Что собой представляет вазомоторный ринит у детей и его лечение

Как лечить вазомоторный ринит у детей?

Что собой представляет вазомоторный ринит у детей и его лечение

Болезни носоглотки являются одними из самых распространенных в детском возрасте.

Вазомоторный ринит у детей требует немедленного лечения, так как высока вероятность возникновения осложнений.

Описание и характеристика

Вазомоторным ринитом называют заболевание слизистой носа.

Возникает при нарушении нейровегетативной и эндокринной регуляции сосудистого тонуса.

Слизистая носа сильно отекает, что приводит к заложенности.

Ребенку становится трудно дышать, бывает недостаток кислорода, что сказывается негативно на состоянии всего организма. Наблюдается снижение работоспособности, появляется сонливость.

к содержанию ↑

Причины заболевания

Основными причинами возникновения болезни у ребенка являются:

  1. Перенесенные ребенком инфекции. Болезни могут вызывать застой слизи в полости носа, что провоцирует возникновение ринита.
  2. Воздействие окружающей среды. Загрязненный воздух может приводить к серьезным заболеваниям, в том числе и риниту.
  3. Длительный прием препаратов. Может вызывать осложнения. Ринит является одним из побочных эффектов.
  4. Резкая смена температуры воздуха и влажности. Приводит к отеку слизистой, риниту.
  5. Стресс. Если ребенок испытывает стрессовое состояние, ускоряется пульс. Движение крови по сосудам становится более быстрым, это приводит к расширению капилляров и заложенности носа. В тяжелых случаях возникает ринит.
  6. Врожденные дефекты носовой перегородки.
  7. Употреблением ребенком слишком острой пищи может спровоцировать появление заболеваний. Организм ребенка может быть не готов к слишком острой пище, возникнет аллергическая реакция в виде заложенности носа и ринита.
  8. Травмы носа. Могут приводить к скоплению слизи в носу и заложенности.
  9. Переохлаждение детского организма. Приводит к появлению слишком большого количества слизи и отеку.

к содержанию ↑

Клиническая картина

Помогают определить заболевание следующие симптомы:

  1. Жидкие слизистые выделения из носа. С течением болезни могут становиться густыми.
  2. Частое чихание. Возникает из-за щекотания в носу.
  3. Першение в горле. Слизь стекает в горло и вызывает его раздражение. Это приводит к кашлю.
  4. Гнусавость. Бывает вследствие заложенности носа.
  5. Головные боли. К этому приводит сильный насморк, ринит.
  6. Ребенок перестает различать запахи. Это происходит из-за заложенности носа и сильного отека.
  7. Головокружение. Возникает из-за недостатка кислорода.

К признакам болезни специалисты относят отсутствие аппетита, нарушение сна, усталость, низкую работоспособность.

Малыш перестает играть, капризничает, становится вялым и сонливым.

к содержанию ↑

Возможные осложнения и последствия

Если ребенка не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения и последствия:

  • гайморит. Возникает из-за нарушения нормальной циркуляции воздуха и отека носа;
  • ангина. Больной вынужден дышать ртом, а не носом, что приводит к раздражению стенок горла;
  • хронический фарингит. Слизь стекает в горло, вызывает его раздражение. Микробы, содержащиеся в слизи, вызывают болезни горла;
  • тонзиллит. Из-за вдыхания воздуха ртом, а не носом стенки горла раздражаются, что приводит к заболеванию.

У новорожденных данного заболевания не бывает, так как слизистая ткань в носу у них не сформирована окончательно.

Выработка слизи происходит по-другому нежели у взрослых, поэтому слизь не скапливается, не возникает отека.

Это защищает новорожденного от вазомоторного ринита. Даже если у новорожденного возникнет насморк, вылечить его нетрудно. В форму ринита он не перейдет.

к содержанию ↑

Разновидности и классификация

Специалисты различают два вида заболевания:

  • нейровегетативный. Наблюдается у людей с нарушениями вегетативной нервной системы. Возникает раздражение слизистой носа, отек и заложенность. Возможно лечение препаратами, физиотерапией. В тяжелых случаях понадобится хирургическое вмешательство;
  • аллергический. Заболевание возникает из-за аллергической реакции. Наблюдается сильная заложенность носа, частое чихание, покраснение носовых пазух. Лечить рекомендуется препаратами, каплями. Обычно пациент выздоравливает через одну-две недели.

Существует классификация, основанная на стадиях болезни:

  1. Стадия транзиторного апериодического приступа. Возникают временные приступы насморка и заложенности, при этом нет четкой периодичности в возникновении заболевания. Оно пропадает также внезапно, как появляется.
  2. Промежуточная стадия. Сопровождается насморком, затрудненным дыханием. Присутствует периодическая симптоматика насморка. Полипы в этой стадии не образуются.
  3. Стадия образования полипов. Помимо отека в носу появляются полипы, которые со временем увеличиваются в размере и достигают верхних отделов носа. Снижается функция обоняния, пациенту очень сложно дышать. В тяжелых случаях необходима операция.
  4. Стадия карнификации. В носу появляется огромное количество разрастаний. Полипы достигают больших размеров, наблюдается сильный отек, вырабатывается много слизи. Самая тяжелая стадия болезни.

к содержанию ↑

Диагностика

Осуществляется в больнице врачом-отоларингологом. Для постановки диагноза применяют:

  1. Риноскопию.
  2. Общий анализ крови.
  3. Анализ крови на иммунограммы.
  4. Аллергические пробы.

Методы лечения

Как лечить вазомоторный ринит у детей? Специалистами создано немало способов для борьбы с данным заболеванием.

Препараты

Врачи назначают капли, являющиеся сосудосуживающими:

  • Санорин;
  • Називин;
  • Эфедрин.

Используют средства 2-3 раза в день, предварительно прочищается нос. Длительность применения капель назначается врачом.

Если насморк вызван аллергией, назначаются медикаменты:

  • Супрастин;
  • Кларитин;
  • Зиртек.

Принимают препараты 2-3 раза в день по одной таблетке первые пять дней.

С их помощью выработка слизи уменьшится, исчезнет отек.

Ребенок сможет дышать носом без затруднений.

Эффективными являются спреи:

Используют их 2-3 раза в день. Спрей направляют в ноздрю, лекарство распыляют 1-2 нажатиями.

Применять спреи нельзя более трех дней, так как средства эффективные, могут вызвать осложнения и привыкание.

Обычно уже спустя три дня пациент ощущает значительное улучшение.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Является эффективной, включает комплекс лечебных методов, с помощью которых можно добиться выздоровления в кратчайшее время. Физиотерапевтическими методами являются:

  1. Лазерная терапия.
  2. Ультразвук.
  3. Электрофорез.

Выполняются данные процедуры в больнице. Длительность физиотерапии назначается врачом. Обычно она составляет одну-две недели.

к содержанию ↑

Гомеопатия

Превосходно себя зарекомендовали методы гомеопатии.

Огромным их преимуществом является безвредность.

Использовать методы можно долгое время, славятся они длительным эффектом, способствуют быстрому выздоровлению. Самыми эффективными гомеопатическими препаратами являются:

Применяются препараты дважды в день. Они изготовлены в виде капель. Превосходно устраняют отечность, заложенность. Дышать станет гораздо легче. Самочувствие пациента улучшится. Длительность использования гомеопатических препаратов назначается врачом.

к содержанию ↑

Народные средства

  1. Борется с заболеванием мед. Его берут в количестве одной чайной ложки, добавляют в стакан теплой кипяченой воды и размешивают. Полученное лекарство закапывают в нос, в каждую ноздрю. Нужно подержать в носу раствор минуту, затем высморкаться. Процедура проводится 3-4 раза в день. С ее помощью можно снизить выработку слизи и устранить отечность.

  2. Эффективным средством против заболевания является лук. Свежий лук очищают, измельчают. Кашицы заворачивают в марлю и прикладывают к носу на десять минут, затем компресс убирают. Проводить процедуру надо каждый день утром и вечером. С помощью этой процедуры можно снять отечность, заложенность носа.
  3. Полезно ребенку пить чай из мяты.

    Он способствует снятию отека, приводит к выздоровлению. Чтобы приготовить чай, нужно смешать 500 мл кипятка и одну столовую ложку растения. Раствор настаивается не менее тридцати минут, затем процеживается. Ребенку надо употреблять чай из мяты не менее 3-4 раз в день. Он укрепит организм, снимет заложенность, устранит слизь, ребенок выздоровеет.

к содержанию ↑

Что говорит доктор Комаровский?

По мнению доктора Комаровского, данное заболевание лечится эффективнее, если ребенок часто прочищает нос, высмаркивается. Нужно родителям проветривать помещение, делать влажную уборку.

Пыль способствует развитию болезни, поэтому ее скопления нельзя допускать. Чистый воздух в помещении поможет ребенку быстрее выздороветь.

Не нужно спешить давать ребенку сильные препараты, антибиотики. Организм малыша может справиться сам, а сильные препараты могут привести к осложнениям.

Достаточно в первые дни заболевания регулярно высмаркиваться, употреблять здоровую пищу, бывать на свежем воздухе. Медикаменты применяются только по назначению врача, если ринит у ребенка не проходит, сильнее развивается.

к содержанию ↑

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение болезни, нужно следовать правилам:

  1. Ребенку надо укреплять иммунитет. Для этого нужно правильно питаться, бывать на свежем воздухе, умеренно заниматься спортом. Помогут укрепить организм закаливания и прием витаминов.
  2. Нужно оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
  3. Переохлаждения организма надо избегать. Перед прогулкой в холодное время ребенка тепло одевают.
  4. Регулярное посещение врача. При первых признаках заболевания ребенка ведут в больницу.

Данное заболевание является серьезным, причиняет вред детскому организму. Если не лечить болезнь, могут развиться осложнения, поэтому родителям следует задуматься о лечении ребенка как можно раньше.

О способах лечения вазомоторного ринита вы можете узнать из видео:

Источник: https://pediatrio.ru/v/vazomotornyj-rinit/u-detej-14.html

Лечение и профилактика вазомоторного ринита в детском возрасте

Про такой недуг, как вазомоторный ринит у детей, слышать приходится не редко. Чтобы понять, что означает этот термин, нужно хотя бы немного знать латинский язык. Дословно «вазомоторный» означает сосудистодвигательный.

Конечно же, артерии человека никуда передвигаться не умеют, но они могут изменять свой диаметр за счет сокращения и расслабления своего мышечного слоя.

С расстройством этой функции и связано такое заболевание, как вазомоторный ринит.

Этиология (причины) заболевания

К развитию вазомоторного ринита приводит расстройство кровообращения в слизистой оболочке носа и, как следствие, нарушение там питания клеток. К этому могут приводить следующие факторы:

  • частые воспаления слизистой носа;
  • длительное воздействие горячего и сухого воздуха;
  • долгое пребывание в грязном (запыленном) воздухе;
  • длительное действие холодного воздуха;
  • влияние различных токсических веществ на слизистую носа;
  • экстраназальная патология (гипертония, алкоголизм, сахарный диабет и др.);
  • инородное тело носовых ходов;
  • сужение хоан из-за аденоидов;
  • условия питания (недостаток минералов и витаминов в продуктах).

Данные факторы по большому счету распространяются на детей всех возрастных групп за исключением, пожалуй, общих заболеваний, которые у новорожденных практически не могут присутствовать.

Клиническая картина у детей

Чтобы своевременно заподозрить у своего ребенка вазомоторный ринит, родителям необходимо знать, чем он вообще проявляется. Для данного заболевания патогноманичны следующие симптомы:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • выраженное чихание;
  • усиленное отделение слизи из носовых ходов (насморк).

Данные признаки характерны для детей в любом возрасте, хоть у новорожденного, хоть у ребенка старшего школьного возраста они будут одинаковы. Чаще всего они возникают в виде приступа после воздействия провоцирующих факторов (холодный воздух, перенапряжение, подъем артериального давления и др.)

Отделяемое из носа может быть либо водянистым, либо слизистым. Иногда к классической симптоматике присоединяется общее ухудшение самочувствия (недомогание, нарушение сна и др.).

Виды заболевания

В зависимости от причины заболевания выделяют следующие разновидности вазомоторного ринита:

  • лекарственный;
  • рефлекторный;
  • гормональный;
  • идиопатический.

Возможные осложнения

У любого заболевания возможно развитие осложнений, особенно если его вовсе не лечить или лечить неправильно. Вазомоторный ринит не исключение. Он может осложниться следующими недугами:

  • появление в носу доброкачественных разрастаний слизистой (полипов);
  • развитие среднего отита;
  • формирование хронического синусита.

Диагностика заболевания

Прежде всего, осуществляется физикальное (с использованием врачом только своих органов чувств) обследование. Главным в таком осмотре является риноскопия (визуальная ревизия носовых ходов). Обычно врачом обнаруживается бледность и отечность слизистой оболочки полости носа.

Также нередко бывают и цианотичные (синие) или, наоборот, белые пятна на ней, которые порой появляются даже в глотке и гортани. Важным моментом является то, что во время отсутствия приступа врач может просто не найти никаких изменений в носу.

Надо заметить, что возрастных ограничений для проведения осмотра не существует.

Из лабораторного обследования проводят общеклинические анализы (крови, мочи и др.). Не лишним будет сделать и бактериологическое исследование отделяемого из носовых ходов.

Это поможет исключить инфекционную природу заболевания.

В крайне редких случаях (по большей части для того, чтобы не пропустить какое-нибудь грозное заболевание) делают рентгенографию околоносовых пазух, гистологию слизистой и эндоскопию носа.

Особенности лечения

Для лечения вазомоторного ринита применяются препараты разных групп. По большому счету, возрастных ограничений в назначении каких-то отдельных видов медикаментов нет. Просто подбираются соответствующие дозы лекарства и все. Для новорожденных они самые маленькие, а для детей старше 12 лет уже назначаются как взрослым.

Обязательно прописываются антигистаминные препараты системного действия:

  • лоратадин;
  • фексофенадин;
  • цетиризин;
  • эбастин;
  • дезлоратадин и др.

Для местного применения обычного назначаются:

  • мометазон;
  • диметинден и др.

Традиционно детям назначались капли с этими лекарствами, но сейчас все больше начинают приобретать популярность гели и спреи.

При неудовлетворительных результатах лечения прибегают к следующим видам терапии:

  • введение в слизистую глюкокортикоидов;
  • склерозирующая терапия;
  • введение вяжущих средств в нос;
  • прижигание рефлекторных зон специальными веществами.

При неэффективности лекарственной терапии делается операция. Ее суть заключается в иссечении сосудов между слизистой и надкостницей нижних носовых раковин. Также еще применяются следующие хирургические методы в лечении вазомоторного ринита:

  • подслизистая лазерная деструкция нижних носовых раковин;
  • ультразвуковая и микроволновая дезинтеграция нижних носовых раковин.

Если эти достаточно радикальные методы не приносят желаемого результата, то прибегают к частичному удалению слизистой оболочки носа (нижняя конхотомия).

Профилактические меры

В качестве профилактических мероприятий полезно отметить своевременное и полное лечение инфекционных поражений слизистой носа, а также глотки, гортани и особенно околоносовых пазух.

Существенное снижение риска развития вазомоторного ринита происходит при закаливании. Наилучший эффект дает комплексный подход.

Это когда используется одновременно несколько видов закаливания (солнечные и воздушные ванны, гидрозакаливание и др.).

Комментирует наш специалист

Родителям будет полезным знать симптомы вазомоторного ринита, чтобы своевременно показать своего ребенка отоларингологу, а также быть готовыми к тому, что может потребоваться даже хирургическое лечение данной патологии.

Источник: https://LechenieDetok.ru/lor/vazomotornyj-rinit.html

Вазомоторный ринит у детей: симптомы и лечение

Каждый ребенок в своей жизни хотя бы раз болел насморком. Вазомоторный ринит у детей вызван аллергией или функциональными нарушениями тонуса сосудов.

Симптомы недуга появляются как у грудничка, так и у школьника, но у младенцев течение заболевания часто сопровождают осложнения.

Отоларинголог устанавливает диагноз с помощью риноскопии или рентгенографии, а иногда ребенка консультирует невролог и кардиолог. Симптомы и лечение ринита зависят от формы заболевания, возраста пациента и наличия осложнений.

Вазомоторный ринит у детей

Причины вазомоторного ринита

У грудничков основанием появления насморка служит аллергия на грудное молоко, когда мама употребляет некачественные или аллергенные продукты.

Вазомоторный ринит у младенцев считают серьезной проблемой, так как она способствует развитию тяжелых осложнений – ларингита, пневмонии.

Дети после трехлетнего возраста переносят насморк несколько раз в году, что обусловлено посещением детского сада и ежедневными прогулками по улицам в период цветения растений. Вазомоторный ринит появляется у детей вследствие следующих причин:

  • контакт с пылью, растениями, собачьей шерстью, доманими животными;
  • загрязненная атмосфера из-за большого количества автомобилей и химических предприятий в городе;
  • вдыхание холодного воздуха, изменчивость погоды;
  • хронические заболевания – риниты, гаймориты, фарингиты, тонзиллиты;
  • использование сосудосуживающих спреев дольше 1 месяца;
  • особенности нервной системы, сопровождающиеся низким давлением, болями в сердце, нейроциркуляторной дистонией;
  • полипы в носу, искривление костной части перегородки носа;
  • стрессовые ситуации в школе.

Воздействие раздражителей на слизистую оболочку вызывает реакцию артерий и вен, которые расширяются и поддерживают отек ткани.

Постоянный контакт с аллергенами сенсибилизирует (повышает чувствительность) организм и повторное влияние пыли или пыльцы растений отягощает течение вазомоторного ринита у детей.

Использование ребенком препаратов, суживающих сосуды, нежелательно из-за развития гипертрофического ринита. Иногда неприятные запахи пищи или воздуха вызывают острый приступ затрудненного носового дыхания.

Вазомоторный ринит протекает как хроническое заболевание. Некоторым детям свойственно болеть нейровегетативной формой, а другие страдают аллергической формой недуга.

Груднички редко хворают, но когда появляются симптомы затрудненного дыхания, это может вызвать пневмонию, спазм гортани или дыхательную недостаточность.

В период полового созревания у детей присудствует гормональный дисбаланс, когда нервная система не успевает развиваться в соответствии с ростом ребенка. Появляется дистония, частые изменения давления, раздражительность, при этом страдает регуляция тонуса сосудов назальной полости.

Симптомы

Характерной особенностью нейровегетативной формы является заложенность только одной половины носа, а после сна трудное дыхание перемещается на другую сторону носа. При аллергии на пыль или растения к насморку присоединяется слезотечение, боли и зуд в глазах.

Ребенок вынужден дышать через рот, а также жалуется на чихание и чувство жжения в носу. Назальные выделения обильные и прозрачные, вызывают раздражение кожи и заставляют детей постоянно высмаркивать нос.

Школьники сразу не обращаются к отоларингологу, поэтому заболевание переходит в хроническую стадию.

Диагностика

Родители обязаны привести ребенка к ЛОР-врачу при жалобах на трудное дыхание, выделения из носа, изменения голоса. Отоларинголог с помощью риноскопа (инструмент) осматривает назальную полость.

При вазомоторном рините наблюдается отечность слизистой, жидкостные наслоения, расширенные поверхностные артерии. У детей младшего возраста иногда находят посторонние тела, полипы.

Во время задней риноскопии наблюдают увеличенные миндалины, аденоиды, нависание оболочек носовых раковин.

В случае нейровегетативной формы детям показано обследование у невролога, кардиолога.

Врачи измеряют давление, проверяют неврологическую симптоматику и на основе этих данных устанавливают диагноз дистонии или кардиалгии.

Иммунолог назначает аллергологические тесты, которые указывают на вещество, способное вызвать ринит. Рентгенография грудной клетки, черепа выполняется при осложнениях – пневмония, гайморит, фронтит.

Лечение народными средствами

Доктор Комаровский рекомендует лечить вазомоторный ринит в домашних условиях. Необходимо использовать народные средства, закаливание, прогулки на природе.

Грудничка нужно ограничить от воздействия аллергенов, холодного воздуха и некачественных препаратов.

На форуме доктора Комаровского родители высоко оценивают действие народных рецептов, которые освобождают носовое дыхание, уменьшают экссудацию и отек.

Детям 3-4 лет позволено закапывать в нос 0,5% раствор морской соли. Для его приготовления надо 100 мл кипятка, куда добавляют 1 чайную ложку соли и перемешивают 1 минуту. Вводят по 2-3 капли в каждый носовой ход. Такая смесь вытягивает на себя жидкость, уменьшает отек носовых раковин.

Вазомоторный ринит – лечение вазомоторного ринита с гарантированным эффектомЛечение вазомоторного ринита без операции.вазомоторный ринит – лечение

Любая домохозяйка хранит одну-две свеклы для приготовления пищи. Необходимо натереть овощ на терке, отжать сок и сберегать его в холодильнике.

Лучше использовать раствор в первые 2-3 дня, когда сохраняются активные вещества. На протяжении 1-2 недель вводят по 2 капли сока в обе ноздри каждые 4 часа. Для лучшего антисептического эффекта добавляют сок лука или лимона.

Эти средства обволакивают слизистую назальной полости, подпитывают эпителий, стимулируют работу ворсинок.

Успокаивающий эффект на слизистую оказывает промывание носа зеленым чаем с мятой. Такие процедуры проводят детям с 5-6 лет. Изготовить раствор надо перед применением, в кипяток помещают 2 десертные ложки зеленого чая и 4 листочка мяты. Настаивают 20 минут и теплым раствором промывают носовые ходы. Жидкость вводят пипеткой каждые 2 часа, а после процедуры дети высмаркивают нос.

Хорошие отзывы на форумах о дыхании паром от вареной картошки в мундирах. Горячий и влажный воздух расширяет сосуды, повышает кровоток, при этом вены слизистой выводят вредные вещества из носа.

Уменьшается экссудация и отечность, появляется свободное дыхание. Дышать паром необходимо 2-3 раза в сутки, а одна процедура длится 5-10 минут с перерывами.

Детям до трех лет лечение таким методом противопоказано, потому что могут появиться ожоги дыхательных путей или кожи лица.

Местное лечение

Для эффективной борьбы с вазомоторным ринитом у детей лечение начинают с появлением первых симптомов болезни. Устранить трудное дыхание и ринорею (выделение жидкости из носа) помогают сосудосуживающие средства.

Их применение противопоказано грудничкам и малышам до 3 лет. Действие препаратов на слизистую не должно превышать 7 дней.

Длительное использование способствует развитию кровотечений, гипертрофического ринита, полипов или атрофии эпителия.

Назальные капли Виброцил разрешены к применению детям от 1 года. Активными веществами препарата служат фенилэфрин и диметинден. Первый компонент суживает вены слизистой оболочки, а второй – оказывает противоаллергическое действие.

Интраназально детям вводят по 1 капле 3 раза в сутки, перед этим нужно запрокинуть голову назад, чтобы препарат подействовал на все отделы носовых раковин.

Этот препарат применяют при аллергической форме вазомоторного ринита, когда необходимо уменьшить выделение медиаторов воспаления.

В случае постоянного аллергического ринита показано применение гормональных спреев. Детям с 6 лет разрешено использовать назальный спрей Беконазе, который не оказывает системного действия.

Препарат резко уменьшает экссудацию, отечность тканей и позволяет ребенку свободно дышать носом. Интраназально делают по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день.

Длительность применения не должна превышать 1 неделю, потому что присоединится бактериальная или грибковая флора.

Хирургическое лечение

Лечить вазомоторный ринит детям хирургическим способом нужно в крайнем случае. К такому методу прибегают, когда консервативная терапия безуспешна.

Малышам и грудничкам врачи делают ЛОР-операции только в случае врожденной патологии или опухолевых разрастаниях.

Лечение вазомоторного ринита хирургическим путем производится детям старше 12 лет, если полностью отсутствует носовое дыхание, появляются изменения костей носа и челюсти.

Если вазомоторный ринит сменился гипертрофией слизистой, то врачи выполняют удаление излишней ткани. Для улучшения дыхания используют конхотомию, когда ультразвуком отсекают избыточную ткань. В случае искривленной перегородки выполняют ее выпрямление. После операции всегда тампонируют носовые ходы во избежание кровотечения.

Источник: http://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/rinit/vazomotornyj-rinit-u-detej.html

Вазомоторный ринит — симптомы и лечение у взрослых и у ребенка; код МКБ 10

Вазомоторный ринит с кодом по МКБ 10 J30.0 – это одна из разновидностей хронического воспаления слизистых оболочек носовой полости.

Он развивается вследствие аллергии или расстройств в работе эндокринной и нервной систем, проявляясь нарушением тонуса мелких кровеносных сосудов.

Для заболевания характерны симптомы «классического» насморка: раздражение и отек слизистой, приступы чихания, затрудненное дыхание через нос и обильное отделение слизи. Причин, вызывающих такой тип ринита, очень много, а лечение требует комплексного подхода.

Вазомоторный ринит – что это?

Насморк или ринит представляет собой воспаление и отек слизистых покровов нижних носовых раковин.

Воспаленные ткани начинают усиленно продуцировать слизь, одновременно отекая и перекрывая дыхательные пути, а также затрудняя носовое дыхание.

Чаще всего ринит является следствием инфицирования болезнетворными бактериями или вирусами, но может развиваться также из-за аллергии и других причин.

Вазомоторный ринит – это следствие нарушения тонуса кровеносных сосудов, которое возникает по причине расстройства функций вегетативной нервной и эндокринной систем. Расслабление или напряжение мышечной сосудистой стенки регулируется нервными импульсами.

При этом характер импульсов и скорость их проведения зависят от особых веществ (медиаторов) и гормонов, вырабатываемых эндокринной системой. Таким образом, сбои в этой системе приводят к постоянному расширению сосудов и обильному кровенаполнению тканей.

Последние, в свою очередь, начинают интенсивно продуцировать слизь и постепенно атрофируются.

Эпидемиология

Острый и быстро переходящий в хронический вазомоторный ринит – заболевание распространенное, поражающее преимущественно людей в возрасте от 20 до 40 лет.

Согласно статистике, от хронических форм ринита страдает не менее шестисот миллионов человек по всему миру, а именно от вазомоторного – 25% из них. Сезонность для данной патологии не характерна.

Вазомоторный ринит у детей встречается гораздо реже.

Причины заболевания

В норме сосуды, расположенные в носовых ходах, реагируют на изменения воздуха, поступающего в дыхательные пути, расширением или сужением. Когда нервная или гуморальная регуляция этих процессов нарушается, в слизистую носа поступает слишком много крови. Основные факторы, запускающие механизм заболевания или причины вазомоторного ринита:

  • Качественный состав и температурные показатели вдыхаемого воздуха. Негативно влияют на сосудистый тонус слишком холодный или нагретый воздух, а также содержащиеся в нем примеси (выхлопные и прочие ядовитые газы, сигаретный дым, пыль, сильно пахнущие вещества).
  • Гормональный дисбаланс, вызванные физиологическими или патологическими состояниями. К первым относятся периоды беременности, полового созревания, менструации, а также прием оральных контрацептивов. Патологические факторы – это заболевания органов эндокринной системы.
  • Вирусные инфекции. Внедрение вирусов в слизистую оболочку носа вызывает иммунный ответ организма в виде воспаления. Воспалительный процесс, в свою очередь, стимулирует соответствующие рецепторы вегетативной нервной системы и выработку гормонов и медиаторов. При этом нарушения сосудистого тонуса продолжают проявляться даже после того, как возбудитель покидает организм.
  • Анатомические дефекты, травмы носа и разрастания слизистой. Они могут как препятствовать свободному прохождению воздуха, так и сдавливать сосуды, нарушая кровоток и способствуя отечности. Вазомоторный ринит у детей чаще всего вызывается аденоидами.
  • Неправильное использование назальных спреев и капель, сужающих сосуды. Слишком частое применение или превышение рекомендуемой дозы приводит к тахифилаксии – привыканию. В результате лекарство практически не действуют, а сосуды постоянно расширены.
  • Некоторые препараты системного действия. К ним относятся лекарственные средства для лечения гипертензии и нейролептики. Оказывая общий сосудорасширяющий эффект, они способствуют и кровенаполнению слизистой носовой полости.
  • Заболевания различных органов и систем. Влияют на сосудистый тонус артериальная гипертензия, невротические расстройства, вегето-сосудистая дистония, бронхиальная астма, атопический дерматит. Стрессовые состояния тоже могут спровоцировать хронический вазомоторный ринит.

Встречается и особая рефлекторная разновидность как ответ на употребление алкогольных напитков (чаще всего у мужчин старше 50). Когда же точно выявить причину заболевания невозможно, оно называется идиопатическим.

Патогенез

В результате воздействия одного (или нескольких) перечисленных выше факторов нарушается нервная или гормональная регуляция сосудистого тонуса. Капилляры перестают адекватно реагировать на изменения внешней среды, наполняются кровью.

Слизистая носа инфильтруется и отекает, мерцательный эпителий атрофируется (его реснички больше не могут выполнять свои функции). Железистая ткань продуцирует большие объемы слизи, затрудняется носовое дыхание.

В последующем может присоединиться бактериальная инфекция.

Диагностика вазомоторного ринита

Для выявления причин и постановки диагноза врач-отоларинголог, прежде всего, собирает анамнез.

Уже на этом этапе можно установить факторы, спровоцировавшие заболевание: прием медикаментов, наличие хронических патологий, беременность и прочие.

Потом проводится осмотр носовой полости, гортани и глотки при помощи специальных зеркал (рино-, фаринго- и ларингоскопия соответственно). При вазомоторном рините слизистая отечная, покрытая синюшными пятнами, могут иметься кровоизлияния.

Чтобы подтвердить диагноз и исключить другие возможные заболевания (симптомы аллергического и вазомоторного ринитов схожи, например), врач назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Рентгенография при этом выявляет небольшой отек и полипы в гайморовых пазухах. Может применяться метод аппаратно-инструментального обследования – эндоскопия носовой полости. Клинические анализы крови и аллергологические пробы – без значительных отклонений от нормы.

У беременных пациенток обязательно исследуется гормональный статус.

Читайте далее: Медикаментозный ринит – лечение, симптомы, причины, распространенность

Вазомоторный ринит – симптомы и лечение у взрослых

Для заболевания характерно приступообразное протекание, причем по частоте приступов можно выделить две разновидности. Если обострения наблюдаются каждый день, речь идет о персистирующем рините, а повторы не более 4 раз в неделю свидетельствуют об интермиттирующей форме. Симптоматика следующая:

  • пароксизмальное чихание;
  • обильное выделение слизи из носа;
  • затрудненность или невозможность дыхания через нос.

После приступа обычно остается только ощущение заложенности.  Перечисленные признаки свойственны легкой форме ринита, а при более тяжелых возникают головные боли, бессонница и прочие симптомы дисфункции нервной системы.

Лечение вазомоторного ринита у взрослых всегда комплексное, причем начинается оно с выявления и устранения провоцирующего фактора. Назначается консервативная медикаментозная терапия, сеансы физиопроцедур.

В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

Основная статья: Лечение ринита у взрослых

Как лечить вазомоторный ринит в домашних условиях

Для восстановления функций тканей и сосудистого тонуса в амбулаторных условиях применяются назначенные врачом препараты. Какие-либо народные средства и методы использовать в данном случае нецелесообразно, поскольку они, как правило, только усугубляют течение болезни и приводят к осложнениям. В список препаратов для лечения вазомоторного ринита входят:

  • Растворы соли и антисептиков для промывания и удаления слизи – Аквамарис, фурацилиновый и прочие. Их использование повышает эффективность местных лекарственных средств.
  • Системные антигистаминные препараты для приема внутрь (Лоратадин, Цетиризин) и различные капли и спреи от вазомоторного ринита противоаллергического действия.
  • Местно для снятия отека применяются разнообразные лекарственные формы с кортикостероидами – гормональные спреи, мази, капли (Авамис, Назонекс, Мометазон и другие).

Медиикаментозное лечение нередко включает такие методы, как прижигание слизистой специальными химическими соединениями и эндоназальные блокады новокаином. Но эти процедуры проводятся в условиях медучреждения специалистами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы часто применяются в терапии самых разных заболеваний, в том числе и для лечения нейровегетативный вазомоторного ринита. Хороший эффект дают иглорефлексотерапия и внутриносовой электрофорез (воздействие слабыми импульсными электротоками) с хлоридом кальция или тиамином.

Показан также фонофорез в сочетании с гормональными средствами, поскольку ультразвук оказывает на сосудистую стенку укрепляющее действие. Эффективно также физиотерапевтическое лечение лазером вазомоторного ринита. Курс из 10 или 12 процедур лазеротерапии способствует снятию отека и восстановлению сосудистого тонуса.

Хирургические методы

Современная медицина предлагает несколько малотравматичных способов хирургического лечения. В основном вмешательство выполняется под местной анестезией и не требует длительного восстановительного периода. Когда консервативные методы терапии положительного результата не дают, назначаются следующие операции при вазомоторном рините:

  • Подслизистая вазотомия – иссечение кровеносных сосудов в нижних носовых раковинах с целью предотвращения избыточного кровенаполнения.
  • Деструкция отечных и атрофированных тканей радиоволнами или лазером.
  • Дезинтеграция разрастаний при помощи лазера микроволнами и ультразвуком.
  • Пластика перегородки и других внутренних структур носа.

Однако нередко такое оперативное лечение приводит к рецидивам и, соответственно, повторным операциям. В этом случае показано радикальное удаление тканей и костных структур нижних носовых раковин – конхотомия. Данный тип вмешательства выполняется под наркозом.

Читайте далее: Все о хроническом рините

Симптомы и лечение вазомоторного ринита у детей

Заболевание у детей младше 6 лет практически не встречается, так как анатомические структуры носа находятся на стадии формирования. К шестилетнему возрасту уже существует вероятность развития вазомоторного ринита, симптомы которого аналогичны тем, что появляются у взрослых.

Медикаментозная терапия проводится теми же препаратами в детских дозировках с учетом возрастных противопоказаний. Например, гормональные капли и спреи при вазомоторном рините разрешено использовать с 2 (для Назонекса) или 6 (для Авамиса) лет.

По достижении двухлетнего возраста можно использовать и антигистаминные средства, а также гомеопатические препараты типа мази Флеминга на растительной основе.

Последняя не оказывает побочного действия, одновременно устраняя неприятные ощущения и отечность.

Среди физиотерапевтических процедур для детей предпочтительны ингаляции с небулайзером при вазомоторном рините. Так достигается максимальный эффект от применения лекарственных средств, при этом способ безболезненный. В качестве оперативного лечения чаще всего проводится удаление аденоидов, поскольку именно эти разрастания обычно вызывают заболевание у детей.

Читайте далее: Как лечить ринит у детей — щадящие методы

Вазомоторный ринит при беременности

Насморк у беременных – довольно распространенное явление, поскольку на фоне гормональных изменений в организме женщины меняется и сосудистый тонус.

Лечение в данном случае преимущественно симптоматическое, поскольку в период вынашивания плода многие препараты противопоказаны, а причина, вызвавшая ринит, носит физиологический характер.

Обычно назначаются промывание, спреи с морской солью для увлажнения слизистых, при выраженном отеке – мази с кортикостероидами (с осторожностью).

Профилактика

Предотвратить вазомоторный ринит у ребенка и взрослого помогут мероприятия по укреплению иммунитета (закаливание, прогулки, полноценное питание), а также исключение, по мере возможности, провоцирующих факторов.

Необходимо своевременно лечить инфекции органов дыхания и хронические заболевания, назальные сосудосуживающие препараты использовать строго по инструкции, а также делать операции по устранению анатомических дефектов носа и удалению аденоидов.

Читайте далее: Что такое назофарингит, его симптомы и лечение у взрослых и детей

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач – это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Источник: http://lifetab.ru/vazomotornyiy-rinit-simptomyi-i-lechenie-u-vzroslyih-i-u-rebenka-kod-mkb-10/

Вазомоторный ринит у детей: симптомы и лечение

  • Причины болезни
  • Симптомы
  • Лечение
  • Профилактика заболевания
  • Последствия

Вазомоторный ринит у детей – это значительное нарушение тонуса стеночек сосудов в носовых проходах.

При нормальном раскладе сосуды контролируют количество поступающего воздуха, уменьшаясь или же увеличиваясь в размерах, чётко реагируя на температуру, а также влажность воздуха. Носовое дыхание у ребёнка может быть нарушено именно по этой причине, при этом весомых проблем со здоровьем не наблюдается.

Вазомоторный ринит не представляет серьёзной опасности для здоровья ребёнка, но совсем не обращать внимания на эту проблему не стоит, так постоянно заложенный носик причиняет крохе массу неудобств.

Причины болезни

Вазомоторный ринит у ребёнка развивается из-за патологического сужения просвета носовой полости. К уменьшению объёма приводит разбухание слизистых, которое провоцирует плохой тонус сосудиков, расположенных в носоглотке.

Эта патология относится к хроническому насморку, неинфекционного происхождения. При вазомоторном насморке наблюдается лишь отёк слизистой и нарушение её функции.

Такой насморк по вазомоторному типу разделяется на аллергический тип и нейровегетативный. Также врачи разделяют насморк по признакам проявления, он бывает сезонным и круглогодичным.

Аллергический насморк развивается за счёт реакции стеночек носа на присутствие аллергенов, домашней пыли или слишком резких запахов. Нейровегетативный ринит возникает благодаря проблемам с тонусом сосудов. Во многих случаях эти две разновидности болезни соединяются в одну – вазомоторную.

Симптомы и лечение вазомоторного ринита у детей отличаются, в зависимости от разновидности заболевания. Диагностируют болезнь, основываясь на определённых критериях.

Критерии оценки Аллергическая форма Нейровегетативная форма
Характер проявления Начинается с самого младшего возраста Проявляется в зрелом возрасте
Выявление аллергенов Аллерготесты дают положительную реакцию на пыльцу, пыль, шерсть и другие раздражители Не выявлены
Сезонность Может влиять Не влияет
Иные аллергические проявления Часто сопровождают болезнь Не бывает
Наследственность Может влиять Не влияет
Прочее Анатомических дефектов нет. Часто сопровождается конъюнктивитом, слезотечением, астмой и кожными высыпаниями Наблюдаются дефекты носовой перегородки, может возникать из-за долгого применения сосудосуживающих препаратов
Риноскопия В период ремиссии слизистая розоватая. При обострении становится синеватой Слизистые синюшные и мраморные. Наблюдается гипертрофия тканей.
Кожные тесты Дают реакцию Реакции нет
Показатель эозинофилов Часто сильно повышен Остаётся нормальным
Уровень lgE Превышен Нормальный
Эффект от противоаллергических средств Есть Отсутствует

Вазомоторный ринит у детей может возникнуть по разным причинам. К основным причинам относятся такие факторы или совокупность их:

  • Частые вирусные инфекции у ребёнка.
  • Изменение гормонального фона как при патологических состояниях, так и физиологических, например, в период полового созревания подростка.
  • Частые стрессовые ситуации у ребёнка.
  • Реакция организма на применение различных лекарственных препаратов. Часто это состояние провоцируют сосудосуживающие спреи и нестероидные противовоспалительные средства.
  • Реакция на попадание в нос аллергенов – пыли, шерсти разных животных и пыльцы.
  • Реакция на частые перепады влажности, давления и температуры в среде обитания.
  • Очень горячая пища или напитки.
  • Повышенная возбудимость ребёнка.
  • Хроническое воспаление гайморовых пазух, которое сопровождается постоянным насморком.
  • Врождённые или же приобретённые аномалии носовой перегородки.

Привести к вазомоторному риниту могут и плохо пролеченные аденоиды. В таком случае в организме находится постоянный источник инфекции, который негативно влияет на все процессы.

Симптомы

Острая форма вазомоторного ринита у ребёночка возникает без каких-либо предпосылок и развивается весьма стремительно. Начало болезни довольно специфическое – малыш начинает часто чихать, при этом из носа выделяется прозрачная слизь.

Носовые ходы закладываются попеременно, это зависит от того, на какую сторону лёг ребёнок. Количество слизи увеличивается, если больной заходит с холода в тепло, а также употребляет горячие напитки.

Кроме этого, к признакам вазомоторного ринита относятся такие состояния:

  • отёчность вокруг глаз;
  • излишняя потливость;
  • покраснение лица;
  • нарушения ощущений, этот симптом наблюдается не часто;
  • слезотечение;
  • нарушение обоняния;
  • аномальная слабость;
  • быстрая утомляемость.

Все эти проявления болезни кратковременны и бесследно проходят. Остаётся только отёчность носовых ходов. Чем дольше продолжается болезнь, тем чаще повторяются такие приступы. В период ремиссии у больного наблюдается нарушение сердечного ритма, нарушение слуха, затруднённое дыхание и нарушение сна.

Диагноз ставится врачом отоларингологом на основании таких данных:

  1. Жалоб больного.
  2. Результатов развёрнутого анализа крови.
  3. Данных осмотра ребёнка невропатологом.
  4. Риноскопии полости носа.

Диагностирование вазомоторного ринита обычно трудностей не представляет, особенно для опытного лор-врача. Чаще всего лечение начинают своевременно, поэтому прогноз хороший.

Лечение

Вазомоторный ринит может лечиться как консервативными методами, так и хирургическим путём. Всё зависит от причины и тяжести заболевания. К хирургическому лечению прибегают редко, особенно у детей.

Основным залогом успешного лечения является постоянное удаление слизи из носовых ходов. Для очищения носа идеально подходит морская вода или слабый раствор кухонной соли. Деткам младшего возраста такие растворы просто закапывают в нос по 5-6 капель в каждый носовой ход.

Детишкам постарше носовые ходы промывают солёной водой при помощи маленькой резиновой груши, с мягким наконечником, или специальным приспособлением, которое выполнено в виде небольшого чайничка. Ребёнок при этом должен наклониться над ванной или большим тазом.

Промывания носа делают не меньше 5 раз в день.

Если отёк носовой полости слишком выражен, можно воспользоваться назальными сосудосуживающими каплями или спреем. Увлекаться такими лекарственными препаратами не стоит, их желательно применять лишь перед едой и перед сном, чтобы нормализовать носовое дыхание.

Для устранения отёков могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Чаще всего врачи назначают электрофорез, лазер и ультразвук. По показаниям врача может быть прописано и иное терапевтическое лечение, но при этом обязательно учитывают наличие сопутствующих болезней. Не стоит забывать, что физиопроцедуры имеют ряд противопоказаний.

При вазомоторном рините, особенно аллергического характера, могут быть назначены противоаллергические средства и гормоны. Глюкокортикоиды дают хороший эффект, но только в том случае, если они подобраны правильно и адекватно рассчитана дозировка. Назначать такие препараты должен только врач, он же контролирует весь процесс лечения.

При выявлении нарушений неврологического характера или при нарушениях общего тонуса сосудов, лечение направляется на понижение нервной возбудимости ребёнка. Помимо этого, необходимо устранить последствия вегетососудистой дистонии. Цель лечения заключается в восстановлении микроциркуляции в тканях носа, а также в укреплении стеночек кровеносных сосудов.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предупреждать, чем потом лечить, не исключение и вазомоторный ринит. Чтобы предотвратить заболевание у ребёнка, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • Родители должны наблюдать за состоянием нервной системы своего чада. Если наблюдается сильная возбудимость или иные расстройства, следует вовремя обращаться к специалистам.
  • Нельзя злоупотреблять сосудосуживающими назальными каплями. Эти лекарственные препараты дают побочки и могут вызвать привыкание.
  • Ограждать ребёнка от разных стрессовых ситуаций. В семье должна быть комфортная и спокойная обстановка.
  • Если есть врождённые аномалии строения носовой перегородки, то нужно проконсультироваться с лор-врачом о целесообразности хирургического вмешательства.

Если ребёнок склонен к аллергии, то его нужно ограждать от контакта с аллергенами. В доме должна быть нормальная температура воздуха и влажность, чтобы слизистые носа не пересыхали. Также не стоит кормить детей слишком горячей пищей или давать горячее питьё.

Последствия

Вовремя не пролеченный вазомоторный ринит может привести к различным осложнениям. При насморке слизь стекает по задней стеночке глотки и тем самым провоцирует её раздражение. За счёт этого периодически появляется приступообразный кашель, который приводит к постоянной головной боли и прочим симптомам недостаточности поступления кислорода к мозгу.

Если вазомоторный ринит не лечить то это в итоге приведёт к нарушению сна, отсутствию аппетита и аномальной утомляемости. Может быть нарушена концентрация внимания, за счёт чего успеваемость у школьников падает. Ребёнок плохо спит, поэтому наблюдается повышенная раздражительность.

Маленькие дети прикладывают много сил, для того, чтобы дышать носом, в итоге это приводит к сильному физическому истощению и может даже вызвать остановку дыхания.

Если это грудничок, то для него становится проблематичным сосать грудь, поэтому может наблюдаться отказ от еды и снижение веса.

Если степень вазомоторного ринита не тяжёлая, то кроха может с усилием сосать молоко, но чаще всего после такой еды возникают сильные срыгивания.

Родители без медицинского образования вряд ли смогут безошибочно отличить простой насморк при респираторной инфекции от вазомоторного ринита, в то время как последствий от последнего на порядок больше.

Обращаться в больницу стоит в том случае, если заложенность носа у ребёнка не проходит на протяжении недели и более.

Чтобы результат от лечения был положительный, следует точно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Источник: https://pulmono.ru/nos/rinit/simptomy-i-lechenie-vazomotornogo-rinita-u-detej

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector