Диспноэ (одышка) в покое: причины развития и стоит ли беспокоиться?

Одышка при сердечной недостаточности: причины, лечение, прогноз

Из этой статьи вы узнаете: что такое одышка на фоне сердечной недостаточности, насколько она опасна. Характерные особенности сердечной одышки, причины появления. Симптомы и осложнения, какое у одышки при сердечной недостаточности лечение, прогнозы на выздоровление.

Содержание статьи:

Нехватка воздуха в движении или состоянии покоя – наиболее распространенная жалоба у пациентов с сердечными патологиями. Поэтому при сердечной недостаточности устранение одышки начинают с восстановления работы сердца и устранения причин, вызвавших развитие симптома.

В здоровом организме сердце – насос, отвечающий за кровоснабжение.

При сердечной недостаточности его работа не обеспечивает ткани достаточным количеством кислорода, который необходим для нормального обмена веществ.

В результате уменьшается объем сердечного выброса, развиваются застойные явления, признаки кислородного голодания, появляется одышка – один из первых и самых частых симптомов при сердечной недостаточности.

После появления симптома полностью от него избавиться и вылечить СН практически невозможно.

С помощью лекарственной терапии удается приостановить развитие процесса и устойчиво компенсировать некоторые, наиболее выраженные проявления заболевания, потому что одышка на фоне сердечной недостаточности свидетельствует о серьезных изменениях работы сердечной мышцы. При этом успешность лечения напрямую зависит от стадии и формы недостаточности.

Запущенная патология опасна развитием осложнений в виде сердечной астмы, отека легких, тромбоэмболии (закупорки сосудов тромбом) легочных артерий и приступов острой сердечной недостаточности со смертельным исходом.

Любое назначение и наблюдение за пациентами с одышкой на фоне СН осуществляет врач-кардиолог.

Механизм развития сердечной одышки

Почему именно этот симптом проявляется первым? На стадиях, когда сердечная мышца начинает испытывать недостаток кислорода, включаются нейрогуморальные механизмы регуляции процесса газообмена: гипофиз секретирует антидиуретический гормон, уменьшая вывод воды из организма. В результате объем крови увеличивается, усиливается поглощение тканями кислорода из сосудов (с 30% до 70%), что при нормальной работе сердца должно было бы привести к нормализации газообмена.

Но при сердечной недостаточности (сокращенно СН) работа сердца не способна удовлетворить потребность тканей и органов в кислороде, вывести продукты обмена веществ и углекислый газ в требуемом объеме.

Их накопление провоцирует усиленную работу органов дыхания и дыхательной мускулатуры (частота вдохов-выдохов учащается с 15 до 30 в минуту), усиливает обмен веществ и провоцирует кислородную задолженность.

В результате появляется одышка (усиление частоты и глубины дыхания) – ответ организма на чувство нехватки воздуха, удушье.

Застой крови и нарушение газообмена при сердечной недостаточности могут быть вызваны патологиями в левом предсердии и желудочке (в малом круге кровообращения) и в правом предсердии и желудочке (в большом круге кровообращения).

При левожелудочковой и левопредсердной недостаточности одышка становится первым, одним из основных симптомов и свидетельствует о наличии таких патологий, как:

• Артериальная гипертензия.
• Недостаточность или стеноз (сужение) митрального клапана.
• Ишемическая болезнь.
• Врожденные и приобретенные пороки.
• Инфаркт миокарда.
• Кардиопатия.

Нажмите на фото для увеличения

Изолированно (справа или слева) сердечная недостаточность протекает недолго. Если не устранить причины, вызывающие СН, заболевание становится комбинированным.

Причины

Причинами одышки при СН становится ряд заболеваний и патологий, провоцирующих развитие хронической сердечной недостаточности:

• артериальная гипертензия;
• стеноз (сужение) и недостаточность митрального клапана;
• ишемическая болезнь;
• инфаркт миокарда;
• ишемическая кардиомиопатия (гибель клеток миокарда и его замена другими тканями);
• врожденный или приобретенный порок сердца;
• миокардит (воспаление миокарда);
• дилатация (увеличение объема) камер сердца;
• токсическое воздействие (алкоголь).

Хроническая сердечная недостаточность быстро прогрессирует, особенно если у человека есть сопутствующие заболевания (сахарный диабет или гипертиреоз).

Симптомы развития одышки

Появление одышки свидетельствует о том, что сердечная недостаточность прогрессирует, нарушены работа сердца, кровообращение и газообмен. Поэтому даже на начальных стадиях симптом сочетается с утомляемостью и слабостью после выполнения любой физической деятельности, которые проходят в состоянии покоя.

В дальнейшем, если развитие патологии не удается приостановить, такое нарушение дыхания сохраняется в состоянии покоя, мешая больному не только выполнять простейшие бытовые действия, но и спать в горизонтальном положении.

Как развивается одышка на фоне СН:

1. На начальной стадии СН сердечная одышка появляется только на фоне физической нагрузки и сопровождается нарушениями ритма, повышенной утомляемостью, слабостью. В состоянии покоя она проходит.
2. На выраженной стадии СН одышка развивается на фоне повседневной физической активности, выполнять любые бытовые действия становится труднее, работоспособность заметно снижается.
3. Одышка сохраняется в состоянии покоя и усиливается в горизонтальном положении, вынуждая больного спать полусидя (ортопноэ). Сочетается с повышенной утомляемостью, слабостью, нарушениями ритма, цианозом, отечностью лодыжек, начальными признаками заболеваний вовлеченных органов (увеличением печени), асцитом (увеличением живота за счет накопления жидкости).
4. На дистрофической стадии СН любые физические действия могут закончиться развитием удушья и приступом острой сердечной недостаточности. С постоянной одышкой сочетаются полная нетрудоспособность, слабость, аритмия, цианоз, отеки, симптомы заболеваний вовлеченных органов (почек, печени, легких), физическое истощение.

На дистрофической стадии изменения сердечной мышцы и других тканей становятся необратимыми и приводят к летальному исходу в 60% в течение года.

Характерные особенности одышки именно при сердечной патологии

Одышка может быть вызвана не только сердечной недостаточностью, она может возникать при различных заболеваниях легких (воспаление), бронхов (бронхиальная астма), нарушении мозгового кровообращения (опухоль мозга, инсульт), при анемии (как механизм компенсации при тяжелых физических нагрузках).

По каким признакам отличить одышку при СН:

• симптом возникает при обычных нагрузках, ходьбе по ровной поверхности, при выполнении повседневных бытовых обязанностей;
• возникающее состояние не проходит в течение 10–15 минут (в покое);
• затруднен вдох (инспираторная форма одышки) и выдох (смешанная форма);
• симптом становится выраженным в горизонтальном положении;
• сопровождается непродуктивным (без выделения мокроты) кашлем.

В дальнейшем к одышке присоединяются другие характерные симптомы сердечной недостаточности: нарушения ритма, цианоз (синюшность) кончиков ушей, носа, пальцев, отеки лодыжек, боли в сердце и т. д.

Осложнения

Хроническая недостаточность быстро осложняется нарушениями газообмена и метаболизма (обмена веществ). В результате одышка, не слишком выраженная на начальных стадиях заболевания, не исчезает в состоянии покоя и может закончиться приступом острой сердечной недостаточности.

Одышка усугубляется при:

1. Сердечной астме кардиального типа. У больного развивается острый приступ удушья, обычно спровоцированный физической или психоэмоциональной нагрузкой. Приступ сопровождается острым чувством нехватки воздуха, нарушением ритма, падением АД, слабостью, холодным потом.
2. Отеке легких, который развивается под влиянием увеличения давления в легочных сосудах на фоне левожелудочковой недостаточности (в малом круге кровообращения). В результате часть крови просачивается в альвеолы легких и провоцирует развитие отека. Приступ сопровождается удушьем, «клокочущим» дыханием, аритмией, цианозом, нитевидным пульсом, набухшими венами, холодным потом.

Нажмите на фото для увеличения

3. Тромбоэмболии крупных легочных сосудов. Патология развивается после закупоривания просвета сосуда тромбом и сопровождается удушьем, нарушениями ритма, слабым пульсом, падением АД, набуханием шейных вен, отеком лодыжек, болями в правом подреберье и в области сердца.
4. Пневмосклерозе и эмфиземе легких. Симптом развивается на фоне застойных явлений в малом круге кровообращения, нарушения эластичности и склероза (замены нормальной ткани) легочных сосудов и ткани легких. Сердечная одышка сочетается с ночным удушьем, цианозом, нарушением ритма, отеками, асцитом (увеличение размеров живота из-за накопления жидкости), болями в правом подреберье, кровохарканием.

Все осложнения требуют неотложной медицинской помощи, так как свидетельствуют о тяжелых нарушениях работы сердца и вовлеченных органов и тканей.

Методы лечения

После появления одышки, даже на самых ранних стадиях, вылечить сердечную недостаточность полностью невозможно. Комплексным лечением удается только приостановить развитие патологии, что позволяет улучшить качество и продлить сроки жизни пациента.

Наблюдение и лечение осуществляют постоянно, применяя комбинированные методы: лекарственную терапию, диету, режим и хирургическую коррекцию, в случае если терапия неэффективна и заболевание прогрессирует.

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия заключается в назначении комплекса препаратов, которые устраняют причину возникновения патологии или выраженные проявления недостаточности (в первую очередь одышку):

• ингибиторов АПФ (каптоприл, престариум);
• вазодилататоров (кардикет);
• сердечных гликозидов (дигоксин);
• антиишемических средств (сустак);
• адреноблокаторов (амиодарон, празозин);
• диуретиков (лазикс, индапамид);
• антикоагулянтов (курантил).

Дополнительно назначают препараты, улучшающие обмен веществ в сердечной мышце (витамины группы В, рибоксин).

После появления симптома полностью от него избавиться и вылечить СН практически невозможно.

С помощью лекарственной терапии удается приостановить развитие процесса и устойчиво компенсировать некоторые, наиболее выраженные проявления заболевания, потому что одышка при сердечной недостаточности свидетельствует о серьезных изменениях работы сердечной мышцы. При этом успешность лечения напрямую зависит от стадии и формы недостаточности.

Диета и режим физической активности

При одышке на фоне сердечной недостаточности пациент обязан сократить употребление соли до 1,5–2 грамм в день и жидкости до 500 мл в сутки.

Исключена тяжелая, жирная, острая пища, алкогольные напитки и курение. В рационе предпочтение отдают мясу птицы, нежирной рыбе, овощам, приготовленным на пару без соли.

Диетического питания больным с СН рекомендуют придерживаться на протяжении всей жизни.

Любые выраженные проявления СН с одышкой и другими сопутствующими симптомами требуют постельного режима с ограничением любой физической активности (стадия декомпенсации). После того как состояние нормализуется (стадия компенсации), физические нагрузки рекомендуют ограничивать, выполняя только посильные бытовые действия.

Хирургические методы лечения

Некоторые причины, вызывающие развитие одышки на фоне СН, невозможно устранить лекарственной терапией (стеноз митрального клапана). В таком случае пациенту показано хирургическое устранение патологии (замена клапанов, устранение врожденных пороков сердца, аорты, вплоть до замены сердца).

При осложнениях

Под влиянием усиливающихся нарушений одышка при СН может превратиться в острый приступ удушья. В этом случае пациенту необходима госпитализация и оказание неотложной помощи. Один из эффективных методов устранения острой одышки и удушья – ингаляции кислородом.

Ингаляция кислородом

Прогнозы

Одышка при сердечной недостаточности не является самостоятельным заболеванием, это только симптом, который появляется на фоне патологии. Чтобы от него избавиться, необходимо устранить причины, вызывающие болезнь.

В 95% случаев появление одышки свидетельствует о том, что способности организма поддерживать газообмен и работу сердца иссякли, и патология получила развитие. Поэтому на этапе, когда у человека возникает одышка, полностью вылечить заболевание невозможно.

При своевременной диагностике развитие сердечной недостаточности удается приостановить, компенсировать. После развития хронической СН в течение года умирает около 10% больных на начальных стадиях заболевания, от 20 до 40% – при выраженных изменениях, 60% – при дистрофических изменениях.

Несмотря на разработки и внедрение новых методов лечения и фармацевтических препаратов, сердечная недостаточность быстро прогрессирует, и уровень смертности не снижается: в течение 5 лет выживает всего 50% пациентов с хронической СН. Дальнейшие прогнозы зависят от тяжести заболевания, образа жизни, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Источник: http://okardio.com/ostalnoe/serdechnaya-odyshka-440.html

Одышка – что это такое, причины, симптомы, лечение

Рубрика: Болезненные состояния

Сегодня мы поговорим о причинах, симптомах и лечении одышки, но сперва стоит определиться, что это такое одышка?
Одышка – это реакция организма в ответ на недостаточное поступление кислорода в кровь (гипоксия). Проявляется болезненным ощущением нехватки воздуха, стеснением в груди в комплексе с компенсаторным усилением частоты и глубины дыхательных движений. Как правило, сочетается с учащением сердечных сокращений.

В тяжелом случае может заканчиваться удушьем.

Одышка в народе еще известна как задышка, отдышка. В медицинской науке ее именуют диспноэ. Она не является заболеванием, самостоятельной нозологической формой. Это всего лишь симптом, который сопровождает различные патологические процессы, имеющие место в организме.

Симптомы одышки и виды

Какая бывает одышка? Признаки одышки?

Механизм дыхания человека состоит из фазы вдоха и выдоха. В зависимости от того, когда возникает одышка, она может быть:

• — одышка инспираторного характера. Ее появление связано с моментом вдоха;
• — экспираторная одышка. Этот вид сопряжен с появлением ее в момент выдоха;
• — смешанный тип.

Являясь симптомом какого-либо патологического процесса, интенсивность возникшей одышки напрямую связана с тяжестью основного процесса. Появление подобного состояния может наблюдаться и при отсутствии патологии, в нормальных физиологических условиях.

Физиологические причины одышки

Если одышка появляется в покое, то это точно не относится к норме, а вот сильная одышка при быстрой ходьбе, беге, физических нагрузках зачастую возникает и на фоне гиподинамии, детренированности, в состоянии стресса.

Еще к непатологическим временным причинам возникшей острой гипоксии относят длительное пребывание в душном помещении.

При повышенных физических напряжениях и прочих временных состояниях органам и тканям требуется повышенное количество кислорода для нормального протекания в них различных биохимических реакций. Это является компенсаторным механизмом защиты организма в ответ на стресс и превышение возрастных нагрузочных норм.

Основные причины одышки

Почему появляется, бывает одышка?

Причин возникновения одышки довольно много. Все они связаны с нарушением деятельности систем организма, обусловленные функциональными изменениями или органическим поражением.

Более всего при появлении одышки можно заподозрить патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы…

В нормальных условиях в организме свободно циркулирует приблизительно 5,5 л крови. Кроме этого, еще 1,5 л находится в депо.

Кровь выполняет много функций, но одной из главных является доставка кислорода органам и тканям. Это происходит благодаря наличию в составе крови гемоглобина и эритроцитов.

Такое количество крови сердце должно перекачать в организме за 1 минуту. Если по каким-либо причинам оно не справляется с этой задачей, то кровоснабжение органов и тканей будет недостаточным, а, следовательно, они меньше получат и кислорода. Дефицит кислорода или кислородное голодание называется гипоксией.

В ответ на это интенсивнее становится работа со стороны органов дыхания. Они стараются как-то сгладить возникшую проблему. В результате этого дыхание учащается и возникает одышка. А появляется она потому, что, несмотря на то, что дыхание становится более частым, глубина его все же страдает.

• Одышка, связанная с недостаточностью деятельности сердца или сердечная одышка

Под сердечной недостаточностью понимают не какое-то конкретное заболевание, а состояния, приводящие к этому. Для одышки, возникающей именно по этой причине, характерно ее появление при ходьбе и различных физических нагрузках.

С течением времени одышка при сердечной недостаточности может возникать даже в покое. Наряду с одышкой, могут появляться отеки ног, которые появляются обычно в вечернее время и ночью. В самом сердце могут возникать периодического характера боли, перебои в работе. Кожные покровы приобретают бледность с синюшным оттенком. Больной жалуется на общую слабость, утомляемость и недомогание.

Повышение артериального давления способствует увеличению нагрузки на сердце. При повышении давления просвет периферических сосудов сужен. Естественно, чтобы протолкнуть кровь, сердцу потребуется усилий гораздо больше.

Вначале в стадии компенсации сердечная мышца справляется со своей задачей, но все это до определенного предела. С течением времени, когда болезнь переходит в другую стадию, сердце уже не может в полном объеме справиться с возложенной на нее функцией. Крови перекачивается меньше. Меньше и кислорода получают органы и ткани. Возникает одышка.

Объективно у таких больных можно отметить покраснение лица. Субъективно больные отмечают мушки перед глазами, головные боли и головокружение, снижение работоспособности и ухудшение общего состояния. Сердце работает с перебоями.

Это состояние относится к разряду ургентных и связано с резким ухудшением в деятельности сердца. Во время подобных состояний выраженная одышка присутствует всегда. Помимо этого, отмечаются боли с локализацией за грудиной. Боли сильные, выраженные, имеют колющий характер. Больных охватывает чувство сильного страха.

Легкие человека состоят из разветвленной системы, бронхов, формирующих бронхиальное дерево. Основной структурной единицей является альвеола.

По каким-то причинам их просвет может сужаться. Это может быть обусловлено как функциональными нарушениями, так и органическим поражением, приводящим к деструктивным изменениям в легочной ткани.

В итоге все это приводит к тому, что воздуха, а вместе с ним и кислорода, в легкие поступает меньше. Это обстоятельство опять же ведет к учащению дыхания и возникновению одышки.

Если наблюдается недостаточность функции со стороны левого желудочка возможно развитие отека легких. При этом одышка выражена сильно и способна переходить в удушье. Дыхание больного слышно даже со стороны.

Оно становится клокочущим, появляются хрипы. Способен присоединиться кашель. Он имеет влажный характер с выделением мокроты. Больной способен при этом синеть на глазах.

Помощь при таких состояниях не терпит отлагательства.

Это заболевание связано с воспалением бронхов, которое, как правило, обусловлено действием патогенной микрофлоры. Течение бронхита может быть острым и хроническим и всегда сопряжено с одышкой. Заболевание может сопровождаться выделением мокроты и спазмом дыхательных мышц. В этом случае больным показано назначение отхаркивающих и спазмолитических средств.

Представляет собой заболевание, связанное с воспалением легочной ткани. Причиной возникновения, как правило, является воздействие патогенной микрофлоры. Наряду с симптомами, характерными для любого воспалительного процесса непременно присутствует одышка.

Как правило, одышка при данной патологии смешанного характера. В области груди больные отмечают болевые ощущения. Кожные покровы приобретают бледный с синюшным оттенком характер. При тяжелом течении пневмонии может присоединиться сердечная недостаточность.

Для любой анемии характерно снижение в составе крови количества эритроцитов и гемоглобина, которые ответственны за дыхательную функцию крови. Сниженное содержание подобных элементов крови обусловливает то обстоятельство, при котором они неспособны в достаточном количестве снабдить органы и ткани кислородом.

Стараясь это каким-то образом компенсировать, организм запускает реакции, которые обусловливают возникновение одышки.

Что еще вызывает одышку

• Нередко одышка развивается на фоне интенсивного курения.

• Некоторые другие заболевания также способны вызвать подобный симптом — ожирение (тогда одышка возникает после приема пищи), некоторые заболевания щитовидной железы, к примеру, гипертиреоз, тиреотоксикоз, диффузный и многоузловой зоб больших размеров, возникает при отеках и новообразованиях гортани, даже при инородных телах, застрявших в глотке.

• Еще одышку способно вызвать отравление, в том числе и угарным газом, печеночная недостаточность, комы при сахарном диабете.

• Одышка даже может возникнуть при грудном остеохондрозе, симптомы недостатка кислорода и стеснения в груди сочетаются с болями в области сердца, при подъеме рук;
• Часто такой признак возникает при больших сроках беременности, когда имеется крупный плод или многоплодная беременность. Или же при сердечных патологиях ждущей ребенка женщины.

Первая помощь при одышке

• уложить больного на бок или придать ему полусидячее положение;

• обеспечить доступ свежего воздуха или дать (при наличии) кислородную подушку;

• расстегнуть стесняющую горло одежду;

• согреть конечности грелкой, бутылкой с горячей водой или массажем;

• при сопровождающим приступ одышки кашле — надавливать в течение 1-2 минут рефлекторную точку в яремной ямке (основание шеи спереди, место, где встречаются ключицы).

Лечение одышки народными средствами и профилактические меры

Как лечить одышку?

Лечение начинается с терапии основного заболевания, которое послужило причиной возникновение одышки и назначением различных средств, способствующие купированию симптомов.

Народные способы избавления от одышки сочетают с методами традиционной медицины — дача кислородной маски, прием кислородных коктейлей, парентеральное и пероральное введение лекарственных веществ.

• при неврогенном характере возникновения одышки (после стрессов) показан курс валерианы, пустырника, мелиссы, мяты;

• после обострения возможны дозированные физические нагрузки, занятия ЛФК, скандинавская ходьба на свежем воздухе или хотя бы просто пешие прогулки;

• нормализация питания, ограничение соленых продуктов и слои в принципе;

Симптоматическую помощь при одышке (особенно сердечного происхождения) способны оказать:

• теплое козье молоко с медом — регулярный прием в течение месяца;

• прием сердечной каши Амосова  2 месяца — рецепт см. здесь;

• прием смеси натурального меда (литр), 10 измельченных лимонов и 2 головок (не зубчиков) чеснока. Перемешать, в течение месяца настаивать, принимать по 4 чайных ложки 2 месяца утром натощак;

• заваривание сухого укропа (2 ч. ложки на стакан кипятка) — выпивать весь настой мелкими порциями в течение дня, курс 2 недели;

• прием препаратов адониса весеннего (Кардиовален, микстура Бехтерева) в качестве средства, уменьшающего одышку, особенно сердечного характера, седативного действия, прием производится в каплях, 30 капелек 2-3 раза в день.

Источник: https://alter-zdrav.ru/odyshka-prichiny-simptomy-lechenie/

Одышка при ходьбе: причины, лечение и профилактика

Многих людей мучает довольно распространенное явление – одышка при ходьбе, причины которой на первый взгляд необъяснимы. Иногда достаточно просто ускорить шаг и возникает неприятное ощущение в груди, становится трудно дышать.

Довольно часто можно услышать мнение, что от нехватки воздуха страдают только люди в возрасте, однако это не так. Молодые люди также подвержены диспноэ (одышка при ходьбе), причины которой различны.

Явление нехватки воздуха – симптом какого-либо заболевания, поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу.

Симптомы

На начальной стадии поражения сердечнососудистой и дыхательной системы одышка при ходьбе (причины у пожилых и молодых людей могут быть связаны с наличием заболевания органов) возникает при любой другой физической нагрузке, например, ходьбе по лестнице. Если заболевание прогрессирует, то диспноэ замечается даже при медленном шаге или завязывании шнурков. Возможно проявление следующих симптомов:

• стесненность в груди;
• затрудненный вдох или выдох;
• удушье;
• сильное сдавливание в области груди;
• нехватка кислорода;
• Невозможность осуществления полноценного выдоха и глубокого вдоха.

О чем свидетельствует одышка при ходьбе

Одышка при ходьбе, причины которой могут быть связаны с проблемами дыхательной и сердечнососудистой системы, проявляется нечасто или в хронической форме. Наиболее распространенный признак отклонения – недостаток в воздухе, возникающий внезапно. Помимо этого у больного может сбиться дыхательный ритм, слышатся свисты и хрипы, кожа бледнеет, а губы приобретают синий оттенок.

Одышка хронического типа может определиться по частоте дыхания. Сбивание ритмичности выдохов и вдохов говорят о наличии патологии. Сильная одышка при ходьбе, причины которой в нарушении работы системы дыхания, вызывает резкий кислородный дефицит.

Вместе с диспноэ может появиться повышенная потливость. Обычно это замечается при выходе больного на холод, в ночное время суток, после приема пищи и при нагрузках. Чаще всего появляется одышка при ходьбе по лестнице. Причины – инфекция легких, пневмония, вирусное заболевание.

Возможны проявления – сильная боль в области груди и потеря сознания.

Появиться диспноэ может даже ночью, когда человек находится в состоянии покоя. Связано это с недостаточностью желудочка сердца (левого) или же с застоями в тканях сердца. В этом случае больному легче дышать, если он спит в сидячем положении или же на нескольких подушках.

В морозы также может появиться одышка при ходьбе. Причины – наличие отклонений в работе легких, анемия, недостаточная масса тела, аллергическая реакция на низкие температуры. Специалисты советуют в этом случае учиться дышать правильно, не вдыхая холодный воздух через рот.

Возможные причины появления и виды диспноэ

Самые распространенные причины одышки при ходьбе следующие:

• Деформация грудной клетки.
• Отклонения в нервной системе – приступы паники, неврозы, а также истерия.
• Воспалительные процессы в бронхах – астма.
• Снижение количества гемоглобина, эритроцитов.
• Воспаления ткани легких – пневмония.
• Ожирение.
• Нарушение работы сердечнососудистой системы.
• Одышка бывает сердечной, центральной, легочной и гематогенной.

Легочная и гематогенная одышка

Довольно часто диагностируется экспираторная одышка при ходьбе. Причины, лечение которых занимает длительное время – патологии или сложные заболевания легких. Легочная одышка характеризуется спазмами и отеками, что влияет на дыхательный процесс. Экспираторная форма возникает при бронхиальной астме, у больного слышатся хрипы и свисты.

Кроме того, распространена инспираторная одышка при ходьбе. «Причины – лечение» – основные две составляющих, с которыми поможет разобраться только специалист. Поэтому при обнаружении сбоев в дыхании даже при незначительной физической активности, трудностей в произношении речи следует обращаться за помощью в больницу. Эта одышка возникает из-за заболеваний гортани, ее отеков и опухолей.

Гематогенная – чаще всего возникает, когда в кровь проникают токсины. Эта одышка наблюдается у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Симптомы – шумное, тяжелое дыхание.

Сердечная и центральная одышка

Сердечная одышка связана с истончением сосудистых стенок, стенозом, сердечной недостаточностью. Часто порок сердца становится тем, из-за чего может появляться одышка при ходьбе (сильное кислородное голодание). Признаки этого вида одышки – полипноэ, а также ортопноэ.

Первое характеризуется учащенным дыханием из-за чрезмерного притока крови к сердцу или же сердечной недостаточности. Второе развивается при недостаточности левого желудочка сердца.

При ортопноэ больной стремится находиться в вертикальном положении, так как только тогда ему становится лучше.

Центральная одышка при быстрой ходьбе, причины которой – эффект веществ нейротропного характера, отклонения центральной нервной системы, чаще всего, проявляется аритмией. Этот вид одышки не является проявлением какой-либо патологии, центральная одышка – сама по себе причина.

Диагностирование

Перед тем, как приступать к лечению одышки, врач должен максимально точно определить причины возникновения отклонений, которые нарушают процесс дыхания при ходьбе. Сильная одышка может быть следствием многих опасных заболеваний. Для их выявления используются следующие методы:

• Визуальный осмотр пациента.
• Томография или же рентген грудной клетки.
• Анализ крови больного.
• Тест с использованием бронхолитика.
• Эхокардиография.
• Спирометрия.
• Пульсоксиметрия.

Эффективное лечение

При одышке человек ощущает острую нехватку кислорода, самая крайняя стадия – удушье. Одышка делится, как уже говорилось выше, на экспираторную (проблемы с выдохом), инспираторную (трудности при вдохе) и смешанную. Последняя сопровождается как тяжелым вдохом, так и выдохом.

Вне зависимости от вида, отклонение должно лечиться незамедлительно. Самый распространенный способ борьбы с недугом – выявление заболевания, спровоцировавшее трудности с дыханием, и последующее лечение. Если диагностирована ишемическая болезни или же инфаркт, терапия должна включать в себя только медикаментозные средства.

При астме избавиться от недуга помогают ингаляторы.

Вместе с основным назначенным курсом лекарственных препаратов может помочь и другой способ забыть о том, что такое одышка при ходьбе. Причины, лечение народными средствами которых медленно, но и эффективно, постепенно уходят.

Однако не стоит забывать, что народная терапия не должна быть отделена от прописанных рекомендаций врача. Эффективным способом уменьшения одышки является кислородотерапия.

Суть заключается в использовании специальных концентраторов кислорода, которые способствуют постоянной «добыче» из воздуха требуемый организмом кислород.

Терапия кислородом

Если у больного одышка связана с раком легких, бронхитом или же легочном фиброзе идиопатического характера, лечение должно основываться на использовании концентраторов. Помимо этого, кислородотерапию применяют при сердечной недостаточности.

Терапия кислородом эффективна даже тогда, когда лекарственные препараты перестают оказывать должное лечебное действие, и пациент из-за сильной одышки не может не только нормально передвигаться, но и есть, одеваться и проводить гигиенические процедуры.

Кислородотерапия помогает в следующем:

• Продлить жизнь при тяжелых патологиях на несколько лет (около 10).
• Снизить сердцебиение в состоянии покоя и при движении.
• Поднять настроение, избавиться от бессонницы.
• Снизить неприятные ощущения при одышке.

Средства народной медицины

Проходя терапию лекарственными препаратами и доверяясь средствам, проверенным людьми веками, можно избавиться от неприятных ощущений, которые дает одышка при ходьбе.

Причины, лечение народными средствами которых дает видимый эффект, могут перестать беспокоить больного, так как комплексная терапия помогает избавиться не только от симптомов, но и «погасить» очаг возбуждения болезни. Эффективным способом борьбы с одышкой из народной медицины является отвар цветов боярышника.

Требуется залить одну ложку растения 250 мл кипятка. Настаивается такой отвар в течение часа в недоступном для солнечного света месте. Пить такое лекарство следует несколько раз в день по 1/3стакана.

Помогают снять одышку при ходьбе овсяные зерна. Половина стакана злаков заливается 2 л молока. Для того чтобы блюдо полностью приготовилось, его нужно томить около 2 часов в духовке при маленькой температуре. За один-два часа до сна употреблять порцию каши (150-200 г). Для достижения нужного эффекта есть такую кашу требуется около 14 дней.

Профилактика одышки

К профилактическим мерам появления одышки относятся:

1. Регулярные физические нагрузки и правильное питание с целью поддержания нормального веса.
2. Тренировка дыхательных мышц путем плавания, ежедневных прогулок на свежем воздухе.
3. Полный отказ от табачных изделий.
4. Дыхательная гимнастика, проводимая по различным методикам.
5. Избегание контакта с пылью, перьями, шерстью животных – активными аллергенами, которые способны спровоцировать бронхиальный спазм.
6. Полноценное лечение основной болезни.

Важно регулярно обращаться к врачу, который может провести полный осмотр, с целью исключения прогрессирования болезней хронического характера и развития новых отклонений.

Источник: http://fb.ru/article/233105/odyishka-pri-hodbe-prichinyi-lechenie-i-profilaktika

Одышка в состоянии покоя причины

Одышкой называют состояние, когда резко изменяется частота и глубина дыхания при нагрузке или даже в спокойном состоянии. Обычно в таком состоянии человек ощущает нехватку воздуха, а пытаясь получить как можно больше кислорода, больной совершает неглубокие частые дыхательные движения, что только усугубляет ситуацию.

Оглавление:

Разновидность одышки

Так как фазы дыхания при различных патологических процессах дыхательной функции отличаются своей длительностью, принято выделять три типа одышки:

1. Инспираторный, пациенту тяжело сделать вдох, при этом фаза выдоха происходит без изменений.
2. Экспираторный, больной с легкостью вдыхает воздух, но при выдохе возникают сложности.
3. Смешанный, в этом случае и вдох, и выдох совершаются с затруднением.

В зависимости от того как часто и в каком состоянии возникает приступ, определяется степень тяжести болезни:

1. Одышка возникает при сильной физической нагрузке.
2. Приступ может начинаться при быстрой или продолжительной ходьбе.
3. При появлении одышки больному необходимо принять спокойное положение чтобы приступ миновал.
4. Осложнения дыхания могут наблюдаться в состоянии покоя.

Причины одышки

Самыми распространенными причинами одышки являются анемии, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем. У здорового человека может произойти физиологическая одышка, которая не требует особого лечения и проходит самостоятельно. Основными провоцирующими факторами являются:

• чрезмерная физическая нагрузка неподготовленного организма;
• поднятие на высоту, где присутствует состояние гипоксии;
• нахождение в небольшом помещении, где уровень углекислого газа превышает норму.

Чтобы справиться с этим состоянием достаточно сменить образ жизни на более активный, заниматься ежедневно спортом и следить за своим питанием, но если одышка не проходит и периодически возобновляется, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Одышка при движении

Диспноэ может возникнуть при чрезмерной физической нагрузке или ходьбе. Если заболевание прогрессирует, то частота приступов будет увеличиваться, а необходимая нагрузка уменьшаться. Возникновение проблем при быстрой ходьбе обусловлено нарушением в работе сердечно-сосудистой системы, начинается кислородное голодание, что проявляется одышкой.

Если сложности появляются когда человек поднимается по ступенькам, это может говорить о недостаточной физической подготовке или наличии инфекции в легких, иных простудных заболеваниях. Одышка при минимальных нагрузках возникает при проблемах с сердечной деятельностью или заболеваниях в легочной и бронхиальной зоне.

Если приступ случается во время движения человек испытывает:

• нехватку воздуха, удушье;
• трудности при дыхании, изменение частоты и продолжительности;
• бледность кожных покровов;
• синюшность губ;
• при дыхании слышны хрипы и свисты;
• стеснение в области грудины;
• чрезмерная потливость;
• болевой синдром в зоне грудной клетки, иногда отдающий в руку и предплечье, в некоторых случаях больной может потерять сознание.

При ходьбе

Основными факторами, приводящими к появлению диспноэ являются:

• неправильное строение грудной клетки как врожденное, так и приобретенное;
• неврозы, стрессы;
• тромбоэмболия;
• вегето-сосудистая дистония;
• заболевание бронхов, преимущественно астма;
• воспалительные процессы легочных тканей, например, пневмония;
• нарушение обменных процессов, ожирение;
• заболевания сердечной системы.

В состоянии покоя

Если человек начинает задыхаться при нахождении в спокойном умеренном состоянии, то это говорит о наличии патологии:

• скоплении жидкости в плевральной области;
• сердечной недостаточности;
• анемии;
• нестабильной стенокардии;
• параличе диафрагмы.

Такое состояние подлежит срочному обследованию и лечению.

При физической нагрузке

Помимо недостаточной подготовки организма, слабости легких и атрофии мышц одышка при занятиях спортом может сигнализировать о:

• развитии бронхиальной астмы;
• наличии ишемической болезни сердца;
• ХОБЛ;
• заболевании коронарных артерий;
• психологических отклонениях;
• приступе легочной эмболии.

Гематогенная и легочная

В основном при заболеваниях легких наблюдается экспираторная одышка. Она сопровождается отеками и спазмами. Затруднения при выдохе происходит и во время приступа бронхиальной астмы. У пациента прослушиваются характерные свисты и хрипы.

Инспираторная одышка во время движения может возникнуть при отечности и болезнях гортани, наличии опухоли в этой зоне.

Гематогенная форма возникает редко, в основном у диабетиков или лиц с заболеваниями почек, печени, эндокринными нарушениями. Связано это с попаданием продуктов распада в кровеносное русло и отравлением организма токсинами. Дыхание в этом случае шумное, частое и глубокое.

Центральная одышка

Данный симптом связан с патологическими изменениями в работе центральной нервной системы. Провокаторами могут быть неврозы, а также прием нейротропных веществ. Чаще всего выражается в аритмии.

При сердечной недостаточности

При истончении стенок сосудов, наличии дефектов перегородок, стеноза, пороков сердца, сердечной недостаточности может возникать сердечная одышка, когда организму при наличии нагрузки не хватает кислорода. Выделяют два основных признака такого состояния:

1. Полипноэ. Когда в горизонтальном положении происходит мощный приток крови к сердцу. У пациента отмечается глубокое и частое дыхание. Происходить это может при сердечной недостаточности.
2. Ортопноэ – возникновение сердечной одышки, когда человек вынужден находиться в вертикальном положении, чтобы иметь возможность совершать дыхательные движения. Такое состояние наблюдается при левопредсердной и левожелудочковой недостаточности.

Анемия

При этом состоянии в крови снижается количество эритроцитов и показатель гемоглобина. В основном анемия возникает из-за:

• недостатка железа в получаемой пищи;
• большой потери крови, при кровотечении;
• недостатка фолиевой кислоты;
• низкого количества витамина В12 в организме.

Анемия может провоцировать одышку даже в состоянии покоя. Помимо этого, больного беспокоят частые головокружения, ломкость ногтей, истончение волос, кожа становится сухой и приобретает бледный оттенок, появляется постоянная слабость.

Одышка у детей

Чаще всего ребенок начинает задыхаться при наличии острого процесса в легочной ткани, например, пневмонии, а также если малыш астматик. Каждая болезнь имеет свои яркие характеристики, которые способны дифференцировать ее наряду со схожими недугами:

1. Пневмония. Это состояние, когда ткани легких уплотняются и теряют воздушность. Заболевание сопровождается повышенной температурой тела, слабостью, потерей аппетита. Начало протекает с выраженным сухим кашлем, по истечении нескольких суток он переходит во влажный, отделяемая мокрота имеет зеленый или коричневый цвет. Из-за присутствия воспалительного процесса ребенку тяжело дышать.
2. Респираторно-синцитиальная инфекция. У детей после 3-х лет болезнь протекает как обычное ОРВИ. Наибольшую опасность представляет недуг для малышей. RS-вирус может вызвать бронхиолит. У ребенка начинается одышка и сухой кашель. Если вовремя не купировать приступ происходит удушье.
3. Бронхиальная астма. Сужение бронхов происходит лишь при воздействии аллергена. Приступ может проходить самостоятельно если провоцирующий фактор устранен. В ином случае помогают бронхорасширяющие и гормональные ингаляции, прием антигистаминов. Обострение может наблюдаться в весенне-летний период в независимости от физической нагрузки.
4. Порок сердца. Одышка в этом случае возникает при физической нагрузке. Это обусловлено нехваткой кислорода в организме. Такой ребенок быстро утомляется, при нагрузке кожа может приобретать бледный оттенок, вечером у малыша могут появляться отеки на ногах. Нередко наблюдается боль в правом подреберье.

Как избавиться от одышки?

Для определения причины возникновения одышки необходимо пройти ряд обследований:

• Анализ крови общий и на биохимию;
• ЭКГ;
• УЗИ сердечной зоны;
• рентгенографию грудной клетки.

Помимо этого, больному следует:

• отказаться от вредных привычек;
• похудеть при ожирении;
• сбалансировать рацион питания, отказавшись от вредных продуктов;
• контролировать артериальное давление;
• заняться спортом.

Когда результаты обследований будут готовы врач назначает основное лечения для устранения главной причины.

Если обнаружена ишемическая болезнь и предынфарктное состояние, то больному показан покой и необходимые лекарственные препараты. При бронхиальной астме или ХОБЛ используют ингаляторную систему.

Гипоксия хорошо поддается лечению кислородотерапией. Для этого существуют специальные приборы, насыщающие организм кислородом в любое время суток.

Лечение таблетками

Возникновение одышки часто возникает из-за спазма в бронхах, в этом случае показаны:

1. Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол. Эти препараты могут применяться как в виде инъекций, так и в таблетированной форме. Они имеют короткий срок действия.
2. Сальтос, Формотерол, Кленбутерол обладают более длительным действием.
3. Дитек, Беродуал, Атровент – ингаляционные препараты, способствующие снятию спазма за счет расслабления бронхов.
4. Но-шпа, Папаверин – спазмолитики.
5. Амброксол, Мукалтин помогают разжижению мокроты.

Лечение одышки народными средствами

Домашняя аптечка всегда может помочь если нет возможности моментально посетить врача. Но при продолжающихся приступах все же следует показаться специалисту ведь народная медицина способна лишь поддержать состояние больного на некоторое время. Чтобы купировать приступ одышки следует:

1. Смешать пустырник и боярышник по 1 ст. ложке и всыпать в стакан с кипятком. Через час напиток процеживают и принимают дважды в сутки.
2. Несколько зубчиков чеснока смешать с неочищенным потертым лимоном, настоять 5 суток. Далее залить смесь 1,5 стаканами воды и принимать 2-3 раза в день по 1 ст. ложке.
3. Траву мелисы и ромашки 1:1 залить кипятком 250 мл, настоять около часа и добавить немного лимонного сока. Получившийся напиток выпить маленькими глотками в течение дня.

Причины и особенности лечения одышки у ребенка

При назначении терапии главное правильно поставить диагноз. Для этого может потребоваться консультация кардиолога, пульмонолога, аллерголога и педиатра.

При возникновении приступа необходимо усадить малыша, открыть окно и расстегнуть все вещи которые могут мешать дыханию ребенка. Если причиной одышки является бронхит, то необходимо дать ребенку бронхорасширяющий препарат, например, Бронхолитин. Если возникает трудность при отхождении мокроты, то поможет Мукалтин. При астме показан эуфиллин, альбутерол или ингаляции солутаном.

Одышка не является смертельным заболеванием, а лишь выступает сигналом о заболевании внутренних органов. При появлении легкой одышки необходимо успокоиться и принять удобное сидячее положение.

Если эпизоды происходят регулярно, то возникает необходимость проконсультироваться с лечащим врачом.

В экстренных случаях, когда человеку тяжело дышать и состояние не улучшается спустя несколько минут необходимо вызвать скорую помощь.

Рекомендуем прочитать

Астма причины возникновения

Облитерирующий бронхиолит

Симптомы и лечение токсического альвеолита

Источник: http://remontnik72.ru/odyshka-v-sostojanii-pokoja-prichiny/