Закрытая форма туберкулеза – симптомы, лечение, можно ли заразиться
Закрытая форма туберкулеза – это наиболее опасный и самый распространенный тип данного инфекционно-воспалительного заболевания. Бактерии, оставаясь пассивными, могут жить в легких человека в течение 10–20 лет, при этом негативные симптомы практически не проявляются. Почти в 80% случаев начальная стадия туберкулеза протекает в закрытой форме.
Группы риска
У одной трети части населения планеты определяется присутствие туберкулезных бактерий M. tuberculosis, но только у 5–10% из этого числа прогрессирует активный тип болезни.
Не всегда непосредственный контакт с больным может привести к возникновению недуга у здорового человека. Зачастую поражение возникает у людей со сниженными защитными функциями организма, например, при иммунодефиците. Риск заражения туберкулезом повышен у детей 10–12 лет, так как их легочная и эндокринная системы еще не до конца сформированы, поэтому и легко поддаются вирусным атакам.
Часто закрытую форму туберкулеза диагностируют у ВИЧ-инфицированных людей, больных сахарным диабетом 1 типа, силикозом, почечной недостаточностью или раком. Способствовать прогрессированию патологии может недоедание, длительный прием кортикостероидов, злоупотребление алкоголем и табаком.
Пути заражения
Как можно заразиться болезнью? Туберкулез передается преимущественно воздушно-капельным путем. Возбудитель болезни (туберкулезная палочка) содержится в слюнной жидкости больного.
При чихании или кашле он распространяется и может проникать в верхние дыхательные пути находящихся поблизости людей.
Алиментарный способ заражения наблюдается при проглатывании и всасывании туберкулезных микробов стенками желудка.
Выделяют также контактную передачу инфекции через кожу или слизистые. Часто происходит проникновение бактерии в организм плода от матери через плаценту – внутриутробное заражение.
У здорового человека с хорошим иммунитетом риск инфицирования туберкулезом минимален. Но даже при проникновении бактерии в 80% случаев патологический процесс не перетекает в активную форму.
Стадии
Развитие туберкулеза происходит в определенной последовательности. Первая стадия – инфицирование – начинается с момента попадания палочки Коха в организм. Ее длительность зависит от степени защитных функций организма зараженного. Когда сформируется иммунная реакция, туберкулез переходит к следующему этапу своего развития.
На второй стадии заболевания туберкулезная палочка разносится по лимфе и попадает внутрь легких и других органов. Затем вокруг палочки Коха создается специфическое воспаление, и она покрывается фиброзной тканью. Новообразования могут распространяться по всему организму, что вызывает выраженную симптоматику и множественные осложнения. Вторая стадия болезни протекает по типу открытой формы.
Симптомы
При закрытой форме болезни, попадая в легкие или другие органы человека, туберкулезные бактерии могут годами или даже десятилетиями существовать, ничем себя не проявляя. Выраженных специфических симптомов закрытой формы не существует. Единственный способ узнать о наличии в организме патогенных бактерий – положительный результат пробы Манту.
Иногда наблюдаются умеренное затруднение дыхательных функций, кратковременные приступы сухого кашля и боль невысокой интенсивности в области грудной клетки.
На второй стадии развития закрытой формы туберкулеза к симптомам могут присоединяться общая слабость, недомогание и непродолжительное повышение температуры. Если имеются факторы, провоцирующие развитие болезни, она переходит в открытую форму.
Диагностика
При наличии подозрений на туберкулез требуется тщательное обследование у пульмонолога. Специалист собирает личный и семейный анамнез, проводит физикальный осмотр.
Больному назначают лабораторное и инструментальное обследование. Самый распространенный способ диагностики – туберкулезная проба Манту. Также проводятся анализ на мокроты, рентгенография легких.
Результаты диаскинтеста и квантиферонового теста при туберкулезе положительные. Эффективными методами исследования являются УЗИ и флюорография.
Если возникают сомнения в постановке диагноза, могут рекомендовать проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
При выявлении туберкулезной палочки требуется обследоваться у специалиста 1 раз в полгода. Такой контроль позволит наблюдать за развитием патологического процесса и степенью распространения заражения.
Лечение
Основная задача пульмонолога заключается в том, чтобы своевременно ликвидировать инфекцию и не дать болезни приобрести открытую форму. Обычно терапия назначается людям, относящимся к группам повышенного риска развития открытой формы заболевания.
В зависимости от состояния больного консервативный курс лечения закрытой формы туберкулеза может длиться от 3 до 9 месяцев. Наиболее эффективные препараты – Изониазид или Рифампицин. В некоторых случаях средства применяются в комплексе.
Дозировка лекарств определяется в зависимости от длительности курса терапии. При девятимесячном лечении минимальное количество доз составляет 270 в течение 1 дня. Полугодовая терапия проводится при употреблении 180 доз в сутки. Тактику лечения может выбирать только специалист.
Зачастую больной проходит лечение в диспансере.
Применение данных лекарственных средств может вызвать некоторые побочные явления, например, тошноту, понос, рвоту, мигрень и снижение аппетита, которые зачастую имеют кратковременный характер.
Иногда последствия от приема Изониазида и Рифампицина бывают более выраженными. Если проявляются сыпь на коже, желтуха, онемение кончиков рук и ног и головокружение, обратитесь к специалисту.
В некоторых случаях требуется пересмотреть предписанную дозировку или активное вещество лекарства.
Источник: http://dolgojit.net/zakrytaia-forma-tuberkuleza.php
Как чаще всего передается туберкулез закрытой формы?
- Дата: 05-03-2015
- Просмотров: 280
- Рейтинг: 63
Оглавление: [скрыть]
- Особенности туберкулеза закрытой формы
- Как передается туберкулез и с чем это связано?
- Возможно ли лечение?
Чтобы знать, как себя защитить от серьезных заболеваний, нужно прежде всего хорошенько изучить вопрос, как передается туберкулез закрытой формы. Туберкулез – инфекционное заболевание, опасное и для самого заболевшего, и для окружающих, а закрытая его форма еще и коварна.
Еще совсем недавно средства массовой информации пугали людей птичьим гриппом: давали советы по профилактике, хвалили различные лекарства. А вот о туберкулезе почему-то СМИ стыдливо умалчивают. А классическая литература в романах 19 века редко обходилась без героя или героини, страдающих чахоткой. Именно так называли туберкулез в то время.
Само название происходит от латинского слова tubеrсulit, что переводится как “бугорок”. Болезнь вызывает в организме воспалительный процесс, сопровождающийся появлением мелких бугорков. Чаще всего поражаются легкие и бронхи. Туберкулезная палочка, микобактерия, палочка Коха – все это название возбудителя данной патологии.
Туберкулез известен с древности. Древнеримские и древнегреческие врачи описывали легочную чахотку. Гиппократ и Аристотель предупреждали о ее повышенной заразности. Даже у некоторых древнеегипетских мумий, а их возраст более 4 тысяч лет, кости поражены туберкулезом.
Заражение происходит следующим образом: попавшие в организм микобактерии распространяются бронхолегочным, лимфогенным и гематогенным путями. В легких больного появляются отдельные или множественные бугорки. У туберкулеза две формы: закрытая и открытая.
Первая характерна тем, что микобактерии находятся внутри бугорков, не покидают их, и организм больного не выделяет инфекцию во внешний мир. Такой человек не заразен для окружающих.
При второй форме организм выделяет мокроту с возбудителем заболевания, такой больной крайне опасен.
Особенности туберкулеза закрытой формы
Сегодня это заболевание очень распространено. По данным Всемирной организации здравоохранения, не менее трети населения земного шара инфицировано туберкулезными бактериями, при этом не более чем у 10% зараженных развивается активный туберкулез.
Так как она находится внутри бугорка и не вырывается за его пределы, то очаг поражения понемногу начинает заживать, но на ткани появляется уплотнение. Это первая стадия. А вот если инфекция попадает в кровь больного, то уже образуются множественные очаги поражения. Это вторая стадия.
При любой стадии этой формы инфицированный больной не выделяет микобактерии в окружающий мир. Инфекция внутри человека находится как будто в закрытой банке, стенки которой не позволяют ей выйти наружу.
Для больных с закрытой формой туберкулеза характерны:
- специальный диагностический тест (туберкулиновая проба) показывает положительный результат;
- рентгенография грудной клетки не показывает проблем легких;
- больной не чувствует недомогания;
- анализ мокроты на туберкулез отрицателен;
- бактерии, уже живущие в организме, не проявляют активности.
Иногда инфицированные больные испытывают постоянно ощущение слабости и боли при дыхании.
Источник: http://1tuberkulez.ru/vidy/kak-peredaetsya-tuberkulez-zakrytoj-formy.html
Как передается закрытый туберкулез
Туберкулез является инфекционным заболеванием легких. При попадании в организм патогенные бактерии могут начать активно размножаться и вызывать характерные симптомы, либо будут находиться в организме годами, никак не проявляя себя. В первом случае развивается открытая форма, а во втором – закрытая форма туберкулеза.
Инструкция
Закрытый туберкулез легких – это наиболее распространенная форма заболевания. Микобактериями заражено не меньше трети населения, однако открытый туберкулез развивается только у 5-10% из них. У остальных возбудители болезни могут быть неактивными в течение всей жизни человека и не причинять вреда здоровью.
Признаки закрытой формы туберкулеза отсутствуют, единственным является положительный результат анализа крови на туберкулез или пробы Манту. Рентгенография не показывает изменений в легких, анализ мокроты дает отрицательный результат, больные не чувствуют недомогания.
Закрытой формой туберкулеза заражаются воздушно-капельным, а также воздушно-пылевым путем. Микобактерии содержатся в слюне, мокроте, слизи больного открытым туберкулезом. Они выделяются при чихании, кашле, разговоре, а затем проникают в организм другого человека при вдыхании. Инфицирование происходит не во всех случаях.
Наиболее часто заражаются маленькие дети и люди с иммунодефицитом. Однако у большинства зараженных развивается закрытая форма, у значительной части она никогда не перетекает в открытую.
Больной закрытым туберкулезом не способен заражать других. Тем не менее, у некоторых закрытая форма переходит в открытую.
При этом, поначалу какие-либо симптомы отсутствуют, однако человек становится заразным. Вероятность развития активной формы туберкулеза повышается у курильщиков и у людей длительное время находящихся в помещениях, имеющих повышенный уровень загрязнения воздуха.
Лечение закрытой формы туберкулеза назначают только пациентам, входящим в группы риска: ВИЧ-инфицированные больные, пациенты с инсулинозависимым диабетом, хронической почечной недостаточностью, люди, злоупотребляющие алкоголем, больные силикозом.
Своевременное профилактическое лечение позволяет избежать активации туберкулеза, предотвратить развитие многочисленных осложнений. В качестве медикаментозной терапии используют «Изониазид» и/или «Рифампицин». Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, необходимо ежегодно проходить флюорографическое обследование.
Детям для выявления туберкулеза делают пробу Манту. Работники детских учреждений, общепита, а также работающие с людьми при подозрении на туберкулез не допускаются к работе. Для предотвращения развития болезни делают прививки, действие которых продолжается около 5-ти лет.
Распечатать<\p>
Как передается закрытый туберкулез
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение.
Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-881487-kak-peredaetsya-zakrytyy-tuberkulez
Чем опасен и как передаётся туберкулёз закрытой формы
Закрытая форма туберкулеза менее опаснее открытого туберкулеза – одного из серьезнейших и смертельно опасных инфекционных заболеваний. Он признан социально значимым и опасным для окружающих заболеванием на законодательном уровне.
Вплоть до 20 века туберкулез неминуемо приводил к смерти пациента и только открытие антибиотиков и широкое их распространение дает сейчас возможность вылечиться от болезни. Чаще всего болезнь поражает легкие, реже диагностируется внелегочный туберкулез.
У легочного типа выделяется менее опасная закрытая форма и самая опасная для пациента и окружающих открытая форма.
Более других групп пациентов инфицированию бактериями – возбудителями туберкулеза подвержены дети, пожилые люди, люди с ослабленным иммунитетом, ВИЧ-инфицированные и больные СПИД.
При отсутствии своевременного и правильного лечения заболевание приводит к тяжким осложнениям здоровья и к гибели пациента.
Опасность заболевания также проявляется в том, что полностью выздоровевший пациент может получить рецидив туберкулеза в случае сильного снижения иммунитета или ухудшения общего состояния здоровья.
Закрытая форма туберкулеза и другие формы болезни
Туберкулез бывает двух видов — легочный и внелегочный. Внелегочный часто развивается как осложнение легочного вида и может локализоваться в принципе в любых оргнах.
Наиболее часто внелегочный вид поражает:
- Кишечник (чаще тонкий кишечник и слепую кишку),
- Мочеполовую систему (особенно почки, мочевыводящие пути и внутренние половые органы),
- Центральную нервную системы (в частности, мозговые оболочки, вызывая так называемый туберкулезный менингит),
- Костно-суставный аппарат (чаще всего страдают кости позвоночного столба),
- Кожу,
- Глаза,
- Плевру,
- Гортань,
- Трахею.
- Лимфоузлы
Легочный туберкулез поражает легкие и именно он делится на формы – открытая и закрытая форма туберкулеза.
Открытая характеризуется тем, что в выделениях и естественных жидкостях больного содержатся возбудители заболевания.
Возбудители активны и могут попасть в организм здорового человека и вызвать у него заболевание. Опасность открытой формы состоит именно в высокой вирулентности бактерий-возбудителей.
При закрытой форме туберкулеза доступными методами невозможно обнаружить возбудителей в выделениях пациента. Поэтому, заразна ли закрытая форма туберкулеза, — относительно спорный вопрос. Считается, что при соблюдении больным правил гигиены эта форма считается незаразной, а сам пациент признается эпидемиологически неопасным.
При несоблюдении пациентом санитарно-гигиенических требований он малоопасен, поскольку сохраняется низкий риск заражения окружающих ввиду возможного выделения болезнетворных бактерий их его организма.
В общем смысле можно называть закрытой формой туберкулеза все его внелегочные виды, поскольку заражение от человека к человеку при них маловероятно, в отличии от открытой формы легочного вида.
Пути заражения туберкулезом
Инфицирование туберкулезом происходит от носителей заболевания в открытой форме. Возбудителем болезни признана бактерия, именуемая палочкой Коха. Вот как передается туберкулез закрытой формы:
- Воздушно-капельный путь заражения. Возбудитель концентрируется в выдыхаемом воздухе, а также активно выделяется с микрокаплями слюны в воздух при кашле, чихании, смехе больного. Здоровый человек вдыхает воздух с находящимися в нем бактериями и инфицируется. Это наиболее распространенная причина заболевания.
- Алиментарный путь. Бактерии проникают в организм через пищеварительный тракт. Так случается при несоблюдении правил гигиены больным и пользовании общей посудой.
- Контактный путь. Это достаточно редкое явление. Половым путем бактерии не передаются даже при осложнении в виде туберкулеза органов репродуктивной системы. В медицинской литературе описаны случаи заражения маленьких детей через конъюнктиву от взрослых носителей инфекции. Маловероятно, хотя теоретически предполагается заражение через кожные контакты.
- Внутриутробный путь. От инфицированной палочками Коха матери туберкулез передается двумя способами: при инфицировании плаценты в период вынашивания плода и при инфицировании плода во время прохождения по родовым каналам. Случаи внутриутробного заражения описаны, но признаются крайне редкими.
Популярно Соблюдение правил безопасности и гигиены от лептоспироза
Нужно понимать, что закрытая форма инфекции на первых порах почти всегда протекает в закрытой форме, практически бессимптомно. Но при отсутствии должного лечения форма может измениться на открытую.
В настоящее время выделяются две наиболее существенные проблемы в профилактике туберкулеза:
- Первая связана с тем, что не ведется раздельный прием пациентов с различными формами туберкулеза. Это приводит к тому, что общепринятые меры безопасности действенны в отношении пациентов с закрытой формой, но практически не работают относительно пациентов с открытой формой. От этого страдают и здоровые люди, и пациенты с закрытой формой. Состояние здоровья последних может ухудшиться ввиду дополнительного инфицирования.
- Вторая состоит с высоким притоком трудовых мигрантов на территорию страны из государств, где низок уровень медицинского обслуживания, не проводятся или проводятся бессистемно вакцинации населения от туберкулеза, а диагностические тесты на заболевание не являются обязательными. Трудовые мигранты могут быть инфицированы туберкулезом и иными опасными заболеваниями и даже не знать об этом. Попадая в коллектив, такой работник способен в течение короткого времени заразить других различными инфекционными заболеваниями и эта форма туберкулеза, не исключение.
Симптомы инфицирования палочками Коха
Закрытая форма туберкулеза опасна не только своими последствиями, но и тем, что длительное время не имеет никаких симптомов. Это значит, что заражение произошло, патогенные процессы оказались запущенными, а человек еще не подозревает о том, что болен. Обычно закрытая форма заболевания обнаруживается случайно при флюорографическом или рентгенографическом обследовании грудной клетки.
У детей болезнь выявляется при проведении туберкулиновых проб, например, реакции Манту.
Эти пробы являются обязательными для детей до 18 лет, но проблема состоит в том, что родители часто отказываются от них, подвергая тем самым своего ребенка риску остаться без своевременного квалифицированного лечения, а других детей, контактирующих с ним, риску заражения в случае инфицирования ребенка. Симптомы закрытого туберкулеза обнаружить куда сложнее, чем при этом же заболевании в открытой форме.
Самые распространенные и ранние симптомы таковы:
- Общая слабость,
- Вялость и сонливость,
- Повышенная утомляемость и апатичность,
- Бледность кожи и слизистых,
- Повышение температуры до субфебрильных значений – примерно до 37 градусов, и – редко – до 38,
- Приливная ночная потливость,
- Сброс массы тела при обычном питании и стандартных физических нагрузках,
- Лимфоденопатия – генерализованная или ограниченная.
Наличие хотя бы нескольких симптомов должно стать поводом для направления пациента на специфическое обследование на предмет выявления туберкулеза.
На практике часто случается, что врачи принимаются лечить у пациента ОРВИ и аналогичные заболевания.
Действительно, ОРВИ часто имеет такие симптомы, поскольку они неспецифические и свойственны достаточно широкому спектру заболеваний. Но обследование пациента на предмет выявления у него туберкулеза необходимо.
Популярно Обычный отпуск с симптомами лихорадки Зика в подарок
Лабораторное исследование крови показывает снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина (анемия), а также снижение количества лейкоцитов (лейкопения). Такая картина также свойственная при других заболеваниях инфекционного спектра и лишь косвенно может указывать на туберкулез.
Что касается природы анемии и лейкопении при туберкулезе, то однозначно о ней не высказывался ни один исследователь.
Часть ученых полагает, что эти явления – результат токсического воздействия палочек Коха на систему кроветворения и соответственно последствия инфицирования.
Другие считают, что палочки Коха приживаются и размножаются в ослабленных организмах, и анемия с лейкопенией лишь предпосылки для развития столь тяжелого заболевания.
В ходе развития заболевания добавляются следующие признаки:
- При легочном виде – слабый, постепенно усиливающийся кашель, хрипы в легких, отхождение мокроты, в том числе с кровью, заложенность носа и отхождение слизи, боли в грудной клетке.
- При кишечном виде – расстройства пищеварения, запоры, поносы, стул с кровью.
- При костно-суставном виде – усталость и напряжение в суставах, болезненности при движении, затруднение подвижности, впоследствии нарушение походки и крупной моторики, косолапость, хромота. В запущенной стадии пациент испытывает постоянные сильные боли во всем теле, схожие с неврологическими болями, его мышцы теряют эластичность, а связки – подвижность.
- При кожном виде – гнойные высыпания, раны, свищи, абсцессы. При этом заболевании высока вероятность вторичного инфицирования ввиду множества открытых ран и резко сниженного иммунитета.
Последствия заражения туберкулезом
Запущенная форма чревата развитием открытой формы, инвалидизацией пациента и даже его гибелью. Вот чем опасен туберкулез закрытой формы без своевременного лечения и соблюдения пациентом режима дня, диеты, нормативов лечебной физкультуры.
Лечение и профилактика туберкулеза
Необходимо обращаться к врачу при малейшем подозрении на туберкулез. Задача врача – отправить пациента на обследование: на флюорограмму, рентгенограмму, общие анализы мочи и крови, кожные пробы, бактериологический и бактериоскопический анализ мокроты.
Лечение закрытой формы туберкулеза легких принципиально не отличается от лечения заболевания, диагностированного в открытой форме.
Обычно пациента госпитализируют на период 4-6 месяцев и лечат антибактериальными препаратами в условиях стационара.
Пациент должен принимать лекарственные препараты по определенной врачом схеме, соблюдать правила гигиены, хорошо питаться, проводить витаминотерапию (особенно обогащенную витамином С), хорошо проветривать все помещения дома,
Недопустимо допускать паузы при приеме лекарств, так как это приводит к выработке у палочек Коха устойчивости к лекарствам. Пациент должен расстаться с привычкой курить, так как это сильно угнетает легкие.
Алкоголь при туберкулезе тоже противопоказан (как и при столбняке), поскольку он негативно сказывается на состоянии иммунитета и может вступить в конфликт с принимаемыми препаратами.
Все члены семьи больного туберкулезом должны регулярно посещать врача и проходить обследование на предмет инфицирования. В целях профилактики проводится вакцинация новорожденных БЦЖ. Повторная вакцинация проводится через 12-16 лет.
Взрослым необходимо постоянно поддерживать иммунитет.
Источник: https://SelectHealth.ru/infekcii/zakrytaya-forma-tuberkuleza/
Закрытая форма туберкулеза: особенности проявления болезни
Туберкулез – распространенное заболевание инфекционной природы. Его опасность, риск осложнений и степень заразности напрямую зависит от его формы, которая может быть закрытой или открытой.
Как несложно догадаться из названия, и это подтвердит любой врач, закрытая форма туберкулеза менее опасна и совсем не заразна, в отличие от открытой. Но в любой момент она может получить развитие и перейти в полноценное заболевание со всеми последствиями.
Туберкулез в закрытой форме – что это?
Заражение туберкулезом обычно происходит воздушно-капельным путем. Микобактерии проникают в легкие через дыхательные пути, реже – с кровью или лимфой. И приводят к формированию в легочной ткани небольших бугорков за счет развития воспалительного процесса.
Туберкулез вызывают палочки Коха (микобактерии)
Если иммунитет у человека сниженный, происходит дальнейшее распространение туберкулезных палочек по ткани легких и перенос их с кровью в другие органы. При хорошем же иммунитете воспалительный процесс регрессирует, микобактерии остаются в сформировавшихся бугорках, не вызывая активного патологического процесса.
То есть, инфекция в организме оказывается как бы запертой в спящем состоянии. Так возникает туберкулез в закрытой форме.
Причины
Как бы банально это не прозвучало, причина формирования закрытого туберкулеза не только в заражении микобактериями, но и в хорошем иммунитете. При плохой работе защитной системы развивается активный туберкулезный процесс. А при хорошей – организму удается его купировать и не допустить возникновение болезни.
Но все же, при идеальной работе иммунитета от микобактерий не осталось бы в организме и следа, они бы просто не смогли добраться до легочной ткани, чтобы в ней закрепиться. Формирование туберкулеза в той или иной форме происходит при наличии предрасполагающих факторов к развитию патологии.
Такими факторами являются:
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- нарушения правил личной гигиены;
- частые болезни;
- проживание в экологически неблагополучных районах;
- другие подобные ситуации, приводящие к ухудшению местного иммунитета.
Из-за снижения местных резистентных сил организма микобактерии туберкулеза достигают легочной ткани и либо вызывают развитие болезни, либо остаются в спящем состоянии на неопределенно долгое время.
Как проявляется болезнь
Основная опасность этой патологии в том, что симптомы закрытого туберкулеза не имеют никакой специфичности. Больные ни на что не жалуются, их ничего не беспокоит, так как в легких нет активного воспаления – бактерии находятся в замершем состоянии. Поэтому к врачам они не обращаются.
В некоторых случаях развиваются общие симптомы – слабость, беспокойный сон, потливость в ночное время, снижение аппетита и потеря в весе. Эти признаки носят невыраженный характер, поэтому тоже практически никогда не приводят больных к врачу.
При диспансерном обследовании выявить такое состояние не просто, а чаще – практически невозможно. На рентгенологическом снимке чаще всего никаких изменений не наблюдается.
Даже если у пациентов есть кашель, анализ мокроты тоже не содержит никаких данных за туберкулезный процесс. При аускультации признаки закрытой формы туберкулеза тоже отсутствуют.
Единственный анализ, который может выявить присутствие микобактерий в организме – туберкулиновые пробы (Манту, диаскин-тест, квантифероновый тест, t-spot анализ). Но взрослым людям их проводят редко. Обычно подобные тесты используют при обследовании детей.
На рентгене проблема может быть не видна
В чем опасность?
Так как это состояние не вызывает развитие патологического процесса, возникает вопрос, нужно ли его лечить, и опасен ли для окружающих туберкулез закрытой формы?
Пока болезнь остается в таком варианте, выделения микобактерий от больного не происходит, и в плане заражения эта патология не страшна:
Отличия закрытой и открытой формы ТВС | |
Закрытый | Открытый |
Не заразен | Заразен |
Выраженных симптомов нет | Яркая симптоматика (кашель, одышка, лихорадка и др.) |
Не виден на рентгенограмме | Определяется на рентгене и флюорограмме |
В мокроте микобактерий нет | В мокроте определяются микобактерии |
Туберкулиновые пробы положительные | Туберкулиновые пробы положительные |
Требует лечения | Требует лечения |
Но на самом деле, это заболевание опасно не меньше открытого туберкулезного процесса, так как в любой момент палочки Коха могут активизироваться и вызвать развитие болезни. К этому может привести резкое снижение иммунитета у носителей микобактерий в силу различных причин (болезни, стрессы и др.) При этом, больной станет заразен для окружающих, но не будет об этом подозревать.
В любой момент пациент может стать заразен
При прогрессировании патологии из закрытого процесса в открытый инфильтративный туберкулез симптомы развиваются медленно. Долгое время они напоминают обычную простуду, поэтому пациенты не спешат обращаться к врачу.
Да и в условиях стационара не сразу удается определить, что заболевание вызвали именно микобактерии, а не другие виды инфекции. Таким образом, больной долгое время не получает адекватную терапию, но продолжает страдать сам и заражать окружающих.
Именно поэтому, если случайно удается выявить закрытый туберкулез, его обязательно нужно пролечить, не дожидаясь активизации процесса.
Закрытый туберкулез может перейти в открытый
Лечение закрытого туберкулеза
Лечение туберкулеза в любой форме должно осуществляться под контролем врача фтизиатра. Препаратами выбора становятся противотуберкулезные средства из числа антибиотиков. Причем, инструкция требует их длительного применения – обязательно не менее полугода.
Чаще всего при закрытой форме туберкулеза назначают Изониазид или Рифампицин в комбинации со стрептомицином, рифампицином, пиразинамидом или этамбутолом на усмотрение врача. В комбинированных схемах лечения используют не менее 2-3 препаратов, так как микобактерии могут проявить устойчивость к одному из них.
Дополнительно назначают витаминотерапию, иммуностимулирующие препараты, рекомендуют придерживаться полноценной диеты с высокой калорийностью и повышенным содержанием белков. Пример такой диеты представлен на фото ниже.
После достижения полного выздоровления всем больным рекомендуется ежегодное санаторно-курортное лечение. В каких санатория лучше его проходить, можно узнать из видео в этой статье.
Закрытая форма туберкулеза – не заразное для окружающих заболевание и не вызывающее у больных тяжелых патологий. Но в любой момент это может измениться, так как процесс может активизироваться и перейти в открытую форму.
Поэтому несмотря на кажущуюся безобидность, закрытый туберкулез обязательно нужно лечить. Эта болезнь требует длительной терапии, но под руководством грамотного врача удастся излечиться максимально быстро, без осложнений и рецидивов.
Источник: https://upulmanologa.ru/klinicheskaya-simptomatika-boleznej/tuberkulez/zakrytaya-forma-tuberkuleza-473
Закрытая форма туберкулеза: можно ли заразиться, как передается, симптомы, лечение
Закрытая форма туберкулеза часто никак не проявляется. Человек может считать себя здоровым и не подозревать о том, что болен.
Передается ли болезнь при данной форме? На таком этапе закрытый туберкулез легких не опасен для окружающих, однако внутри организма зачастую происходит разрушительная работа инфекции, что может привести к туберкулезу открытой формы.
Симптомы, сопровождающие заболевание, должны заставить человека обратиться к врачу. И чем раньше больной это сделает, тем выше вероятность победить инфекцию.
Причина заболевания
Как передается туберкулез? Это заболевание носит инфекционный характер. Вызывает его палочка Коха, названная так в честь немецкого микробиолога Роберта Коха, открывшего в 1882 году данный микроорганизм. Бактерии Коха передаются воздушно-капельным путем. У человека они выявляются при исследовании мокроты.
Выделяют две формы заболевания.
При открытой форме происходит выделение палочек Коха в воздух с чиханием, кашлем больного, а иногда даже при говорении.
Туберкулез закрытой формы относительно безопасен для окружающих, так как бактерии находятся в организме в так называемом спящем состоянии, а значит, активно не выделяются в окружающее пространство.
Опасна ли закрытая форма? Практически нет.
Деление туберкулеза на открытый и закрытый носит несколько условный характер, так как многое зависит от стадии и периода болезни, интенсивности выделения бактерий.
При диагностике туберкулеза большое значение имеет проходимость бронхов, насколько развиты грудные мышцы больного и способность выведения мокроты из легких, которая находится в них достаточно глубоко.
При диагностировании туберкулеза с открытым типом протекания больного обязательно отправляют на стационарное лечение.
Однако после того, как болезнь перейдет в закрытую форму, при которой передачи туберкулеза можно уже не опасаться окружающим людям, больной может продолжить лечение дома.
При этом следует очень ответственно относиться к выполнению всех врачебных рекомендаций и регулярно посещать специалиста для обследования.
Насколько успешным станет лечение, зависит от того, на какой стадии было выявлено заболевание, а также была ли оказана при этом своевременная медицинская помощь. Если лечение не начато вовремя, существует риск того, что прогрессирование болезни приведет к значительным осложнениям в виде потери работоспособности, а впоследствии даже к летальному исходу.
Особенности закрытой формы туберкулеза
Туберкулез в закрытой форме протекает при полном отсутствии симптомов. Подобное развитие болезни является весьма распространенным.
В медицинской практике известны случаи, когда палочки Коха, поразив организм человека, никак не проявляли себя в течение всей его жизни, не нанеся ущерба здоровью. Однако такие случаи скорее исключение, чем правило.
Поэтому следует внимательно относиться к малейшим изменениям в организме и при появлении болезненных признаков сразу обращаться к врачу.
Люди, которые имеют туберкулез в закрытой форме, не чувствуют никаких признаков болезни. Обследование посредством рентгенографии также может не выявить изменений в легких.
Отрицательный результат, как правило, дают и проверки мокроты на наличие палочек Коха. Наиболее эффективным способом выявления микроорганизмов является кожная туберкулиновая проба.
Именно после этого анализа на туберкулезную инфекцию проба дает положительный результат.
Можно ли заразиться туберкулезом при его закрытой форме? Полной гарантии избежать заражения никто дать не может, поскольку бактерии Коха, пусть и будучи неактивными, все равно выделяются из организма. Однако заражаются в этом случае те, кто подвержен риску заболевания.
К ним в первую очередь относятся люди с ослабленным иммунитетом и маленькие дети. К уязвимым для туберкулеза группам населения относят также больных ВИЧ-инфекцией; людей, имеющих почечную недостаточность, злокачественные опухоли; диабетиков и др. Опасно заболевание и для курильщиков.
Для человека с крепкой иммунной системой течение закрытой формы угрозы не представляет.
Если закрытую форму туберкулеза, симптомы которой никак себе не проявляли, своевременно выявили, то высока вероятность того, что удастся избежать открытого типа болезни.
Как правило, люди с сильной иммунной системой, ведущие здоровый образ жизни, быстро излечиваются от болезни. Но есть люди, которые находятся в группе повышенного риска, и для них болезнь особенно заразна.
В таких случаях специалисты назначают особый курс терапии, включающий, в том числе лечебное питание.
Лечение туберкулеза
На первой стадии симптомами закрытого туберкулеза могут стать гиповитаминоз и хроническая усталость. Именно такие признаки характерны и для обычного простудного заболевания, а потому могут не вызвать у человека беспокойства. Есть или нет туберкулезная инфекция в организме, может определить только врач посредством ряда анализов.
Закрытая форма успешно лечится, хотя противотуберкулезный курс терапии носит длительный характер. Назначенные препараты быстро снимают общие симптомы, однако это совсем не значит, что наступило выздоровление. Прием таблеток можно завершить только после указания врача.
Лечение закрытой формы туберкулеза должно быть комплексным. Помимо лекарств назначаются процедуры в физиотерапевтическом кабинете, дыхательная гимнастика.
Часто завершение терапии сопровождается рекомендациями посещения какого-либо санатория, так как пребывание на свежем, чистом воздухе — одно из непременных условий выздоровления.
Очень опасно заниматься самолечением или использовать средства народной медицины. Вылечить туберкулез своими силами невозможно. Иногда народные средства могут применяться в комплексе с основной терапией и носить вспомогательный характер. Но даже в этом случае применять их нужно только с разрешения лечащего врача-специалиста.
Источник: https://tuberkulez.pro/vidy/zakrytaya-forma.html
Закрытая форма туберкулеза: есть ли опасность?
Здравствуйте! Меня зовут Игорь. Скажите, как может новый муж моей жены иметь болезнь – туберкулез закрытой формы – и находиться с детьми?
Сам факт своей болезни он скрывает, так как бывший зек, отбыл наказание в общем 20 лет.
Игорь
Уважаемый Игорь!
Да, действительно, длительное нахождение инфицированного туберкулезом человека в одном помещении с детьми не может не вызвать беспокойства. Однако давайте разберемся, насколько новый супруг вашей бывшей жены может быть опасен для окружающих.
Туберкулез – это в своем роде уникальная инфекция. При попадании бактерии Коха в организм человека почти в 100% случаев происходит инфицирование, но активное заболевание развивается достаточно редко.
Если в дыхательные пути ребенка попадут 1 -2 бактерии, то это приведет к воспалительному процессу, но если иммунитет ребенка в порядке, организм быстро справится с инфекцией.
Зачастую все эти процессы проходят незаметно, и большинство из нас и не знает, где и когда происходит контакт с больными туберкулезом, ведь случаи развития активного туберкулеза редки.
Как правило, о том, что заражение произошло, мы узнаем по пробе Манту, которую детям выполняют ежегодно. Так врачи следят за формированием противотуберкулезного иммунитета, т.к., к нашему счастью, организм человека давно научился распознавать инфекцию и бороться с ней.
Но даже несмотря на то что возбудитель заболевания побежден, несколько бактерий навсегда остаются в лимфатической системе человека. Бактерии спят, но при ослаблении иммунитета могут активироваться и выйти из-под контроля иммунитета (1 – 5% случаев).
Поэтому инфицированные люди должны находиться под наблюдением у фтизиатра. Однако вы должны понимать, что заражение туберкулезом нельзя приравнивать к заболеванию. Это лишь носительство инфекции. То есть человек заражен туберкулезом, но не распространяет его на окружающих.
У таких пациентов проба Манту положительна, в то время как рентген легких и анализ мокроты не имеют отклонений от нормы.
Формы туберкулеза
Если у человека развился активный туберкулез, то он может принять одну из двух форм – открытую и закрытую. При открытой форме в посеве мокроты обнаруживаются палочки Коха. Если при повторных анализах палочки не находят, значит, туберкулез перешел в закрытую форму.
Именно по бактериовыделению судят об опасности заражения от больного. Прискорбно, что довольно часто в условиях лабораторий из-за малой мощности оборудования не удается найти возбудителей инфекции в мокроте. Из-за неверных результатов человек считается неопасным, в то время как он заразен для окружающих.
В этой связи нельзя гарантировать 100%-ю безопасность для людей, пребывающих в постоянном контакте с больным туберкулезом. Риск инфицирования в данной ситуации составляет 100%; риск развития активного заболевания – 30%.
Подводя итог, можно сказать так: пациент с открытой формой туберкулеза – опасен, с закрытой формой – потенциально опасен.
Что делать, если в семье дети
Иммунная система у детей не столь совершенна, как у взрослых, поэтому они относятся к группе повышенного риска по развитию активной формы туберкулеза. Если в семье появляется больной туберкулезом (любой формы), ребенка в обязательном порядке ставят на учет к фтизиатру, а его контакт с больным по возможности прекращают.
Контактировавшие дети (или первично инфицированные) проходят обследование у врача-фтизиатра для исключения развития активной формы заболевания. И только если обследование покажет отсутствие признаков заражения, ребенок может вернуться в детский сад, школу и другие детские учреждения.
Ребенку также могут быть назначены противотуберкулезные препараты в профилактических целях.
Туберкулез у заключенных тюрем
Бывшие заключенные тюрем в большинстве своем являются носителями агрессивных штаммов инфекции, которые показывают устойчивость к стандартным лекарственным препаратам от туберкулеза.
Вот почему людям, посещающим больных родственников в тюрьме, следует принять меры безопасности, чтобы исключить заражение, а именно: полностью прикрыть волосы платком, надеть марлевую повязку, закрывающую рот и нос и состоящую минимум из 4 слоев, а после свидания замочить одежду в дезинфицирующем растворе минимум на 2 часа.
Человек, контактировавший с больным заключенным (или бывшим заключенным), должен 2 раза в год проходить обследование у фтизиатра. Детей следует оградить от таких контактов полностью.
Таким образом, риск инфицирования ваших детей от нового мужа бывшей жены есть, также как и риск развития активной формы туберкулеза. Вы как отец имеете полное право на то, чтобы настаивать на изолирование детей от больного.
С уважением, Ксения.
Полезный совет?
Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Источник: http://www.domotvetov.ru/bolezni-i-lechenie/zakryitaya-forma-tuberkuleza-es.html