Как развивается хобл и чем она опасна

Хобл (хроническая обструктивная болезнь лёгких) – что это такое

Как развивается ХОБЛ и чем она опасна

Одним из серьезнейших заболеваний в пульмонолгии является ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких. Для него характерно воспаление и сужение бронхов, затрудняющее проходимость воздуха, вовлечение в патологический процесс не только легких, но и других органов. Прогноз не всегда бывает благоприятным.

Дыхательная недостаточность становится причиной сердечно-сосудистых патологий, развития опухоли, что нередко приводит к смерти. Обструкция легких считается неизлечимым заболеванием. Проводимые терапевтические мероприятия помогают лишь сократить частоту обострений и уменьшить вероятность летального исхода.

Что такое ХОБЛ

Знание того, что такое обструкция в легких, поможет сократить возможные осложнения, а также избежать заболевания. Хроническая болезнь легких – проблема серьезная, способная стать причиной летального исхода.

Внутренняя поверхность дыхательных путей покрыта ворсинками, предназначение которых – не пропускать внутрь организма вредные вещества из окружающей среды.

Под воздействием внешних факторов, таких, как пыль, дым сигарет, защитная функция их ослабевает, и возникает очаг воспаления.

В результате на стенке бронха образуется отек, что приводит, в свою очередь, к уменьшению просвета. При осмотре пациента врач обнаруживает хрипы, свистящее дыхание – характерные признаки обструкции легких.

Воздух не выходит из легких полностью, поэтому постепенно у больного развивается эмфизема. Недостаток кислорода вызывает некротизацию легочной ткани, и легкое уменьшается в объеме. Патофизиология развивается иногда и у некурящих людей.

Передаваться воздушно-капельным или другим путем болезнь не может.

Говоря о ХОБЛ, что это за заболевание, выделяют несколько его степеней:

  • Легкая. Функциональные нарушения легких выражены слабо. Кашель незначительный и диагностироваться может не всегда.
  • Средняя. Степень нарушения функционирования легких увеличивается. Больной жалуется на одышку, возникающую даже при небольшой физической нагрузке.
  • Тяжелая. Дыхание становится более затрудненным, одышка усиливается. Часто случаются обострения.
  • Крайне тяжелая. Обструкция легких становится более выраженной вплоть до полной непроходимости воздуха. Резко ухудшается самочувствие больного.

Существует также стадия предболезни, которая не всегда заканчивается таким заболеванием, как хроническая болезнь легких.

Выделяют 2 типа бронхоспастического синдрома, отличающиеся клинической картиной:

  1. Эмфизематозный тип. Ярко выражена одышка. При этом цианоз отсутствует. Отмечается развивающееся исхудание.

    Кашель незначительный, с небольшим отхождением мокроты. Функциональное исследование обнаруживает признаки эмфиземы.

  2. Бронхитический тип. Отличается преобладающими признаками бронхита. У больного наблюдается цианоз, отечность.

    Кашель может мучать на протяжении многих лет.

Причины заболевания

Курение и ХОБЛ тесно связаны. Риску возникновения заболевания в первую очередь подвержены курильщики. Более 90% всех случаев связаны с табачным дымом. Это основная причина развития болезни.

Другая группа людей, у которых высокая вероятность возникновения легочной обструкции работает на производстве, где воздух насыщен вредными веществами – в шахте, на целлюлозно-бумажных, металлургических, хлопкоперерабатывающих предприятиях.

Реже этиология ХОБЛ объясняется наследственным фактором, когда нарушение формирования легочной ткани обусловлено генетически. Случается, что у ребенка легкие не способны полноценно расправиться из-за недостатка сурфактанта при начале дыхания, когда роды были преждевременные. Так начинает развиваться ХОБЛ у детей.

Патология может возникнуть на фоне других заболеваний.

К ним относится:

  • Бронхиальная астма.
  • Появление новообразований в бронхах, трахее.
  • Болезни сердца.
  • Наличие обструктивного бронхита.
  • Воспаление легких.

Патогенез ХОБЛ отличается у городских и сельских жителей.

У последних чаще встречаются тяжелые формы заболевания, клинические синдромы ХОБЛ сопровождаются гнойными, атрофическими эндобронхитами, сопутствующими патологическими процессами. Возможно, это связано с отсутствием квалифицированной помощи, скрининговых исследований.

Для развития ХОБЛ причины могут быть самыми разными, и место жительства большого значения не имеет. От человека к человеку болезнь не передается. Больной обструкцией легких не заразен.

Симптоматика

Учитывая, что этиология и патогенез ХОБЛ довольно многокомпонентны, выделяется несколько разных симптомов заболевания.

Первым признаком начинающегося развития патологии является так называемый кашель курильщика, который возникает сначала только по утрам и после физических нагрузок, затем беспокоит в течение всего дня.

Мокрота, выделяемая при кашле, на начальной стадии болезни представляет собой слизь. Со временем она становится гнойной и более обильной. Постепенно к кашлю добавляется одышка, хрипящее дыхание, слабость, отеки.

Различают 4 степени одышки, по которым можно определить прогрессирование болезни:

  1. Трудности с дыханием возникают при подъеме на холм с небольшим уклоном.
  2. Патологическая одышка ощущается, если быстро идти по ровной местности.

  3. При прохождении расстояния менее 100 метров при передвижении по ровному участку.
  4. Одышка, возникающая в процессе одевания или раздевания.

При обострении заболевания одышка становится более выраженной, возрастает интенсивность кашля, увеличивается количество выделяемой мокроты.

Вероятные осложнения

Отсутствие своевременного лечения нередко приводит к тяжелым последствиям. У больного развивается воспаление легких, пневмоторакс, легочное кровотечение. Одним из особенно опасных осложнений у больных с ХОБЛ является легочное сердце.

Хроническая обструктивная болезнь легких относится к заболеваниям, способным привести к серьезным нелегочным нарушениям в организме.

Это может быть:

  • Дисфункция межреберных мышц, принимающих участие в дыхательном процессе.
  • Атеросклеротические изменения, повышение риска тромбообразования, нарушения сердечно-сосудистой системы.
  • Остеопороз, результатом которого являются спонтанные переломы костей.
  • Дисфункция почек, ведущая к уменьшению количества отделяемой мочи.
  • Эмоциональные расстройства, нарушения психики, снижение работоспособности, депрессивные состояния.

У больных ХОБЛ со временем начинает страдать мышление, память, способность усваивать новую информацию.

Методы диагностики

При сборе анамнеза обязательно учитываются все факторы риска. Чаще болезнь возникает у курящих. Индекс курильщика помогает определить степень развития ХОБЛ.

Высчитывается он по следующей формуле: количество сигарет, выкуриваемых в течение одного дня, нужно умножить на число, обозначающее годы курения и разделить полученный результат на 20.

Расшифровка достаточно проста – индекс курильщика более 10 означает, что риск развития ХОБЛ довольно высок.

Скрининговым методом выявления патологии является спирометрия. Он позволяет определить количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, скорость его вхождения. Признак обструкции – сложности с выдохом, когда соотношение объема выдыхаемого воздуха и жизненного объема легких составляет менее 0,7.

Рентгенографическое обследование выявляет степень изменений в легких.

Проведение пробы с бронходилататором помогает установить обратимость процесса изменения просвета бронхов.

Важное значение имеет дифференциальная диагностика.

Отличить от бронхиальной астмы ХОБЛ можно по особенностям одышки. У астматиков она возникает через определенный промежуток времени после каких-либо физических нагрузок. По сравнению с астмой ХОБЛ проявляется незамедлительной одышкой.

Отличие обструкции легких от бронхоэкстазов или сердечной недостаточности проводится с помощью рентгенограммы. Благодаря ей, а также результатам анализов мокроты удается отличить ХОБЛ от туберкулеза или от астмы. Патанатомия этих заболеваний имеет как сходства, так и различия.

Лечение

Прогноз при ХОБЛ неутешителен. Шансов на полное выздоровление нет. Основная задача терапевтического курса при ХОБЛ – помочь больному жить полноценной жизнью, затормозить процессы развития бронхообструкции, риск возможных осложнений, исключить вероятность смертельного исхода.

В первую очередь, устраняют причину заболевания, уменьшая воздействие вредных факторов. Необходимо прекратить курить, употреблять алкоголь, при работе на вредном производстве пользоваться индивидуальными средствами защиты.

Обязательно проводится работа по ознакомлению пациентов с факторами, провоцирующими развитие ХОБЛ, а также необходимостью улучшения качества воздуха, которым приходится дышать. Больным, у которых диагностирована болезнь в легкой форме, рекомендуется проявлять физическую активность. Заболевание в тяжелой стадии требует проведения легочной реабилитации.

Медикаментозное лечение зависит от клинической картины, стадии болезни, имеющихся осложнений. Наибольшее признание получили препараты в ингаляционной форме. Такой метод введения лекарства увеличивает биодоступность лекарства, снижает побочные действия.

Важно уметь пользоваться разными моделями ингаляторов, чтобы не возникло проблемы при замене одного препарата на другой. От соблюдения дозировки во многом зависит эффективность лечения. При превышении допустимого режима препарат может не помочь.

Изменять дозировку или кратность приема лекарства нужно только после консультации врача. Нельзя забывать и о гигиене полости рта при использовании ингаляционных кортикостероидов.

Предпочтительнее препараты, отличающиеся длительным действием. Для увеличения бронхиальной проходимости применяют глюкокортикостроиды.

Вакцинация против гриппа помогает сократить риск смертельного исхода наполовину. Проводится один раз в год. В случае обострения заболевания используют антибиотики – цефалоспорины, пенициллины. Для снижения частоты обострений необходимо в течение полугода принимать антиоксиданты.

При тяжелой стадии болезни, когда появляются признаки удушья, больным назначается кислородотерапия. Показания для этого – сгущение крови, появление отеков, легочное сердце.

Продолжительность терапии – 15 часов с перерывами длительностью не более двух часов. Кислород подается с примерной скоростью 4 литра в минуту.

Больным, продолжающим курить, употреблять алкоголь, кислородотерапия противопоказана.

Альтернативная процедура – вентиляция легких. В течение всей ночи и нескольких часов днем используются специальные кислородные респираторы. Выполняется в домашних условиях. Однако режим вентиляции подбирается в стационаре.

Видео 

Видео — ХОБЛ. Как не умереть от курения?

Народная медицина против ХОБЛ

Народные методы лечения обструкции легких не имеют клинических подтверждений, тем не менее актуальность их не снижается. Лекарственные растения способны разжижать слизь, которая и становится обычно причиной затрудненного дыхания.

Среди известных лечебных средств стоит отметить следующие:

  • Семена аниса. Это одно из эффективнейших средств, улучшающих работу легких, желудочно-кишечного тракта. Семена аниса, за счет содержащихся в них эфирных масел, обладают противовоспалительным, спазмолитическим, муколитическим действием. Собирают их в конце лета, насыпают в термос и заливают кипятком (на чайную ложку сырья стакан воды). Через 15 минут выливают в стеклянную банку, пьют по 50 мл за 30 минут до приема пищи.
  • Чабрец. Обезболивающее и дезинфицирующее действие этого растения выделяет его среди множества других лекарственных трав. При пневмонии, бронхите, легочной обструкции помогает водный экстракт чабреца. Измельченное сырье (4 столовых ложки) помещают в литровую банку и наливают в нее горячую воду. Выдерживают один час. Затем процеживают и принимают по столовой ложке трижды в день. Продолжительность лечения – один месяц.
  • Анютины глазки или фиалка трехцветная. Приготовленное снадобье по тому же рецепту, что и семена аниса, способствует отхождению мокроты, что улучшает самочувствие.
  • Березовый сок – одно из самых доступных средств, помогающих укрепить легкие. Собирают его ранней весной и консервируют для дальнейшего хранения. Принимают сок, разбавляя свежим молоком в соотношении 3:1. На 1 стакан получившегося напитка добавляют щепотку муки. Пить по стакану ежедневно в течение месяца.

Очень полезна при бронхитическом типе баня. Больным с эмфиземой легких париться нежелательно.

Даже самое эффективное лечение способно лишь замедлить процесс развития заболевания. Прогноз у ХОБЛ условно неблагоприятный. Лечиться придется пожизненно, увеличивая постоянно дозировку лекарств.

Если взрослый человек, заболев, продолжает курить и употреблять алкоголь, продолжительность жизни будет резко сокращаться. Обнаружив малейшие признаки ХОБЛ, необходимо показаться пульмонологу. В любом городе есть клиника, где можно получить необходимую помощь.

Захватив болезнь на ранней стадии можно снизить вероятность летального исхода.

Источник: https://PnevmoNet.ru/hobl/hobl-chto-eto-za-zabolevanie/

Аббревиатура ХОБЛ: что это такое, как лечится и 3 фактора риска

Аббревиатура ХОБЛ расшифровывается как хроническая обструктивная болезнь легких Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) – что это такое? Как лечится данное заболевание, и насколько оно опасно? Какие народные методы можно использовать для улучшения состояния? Возможно ли полное излечение? Ответим на все эти вопросы подробно.

Содержание:

Это заболевание, при котором затрудняется ток воздуха в дыхательных путях. Пусковым механизмом этой болезни становится неадекватная воспалительная реакция легочной ткани в ответ на раздражители.

В бронхах выделяется много слизи и развивается воспаление. К патологическому процессу может присоединиться инфекция. Легкие повреждаются, перестают полноценно работать.

Воспаление переходит на все отделы дыхательных путей.

Факторы риска ХОБЛ:

  • Курение;
  • Вдыхание пыли от угля, зерна, цемента и т.д.;
  • Частые серьезные инфекционные заболевания легких.

Хроническая обструктивная болезнь легких может появиться из-за курения, частых инфекционных заболеваний, а также от вдыхания пыли

Основные симптомы – это кашель с выделением мокроты и одышка. На ранних стадиях признаки болезни почти незаметны.

Раньше термин «ХОБЛ» был собирательным понятием, к ней относились близкие по симптомам заболевания: муковисцидоз, первичная эмфизема легких, бронхоэктатическая болезнь и т.д.

Сейчас это понятие сузилось, и теперь в него входят хронический обструктивный бронхит, в т.ч. гнойный, и эмфизема лёгких, если она возникла в результате длительной непроходимости бронхов.

ХОБЛ иногда ошибочно называют «болезнь Хобола» или «ОБХЛ».

Эта болезнь неуклонно прогрессирует и представляет серьезную опасность для жизни. Поэтому важно выявить её как можно раньше и начать лечение.

Хроническая обструктивная болезнь легких: лечение и реабилитация

Современные методы лечения включают медикаментозные и хирургические. Терапия должна быть комплексной и включать профилактические (устранение вредных факторов) и реабилитационные мероприятия (упражнения). При обострении болезни назначают кислородотерапию.

Группы препаратов для лечения ХОБЛ:

  • Бронхолитические препараты;
  • Муколитические препараты;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Антибиотики.

Основной группой препаратов являются бронхолитики. Они купируют возникший бронхоспазм. «Купировать» – это не значит вылечить, бронхолитики не воздействуют на причины, вызвавшие бронхоспазм. Данная группа лекарств применяется, в основном, в виде ингаляций. При таком способе введения лекарство действует быстро и только на местном уровне.

Муколитики и отхаркивающие препараты назначаются, только если у пациента есть трудности с выведением вязкой мокроты.

Глюкокортикостероиды снимают воспаление и подавляют аллергические реакции. Их используют, когда заболевание достигло тяжелой стадии.

Хирургическое лечение используется редко и, в основном, для удаления крупных воздушных кист, если они становятся очагами инфекции или вызывают кровохарканье.

В домашних условиях пациентам рекомендуется проводить дыхательную гимнастику, которая укрепит дыхательную мускулатуру. Кроме того, необходимо делать физические упражнения, в основном, аэробные. К ним относят ходьбу, езду на велосипеде, греблю. Упражнения хорошо влияют как на физическое, так и психологическое состояние.

Народные способы лечения при ХОБЛ: рецепты

Можно ли лечить ХОБЛ народными средствами? Традиционная медицина считает, что народные рецепты имеют недоказанную эффективность. Однако отзывы пациентов свидетельствуют о том, они помогают улучшить состояние здоровья.

Пациенты с хроническими заболеваниями легких (ХЗЛ), в т.ч. с ХОБЛ, пробуют вылечить их травами. Из лекарственных трав делают настои, которые способствуют отделению мокроты.

В народной медицине для лечения ХОБЛ используется сбор из различных трав

Лекарственные травы для лечения ХОБЛ:

  • Исландский мох;
  • Алтей;
  • Чабрец;
  • Ромашка лекарственная.

Помимо настоев используются ингаляции с лекарственными растениями, такими как шалфей, эвкалипт, липа, мальва.

При лечении народными средствами ни в коем случае не следует прекращать прием лекарственных препаратов по предложенной врачом схеме.

Совместимы ли ХОБЛ и алкоголь

Злоупотребление алкоголем имеет негативные последствия как для здоровых людей, так и для пациентов с ХОБЛ.

Спирт несовместим со многими лекарственными средствами, которые вынуждены принимать больные ХОБЛ. Он усиливает побочные эффекты, которые дают эти препараты.

Лекарства, несовместимые с алкоголем:

  • Некоторые антибиотики;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Бронхорасширяющие средства.

Частое употребление спиртных напитков при ХОБЛ противопоказано. Алкоголь негативно действует на иммунитет, что делает легкие более уязвимыми перед инфекцией.

Правда ли можно вылечить ХОБЛ полностью

Патологический процесс в легких идет незаметно многие годы. Поэтому ХОБЛ диагностируют только у взрослых. Исключения очень редки. Многим пациентам этот диагноз ставится в очень зрелом возрасте и уже тогда, когда хроническая обструктивная болезнь легких достигла средней тяжести. Вопрос, который волнует практически всех пациентов – излечим ли данный недуг?

При ХОБЛ в легких происходят частично необратимые изменения. Поэтому полностью вылечиться от этого заболевания нельзя. Однако лечение и изменение образа жизни позволяют замедлить её развитие и улучшить самочувствие больных.

Что можно сделать, чтобы сдержать болезнь:

  • Навсегда отказаться от курения;
  • Не находиться в местах, где воздух загрязнен пылью и вредными веществами;
  • Разнообразно и полноценно питаться;
  • Выполнять комплекс специальных упражнений.

С развитием болезни приступы удушья происходят чаще и тяжелее. Лечащий врач должен объяснить пациенту, что делать в таких случаях. Обострение оптимально купировать в стационаре, чтобы предотвратить осложнения.

Трудоспособность при ХОБЛ снижается и тем сильнее, чем дальше заходит болезнь. Инвалидность (3 группа) может быть установлена больным ХОБЛ средней степени. Если болезнь имеет тяжелое течение, присваивается следующая, вторая, группа инвалидности. Если болезнь достигает последней, угрожающей жизни, стадии, устанавливается первая группа инвалидности.

Заболевание ХОБЛ – что это такое и как лечится (видео)

Несмотря на то, что ХОБЛ является смертельно опасным и неизлечимым заболеванием, при своевременном и правильном лечении можно затормозить развитие недуга и улучшить качество жизни. Для этого используются, главным образом, медикаментозные средства и реабилитационные мероприятия, а также хирургическое вмешательство и народные методы.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://2vracha.ru/dykhanie/khobl-chto-eto-takoe-kak-lechitsya

Симптомы и лечение хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ)

Заболевания от курения

26.12.2017

500

335

9 мин.

Одним из известных заболеваний дыхательной системы является хроническая обструктивная болезнь легких c аббревиатурой ХОБЛ.

Несколько ранее данный недуг не выделяли, а при постановке диагноза ставили астму, бронхит или эмфизему легких. Дифференцировать заболевание стали примерно 20 лет назад.

Данная легочная патология характеризуется медленным развитием и обусловлена постепенным снижением функции легких. Основными ее признаками являются одышка и кашель.

ХОБЛ относится к категории неизлечимых заболеваний, способных повлиять не только на качество жизни, но и на ее продолжительность. Если своевременно обратить внимание на наличие патологии и неукоснительно придерживаться всех врачебных рекомендаций, то прогноз при ХОБЛ благоприятный. С данным заболеванием вполне возможно дожить до старости.

ХОБЛ представляет собой заболевание, характеризующееся сужением сосудов в бронхиальном дереве. Как следствие, воздуха, поступающего в организм, становится недостаточно для нормального его функционирования.

В результате страдают все жизненно важные органы и системы человеческого организма. Данному недугу чаще всего подвергаются мужчины после 40 лет, а в качестве основной причины его возникновения выделяют курение.

В последнее время увеличилось и количество женщин, имеющих в анамнезе ХОБЛ, так как многие из них курят.

Хроническая обструктивная болезнь легких имеет свои особенности, среди которых выделяют то, что:

  • заболевание является неизлечимым, возможно лишь уменьшить количество обострений;
  • его возможно определить только в случаях дыхательной недостаточности;
  • недуг объединяет в себе признаки хронического воспаления бронхов, эмфизему легких и пневмосклероз;
  • возникновение хрипов проявляется преимущественно при вдохах или единичных выдохах.

ХОБЛ представляет серьезную опасность для здоровья и жизни людей. Лечение недуга может привести только к купированию обострений. По количеству летальных исходов заболевание находится в числе первых в мире. Согласно статистике, на 100 тысяч человек приходится 40 смертей.

Возникновение ХОБЛ обусловлено разными причинами. Чаще всего ему подвергаются курильщики с многолетним стажем, а также люди, работающие на вредных производствах. Одним из провоцирующих факторов, способствующих развитию данной патологии, является плохая экология.

К группе риска ХОБЛ относятся курильщики. Табачный дым представляет для них главную опасность. Вредные компоненты, входящие в состав табака, раздражают слизистую бронхов, вызывая ее воспаление, в результате чего и развивается ХОБЛ. Стоит отметить, что пассивные курильщики подвергаются не меньшему риску.

К этой же группе можно отнести и представителей некоторых профессий: людей, задействованных в области химической промышленности, строителей, шахтеров. ХОБЛ может развиться в результате:

  • контакта с тяжелыми металлами;
  • влияния вредных химических элементов, пыли и токсических испарений.

Риск развития обструкции легких повышается в городах с плохой экологией, которая обусловлена наличием в них большого количества вредных производств и загазованностью дорог выхлопными газами.

Провоцирующими факторами, способными вызвать развитие ХОБЛ являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • аденовирусная инфекция;
  • авитаминоз;
  • нехватка основной легочной протеазы — α-1-антитрипсина.

У взрослых ХОБЛ диагностируется гораздо чаще, чем у детей.

Начальными признаками данного заболевания являются кашель и одышка. Кашель при ХОБЛ отмечается преимущественно по утрам. Постепенно он приобретает постоянный характер, хотя может возникнуть и в результате развития инфекционных заболеваний. В данном случае необходимо посетить доктора для уточнения диагноза.

Одышка также является естественной реакцией организма после физической нагрузки. Но если она возникает без видимых причин, это является тревожным симптомом, требующим принятия мер. В данном случае необходим визит к терапевту или пульмонологу.

ХОБЛ классифицируется в зависимости от степени тяжести заболевания. На данный момент выделяют:

  • Легкую – 1-я степень, при которой отмечаются следующие признаки: учащение дыхательного ритма при быстрой ходьбе, редкие покашливания при отсутствии мокротных выделений. В ходе обследования незначительное сужение сосудов бронхиального дерева уже обнаруживается.
  • Среднюю – 2-я степень. На данном этапе человек испытывает трудности при быстрой ходьбе, у него отмечаются приступы сильного кашля. Проявления сопровождаются выделением мокроты и одышкой, возникающей сразу после физической нагрузки.
  • Тяжелую – 3-я степень, характеризующуюся возникновением одышки в состоянии покоя. При физической нагрузке человек начинает задыхаться. У него отмечается значительное ухудшение общего состояния, депрессия, бессонница.
  • Крайне тяжелую — 4-я степень, при которой больной задыхается постоянно. При этом состояние ухудшается постепенно. Могут возникнуть осложнения. Количество поступаемого в организм воздуха уменьшается до 30%.

ХОБЛ подразделяется на типы в зависимости от клинической симптоматики:

  • Эмфизематозный, проявляющийся преимущественно у худых людей. Его преобладающий признак — одышка.
  • Бронхитический – свойственен людям с избыточным весом. При ХОБЛ у них отмечается посинение кожных покровов. Основное проявление данной патологии — сильный кашель с мокротными выделениями.
  • Смешанный.

Группа инвалидности оформляется больным в зависимости от степени тяжести проявлений. При этом учитывается количество обострений в течение года и основная симптоматика на той или иной стадии ХОБЛ. На современном этапе состояние больных оценивается по следующим критериям:

  • степень непроходимости воздуха по бронхиальному дереву;
  • выраженность симптомов;
  • частота обострений;
  • наличие хронических заболеваний в анамнезе.

Чем длительнее развивается болезнь, тем заметнее становятся ее внешние проявления: деформация костей, которую можно заметить на руках и ногах.

Основанием для получения инвалидности служит медицинская справка, свидетельствующая о наличии тяжелого заболевания. При этом учитывается состояние здоровья человека, степень его трудоспособности и оценивается способность к самообслуживанию.

Исключить вероятность смерти возможно, если своевременно оказать неотложную помощь больному во время приступа асфиксии. В данном случае инвалид должен иметь возможность воспользоваться ингалятором. Иногда в таких случаях ему необходима сиделка.

Обостренная ХОБЛ опасна развитием серьезных осложнений, среди которых выделяют:

  • воспаление легких;
  • развитие дыхательной недостаточности;
  • увеличение давления в легочных артериях;
  • IBS;
  • возникновение атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках с последующим развитием тромбоза;
  • расширение правого сердечного желудочка;
  • нарушение пульса;
  • сердечная недостаточность;
  • пневмоторакс.

У больных, страдающих хронической формой обструктивной болезни легких, несколько раз в год отмечаются обострения. Чаще всего они возникают на фоне респираторных заболеваний. Данный период представляет серьезную опасность для здоровья. Не является исключением и летальный исход.

Коварство ХОБЛ заключается в том, что на начальном этапе заболевания появляются признаки, которые имеют сходство с проявлениями бронхита. В результате больные не всегда обращаются за врачебной помощью и начинают заниматься самолечением. Однако с появлением одышки становится понятным, что недуг приобретает более серьезный оборот и возникает необходимость в лечении.

Как правило, после проведения диагностики удается определить, что у больного хроническая обструктивная болезнь легких. Продолжительность жизни при ХОБЛ зависит от степени тяжести заболевания и своевременности начатой терапии.

В самом начале болезни прогноз весьма благоприятный. Существует даже вероятность полного излечения. Стоит заметить, что далеко не все успевают посетить врача в этот период. Большинство курильщиков склоняются к мнению, что кашель для них является нормой.

На вопрос, сколько можно жить с данной патологией, однозначно ответить нельзя. Данный показатель зависит от тех осложнений, которые развиваются в ходе протекания недуга. К ним можно отнести: кислородную недостаточность, аритмию, повышенное давление в легких и нарушение сердечного ритма.

Диагностика ХОБЛ осуществляется на основании опроса и осмотра пациента и проведения оценки таких клинических показателей, как:

  • степень проходимости дыхательных путей бронхиального дерева;
  • ОФВ — объем форсированного вдоха;
  • состояние бронхов, их слизистой оболочки, легких и сердца;
  • емкость легких;
  • характер дыхания;
  • способность легочной ткани к расправлению;
  • наличие структурных изменений в легких;
  • давление в легочной артерии.

Среди инструментальных методов диагностики ХОБЛ выделяют:

  • спирографию;
  • бодиплетизмографию;
  • компьютерную томографию;
  • электрокардиографию;
  • фибробронхоскопию;
  • УЗИ сердца.

Больному назначают ряд исследований:

  • анализ мокроты, с целью определения степени воспаления, выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • анализ крови, позволяющий определить уровень гемоглобина в ее составе, количество лейкоцитов, эритроцитов и скорость их оседания.

При постановке диагноза может понадобиться консультация пульмонолога.

Лечение ХОБЛ требует комплексного подхода, предполагающего обязательного соблюдения профилактических мер, которые в себя включают:

  • обязательный отказ от табакокурения;
  • организацию полноценного питания с включением в рацион белковых продуктов и витаминов;
  • коррекцию дневного распорядка с включением занятий по дыхательной гимнастике, плаванью. Подойдут в данном случае и пешие прогулки.

Одним из важных профилактических мероприятий ХОБЛ является вакцинация против гриппа и воспаления легких. С целью исключения риска смертности целесообразно ее ежегодное проведение.

Целью медикаментозной терапии при ХОБЛ является уменьшение количества обострений и снижение риска возникновения осложнений.

Назначение лекарств осуществляется в зависимости от характера обострений и причин, их вызвавших. В перечень препаратов, направленных на купирование основных проявлений, входят:

  • Бронхолитики, применяемые с целью расширения бронхов. Самыми популярными из них являются Формотерол, Беродуал, Атровен. Применение данных препаратов требует строго соблюдения дозировки. Необходимо также контролировать пульс: он не должен превышать 90 ударов в минуту.
  • Глюкокортикостероиды. Используются при тяжелой форме ХОБЛ в период обострения. В большинстве случаев больным назначают Преднизолон.
  • Муколитики. Назначением данных препаратов является разжижение мокроты. Чаще всего больным прописывают Амброксол, АЦЦ, Бромгексин. Использование этих лекарств является целесообразным в случае необходимости.
  • Антибиотики. При обострениях ХОБЛ могут быть назначены препараты Амоксициллин, Цефуроксин, Кларитромицин, Левофлоксацин. Чаще всего данные средства применяются в виде ингаляций.
  • Антиоксиданты, направленные на снижение тревожных проявлений при обострениях. В данном случае речь идет о препаратах, в состав которых входят витамины С, А, Е.

В случае возникновения серьезных обструктивных изменений в легких ХОБЛ лечится хирургическим путем. Удаление части легкого, которая является функционально неполноценной, осуществляется посредством булектомии. Резекция проводится с целью устранения одышки и улучшения общего состояния больного.

Трансплантация легких проводится при тяжелом протекании заболевания. В данном случае речь идет о донорской операции, направленной на повышение работоспособности легких.

Лечение народными средствами целесообразно проводить в качестве вспомогательной терапии. Несколько действенных рецептов:

  • Лекарственный отвар. Готовится следующим образом: берется 50 г льняного семени, 50 г лекарственной ромашки и 50 г липы. Данный состав заливается литром крутого кипятка и настаивается в течение получаса. Пить раз в сутки по ½ стакана.
  • Лечебный настой. Для приготовления берется 1 ст. л. льняного семени, по 2 ст. л. эвкалиптового цвета, липы и ромашки. Состав заливается 400 мл кипятка и настаивается до полного остывания. Лекарство рассчитано на один день. Его следует разделить на 4 приема.
  • Анисовый настой. Готовится так: 1 ст. л. с горкой анисовых семян заваривается 500 мл кипятка и настаивается 20 минут. Зелье необходимо выпить в течение суток.

Все вышеприведенные средства были проверены на практике и являются достаточно действенными.

ХОБЛ — серьезное заболевание, основной причиной развития которого является курение. Лечить недуг нужно обязательно, особенно в периоды обострений.

Источник: http://brosajkurit.ru/xobl-chto-eto-takoe-kak-lechitsya/

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Если человек долгие годы имеет привычку часто и много курить, велик риск, что рано или поздно он столкнется с болезнью под названием ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Это поражение легких, при котором нормальное дыхание практически невозможно.

Опасность болезни в том, что она проявляется не сразу. Несколько симптомов время от времени дают о себе знать, но на них мало кто обращает внимание. Между тем, от недуга ежегодно умирают миллионы людей.

Хроническая обструктивная болезнь легких: что это такое?

ХОБЛ – это заболевание легких, при котором человек испытывает трудности с каждым новым вдохом. Причиной тому служат начинающиеся изменения состава секрета бронхов. Попутно нарастают другие реакции, которые постепенно повреждают бронхи, бронхиолы и альвеолы.

В большинстве случаев хроническая обструктивная болезнь легких – это комбинация двух заболеваний сразу: хронического бронхита и эмфиземы. Каждое из них вносит свои отрицательные изменения в здоровье дыхательной системы.

Дорогой наш читатель, Вы до сих пор не отказались от курения? Обратите внимание на нашу статью «Бронхит курильщика: вы все еще курите?».

С годами симптоматика ХОБЛ становится все более заметной и тяжелой. Но дать обратный ход или избавиться от болезни полностью уже нельзя, ее можно только замедлить. Результатом лечения будет лучшее самочувствие (благодаря замедлению разрушения альвеол легких).

Причины хронической обструктивной болезни легких

В списке причин, вызывающих ХОБЛ, лидирует табакокурение (как активное, так и пассивное) на протяжении многих лет. Иногда причиной болезни могут быть серьезные инфекционные заболевания легких, от которых человек страдал большую часть жизни (особенно в детском возрасте) или тяжелые патологии, но, как показывают исследования, влияние генов — больше исключение, чем правило.

Факторы риска хронической обструктивной болезни легких

Ранее ХОБЛ была в основном распространена среди мужчин, но с ростом потребления табака ею начали болеть и женщины. Сегодня показатель заболеваемости практически сравнялся для обоих полов. Причем, не только в странах с низким уровнем жизни, но в волне благополучных государствах.

Факторы, способствующие формированию болезни, не обязательно связаны с табаком. Помимо курильщиков риску заболеть ХОБЛ подвергаются работники вредных химических предприятий, чрезмерно пыльных помещений, а также те, кто проживает в неблагоприятных экологических условиях.

Симптомы ХОБЛ

Самыми распространенными видимыми признаками хронической обструктивной болезни легких является:

  • Отдышка, возрастающая при физических нагрузках (любого уровня тяжести)

  • Хронический кашель

  • Патологическая мокрота, возникающая при кашле

По мере прогрессирования болезни человеку становится все труднее самостоятельно есть или выполнить даже самое простое физическое упражнение.

Страдающие от ХОБЛ пациенты нередко отмечают потерю веса и общую слабость. Симптомы хронической обструктивной болезни легких проявляются не сразу и не в полную силу, а постепенно.

Время от времени происходят обострения болезни, которые постепенно доходят до угрожающих жизни состояний.

ХОБЛ: классификация тяжести болезни

На сегодняшний день принято выделять четыре степени тяжести заболевания: легкую, среднюю, тяжелую и крайне тяжелую.

  • Стадия I: пациент, как правило, не замечает нарушения функции легких, они пока выражены незначительно. У больного появляется хронический кашель и мокрота.

  • Стадия II: пациент может обратиться за врачебной помощью в связи с мучающей его отдышкой (при физнагрузках).

  • Стадия III: ограничения воздушного потока продолжают расти, также, как и отдышка. Происходят частые обострения болезни.

  • Стадия IV: болезнь протекает очень тяжело, качество жизни заметно ниже, а обострения начинают угрожать жизни пациента. Именно на том этапе развивается легочное сердце.

Диагностика ХОБЛ

Для выявления тяжести болезни используются такие средства:

  • Общий анализ крови (при обострении ХОБЛ уровень лейкоцитов растет, а на поздних стадиях болезни кровь становится более вязкой, с повышением количества эритроцитов и гемоглобина)

  • Цитологический анализ мокроты (она, как правило, или слизистая, или гнойная)

  • Спирометрия (показывающая, сколько воздуха больной может вдохнуть и выдохнуть, как быстро воздух входит и выходит из легких, наличие хрипов)

  • Рентген (на крайних стадиях флюорография помогает увидеть деформацию бронхов, их возросшую плотность)

  • ЭКГ (в качестве дифференциальной диагностики — для исключения болезней сердца со схожими симптомами)

Из-за медленного развития болезни, ее удается выявить чаще всего у людей после 40 лет, когда хроническая обструктивная болезнь легких уже на второй или третьей стадии.

Лечение ХОБЛ

Главное условие любых действий по восстановлению здоровья при ХОБЛ – это отказ от курения. Какой бы ни была стадия болезни, изменение образа жизни существенно замедлит разрушение легких.

Отдельно лечащим врачом назначается схема терапии, а также клинические рекомендации, способные облегчить симптоматику и повысить качество жизни. Лечение хронической обструктивной болезни легких не подразумевает полного выздоровления, это невозможно. Для частичного снятия симптомов используют:

Большая часть бронхолитиков назначается в виде ингаляций с определенной дозировкой (чтобы лекарство попадало сразу в легкие). Обычно для этих целей используют небулайзер, назначенный профессионально.

Отдельно проводится программа физиотерапии, в ходе которой специалисты учат больного управлять приступами. В этот курс входят техники правильного дыхания, рацион питания, разнообразные физические упражнения и возможно посещение санаториев. В некоторых случаях может потребоваться помощь кислородотерапии.

Нельзя забывать и про лечение ХОБЛ народными средствами, когда пациент в домашних условиях заботится о своем здоровье. Тем более, что официальная медицина их не отвергает.

Для поддержания формы используют травяные настои (лечение травами из ромашки, шалфея, листьев эвкалипта и так далее), дозированные физические нагрузки (быстрая ходьба, зарядка, посещение бассейна) и правильное питание.

Профилактика ХОБЛ

Первичная профилактика включает меры, способные предотвратить болезнь. Это:

  • Отказ от курения

  • Избегание вредных факторов (паров, пыли, кислот, щелочей и прочих вредных для здоровья частиц из воздуха)

Вторичная профилактика направлена на замедление развития болезни. В нее входят:

  • Умеренные физические нагрузки (плавание, дыхательная гимнастика, массаж и пр.)

  • Вакцинация (чтобы избежать заражения вирусами, провоцирующими обострения ХОБЛ)

  • Прием лекарств, назначенных доктором

  • Использование ингаляторов (по инструкции пульмонолога)

Прогнозы врачей

В большинстве случаев преждевременная смерть пациентов с ХОБЛ происходит по одной причине: из-за слишком позднего выявления болезни.

Однозначно сказать, сколько можно прожить с таким диагнозом нельзя – все зависит от анамнеза. С ухудшением качества жизни сокращается и ее срок.

Если о больном есть, кому позаботиться (особенно с наступлением инвалидности), он может прожить и десятки лет, а если нет – то возможно лишь несколько лет.

Стоит отметить немаловажную деталь: прямой связи ХОБЛ с раком нет. То есть это два разных типа заболеваний, которые могут независимо друг от друга развиваться в организме без взаимного влияния.

Какой бы ни была стадия болезни, главное условие ее замедления – это полный отказ от табака. Усердное лечение с современной медицинской помощью способно продлить ремиссию на год и больше. При условии следования клиническим рекомендациям больные живут очень долго.

Если вы задумываетесь о замене обычной сигареты на модную сегодня «электронную», советуем вам прочесть нашу статью

«Вредна ли электронная сигарета для здоровья?«.

Читайте нас в социальных сетях

Источник: http://yod.ua/articles/hronicheskaya-obstruktivnaya-bolezn-legkih-khobl/

Ссылка на основную публикацию