К каким осложнениям может привести бронхиальная астма?

Какими могут быть осложнения бронхиальной астмы

Любые заболевания респираторных органов страшны не только своим тяжелым течением, но и тем, что во время них ухудшается, нарушается одна из важнейших функций организма – дыхательная.

Вследствие этого могут наступить негативные последствия для других его органов и систем.

Например, если лечение бронхиальной астмы отсутствует, либо болезнь протекает в тяжелой форме, осложнения могут возникнуть не только со стороны бронхов или легких, но также мозга, сердца и даже желудка.

Опасность бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – это серьезное заболевание часто аллергической природы, которое ни в коем случае не пройдет само собой. Больному этим недугом, связанным с нарушением проходимости бронхов, показано серьезное и длительное лечение.

К сожалению, даже оно не приводит к полному выздоровлению, а лишь помогает сдержать астму настолько, чтобы человек смог жить более-менее нормальной жизнью.

Миллионы взрослых и детей по всему миру вынуждены круглосуточно носить с собой карманные ингаляторы, чтобы суметь оказать себе помощь в случае очередного приступа.

Все же есть такие люди, которые, несмотря на диагностированную бронхиальную астму, игнорируют предписания врачей, не предпринимают назначенное им лечение или выполняют его не в полном объеме. Они не до конца понимают, чем опасна эта болезнь, насколько она может усугубиться.

Во-первых, сама бронхиальная астма прогрессирует, периодические приступы удушья сначала учащаются и становятся более продолжительными, а после и вовсе переходят в астматический статус. А при нем карманным ингалятором уже не обойтись. Больному понадобится серьезное и длительное лечение в медучреждении.

Во-вторых, у взрослых и детей могут возникнуть осложнения со стороны различных систем организма. Некоторые из них являются отдельными заболеваниями, лечение которых не менее серьезное, нежели лечение самой астмы.

Примечательно, что атопическая (аллергическая) астма у взрослых и детей может протекать без осложнений годами и даже десятилетиями, тогда как инфекционная осложняется очень быстро.

Виды последствий бронхиальной астмы

В зависимости от того, чем именно осложнилась бронхиальная астма, со стороны какого органа или системы, ее негативные последствия подразделяются на несколько категорий:

  • осложнения бронхиальной астмы со стороны органов дыхания;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • патологии нервной системы;
  • патологии обмена веществ;
  • патологии органов пищеварения и др.

Какие нарушения со стороны органов дыхания могут возникнуть у астматиков?

Патологии органов респираторной системы, сопровождающие астму, бывают острыми (непосредственными) и хроническими.

Если рассматривать первый блок последствий, астма приводит к:

  1. Астматическому статусу
    Это вторая, более тяжелая форма заболевания. Приступы удушья тяжелые и продолжительные. Купировать их самостоятельно больной не может. Его состояние оценивается как крайне тяжелое. Из-за ярко выраженной дыхательной недостаточности возникает угроза его жизни. Неотложная помощь оказывается исключительно профессиональными медработниками, а последующее лечение является комплексным и сложным, происходит оно в пульмонологическом стационаре.
  2. Острой дыхательной недостаточности
    Происходит критическое сужение бронхиального просвета, нарушается функция дыхания, в связи с чем легкие наполняются кислородом в объеме, недостаточном для нормального функционирования организма. Больной нуждается в искусственной вентиляции легких и длительной терапии бронхорасширяющими препаратами.
  3. Спонтанному пневмотораксу
    Если лечение бронхиальной астмы недостаточное, ее приступы частые и затяжные, в легочной ткани могут происходить патологические изменения. Из-за повышенного давления в легких во время приступа, при сильном кашле после него может произойти их разрыв, из-за чего в плевральную полость при дыхании поступает воздух. Легкие спадаются полностью или частично, возникает угроза жизни больного. Лечение вызванного астматическим приступом спонтанного пневмоторакса будет проходить в отделении торакальной хирургии. Чаще спонтанный пневмоторакс случается у взрослых от 20 до 40 лет. Но если у детей врожденная слабость плевры, это состояние у них также может возникнуть.
  4. Ателектазу
    Легкое может коллабироваться (спасться), если бронхи полностью забьются вязкой, трудно отделяемой слизью. Подобное состояние чаще возникает у детей в силу связанной с возрастом узости бронхиальных просветов. Возникает оно остро, своими симптомами перекрывает симптомы бронхиальной астмы. Возникает резкая боль в груди, кашель и одышка учащаются, налицо становятся признаки цианоза, дыхательные движения в области спавшегося легкого ограничиваются. Комплексное лечение ателектаза включает в себя устранение его причины, то есть очищение бронхиальных просветов посредством отсасывания выделений и приема разжижающих мокроту средств. Профилактика такого состояния заключается в обильном питье и приеме муколитиков после приступов удушья. Необходимо не допустить чрезмерного скопления слизи в бронхах.
  5. Острому бронхиту и воспалению легких
    Обострение бронхиальной астмы приводит к ослаблению иммунитета. Слизь, скапливающаяся в просветах бронхов, является плодородной почвой для размножения болезнетворных бактерий, в связи с этим возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции. В воспалительный процесс могут быть включены бронхи и легкие. Пневмония у больных астмой протекает крайне тяжело. Необходимой является антибиотикотерапия, антибактериальные препараты вводят инъекционно. Детей с воспалением легких, обычно, госпитализируют.

Хронические последствия для органов дыхания у астматиков редко представляют угрозу жизни, но возникают довольно часто. К ним можно отнести:

  • Эмфизему легкихИз-за астмы в легочной ткани со временем происходят изменения, она перерастягивается и теряет эластичность. При перерастяжении альвеол стенки между ними разрушаются, в легких образуются воздушные полости. Диагностика эмфиземы у астматиков затрудняется, так как ее симптомы проявляются довольно поздно, они схожи с симптомами заболевания-первопричины. Следствием сочетания этих двух заболеваний является хроническое кислородное голодание. К счастью, изменения в легочной ткани происходят не моментально, обычно, эмфизема легких диагностируется у астматиков «со стажем» (обычно, они не придерживались плана лечения астмы), и практически не встречается у детей.
  • Хронический бронхитБронхит и астма неразрывно связанны. Воспаление бронхиального дерева либо является причиной астматических приступов, либо их следствием. У детей в раннем возрасте, например, приступы удушья случаются крайне редко. Им ставят диагноз «астматический бронхит». При исследовании бронхиальной слизи у них обнаруживают не бактерии, а эозинофилы, что подчеркивает атопическую природу заболевания. По мере взросления этих детей астматический бронхит у них трансформируется в классический вариант бронхиальной астмы.

Последствия астмы со стороны сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистая система человека страдает из-за хронического кислородного голодания. Оно проявляется особенно остро во время приступов удушья. Кроме того, негативно на сердце и сосудах сказываются бета2-адреномиметики, которыми производится профилактика и купирование приступов удушья.

У больных астмой во время приступа случаются:

  • гипотония;
  • аритмия;
  • внезапная остановка сердца (редко);
  • инфаркт миокарда (редко).

Побочными эффектами от приема бета2-адреномиметиков часто являются учащение сердечных сокращений и тахикардия.

Последствия астмы со стороны нервной системы

Для нормальной работы мозг должен получать достаточное количество кислорода. Даже при незначительном снижении его содержания в крови нервная система дает бурную реакцию. Дыхательная энцефалопатия возникает при длительной гипоксии (кислородное голодание) в сочетании с гиперкапнией (избыток углекислого газа) проявляется отеком мозга и повышением внутричерепного давления. В результате:

  • возникает интенсивная головная боль;
  • нарушаются функции мозга;
  • происходят изменения в психике.

Дыхательная энцефалопатия у детей способна вызвать задержки в их физическом и психологическом развитии.

Для недопущения подобных тяжких последствий важна профилактика кислородного голодания мозга. Больным бронхиальной астмой необходимо чаще бывать на чистом, свежем воздухе, заниматься дыхательной гимнастикой.

Последствия астмы со стороны органов пищеварения

Органам пищеварения, в этом случае, вредит не сама болезнь, а препараты, применяемые для ее лечения. Первой от них страдает печень. Длительное использование глюкокортикостероидов вызывает гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Косвенно же с бронхиальной астмой связывают желудочно-кишечный рефлюкс, недержание мочи и кала.

Патологии обмена веществ у астматиков

Метаболические осложнения у астматиков крайне серьезные. Изменения происходят в составе крови. В ней недостаточно кислорода и калия, зато часто она перенасыщена углекислым газом. Эта патология приводит к нарушению клеточного метаболизма, к нарушению функционирования всех его тканей и органов.

Какие еще осложнения могут возникнуть у больных астмой?

Повышенное давление в легких во время приступа удушья, сильный кашель после него, редко, но приводят к:

  • разрывам внутренних органов;
  • внутренним кровотечениям;
  • паховой или диафрагмальной грыже;
  • выпадению матки или прямой кишки.

Все описанные выше осложнения астмы страшны, но их можно избежать, если правильно лечить заболевание. А вот его последствие в виде общего снижения иммунитета наблюдается практически у всех астматиков независимо от «стажа» и возраста.

Они чаще болеют ОРВИ, вирусными, бактериальными и грибковыми заболеваниями.

Поэтому взрослые и дети, больные бронхиальной астмой, должны приложить максимум усилий для укрепления собственного иммунитета, то есть соблюдать правила личной гигиены, правильно питаться, посильно заниматься физкультурой, отказаться от вредных привычек, принимать витамины.

Советуем почитать: Популярные ингаляторы для астмы

Видео: Елена Малышева «Лечение бронхиальной астмы»

Источник: http://jmedic.ru/astma/oslozhneniya_bronhialnoj_astmy.html

Какие осложнения может вызвать бронхиальная астма в организме

Осложнения бронхиальной астмы могут касаться всех органов и систем больного. Чем опасна бронхиальная астма? Многие полагают, что только приступами удушья.

Однако изменения, происходящие в процессе болезни в организме, часто вызывают состояния, требующие немедленной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства.

Все процессы, развивающиеся на фоне заболевания, можно разделить на семь групп.

Острые нарушения системы дыхания

Бронхиальная астма вызывает такие осложнения, как остро возникающие нарушения функции дыхания.

Симптоматика таких осложнений нарастает стремительно, и состояние больного быстро становится тяжелым:

  1. Астматический статус. Состояние, угрожающее жизни, при котором очень быстро нарастает затяжной приступ удушья, почти не поддающийся купированию. Вызывается резким отеком слизистой оболочки бронхов и мощным выбросом густой мокроты, закупоривающей дыхательные пути.

    Смерть может наступить от гипоксии. При астматическом статусе вызывается скорая медицинская помощь.

  2. Острая дыхательная недостаточность. Угрожающее жизни состояние. Удушье сопровождается учащением дыхания, посинением кожных покровов. Затем присоединяются судороги, нарушение сознания вплоть до гипоксической комы.

    До приезда скорой помощи больному следует провести ингаляцию или ввести парентерально расширяющие бронхи препараты и все время проводить искусственное дыхание.

  3. Спонтанный пневмоторакс. При этом разрывается легочной листок плевры и в плевральную полость попадает воздух, сжимающий легкое и выключающий его из системы дыхания.

    Сила проявления симптомов зависит от величины воздуха в грудной клетке. Появляется острая боль в половине грудной клетки. Острая боль или быстро проходит, или переходит в тупую. В это время учащается дыхание и сердцебиение, появляется одышка, кожа бледнеет и покрывается холодным потом. Может проявиться акроцианоз.

    Больной принимает вынужденное положение тела, лежа на пораженном боку или сидя, согнувшись в больную сторону.

  4. Ателектаз легкого. При полной закупорке бронха легкое выключается из системы дыхания и спадается. Появляется боль в грудной клетке с пораженной стороны, падает артериальное давление, пульс учащается, кожные покровы синеют.
  5. Пневмония.

    Нарушение вентиляции в легких приводит к застойным явлениям и создает благоприятную среду для развития инфекционных процессов.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:<\p>

Время вышло

  • Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.
  • Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.Так же рекомендуем ознакомиться с материалом о том почему возникает астма и как ее лечить.
  • Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться с материалом о том почему возникает астма и как ее лечить.

    Хронические нарушения дыхательной системы

    Наиболее часто возникают осложнения бронхиальной астмы в хронической форме.

    Они не представляют непосредственной опасности для жизни, но протекают также достаточно тяжело и требуют постоянного лечения:

    1. Эмфизема легких. Происходит избыточное растяжение альвеол с уменьшением их сократительной способности, что приводит к снижению газообмена в системе дыхания.

      При этом появляется характерная «пыхтящая» одышка, когда больной выдох делает через сомкнутые губы. Дыхательные движения уменьшены. В акте дыхания принимают участие межреберные мышцы и диафрагма. Грудная клетка по форме становится похожей на бочку.

    2. Пневмосклероз.

      Ткани легких, выполняющие дыхательную функцию, замещаются соединительнотканной стромой и перестают выполнять дыхательную функцию. Развивается одышка напряжения и покоя. Постепенно присоединяется непрерывный кашель с отделением мокроты гнойного характера.

      При хронических бронхитах, сопровождающих пневмосклероз, состояние больного отягощается. Это приводит к развитию легочного сердца и присоединению хронических болезней легких. На фоне такого комплекса патологии возникает хроническая дыхательная недостаточность.

    3. Хроническое легочное сердце. Увеличение правого желудочка сердца.

      Компенсированная форма протекает без особых клинических проявлений. Декомпенсированное течение проявляет себя нарастающей одышкой, «сердечным» кашлем. Кожные покровы становятся синюшными. Усиливается неврологическая симптоматика: головные боли и головокружения, изменение зрения, нарушение речи.

    Терапия хронической патологии органов дыхания при бронхиальной астме проводится симптоматическая с акцентом на основное заболевание.

    Осложнения при бронхиальной астме (БА) также касаются и обмена веществ в организме.

    Со стороны метаболизма могут возникать следующие патологические состояния:

    1. Гипокалиемия. Изменения в организме при снижении содержания калия зависят от глубины процесса. Вначале резко снижается трудоспособность, повышается утомляемость, развивается брадикардия.

      Затем присоединяется дрожь в руках, боли в мышцах, судороги ножных мышц. Может увеличиваться мочеотделение, что приводит к обезвоживанию организма. В тяжелых случаях нарушаются функции органов ЖКТ, почек, сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Развиваются параличи, парезы. Присоединяются различные гормональные расстройства.

    2. Метаболический ацидоз. При БА происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия внутренних сред организма в сторону закисления. При этом больной жалуется на тошноту, рвоту, повышенную сонливость. Дыхание становится шумным, глубоким и частым. В тяжелых случаях присоединяется аритмия. Иногда может развиться кома.

    3. Гиперкапния (повышение содержания углекислого газа в крови). Сопровождается учащением дыхания и сердцебиения, повышением артериального давления, аритмиями. Кожа приобретает синюшный оттенок и покрывается потом. Также отмечается головная боль, могут наблюдаться различные нарушения сознания.

    При метаболических осложнениях бронхиальной астмы часто нужна неотложная специализированная помощь с длительным дальнейшим лечением.

    Сердечно-сосудистые нарушения

    Осложнения бронхиальной астмы приводят к различным нарушениям работы сердца и регулирования сосудистого тонуса:

    1. Гипотонический криз. Приступ БА с течением времени начинает сопровождаться резким падением артериального давления до опасных цифр. Могут появиться обмороки или потеря сознания. Также происходит нарушение сердечного ритма вплоть до внезапной остановки. Изредка астма у взрослых может привести к развитию инфаркта миокарда.
    2. Дистрофия миокарда. Происходит поражение стенок сердца. Больной при этом жалуется на ощущение нехватки воздуха, синдром хронической усталости, нарушения сна. Многие симптомы напоминают приступ стенокардии: боль в сердце или под левой лопаткой, отдающая в руку, больной отмечает сильные биения сердца, чувство страха смерти. Повышается артериальное давление и частота дыхания. Одышка наблюдается даже в состоянии покоя. На ногах появляются специфические сердечные отеки. Возрастает потливость, больной становится раздражительным, теряет в весе.
    3. Хроническое легочное сердце.

    Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы могут вызываться и лекарствами для снятия приступов бронхиальной астмы.

    Желудочно-кишечный тракт

    Осложнения бронхиальной астмы со стороны желудочно-кишечного тракта развиваются как следствие длительного приема глюкокортикостероидов.

    Наиболее часто развиваются следующие патологии:

    1. Язва желудка. Нарушение метаболизма в стенках желудка приводит к разрушению участков его слизистой оболочки. Начинаются боли в эпигастральной области разной интенсивности. Болевой приступ может провоцироваться приемом острой или копченой пищи, алкоголя.

      Также боль появляется при физических и нервных нагрузках. Через два часа после еды у больного может появиться чувство жжения в верхней части живота (изжога). В это же время может присоединиться тошнота, иногда доходящая до рвоты, приносящей облегчение состояния.

    2. Язва двенадцатиперстной кишки.

      У больных бронхиальной астмой язва 12-перстной кишки может выступать как самостоятельное заболевание, а может сочетаться с язвенным поражением желудка. Проявляется болями на пустой желудок, локализованными над пупком и отдающими в область сердца, лопатку. Болезнь также сопровождается метеоризмом, отрыжкой, потерей веса.

    3. В тяжелых случаях истонченные стенки желудка или кишки могут разрываться. Прободная язва представляет опасность для жизни и требует немедленного оперативного вмешательства.

    Длительное применение гормонов коры надпочечников для купирования астматического приступа приводит к различным заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта.

    Центральная нервная системы

    Бронхиальная астма имеет серьезные последствия для нервных клеток головного мозга. Нарушения легочной вентиляции при БА приводят к гипоксии мозговых тканей, а также отравлению их избыточным содержанием углекислого газа в крови.

    Это приводит к следующим патологическим процессам:

    1. Дыхательная энцефалопатия. При этом происходит диффузное поражение тканей центральной нервной системы. Больной жалуется на головные боли и головокружение, ощущение шума в голове, нарушения чувствительности в разных частях тела, в зависимости от локализации очага поражения.

      Снижается внимание, развивается психоэмоциональная лабильность. Также могут наблюдаться снижение слуха и падение остроты зрения.

    2. Беттолепсия. Второе название этого состояния — «кашлевой обморок». Появляется на фоне астматического кашля, иногда сопровождается повышенной судорожной готовностью.

      Во время кашлевого приступа лицо больного сначала приобретает багровый оттенок, а затем становится синим. В это время больной теряет сознание. Длится это состояние от нескольких секунд до нескольких минут.

    3. Мозговая дисфункция. Отмечаются изменения со стороны психических и поведенческих реакций, чувствительности, различные нарушения речи.

    Терапия мозговых осложнений бронхиальной астмы проводится в соответствии с рекомендациями невропатолога.

    Другие осложнения и профилактика

    Осложнения бронхиальной астмы значительно реже могут иметь и другие проявления и касаться и других органов.

    Из них чаще всего встречаются:

    1. Желудочный рефлюкс. При этом содержимое желудка, имеющее кислую среду, забрасывается в пищевод. При этом слизистая пищевода получает химический ожог.
    2. Недержание или неудержание мочи и кала во время приступа астматического кашля.
    3. Выпадение прямой кишки и/или матки.

      Слабая мускулатура промежности, особенно с возрастом, способствует развитию подобных осложнений.

    4. Образование грыж. В местах со слабой соединительной тканью возможно формирование различных грыж: пупочной, диафрагмальной, паховой, межпозвоночной и других.
    5. Разрывы внутренних органов, а также появление внутренних кровоизлияний.

      Возникают редко и только при запущенном течении бронхиальной астмы тяжелой формы.

    Причиной появления подобных осложнений является резкое возрастание внутрибрюшного давления, вызываемое астматическим приступом.

    Профилактика развития осложнений бронхиальной астмы заключается в неукоснительном соблюдении всех рекомендаций врача в отношении лечения и предупреждения обострений заболевания. Это касается не только рецидивов болезни, но и периодов ремиссии.

    Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

    Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

    Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:<\p>

    Время вышло

    • Сейчас с вашим здоровьем все в порядке. Не забывайте так же хорошо следить и заботиться о своем организме, и никакие болезни вам будут не страшны.
    • Симптомы которые вас беспокоят указывают на то, что в вашем случае очень скоро может начаться развитие астмы, или же это уже начальная ее стадия. Мы рекомендуем вам обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование во избежание возникновения осложнений и вылечить болезнь на чальной стадии. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том почему возникает астма и как ее вылечить.
    • В вашем случае наблюдаются яркие симптомы астмы! Вам необходимо срочно обраться к квалифицированному специалисту, только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том почему возникает астма и как ее вылечить.

      Источник: http://pulmonologi.ru/astma/oslozhneniya-bronhialnoj.html

      Осложнения бронхиальной астмы

      Своевременная диагностика и эффективная терапия бронхиальной астмы – залог успеха в борьбе с этим непростым заболеванием. Она опасна не только проявлением симптомов, но и осложнениями.

      Неэффективная терапия бронхиальной астмы приводит к обострениям заболевания, ограничивает возможности человека, провоцирует осложнения различной степени тяжести, а в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

      По характеру и локализации поражений, осложнения бронхиальной астмы разделяют несколько видов:

      • поражающие дыхательные пути (острые, хронические);
      • нарушение в процессах метаболизма;
      • патологии сердечнососудистой системы;
      • патологии мозга;
      • нарушения функции желудочно-кишечного тракта;
      • прочие патологические изменения.

      Если возникает подозрение на осложнения бронхиальной астмы, то следует незамедлительно обратиться за помощью в экстренные службы. Оперативность первой медицинской помощи – главный фактор, определяющий эффективность последующего лечения.

      Острые осложнения бронхиальной астмы, поражающие дыхательные пути

      К ним относят инфекции верхних дыхательных путей, астматический статус, дыхательную недостаточность, пневмоторакс, ателектаз, пневмонию, пневмомедиастинум.

      Инфекции верхних дыхательных путей

      Это широко распространенное осложнение, которое с одинаковой вероятностью наблюдается в период обострения или ремиссии астмы. Является одним из главных факторов, провоцирующих приступ. К повышенной реактивности бронхов приводят ОРВИ, вирусные заболевания (грипп, синцитиальный, рино- и аденовирусы), реже – бактериальные инфекции.

      Частые и длительные обострения бронхиальной астмы способствуют выработке большого количества слизи в бронхах, что приводит к пневмонии.

      Астматический статус

      Представляет собой достаточно продолжительный приступ удушья, который не поддается купированию с помощью назначенных медикаментов. При таком течении болезни происходит отек бронхиол и накопление в них мокроты, что приводит к гипоксии вследствие удушья.

      Астматический статус требует интенсивного лечения и квалифицированной медицинской помощи. Неэффективная терапия такого рода состояний крайне опасна и способна привести к летальному исходу (до 5% случаев обострений).

      Острая дыхательная недостаточность

      Для нее характерно практически полное отсутствие притока кислорода воздуха в легкие. Такое опасное состояние подразумевает срочную квалифицированную помощь, целью которой является расширение просвета бронхов любыми средствами (бронхорасширяющие препараты и последующую вентиляцию легких с помощью аппарата ИВЛ).

      Ателектаз

      В большинстве случаев осложнение диагностируют у детей, чем у взрослых. Оно представляет собой нарушение циркуляции воздушных потоков в легких. Патология развивается в результате некорректной работы альвеол (их спадения).

      Это приводит к выработке и накоплению в бронхах большого количества густой слизи, усилению одышки, кашля, появлению хрипов, увеличению длительности приступа. Нередки случаи продолжительной лихорадки.

      Применение лекарственных препаратов с целью купирования обострения не дает результата.

      Особенностью ателектаза является неравномерное движение грудной клетки во время дыхания: область, пораженная осложнением, отстает от здоровой при спадах и подъемах, движение патологической области менее выражено. Заболевание диагностируют посредством рентгенологического исследования грудной клетки.

      Пневмония

      Патологическое состояние легких при бронхиальной астме приводит к образованию очагов вторичной инфекции. Это способствует возникновению воспалительных процессов в тканях легких и тяжелому течению вторичного заболевания.

      Спонтанный пневмоторакс

      Осложнение возникает вследствие усиления кашля или искусственной вентиляции легких. Представляет собой разрыв тканей легкого, который провоцирует скопление воздушных масс в плевральной области.

      Пневмоторакс можно отличить по интенсивному развитию одышки и сильной боли в грудной клетке (в некоторых случаях локализация перемещается в область живота или спины).

      При незначительных поражениях воздух рассасывается без посторонних вмешательств, в тяжелых случаях плевральные полости дренируют.

      Пневмомедиастинум или эмфизема средостения

      Симптомы этого осложнения схожи с таковыми при спонтанном пневмотораксе: выраженная боль за грудиной, сильная одышка, тахипноэ.

      К дополнительным признакам относят цианоз верхней половины тела и резкое снижение артериального давления.

      Но основное отличие заключается в месте скопления воздуха: если при пневмотораксе локализация кислорода происходит в плевральной области легких, то при пневмомедиастинуме – в клетчатке средостения.

      Осложнение диагностируют при пальпации грудного отдела и шеи, рентгенологического исследования грудной клетки.

      Хронические осложнения бронхиальной астмы, поражающие дыхательные пути

      Характер такого рода патологий менее агрессивен, чем при острых осложнениях, но встречаются они гораздо чаще (у людей с продолжительностью течения заболевания не менее трех лет). К патологиям этого типа относят пневмосклероз, эмфизему и легочную гиперинфляцию.

      Гиперинфляция легких

      Осложнение представляет собой избыточное заполнение легких воздухом и их расширение. На фазе выдоха воздушные массы частично остаются в легких, что обуславливает их неполноценную работу и нехватку кислорода для функционирования организма в целом.

      Пневмосклероз

      При таком патологическом состоянии наблюдают дисфункцию тканей легкого вследствие замещения действующих или здоровых участков на бездействующие. Для него характерны постоянная одышка, непродуктивный кашель без остановки, выраженные болевые ощущения в грудной клетке, снижение массы тела и двигательной активности больного.

      Эмфизема легких

      Эмфизема легких подразумевает увеличение воздушного пространства бронхиол, изменение качества стенок альвеол, дисфункцию легких. К симптомам относятся одышка, кашель в период ремиссии, изменение цвета кожи (синюшный оттенок). Лечение этого осложнения проводят симптоматически.

      Патологические изменения в метаболизме

      Осложнения в части обменных процессов при бронхиальной астме связаны с закислением крови и изменением ее газового состава (массовая доля калия падает, диоксида углерода – возрастает). В свою очередь, уровень калия вызывает сердечные аритмии, нарушения свертываемости крови и функции почек.

      Иными словами, измененная по составу кровь, омывая все внутренние органы, вызывает патологии в тех или иных системах организма.

      Сердечнососудистая система и осложнения при бронхиальной астме

      Патологические изменения сердечнососудистой системы, связанные с бронхиальной астмой, проявляются в форме:

      • снижения показателей давления в период обострения (обморок, потеря сознания);
      • аритмии;
      • спонтанного прекращения сердечной деятельности, реже – инфаркта миокарда;
      • хронического легочного сердца и дистрофии миокарда (при многолетнем течении астмы).

      Основными причинами перечисленных осложнений является повышенное давление в грудной клетке и побочное действие ингаляционных препаратов на основе β2-адреномиметоков.

      Желудочно-кишечный тракт и его патологии при астме

      Распространение осложнений на желудочно-кишечный тракт происходит в связи с побочным эффектом лекарств (в частности, глюкокортикостероидов), принимаемых при бронхиальной астме. Среди такого рода патологий, связанных с бронхиальной астмой, отмечают язву желудка и двенадцатиперстной кишки, в запущенных формах – ее перфорацию и желудочно-кишечное кровотечение.

      Патологии мозга при бронхиальной астме

      Изменения качественного состава крови активно влияет на мозговую деятельность человека.

      Патологии бронхиальной астмы, как и сама болезнь, провоцируют снижение количества кислорода в крови (зачастую находится ниже нормы), что приводит к нарушению функций мозга, апатии, повышенной утомляемости, агрессии, раздражительности, ухудшению памяти, а также беттолепсии (изменение циркуляционных потоков крови в отделах головного мозга). При тяжелых формах астмы – неадекватному восприятию реальности и расстройству психики.

      Другие осложнения бронхиальной астмы

      В эту группу входят осложнения, которые развиваются не только на фоне бронхиальной астмы, но и при вторичных патологиях или генетической предрасположенности.

      Например, недержание кала и мочи у больного на пике активности кашля встречается в случае первоначально пониженного тонуса соответствующего сфинктера.

      Последующее ослабление мышц тазового дна увеличивает риск образования геморроя, выпадения геморроидальных узлов или матки.

      Обострение бронхиальной астмы порой сопровождается появлением грыж различной этиологии (паховой, диафрагмальной), разрывом внутренних органов и, как следствие, кровотечением.

      В эту группу относят появление желудочно-пищевого рефлюкса или изжоги. Механизм ее появления достаточно прост: содержимое желудка с кислой реакцией попадает в пищевод с нейтральной реакцией, тем самым вызывая его ожог. Появление патологии связывают с повышенным внутренним давлением, возникающим вследствие непродуктивного кашля в период обострений.

      Осложнения бронхиальной астмы у детей

      К распространенным патологическим изменениям у детей раннего возраста с бронхиальной астмой относят ателектаз ткани легких. Это обусловлено уменьшением просвета бронхиальных каналов и их закупоркой густой слизью.

      Реже встречается эмфизема различного происхождения, возникновение которой связано с диффузией воздушных масс в клетчатку шеи, грудной клетки, лица, легочную ткань, а также разрывом альвеол.

      Осложнения бронхиальной астмы у детей чаще всего проявляются в форме эмфиземы легких хронического типа (дисфункция легких), подкожной эмфиземы, которую диагностируют с помощью рентгена.

      Источник: http://astmabronhit.ru/oslozhneniya-bronhialnoy-astmyi.html

      Осложнения бронхиальной астмы

      Бронхиальная астма – это нарушение проходимости бронхов из-за спазмов и отека слизистой оболочки.

      Астма обусловливает повышенную чувствительность бронхов к воздействиям окружающей среды, выражающуюся в спазмах.

      Вырабатывается избыточное количество слизи, легочные ткани отекают, начинаются спазмы, как следствие, стенки бронхов становятся толще, и из-за суженного просвета нарушается газообмен.

      Именно поэтому у пациента периодически (чаще ночью и ранним утром) наступают приступы удушья и проявляются прочие симптомы астмы.

      Содержание

      Бронхи при астме

      Все осложнения бронхиальной астмы делятся на:

      • острые или хронические дыхательные;
      • метаболические;
      • сердечные;
      • желудочно-кишечные;
      • мозговые;
      • прочие патологии.

      Астматическое расстройство

      Острые дыхательные осложнения

      Данные патологии характеризуются быстро нарастающим течением в тяжелой форме. Рассмотрим каждую патологию отдельно.

      Астматический статус – это приступ удушья, отличающийся тяжестью и длительностью. Характеризуется отеком бронхиол, накоплением в них мокроты, и, как результат, наступает удушье и гипоксия. Без профессиональной помощи врача справиться практически невозможно. Требуется экстренная интенсивная терапия!

      Острая дыхательная недостаточность – в легкие практически не поступает кислород. Состояние является тяжелым, медицинская помощь должна быть оказана как можно быстрее. Помогает только расширение бронхов соответствующими лекарствами и последующая вентиляция легких искусственным путем.

      Спонтанный пневмоторакс – образуется из-за разрыва легочной ткани, провоцирующего скопление воздуха в плевральной полости. Во время приступа пневмоторакс проявляется ярко выраженными болями в груди, локализация иногда перемещается в спину или область живота. Одышка развивается интенсивнее обычного.

      Пневмомедиастинум – схожая с пневмотораксом патология, с разницей в скоплении воздуха: оно происходит в клетчатке средостения. Данная патология проявляется выраженной болью в груди. Одышка также становится сильнее, пациент чувствует ухудшение самочувствия.

      Ателектаз – острое состояние, характеризующееся нарушением вентиляции легких.

      Развитие патологии возникает вследствие образования и накопления в бронхах плотной слизи из-за неправильной работы альвеол (их спадения).

      Усиливается одышка, приступ идет непривычно долго, лекарственные препараты неэффективны. В месте патологии движения грудной клетки менее выражены, возможно отставание спадов и подъемов от здоровой части.

      Пневмония – любая из патологий влечет за собой вторичную инфекцию, вызывающую воспаление легочной ткани.

      В прогрессировании патологий наиболее важным фактором является не выяснение причины ухудшения состояния, а оперативность определения пациента в медицинское учреждение. Если приступ проходит необычно, тяжело или вообще не проходит, необходима экстренная медицинская помощь!

      к содержанию ↑

      Хронические дыхательные осложнения

      Хронические осложнения не столь агрессивны, как острые, но встречаются намного чаще. При длительности заболевания более трех лет подобные осложнения отмечаются практически у всех пациентов.

      Наиболее распространенной является гиперинфляция легких – чрезмерное наполнение воздухом или расширение легких. В таком случае при выдыхании воздуха легкие опустошаются не полностью. Течение данной патологии можно только приостановить, а вылечить ее практически невозможно.

      Пневмосклероз – нарушается функционирование тканей легкого, поскольку действующие ткани замещаются бездейственными. Подобное осложнение является результатом пневмонии, бронхитов и так далее. При пневмосклерозе одышка присутствует постоянно, пациента мучают сухой неостанавливающийся кашель, ноющие боли в груди, характерны вялость, снижение веса, уменьшение активности.

      Эмфизема легких – расширение воздушных пространств конечных бронхиол, при этом альвеолярные стенки видоизменяются, происходит нарушение нормальной работы легких. Помимо одышки заболевание характеризуется появлением кашля вне астматического приступа, кожа может отдавать синевой. Лечится эмфизема симптоматически, то есть каждое проявление отдельно.

      к содержанию ↑

      Сердечные осложнения бронхиальной астмы

      Сердечные осложнения характеризуются резким понижением артериального давления в ходе астматического приступа, резким прекращением работы сердца или срывом его ритма. В редких случаях возможно развитие инфаркта миокарда. Все осложнения чаще всего возникают как следствие высокого давления в грудной клетке.

      У пациентов «со стажем» нередко фиксируется развитие дистрофии миокарда или легочного сердца. Человек может даже потерять сознание. Часто сбой работы сердечно-сосудистой системы возникает из-за лечения астмы ингаляционными бета2-адреномиметиками.

      Хроническое легочное сердце – это патологическое увеличенное сердце с утолщенными стенками. При развитии данной патологии уменьшается объем выбрасываемой крови.

      Легочное сердце

      Существует две стадии развития патологии. В первой стадии компенсации признаков, по которым можно определить развитие патологии, нет.

      Во второй стадии декомпенсации легочное сердце можно определить по следующим проявлениям: головная боль, снижение аппетита, вялость и апатия, повышенная утомляемость, головокружение, падение в обморок, посторонние шумы в голове.

      А также сходные с симптомами приступа стенокардии ощущение сердцебиения, боли в груди, периферические отеки.

      к содержанию ↑

      Желудочно-кишечные осложнения

      Данные осложнения могут возникать после длительного лечения препаратами, останавливающими приступы. Если не отнестись серьезно к этой патологии, вероятно открытие внутреннего кровотечения.

      к содержанию ↑

      Мозговые осложнения

      Повреждение мозга является одним из самых тяжелых видов патологий. Они опасны тем, что любое изменение количества и качества крови провоцирует нарушения в деятельности мозга. При астме кровь зачастую недостаточно насыщена кислородом, а содержание углекислого газа повышенное, и это особенно пагубно сказывается на работе мозга.

      В итоге происходят функциональное нарушение мозга, расстройства сознания и памяти. В этом случае человек становится беспричинно раздражительным и агрессивным или вялым и апатичным с повышенной утомляемостью. Также мозговые осложнения проявляются в виде эмоциональной нестабильности, депрессивности, сопровождаются обмороками и астенией.

      Еще одно мозговое осложнение – беттолепсия – характеризуется сбоем в кровоснабжении головного мозга. При усиленном кашле у больного повышается внутригрудное давление. Когда пациент достигает пика кашлевого приступа, как следствие, у него наблюдается кратковременное нарушение сознания.

      к содержанию ↑

      Другие осложнения бронхиальной астмы

      Прочие, более редкие осложнения способны возникать не только из-за астмы, но и из-за других заболеваний.

      Осложнение может проявиться из-за повышения внутрибрюшного давления во время нарастающего мучительного сухого кашля. Если у больного изначально ослаблены сфинктеры, встречаются случаи недержания кала и мочи.

      При слабой мышце промежности у пациента есть вероятность выпадения прямой кишки или матки. Во время астматического приступа иногда появляются грыжи различного характера (паховые, диафрагмальные и так далее). У больных с астмой с тяжелым течением могут разорваться внутренние органы с последующим кровотечением.

      к содержанию ↑

      Осложнения бронхиальной астмы у детей

      Наиболее частые осложнения бронхиальной астмы у детей раннего возраста – это ателектазы легочной ткани. Патология развивается из-за отека слизистой оболочки бронхов и характерной узости просвета у ребенка.

      Как следствие, происходит закрытие просвета в бронхах густой слизью. Также провоцирует ателектазы сопутствующий эндобронхит и неравномерная вентиляция легких.

      При отсутствии лечения может сформироваться пневмосклероз и бронхоэктаз.

      В редком случае у ребенка, вследствие проникновения воздуха в ткань легких или клетчатку шеи, грудной клетки или лица из-за разрыва альвеол, способна развиться эмфизема различных типов.

      В зависимости от места попадания воздуха патология бывает интерстициальной, медиастинальной и подкожной. Подкожную эмфизему можно обнаружить, проведя рентгенологическое исследование. У детей старшего возраста вероятно развитие хронической эмфиземы легких.

      При данной патологии нарушается работа легких и сердечно-сосудистая деятельность.

      к содержанию ↑

      Выводы

      Можно сделать выводы, что «обычная» астма – опасный недуг, требующий своевременного лечения. Осложнения, приведенные выше, являются ярким примером того, что данное заболевание необходимо лечить сразу, не дожидаясь того, что оно «пройдет само».

      Если не уделить болезни должного внимания, то осложнения бронхиальной астмы способны прогрессировать до тяжелых состояний. Тяжесть обусловлена тем, что нарушается функционирование наиболее важного жизненного органа – легких, обеспечивающих организм человека кислородом.

      Течение заболевания зависит от своевременно начатого лечения. При быстром распознании симптомов, соответствующем лечении и должной профилактике астма может протекать бессимптомно многие годы.

      Профилактикой недуга принято считать здоровый образ жизни, правильное питание, необходимые физические нагрузки, прогулки на улице и другие меры. Людям, склонным к проявлению аллергических реакций, следует тщательно выбирать условия жизни и труда.

      Если пациент выполняет все врачебные назначения и внимательно относится к своему здоровью, то обострения будут возникать крайне редко, а проявление тяжелых осложнений сведется к минимуму.

      Источник: https://allergolife.ru/oslozhneniya-bronxialnoj-astmy/

      Ссылка на основную публикацию