Метастазы в головной мозг при раке легких: особенности и возможности выздоровления

Метастазы в головной мозг

Метастазы в головной мозг при раке легких: особенности и возможности выздоровления

Даже современное оборудование и профессионализм хирургов не позволяет порой справиться с непредсказуемыми метастазами. Главной опасностью является проникновение метастатических образований из других органов, пораженных раковой опухолью.

В этом случае опухоль легко распространяется посредством крови и лимфы, в результате чего она может развиваться далеко от первоисточника – в легких, печени и костях, но особого внимания заслуживают вторичные образования головного мозга, лечить которые крайне сложно.

Между тем, даже злокачественная опухоль – не приговор, особенно если признаки метастазов в головной были обнаружены на ранней стадии.

Основные симптомы и особенности метастазирования из разных органов

Склонность метастазировать в голову имеют любые новообразования, но чаще всего первичная опухоль располагается в молочной железе, опасность вызывает не редко мелкоклеточный рак легкого и аденокарцинома. Также в зоне риска находятся люди, перенесшие рак опухоль органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта и меланому.

Очень редко в мозг метастазирует рак простаты и яичников, но такие случаи были зафиксированы, что касается опухоли легких, то мозговые новообразования он перерастает в 60% случаев, рак молочной железы метастазирует в головной мозг в 45% случаев.

Каждый третий пациент, у которых диагностировали рак легких и молочной железы, умирает от этих образований, проникающих в головной мозг из этих органов.

Симптомы метастазов в головной мозг напрямую зависят от количества новообразований, их локализацией и размерами.

Как и в случае с другими онкологическими патологиями головного мозга, чаще всего у больных наблюдаются сильные боли головы, тошнота и рвота.

Также возможно очаговые симптомы – слабость в мышцах, нарушение речи, счета и другие проявления, свидетельствующие о том, что визит к специалисту больше откладывать нельзя.

Особенного внимания заслуживают симптомы метастазов в головной мозг при раке легкого, так как риск этого очень велик, так как именно в легких находится большое скопление кровеносных и лимфатических сосудов.

Сложность лечения заболевания заключается в том, что нет никакой связи между первичным новообразованием и появлением метастатических процессов – они могут появиться, как в начале образования опухоли, так и через некоторое время.

Среди симптомов заболевания данного типа можно выделить эпилептические припадки, расстройство сознание, нарушение речи и снижение чувствительности.

Учитывая тот факт, что молочножелезистый рак по проценту метастазирования в мозг занимает второе место, стоит также обратить внимание на симптомы метастазов в головной мозг при раке молочной железы. В этом случае могут возникать серьезные боли в позвоночнике и конечностях, кости становятся хрупкими и ломкими.

Головные боли, рвота, тошнота и общее недомогание также могут свидетельствовать об ухудшении здоровья.

Также в случае обнаружения признаков метастаз в головной мозг при РМЖ появляется сухой кашель, постоянно преследуют респираторные заболевания, снижается эффективность работы печени, вплоть до появления признаков желтухи.

Большая связь отмечается между раком почки и образованиями, проникающими через легкие в головной мозг, так как именно легкие можно назвать первичным барьером на их пути.

Между тем симптомы метастазов в головной мозг при раке почки встречаются довольно часто, а на момент постановки диагноза, каждый четвертый пациент с раком почек уже имеет метастазы в другие органы, включая голову (11% всех случаев метастазирования). Что касается первых симптомов рака почек, то это может быть периодическое появление крови в моче и гематурия.

Относительно болевого синдрома, то он возникает уже на последних этапах течения заболевания, когда метастазы уже присутствуют, а они появляются, как правило, одновременно в нескольких органах.

Одним из самых опасных онкологических заболеваний является меланома, или рак кожи, часто не оставляющий человеку никаких шансов. Поэтому если вы обнаружите большое количество родинок и веснушек, появившихся за короткий период времени, не откладывайте визит к специалисту. Главную опасность должны вызвать родинки, чей размер превышает 7 миллиметров.

Сложность лечения онкозаболевания данного типа заключается в его быстром прогрессировании, поэтому довольно часто метастатические процессы достигают головы, чем существенно снижается положительный прогноз лечения.

Между тем, даже если у вас выявили симптомы метастазов при меланоме, не стоит опускать руки, так как в некоторых случаях лечение антителами может помочь даже при наступлении метастатических процессов.

В десятку самых распространенных злокачественных опухолей входит рак кишечника, метастазирующий в различные органы человека, поэтому нередко выявляют симптомы метастазов в головной мозг при раке кишечника. Чаще всего излечить пациента не удается, исключением являются, разве что, единичные образования, достигшие легких, печени и брюшину.

Специалисты до сих пор не знают причины возникновения этого серьезного заболевания, но они точно знают, что есть некоторые факторы риска, такие как избыток в рационе мяса, незначительное количество потребляемой клетчатки, плохая наследственность и некоторые хронические заболевания кишечника.

Растет рак медленно, поэтому диагностируется, как правило, поздно.

Варианты лечения

Неважно, обнаружили ли вы симптомы метастазов в головной мозг при РМЖ, или у вас диагностировали их признаки при раке легких, откладывать визит к врачу – подписать себе приговор. По результатам обследования, нейрохирург научно-практического центра нейрохирургии Бурденко поставит точный диагноз и назначит лечение.

Именно от своевременности обращения часто зависит положительный исход операции, а это чаще всего единственный способ избавиться от проблемы. Для качественно обследования надо использовать сочетание нескольких вариантов магнитно-резонансной терапии, поможет определить локализацию и размеры метастаз и компьютерная томография.

Этого часто достаточно, чтобы назначить максимально эффективное лечение.

Наиболее эффективно «работает» удаление метастаз в головном мозге, но это зависит от многих факторов, включая расположение очагов заболевания и их размеров.

Немаловажно также учитывать общее состояние больного и его возраст – хирургическое вмешательство, как правило, допускается в том случае, если пациент имеет удовлетворительное общее состояние, а возраст его не превышает 65 лет. При этом удаляется сразу не более трех образований.

Прогноз излечения при этом дать сложно, но лучше закрепить успех при помощи курса лучевой терапии. Оставшиеся после операции единичные очаги можно удалить посредством радиохирургии, хотя и лучевой терапии часто достаточно.

В случае удаления более трех метастаз одновременно, пациент может испытывать большие сложности в послеоперационный период. Что касается эффективности химиотерапии, то она остается под вопросом, это зависит от степени распространенности заболевания.

Источник: https://chastnosti.com/metastazy-v-golovnoj-mozg.html

Метастазы в головной мозг при раке

Метастазами в головной мозг называются опухоли, которые развиваются в тканях мозга из клеток, распространившихся из других злокачественных очагов, обычно через кровоток. Метастазы в головном мозге возникают у 20-40% пациентов с злокачественными опухолями другой локализации. У 75% пациентов поражение носит множественный характер.

Чаще всего у взрослых пациентов метастазы в головной мозг дает рак легких, кожи (меланомы) и рак молочных желез. У 15% пациентов источник метастазов установить не удается. Практически все системные злокачественные опухоли могут распространяться на головной мозг. При этом определение источника метастазов в мозге нередко является первоосновой при выборе наиболее эффективного метода лечения.

Прогноз продолжительности жизни при метастазах в головной мозг зависит от степени поражения мозга, возможности лечения метастазирующего органа, а также возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

Симптомы метастазирования в головной мозг

В 2/3 случаев в какой-либо момент своего существования метастазы в головной мозг начинают вызывать симптомы. Симптомы обусловлены повышением внутричерепного давления, разрушением нервной ткани под действием опухоли или обоими факторами сразу. Метастатические опухоли часто вызывают отек, при котором в нервной ткани накапливается жидкость, что нарушает функции головного мозга.

Повышение внутричерепного давления сопровождается следующими неспецифическими симптомами:

  • Головные боли
  • Тошнота
  • Рвота
  • Когнитивные, поведенческие или личностные изменения
  • Сонливость, летаргическое состояние

Очаговое разрушение нервной ткани приводит к судорогам, параличам, нарушению зрения, эпилептическим припадкам и различным неврологическим расстройствам, характер которых зависит от расположения метастазов.

Метастазы в головном мозге – лечение

Варианты лечения метастазов в головной мозг зависят, среди всего прочего, от локализации опухолевого очага, возраста и общего состояния здоровья пациента и характеристик поведения исходной злокачественной опухоли.

Стероидные препараты

Прием стероидных препаратов в виде таблеток помогает снять отек головного мозга и сопутствующие этому симптомы.

Стероидные лекарства эффективны при кратковременном приеме, тогда как долгосрочное их применение справиться с опухолью никак не помогает.

Со временем для поддержания эффективности препаратов требуются все большие и большие их дозы. По мере повышения дозы соответственно увеличивается и выраженность побочных эффектов.

По всем вопросам о лечении и его стоимости – звоните:+7 (499) 399-38-51
Читайте также:  Флюорография при кормлении ребенка грудью

Хирургическая операция

Хирургическое вмешательство имеет определенные преимущества для пациентов с единичным метастатическим очагом в головной мозге, который можно безопасно оценить, а также при отсутствии других злокачественных опухолей в организме.

В подобных ситуациях активное удаление опухоли часто дает лучшие результаты, по сравнению с лучевой терапией. Кроме этого, хирургическое вмешательство позволяет получить ткани для подтверждения диагноза метастаза в головной мозг или определения происхождения опухоли.

Риски хирургической операции зависят от состояния пациента и локализации опухоли.

Облучение всего головного мозга

У большого количества пациентов применяется стандартный метод лучевой терапии под названием облучение всего головного мозга. При этом пациенты ежедневно в течение нескольких недель проходят сеансы лучевой терапии. Подобное лечение радиотерапией позволяет выражено сократить размеры метастазов в головной мозг и, следовательно, облегчить сопутствующие опухоли симптомы.

Тем не менее, нередко облучение головного мозга не позволяет полностью уничтожить опухоль, в результате чего возможен ее рецидив или последующий рост. Кроме этого, отмечаются существенные побочные эффекты со стороны головного мозга, которые со временем только усиливаются. Тем не менее, лучевое повреждение можно облегчить, удлинив курс лечения с одновременным снижением лучевой нагрузки.

В некоторых случаях облучение всего головного мозга сочетается со стереотаксической радиохирургией. В то же время многие специалисты в области онкологии дискутируют по поводу преимуществ подобного сочетанного подхода к лучевой терапии. Риски и преимущества каждого метода лечения при метастазах в головном мозге необходимо в любом конкретном случае обсуждать с лечащим онкологом.

Стереотаксическая радиохирургия

Система TrueBeam Stx не требует применения жесткой фиксирующей рамки на голову, что отличает ее от других радиохирургических систем.

Зачастую в ходе радиохирургического вмешательства необходима установка металлической рамки, которая фиксируется к костям черепа пациента с помощью винтов, что позволяет нацеливать оборудование четко на опухоль.

Фиксация рамки требует применения местных обезболивающих препаратов, и все равно ее установка крайне неудобна и болезненна для пациента.

Система TrueBeam Stx позволяет пациенту получить большую дозу облучения отдельными малыми фракциями. Данный метод лучевого лечения под названием фракционированная радиохирургия особое преимущество имеет для пациентов, которые ранее уже получали большие дозы излучения, а также при опухолях, расположенных в жизненно важных зонах головного мозга.

Радиохирургия позволяет подводить к опухоли высокие дозы излучения с минимальным воздействием на здоровые ткани головного мозга путем применения множества пучков лучей, идущих под самыми разными углами. Следовательно, система TrueBeam Stx обеспечивает наиболее активное лучевое лечение метастазов в головной мозг.

Тогда как облучение головного мозга требует большого количества сеансов в течение нескольких недель, радиохирургическое лечение обычно завершается за 1-5 сеансов.

Радиохирургический подход может быть использован самостоятельно или в сочетании с оперативным вмешательством или облучением всего головного мозга, что зависит от конкретного случая заболевания.

Радиохирургия является общепринятым методом лечения одиночных метастазов в головной мозг, которые не могут быть безопасно удалены хирургически. Радиохирургические процедуры также нередко применяются у пациентов с множественными очагами, что, в свою очередь, часто является противопоказанием к проведению операции.

Клинические исследования показывают, что эффективность радиохирургии сравнима с традиционным хирургическим вмешательством, причем независимо от возможности безопасного удаления опухоли.

Кроме этого, радиохирургические методики можно использовать одновременно с операцией для устранения неоперабельной опухоли (то есть опухоли, которую нельзя полностью удалить хирургически), а также для лечения метастазов, которые сохраняются или появляться вновь после операции.

Восстановление после радиохирургического вмешательства протекает быстрее, чем после обычной операции. Радиохирургия не требует обезболивания и является прекрасным вариантом лечения для пациентов в неудовлетворительном состоянии здоровья. Кроме этого, радиохирургическое вмешательство позволяет намного легче справляться с множественными метастазами в головной мозг, чем традиционная хирургия.

По вопросам лечения метастаз в головном мозге
звоните нам по тел. в Москве: +7 (499) 399-38-51
или пишите на Email:This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

Источник: http://www.lechenie-raka.pro/opukhol-golovnogo-mozga/metastazy-v-golovnoj-mozg

Характеристика и признаки метастаз в головном мозге

Когда появляются метастазы в головном мозге, симптомы их не заметить трудно, изменения происходят как на физическом, так и на психологическом уровне.

Когда появляются метастазы в головном мозге, симптомы их не заметить трудно, изменения происходят как на физическом, так и на психологическом уровне.

Онкологическое заболевание и осложнения

С таким понятием, как метастазы, сталкивается большое количество больных с онкологическими заболеваниями. Метастазы в головном мозге — это весьма тяжелое осложнение, которое при отсутствии должного лечения может стать причиной летального исхода.

Сами по себе злокачественные опухоли считаются очень опасными и непредсказуемыми образованиями в теле человека. Возникновению такого диагноза, как рак, сопутствует слабый иммунитет и разного рода заболевания.

Заражение идет через кровеносную систему и с помощью лимфы проникает во внутренние органы. Все пораженные болезнью клетки являются источником возникновения опухолей, которые по-научному и называются метастазами.

Чаще всего такие образования появляются в печени, легких, костной ткани и головном мозге.

По статистике, чаще всего метастазы головного мозга поражают пациентов в возрасте 45-70 лет. Кроме того, специалисты заметили, что данная разновидность рака поражает одинаково как мужчин, так и женщин. А вот причина возникновения злокачественных образований разная. У мужчин чаще всего это последствие рака легких, а у женщин — рака молочной железы.

Симптомы патологии

В зависимости от того, в каком месте головного мозга локализуется опухоль, будут разниться и симптомы. Но не заметить изменений невозможно. Самыми распространенными симптомами метастазов в мозге можно назвать следующие:

  • нарушение координации движений;
  • частые смены настроения;
  • головная боль;
  • лихорадка и жар;
  • потеря памяти;
  • нарушение личности;
  • перемены в общих ощущениях;
  • слабость организма;
  • разный размер зрачков;
  • трудность при выражении мыслей;
  • судороги эпилептической формы;
  • рвота и тошнота.

Некоторые из симптомов можно рассмотреть более детально. Например, при повышении внутричерепного давления человек будет чувствовать серьезную головную боль, которая похожа на чувство распирания и сопровождается тошнотой и рвотой. При этом у больного может временно нарушаться сознание.

Такой симптом, как тошнота, чаще всего возникает при метастазах в головном мозге у детей. При этом нередки случаи, когда в таком состоянии пациент может впасть в кому. Приблизительно 30% всех пациентов старше 40 лет сталкивались с таким симптомом, как судороги эпилептической формы.

Также классифицировать симптомы можно в зависимости от места локализации метастазов. В случаях поражения лобной части головного мозга у больного может наблюдаться резкая перемена к грубому поведению. Человек становится агрессивным, теряет зрительный контакт, нарушаются функции опорно-двигательного аппарата.

Если вы заметили хотя бы некоторые вышеперечисленные симптомы у себя или близких, недавно переболевших раком, следует немедленно обращаться к специалисту, который назначит диагностику и необходимый курс лечения.

Методы диагностики

Для определения наличия и локализации метастазов в головном мозге существует несколько видов исследований. Например, магнитно-резонансная томография. В процессе данного вида диагностики врач имеет возможность получить послойные картинки внутренних органов пациента.

А главное, что полученное изображение имеет высокую точность и качество. В ходе обследования больной проходит облучение с помощью специальных электромагнитных волн. При этом он находится в очень сильном магнитном поле для фокуса излучений на пораженном участке тела.

Далее с помощью компьютера со специальными программами обрабатывается полученная информация, и выдается результат исследования.

Для диагностики метастазов в головном мозге лечащий врач может назначить вам компьютерную томографию. Данный вид обследования проводится с помощью рентгеновского аппарата. В этом случае специалисты также получают послойное изображение пораженных органов и тканей.

Суть компьютерной томографии заключается в том, что у больного определяется необходимая область головного мозга, ее облучают рентгеновскими лучами под разным углом и разной интенсивности.

А затем, как и в предыдущем методе, информация поступает на компьютер и на экран выводится картинка разных слоев тканей и органов.

Прогноз при болезни

Многих интересует вопрос, сколько осталось жить при наличии или рецидиве метастазов в головном мозге. Ответ на данный вопрос зависит от многих факторов.

Например, при таком методе лечения, как радиохирургия, пациент может продлить себе жизнь на 1 год.

Ведь при прогрессировании первичного очага заболевания необходимо устранять саму опухоль, образовавшуюся еще до появления метастазов.

Очень часто специалисты констатируют тот факт, что продолжительность жизни при наличии метастазов в головном мозге крайне мала. Даже при удачно проведенном лечении вы не добьетесь полного выздоровления.

Максимальный срок жизни с пораженным головным мозгом составляет 4 месяца. А вот прогноз для больных, проходящих лечебную терапию, может существенно меняться. Все зависит от общего состояния пациента, применяемых методик, места локализации и количества очагов метастазов в мозге.

Читайте также:  Лечение туберкулеза в условиях стационара

Также врачи часто предлагают проводить паллиативные мероприятия, которые способны увеличить срок жизни пациента.

Однако даже при продолжительной борьбе с болезнью, вероятнее всего, качество жизни пациента значительно ухудшится, ведь опухоль поражает важные отделы головного мозга человека.

Отдельно нужно рассматривать прогноз при таком заболевании, как метастазы меланомы в головной мозг. Этот вид онкологического заболевания считается самым тяжелым. Меланома, или по-другому рак кожи, является самым быстрым источником образования метастазов во внутренних органах.

И в случае поражения головного мозга, костей или легких практически не поддается лечению. Поэтому крайне важно следить и вовремя предотвратить такое заболевание кожи, как меланома.

Чаще всего страдают таким диагнозом люди, на теле у которых большое количество родинок, веснушек, или те, кто подвержен постоянному и длительному влиянию прямых солнечных лучей. Проводить лечение в таких случаях нужно немедленно.

Добиться позитивного результата возможно только при применении моноклональных антител, если болезнь находится на стадии метастазирования. Кроме того, продолжительность жизни пациента в любом случае будет зависеть от индивидуальных особенностей организма.

Источник: https://saymigren.net/vtorichnye/intracranial-injury/metastazy-v-golovnom-mozge-simptomy.html

Уникальные методы лечения метастаз

Обратите внимание

Новые технологии приходят в Россию. 

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях LAK-терапия и TIL-терапия. 

Отзыв о методе министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.

Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, академика Давыдова М.И.  

Данные методы уже успешно применяются в крупных онкологических клиниках США и Японии.  

 Метастазы рака (вторичные опухоли)  — это клетки материнской опухоли, переместившиеся с токами лимфы и крови на ткани близлежащих и отдаленных лимфоузлов и органов. Эффективное лечение зависит от выбора метода терапии.

Механизм образования

 Само присутствие метастазов рака свидетельствует об их распространении внутри тканей, а также о степени злокачественности опухоли. Под воздействием иммунных клеток и механических факторов раковые клетки погибают в потоке лимфы и крови, поэтому опухоль, прорастающая в лимфатические и кровеносные сосуды, должна обладать высокой «живучестью».

 По микроскопическому строению все типы вторичных образований почти не отличаются: расплывчатые контуры белесых очагов из малодифференцированных клеток с некрозом и кровоизлияниями в центре. Поэтому по гистологии (микроскопическому строению) определить первоначальный очаг отсева в большинстве случаев невозможно.

По локализации метастазы рака могут быть:

• местными — в пределах органа и близлежащих лимфоузлов;
• отдаленными — степень удаленности определяется индивидуально для каждой опухоли.

 По механизму образования различают: гематогенные, лимфогенные, контактные или имплатационные.

 Распространение гематогенных метастатических поражений происходит по венозным, иногда по артериальным коллатералям (обходным сосудам). Раковые клетки легко оседают в паренхиматозных тканях легких и печени. Лечение метастаз в этом случае осложняется риском кровотечения и нарушением функций, с другой стороны, сложно переоценить значение этих органов.

 Лимфогенные вторичные образования образуются вследствие миграции клеток опухоли по лимфоузлам и лимфоколлекторам. Их оценивают как признак ограниченности роста и временной локализации новообразования и возможности удаления одновременно с регионарными лимфоузлами. Хорионэпителиома, саркома, меланома на начальном этапе развития дают лимфогенные отсевы опухоли.

 У контактных или имплантационных новообразований распространение происходит  по поверхностям органов и серозным оболочкам.

 В отдельную группу выделяют «дремлющие» метастатические образования, которые «просыпаются» уже после удаления материнской опухоли. Подход к лечению метастазов и терапии пациента с онкологической патологией в целом определяется совокупной классификацией.

Симптомы множественных образований

 Симптоматика определяется видом рака, степенью поражения органа и распространенности процесса. Симптомы могут проявляться: кашлем, кровохарканьем, постоянными головными болями и в костях, нарушениями двигательных функций. Новые очаги патологии могут выявляться ежемесячно, поэтому необходимо регулярное диагностическое обследование.

 В 4–10 случаях из ста (чаще у мужчин) в костях, легких, печени обнаруживается именно метастатический тип опухоли. Две трети из них — аденокарцинома (по гистотипу). Метастазируют чаще высоко злокачественные образования, характеризующиеся активным инвазивным ростом.

Диагностический поиск обязателен, но если не удается найти материнскую опухоль, терапия вторичных новообразований назначается на основе гистологического исследования.

В чем опасность хирургического вмешательства

 Рецидив рака часто возникает из вторичного очага даже после удачного лечения метастаз или удаления первичной опухоли. Рост подавляется первичной опухолью, и после ее удаления они «расцветают пышным цветом».

 Опасность вторичных опухолей заключается в: • более злокачественном варианте рецидива опухоли, т. к. выживают недифференцированные и самые «живучие» клетки; • осложнениях со стороны органов, в ткани которых внедряются метастазы  — компрессия, переломы костей, нарушение функций;

• раковой интоксикации и кахексии (истощения).

Опухоли с высокой вероятностью метастазирования

Вероятность вторичных опухолей определяется несколькими факторами. Более агрессивное течение рака наблюдается у пациентов молодого возраста. Значение имеет успех химиотерапевтической терапии, радикальность операции и т. д. Но «тон» задается материнской опухолью:

• стадия — IV всегда с метастатическими очагами, рак на начальной стадии редко распространяется; • гистотип и локализация первичного новообразования; • степень дифференциации — недифференцированный рак распространяется чаще; • форма роста — поверхностная или инвазивная (внутренняя).

Часто метастазируют саркома, меланома, опухоли кроветворных ростков, а также мозга, простаты, щитовидной и молочной железы.

Диагностика

Для обнаружения опухолей используется инструментальное исследование: • УЗИ; • ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография; • МРТ; • КТ с вариациями; • ангиография; • сцинтиграфия.

Для определения степени злокачественности и инвазии гистолог применяет методы иммуногистохимии — рецепторы к гормонам и генотип опухоли.

Новые техники лечения метастаз рака

 Современная медицина предлагает целый набор средств, способных остановить или полностью ликвидировать разрастания: • метод радиочастотной абляции — при поражении поджелудочной железы; • радиочастотная эмболизация метастазов печени;

• эндолимфатическая химиотерапия — введение лекарственных препаратов в лимфоколлекторы;

• радионуклидное лечение — при поражении костных тканей.

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях новых препаратов.

Источник: http://tumor-clinic.ru/metastazy-raka/

Откуда берутся метастазы и как с ними можно бороться – Победи Рак

Метастазами называются вторичные очаги рака и иных недоброкачественных образований. Они вырастают из клеток, отделившихся от первичной опухоли и мигрировавших с биологическими жидкостями в другие органы и ткани.

Появление метастазов связано со следующими особенностями рака:

  • злокачественные клетки очень быстро размножаются, становясь все более мелкими и подвижными;
  • ткани опухоли рыхлые, и клеткам легко «вырваться наружу».

«Отпочковавшиеся» от первичного новообразования клетки «путешествуют» по лимфатическим протокам, кровеносным сосудам или жидкому содержимому различных полостей, «оседая» там, где есть условия для роста новой опухоли.

Этапы процесса метастазирования

Истинный рак растет из тканей эпителия (оболочки, выстилающей наш организм внутри и снаружи). Злокачественные клетки этого типа обычно мигрируют по лимфатической системе, поначалу встречая мощное сопротивление со стороны особых форм лимфоцитов и других факторов естественной иммунной защиты.

NK-клетки – естественный барьер на пути у клеток раковой опухоли

С кровью по организму преимущественно разносятся клетки сарком и меланомы. В крови клетки опухоли чувствуют себя гораздо более комфортно, чем в лимфе.

Поэтому их распространение происходит быстро, они добираются к новому «месту дислокации» практически без потерь, полными сил и готовыми к действию.

В том числе и с этим обстоятельством связано быстрое прогрессирование заболевания у больных с саркомами и меланомами.

Интересные факты:

  • Клетки многих злокачественных новообразований (например, рака легкого или молочной железы) способны метастазировать в головной мозг, при этом первичные опухоли центральной системы практически не образуют метастазов в других органах. В то же время опухоль головного мозга практически невозможно полностью удалить, поэтому заболевание рано или поздно возвращается.

Метастазы рака легкого в головном мозге

  • Установлено, что у пожилых людей с выраженным атеросклерозом перемещение раковых клеток по организму затруднено, а у молодых людей со свободными сосудами и активным кровообращением они могут очень быстро распространяться по организму. Этим объясняется агрессивное течение многих форм онкозаболеваний в молодом возрасте, в то время как у пожилых больных с тем же диагнозом рак прогрессирует медленно. В то же время, старческие склерозированные сосуды сосуды чаще закупориваются агломератами из опухолевых клеток и тромбоцитов, приводя к нарушению кровообращения с развитием инфарктов, инсультов, легочных тромбоэмболий.

Как и когда проявляют себя метастазы

Если раньше было принято считать, что метастазы начинают мигрировать из раковой опухоли только тогда, когда она достигает определенной стадии развития, то сейчас специалисты предполагают, что злокачественные клетки начинают свой «вояж» по организму практически сразу.

Читайте также:  Сухой кашель: причины и лечение

Часть из них, как уже говорилось выше, погибает в дороге, другая часть – оседает в тканях органов-мишеней и какое-то время находится в «спящем» состоянии. Продолжительность «сдерживания» роста вторичных очагов зависит от особенностей рака и состояния естественного иммунитета, на первых порах активно препятствующего развитию метастазов.

К сожалению, раковая опухоль очень часто дает о себе знать только тогда, когда начинается активный рост вторичных опухолей.

Если злокачественные клетки распространяются по лимфатической системе, то метастазы сначала появляются в ближащих лимфоузлах, которые увеличиваются и уплотняются.

Если такие лимфоузлы находятся в паху (например, при раке простаты) или в подмышечной впадине (например, при раке молочной железы), то они начинают вызывать дискомфорт (мешают при движениях и т.д.), и могут быть легко обнаружены при прощупывании (пальпации).

В других ситуациях болезнь может проявить себя еще позже. При этом о наличии метастазов сигнализируют боли и/или нарушения в работе внутренних органов, с жалобами на которые больной и обращается к врачу. Характер симптомов определяется местоположением очагов, их размером и количеством.

Стоит добавить, что наиболее часто поражаемые метастазами различных видов рака печень и легкие, а также кишечник могут в течение длительного времени достаточно исправно выполнять свои основные функции. Болей при такой локализации вторичных опухолей человек тоже может не ощущать.

В результате диагноз ставится только при появлении выраженной интоксикации, исхудания, асцита (скапливания жидкости в брюшной полости), плеврита (скапливания жидкости в плевральной полости), желтухи, кишечных кровотечений и других признаков терминальной стадии процесса, что резко ухудшает прогноз.

Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) при метастазах в брюшину

С учетом всего вышесказанного, эффективная борьба с появлением метастазов и их быстрым ростом возможна, если:

  • первичная опухоль обнаружена как можно раньше;
  • вторичные очаги удается выявить тогда, когда они еще ничем не дают о себе знать и не могут быстро расти;
  • организм не утратил способность самостоятельно бороться со злокачественными клетками или возвратил ее благодаря отстройке работы естественного противоракового иммунитета;
  • опухолевые узлы перестают обеспечиваться веществами, необходимыми для их роста и жизнедеятельности, или поступление таких веществ к очагу резко снижается.

Диагностика метастазов

Для выявления метастазов на ранних стадиях в настоящее время наиболее эффективными методами признаны позитронно-эмиссионная томография в сочетании с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Именно эти способы сканирования используются в схемах онкоскрининга больных, прошедших лечение от рака и вышедших в стадию ремиссии.

Установка для ПЭТ/КТ исследования

Возможности современных сканеров столь велики, что на томограммах можно увидеть мельчайшие метастазы (размером менее миллиметра). Это позволяет обнаружить вторичные очаги опухоли не только тогда, когда они еще ничем не сумели себя проявить, но и тогда, когда их не видно на обычных рентгеновских снимках или УЗИ.

Поиск метастазов с помощью МРТ и ПЭТ/КТ применяется не только в схемах профилактического онкоскринга, но и для уточняющей диагностики при обнаружении первичного опухолевого процесса, а также для контроля эффективности лечения метастатического рака.

В отличие от ПЭТ/КТ, МРТ полностью безвредно для организма (за исключением небольшого числа противопоказаний и ограничений), однако этим способом можно обнаружить не все опухолевые очаги.

При появлении метастазов рака предстательной железы уровень простат-специфического антигена выходит за пределы нормальных значений

Что касается выявления метастазов с помощью лабораторных анализов, то большинство так называемых «онкомаркеров» может показывать ложноположительные результаты или, наоборот, исследование оказывается нечувствительным.

Наиболее информативный среди этих методов – определение уровня простатспецифического антигена (ПСА), повышение которого у больных с пролеченным раком простаты с высокой вероятностью свидетельствует о появлении метастатических очагов.

Современные подходы к лечению больных с метастазами

Последние разработки отечественных и западных специалистов в области генной терапии дают надежду больным с поздними стадиями рака. Однако лечение по этим методикам только лишь начинает внедряться в клиническую практику, и во многих случаях рано говорить не только о его отдаленных последствиях, но и реальной эффективности и безопасности.

Генная инженерия меняет подходы к лечению метастатического рака

Сегодня для борьбы с метастазированием используются нижеперечисленные способы лечения, грамотный выбор и сочетание которых позволяет в большинстве случаев достичь положительного результата.

Химиотерапия и лучевая терапия

Эти инвалидизирующие методы, направленные на уничтожение раковых леток или угнетение их жизнедеятельности, до сих пор являются ведущими в схемах терапии онкобольных с метастазами.

Нужно сказать, что современные химиопрепараты и радиотерапевтические установки действуют намного более избирательно и щадяще, чем это было раньше.

Однако яд остается ядом, а радиоактивное излучение – радиоактивным излучением.

Эмболизация (закупорка) кровеносных сосудов, питающих метастатические опухоли

Для этих целей применяются различные методики и аппаратура. В результате метастаз перестает снабжаться кровью, вследствие чего его рост затормаживается или полностью прекращается.

Необходимо иметь в виду, что эмболизация хотя и наносит организму меньше вреда, чем химиолечение, радиотерапия и даже обычная операция, но не отличается высокой эффективностью, имеют ряд противопоказаний и способна вызывать различные осложнения, в том числе и тяжелые.

Эмболизация – один из методов борьбы с метастазами

Гормонотерапия

При лечении больных с гормонозависимыми метастазами гормональная терапия нередко оказывается одним из самых эффективных способов. В данном случае клетки опухолей перестают получать гормоны, активно участвующие в их росте и делении.

Необходимо отметить, что эффективность гормонотерапии при лечении больных с метастазами ниже, чем при терапии первичных гормонозависимых опухолей. Впрочем, это касается и всех других видов воздействия на злокачественные клетки.

Ведь путешествуя от «материнского» очага по лимфатическим протокам и кровеносным сосудам и «ожидая своей очереди по месту новой дислокации», они «закаляются» в борьбе с постепенно ослабевающей иммунной системой, приобретают устойчивость к лекарственным препаратам и радиации.

Иммунотерапия

Давно установлено и доказано, что у больных с метастатическим раком естественный противораковый иммунитет практически не работает: организм теряет возможность распознавать «врага» и бороться с ним своими силами.

Еще в середине 20-го столетия специалисты стали задумываться над тем, как заставить иммунитет снова работать. Однако первые попытки использования иммуностимулирующих препаратов вызвали больше проблем, чем пользы: интенсивное подстегивание иммунитета приводило к его быстрому истощению и часто вызывало серьезнейшие осложнения.

Поэтому до недавнего времени иммунотерапия использовалась в схемах лечения рака только в качестве вспомогательного метода, и то очень ограничено.

Новый подход к принципам отстройки функций противоракового иммунитета позволил в корне изменить эту ситуацию.

Несколько лет назад в арсенале онкологов появились безопасные и эффективные иммуномодулирующие препараты нового поколения на основе ферментированного натурального сырья.

Такие лекарства активно включаются в схемы лечения различных форм рака ведущими специалистами онкоцентров по всему миру.

Восстановление способности естественного иммунитета бороться с раком дает шанс больным с метастазами

В борьбе с множественными метастазами роль грамотной иммунотерапии невозможно переоценить: возвращение организму естественной способности «расправляться» с неугодными клетками в ряде случаев приводит к полному исчезновению вторичных очагов и всегда позволяет остановить или значительно замедлить процесс прогрессирования рака. Часто иммунотерапию сочетают с другими методами воздействия, добиваясь максимально полного эффекта.

Традиционная операция или радиохирургическое удаление

Радиохирургия – разрушение метастазов без операции

В борьбе с метастазами традиционное хирургическое лечение применяется крайне редко и только при единичных метастазах. Радиохирургическое лечение многие называют альтернативой обычной операции: этот инновационный метод позволяет разрушать опухоли высокими дозами радиации, сводя к минимуму воздействие на здоровые ткани.

Альтернативное лечение природными ядами приносит вред и не спасает от метастазов

Некоторые пациенты с терминальными стадиями рака отказываются от помощи врачей и пробуют на себе действие настойки мухомора, болиголова, аконита и других растений, содержащих смертельно опасные для человека вещества и потому запрещенные.

Однако природные яды практически ничем не отличаются от химиопрепаратов: они точно также отравляют не только опухоль, но и весь организм, разрушая печень, почки, нервные окончания и т.д.

Разница лишь в том, что химиотерапия проходит под контролем врачей, которые фиксируют осложнения и принимают необходимые меры: корректируют дозы, меняют препараты, восстанавливают работу внутренних органов. Кроме того, при лечении химиопрепаратами яд дозируется с предельной точностью.

В случае же самолечения ядовитыми настойками его последствия непредсказуемы, а эффективность не подтверждена.

Источник: https://pobedirak.com/articles/otkuda-berutsya-metastazy-i-kak-s-nimi-mozhno-borotsya/

Ссылка на основную публикацию