Грибок в легких: симптомы и лечение
Наиболее часто инфекционные заболевания дыхательных путей вызываются вирусами. Эти микроорганизмы обычно легко уничтожаются нашим иммунитетом, поэтому ОРВИ даже не требуют специфического лечения.
Более опасными являются бактериальные инфекции — гнойный бронхит и пневмония. Без антибактериального лечения в этом случае обойтись сложно. Однако наиболее тяжело протекают грибковые поражения. Такое заболевание носит общее название «микоз легких».
Классификация
Микоз легких представляет собой группу различных болезней, которые объединяются тем, что вызваны патогенными грибками.
Существует несколько принципов разделения этих заболеваний. В первую очередь микозы делятся на первичные и вторичные. К первой группе относятся болезни, которые впервые возникли в неизменном легком. Вторичные микозы возникают на фоне другого заболевания, например, туберкулеза, пневмонии, и так далее.
Микозы легких бывают:
- Изолированными — поражается только ткань органа дыхания.
- Сочетанными — одновременное воспаление в других органах — трахее, печени и так далее.
По происхождению микроба выделяют:
- Эндогенные. В этом случае грибок попадает в легкое из другого органа, где он присутствует в норме, но при снижении иммунитета вызывает болезнь.
- Экзогенные. Обычно вызываются абсолютно патогенными грибками, которые проникают в легкие из внешней среды.
Причины
Говоря о механизмах развития микоза легкого, стоит сказать, что для появления болезни необходим не только сам возбудитель (причина), но и дополнительные предрасполагающие факторы.
К последним относятся:
- Сахарный диабет — при этом заболевании страдает иммунная система и кровоток в легком, поэтому легко развиваются грибковые заболевания.
- Отравления воздушными ядами. При таком состоянии нарушается защитная система покровного эпителия легких, поэтому грибки легко вызывают воспаление.
- СПИД и врожденный иммунодефицит — эти болезни приводят к угнетению клеточного иммунитета. Лимфоциты не могут в должной степени защитить ткани органа, поэтому грибки активно размножаются.
- Радиотерапия — при лечении рака легкого часто применяется лучевая терапия. Кроме опухоли, этот метод воздействия также подавляет нормальные иммунные клетки легких и может стать фактором развития тяжелых заболеваний.
- Лечение антибиотиками — при терапии пневмонии, хронического бронхита или других воспалительных заболеваний применяются антибактериальные средства. Они убивают не только патогенных, но и полезных для нашего организма бактерий. В этих условиях активизируются грибки.
- Системное применение гормональных противовоспалительных средств и цитостатиков. Препараты угнетают иммунитет и способствуют развитию грибкового воспаления.
Эти состояния представляют собой факторы развития заболевания. Непосредственной причиной микоза являются болезнетворные грибки. Наиболее часто болезнь вызывают:
- Аспергиллы.
- Кандиды.
- Актиномицеты.
- Кокцидиумы.
- Гистоплазмы.
- Криптококки.
Каждый из перечисленных микробов является уникальным, однако микозы имеют и общие черты.
Симптомы
Любое грибковое заболевание легких легко спутать с бактериальной пневмонией. Проявления болезни разделятся на общие (интоксикационный синдром) и местные (катаральный синдром).
Если врач подозревает грибок в легких, симптомы интоксикации присутствуют довольно часто:
- Повышение температуры. Лихорадка развивается постепенно и редко сразу имеет высокие цифры температуры, как при пневмонии.
- Слабость, утомляемость, тошнота — обычные симптомы интоксикации.
- Головная боль возникает вследствие повышения температуры и интоксикационного синдрома.
- Бледность кожи, цианоз — синюшность кожных покровов.
- При тяжелом течении обнаруживается дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.
- Нарушения кислотно-основного баланса.
Местные проявления различаются в зависимости от возбудителя. Грибок легких, симптомы отдельных заболеваний:
- Аспергиллез, плесень: кашель, кровохарканье, сухие или влажные хрипы в отдельной зоне легкого. При распаде аспергиллемы возможно появление мокроты или кашля с обильным отложением гноя.
- Кандидоз: обильный кашель с выделением белесоватой мокроты, часто одновременное поражение грибком глотки, языка, трахеи и бронхов.
- Актиномикоз: кашель с выделением зеленоватой мокроты, острая боль в легком. Повреждение межреберных нервов и ганглиев.
- Кокцидиоидоз: часто первично диссеминированный процесс, двусторонние хрипы, кашель, выраженная интоксикация, внеклеточные очаги инфекции.
- Криптококкоз: течение подострое, напоминает клинику туберкулеза. Без дополнительных методов диагностики поставить диагноз трудно.
Диагностика
Грибковые поражения легких диагностируются с помощью лабораторных и инструментальных методик.
Инструментальные исследования, которые помогают обнаружить грибковые заболевания легких:
- Рентгенография — простой и наиболее распространенный метод диагностики болезни. На легочном рисунке заметны очаги затемнения, которые имеют специфические черты при каждом виде инфекции.
- Компьютерная томография — лучший способ обнаружить грибковое поражение легких. Этот метод обладает наибольшей достоверностью и высоким разрешением. Позволяет послойно сделать снимки разных уровней легкого.
- Бронхоскопия — введение камеры в просвет бронха. В ходе манипуляции не только просматриваются дыхательные пути, но и берется участок ткани на микробиологическое исследование.
Микоз легких помогают заподозрить и лабораторные методы диагностики:
- В общем анализе крови обнаруживаются обычные признаки воспаления.
- Биохимический анализ крови и общий анализ мочи не имеют специфичных изменений.
- Ключевое место занимает микробиологическая диагностика. Посев мокроты или материала бронхоскопии позволяет точно определить возбудителя.
- Для диагностики некоторых заболеваний применяются методики ПЦР и серологические исследования.
Лечение
Ошибкой приверженцев самолечения является использование исключительно симптоматических, народных или антибактериальных средств при терапии микоза. Использование антибиотиков только навредит пациенту с этим заболеванием. Для устранения причины болезни применяются специфические противогрибковые препараты:
- Аспергиллез лечат леворином, амфотерицином B, амфоклюкозамином. Если очаг инфекции организовался в виде аспергиллемы, то её необходимо удалять хирургически с помощью резекции легкого.
- Кандидозное поражение лечат исключительно консервативно с помощью леворина и амфотерицина.
- Актиномикоз легких имеет специфическое лечение. Для этого применяют сульфаниламиды, пенициллин, стрептомицин и другие препараты.
- Кокцидиоидоз лечат амфотерицином, амфоглюкамином, кетоконазолом.
- Гистоплазмоз чаще всего вылечивают с помощью амфоглюкамина.
Если конкретного возбудителя выявить не удалось, применяют наиболее широкие противогрибковые препараты.
Симптоматическое лечение осуществляют с помощью таких средств:
- Жаропонижающие — при повышении температуры более 38,5 градусов.
- Нестероидные противовоспалительные — при болях в грудной клетке.
- Бронхолитики — при наличии обструктивного компонента и одышки.
- Муколитики — для разжижения мокроты и облегчения кашля.
- Противокашлевые — при сухом, непродуктивном кашле без мокроты.
Индивидуальный план лечения в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач.
Народные средства
Среди нашего населения крайне распространены методы народного лечения. Этот способ терапии допустим при отсутствии противопоказаний и угрозы для жизни пациента. При микозах можно использовать народные средства, но только в качестве симптоматического метода лечения и вместе с препаратами, назначенными врачом.
Облегчить состояние помогают такие рецепты:
- Сбор черной бузины, фенхеля и дудника. Облегчает общее состояние и помогает отхождению мокроты.
- Болиголов, грецкий орех, чистотел и безвременник в сборе. Снимают интоксикацию, расширяют бронхи, улучшают иммунитет.
- Отвар крапивы помогает при канидамикозе. Принимается внутрь по одному стакану трижды в день.
Профилактика
Специфических мер профилактики грибковых заболеваний легких не существует. К сожалению, не разработаны вакцины против этих микроорганизмов.
Для предотвращения инфекции нужно:
- Лечить болезни органов дыхания только после полноценной диагностики.
- Применять антибиотики короткими курсами и целенаправленно против конкретного микроба.
- При лечении кортикостероидами и цитостатиками регулярно проводить рентгенографию легких.
- Не пропускать флюорографию 1 раз в 2 года.
- Вовремя лечить хронические заболевания органов дыхания.
- Правильно питаться, находится на свежем воздухе, исключать переохлаждения.
Простые правила профилактики помогают избежать тяжелого заболевания.
Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/pnevmoniya/gribok-v-legkix-simptomy.html
Грибковая пневмония: клиническая картина и лечение
Одна из самых тяжелых форм легочной патологии – грибковая пневмония – ввиду специфичности возбудителей не всегда быстро диагностируется. Часто клиническая картина проясняется лишь после неправильного лечения, когда осуществление стандартной антибактериальной терапии не приносит ожидаемого эффекта.
Сущность грибковой пневмонии
Пневмония грибковой этиологии представляет собой воспалительное заболевание дыхательных путей, вызванное поражением условно-патогенными либо патогенными видами грибов. Развитию воспаления способствует ослабленная защита организма, в этом случае иммунитет не становится препятствием для размножения возбудителя.
Причины и формы патологии
Некоторые грибы способны попадать в организм из окружающей среды вместе с воздухом, другие вариации перемещаются в легкие из инфекционных очагов с помощью тока лимфы и крови.
Также существуют пневмоцисты – грибки, находящиеся в спящем виде в дыхательных путях здоровых людей, но вызывающие воспаление у обладателей ослабленного иммунитета (заражение происходит воздушно-капельным путем).
Источником патогена могут служить даже несвежие продукты питания, например, хлеб или сыр, пораженные плесенью.
Причины возникновения грибковой пневмонии
Лечебная терапия назначается после определения вида грибка, вызвавшего пневмонию:
- аспергиллез сопровождает серьезные заболевания, в частности, туберкулез, инфицированию способствует загрязненный воздух;
- бластомикоз не вызывает симптомов на начальной стадии, в этом заключается его опасность, он поражает и другие системы, например, провоцирует воспаление в предстательной железе;
- кокцидиодомикоз вызывает острую пневмонию, он характерен для засушливого климата. Помимо разрушения легких, грибок служит причиной появления патологий в костях, суставах, внутренних органах;
- кандидоз – это условно-патогенная разновидность, уже присутствующая в организме. Такая пневмония чаще всего возникает у людей, страдающих от сахарного диабета. Нередко заболевание сопутствует кандидозу половых органов;
- гистоплазмоз распространяется через птичий помет. При вдыхании он вызывает воспаление слизистой глотки, далее распространяется на дыхательную систему, он оказывает разрушительное влияние на костный мозг.
При дефиците иммунной системы возрастает риск острого поражения грибком. Обширному поражению легких сопутствуют условия:
- физическое и нервное истощение;
- злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств;
- хронические формы заболеваний дыхательной системы;
- ослабление иммунитета в результате лучевой или химиотерапии;
- продолжительный курс лечения антибиотиками;
- ВИЧ;
- онкология.
Симптомы грибковой пневмонии
Клиническая картина отличается скудностью, так как признаки не специфичны, во многом они аналогичны бактериальной пневмонии, что в итоге затрудняет диагностику.
Образование гнойной мокроты в легких один из симптомов грибковой пневмонии
Проявления у взрослых
- повышение температуры;
- боль в мышцах;
- слизистая рта покрывается белым налетом;
- учащенное сердцебиение;
- быстрая утомляемость, сонливость;
- озноб, лихорадка;
- одышка;
- потливость;
- сильный кашель с гнойной мокротой.
Любые из указанных симптомов должны стать причиной оперативного обращения к врачу.
Признаки грибковой пневмонии у детей
- бледность кожи, возникновение участков с синюшным оттенком;
- снижение аппетита;
- потери сознания.
Болезнь вызывает сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность, нередко по всему организму возникают вторичные воспаления.
Диагностические меры
Первичный осмотр сводится к сбору анамнеза и прослушиванию легких. При выявлении шумов и хрипов терапевт направляет больного к пульмонологу. Узкопрофильный специалист назначает лабораторную диагностику:
- общий анализ крови. Необходимо выявить скорость оседания эритроцитов, убедиться в росте количества лейкоцитов;
- в отношении мокроты – микроскопическое исследование и бактериологический посев. В результате определяется тип грибка-возбудителя;
- серологический анализ крови. Выявляет антитела к причине заболевания;
- биопсию легких. В ходе хирургической процедуры извлекается кусочек ткани легкого для исследования под микроскопом.
Бактериологический посев мокроты
Прибегая к аппаратной диагностике, назначают компьютерную томографию, рентгенографическую съемку. Во втором случае отмечаются изменения легочного рисунка, затемнения указывают на динамику воспаления.
Лабораторные и аппаратные способы в одинаковой степени применимы и к взрослым, и к детям.
Лечение и профилактика грибковой пневмонии
Программа лечения основывается на симптоматике и результатах исследования. Медикаментозная терапия включает следующие средства:
- противогрибковые препараты;
- противовирусные – актуальны лишь в том случае, если была выявлена грибково-вирусная инфекция;
- антигистаминные – необходимы для снятия аллергической реакции;
- антибактериальные – используются для подавления грибково-бактериальной патологии;
- детоксицирующие медикаменты;
- иммуностимуляторы – восстанавливают защитные функции организма.
Любые шаги по лечению грибковой пневмонии должны быть предложены пульмонологом – самолечение в этом случае крайне опасно.
Даже прием общеукрепляющих средств предварительно обсуждается с лечащим врачом. Среди них выделяют употребление маточного молока и меда, если на них нет аллергии, травяных настоев и отваров (например, из крапивы), фруктов и овощей – помидоров, огурцов, яблок.
Дыхательная гимнастика усиливает выносливость легких
Восстановительные и профилактические меры также требуют квалифицированного подхода. Врач прописывает индивидуальные рекомендации относительно приема препаратов, поддерживающих иммунитет.
Важно вовремя ликвидировать инфекции и не затягивать лечение хронических заболеваний.
Особое внимание уделяется дыхательной гимнастике: регулярное выполнение упражнений способствует развитию подвижности грудных мышц, усиливает выносливость легких и путей, помогает развить естественную сопротивляемость воспалениям.
Источник: http://zdorovie-legkie.ru/gribkovaya-pnevmoniya-09/
Грибковая пневмония и типы возбудителей
Такая патология, как воспаление легких, встречается довольно часто, и с каждым годом противник в борьбе против нас использует все новые формы. Грибковая пневмония бывает вызвана микроорганизмами, которые активизируются в период, ослабления организма. Не всегда являясь носителем, человек заболевает. Причиной появления пневмонии могут быть бактерии, вирусы и паразиты.
Сами по себе грибки не являются угрозой для человека, и способны жить в соседстве с нами долгие годы. Только при определенных условиях, когда возникает сбой, кандидозная пневмония проявит себя.
Причины
Выявлен ряд возбудителей, которые являются причиной возникновения такого заболевания, как грибковая пневмония. Это могут быть следующие возбудители:
- аспергиллы;
- кандиды;
- гистоплазмы;
- кокцидиоиды;
- трихомицеты;
- актиномицеты;
- бластомицеты;
- мукор и другие грибки.
Аспергиллы самые распространенные грибки, именно они становятся причиной возникновения болезни. Попадая из внешней среды в организм, они начинают размножаться.Грибки любят сырые помещения, древесину, сверх меры пропитанную водой, пропавшие пищевые продукты.
Кандиды занимают второе место по факту распространенности. В каждом организме их присутствие никак себя не проявляет, и они существуют, не доставляя неприятностей. Только при сниженном иммунном статусе появляется шанс у этих условно патогенных грибков, и они вызывают пневмонию.
Такие виды как кокцидиоиды, гистоплазмы, мукор можно обнаружить в местах, где большое количество пыли, в загрязненных водоемах, в почве, и на продуктах питания, если они были не тщательно вымыты. Иногда несоблюдение правил гигиены в лечебных заведениях приводит к массовому заражению, грибок размножается с большой скоростью.
Есть ряд условий, при которых развитие болезни имеет больше шансов для развития. Это определенные состояния, и чаще всего они вызваны иммунодефицитом, но есть и другие:
- Прежде всего, это лечение антибиотиками различных видов. Нерациональное их применение приводит к тому, что болезнь прогрессирует, и, излечивая одну болезнь, мы провоцируем возникновение другой. Именно поэтому нельзя самостоятельно принимать решение, какое лекарственное средство покупать в аптеке;
- Если человеку приходится работать в условиях холода, микроклимат нестабильный, то это влияет на возникновение и течение болезни;
- Перенапряжение, эмоциональные нагрузки. Эти факторы влияют на общее состояние организма, и на развитие болезни;
- При повышенных физических нагрузках есть шанс обострить хронические заболевания, и вызвать воспалительный процесс. Организм человека не справляется с инфекцией, так как силы потеряны;
- Многочисленные злоупотребления. Это могут быть и наркотические препараты, и алкоголь. Все это негативно влияет на здоровье, и никак не способствует тому, чтобы человек был готов противостоять инфекции.
- Хронические заболевания. Тяжелые болезни существенно снижают жизненные силы, и бороться одновременно с двумя противниками гораздо труднее. Это может быть туберкулез, или сахарный диабет;
- Иммунодефицит. Больные СПИД и ВИЧ в группе риска, так как воспринимают любую инфекцию, в том числе и грибковую пневмонию, иначе, чем здоровый человек;
- Патологии, связанные с онкологическими заболеваниями. Пациенты, перенесшие химиотерапию, или лучевую, крайне уязвимы.
Способы заражения
Есть несколько способов, благодаря которым грибок попадает в организм. Гематогенный, при котором инфекция попадает в организм изнутри. То есть при определенных условиях активизируется, грибковая пневмония и ее симптомы имеют отличимые показания.
Бронхогенный, в этом случае инфекция проникает по дыхательной системе.
Контактный, близко расположенные органы вызывают распространение болезни.
Грибковая пневмония отличается тем, что с высокой степенью вероятности возникновение болезни является вторичным, так как сопутствующие факторы подрывают здоровье, и уже на этом фоне возникает грибковая пневмония, лечение которой связывают с учетом грибкового поражения всего организма. Угнетается сапрофитная микрофлора, и иммунный статус снижается, что приводит к таким последствиям как воспаление легких.
Клиническая картина
Есть характерные особенности, грибковая пневмония отличается по проявлениям от бактериальной и вирусной природы болезни. Это связано с ослабленным иммунитетом, при котором человек не способен оказывать достаточно сильное сопротивление болезни. Это состояние возникает чаще всего.
На втором месте стоят условно патогенные грибки, такие как кандида. Их отличает то, что организм человека не воспринимает их как посторонние, принимая за собственные клетки.
Выявить и диагностировать грибок порой довольно сложно, так как симптомы разнообразны и имеют отличия у взрослых и детей.
Это определяет действия врачей, крайняя внимательность и тщательный анамнез позволяют точно провести диагностику, а после и эффективное лечение.
Типы
Аспергиллы вызывают так называемую аспергильную пневмонию, грибки попадают в легкие из воздуха, и активизируется в результате ослабления организма другими заболеваниями, связанными с легкими. Есть неспецифические симптомы, которые отличают ее от других видов:
- антибиотики не оказывают необходимого эффекта;
- температура телаповышается;
- в районе грудной клетки наблюдаются сильные боли;
- сильный кашель, при котором отходит мокрота, может быть с кровью;
- не рентгеновских снимках имеет характерные особенности, образуются своеобразные капсулы с воздушными полостями;
- томография указывает на наличие округлых очагов.
Кандиды есть в каждом организме, и при благоприятных условиях, начинают размножаться. Повышенная влага и уровень сахара являются именно этими условиями. Попадает грибок через носоглотку, поэтому часто можно наблюдать белый налет на языке и слизистой.
Наблюдают следующие симптомы:
- высокая температура;
- кашель;
- болезненный вдох;
- одышка;
- боль в области груди;
- сердцебиение.
Иногда к болезни присоединяется и половая инфекция.
Гистоплазмы, вызывающие следующий тип пневмонии, встречаются у птиц. Поэтому при недостаточно качественной обработке яиц, при контакте с птичьим пометом, возможно инфицирование. Поражается слизистая рта и глотки, и при попадании в дыхательные пути может быть воспаление легких. Симптомы смазаны, проявляются не активно, наблюдают такие:
- начало болезни носит острую форму;
- температура достигает 40 градусов;
- лихорадка и озноб;
- потоотделение;
- кашель с кровохарканьем;
- боль в мышцах и в области грудной клетки;
- анализ крови указывает на патологию;
- рентгенограмма имеет определенные изменения.
На снимках в течение года могут наблюдать признаки заболевания.
У детей
Диагностировать болезнь на ранней стадии крайне сложно, так как чаще всего протекает она бессимптомно, или эти симптомы выражены слабо. Только при патологических изменениях начинается активное проявление, контактным путем могут быть заражены различные органы.
Важно не допустить грибковой патологии, так как лечить пневмонию трудно и занимает это продолжительное время. У детей снижается аппетит, они становятся плаксивыми, появляется сухой кашель. Антибиотики не оказывают должного терапевтического эффекта, что существенно осложняет задачу.
Диагностика
Для определения типа воспаления, и что стало причиной его появления, используют следующие исследования:
- анализ крови, в том числе серологический;
- иммунологический анализ крови;
- исследования на наличие ВИЧ;
- пробы с кожного покрова;
- анализ мокроты;
- рентгенография;
- компьютерная томография.
Только врач может определить, какие исследования и анализы необходимы, и по мере необходимости список пополнить.
Лечение
Для того, чтобы лечение грибковой пневмонии было эффективным назначают противогрибковые препараты, такие как Флуконазол, Амфоторецин В, Кетоконазол и некоторые другие.
Назначать их может только врач, так как лечение должно быть комплексным. Также рекомендуют средства, влияющие на состояние иммунной системы, и витамины.
Если к грибковой присоединяется и вирусная инфекция, назначают соответствующие препараты, подавляющие вирусы.
Но самое основное вылечить заболевание, которое вызвало грибковую патологию.
Воспаление легких, вызванное грибком, встречается в настоящее время гораздо чаще чем раньше, но это связано с тем, что повысился уровень диагностики. На начальной стадии излечение наступает довольно быстро, главное вовремя обратиться к врачу, и тогда исход болезни будет вполне благоприятный.
В зависимости от типа возбудителя зависят сроки лечения, при несоблюдении рекомендаций, или, если лечение не проводилось на должном уровне, это может привести и к смерти пациента.
Профилактика
Чтобы избежать заражения, следует соблюдать гигиену. Тщательно мыть фрукты, и другие продукты питания, например, яйца. Вести образ жизни, исключающий злоупотребления.
Алкоголь не способствует укреплению организма, как и курение.
Что касается детей, то наблюдение за их поведением, обращение к врачу при первых подозрениях на воспаление, даже если это легкий кашель, поможет в кратчайшее время справиться с болезнью.
Источник: https://ProLegkie.com/pnevmoniya/vid/gribkovaya-pnevmoniya
Грибковая и вирусная пневмония
Пневмония — это серьезное заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в легочной ткани. Это очень распространенная болезнь: ежегодно в различных странах мира регистрируется более 400 миллионов случаев пневмонии. К сожалению, несмотря на развитие медицинской науки в 7 миллионах случаев пневмония заканчивается гибелью больного.
Внебольничная пневмония: основные факты
Особенностью воспаления легких является то, что от того, где началось это заболевание, зависит очень многое: вид возбудителя, проявления заболевания и лечебная тактика. Чаще всего болезнь начинается вне стен больницы (дома, в поездке, на отдыхе), тогда говорят о внебольничной пневмонии.
Если признаки воспаления легких появились у больного во время лечения в стационаре по поводу совершенно другого заболевания или после операции, то имеет место госпитальная пневмония. Второй вариант гораздо тяжелее, так как возникает он чаще всего у ослабленных или лежачих больных.
Борьба с такой пневмонией — большая медицинская проблема для любого государства.
Внебольничная пневмония может быть вызвана инфекционными или неинфекционными причинами, причем на долю первых приходится подавляющее большинство случаев. Существует четыре основных вида возбудителей воспаления легких: бактерии, атипичная флора, вирусы и грибы.
Наиболее часто внебольничная пневмония вызывается бактериям и атипичным микроорганизмами. Лидер среди всех возбудителей — пневмококк. Он является причиной пневмонии у 30-50% больных.
Так же немаловажная роль принадлежит атипичным возбудителям (респираторные микоплазма, хламидия и легионелла), частота их причастности к возникновению воспаления легких – 8-30%.
К более редким возбудителям этого заболевания относятся гемофильная палочка, золотистый стафилококк, клебсиелла или кишечная палочка.
Выбор препаратов для лечения бактериальной пневмонии осуществляет врач на основании того, какой возбудитель, вероятнее всего, причастен к ее возникновению.
Учитывая бактериальный характер воспаления, главным аспектом в лечении внебольничной пневмонии будут антибиотики.
Какому из них отдать предпочтение врач определяет в зависимости от особенностей клинического течения заболевания (для разных возбудителей характерны небольшие отличия в картине болезни) и от результатов анализа мокроты на чувствительность к антибиотикам.
Однако в более редких случаях у больного может возникнуть грибковая или вирусная пневмония. Каждое из этих заболеваний имеет свои особенности.
Вирусная пневмония
Вирусная пневмония чаще всего вызывается следующими возбудителями:
- Вирус гриппа.
- Вирус парагриппа.
- Аденовирусы.
- РС вирусы.
- Вирус герпеса.
В чистом виде вирусная пневмония встречается чаще всего в детском возрасте (более 85% случаев). У взрослых пациентов вирусная инфекция в большинстве случаев сильно ослабляет организм, снижает активность иммунной системы и на ее фоне развивается бактериальная пневмония.
Воспаление легких вирусной природы обычно имеет стремительное течение и развивается на фоне уже текущего острого респираторного вирусного заболевания. Сначала больного беспокоит лихорадка, насморк, сухой кашель, слабость, боли в мышцах и суставах.
Внезапно, на 3-4-е сутки, отмечается резкое ухудшение общего состояния: появляется боль в груди, усиливается кашель и симптомы общей интоксикации (лихорадка, слабость, ломота).
В то время, как бактериальная пневмония сразу начинается с повышения температуры, кашля и болей в грудной клетке.
Мокрота при вирусной пневмонии выделяется в незначительном количестве, она прозрачная и не имеет запаха. Для бактериальной пневмонии характерен гнойный характер мокроты: она имеет белый или зеленый цвет и крайне неприятный сладковатый запах.
Результаты рентгеновского исследования и лабораторных анализов в обоих случаях будут так же отличаться. И это крайне важно для правильной диагностики причины заболевания.
Ведь основные лекарства для лечения бактериальной пневмонии — это антибиотики, а вирусной – противовирусные средства.
Отсутствие правильного лечения может привести к весьма печальным последствиям, поэтому целесообразно госпитализировать всех больных с признаками вирусной пневмонии.
Грибковая пневмония
Грибковая пневмония — тяжелейшее заболевание легких, которое в норме не развивается у молодых и здоровых людей.
У большинства населения грибы таких родов, как Aspergillus, Candida, Pneumocystis, обитают в дыхательных путях, но не причиняют никакого вреда, так как являются условно-патогенной флорой.
Для возникновения грибковой пневмонии нужен определенный фон, при котором местный иммунитет, который обычно легко справляется с грибковой инфекцией, оказывается неспособен бороться с ней.
Поэтому этот вид пневмонии легких развивается у людей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом или тяжелыми заболеваниями бронхо-легочной системы.
Среди потенциальных больных грибковой пневмонией — люди, страдающие злокачественными новообразованиями, которые перенесли курс лучевой или химиотерапии; больные, вынужденные длительно принимать иммунодепрессанты, кортикостероиды или цитостатики, а также имеющие ВИЧ-инфекцию.
Также к группе риска относятся больные хронической обструктивной болезнью легких, бронхоэктатической болезнью, имеющие новообразования органов дыхательной системы.
Проявления грибковой пневмонии чаще стертые и связаны с тем, какое заболевание привело к снижению иммунитета. Характерны длительная лихорадка, кашель с выделением зловонной мокроты, одышка и др. Грибковая пневмония очень трудно поддается лечению, часто вызывает различные осложнения и нередко является причиной смерти больных.
Однако современные противогрибковые средства значительно улучшили прогноз для больных грибковой пневмонией. Лечение таких больных чаще всего проходит в отделении реанимации стационара.
Любая пневмония — это серьезное заболевание, требующее обязательного лечения под наблюдением врача.
Нельзя рассчитывать на народные методы, травы и гомеопатические средства, особенно, если речь идет о детях, пожилых и беременных женщинах.
После проведения курса лечения необходимо проведение контрольного рентгеновского обследования, и если оно не выявит воспалительных изменений в легких, заболевание считается излеченным.
Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/gribkovaya_i_virusnaya_pnevmoniya/
Грибок (кандидоз) легких: симптомы и от чего он появляется
Оглавление
- 1. Особенности и причины легочного кандидоза
- 2. Виды грибковых поражений легких по типу возбудителя
- 3. Симптомы грибка в легких
- 4. Диагностика грибка в легких
- 5. Методы лечения микоза легких
- 5.1. Популярные препараты для лечения грибка легких
- 5.2. Народные методы борьбы
- 6. Осложнение болезни
- 7. Профилактические меры
Грибковая пневмония этой разновидности вызвана грибком рода Кандида, который относится к условно-патогенной флоре здорового организма. Для возникновения заболевания не всегда требуется заражение от внешнего носителя.
Его причины связаны с состоянием иммунитета. Достаточно ослабления защитных функций организма и возбудитель выходит из латентного состояния, начинает активно размножаться.
Благоприятными факторами для развития грибка считаются:
- продолжительное лечение антибиотиками;
- проблемы эндокринной системы;
- вульвовагинальный кандидоз или молочница;
- вирус иммунного дефицита.
Риск грибкового поражения в легких увеличивает любое заболевание дыхательной системы, включая пневмонию, туберкулез, онкологии.
Виды грибковых поражений легких по типу возбудителя
Кандидозная пневмония не единственная разновидность грибкового поражения легких. Микоз этой части организма классифицируется по возбудителю.
- Актиномикоз, инфекция является результатом размножения актиномицетов, симптомы начальной формы напоминают бронхит или пневмонию, при запущенной переходит в абсцесс легких.
- Стрептотрихоз вызывает грибок под названием трихомицеты, течение отчасти похоже на предыдущую разновидность грибка, но развивается до состояния абсцесса быстрее, на поздних стадиях симптоматика напоминает туберкулез.
- Бластомикоз, еще одна разновидность с неспецифическими признаками похожими с туберкулезом, может переходить на другие органы, поражать кожный покров, костную систему.
- Кокцидиомикоз, развивается на фоне недостатка полезных элементов в естественной среде обитания, возбудителем является Coccidioides immitis, в доброкачественной стадии симптомы слабо выражены, при переходе в прогрессирующую стадию состояние ухудшается.
- Аспергиллез, причины возникновения связаны с микроорганизмами из группы сапрофитом, которые относятся к условно патогенным, признаками являются обильное выделение мокроты с кровью и гноем, симптомы лихорадки.
Симптомы грибка в легких
На ранней стадии сложно диагностировать симптомы грибка в легких, они носят неспецифический характер. Инфекция похожа на обычные заболевания органов дыхания, пневмонию или бронхит. При дальнейшем разрастании очагов поражения наблюдается:
- повышение температуры;
- грибковый бронхит, воспаление в бронхах затрудняет дыхание, возникает одышка;
- кашель с выделением мокроты подкрашенной следами крови;
- появление следов гноя в мокроте;
- быстрая утомляемость и учащенное сердцебиение на фоне физических нагрузок;
- ощутимая боль в груди при вдохе или во время кашля.
При обнаружении первых беспокоящих симптомов и подозрений на грибковый характер инфекции, необходимо срочное обращение к врачу.
Диагностика грибка в легких
Диагностика заболевания предполагает применение лабораторных методов анализа, особенно на ранних этапах. Чтобы поставить точный диагноз потребуется биоматериал, признаки грибка обнаруживают в мокроте, свищевых выделениях, берется пункция легких, анализ крови. Для этих целей врач назначает:
- исследование мокроты методом микроскопии;
- бактериальный посев для обнаружения мицелия в свищевых выделениях;
- РИФ исследование (Реакция иммунофлуоресценции) на разновидность грибка.
Метод рентгенографии легких применяют только при тяжелых формах патологии. Это позволяет выявить изменения бронхиального древа, плевры и тела легких, деформацию ребер.
Диагностика устанавливает причины инфекции, определяет степень поражения и разновидность возбудителя, его чувствительность на препараты.
По результатам диагностических процедур выбирают круг эффективных медикаментозных препаратов и схему терапии.
Методы лечения микоза легких
Лечение различных видов грибковой пневмонии проводится медикаментозными средствами в таблетированной и инъекционной форме. Симптомы инфекции снимают физиотерапевтическими процедурами и препаратами, выводящими токсины.
Для общего оздоровления организма назначается специальное диетическое питание. Чтобы устранить абсцессы или инфильтраты под кожей применяется хирургическое вскрытие и дренаж некротических накоплений.
При неудаче медикаментозной терапии может быть назначена лобэктомия – операция по удалению части легкого.
Популярные препараты для лечения грибка легких
В отличие от наружных видов микозов грибковые поражения в легких лечат с использованием антибиотиков. Это оказывает влияние на фармакологический состав комплексной терапии.
- Микотики в форме таблеток и инъекций используются для подавления активности возбудителя и его уничтожения. Из множества таких препаратов в этом случае могут быть назначены Орунгал, Дифлюкан, Итракон, Амфотерицин «B».
- Антибиотики предназначены для снятия воспалительных процессов, оказывают антибактериальное действие, не допускают рецидивов при использовании в профилактических целях. Обычно в терапевтический комплекс включают Леворин или Нистатин.
- Иммуностимуляторы помогают организму регенерировать антитела к возбудителю инфекции. Врач может назначить любой препарат из большого количества подобных лекарств, например, Тимоген, Тактивин, Левамизол.
Дозировка, частота приема и продолжительность лечения определяются врачом в каждом конкретном случае с учетом общего состояния пациента.
Народные методы борьбы
Лечение легочного грибка не обходится без народных средств. Их применение положительно влияет на восстановление защитных функций организма, оказывают успокаивающее действие на некоторые симптомы:
- лесная ежевика в свежем виде помогает снять воспаление, успокоить кашель, предотвращает накопление слизи в бронхах;
- отвары и настои из сборов бузины, календулы, адониса и чабреца укрепляют защитные функции организма;
- когда появляется сильный кашель и затрудненное дыхание, помогает измельченное в кашицу алоэ с медом, барсучьим жиром и сладким вином;
- для этих же целей можно воспользоваться соком редьки, смешанным с медом и водкой.
Несмотря на натуральный состав народных средств, некоторые их компоненты могут вызвать нежелательные последствия. Избежать неприятностей самолечения поможет консультация со специалистом.
Осложнение болезни
В тяжелой форме грибок вызывает патологические разрушения в бронхах, абсцесс ткани легких. Происходит деформация ребер, меняется форма грудной клетки, усиливаются болевые ощущения, на кожном покрове образуются гнойные свищи. Такое развитие патологии может закончиться фатально для пациента.
Профилактические меры
Предотвратить грибок в легких помогут общие для всех видов микоза мероприятия. В случае с легочной инфекцией важным условием сохранения здоровья является своевременное лечение пневмонии, бронхита, прочих подобных заболеваний.
Источник: http://lecheniegribka.com/zabolevaniya/gribok-v-legkih.html
Грибковая пневмония: причины, симптомы, лечение
Грибковая пневмония представляет собой заболевание, проявляющееся в воспалении легочной ткани и вызываемое размножением патогенных или условно-патогенных разновидностей грибов.
Болезнь может появляться по причине инфицирования тканей легких и считается в этом случае первичной, при вторичном заболевании пневмония является осложнением после другой респираторной патологии (бронхита, абсцесса и т.д.).
Несмотря на наличие в современной медицине инновационных антимикотических препаратов, случаи заболевания грибковой пневмонией встречаются все чаще.
Болезнь считается одной из самых тяжелых стадий воспаления легких со специфическими возбудителями и особым характером протекания заболевания, поэтому часто врачи затрудняются своевременно поставить точный диагноз и затягивают с назначением эффективного курса лечения.
Виды грибков и способы распространения
Довольно часто возбудителем заболевания выступает не один вид грибов, а сразу несколько, или же причиной могут стать грибы в сочетании с различными микробами. Однако существует несколько основных разновидностей микозов, которые способствуют развитию воспаления легких:
- кандидоз;
- гистоплазмоз;
- нокардиоз;
- кокцидиомикоз;
- пневмоцистоз;
- аспергиллез;
- криптококкоз;
- бластомикоз;
- мукоромикоз.
Некоторые из патогенных грибов могут находиться в пыли, воде, земле, на сгнившей древесине, медицинском оборудовании или инструментах – в этом случае они проникают организм через вдыхаемый воздух и, соответственно, попадают непосредственно в легкие.
При наличии очагов инфицирования в организме грибы попадают в легочную ткань через кровь, лимфу или путем аспирации. Пневмоцистоз может передаваться человеку воздушно-капельным способом или через утробу. Грибы разновидности кандида постоянно присутствуют на слизистых оболочках дыхательных путей и при создании определенных условиях трансформируются в болезнетворные организмы.
Причины возникновения легочной пневмонии
Заболевание может развиваться исключительно по причине ослабленной иммунной системы и чаще всего появляется у больных со злокачественными образованиями в крови и лимфоидных тканях, у пациентов, проходящих курс лучевой терапии или цитостатики, а также у страдающих туберкулезом, сахарным диабетом, малокровием (анемией) и ВИЧ-зараженных. Кроме того, в зоне риска находятся люди, перенесшие трансплантацию каких-либо органов и ИВЛ.
Причиной развития патогенной микрофлоры может стать длительный прием антибиотиков, поскольку данная группа лекарств не только быстро устраняет тяжелые заболевания, но и убивает полезную микрофлору организма.
После того, как чисто полезных бактерий сокращается, а организм становится ослабленным, болезнетворные грибы начинают активно размножаться, в результате чего инфекция из носоглотки быстро опускается в легкие, запуская в тканях воспалительный процесс.
Симптомы грибковой пневмонии
Люди, которые заражены грибковой пневмонией, долгий период времени могут даже не подозревать о своем недуге, поскольку явно выраженные симптомы заболевания отсутствуют. Да и сам грибок является достаточно специфическим, поэтому выявить болезнь на ранних стадиях очень непросто.
Врач легко может перепутать симптомы грибковой пневмонии с таким же заболеванием антитипичного вида и назначить неправильное лечение.
Но во время обострения болезни симптомы начинают проявляться очень ярко, а характер протекания заболевания резко меняется – именно в этот период и появляются полости.
Запишитесь к врачу-микологу
На ранних стадиях грибковой пневмонии человека может беспокоить общая слабость, периодические подъемы температуры тела, боли в мышцах, сильный кашель.
При дальнейшем развитии заболевания у больного наблюдается сильнейшая интоксикация организма, сопровождающаяся истощением и сильной слабостью, лихорадкой, резкими перепадами температуры, повышенным потоотделением, ознобом, кашлем с мокротами, насыщенными гноем или кровью.
В качестве побочных эффектов у человека может развиться артрит, эритема, эрозия слизистых неба, конъюнктивит. Если вовремя не назначить квалифицированное лечение, то очаги заражения могут распространиться на мозг и сердце, что, скорее всего, приведет к летальному исходу.
Диагностика заболевания
Как говорилось ранее, грибковая пневмония отличается нечеткой клинической картиной и отсутствием явных симптомов, именно по этой причине врач может затрудняться при постановке диагноза. Одним из факторов, который может натолкнуть на подозрение этого заболевания, является положительная динамика в выздоровлении при приеме антибиотиков или иммунная недостаточность.
Для подтверждения диагноза врач должен назначить дополнительное обследование в виде рентгенографии, общего лабораторного обследования и исследования мокрот и крови. Анализ крови сразу же покажет повышенное содержание лейкоцитов и эозинофилов, а на рентгеновском снимке будут видны очаги поражения в виде затемнения.
Очень важно определить тип грибка-возбудителя болезни, что легко сделать с помощью анализа мокрот.
Лечение
В отличии обычной пневмонии, при лечении грибковой пневмонии не назначаются антибиотики, которые, напротив, могут привести к усугублению состояния больного. Основой курса лечения является прием противогрибковых препаратов, направленных на уничтожение возбудителя болезни. К самым эффективным препаратам можно отнести «Интраконазол», «Кетоконазол», «Амфотерицин В».
Для восстановления нормального состояния иммунной системы больному необходимо принимать витамины и иммуностимуляторы, а также препараты, направленные на детоксицирование организма. Рекомендуется постельный режим.
Если болезнь была выявлена на более поздних сроках, и уже произошло образование кист и абсцессов в легких, то не обойдется без хирургического вмешательства; при развитии плеврита необходимо будет сделать пункцию.
При своевременном выявлении заболевания и назначении эффективного курса лечения в большинстве случаев происходит удачное выздоровление, при рецидиве все будет зависеть от сложности характера протекания болезни. К сожалению, при заболевании грибковой пневмонией ВИЧ-инфицированных наиболее часто все заканчивается летальным исходом.
Источник: http://gribok-ok.ru/gribkovaya-pnevmoniya-prichinyi-simptomyi-lechenie/