Первые признаки коклюша:

незначительное повышение температуры;
лёгкое недомогание без явных признаков интоксикации;
небольшая заложенность носа, выделения прозрачные;
першение и дискомфорт в горле;
сухой кашель без отделения мокроты (беспокоит преимущественно в ночное время суток).

Длительность этого периода обычно составляет 1-2 недели. А так как все симптомы схожи с проявлением обычной простуды, то заподозрить опасность удаётся не сразу. Поэтому болезнь «благополучно» переходит в спазматическую стадию. И появляется тот самый коклюшный кашель.

Коклюшный кашель – это приступы удушающего кашля, сопровождающиеся сильным напряжением мышц брюшного пресса, покраснением лица и, возможно, рвотой. В редких случаях по окончании приступа наблюдается отделение небольшого количества мокроты.

Общая продолжительность болезни составляет 30-45 дней. В течение всего этого времени женщина считается заразной, так что в обязательном порядке должна быть ограждена от контактов с другими людьми. Особенно, это касается посещений женской консультации, переполненной такими же будущими мамочками.

Диагностика

При подозрении на коклюш женщина должна обязательно посетить специалиста. Как минимум это может быть лечащий акушер-гинеколог, который выдаст направление к инфекционисту или терапевту. Также можно сразу обратиться к нужному доктору.

Поводом для проведения диагностики могут послужить специфические приступы кашля, нехарактерные для других заболеваний.

При сборе анамнеза также учитывается общая клиническая картина заболевания, информация о детской вакцинации или иммунизации от коклюша в старшем возрасте, вероятные контакты с носителем инфекции.

При подозрении на коклюш беременная отправляется на анализы, позволяющие выявить возбудителя инфекции:

иммуноферментный анализ – экспресс-метод выявления патогенной микрофлоры в носовых ходах и области зева;
бакпосев – метод выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.

Лечение

Лечение коклюша при беременности проводится в стационаре под наблюдением врача. Инфекция представляет опасность как для самой мамочки, так и для плода. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту, который после проведения диагностики назначить соответствующие лекарственные препараты.

Учитывая положение будущей матери, для минимизации рисков для плода назначаются щадящие фармакологические средства, не оказывающие токсического воздействия на ребёнка. Среди них:

муколитики и бронхолитики для купирования кашлевых приступов (использование блокаторов кашлевых рецепторов во время беременности не рекомендуется);
седативные препараты и вазодилататоры (сосудорасширяющие средства), предупреждающие кислородное голодание клеток головного мозга;
антибиотики (курс антибактериальных препаратов также назначается новорождённому ребёнку, если заражение инфекцией произошло на поздних сроках беременности);
седативные лекарственные средства для снижения психоэмоционального возбуждения;
антигистаминные препараты при наличии аллергического компонента заболевания.

Для предупреждения или лечения гипоксии также может быть показана кислородотерапия.

Народные средства

Беременность не время для экспериментов, поэтому применение любых народных средств должно быть оговорено с лечащим врачом! В лечении коклюша могут пригодиться такие рецепты:

Компрессы на горло с мёдом и редькой. Плод чёрной редьки вместе с кожурой измельчите на тёрке. Не отжимая сок, добавьте к ней пару ложек мёда. Полученную массу используйте для компрессов, ставя их перед сном на 20-25 минут.
Луковый сироп. Измельчите 0,5 кг лука, добавьте к нему 2 стакана сахара и 4 столовых ложки мёда. Полученную смесь залейте литром воды и проварите на медленном огне в течение нескольких часов. Готовое средство следует принимать ежедневно по 4-5 чайных ложки, разделив на несколько приёмов.
Медовые полоскания. Чтобы снять воспаление в горле и устранить першение, рекомендуется использовать медовую воду – 15-20 г мёда на 1,5 стакана чистой воды. Повторяйте процедуру 3-4 раза в день.
Луковый сок. Измельчите пару луковиц среднего размера и засыпьте их двумя ложками сахара, оставив на ночь. Утром отожмите лук, а оставшийся сок используйте два-три раз в день для облегчения приступов кашля.

В качестве дополнительной рекомендации можно посоветовать прогулки на свежем воздухе вблизи водоёмов или увлажнение воздуха в квартире. Всякие поверья о том, что вода (особенно проточная) может «вытянуть» болезнь из будущей мамочки, вероятнее всего, вымысел. Но вот с тем, что влажный воздух увлажняет слизистую, тем самым облегчая приступы, не поспоришь.

Так есть ли опасность

Но главный вопрос, волнующих все мамочек: опасен ли коклюш при беременности? Да, без сомнений. Причём в первую очередь, для самой женщины. Хотя и для малыша прогнозы могут быть не самыми радужными.

Опасность для женщины

Как мы уже говорили, во взрослом возрасте коклюш протекает тяжело. Среди осложнений в спазматический период заболевания встречается:

инфаркт и инсульт (вследствие резкого повышения артериального давления во время приступов);
ателектаз лёгкого или пневмония (как результат заброса желудочного содержимого во время кашля);
разрыв лёгкого или диафрагмы, паховая грыжа (при тяжёлых приступах).

Продолжительность этого опасного периода составляет 3-4 недели. Дальше, при отсутствии осложнений, приступы становятся более лёгкими и редкими, а ещё через 2 недели симптомы полностью исчезают.

Опасность для плода

Непосредственно вирус Бордетелла не оказывает тератогенного воздействия на плод и не повышает риск развития аномалий у ребёнка. Хотя в некоторых источниках указана обратная информация.

Но тем не менее приятного мало:

Надрывной кашель приводит к напряжению мышц живота, что вызывает повышенный тонус матки и может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.
Не менее опасна и гипоксия, которая может привести к задержке внутриутробного развития плода или вызвать отслойку плаценты.
Неблагоприятно на состоянии малыша сказываются и симптомы общей интоксикации, вызванные инфекционным заболеванием.

Профилактика

Наилучшее профилактическое средство от коклюша – вакцинация. И подумать будущей мамочке стоит об этом ещё на этапе планирования беременности. Коклюш – это не только детская болезнь, и заражению подвержены в равной степени все слои населения, не имеющие иммунитета к инфекции.

В качестве альтернативы иммунизации можно выбрать более простой путь – ограничить контакт с возможными источниками болезни. Но в активном современном мире простота этого метода очень сомнительна.

Источник: https://pulmono.ru/gorlo/koklyush/beremennost-i-koklyush-v-chem-opasnost-dlya-materi-i-budushhego-rebenka