Специфика применения гормональных капель и спреев

Гормональные капли в нос: показания и меры безопасности при использовании спреев

Принцип действия

Гормональные капли при попадании на слизистую оболочку носа останавливают прогрессирование воспалительного процесса, что препятствует насморку.

Синтетический гормон в них оказывает непосредственное влияние на медиаторы, провоцирующие воспалительный процесс. Благодаря его действию происходит угнетение биоактивных веществ, которые принимают участие в защите организма.

Кроме этого, тормозится процесс образования лимфоцитов, эозинофилов и нейтрофилов, что позитивно сказывается на местном иммунитете.

Действие гормональных спреев для носа начинается быстро. Первые положительные изменения происходят уже через несколько минут — облегчается носовое дыхание, снимается отечность. Через пару часов неприятные ощущения исчезают вовсе – прекращается чувство зуда, останавливается чихание, носовое дыхание восстанавливается, а количество выделений снижается.

Действие гормональных спреев происходит таким образом, что они не влияют на выработку собственных гормонов человеком. При приеме препаратов не угнетается работа гипофиза, надпочечников и гипоталамуса. Попадая непосредственно на слизистую оболочку носа, препарат в 90% случаев связывается с плазмой и эвакуируется из организма почками и печенью.

Эффективность препаратов высока. Отечность и воспаление снижаются приблизительно на сутки, а противоаллергический эффект длится дольше, до нового попадания аллергена в организм.

В связи с этим гормонами лечиться можно всего один раз в сутки, не забрызгивая постоянно нос, как это необходимо делать сосудосуживающими средствами.

Но при лечении нужно быть осторожными, ведь при длительном применении собственный иммунитет может значительно ослабиться.

Наиболее эффективно применение капель при аллергическом рините, а вот при вирусных и бактериальных заболеваниях средства помогают снять симптоматику, но не излечивают человека от причины, вызвавшей заболевание.

Состав

Гормональные капли для носа включают в себя основной действующий компонент и вспомогательные вещества. К первому относятся беклометазон, мометазон, флутиконазон. На основе беклометазона созданы препараты Беконазе, Насобек, Альдецин, препарат Назонекс включает в себя мометазон, а флутиконазон входит в состав таких средств, как Фликсоназе и Авамис.

В качестве дополнительных компонентов используются очищенная вода с морской солью и другие составляющие – декстроза, микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат, хлористоводородная кислота и т. д.

Показания

Гормональные назальные препараты для носа чаще всего назначают при аллергических поражениях, заложенности носовых ходов, синуситах, аденоидите, полипозе. Рассмотрим, как влияют препараты на эти патологии.

Аллергия

Аллергические риниты – наиболее частая причина, по которой назначаются гормональные препараты.

В таких случаях капли действуют очень быстро – неприятная симптоматика уходит уже через несколько минут, а за счет сужения сосудов прекращается насморк, исчезает отечность.

При аллергическом поражении не только носа, но и глаз лечение можно проводить специальными глазными каплями – такая прицельная терапия значительно улучшит эффект от процедур.

Гормональные капли эффективны и в отношении сезонных аллергий, которые возникают при цветении растений-аллергенов. Воздействовать на патологию лучше всего на ее начальной стадии, поскольку запущенные формы сложно вылечить до конца. В первые дни показано производить по 5 впрыскиваний, а по мере ослабевания симптоматики будет достаточно и 1-2 нажатий флакончика с аэрозолем.

При лечении назальными каплями стоит учесть, что они только облегчают симптомы заболевания, но не влияют на его причину. Чтобы не просто снять неприятные признаки аллергии, а действительно вылечить недуг, необходима терапия с назначением антигистаминных препаратов, блокирующих выделение гистамина в ответ на аллерген.

Заложенность носа

Чувство затруднения при разговоре, гнусавость голоса и ощущение распирания в носу – типичные симптомы так называемой заложенности.

При этом носовые ходы могут сначала казаться чистыми, но вот вся остальная симптоматика говорит о непроходимости носовых путей.

Заложенность может возникать по разным причинам, например, при искривлении носовой перегородки, при анатомической узости ходов и т. д.

Чтобы освободить нос пациента и наладить свободное дыхание, можно применять гормональные средства. Такие капли способны снижать воспалительный процесс и отечность.

Уже через некоторое время после того, как вещество попало в нос, оно начинают оказывать свое действие. Наивысшей концентрации препарат достигает через 4 часа, и это нужно учесть при использовании препарата.

Например, при проблемах со сном из-за заложенного носа капли лучше использовать за несколько часов до сна.

Гайморит

Это воспаление гайморовых пазух, при котором значительно страдает носовое дыхание. Неприятные ощущения, связанные с отечностью и заложенностью носа, помогут снять гормональные капли. Но в данном случае их должен назначить только врач, который проведет осмотр пациента, выявит сопутствующие недуги и т. д.

Противопоказаниями для лечения гормональными препаратами при гайморите может стать индивидуальная непереносимость, наличие закрытоугольной глаукомы, патологии печени и почек и детский возраст до 3 лет.

Полипы

Они часто появляются у детей и беспокоят постоянным чувством заложенности, распирания в носу, гнусавостью голоса и т. д.

При полипах рекомендовано применять гормональные капли у детей старше двух лет, чтобы они не спровоцировали негативного эффекта. Таким малышам показано по 1 впрыскиванию в сутки, а старшим детям (после 12 лет) дозу можно удвоить.

Гормональные капли устранят неприятные симптомы, но важно понимать, что с полипами все равно нужно бороться и удалять их хирургическим путем.

Аденоиды

Эти образования в носоглотке встречаются у многих детей. Разрастаются аденоиды довольно быстро под влиянием патологических процессов, происходящих в тканях.

Чтобы максимально затормозить их рост и облегчить симптоматику, показаны капли в нос с гормонами. Впрыскивать средство нужно 1 раз в день, дозу превышать не стоит, чтобы не спровоцировать рост аденоидов.

При поздней диагностике капли окажутся мало эффективными, и пациенту предстоит оперативное вмешательство.

Чем опасны препараты?

При бесконтрольном применении, превышении дозировки гормональные назальные препараты могут быть вредны. В таких случаях слизистая оболочка носа не только не успокаивается, но и получает значительную дозу раздражения.

Как следствие у пациентов возникает излишняя сухость в носу, повышается ломкость кровеносных сосудов.

При длительном бесконтрольном приеме препаратов возможны такие осложнения, как бронхоспазм, остеопороз, угнетение надпочечников.

Также гормональные спреи опасны при индивидуальной непереносимости их компонентов. К сожалению, в большинстве случаев нельзя быть на 100% уверенным в том, что пациенту подойдет конкретное лекарство.

Людям без склонности к аллергии можно назначать любой гормональный спрей. Но у некоторых даже при благополучной реакции средства с гормонами провоцируют обратный эффект.

Статистика утверждает, что чаще всего такие «сюрпризы» преподносит детский организм, поэтому малышам до 4 лет такие препараты предпочитают не назначать.

Чтобы лечение заболеваний носа проходило без осложнений, врачи контролируют пациентов, лечащихся подобными препаратами, и при первом же ухудшении отменяют их, заменяя иными медикаментозными средствами.

Противопоказания

Единственное абсолютное противопоказание к назначению гормональных препаратов – непереносимость их компонентов. При беременности такие лекарства стараются не назначать, чтобы не спровоцировать изменения гормонального фона. С осторожностью рекомендуют такие препараты и при кормлении грудью.

Если необходимость в назначении гормонального препарата очень высока, врачи предпочитают назначать капли с низким содержанием действующих компонентов. Такими препаратами являются Альдецин и Авамис, они же применяются и у детей.

Побочные действия

Обычно гормональные капли хорошо переносятся пациентами, но в редких случаях могут провоцировать побочные эффекты.

Исследования группы препаратов с гормонами, применяемыми для закапывания носа, показали следующие побочные действия:

носовое кровотечение, возникающее при повышении давления в сосудах;
крапивница;
головная боль;
отек слизистой – классический признак аллергической реакции на один из компонентов препарата;
появление язвенных образований на слизистой носа.

При появлении побочных эффектов не стоит паниковать – они не несут серьезной опасности для здоровья, но являются поводом проконсультироваться с врачом и попросить назначить другое средство, менее агрессивное.

Надежные средства

Самые эффективные препараты для носа с гормонами – Назонекс, Беконазе, Фликсоназе, Насобек и Альдецин.

Назонекс обладает мягким действием, поэтому его назначают даже при беременности, но в ограниченных дозах. Обычно побочных эффектов нет, изредка может возникнуть головная боль.

Препарат Беконазе разрешен для пациентов старше 6 лет. Средство имеет хороший противовоспалительный эффект, быстро устраняет признаки аллергического ринита. При герпетической инфекции противопоказан. У беременных женщин назначается редко и только под контролем врача.

Альдецин – аналог Беконазе, только концентрация основного вещества там существенно ниже. Препарат можно назначать детям с 3 лет.

Фликсоназе – эффективное средство, особенно при аллергическом рините, сезонных аллергиях. Одного впрыскивания в сутки хватает на хороший противовоспалительный эффект в течение всего дня.

Препарат Насобек можно применять у детей старше шести лет и у взрослых, но это средство имеет ряд побочных эффектов, поэтому лечение проводится строго под контролем врача.

Почему стоит применять гормональные средства

Когда речь идет о снятии симптоматики, всегда есть препараты, которые помогут избавиться от насморка, заложенности, выделений из носа. Зачастую пациенты привыкли пользоваться сосудосуживающими средствами, которые не только оказывают кратковременный эффект, но и вызывают быстрое привыкание.

Почему стоит пользоваться гормональными каплями? Эти препараты обладают теми же самыми свойствами, однако при правильном применении не спровоцируют таких побочных эффектов, как другие средства.

Гормональные капли, применяемые для лечения носа, – хороший способ избавить человека от симптомов аллергического ринита, синусита, аденоидита. Но применять их можно только с разрешения специалиста, строго следуя инструкции по применению.

Источник: http://moylor.ru/lekarstva/gormonalnye-kapli-v-nos/

Список гормональных капель в нос и особенности их применения при насморке

Гормональные капли в нос оказывают фармакологическое действие на насморк за счет наличия в составе синтетических аналогов глюкокортикостероидов. Для того, чтобы лекарственная форма была более устойчивой производитель применяет вспомогательные вещества в виде очищенной воды и целлюлозы.

Из-за специфических характеристик фармакодинамики, гормональные препараты для местного использования представлены в форме назальных спреев. Такая лекарственная форма является предпочтительной, поскольку предотвращает развитие передозировок, которые могут возникать при использовании капель.

Принцип действия

Препараты ряда глюкокортикостероидов начинают действовать быстро за счет выраженного противовоспалительного эффекта.

Активные компоненты оказывают следующее терапевтическое воздействие:

Влияют на выработку веществ, участвующих в развитии воспалительной реакции: способствуют угнетению простагланлинов, гистамина и т.д.
Способствуют угнетению местного иммунитета слизистой оболочки носовой полости: задерживают деление клеток и образование таких веществ как макрофаги, лимфоциты, нейтрофилы.
Местное использование гормональных препаратов не оказывает системного воздействия на организм и функционирование гипоталамуса, надпочечников, гипофиза.

После интраназального применения более 85% активного компонента связывается с плазмой крови и выводится из организма при помощи мочевыделительной системы или печени.
Положительный терапевтический эффект наблюдается на протяжении нескольких часов после применения лекарственного средства. Пациенты отмечают уменьшение отечности, нормализацию дыхания, уменьшение количество слизистых выделений, устранение зуда и чихания.
Продолжительность фармакологического действия лекарств – 24 часа. Это удобно позволяет использовать препарат однократно, в некоторых случаях – 2-4 раза в сутки.

В том случае, если использовать гормональные средства самостоятельно, без наблюдения специалиста и на протяжении длительного времени, развивается подавление местного иммунитета и снижение эффективности лекарства.

Показания к применению

Препараты для местного применения в форме капель и спреев могут быть использованы в составе комплексного лечения следующих патологических состояний:

Сезонных и круглогодичных аллергических ринитов (профилактика и лечение).
Вазомторных ринитов.
Полипоза носа, сопровождающегося нарушением обоняния и дыхания.
Лечение и профилактика поллинозов.
Бронхиальной астмы (для снижения дозировки лекарственных средств, предназначенных для перорального применения).
Острых синуситов или обострений хронических синуситов.

Лекарства с гормональными веществами не предназначены для самолечения! Подбор препарата, его дозировку и продолжительность применения определяет врач, учитывая показания к применению капель и особенности организма пациента.

При аллергии

Для профилактики развития сезонных обострений насморка, гормональные капли могут быть использованы согласно рекомендациям производителя, за 7-14 дней до начала цветения растений, провоцирующих аллергические реакции. Врач может рекомендовать использование Альдецина, Назонекса, Насобека, Фликсоназе, Беконазе.

Можно применять после предварительного прочищения носовых проходов. Препарат испульзуется до 4 раз в день, в зависимости от самочувствия больного. В дальнейшем суточную дозировку можно постепенно уменьшить.

Лекарство требует особой осторожности при лечении пациентов с глаукомой, амебиазом, гипотиреозом, тяжелой почечной недостаточностью, изъявлениями носовой перегородки, недавно перенесенным инфарктом миокарда, травматическими поражениями и операциями в области носовой полости.

Фликсоназе.

Препарат на основе микронизированного флутиказона, который оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Противоаллергическое действие проявляются спустя несколько часов после первого использования. Спрей пособствуют уменьшению чихания, зуда в носу, насморка, заложенности, неприятных ощущений вокруг глаз и носа. Активное вещество эффективно уменьшает глазные симптомы аллергии.

Лекарство не может быть использовано более полугода без рекомендации и наблюдения врача. Продолжительное применение кортикостероидов в высокой дозировке может стать причиной развития системных побочных реакций.

При гайморите

В ходе лечения гайморитов, гормональные капли назначаются в качестве вспомогательного терапевтического средства для уменьшения отеков слизистых оболочек и симптомов насморка.

Авамис.

Гормональные капли на основе флутиконазола. Препарат необходимо использовать регулярно, для достижения положительного терапевтического результата. Лекарство начинает действовать на протяжении 8 часов с момента первого применения.

Максимальная эффективность развивается на протяжении нескольких дней. Дозировку подбирают в зависимости от возраста пациента.

Перед первым использованием флакон со спреем нужно тщательно встряхнуть, после чего снять колпачок, прочистить нос и наклонить голову назад.

Наконечник распылителя направляют на область внешних стенок носа, а не на носовую перегородку. Введение препарата осуществляют при вдохе, после чего рекомендовано выдохнуть ртом. Ни в коем случае нельзя допускать попадания лекарства в глаза.

При полипах

При лечении полипов могут быть использованы спреи Альдецин, Нозефрин или Назонекс. В данном случае, гормональные лекарства назначают для того, чтобы увеличить длительность рецидива после того полипы были удалены.

Альдецин.

В составе комплексной терапии, хороший эффект приносит Альдецин, который обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Действующим веществом является беклометазон, которому не свойственна активность минералокортикоидов.

Максимальная суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 16 ингаляций, для детей – 8. Одно впрыскивание лекарства равно 50 мг активного вещества. Использование гормонального препарата способствует усилению действия лекарственных средств из группы бета-адреностимуляторы.

На фоне применения Альдецина может наблюдаться развитие кандидоза в ротовой полости. Также пациент может жаловаться на тошноту, головокружение, учащение сердцебиения. При возникновении описанных, или любых других нежелательных эффектов, рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Назонекс.

Препарат используют при лечении взрослых пациентов (старше 18 лет), а также пожилых людей. Рекомендованной терапевтической дозой является 2 ингаляции в каждый носовой проход, дважды в сутки. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 400 мкг. После улучшения самочувствия и ослабления симптоматики, дозировку уменьшают до однократного применения лекарства – не более 200 мкг.

Назонекс может способствовать развитию носовых кровотечений, головной боли, чувства жжения в носу, раздражению слизистых оболочек. Дети могут жаловаться на зуд в ноздрях и чихание.

В том случае, если есть необходимость продолжительного использования препарата, пациент должен находиться под наблюдением врача, чтобы не допустить возможных изменений слизистой оболочки.

При аденоидах

При лечении аденоидов гормональные капли, например Авамис, могут быть использованы в качестве вспомогательного элемента, в составе комплексной консервативной терапии. Препарат не оказывает влияния на первопричинный фактор патологического процесса, но помогает устранить возникающие симптомы.

Для детей

Гормональные препараты могут быть использованы и при лечении пациентов младших возрастных групп. Показаниями являются аллергические риниты, полипоз, синусит и т.д.

Перед использованием любого из указанных медикаментов предварительная консультация педиатра иди детского отоларинголога – обязательна. Специалист подберет подходящую дозировку, определит кратность и продолжительность терапии.

С 4 лет выписывают Назонекс и Фликсоназе.
С 6 лет – Насобек.
При лечении острого аллергического ринита, с 2 лет может быть рекомендован тот же Назонекс под контролем врача.

Некоторые препараты, например, Альдецин применяются в ходе комплексной терапии новорожденных малышей, у которых выявлены врожденные диспластические процессы бронхолегочного аппарата. Лекарство может рекомендовать только врач, учитывая индивидуальные показания и общее состояние маленького пациента.

Противопоказания

Разнятся, в зависимости от состава лекарства и концентрации активного компонента.

Таблица противопоказаний

НазваниеПротивопоказания к применению

Насобек, Альдецин	Наличие в анамнезе геморрагического диатеза, регулярных кровотечений из носа, туберкулеза органов дыхания. Препарат не применяют на протяжении 1 триместра беременности, при лечении пациентов младше 6 лет, а также вирусных и грибковых болезней.
Назонекс	Локальные инфекции носовой полости, недавно перенесенное хирургическое вмешательство или травматические поражения слизистой носа. Препарат не используют до 2 лет при лечении круглогодичных аллергические ринитов, до 12 – при синуситах и их обострении, до 18 – при полипозах.
Фликсоназе, Назарел	Недопустимо лечение пациентов младше 4 лет.

Общим противопоказанием к применению любого препарата является индивидуальная непереносимость активных или вспомогательных компонентов лекарства.

Гормональные лекарства — Школа доктора Комаровского

Источник: https://pneumoniae.net/gormonalnye-kapli-v-nos-ot-nasmorka/

Гормональные спреи в лечении насморка: за и против

Заложенность носа и насморк могут выбить из колеи любого. Хорошо, если эти симптомы быстро проходят, а если нет? Тогда они становятся постоянными ненавистными спутниками человека. Чтобы облегчить состояние, врачи часто назначают гормональные спреи. В каких случаях их применение оправдано и каково на самом деле соотношение риск/польза? Medaboutme расскажет об этом подробнее.

Причины хронического насморка

Насморк — воспалительный процесс в слизистой оболочке носа, развивающийся как результат воздействия на нее микробных агентов и факторов окружающей среды (аллергены, пыль и прочие).

Все мы сталкиваемся с насморком во время простуды. Обычно он достаточно быстро и без последствий проходит. Однако если симптомы беспокоят месяц и более — это уже повод для обращения к специалисту, потому что насморк приобретает хроническое течение.

Основные проявления ринита (насморка): слизистое отделяемое из носа, зуд и чихание являются защитным механизмом, направленным на вымывание чужеродного агента из полости носа. Если же он по каким-то причинам не срабатывает, то длительное воспаление приводит к затруднению носового дыхания – заложенности.

Выделяют две группы причин хронического насморка:

инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибки, простейшие);
неинфекционные факторы (табачный дым, сосудосуживающие капли в нос, искривление носовой перегородки, аллергены и другие).

Такое разделение важно, потому что определяет тактику лечения. Если с инфекционными видами ринита и его осложнениями нужно бороться, используя соответствующие противомикробные препараты, то в остальных случаях они будут не так эффективны.

Когда показано лечение насморка гормональными спреями?

Тактика лечения хронического насморка зависит от его причины. Лор-врачи и аллергологи-иммунологи зачастую совместно проводят обследование пациента для определения верного диагноза.

Согласно статистике, до 24% населения России страдают от аллергического ринита на пыль, шерсть домашних животных или пыльцу растений.

Течение такого заболевания может быть легким — не нарушать сон и дневную активность, или тяжелым и значительно снижать качество жизни.

Гормональные (глюкокортикостероиды) спреи являются основным лекарством, позволяющим носу задышать при тяжелом течении аллергического насморка.

Медикаментозный ринит или, иными словами, зависимость от сосудосуживающих капель в нос, еще одна широко распространенная проблема. Разрекламированные лекарства, облегчающие дыхание путем влияния на сосуды слизистой оболочки, работают эффективно и быстро.

Однако, мало кто знает, что продолжительность их использования ограничена всего одной неделей. В случае длительного применения постепенно развивается привыкание, приходится повышать дозу лекарства и дышать без него становится невозможно.

Лечение насморка, обусловленного зависимостью от сосудосуживающих капель в нос, комплексное. Включает в себя, в первую очередь, терапию гормональными спреями.

Многим знакомо такое состояние: зимой при выходе из теплой квартиры на мороз начинает течь из носа. Аллергия на холод? Вовсе нет. Чрезмерно бурная реакция сосудов слизистой оболочки носа на внешние раздражители носит название – вазомоторный ринит.

Реакция может возникнуть на запах духов, сильный аромат цветов, табачный дым, на прием горячей пищи или даже смех.

В этом случае ЛОР врач предложит начать лечение насморка с использования гормональных спреев, а при неэффективности медикаментозной терапии перейти к хирургическим методам.

Гормональные средства от насморка: плюсы и минусы

Гормональные спреи в нос достаточно широко представлены в аптеках: Назонекс, Тафен Назаль, Авамис, Назорел, Насобек и другие. Разные действующие вещества имеют свои особенности всасывания со слизистой оболочки и выведения из организма. Однако принципиальных отличий в лечебном эффекте нет.

Глюкокортикостероиды оказывают выраженное противовоспалительное действие и нормализуют тонус сосудов слизистой носа.

Многочисленные клинические исследования подтвердили положительный результат применения гормональных спреев при различных формах ринита, как у взрослых так и у детей.

Избавление от таких симптомов как заложенность и выделения из носа, зуд и чихание, в разы улучшает качество жизни, позволяя полноценно работать и отдыхать.

Гормональный спрей — наилучшее средство от насморка аллергической природы. Врачи аллергологи-иммунологи активно назначают глюкокортикостероиды в нос, прогнозируя улучшение самочувствия. При этом они руководствуются доказанными фактами. Терапия тяжелого хронического аллергического ринита гормональными спреями в разы эффективнее, чем прием противоаллергических таблеток.

Помимо противовоспалительного эффекта на слизистую носа, глюкокортикостероиды положительно влияют на симптомы аллергического конъюнктивита и снижают вероятность обострения бронхиальной астмы.

Большим плюсом гормональных средств от насморка является их действие только в пределах слизистой носа. В системный кровоток попадает лишь минимальное количество лекарства, которое проглатывается после впрыскивания. Такое свойство крайне важно, ведь исключает развитие опасных побочных действий, связанных с наличием стероидных гормонов в крови.

Побочные эффекты гормональных спреев немногочисленны и в основном носят местный характер. Самым частым является ощущение сухости и жжения в носу.

Избавиться от неприятного симптома можно с помощью дополнительного увлажнения водно-солевыми растворами (Аквамарис). Самое пугающее — кровотечение из носа: слизь с примесью крови, кровяные сгустки или явное истечение крови.

В этом случае необходима консультация врача для решения вопроса об отмене или замене препарата.

Гормональное средство от насморка требует длительного и регулярного применения, ведь время достижения максимального результата занимает 2-3 недели. Такое длительное ожидание утомительно и часто снижает приверженность к лечению, вызывая недоверие к лекарству.

Назначенный врачом гормональный препарат в любой форме зачастую порождает много вопросов и опасений. Спреи в нос — не исключение. Оценивать риск и пользу такого лекарства необходимо в каждом конкретном случае. Однако, в целом, глюкокртикостероиды для местного применения имеют минимальные побочные действия, но большую доказанную базу эффективности.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/gormonalnye_sprei_v_lechenii_nasmorka_za_i_protiv/

Какие гормональные капли в нос выбрать при насморке?

Гормональные капли в нос от насморка относятся к глюкокортикостероидам. В их составе присутствуют аналоги гормонов, вырабатываемых корой надпочечников человека, синтетического происхождения. Они предназначены для снятия отёка и воспаления и как обычные спреи для носа оказывают сосудосуживающее действие.

Активные вещества гормональных капель помогают восстановить тонус сосудов, что актуально при лечении аллергического насморка. Ввиду длительности таких заболеваний обычного сосудосуживающего эффекта недостаточно.

При использовании обычных капель от насморка пациенты не могут избавиться от заложенности носа. Это связано с привыканием организма к помощи активных компонентов препаратов.

Альтернативным методом нормализации дыхания и избавления от насморка стало использование гормональных капель от насморка.

Показания к применению

Гормональные спреи в нос от насморка назначают при следующих заболеваниях:

аллергический и вазомоторный риниты;
полипоз носоглотки;
хронические формы синусита и гайморита;
медикаментозный ринит, который развился из-за привыкания к сосудосуживающим препаратам от насморка.

к содержанию ↑

Состав и принцип действия

Кортикостероиды занимают большую часть активных компонентов гормональных капель в нос. Они разбавляются очищенной водой, а также включают в себя целлюлозу и некоторые другие соединения.

Эффект от применения препаратов можно заметить от нескольких минут до двух часов после применения, в зависимости от используемого активного вещества. Спадает отёк слизистой оболочки носоглотки, снижается ощущение зуда, прекращаются выделения слизи и пациент перестаёт чихать.

к содержанию ↑

Гормональные капли от насморка на основе флутиказона

В некоторых препаратах в качестве активного вещества используют флутиказон.

Этот кортикостероид не только оказывает противовоспалительное действие, но и снижает скорость размножения тучных клеток, лимфоцитов и макрофагов, высвобождает медиаторы воспаления на ранних и поздних стадиях аллергической реакции.

Именно эту группу гормональных препаратов от насморка рекомендуют при лечении аллергических форм заболевания. Названия самых популярных препаратов:

НазарелФликсоназеАвамис

При использовании гормональных капель нужно воздержаться от приёма алкогольсодержащих напитков. Выбирая препарат, следует учитывать противопоказания.

Назарел — не рекомендуют использовать в первом триместре беременности и в период лактации из-за вероятности попадания активного вещества в грудное молоко. Назарел нельзя использовать детям в возрасте до 4 лет.
Авамис — использовать этот препарат беременным женщинам и детям от 2 лет можно только при наблюдении врача. Основным противопоказанием являются заболевания, связанные с нарушением функций печени.
Фликсоназе — в качестве терапевтического средства при лечении сенной лихорадки рекомендуется использовать только под наблюдением врача. Фликоназе противопоказан беременным женщинам и детям до 4 лет.

к содержанию ↑Рейтинг лучших витаминов для роста волос. Сравнение и отзывы

Глюкокортикоид беклометазон затормаживает распространение и активацию клеток, которые участвуют в воспалительном процессе, способствует уплотнению базальной мембраны, снижает уровень выделения слизи и уменьшает количество тучных клеток. Кроме того он способствует восстановлению чувствительности к андромиметикам, гормонам, вырабатываемым надпочечниками, что актуально после длительного применения сосудосуживающих препаратов.

Беклометазон отличается высокой скоростью всасываемости, благодаря чему эффект заметен спустя несколько минут после использования. Самыми популярными средствами на основе беклометазона считаются:

БеконазеАльдецинНасобек

Как и предыдущая группа гормональных средств от насморка они имеют ряд противопоказаний.

Беконазе — этот препарат запрещён при туберкулёзе, кандидозе, герпесе, глаукоме и тяжёлых форм дисфункции печени. Несмотря на отсутствие противопоказания, врачи не рекомендуют использовать его детям в возрасте до 4 лет.
Альдецин — в период беременности рекомендуют использовать препарат только под наблюдением врача. Альцедин противопоказан при туберкулёзе, грибковых и бактериальных инфекционных заболеваниях, при повреждении слизистой оболочки носоглотки, геморрагическом диатезе и в возрасте до 6 лет.
Насобек — этот препарат противопоказан женщинам в первом триместре беременности, при наличии грибковых и вирусных инфекционных заболеваний, туберкулёзе и кровотечениях из пазух носоглотки.

к содержанию ↑

Глюкокортикостероид мометазон обладает противоаллергическим, противозудным и противовоспалительным действием. Он помогает устранить повышенную проницаемость сосудов и выводить жидкости, скапливаемые в тканях. Мометазон затормаживает выработку медиаторов воспаления и блокирует распространение арахидоновой кислоты. Он рекомендован при лечении начальных стадий аллергического ринита.

НазонексДезринит

Самым популярным назальным спреем этого типа является препарат Назонекс. Он обладает пролонгируемым эффектом, благодаря чему его используют всего один раз в 24 часа. Под наблюдением врача небольшими курсами препарат можно использовать детям с 2 лет и беременным женщинам. Спрей Назонекс противопоказан только при туберкулёзе и после недавних операций в области носоглотки.
Дезринит можно использовать для лечения полипов в носоглотки только с 18 лет. При аллергическом рините его можно использовать с 2 лет. В качестве средства против синусита его можно использовать детям с 12 лет, как вспомогательное средство во время лечения антибиотиками. При туберкулёзе и инфекционных заболеваниях можно использовать только под наблюдением врача.

к содержанию ↑

Препараты, содержащие топические стероиды

Лёгкие формы аллергического ринита рекомендуется лечить назальными антигистаминными препаратами с гормонами, которые называются топические стероиды. Это разновидность кортикостероидов обладает местным эффектом, и помогает справиться с проявлением аллергической реакции. Самыми популярными из них считаются Аллергодил и Гистимет.

ГистиметАллергодил

Аллергодил выпускается в форме капель и спреев. Первые можно использовать детям с 2 лет, а вторые с 4 лет. При лечении вазомоторного ринита он не рекомендован детям до 12 лет. Препарат содержит азеластин и запрещён при непереносимости этого активного вещества.
Гистимет выпускается в виде капель и спрея. Он запрещен беременным и женщинам в период лактации. Гистимет нельзя использовать детям в возрасте до 12 лет. Активное вещество – левокабастин. При гиперчувствительности к этому компоненту препарат использовать нельзя.

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Выводы

Используя гормональные препараты важно помнить, что должного эффекта можно достигнуть только при регулярном использовании средства. Эти препараты не нацелены на моментальный эффект, как сосудосуживающие спреи и капли в нос.

Периодичность и длительность лечения должна устанавливаться лечащим врачом. При сезонных заболеваниях рекомендуется начать лечение за две недели до поры распространения аллергена, на который реагирует пациент. При лечении гайморита и полипов в носу гормональные препараты можно расценивать только как вспомогательные средства. Они помогут снять отёк носа и облегчат дыхание.

Источник: http://GormonyInfo.com/gormony/kakie-gormonalnye-kapli-v-nos-vybrat

Подробно о лечении аллергического насморка с помощью гормональных капель

Гормональные капли и спреи для лечения насморка — это препараты, оказывающее местное противовоспалительное действие в слизистой оболочке носовых ходов и позволяющие на определенный срок ослабить отек и заложенность носа.

Принцип их действия отличается от такового у сосудосуживающих капель, хотя внешне эффект от их применения сходен с таковым от использования деконгестантов: у больного временно восстанавливается носовое дыхание, снижается количество выделяемой из носа слизи.

При этом для этиотропного лечения хронического насморка гормональные капли не подходят, поскольку обеспечивают лишь симптоматическое действие и временный эффект, не влияя на причины насморка.

Эффект от закапывания гормональных капель проявляется через 6-12 часов после закапывания в нос и длится 12-18 часов в зависимости от препарата. Эти средства считаются одними из самых безопасных среди всех капель в нос, поскольку не проникают в кровь, не оказывают системного действия и не вызывают привыкания. Основная область применения их — облегчение симптомов при аллергическом насморке.

Принцип действия гормональных капель

Гормональные капли оказывают местное противовоспалительное и противоаллергическое действия, снижая активность ферментов, приводящих к разрушению клеток и высвобождению медиаторов воспаления.

С этим связан тот факт, что гормональные капли не действуют так быстро, как сосудосуживающие: если в тканях уже скопились вещества, вызвавшие воспаление, эффект препарата проявится только тогда, когда с током крови эти вещества будут удалены из воспаленной ткани.

В то же время, прямого сосудосуживающего эффекта от приёма гормональных капель не наблюдается, благодаря чему они не вызывают тахифилаксии с развитием медикаментозного ринита. Тем не менее, длительное непрерывное применение их не рекомендуется, поскольку у этих средств имеются свои побочные эффекты.

Гормональные капли и спреи действуют местно только на тех тканях, на которые они были нанесены. В кровь их действующие компоненты не проникают и воздействия на организм не оказывают.

В некоторых препаратах такой эффект достигается за счёт полимерной основы, в других — за счёт свойств самого активного компонента. Например, действующим веществом спрея Назонекс является мометазона фуроат. Это соединение не способно всасываться в кровь с поверхности слизистой оболочки носа.

Здесь, на поверхности слизистой, фуроат превращается в чистый мометазон и сразу реагирует с целевыми белками, оказывая при этом своё действие.

Когда полезны, а когда бесполезны гормональные капли от насморка

Все самые известные и наиболее часто применяемые гормональные капли от насморка — это:

Беконазе (действующее вещество — беклометазон);
Авамис (действующее вещество — флутиказон);
Фликсоназе (также на основе флутиказона);
Насобек (действующее вещество — беклометазон);
Альдецин(также на основе беклометазона);
Назонекс (действующий компонент — мометазон).

Не будем останавливаться на том, что все эти средства — спреи, а не капли. Большинство людей именуют обе формы каплями. Суть в том, что все они имеют полимерную основу и стероидные компоненты в качестве действующих веществ.

Наиболее эффективны эти средства при аллергическом рините, позволяя больному почти сутки нормально дышать и забыть про чихание. Аналогично при вазомоторном рините: на время действия спрея у больного нормализуется дыхание и проходит заложенность носа.

В то же время вазомоторный хронический насморк обычно оказывается вызван нарушениями в работе эндокринной системы и различными гормональными сдвигами. Именно поэтому он часто возникает у женщин во время беременности и менструации, а также у пациентов после лечения гормональными средствами.

Поскольку с поверхности слизистой оболочки носа действующие вещества капель в кровь не проникают, повлиять на гормональный баланс в организме они не могут и само состояние организма не изменять. Пока действующее вещество капель будет находиться в носу, насморка не будет.

Как только действие средства завершится, все вернется на круги своя.

При вазомоторном насморке необходимо пройти обследование не только у лора, но и у эндокринолога

Соответственно, полного излечения хронического вазомоторного насморка с помощью гормональных капель добиться невозможно. При этой болезни нужно применение системных гормональных средств в виде таблеток и инъекций, лечение болезней, вызывающих нарушения в работе эндокринных желез.

Полезно также почитать: Помогает ли от насморка Виброцил?

В то же время, гормональные капли никак не воздействуют на вирусные частицы и бактерии.

Поэтому даже при кратковременном остром бактериальном или вирусном насморке они также только на время устранят симптомы, но от болезни не избавят.

Более того, при инфекционных насморках гормональные капли использовать не рекомендуется, поскольку снятия воспаления в месте активности инфекционных агентов приводит к усилению роста их.

Тем не менее, если гормональными каплями нужно лечить аллергический насморк, они вполне могут быть применимы. Давайте посмотрим, как правильно использовать для этого каждый препарат.

Гормональные капли от аллергического насморка

Все вышеперечисленные гормональные капли примерно равноценны по своему действию, но основаны на разных средствах и отличаются особенностями применения:

Беконазе — препарат на основе беклометазона, обладает выраженными противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Средство разрешено принимать детям старше 6 лет. Беременным и кормящим матерям его назначает только врач. Противопоказан при герпесе, туберкулезе, инфаркте и после операций в носовой полости. Аналоги — спреи Беклометазон, Насобек, Ринокленил.
Фликсоназе — гормональные капли от насморка, известные тем, что уменьшают воспаление уже через 3-4 часа после применения. При длительном приеме возможно развитие клаукомы и катаракты. Средство противопоказано беременным и кормящим женщинам, его разрешается применять детям от 4 лет. Аналоги — Флутиказон, Назарел;
Авамис на основе моментазона. Достаточно безопасно, может применяться у беременных женщин и кормящих матерей, но только под контролем врача.
Альдецин — аналог Беконазе, но благодаря более низкой концентрации активного вещества его можно применять при беременности, но только с разрешения врача;
Назонекс — одни из самых известных гормональных капель. По показаниям врача может назначаться при беременности. Вызывает различные побочные эффекты от головной боли до появления язв в слизистой оболочке носа, из-за чего самостоятельный прием этого препарата запрещен.

Все эти средства нужно начинать применять при самых ранних симптомах аллергического насморка, а желательно — до их появления. При уже развитом насморке они тоже дадут результат, но полностью убрать симптомы насморка на смогут: отек в носу немного спадет, а сопли могут вообще перестать течь.

Препаратами спрыскивают нос 1-4 раза в день по одной порции в каждую ноздрю. Детям назначают обычно меньшие дозировки среств.

Именно аллергический насморк — главное, и, по сути, единственное показание для применения гормональных капель

Средства не рекомендуется принимать более 1 недели подряд. Дозирующую насадку на флаконе необходимо регулярно мыть.

Важно понимать, что все эти гормональные капли — средства для получения временного эффекта. Вылечить сам насморк они не помогут, но на время устранят самые неприятные симптомы.

Прием их обоснован, если аллергический насморк имеет сезонную природу и длится не более 2-3 недель.

При хроническом насморке уже нужно избавляться от аллергена или начинать полноценное медикаментозное лечение под строгим контролем врача.

Какие капли принимать при хроническом вазомоторном рините?

Увы, при вазомоторном рините никакие капли не помогут. В том числе и гормональные капли снимут ненадолго отек и устранят сопли, но эффект их продлится не более 5-6 часов, а непрерывно применять их дольше 1 недели нельзя. Соответственно, при хроническом насморке такие капли дадут только временную передышку.

Насморк у беременных чаще всего является именно вазомоторным, и гормональные капли при нем не помогут

С вазомоторным ринитом нужно идти к врачу. Именно он определит точную причину его и стадию, а затем правильно составит лечение. Скорее всего, при таком диагнозе нужно будет принимать гормональные препараты, но только в виде таблеток.

Опасности применения гормональных капель от насморка

Все гормональные капли могут вызывать те или иные побочные эффекты. Наиболее часто возникают зуд в носу после их закапывания, нередко больной ощущает неприятный химический запах препарата.

При приёме капель во время ОРВИ (в том числе и гриппа) и острого ринита возможно бурное развитие инфекции во время ослабления симптомов болезни.

Также иногда отмечались случаи перфорации (появления сквозных отверстий) в носовой перегородке при длительном применении очень больших количеств гормональных назальных средств. Именно поэтому применять их нужно редко, только при явной необходимости и только по показаниям врача.

Капли против других типов хронического насморка

Капли от хронического насморка могут пригодиться и тогда, когда у сама болезнь бывает вызвана другими причинами.

Вирусный насморк практически никогда не бывает хроническим. Он проходит сразу после того, как организм выработает иммунитет к вирусу, обычно — на 5-6 день болезни.

При хроническом бактериальном насморке врач скорее всего пропишет прием антибиотиков в таблетках. Закапывать в нос капли с антибиотиками и антисептиками бессмысленно, а иногда и очень опасно.

Насморк же, вызванный искривлением носовой перегородки, совершенно бессмысленно лечить каплями. Он будет продолжаться в хронической форме до проведения операции.

Важно понимать, что при любом хроническом насморке самостоятельное лечение категорически запрещено. Если больной запустил свой насморк до хронической стадии, правильно подобрать лекарство он точно не сможет.

Да и сам насморк иногда является признаком гайморита или полипоза, которые одними каплями в нос вылечить крайне сложно. Поэтому капли от хронического насморка должен прописывать только врач и скорее всего — совместно с другими средствами. Да и запускать сам насморк ни в коем случае нельзя.

Помните, от гайморита и сегодня умирают люди, и сопли в носу — это патология, от которой нужно быстро и правильно избавляться. Берегите свое здоровье!