Гнойный гайморит: причины, клиническая картина и методы терапии

Гнойный гайморит

Гайморитом называют воспаление гайморовой пазухи, которая также называется верхнечелюстной. Он самый распространенный среди синуситов. Верхнечелюстные пазухи, как можно понять из их названия, находятся в области над челюстью. Они парные и располагаются по обеим сторонам лица.

Как правило, гайморит развивается вследствие инфицирования. Встречаются случаи, когда болезнь изначально носит гнойный характер, но чаще гнойным процессам предшествует обычное воспаление. Отек слизистой оболочки пазух приводит к задержке в них слизи. Если не провести лечение, то создаются благоприятная среда для развития бактерий и происходит осложнение в виде гнойного гайморита.

У детей гайморит встречается реже, чем у взрослых, но справиться с недугом им тяжелее. Поэтому родителям необходимо быть внимательными и осведомленными на счет правил лечения этого заболевания.

к содержанию ↑

Классификация гайморита

Есть несколько форм гайморита: острая и хроническая. От формы заболевания зависит его клиническая картина и тактика лечения.

Различить вид гайморита помогут такие подсказки:

• острый гнойный гайморит начинается внезапно с резкого появления симптомов. Длится он 1-2 недели (максимум месяц);
• хронический гнойный гайморит диагностируют, если симптомы сохраняются более 1 месяца или за 1 год острое воспаление случается более 5 раз. Хроническая форма характеризуется чередованием периодов ремиссий и обострений, причем длится болезнь может годами. Проявления хронического гайморита (особенно в период ремиссии) менее выражены, чем при остром: нет сильной боли, обильных выделений и температуры, но функция носа по чуть-чуть ухудшается. Закончиться все может образованием полипов.

Острый гайморит может стать хроническим, если неправильно его лечить или лечить не до конца. Чтобы избавиться от последнего придется приложить немало усилий и потратить не один месяц.

к содержанию ↑

Причины возникновения гнойного гайморита

Причиной острого гнойного гайморита чаще всего становятся бактерии под названием стрептококки и стафилококки, реже – пневмококки.

Заразиться ними можно несколькими путями:

• через зараженную воду при купании в речке, бассейне и т.д.;
• через грязные руки;
• вследствие попадания инфекции из ротовой полости (такое бывает при кариесе, проведении операций на зубах);
• при травмировании носа и его пазух.

Также встречается аутоинфекция, когда воспаление провоцируют те бактерии, которые живут в носу в нормальном состоянии. При понижении защитных сил организма они могут стать агрессивными.

Другими причинами гайморита являются:

• респираторные заболевания (ринит, бронхит, трахеит);
• грипп, простуда и другие вирусы;
• грибковая инфекция.

Часто, особенно у детей, в начале происходит заражение вирусом (его можно подхватить от больного человека), а затем присоединяется бактериальная инфекция.

К факторам, которые способствую возникновению гайморита и других ЛОР-заболеваний, относится переохлаждение, слабый иммунитет, патологии синоназального комплекса, аллергия.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки гнойного гайморита

Симптомы гнойного гайморита делятся на 2 группы:

• местные. Основными из них является боль и давление в пазухах, перекрытие дыхания, гнойные выделения. К второстепенным относится снижение обоняния, неприятный запах в носу;
• общие (плохое самочувствие, слабость, головная боль, температура).

Интенсивность боли варьируется от слабой до тяжелой. Она может быть пульсирующей, пронзительной, сверлящей. Часто боль усиливается при наклоне головы вперед.

У некоторых присутствует боль при пальпации в области пазухи. Температура подымается до субфебрильных или фебрильных значений.

Носовые выделения по характеру своему вязкие и густые, они могут иметь зеленый или желтый цвет, а также примеси крови.

У каждого отдельного человека присутствует свой набор симптомов гнойного гайморита. На течение недуга влияет состояние иммунной защиты больного, наличие других заболеваний и вирулентность (агрессивность) инфекции. Гнойный гайморит у детей, как правило, протекает тяжелее, с сильны ухудшением состояния.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Для диагностики гнойного гайморита необходимо пройти осмотр носа (риноскопию). На недуг указывает выраженная инфильтрация слизистой оболочки, а также гнойно-серозное отделяемое на ее поверхности. Так как по данным осмотра не всегда можно уточнить вид синусита, то врач может назначить рентгенографию околоносовых пазух. На снимке будет видно в какой области накопился гной.

После этого иногда выполняют диагностический прокол пазухи для того, чтобы взять образец жидкости из нее. Его исследуют на микрофлору и устанавливают, какие бактерии спровоцировали воспаление.

К дополнительным исследования, помогающим поставить диагноз или обнаружить осложнения, относятся:

• компьютерная томография;
• эндоскопическое обследование носа;
• УЗИ.

В зависимости от степени тяжести болезни далее назначают определенные лекарства и отправляют лечиться пациента домой или дают направление в стационар.

к содержанию ↑

Как и чем лечить гнойный гайморит у взрослых и детей?

Основной способ лечения гнойного гайморита – это антибиотикотерапия. Чаще всего как взрослым, так и детям назначают антибиотики пенициллинового ряда («Ампициллин», «Амоксициллин»). Подойдут и другие антибиотики («Тетрациклин», «Сумамед», «Азитромицин»), а также сульфаниламидные препараты, например, «Сульфадимезин».

Во время лечения больной нуждается в постельном режиме. Также показано обильное питье и свежий воздух. При повышении температуры выше 38о и сильной боли нужно принимать жаропонижающие препараты («Парацетамол» или «Нурофен») до 4 раз в сутки. Они есть для детей и взрослых. Мощные обезболивающие детям давать нельзя.

Местно применяют комплекс из сосудосуживающих, антисептических и противовоспалительных средств:

• сосудосуживающие спреи и капли («Галазолин», «Отривин») помогают на время устранить насморк, снимают отек, и тем самым улучшают дыхание и налаживают отток слизи из синусов. Сосудосуживающие средства не рекомендуют применять дольше 5 дней подряд;
• промывание носа антисептическими растворами дают хороший эффект при гайморите. Они помогают вымыть гной и слизь, а вместе с ними и инфекцию. После промывания улучшается дыхание и состояние слизистой оболочки. Таким образом, выздоровление будет происходить быстрее. Какие лекарства применять при гайморите? Подойдут средства с солевым раствором («Но-соль», «Долфин», «Физиомер»), раствор «Фурацилина» (0.5 таблетки на 0.5 л воды), «Мирамистин», «Диоксдин»;
• противовоспалительные и антибактериальные капли и спреи. Плюс таких препаратов в том, что они действуют непосредственно в очаге воспаления. Есть комбинированные лекарства с антибиотиками, которые можно использовать в комбинации с оральными антибиотиками. Также можно обратить внимание на препараты из растительных компонентов.

Подобрать подходящее средство для себя или своего ребенка вам поможет таблица:

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА И ФОРМА ВЫПУСКА	С КАКОГО ВОЗРАСТА ПРИМЕНЯЮТ ПРЕПАРАТ	ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО	ЭФФЕКТ
Спрей «Полидекса»	С 15 лет	Неомицин, полимиксин В, дексаметазон, фенилэфрин	Мощный антибактериальный, противовоспалительный, против отечный
Раствор «Сиалор» для закапывания носа	С 2 лет	Протеинат серебра	Противомикробный и вяжущий
Капли «Пиносол» (аналог – «Пиновит»)	С 2 лет	Растительные масла (эвкалипта, сосны, мяты перечной), тимол, токоферола ацетат, гвайазулен	Противомикробный, репаративный
Спрей «Изофра»	С 1 года	Антибиотик фрамицетин	Антибактериальный
«Каметон» аэрозоль	С 5 лет	Хлорбутанол гемигидрот, камфора, ментол	Противовоспалительный, антибактериальный, легкий анестезирующий. Нормализует дыхание

Существует специальное лекарство от синуситов – «Синуфорте». Препарат снижает вязкость слизи и способствует выведению гноя при гайморите. «Синуфорте» продается в форме порошка, из которого нужно приготовить раствор. Его заливают в специальный флакон с распылителем. «Синуфорте» показан при гнойном гайморите у взрослых и детей с 5 лет.

Дополнительно врач может назначить больному физиотерапевтические процедуры (УВЧ, СВЧ, электрофорез). Они способствуют снятию воспаления и ускоряют выздоровление.

Правильное лечение помогает в течение 1-2 недель вывести гной из пазух и прекратить воспаление. Для терапии хронического гайморита применяют те же средства, но длительность лечения составляет 1-3 месяца.

к содержанию ↑

Лечение гнойного гайморита в домашних условиях: промывания, ингаляции и компрессы

Кроме использования медикаментов для лечения гнойного гайморита хорошо подходят такие процедуры, как промывание носа солевым раствором, ингаляции и компрессы на область пазух. О промывания носа уже было немного сказано в предыдущем подзаголовке.

Такие процедуры очень полезны при любых заболеваниях носа, кроме того, они безопасны (промывания слабым солевым раствором показаны детям с рождения). В домашних условиях вы можете приготовить раствор из поваренной или морской соли из расчета 1 ст.л.

на литр воды (для детей доза составляет 1 ч.л.).

Как делать промывания?

• для вливания жидкости в нос воспользуйтесь чистым шприцем, небольшой спринцовкой или чайником «Нети пот»;
• предварительно очистите нос от слизи;
• наклонитесь немного вперед и поверните голову набок;
• вливайте раствор в ту ноздрю, которая находится выше (за раз нужно влить до 200 мл жидкости);
• повторите со второй стороны.

Чтобы не скапливался гной при гайморите поможет промывание перекисью водорода. Разбавлять ее нужно в пропорции 3 капли на 150 мл кипяченной воды.

Перекись при гайморите расщепляет скопившийся вязкий гной и уничтожает инфекцию. Промывать нею нос нужно 2 раза в день. Можно также закапывать в нос раствор из 1 ст.л. воды и 15 капель пероксида.

Если ощущаете сильное жжение, то раствор нужно делать слабее.

Для того, чтобы отпарить засохшую слизь и улучшить дыхание проводят ингаляции паром.

Для проведения процедуры понадобиться ингалятор или любая емкость (кастрюля, например), а также вода с температурой около 40-60о (не кипяток).

Для дополнительного эффекта можно добавить эфирное масло сосны, пихты или эвкалипта. Также для ингаляций подходит отвар ромашки, лаванды или шалфея, которые оказывают легкий противовоспалительный эффект.

Еще один метод лечения в домашних условиях – компрессы. Можно делать компресс из глины (продается в аптеке). Глину разводят водой до консистенции теста и лепят из нее лепешки. Затем кожу на щеках ближе к носу смазывают маслом или кремом, кладут поверх кусочек марли и на него – лепешку. Держат компресс из глины 10 минут.

Также компрессы делают с теплым, варенным яйцом или нагретой солью, завернутой в плотную ткань. Греют область пазух с двух сторон по 10-20 минут. Теплые прогревания способствуют ускорению кровообращения и, соответственно, снятию боли и воспаления. Но их можно делать только в том случае, если закончилась стадия гноетечения и нет высокой температуры.

Советуем также почитать про ингаляции небулайзером – специальным аппаратом, который распыляет лекарства (противовоспалительные, антибактериальные, муколитические) на мельчайшие частички. Благодаря этому свойству можно добиться проникновения препаратов в отдаленные уголки респираторной системы. Такого не добьешься никакими паровыми ингаляциями или спреем.

к содержанию ↑

Операция при гнойном гайморите

Бывают случаи, когда соответствующая медикаментозная терапия не устраняет инфекцию, а затянувшаяся болезнь способна привести к серьезным осложнениям. Тогда приходится прибегать к хирургическому лечению. Если при гайморите не выходит гной – поможет прокол и пункция синуса. Данная операция включает прокол стенки пораженной верхнечелюстной пазухи и откачивании из нее гнойного содержимого.

По окончанию процедуры синус промывают антисептиком и устанавливают в проделанное отверстие катетер для проведения дальнейших промываний. Прокол и промывание дает хороший результат: в тот же день человек чувствует облегчение. Всего может потребоваться от 2 до 7 процедур. Больше промываний делают при хронической форме синусита.

Также операция при гнойном гайморите нужна, если в носу есть полипы или аденоиды. Тогда проводят санацию носа при помощи эндоскопического оборудования.

к содержанию ↑

Чем опасен гнойный гайморит?

К осложнениям гнойного гайморита относятся:

1. Снижение обоняния (гипосмия) или полная потеря запаха (аносмия). Эти последствия могут быть временными или постоянными;
2. Мукоцеле. Является осложнением синусита, вызванным нарушением дренажа слизи из пазух. Симптомы мукоцеле могут временно улучшаться после курса антибиотиков, но обычно необходимо хирургическое вмешательство;
3. Инфекция окружающих тканей. Инфекции структур, окружающих пазухи, являются необычными осложнениями синусита. Эти структуры включают глаз, близлежащие кровеносные сосуды, мозг, кости. Распространение воспаления на глаз может вызвать изменения зрения, орбитальный целлюлит или орбитальный абсцесс. Поражение костей вызывает остеомиелит, а мозга – менингит или абсцесс. Подобные состояния требуют немедленного и агрессивного лечения, включая госпитализацию, внутривенные лекарства и/или операцию.

Чтобы предотвратить осложнения гайморита, необходимо своевременно начинать прием антибиотиков и пить их до конца положенного срока. А при сильном ухудшении состояния важно не медлить с обращением в скорую помощь.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Вот несколько советов по профилактике гнойного гайморита:

• не забывайте про мытье рук и избегайте людей, страдающих от ОРВИ;
• ежегодно получение вакцины против гриппа поможет предотвратить грипп и последующую инфекцию верхних дыхательных путей;
• диета, богатая антиоксидантами, особенно свежими, темными фруктами и овощами, помогает укрепить иммунную систему;
• люди, у которых есть аллергии, должны подобрать подходящий антигистаминный препарат и принимать его во время сезона аллергии;
• сохранить носовые ходы влажными и устранить нежелательные инфекционные агенты помогает ежедневное орошение носа солевым раствором.

Людям, страдающим хроническим гайморитом, нужно избегать ситуаций и видов деятельности, которые могут усугубить состояние, такое как сигаретный дым, запыленный или сухой воздух, подводное плавание или плавание в хлорированных бассейнах.

Источник: http://lor-24.ru/nos/gnojnyj-gajmorit.html

Гнойный гайморит

Гнойное воспаление верхнечелюстных (гайморовых) синусов – распространенное заболевание, встречается в любом возрасте, часто возникает после гриппа.

Причины появления гнойного гайморита

Гнойное воспаление развивается в результате бактериальной, грибковой инфекции, повышении активности собственной микрофлоры при вирусном заражении. Острый гнойный гайморит возникает, как следствие катарального, сопровождающегося отечностью слизистой оболочки, скоплением слизистого экссудата в синусе.

Предрасполагающими факторами перехода негнойного катарального гайморита в гнойную форму служит снижение общего иммунитета организма, защитных свойств слизистой гайморовой пазухи.

Слизистые оболочки обладают собственными защитными свойствами – мукозальным иммунитетом. Собственный иммунный барьер здорового человека подавляет активность собственной микрофлоры.

При ослаблении мукозального иммунитета и присоединении внешней инфекции происходит образование конгломератов бактерий. Рост колоний микроорганизмов приобретает бесконтрольный характер, начинается воспаление с образованием гноя.

К появлению гноя приводит заражение гноеродными и гнилостными микроорганизмами – стрептококками, стафилококками, пневмококками. Гайморовы полости заполняются гнойным экссудатом, в состав которого входят живые и погибшие лимфоциты, бактерии, эпителиальные клетки слизистой, слизистый секрет.

Предрасполагающими факторами служат вирусные инфекции, простуда, переохлаждение, травмы и искривления носовой перегородки.

Классификация

Первично возникший гайморит, обычно после гриппа, насморка, протекает остро. При неблагоприятном течении острый гнойный гайморит переходит в хроническую форму.

Своевременно начатое лечение острого гнойного гайморита приводит к выздоровлению через 10-12 дней.

В воспалительный процесс могут вовлекаться одновременно оба гайморовых синуса, заболевание при этом диагностируется как двухсторонний гнойный гайморит.

Чаще воспалительный процесс наблюдается в одном синусе, в этом случае болезнь называют односторонним гнойным гайморитом.

По происхождению различают бактериальный, вирусный, грибковый, смешанный, аллергический, травматический гнойный гайморит.

Симптомы

После присоединения к воспалительному процессу бактериальной, грибковой инфекции выделения из носа приобретают отталкивающий запах, зеленоватую окраску, становятся вязкими, густыми.

Полная клиническая картина гнойного гайморита складывается из местных и общих симптомов. К местным симптомам гнойного гайморита относятся:

1. боль при прикосновении в области околоносовых пазух, носа, лба, всего лица;
2. заложенный нос, отсутствие носового дыхания;
3. гнусавый голос;
4. насморк с густыми, обильными выделениями, окрашенными в желтоватый, зеленоватый цвет, с неприятным запахом.

Общее состояние осложняется высокой температурой, упадком сил, отсутствием аппетита, нарушением сна. При остром гнойном гайморите симптомы выражены ярко, человеку больно наклонять голову, жевать, на стороне поражения появляется отек, полная заложенность носа, исчезает обоняние.

Ночью отмечается сухой кашель, потливость. Гнойные выделения с трудом отсмаркиваются, постоянно присутствуют на задней стенке гортани, стекают в желудок.

Отсутствие носового дыхания с одной стороны соответствует одностороннему гаймориту. При двухстороннем гнойном гайморите больной может дышать только ртом.

У детей младшего возраста гнойный гайморит может возникнуть, как осложнение острого верхнечелюстного остеомиелита, носит чаще односторонний характер.

Как диагностируют гнойный гайморит

К распространенным способам диагностики гнойного гайморита у взрослых относится рентгенографическое исследование. По рентгеновскому снимку гайморова синуса врач способен установить распространенность процесса, оценить количество гноя.

На фото рентгеновского снимка при гнойном гайморите хорошо видно затемнение гайморовой полости, возникающее при заполнении ее гнойным экссудатом.

В норме оттенок изображения пазух должен совпадать по цвету с оттенком глазниц. При заполнении гайморовой пазухи гноем на фото она выглядит значительно темнее, чем глазница.

К безопасным и информативным методам диагностики относится метод диафаноскопии лампой Геринга. Лампу Геринга применяют при диагностике гнойного гайморита у детей и беременных женщин.

Для диагностики верхнечелюстного синусита используют  компьютерную, магнитно-резонансную томографию, а также диагностически-лечебную пункцию гайморовой полости.

Методы лечения

При лечении гнойного гайморита необходимо устранить гной из гайморовой пазухи и прекратить его дальнейшее образование.

Немедикаментозное лечение

Хороший результат дает промывание околоносовых пазух методом «кукушка». С помощью специального устройства раствор, содержащий антисептики, вводят в полости, очищают их от гноя.

При лечении гнойного гайморита прибегают и к другому эффективному беспрокольному способу очищения синусов – методу синус-катетера ЯМИК. Метод применяют и с лечебной, и с диагностической целью.

ЯМИК-катетер позволяет одновременно промыть асептическими растворами все околоносовые пазухи, не прибегая к пункции гайморовой полости. Пункцию назначают по показаниям при хроническом гнойном гайморите.

При проколе гайморову полость удается полностью очистить от гноя, обработать слизистую лекарственными средствами. При лечении гнойного гайморита у детей пункцию применяют после 6 лет.

Пункцию детям назначают при частых рецидивах гнойного гайморита. Прокол делают через носовой ход под местной анестезией.

Никаких болевых ощущений больной не испытывает, только дискомфорт от внутреннего ощущения при прокалывании костной стенки пазухи.

Своевременно выполненная пункция, в комплексе с лечением антибиотиками, как правило, вылечивает гнойный гайморит, предупреждает переход в хроническую форму, появление осложнений.

Эффективны при лечении гнойного гайморита физиопроцедуры. Больному проводят сеансы лазеротерапии, обрабатывают пазухи носа ультрафиолетовым облучением, проводят курс СВЧ, соллюкса.

Лекарственное лечение

Хронический и острый гнойный гайморит лечат антибиотиками. Больному сразу назначают антибиотик широкого спектра действия, чаще всего амоксиклав, амоксициллин. Используются также антибиотики группы цефалоспоринов, макролидов.

Препараты принимают курсом до 10 дней, при привыкании, отсутствии результата антибиотик заменяют.

Для лечения используют антибиотики местного действия в виде спреев изофра, биопарокс, полидекса. Воспаление, отек слизистой уменьшают сосудосуживающими каплями, спреями називин, отривин, ринонорм.

В домашних условиях нос промывают Долфином и мирамистином, физраствором, Аквалором, фурацилином. Для разжижения гнойного содержимого пазухи используют АЦЦ (аналог препарата Флуимуцил). При наличии аллергического компонента применяют антигистаминные средства – супрастин, тавегил.

При гнойном гайморите и рините у детей также используют препарат Диоксидин.

Интенсивность болевых ощущений при гнойном гайморите снижают противовоспалительными болеутоляющими препаратами, назначают нурофен, анальгин, баралгин.

Осложнения

Опасность гнойного гайморита заключается в особенностях анатомического расположения верхнечелюстных синусов, а также в позднем обращении к врачу и самолечении.

Нередко, стараясь избежать пункции гайморовой полости из ложного страха, больные прибегают к народным способам лечения, что приводит к серьезным осложнениям.

Никакими народными средствами лечения невозможно очистить гайморовы полости при гнойном гайморите.

Особую опасность представляют тепловые процедуры. Согревающие компрессы, паровые ингаляции, мешочки с горячим песком или солью, горячие вареные яйца в короткое время добавят к гнойному гаймориту воспаление лобных пазух – фронтит, и такие осложнения, как флегмона глазницы, абсцесс мозга, эпидуральный абсцесс, менингит.

Профилактика

Обращение к врачу при первых признаках катарального гайморита служит надежной профилактикой гнойного гайморита.

Следует избегать переохлаждения в любое время года, длительного купания в водоемах, употребления холодных напитков.

Прогноз при гнойном гайморите

Прогноз острого гнойного гайморита при адекватном своевременном лечении благоприятный. При хроническом гнойном гайморите прогноз благоприятный в случае соблюдения предписаний врача, систематического контроля отоларинголога.

Источник: http://loramed.ru/bolezni/nos/gaymorit/gnoynyiy.html

Гнойный гайморит: симптомы, лечение в домашних условиях без прокола

Гнойное воспаление верхнечелюстных пазух у детей и взрослых является достаточно распространенным нарушением. Оно наблюдается в любом возрасте и нередко становится осложнением гриппа. Чтобы справиться с патологией, необходимо обратиться к врачу, который подберет адекватную терапию.

Классификация по коду МКБ-10

Под данным термином понимают воспалительное поражение гайморовых пазух, которое характеризуется скоплением гнойных масс. Они являются экссудатом, который образуется в области воспаления.

Гной представляет собой жидкость, которая включает большое количество мертвых лейкоцитов. Нередко в секрете присутствуют бактерии, которые стали причиной воспаления.

По МКБ-10 данную патологию кодируют так: J01. Острый синусит, J32. Хронический синусит.

Этиология и признаки гайморита

Формы

В зависимости от характера локализации существуют такие разновидности гайморита:

• двусторонняя;
• левосторонняя;
• правосторонняя.

Гнойный гайморит может иметь острый или хронический характер. В первом случае патология присутствует менее 30 суток. Для нее характерны постоянные симптомы разной степени тяжести:

О хронизации процесса прежде всего говорит его продолжительность. Его проявления могут присутствовать 12 недель. Обычно симптомы хронической патологии выражены не так сильно. Иногда они практически незаметны.

В любом случае поставить точный диагноз может только отоларинголог. Потому при появлении подозрительных проявлений, которые периодически повторяются, нужно сразу обращаться к ЛОР-врачу.

Формы гайморита

Симптомы и проявления

При появлении гнойного гайморита обычно возникают следующие проявления:

1. Увеличение температуры до 39-40 градусов. Это состояние может сопровождаться слабостью, ознобом, общим ухудшением самочувствия.
2. Ощущение боли и распирания в области скопления гнойных масс. Помимо этого, возникает головная боль. Дискомфорт может ощущаться в верхней челюсти, зоне лба или висков. При этом в лежачем положении состояние улучшается, а при кашле или наклонах головы боль существенно усиливается.
3. Гиперемия и отечность лица.
4. Заложенность носа. Она может быть полной или частичной. При развитии одностороннего гайморита нарушение дыхания наблюдается исключительно в районе пораженной пазухи.
5. Появление желто-зеленых выделений из носа. Помимо этого, нередко возникает неприятный запах.

При развитии двустороннего гайморита перечисленные симптомы возникают одновременно. Помимо этого, существенно снижается обоняние, возникает мучительный кашель. Это обусловлено стеканием слизи по задней стенке носоглотки.

На фото симптомы гайморита

Диагностика и необходимые исследования

Патологию диагностируют не только по жалобам пациента. Также врач должен изучить данные анамнеза и провести целый ряд инструментальных исследований. К ним относят следующее:

• рентгенография;
• томография;
• диафаноскопия;
• ультразвуковое сканирование;
• зондирование;
• фиброэндоскопия;
• пункция или прокол;
• микрориноскопия.

Этиология и симптом гнойного гайморита:

Чтобы справиться с патологией, необходимо обратиться к врачу. Специалист подберет комплексную терапию с учетом причины недуга.

Общие рекомендации

Вне зависимости от схемы терапии важно придерживаться определенных рекомендаций. Благодаря этому удастся справиться с неприятными симптомами и ускорить процесс выздоровления. Итак, при гнойном гайморите необходимо:

1. Придерживаться постельного режима. Выходить в этот период на улицу строго запрещено.
2. Соблюдать диету. Из рациона нужно исключить сладости, выпечку, жареные продукты, пищу с содержанием крахмала.
3. Употреблять много жидкости. Это особенно актуально при увеличении температуры тела.
4. Промывать нос. Для этой цели нужно использовать солевой или физиологический раствор. Это поможет предотвратить активное размножение бактерий.
5. Применять противовоспалительные капли. Такие средства помогают справиться с отеком носа.

При гнойном гайморите категорически запрещено делать прогревание или употреблять слишком горячий чай. В противном случае есть риск развития опасных осложнений.

При своевременном выявлении патологии можно избежать прокола и вылечить гайморит в домашних условиях.

Консервативное лечение включает применение лекарственных препаратов и проведение специальных процедур. При гнойном гайморите обязательно используются системные антибиотики. Помимо этого, врач может выписать такие средства:

• антибактериальные препараты локального действия;
• внутривенное введение антибиотиков – показано в запущенных ситуациях;
• использование назальных сосудосуживающих средств;
• прием анальгетиков.

Не менее 3-4 раз в сутки следует выполнять промывание носа. Благодаря выполнению указанных рекомендаций удастся справиться с гайморитом без прокола.

При одонтогенной форме обязательно лечение кариозных зубов. Дополнительно можно использовать народные средсва, но стоит помнить что гнойную форму ими не вылечить.

Особенности лечения острого гайморита:

Хирургическое вмешательство

Если применение лекарственных средств не дает нужных результатов, проводится оперативное вмешательство. Для этого врач выполняет прокол стенки гайморовых пазух, удаляет гнойное содержимое и вводит антисептический раствор.

Данная процедура нужна и в том случае, если у пациента наблюдается сопутствующее воспаление или наблюдается искривление перегородки носа. Прокол выполняется и при травматическом повреждении мягких тканей.

Чем опасен гнойный гайморит

Если лечение не будет вовремя начато, есть риск развития опасных последствий. К распространенным осложнениям относят следующее:

Чтобы исключить или минимизировать угрозу появления таких аномалий, нужно вовремя обращаться к врачу и проходить полный курс терапии.

Отзывы о лечении гайморита в нашем видео:

Прогноз

При своевременном начале терапии острый гайморит имеет благоприятный прогноз. При хроническом процессе очень важно соблюдать назначения врача и систематически посещать отоларинголога.

Гнойный гайморит – распространенная патология, которая может приводить к нежелательным последствиям. Чтобы минимизировать риск опасных осложнений, очень важно своевременно обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-nosoglotki/sinusit/gajmorit/gnojnyj-klinicheskaya-kartina.html

Гнойная форма гайморита

Гайморит, верхнечелюстной синусит или воспаление слизистой оболочки пазухи верхней челюсти – едва ли не самый распространенный вид синусита. Гайморовы пазухи являются одними из парных придаточных пазух носа и расположены по бокам от крыльев носа – примерно посередине расстояния между ноздрей и нижним краем глазницы.

При проникновении вирусов или бактерий в полость пазухи, особенно на фоне сниженного иммунитета, возникает воспаление слизистой оболочки синуса. Любой воспалительный процесс проходит в своем развитии три последовательные стадии:

1. Серозную.
2. Катаральную.
3. Гнойную.

Сегодня мы поговорим о гнойном гайморите – как о самом тяжелом варианте воспалительного процесса гайморовой пазухи.

Признаки гнойного гайморита

Важно понимать, что обязательным условием развития именно гнойного процесса в пазухе является присоединение бактериальной флоры.

Вирусы никогда не вызывают гнойное воспаление само по себе, но воспалительный отек и обильное образование экссудата создают идеальные условия для размножения бактерий.

Поэтому первоначальные симптомы гнойного гайморита будут аналогичны таковым при серозной или катаральной его формах:

1. Болевой синдром. Как правило, изначально боль локализуется четко в проекции синуса. В случае гайморита это точки по бокам от носа и частично – глазница. С течением процесса боль утрачивает свою локализацию, становится разлитой. Больные жалуются на тупую головную боль, неприятные ощущения в глазах и зубах верхней челюсти. Очень характерным признаком скопления жидкости в синусе – будь-то катаральный выпот или гной – является усиление боли при наклонах головы или смене положения тела. Чем больше скапливается гноя в синусе, тем более невыносимы становятся болевые ощущения. Боль может приобретать пульсирующий или дергающий характер.
2. Нарушения носового дыхания. Заложенность носа возникает из-за массивного отека слизистых оболочек пазух и носовых ходов, которые механически перекрывают воздушные потоки.
3. Выделения из носа. Если мы говорим о гнойном процессе, то выделения из носовых ходов будут весьма характерного вида – зеленые, бурые или желтые. Иногда сопли могут иметь неприятный запах. Очень неприятным симптомом является внезапное прекращение выделений на фоне усиления головной боли. Это может говорить о полном закрытии носового хода отечной слизистой или густым гноем. Гнойный процесс в полностью герметичной полости синуса может привести к прорыву гноя в близлежащие структуры: глазницу, корни зубов верхней челюсти или даже в оболочки мозга.
4. Лихорадка. Именно для гнойного гайморита характерна устойчивая высокая температура тела – вплоть до 40 градусов, сопровождаемая ознобами, выраженной слабостью и потливостью.

Диагностика воспаления гайморовой пазухи

Учитывая, что пазуха представляет собой структуру, спрятанную в костях черепа, не существует способов непосредственно заглянуть внутрь этой закрытой полости. Поэтому врачам приходится ориентироваться на следующие признаки и исследования:

1. Специальный ЛОР-осмотр с помощью носового зеркала. С его помощью можно глубоко заглянуть в полость носа, увидеть устья носовых ходов, оценить характер и источник выделений.
2. Рентгенография черепа является достаточно информативным методом диагностики. На снимке будут видны уровни жидкости. Единственную сложность представляет понять – это катаральный вирусный выпот или уже гнойное содержимое. Окончательный диагноз устанавливается с учетом продолжительности болезни, жалоб, данных осмотра и клинического анализа крови. В особо сложных случаях можно прибегнуть к методу компьютерной рентгеновской томографии.

Как лечить гнойный гайморит?

Сразу хотелось бы отметить, что лечить острый гнойный гайморит в домашних условиях и народными методами в высшей степени опасно.

На фоне запущенного процесса можно получить осложнения вроде прорыва гноя, гнойного расплавления структур носа или сепсиса. Лечение гайморита лекарствами комплексное, одним препаратом с воспалением пазух не справиться.

Обязательным условием лечения данного заболевания является применение антибактериальной терапии.

Лечение гнойного гайморита – задача не из простых, поскольку приходится назначать антибиотики в прямом смысле вслепую. Именно поэтому стартовыми антибиотиками для лечения гайморита являются пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Помимо антибактериальной терапии в комплексе используются:

1. Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил и прочие) применяются для уменьшения отека и экссудации.
2. Сосудосуживающие капли типа Нафазолина или Ксилометазолина используют для уменьшения отека слизистой и улучшения оттока из пазухи.
3. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) применяют для уменьшения боли и снижения температуры.
4. Любые физиотерапевтические методы лечения, особенно тепловые, категорически запрещены при остром гнойном процессе до дренирования пазухи! После опорожнения синуса можно использовать лазерное лечение или УВЧ.
5. Хирургические методы – пункция пазухи или прокол панически пугают многих пациентов. Однако эта процедура преследует сразу две цели: опорожнение гноя из закрытой полости и диагностический посев для точного определения чувствительности к антибиотикам. Это помогает дренировать синус и назначить эффективное лечение. Сейчас пациенту не делают каждодневные проколы и промывания пазух, а ставят в их полость специальный катетер. Через эту тонкую трубочку происходит опорожнение полости, а врачи могут промывать синус антисептическими средствами.

Как вылечить гнойный гайморит? Очень важно тщательно соблюдать дозировку назначенных врачом антибиотиков, кратность их применения и длительность курса.

Если принимать лекарства не полным курсом, то велика вероятность развития хронического гнойного гайморита.

От такого воспаления в замкнутой полости очень тяжело избавиться, а его обострения мучают пациента на фоне любой простуды или переохлаждения.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/vidy/gnoinaya-forma-gaimorita.html

Симптомы и лечение гнойного гайморита в домашних условиях

Гнойный гайморит — это острое или хроническое бактериальное воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух носа.

Опасность этого заболевания заключается в близости жизненно важных органов к очагу воспаления. В частности, речь идёт о мозге, глазах, вестибулярном аппарате. Избежать этого кошмара можно, обратившись к специалисту и пройдя полный курс терапии.

Причины

Зачастую острый гайморит является осложнением ОРВИ, но бывают и другие причины:

• Присоединение бактериальной флоры к хроническому насморку;
• Наличие где-либо в организме очага хронического воспаления;
• Аллергический отёк;
• Искривление носовой перегородки.

Все это приводит к предрасположенности, но для возникновения самого гайморита должны соблюдаться также определённые условия — бактерия должна иметь благоприятную среду. Ей может стать:

• Сниженный иммунитет;
• Частые риниты (насморки);
• Постоянная подверженность психическим стрессам;
• Отсутствие полноценного лечения вирусных и бактериальных инфекций.

Зная настоящие причины, вылечить острый гнойный гайморит намного проще. А устранение каждого из факторов, может дать возможность надолго избавиться от хронических форм болезни.

Симптомы гнойного воспаления

Гнойный гайморит протекает в двух формах — острой и хронической. Симптомы острой формы характеризуется внезапным и бурным началом, хроническая протекает вяло, симптомы выражены меньше. Клиническая картина у этих форм имеет отличия.

Острый гайморит:

• Озноб;
• Высокая температура;
• Сильная головная боль в области лба;
• Заложенность носа (отёк);
• Болезненные ощущения при нажатии на область пазухи;
• Усиление головной боли и ощущения давления в области переносицы при наклоне или сжимание зубов;
• Выделение из носа слизисто-гнойного и гнойного характера в среднем количестве.

Внешне заметна, лишь отёчность век и припухлость в области переносицы. Часто заложенность и отёк настолько сильные, что больной человек вынужден дышать ртом.

Хроническая форма:

• Недомогание и вялость;
• Постоянная умеренная головная боль;
• Постоянная заложенность носа и усложнённое носовое дыхание;
• Обильные слизистые и слизисто-гнойные выделения из носа в период обострения.

Выделения имеют жёлто-зелёный или бурый цвет и зачастую отходят с трудом. Кроме того, больные люди часто ощущают давление в области переносицы и головную боль при гайморите описывают как давящую. Иногда, при воспалении пазух начинают болеть зубы.

Лечение гнойного воспаления

Прошли те времена, когда единственным спасением было прокалывание носа. На сегодняшний день, неосложненный гайморит лечится обычным промыванием и медикаментами. Оперативное вмешательство показано только в самом крайнем случае, когда существует риск перехода инфекции на мозг или глаза.

Протекает острый и хронический гнойный гайморит по-разному, но принцип лечения один – устранить бактериальный агент и восстановить аэрацию пазух. Существует две группы методов – медикаментозные и немедикаментозные.

Лучше и надёжней, конечно, лечиться в больнице. Ведь в домашних условиях крайне трудно осуществить некоторые процедуры, доступные в стационаре. Каждый этап терапии должен контролировать доктор, который может вовремя дать совет и скорректировать дозы препаратов.

Медикаментозное лечение

Антибиотики.

Лечение любой бактериальной инфекции подразумевает применение антибиотиков. При гайморите назначают следующие группы препаратов:

• Цефалоспорины, например, цефазолин;
• Пенициллины – аугментин в таблетках для взрослых или сиропах для детей;
• Макролиды — это, к примеру, Сумамед в таблетках и суспензии.

Антибактериальные препараты нужно принимать весь назначенный курс и внимательно следить за результатами. Параллельно с ними стоит принимать пробиотики, которые защитят здоровую микрофлору кишечника.

Сосудосуживающие препараты.

В подавляющем большинстве случаев гайморит сопровождается выраженным отёком слизистой оболочки, который усложняет отток слизи и гноя. В таких случаях врач назначает сосудосуживающие средства – нафтизин, эвказолин, ринос.

Эти медикаменты назначаются 2–3 раза в день, но не чаще. Их применяют, за 15 минут до промывания или дезинфекции носовой полости и пазух.

Главная роль сосудосуживающих препаратов, будет заключаться в освобождении пространства, для более лучшего проникновения антибактериальных и антисептических средств.

Противоаллергические средства.

Для снятия отёка также применяют противоаллергические (антигистаминные) средства. Гистамин является веществом, провоцирующим выделение слизи в качестве защитного механизма дыхательных путей. Если у человека гнойный гайморит был спровоцирован застоем во время аллергии – этой слизи слишком много. Назначают следующие лекарства:

• Супрастин;
• Тавегил;
• Цитрин;
• Диазолин;
• Эдем.

Все эти препараты даются в указанной дозировке. В большинстве из них – это одна таблетка в день.

Промывание носа.

Одним из самых эффективных способов лечения гайморита является промывание носа антисептическими растворами. Растворы подаются в носовую полость в тёплом виде. Температура должна быть приятной и почти не ощущаться – 37–38 °C. Промывают нос эктерицидом, фурацилином.

Антибактериальные капли и спреи.

Местные антибактериальные средства применяются в почти во всех случаях заболевания гайморитом. Потому что они усиливают антибактериальный эффект и выздоровление происходит быстрее. Типичными представителями являются изофра, биопарокс, полидекса.

Физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры в обязательном порядке назначаются наравне с медикаментозным лечением. Применяют методы УВЧ-прогревания, электрофорез и ультрафиолетовое облучение. Самостоятельно эти методы не дают выраженного эффекта, но в сочетании с промыванием («кукушкой») и препаратами можно добиться потрясающих результатов.

Операция.

Хирургическое лечение на сегодняшний день применяется в последнюю очередь. Самая распространённая операция при гайморите это прокол носа.

Прокалывание пазух применяют, если спрессованный и затвердевший гной не выходит после курса антибиотиков и множественных промываний.

Тогда его можно извлечь только за счёт создания искусственного отверстия с дренажем гайморовой пазухи. Через него же вводят антисептические средства и антибактериальные препараты.

Народные методы

Лечение гнойного гайморита невозможно без лекарственных средств, и только народными рецептами эту болезнь не победить. Лечение сугубо подручными средствами чревато распространением воспаления на соседние пазухи, горло или лёгкие. Но в то же время, домашние средства – это отличное подспорье основному лечению.

В частности, высокую эффективность показали растительные экстракты, отвары трав и мази. Именно таким образом, лечили этот недуг до появления полноценной антибактериальной терапии.

После консультации с врачом можно попробовать применить следующее:

• Промывание носа отварами шалфея и ромашки;
• Турунды с мазью: в равной пропорции спирт, мёд, луковый сок, растительное масло и дегтярное мыло. Всё это, до смешивания, топить на водяной бане и в остывшем виде закладывать в нос на 15 минут. Курс длится 10 дней;
• Закапывание носа соком алоэ, разведённым с водой и мёдом в равных пропорциях. По 2–3 капли в каждую ноздрю.

Нужно уметь правильно закапывать нос любыми каплями. В случае с гнойным гайморитом, нужны именно капли а не спрей.

Человек ложится на левую сторону и закапывает капли в левую ноздрю. Так он лежит не менее 5 минут. Тоже проделывают на правой стороне. Тогда действие препарата распространяется не только на сосуды, но и выполняет дезинфицирующую функцию в пазухах, размягчает их содержимое.

Интересный факт

На некоторых больных народная медицина срабатывает даже лучше традиционной.

Терапия такого плана является более длительной, но в какой-то мере и более щадящей. В связи с этим можно попробовать вылечить хроническое гнойное воспаление гайморовых пазух вышеописанными методами.

Источник: https://gaimoritus.ru/lechenie/gnojnij-gajmorit-lechenie.html