Вакцинация новорожденных от туберкулеза

Правила вакцинации новорожденных от туберкулеза

С момента появления на свет новорожденный малыш перестаёт находиться под защитой материнского организма. Плановая вакцинация — единственный способ защитить новорожденного от тяжёлых инфекционных заболеваний, к которым относится туберкулёз.

Микобактерии туберкулёза очень распространены в окружающей среде, поэтому родителям рекомендовано не отказываться от плановой вакцинации новорожденного ребёнка.

Важность прививки

Туберкулёз представляет собой тяжёлое инфекционное заболевание, поражающее лёгкие человека и другие органы. Возникает патология при попадании в организм микобактерий туберкулёза.

Жизнеспособность возбудителей заболевания сохраняется до 10 лет во внешней среде.

После попадания в организм туберкулёзная палочка начинает активное размножение, в результате чего формируется воспалительный процесс и деструктивные изменения легочной ткани.

С точки зрения эффективности предпочтение отдаётся профилактике данного заболевания, так как его лечение остаётся сложной задачей для медицинских специалистов.

Новое поколение противотуберкулёзных вакцин высокоэффективно, поэтому плановая вакцинация не теряет своей актуальности. Молодым родителям рекомендовано не пренебрегать безопасностью своего малыша и прививать его в положенные сроки.

Кого прививают

Плановой вакцинации от туберкулёза подлежат все новорожденные малыши с 4 по 7 день жизни. Каждый малыш подлежит вакцинации только при условии отсутствия противопоказаний. Столь ранняя вакцинация обусловлена высоким риском заражения новорожденного малыша, а также бессимптомным течением патологии.

Актуальностью данная прививка обладает для детей, проживающих в районах с неблагоприятным прогнозом заболеваемости туберкулёзом. Также вакцина БЦЖ проводится в обязательном порядке, если малыш подвержен высокому риску контакта с заражёнными людьми (родственниками).

Вакцинация от туберкулёза проводится неоднократно. Вторичное прививание осуществляется в 7 лет, а третичное — в 14 лет. Вторичная и третичная вакцинация выполняется только при условии отрицательных показателей пробы Манту. Если реакция оказалась положительной, то медицинские специалисты рекомендуют перенести прививку до уточнения состояния иммунитета малыша.

Для прививки используется стандартная вакцина БЦЖ, а также вакцина БЦЖ-м. Первый вариант препарата используется для вакцинации здоровых, доношенных грудничков. Вторая разновидность профилактического средства подходит для маловесных, недоношенных детей, страдающих анемией и другими заболеваниями.

Вакцина БЦЖ-м отличается сниженной концентрацией инактивированных микобактерий туберкулёза, что обуславливает меньшую нагрузку на детский иммунитет.

Прививание не даёт 100% гарантии от заражения микобактериями, однако введение вакцины обеспечивает надёжную профилактику от таких серьёзных патологий:

туберкулёз лёгких;
туберкулёзное поражение костно-суставного аппарата;
туберкулёзный менингит.

Сохранность иммунной защиты после первичной вакцинации наблюдается в течение 6-7 лет.

Реакция на прививку

Введение профилактического средства происходит в среднюю и верхнюю треть плеча новорожденного. Если на момент вакцинации малыш был здоров, то спустя 2-2,3 месяца, в месте укола формируется небольшое уплотнение. С течением времени это уплотнение преобразуется в сухую корочку, которая отпадает самостоятельно.

Для того чтобы не снизить эффект вакцины, место укола не рекомендовано смазывать чем-либо. Через полгода после введения прививки на месте укола формируется небольшой рубец, указывающий на правильность и эффективность выполненной процедуры. Если у новорожденного малыша повышена чувствительность к туберкулину, то размер постинъекционного рубца увеличивается до 1,5-2 см.

Этот процесс не является поводом для паники. Нередко у новорожденных малышей наблюдается обратная реакция, когда в месте введения препарата отсутствуют какие-либо изменения. Подобная реакция не является отклонением от нормы и не указывает на малую эффективность вакцины.

Уход за прививкой

Место введения профилактического средства не нуждается в специальном уходе. Вакцинированного ребёнка можно смело купать, не опасаясь попадания воды на прививку. Единственным ограничением являются мочалки и массажные рукавички.

Такие средства могут нарушить целостность папулы. Также не рекомендовано наносить гигиенические средства на область прививки (мыло, шампунь, крем).

Любое механическое и химическое воздействие на область введения БЦЖ провоцирует раздражение и снижает эффективность прививки.

Противопоказания

Любое вмешательство в иммунитет влечёт за собой ряд как положительных, так и отрицательных последствий. Молодые родители должны быть ознакомлены с противопоказаниями, которые препятствуют введению БЦЖ. К относительным противопоказаниям относят:

гемолитическая болезнь;
заболевания кожных покровов инфекционно-воспалительной природы;
критическая масса тела и недоношенность.

Есть абсолютные противопоказания, делающие вакцинацию БЦЖ невозможной.

К таким противопоказаниям относят:

инфицирование микобактериями туберкулёза;
тяжёлые осложнения у родственников малыша, вызванные прививанием БЦЖ;
тяжёлые заболевания центральной нервной системы у новорожденного;
врождённые ферментопатии, наследственные заболевания и иммунодефицит;
малый вес при рождении (менее 2,5 кг).

Источник: http://vskormi.ru/children/privivka-ot-tuberkuleza/

Прививка от туберкулёза

Во времена Советского Союза туберкулёз лечили в принудительном порядке, поэтому заболеваемость была на относительно невысоком уровне. Сейчас больного можно встретить практически в любом месте, поэтому, когда и от кого человек заразился узнать невозможно. В группе риска по развитию заболевания находятся маленькие дети, им ставят прививку от туберкулёза с рождения, в первые часы жизни.

Когда проводится вакцинация против туберкулёза? Какими вакцинами на сегодня прививают детей? Чем опасна эта иммунизация и насколько легко она переносится? Что нужно знать о прививке против туберкулёза мамам и как устранить возможные реакции на вакцинацию? Давайте выясним обо всех опасных моментах, связанных с туберкулёзом и о его профилактике.

Зачем нужна прививка от туберкулёза

Чем опасно это заболевание и можно ли от него полностью избавиться? Туберкулёз, как стихийное бедствие заполонил весь мир. Заболевание не зря относится к числу трудноизлечимых.

Микобактерия, вызывающая болезнь — это специфический микроорганизм с мощной системой защиты. При попадании в человеческий организм они снижают защитную способность клеток иммунитета, поэтому наши защитные системы не могут от них избавиться.

В «сонном» состоянии туберкулёзные клетки могут провести длительное время, а активироваться в момент ослабления организма.

Когда делают первую прививку от туберкулёза? Первый контакт с вакциной у малышей происходит на 3–5 день их жизни. То есть ребёнка стараются защитить сразу после рождения и для этого есть весомые причины:

в некоторых странах постсоветского пространства заболеваемость туберкулёзом приобрела эпидемический характер;
треть людей всей планеты заражена этой инфекцией;
в России 60 человек из тысячи инфицированы;
для болезни нет расовых и возрастных преград;
ежегодно от заболевания погибают 3 миллиона людей во всём мире;
микобактерии туберкулёза легко передаются аэрозольным путём, они устойчивы во внешней среде;
для лечения заболевания применяются современные препараты, но к ним быстро развивается привыкание или резистентность, поэтому лечение не всегда оказывается эффективным;
курс лечения составляет более трёх месяцев, но случается так, что туберкулёз возвращается, спустя некоторое время.

Прививка не спасёт от встречи с больным туберкулёзом, но полная иммунизация способствует защите от развития тяжёлых опасных форм заболевания. Это основные причины, по которым прививают всех после рождения.

Во избежание случаев заражения сразу после рождения новорождённых прививают от туберкулёза после прививки от гепатита B. На 3–5 сутки после появления на свет ребёнок уже должен быть привит от этой заразы, но только при отсутствии противопоказаний. В случае болезни малыша прививку могут отложить до полного выздоровления.

Насколько эффективна первая прививка, даёт ли она полноценную защиту от заболевания? По данным фтизиатров (врачи, которые занимаются лечением больных туберкулёзом) первая прививка защищает от туберкулёза на 6–7 лет. С каждым годом иммунитет ослабевает, поэтому ревакцинацию проводят в кратчайшие сроки.

Ревакцинация против туберкулёза проводится в 7 и в 14 лет. Почему в этом возрасте повторно делают прививку от туберкулёза?

Главная причина в том, что иммунитет против заболевания сохраняется не более чем на 7 лет.
Прививку от туберкулёза в 7 лет делают, так как в этом возрасте дети идут в школу, где повышается вероятность заболеть любыми инфекционными заболеваниями. В отличие от взрослых, детям не проводят ежегодное флюорографическое обследование, поэтому сложно выявить больных туберкулёзом на этом этапе.
По данным статистики, пик заболеваемости приходится на 13 и 14 лет. Прививка с ревакцинацией защищает от заболевания не менее чем на 10 лет, иногда до 15, поэтому обязательно нужно ревакцинироваться.

За три дня до проведения прививки в школе делают кожную пробу Манту, и в случае отрицательной реакции проводится профилактическая защита.

Противопоказания к прививке от туберкулёза

В каких случаях прививку от туберкулёза в роддоме не делают? — если для неё есть абсолютные или относительные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся иммунодефицитные состояния мамы и ребёнка, а также злокачественные новообразования. Не проводят вакцинацию после рождения, если есть временные противопоказания:

если ребёнок родился недоношенным (масса тела при рождении меньше 2 тыс. гр.);
малыша временно не прививают после внутриутробной инфекции;
когда во время родов ребёнок перенёс тяжёлую родовую травму с поражением нервной системы или неврологическими симптомами впоследствии;
прививку от туберкулёза откладывают при тяжёлых кожных заболеваниях;
не делают прививку детям при развитии любых острых инфекций;
после перенесения гнойно-септических заболеваний не допускается проведение прививки;
гемолитическая болезнь новорождённых — очередное противопоказание;
ревакцинацию не проводят, если были тяжёлые осложнения на предыдущее введение вакцины.

Во всех вышеописанных случаях прививку откладывают на несколько месяцев или до полного выздоровления. Иммунизация проводится позже ослабленной вакциной в поликлинике по месту жительства.

Как проводят иммунизацию

Перед проведением прививки ребёнка осматривает педиатр. Сразу после рождения у малыша берут все необходимые анализы, поэтому заключение о состоянии здоровья ребёнка врач делает до иммунизации.

Куда делают прививку от туберкулёза? — вакцину вводят только внутрикожно. Место введения препарата — граница верхней и средней трети левого плеча. Вакцинацию проводит медсестра, прошедшая специальную подготовку.

Важные правила до и после прививки:

до введения препарата кожу обрабатывают спиртом или другой дезинфицирующей жидкостью;
после вакцинации кожу обрабатывать ничем нельзя, а также запрещено накладывать жгут на руку, чтобы не помешать усвоиться препарату;
вакцина хранится в отдельном месте в холодильнике, неправильные условия хранения приведут к тому, что препарат будет некачественным;
после разведения вакцина сразу должна быть использована, остатки вещества уничтожаются, то есть для профилактики не подойдут вчерашние препараты или с недельным сроком давности.

В условиях поликлиники обязательно проведение пробы Манту перед вакцинацией и ревакцинацией. Если прививка от туберкулёза была отложена в роддоме, а делают её ребёнку до двух месяцев — кожная проба не ставится.

Показания для прививки от туберкулёза

Кроме новорождённых, профилактику туберкулёза проводят всем людям из группы риска.

Кому нужна прививка против туберкулёза?

Детям и взрослым, проживающим на одной территории с больным туберкулёзом.
Проводят дополнительную ревакцинацию всем, кто переезжает на постоянное место жительства в опасные районы по ситуации с туберкулёзом.
Делают кожные пробы Манту и при необходимости вакцинируют людей, которые часто ездят в районы или страны с высоким показателем заболеваемости.
Всем медработникам, контактирующим с уже заражёнными людьми.

Все, кто общается или может контактировать с людьми, больными туберкулёзом, подлежат постоянному динамическому наблюдению, регулярному обследованию и при необходимости вакцинации.

Почему в таком случае прививки не делают детям старше 14 лет? Дело в том, что вторая ревакцинация защищает человека на длительный срок. Но и здесь всё зависит от иммунитета человека.

Вакцина может защитить ребёнка на 10–15 лет, но может сработать в течение более длительного срока — около 20 лет.

Начиная с 18-летнего возраста ситуацию с диагностикой облегчает возможность сделать флюорографию или рентгенографию.

Нужно ли делать прививку от туберкулёза взрослым после 30 лет? Прививку могут сделать, если человек не был провакцинирован в детском возрасте сразу после рождения или по эпидемическим показаниям. К примеру, в семье появился больной туберкулёзом. Бывают случаи, когда вакцинацию проводят по настоянию самого человека из-за изменившихся условий быта или труда.

Побочные эффекты и осложнения

Как переносится прививка от туберкулёза? Возможны ли опасные последствия после укола маленького человека? И что, главное, — не заразится ли ребёнок туберкулёзом? — ведь вводятся хоть и ослабленные микобактерии, но всё-таки живые.

К сожалению, в ситуации с вакциной против туберкулёза нельзя обнадёжить мам, переживающих за своего малыша, что прививка абсолютно безопасна.

Вакцина против туберкулёза относится к числу реактогенных, на её введение часто возникают реакции организма.

Количество осложнений и реакций зависит от многих факторов, в том числе от качества вакцины, техники введения препарата от туберкулёза и от организма ребёнка.

Во время прививки от введения защитных клеток от туберкулёза на руке ребёнка образуется небольшой пузырёк или папула, которая в норме должна быть прозрачной.

Спустя 20 минут, она исчезает, а микобактерии частично переносятся в лимфатические узлы. В этот момент осложнений не будет.

Появляются они позже, через несколько недель, когда организм уже в полной мере «ознакомился» с ослабленными микобактериями. Заболеть туберкулёзом после прививки практически невозможно.

увеличенный подмышечный лимфоузел

Что ожидать родителям после введения препарата? Нужно знать все возможные реакции и осложнения.

Реакция новорождённых на прививку от туберкулёза возникает через 4–6 недель в виде инфильтрата размером приблизительно 5–10 мм. Относится такое проявление к одному из самых частых. Проявляется он в виде незначительного узелка с прозрачной жидкостью в центре и корочки по краям. Если у малыша потемнела центральная часть этого образования — это не страшно и является вариантом нормы. Специфического лечения инфильтрат не требует и проходит в течение нескольких недель самостоятельно. И что немаловажно в 90–95% случаев после его «заживления» на руке ребёнка образуется рубчик. Что можно сделать для ребёнка в данный момент? Нужно понаблюдать за образованием и при появлении изменений сообщить врачу.
К осложнениям относится увеличение лимфоузлов — лимфаденит самое частое явление в ответ на введение туберкулёзных ослабленных клеток. Увеличиваются группы ближайших лимфоузлов: в подмышечной области, в районе ключицы. Начинается осложнение бессимптомно, лимфоузлы увеличиваются, становятся мягкими, иногда самостоятельно вскрываются с образованием свища. Если самопроизвольного вскрытия не произошло — за ребёнком наблюдают фтизиатры в некоторых случаях приходится пройти курс лечения.
холодный абсцесс

Вторая по степени проявлений реакция на прививку от туберкулёза у детей или, скорее, осложнение — это холодный абсцесс.

В большинстве случаев он возникает из-за нарушения техники введения вакцины от туберкулёза, если её ввели не внутрикожно, а подкожно. Это безболезненное образование, а возникнуть он может, даже спустя 8 месяцев после вакцинации против туберкулёза.

Через 2–3 месяца самостоятельно проходит или образуется свищ с последующим длительным заживлением в виде рубца звездчатой формы.
Всего через месяц после вакцинации против туберкулёза может возникнуть поверхностная язва в месте инъекции. Её лечат противотуберкулёзными препаратами и обрабатывают мазями для облегчения заживления и профилактики осложнений.
Келоидный рубец на месте зажившего инфильтрата. Он заметен в виде плотного образования телесного цвета, вокруг него образуется розовый «венчик», а сам он пронизан тонкими сосудами. Если образование не увеличивается в размере (это, как правило, рубчики размером не более 1 см) — то в лечении такое осложнений на прививку от туберкулёза не нуждается. Разрастающиеся рубцы лечат гормональными препаратами. Если попытаться его удалить с помощью скальпеля — он снова возвращается, но уже большего диаметра.

Как обезопасить ребёнка от возможных осложнений

Любая прививка, особенно против туберкулёза, доставляет массу неприятностей детям и их близким. Можно ли подготовиться к введению препарата и снизить вероятность осложнений, возникающих в процессе? Вряд ли мама успеет подготовиться за первые три дня в роддоме. Единственное, что можно изменить — это уменьшить вероятность встречи с естественным возбудителем в окружающей обстановке.

Нужно уменьшить в течение нескольких дней активные посещения людей к маме и малышу, чтобы не была занесена инфекция до выработки естественных антител организмом ребёнка.
Мама должна следить за тем, чтобы часто проветривалось помещение, в котором она с ребёнком находится в роддоме.
Купать малыша после прививки можно, но не сразу после вакцинации от туберкулёза и водные процедуры должны быть непродолжительными.
Несмотря на то что прививка от туберкулёза детям проводится в первые дни их жизни, после выписки из роддома нужно совершать прогулки маме и ребёнку, но не в активных местах.

Как избежать реакций и осложнений на прививку от туберкулёза? Реакции в виде инфильтрата и последующего образования рубчика не нужно бояться. Это нормальный естественный процесс на введение в организм ребёнка микобактерий туберкулёза. Скорее нужно опасаться, если его не будет — это значит, что системы организма не отреагировали на введение бактерий.

Некоторые осложнения развиваются если нарушены правила вакцинации или сама вакцина от туберкулёза некачественная. Маме нужно следить за работой медперсонала и нелишним будет осмотреть ампулу с препаратом, чтобы убедиться в нормальном сроке годности.

В остальных случаях осложнения развиваются, если иммунная система правильно отреагировала на введение вещества. Подготовиться к этому практически невозможно. Родители могут лишь минимизировать возникновение дополнительных инфекций после иммунизации.

Вакцины от туберкулёза

Как называется прививка или вакцина от туберкулёза? Препарат, которым проводят профилактику туберкулёза называется БЦЖ (BCG) или бацилла Кальметта-Герена — по имени учёных, её изобретших.

Во всём мире используется вакцина, созданная из живых, но ослабленных бычьих микобактерий туберкулёза, которыми нельзя заразиться. В одной ампуле 20 доз препарата. Перед использованием вакцину подготавливают к введению: сухое вещество разводят стерильным изотоническим раствором. Одна ампула около 1 мл содержит 20 доз препарата по 0,05 мг.

Для хранения вакцины против туберкулёза нужны специальные условия: в холодильнике под замком в отдельной комнате. В противном случае ослабленные туберкулёзные палочки могут погибнуть, а вакцинация будет бесполезной и неэффективной.

Второй вариант вакцины от туберкулёза — это БЦЖ-М. Это ослабленная вакцина, в ней тоже 20 доз, но по 0,025 мг препарата. Показания к её введению такие же — профилактика тяжёлых форм туберкулёза и осложнений, возникающих в результате инфицирования. Её применяют для более щадящей активной иммунизации против туберкулёза.

Показания для применения БЦЖ-М:

её используют в роддоме для вакцинации недоношенных малышей с массой тела менее 2 тыс. гр.;
такую профилактику туберкулёза применяют в отделениях выхаживания недоношенного ребёнка;
в поликлинике малышам, непривитым по медицинским показаниям, в случае устранения причин.

От чего спасает прививка? Она не избавит от встречи с микобактерией, но снизит вероятность возможных тяжёлых проявлений заболевания.

Сколько на самом деле действует прививка от туберкулёза? Она помогает организму длительно, если при этом соблюдать все меры профилактики для борьбы с заболеванием.

Нужно ли делать прививку? Да, так мамы спасут своих детей от самых тяжёлых форм заболевания, от которых ещё не придумали лечение.

Источник: http://privivku.ru/detyam/privivka-ot-tuberkulyoza.html

Прививка против туберкулеза новорожденным

Прививка против туберкулеза ставится новорожденным детям перед выпиской домой из роддома.

Под влиянием негативной информации о вреде добавочных компонентов прививок (ртуть, фенол и иные включения) родители панически переживают за своих малюток и отказываются от вакцинации.

В этом случае риск заболевания открытой формой туберкулеза и осложнений после него ложится на плечи пугливых родителей. Небольшие осложнения после прививки не сравнить с тяжким недугом, который может сделать ребенка инвалидом.

Осложнения после прививки

Какими могут быть осложнения после прививки против туберкулезной палочки? Если грудничок был привит в роддоме, то реакция на вакцину появится спустя 1,5 месяца. Прививка против туберкулеза проявляет себя так:

вначале появится небольшой узелок белого цвета примерно до 10-ти миллиметров в диаметре;
затем реакция организма изменится, и на месте укола появится желтого цвета пузырек с жидкостью;
через 3/4 месяца после укола против туберкулеза на месте пузырька появится корочка, которая может исчезать и появляться вновь;
к шести месяцам на месте укола против туберкулеза образуется рубчик нежного розового цвета, который останется навсегда.

Это нормальна реакция на вакцину против туберкулеза. Мама не должна пытаться лечить корочку и мазать ее йодом/зеленкой, даже если под ней будет находиться гной.

Такая реакция тоже допустима и не является патологией. Корочку нельзя срывать, а место укола исцелять доморощенными методами.

Под корочкой находятся живые микроорганизмы, которые могут быть уничтожены йодом/зеленкой. В данном случае пользы от прививки не будет.

Также прививка может сопровождаться небольшим подъемом температуры. Это допустимая реакция организма, который откликается на образование гнойничка на месте укола. Температура может проявляться скачкообразно — от 36,8С до 38С. Если она не сопровождается патологическими проявлениями в организме малыша, ничего страшного нет.

Патологические проявления

Возможна ли патологическая реакция на БЦЖ? Возможна, но в случае игнорирования правил вакцинации и противопоказаний иммунизации больным детям. Самая тяжелая реакция — самозаражение. Однако такие случаи практически н наблюдаются. К негативным проявлениям и последствиям прививка БЦЖ приводит редко.

Нарушение норм вакцинации и противопоказаний может привести к такому осложнению, как остеит (воспаление костной ткани). Нарушение техники введения прививки может привести к осложнениям локального характера:

синюшная кожа над пузырьком с гноем;
образование келоидного рубца;
подкожное развитие гнойничка вместо надкожного;
увеличение лимфатического узла.

Противопоказания к вакцинации

Прививка БЦЖ ставится только здоровым детям, а также новорожденным. В случае несоблюдения этого правила вместо пользы прививка принесет вред. Вакцинация имеет относительный и абсолютный запрет. Относительный запрет (отложенная вакцинация) касается новорожденных:

с малым весом тела (меньше 2,5 кг);
с гемолитическим заболеванием;
с инфекционным заболеванием.

Нельзя ставить прививку новорожденным в случае:

патологических осложнений на БЦЖ у родственников малыша;
заболевания новорожденного туберкулезом;
серьезных патологий центральной нервной системы;
тяжелых недугов наследственного характера;
выраженного иммунодефицита.

Новорожденным с недобором веса прививка ставится в стационарных условиях при благоприятных показателях развития малыша. Также недоношенным новорожденным вводится облегченная прививка БЦЖ М, в состав которой входит ограниченное количество микробов.

Важность вакцинации

Родители малышей могут написать письменный отказ от вакцинации против туберкулеза. Однако из-за этого у ребенка могут возникнуть препятствия при приеме в дошкольные и школьные общественные заведения. И это имеет свое основание: родители привитых детей не желают, чтобы их малыши общались с непривитыми.

Чем опасен туберкулез в раннем детстве? Тем, что он переносится малышами очень в тяжелой форме и, порой, с летальными последствиями. Детям в грудном возрасте обязательно нужно сделать БЦЖ прививку против туберкулеза. Не следует бояться осложнений — следует выполнять правила вакцинирования.

В грудничковом периоде заболевание туберкулезом грозит осложнениями менингитом (воспаление головного мозга) и серьезным поражением легочной ткани. Прививка БЦЖ грудным детям ставится одной из первых (после вакцинации от гепатита), чтобы организм успел выработать антигены к вирусу и смог защищаться.

Источник: http://PrivivkaInfo.ru/infekcii/ot-tuberkuleza-novorozhdennym.html

Вакцинация новорожденных против туберкулеза: прививка в роддоме

Прививка от туберкулеза – одна из первых вакцинаций новорожденного ребенка. Как правило, ставится прививка от туберкулеза в роддоме на четвертый день жизни новорожденного. Необходимость вакцинации в столь раннем возрасте объясняется сильной восприимчивостью детского организма к инфекциям.

Как проводится вакцинация новорожденных от туберкулеза?

Вакцинация против туберкулеза новорожденным проводится с помощью прививки БЦЖ. Препарат вводят в левое плечо малыша. Иммунизация полностью не защищает детей от этой опасной инфекции, однако исключает вероятность перехода его скрытой формы в активную.

Вакцинация новорожденных от туберкулеза полностью защищает малышей от смертельно опасных форм этой инфекции. Привитый ребенок может заболеть туберкулезом, однако полностью исключается смертельный исход заражения инфекцией, кроме того, он будет защищен от опасных последствий заболевания.

Вакцина существует уже много лет, имеет она несколько вариаций, по своей сути является веществом, содержащим в себе ослабленные туберкулезные палочки. Имеет вид порошка, перед инъекцией его разводят физиологическим раствором. Детский организм начинает быстро реагировать на введенные в него бактерии, вырабатывая антитела, защищающие его от тяжелых форм туберкулеза на протяжении всей жизни.

Прививка от туберкулеза новорожденным может осуществляться разновидностью вакцины БЦЖ – БЦЖ-М, она содержит в два раза меньше микробных тел. Предназначен препарат для слабых и маловесных детей.

Вакцина БЦЖ используется для вакцинации детей весом не менее 2500 кг. БЦЖ-М применяется в случаях наличия у ребенка противопоказаний к вакцине БЦЖ.

В эту группу попадают маловесные дети, новорожденные с гемолитической болезнью, с нарушениями деятельности ЦНС, а также малыши, которые не были привиты в роддоме.

Реакция на прививку от туберкулеза у новорожденных, прежде всего, имеет местный характер.

На месте введения инъекции через 4–6 недель образуется пятно, которое вскоре приподнимается и наполняется мутным содержимым бело-желтого цвета.

Диаметр его обычно не превышает 5 мм, но иногда может быть немного больше, что не считается отклонением от нормы. Вскоре на поверхности пузырька образуется корочка, потом она полностью сходит, и так несколько раз подряд.

Через 5–6 месяцев на месте введения вакцины образуется заметный рубчик, который свидетельствует о проведенной иммунизации против туберкулеза. Температура тела у ребенка после введения вакцины поднимается крайне редко.

Противопоказания к прививке от туберкулеза новорожденным

Прививка против туберкулеза новорожденным не проводится при наличии таких противопоказаний:

врожденный или приобретенный иммунодефицит;
тяжелые реакции на вакцину у родных братьев и сестер новорожденного;
тяжелые наследственные заболевания;
диагностирование у ребенка туберкулеза.

Если у ребенка на момент вакцинации есть какие-либо противопоказания к такой манипуляции, может произойти инфицирование организма.

Как правило, вакцинация хорошо переносится новорожденными и не сопровождается никакими осложнениями. Однако при нарушении правил введения вакцины могут возникать следующие побочные действия:

увеличение и нагноение инфильтрата, развитие его под кожей, что возникает в результате глубокого введения вакцины;
воспаление лимфатических узлов в результате занесения инфекции во время инъекции;
келоид и чрезмерное разрастание рубцовой ткани в старшем возрасте.

После введения вакцины от туберкулеза новорожденным родители должны знать, чего нельзя делать с местом укола. Его запрещено обрабатывать антисептическими средствами и заклеивать пластырем. Мочить место инъекции можно, однако следует исключить его намыливание.

Иммунитет против туберкулеза после введения вакцины БЦЖ сохраняется на 6–7 лет. В семилетнем возрасте при отрицательной реакции Манту детям рекомендуют сделать повторную прививку БЦЖ.

Статья прочитана 820 раз(a).

Источник: http://vkapuste.ru/?p=6415

Прививка от туберкулеза новорожденным: когда делать и возможная реакция на вакцину

Туберкулез — это легочная опасная инфекция, которая передается воздушно-капельным способом. Заболевание свое название получило из-за выраженных симптомов поражения организма — пациенты просто чахли на глазах и через время умирали.

Болезнь сопровождается поражением оболочки головного мозга, дистрофией и малокровием. Появляется опасность развития туберкулезного менингита. На сегодняшний день вакцина от туберкулеза считается обязательной.

Вакцинация производится в роддоме детям на 4−8 день жизни.

В двадцатых годах прошлого века французские врачи Герена и Кальметта разработали вакцину, которая способна в организме человека выработать иммунитет к данной болезни. Bacillus Calmette-Guérin названа в честь создателей.

Данная аббревиатура в русском языке читается как БЦЖ. Вакцина производится подкожно грудным детям. Многие родители против такой ранней прививки. Но им необходимо знать, что чем раньше будет выполнена вакцинация, тем сопротивляемость организма будет выше.

Целесообразность выполнения прививки от туберкулеза в родильном доме также заключается в том, что вне стен больницы грудничок не застрахован уже от встречи с инфекцией. У детского организма иммунная система отсутствует, и встреча с палочной Коха для жизни новорожденного может обернуться серьезными последствиями.

Действие и состав вакцины

Данная вакцина состоит из штамма, который создан из ослабленной туберкулезной коровьей палочки, способной вызвать болезнь в человеческом организме в равной степени также, что необходимо для создания иммунитета.

В месте выполнения инъекции появляется совершенно безопасный для человеческого здоровья туберкулезный локальный процесс. Со временем в организме начинают вырабатываться защитные антитела, которые создают барьер к этой опасной болезни.

Врачи предупреждают: выполнение прививки от туберкулеза не защищает полностью от инфицирования, однако предохраняет от появления тяжелой формы этого заболевания.

Прививка от туберкулеза: когда делают?

График вакцинации:

Прививку от туберкулеза выполняют в роддоме, когда грудничку исполнилось 4−8 дней. Если у малыша были определены противопоказания, то вакцинацию производят после излечения, но не позже, чем через полгода. Когда новорожденному к данному времени исполнилось 2 месяца, врачи требуют произвести пробу Манту. Это абсолютно безопасная инъекция, которая дает возможность выявить отсутствие или наличие болезни в организме. При положительной реакции прививка от туберкулеза категорически запрещена.
После удачной вакцинации новорожденному в возрасте одного года выполняют пробу Манту. В дальнейшем эта процедура производится каждый год.
Ревакцинацию выполняют детям в возрасте 7 лет.

Прививают новорожденных с помощью введения лекарства подкожно в плечо. Есть два типа вакцины:

БЦЖ. Средство применяется для вакцинации против туберкулеза доношенных и здоровых детей, масса которых составляет не меньше 2,5 кг.
БЦЖ-м. Щадящее лекарство, которое содержит меньшую концентрацию БЦЖ и используется для вакцинации недоношенных детей.

Полностью иммунитет к туберкулезной палочке появляется к одному году жизни ребенка.

Когда запрещается делать прививку от туберкулеза?

БЦЖ, как и любую иную вакцинацию, можно делать во время отсутствия определенных противопоказаний. Иначе эффект, который направлен на иммунизацию, иметь будет прямо противоположное действие.

Абсолютными противопоказаниями являются:

ферментопатия (врожденная полная или частичная неспособность нормально функционировать какого-либо фермента);
приобретенный или врожденный ВИЧ;
выявленный туберкулез;
наличие у родителей новорожденного после вакцинации БЦЖ осложнений;
тяжелая наследственность, тяжелые болезни ЦНС (например, болезнь Дауна).

Относительными противопоказаниями считаются:

заболевания кожного покрова;
инфекционные болезни на любой стадии развития и любой этимологии;
глубокая степень недоношенности;
гемолитические болезни новорожденного (появляются в результате конфликта группы крови ребенка и матери или резус-факторов).

Однако даже после восстановления организма вакцинация иногда может быть отложена. Просто прививку новорожденным можно выполнять лишь после достижения определенного возраста и веса.

Какие бывают отклоненияи какая реакция на вакцинацию является нормой?

На вакцину реакция не проявляется на протяжении 1−1,5 месяцев. На участке инъекции появляется уплотнение, которое напоминает укус комара, где находится гной. Инфильтрат трогать категорически запрещается.

Через определенное время он лопнет, а непосредственно участок подсохнет. Запрещается обрабатывать место укола спиртом или зеленкой. Затем, когда гнойник вскроется и высохнет, на данном месте появляется корка. Удалять или трогать ее нельзя ни в коем случае. Иначе эффект от вакцины снижается.

Это некоего рода защитный слой, который препятствует попаданию посторонних микроорганизмов в область прививки. Через 6 месяцев место вакцинации окончательно заживет и к одному году жизни на этом участке появится рубец, он останется навсегда. Это главный признак успешно проведенной прививки от туберкулеза.

Отрицательная реакция делится на две группы — легкое и тяжелое осложнение.

К тяжелым реакциям относятся осложнения, которые характерны для туберкулеза. Это случается во время несоблюдения норм отвода от инъекции. Риск этих осложнений гораздо меньше, нежели угроза заражения туберкулезом не вакцинированного новорожденного ребенка.

Более легкие реакции обусловлены нарушением техники введения инъекции. К этим осложнениям относятся:

Подкожный инфильтрат. Уплотнение появляется под кожным покровом и похоже на «шарик», который с легкостью прощупывается под нежной кожей без каких-то внешних видоизменений. Это говорит о том, что укол был сделан очень глубоко. В данном случае нужно обратиться срочно к врачу, поскольку гнойник прорваться может внутри и инфицирует кровяное русло.
Изъязвление инфильтрата. Участок укола в диаметре более одного миллиметра, изъязвляется, ранка плохо отслаивается и болезненная.
Переход инфекции на лимфатические узлы. Реакция организма в этих случаях — увеличение лимфоузлов в районе подмышек, становящиеся заметными во время купания. Лимфатический узел может увеличиваться до куриного яйца или до размера грецкого ореха. Данный вырост довольно безболезненный, однако отмечались случаи, когда в кожном покрове появляется свищ, через который выходит гной.
Образование грубого рубца (келоида). У грудничков эта реакция отмечается очень редко и, как правило, встречается у старших детей. Болезнь в основном врожденная и сопровождается излишней подверженностью кожного покрова к повреждению, а также значительным увеличением размера рубца. Появление рубца определяется по яркости келоида, через который сосуды просвечиваются, а в определенных ситуациях сопровождается зудом.

Развитие какого-либо из вышеперечисленных симптомов, является поводом для срочного обращения к специалисту.

Подготовка к вакцинации

За пару дней до вакцинации не нужно давать новорожденному новые продукты. Если ребенок находится на грудном кормлении, то маме желательно придерживаться потребления таких же продуктов, какие она потребляла до этого. Это не допустит вероятную аллергию, которая при появлении может спутать картину иммунизации.

Малышам, которые страдают астмой и аллергией, необходимо за день до прививки дать антигистаминное средство. Вакцинация может производиться даже, если предыдущий укол привел к сильной отечности, болезненности и покраснению в районе инъекции.

Жаропонижающие препараты необходимо давать лишь детям, которые склонны к фебрильным судорогам.

После укола лучше всего в поликлинике провести 15−20 минут на случай появления анафилактического шока, сильной аллергической реакции или коллапса. Эта реакция отмечается очень редко, но не следует исключать риск ее появления.

Уход за новорожденным после инъекции

Тут же после инъекции не нужно вводить в дневное меню новые продукты. В случае, когда появится реакция в виде поноса или рвоты, малышу обеспечить нужно обильное питье. Вероятно ухудшение аппетита на протяжении нескольких дней. Это тоже является нормой.

Увеличение температуры — это естественная реакция организма на вакцину. Это обозначает начало выработки иммунитета. Температуру сбивать не нужно, если она не более 39 градусов. В качестве жаропонижающего препарата запрещается применять Аспирин. Врачи советуют давать малышу Парацетамол.

После прививки сформировавшийся иммунитет может сохраняться в течение пяти лет. Чтобы его поддержать производятся вакцинации в 7 и в 14 лет. От чего помогает прививка? Вакцинация не может избавить от встречи с инфекцией, однако уменьшит возможность вероятных тяжелых проявлений болезни.

Сколько в действительности прививка от туберкулеза действует? Она длительно помогает организму, если в это же время соблюдать все профилактические мероприятия для борьбы с заболеванием.

Необходимо ли делать прививку? Да, таким образом, родители спасут детей от различных тяжелых форм болезней, от которых еще не создали лекарств.

Источник: https://mama.guru/privivki/privivka-ot-tuberkuleza-novorozhdennym-kogda-delat-i-reakciya-na-nee.html