Применение противовоспалительных препаратов при астме

Препараты для базисной терапии бронхиальной астмы

Терапия бронхиальной астмы немыслима без применения лекарственных препаратов. С их помощью удается добиться контроля над болезнью, но излечить ее полностью невозможно. Ингаляторы при бронхиальной астме являются лучшим способом введения лекарства в организм.

Все лекарства от астмы делятся на препараты базисной терапии и средства неотложной помощи. При полном контроле над болезнью используется базисная терапия бронхиальной астмы, потребность в препаратах скорой помощи минимальная.

Средства базисной терапии направлены на подавление хронического воспалительного процесса в бронхах. К ним относятся:

• глюкокортикоиды;
• стабилизаторы тучных клеток (кромоны);
• ингибиторы лейкотриенов;
• комбинированные средства.

Рассмотрим эти группы лекарств и самые популярные препараты.

Ингаляционные глюкокортикостероидные гормоны (иГКС)

иГКС показаны всем больным с астмой персистирующего течения, поскольку при любой тяжести болезни в слизистой оболочке бронхов присутствует хроническое воспаление.

Эти препараты не имеют выраженных побочных эффектов, связанных с системным действием гормонов. Они могут подавлять активность надпочечников лишь при использовании в высоких дозах (более 1000 мкг в сутки).

Фармакологические эффекты иГКС:

• торможение синтеза медиаторов воспаления;
• подавление гиперреактивности бронхов, то есть снижение их чувствительности к аллергену;
• восстановление чувствительности β2-адренорецепторов к β2-агонистам (бронхолитикам);
• уменьшение отека и выработки слизи бронхиальными железами.

Чем выше доза препарата, тем выраженнее его противовоспалительное действие. Поэтому лечение начинают со средних и высоких доз.

После улучшения состояния больного и положительных изменений функции внешнего дыхания доза иГКС может быть уменьшена, но полностью эти препараты не отменяют.
Такие побочные эффекты иГКС, как кандидозный стоматит, кашель, изменение голоса, неопасны, но неприятны для пациента.

Избежать их можно, применяя для ингаляции спейсер и прополаскивая рот после каждого введения препарата чистой водой или слабым раствором пищевой соды.

Беклометазон

Беклометазон входит в состав следующих препаратов, большинство из которых представляют собой аэрозольные ингаляторы:

• Беклазон Эко;
• Беклазон Эко легкое дыхание;
• Беклометазон;
• Беклометазон ДС;
• Беклометазон Аэронатив;
• Беклоспир;
• Кленил;
• Кленил УДВ – суспензия для ингаляций в ампулах.

Нежелательные явления – хрипота, оральный кандидоз, першение в горле, очень редко –спазм бронхов. Отмечаются и аллергические реакции (сыпь, зуд, отек лица). Крайне редко, при использовании в больших дозах, возникают системные эффекты: подавление активности надпочечников, повышение хрупкости костей, у детей – задержка роста.
Беклометазон противопоказан в следующих ситуациях:

Единственная форма, предназначенная для ингаляций через компрессорный небулайзер – Кленил УДВ.

Флутиказона пропионат

Флутиказона пропионат – действующее вещество препарата Фликсотид. Препарат показан для базисной терапии начиная с возраста больных 1 год.

Таким маленьким детям лекарство вводится с помощью спейсера с лицевой маской (например, «Бэбихалер»).
Препарат противопоказан при остром приступе астмы, непереносимости, детям до 1 года.

Исследования, доказавшие безопасность использования его при беременности и лактации, отсутствуют.

Будесонид

Всемирная организация здравоохранения рекомендовала писать название этого вещества через букву «з» — будезонид. Оно входит в состав препарата для базисной терапии астмы Будесонид Изихейлер. Особенностью этого средства является порошкообразная форма.

Считается, что его можно использовать у детей и беременных женщин, если риск осложнений меньше пользы препарата. Противопоказаниями служат лишь повышенная чувствительность к будесониду и лактация.

Дозировку определяет врач в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания.

Преимущества порошкового ингалятора перед аэрозолем заключаются в отсутствии в его составе газов, а также более легком применении и, следовательно, лучшей доставке лекарства в дыхательные пути.

После автоматического отмеривания необходимого количества порошка пациенту нужно только поместить мундштук ингалятора в рот и глубоко вдохнуть.

При этом даже при нарушении функции дыхания вещество достигнет бронхов.

Флунизолид

Флунизолид – действующее вещество препарата Ингакорт. Побочные эффекты, противопоказания те же, что и у других иГКС.

Кромоны

Эти препараты укрепляют (стабилизируют) мембрану тучных клеток – источников медиаторов воспаления. Тучные клетки выбрасывают эти вещества в окружающие ткани при контакте с аллергенами.

Выделенные медиаторы воспаления увеличивают проницаемость сосудистых стенок, вызывают миграцию в очаг воспаления других клеток, повреждают окружающие клетки.

Если кромоны назначены до контакта с аллергеном, они препятствуют выбросу медиаторов воспаления и угнетают аллергическую реакцию. Однако их противовоспалительный эффект значительно ниже, чем у иГКС. С другой стороны, и нежелательных явлений у них практически нет.

Поэтому они используются в лечении бронхиальной астмы у детей и подростков. У взрослых кромоны иногда хорошо помогают контролировать легкую атопическую астму. Для достижения эффекта их нужно принимать не менее 3 месяцев.

Из этой группы самым распространенным средством является Тайлед Минт, содержащий недокромил натрия. Это дозированный аэрозоль для ингаляций. Он подавляет воспаление и аллергические реакции в бронхах, уменьшает выраженность ночных симптомов и потребность в препаратах «неотложной помощи».

Можно дополнительно принять лекарство перед контактом с аллергеном, физической нагрузкой или выходом на холод. Добавление Тайледа к терапии иГКС во многих случаях помогает снизить дозировку последних.

Неудобство при использовании Тайледа – необходимость регулярного ухода и очищения мундштука, мытья и просушивания его.

Побочные эффекты возникают редко:

• раздражение зева и полости рта;
• сухость во рту;
• охриплость голоса;
• кашель и насморк;
• парадоксальный бронхоспазм;
• головная боль и головокружение;
• тошнота, рвота, боль в животе.

Противопоказания – возраст младше 2 лет, 1 триместр беременности, лактация.
Препарат следует принимать регулярно, каждый день, даже при отсутствии симптомов болезни. Отмену осуществляют постепенно, в течение недели. Если средство вызывает кашель, перед ингаляцией можно воспользоваться бронхолитиками, а после нее выпить воды.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Это довольно новая группа средств, применяемых для лечения астмы. Они блокируют действие лейкотриенов – веществ, образующихся при распаде арахидоновой кислоты в ходе воспалительной реакции.

Тем самым они ослабляют воспаление, подавляют гиперреактивность бронхов, улучшают показатели внешнего дыхания.

Эти препараты находят свою нишу в терапии астмы, поскольку они особенно эффективны в следующих ситуациях:

• астма у детей;
• аспириновая астма;
• астма физического усилия;
• преобладание ночных приступов;
• отказ пациента от лечения иГКС;
• недостаточный контроль болезни с помощью иГКС (дополнительно к ним);
• трудности при использовании ингаляторов;
• сочетание астмы и аллергического ринита.

Преимуществом антагонистов лейкотриеновых рецепторов является их форма в виде таблеток. Часто используется зафирлукаст (Аколат).

Побочные эффекты:

• тошнота, рвота, боль в животе;
• поражение печени (редко);
• боль в мышцах и суставах (редко);
• аллергические реакции (редко);
• бессонница и головная боль;
• нарушение свертывания крови (редко);
• слабость.

Самые частые побочные эффекты – головная боль и тошнота – выражены слабо и не требуют отмены препарата.
Противопоказания:

• возраст до 7 лет;
• болезни печени;
• лактация.

Безопасность применения Аколата во время беременности не доказана.

Еще одно действующее вещество из класса антагонистов лейкотриеновых рецепторов – монтелукаст, входит в состав как оригинального препарата, так и дженериков: монакс, монкаста, монлер, монтелар, монтеласт, симплаер, синглон, сингулекс, сингуляр, экталуст. Эти лекарства принимают 1 раз в сутки вечером. Их можно использовать с 6 лет. Существуют не только обычные, но и жевательные таблетки.

Противопоказания: возраст до 6 лет, фенилкетонурия, индивидуальная непереносимость.

Комбинированные препараты

Новый шаг в базисной терапии бронхиальной астмы – создание и применение комбинаций, обладающих противовоспалительным и длительным брохнодилатирующим эффектами, а именно, сочетаний иГКС и длительно действующих β2-агонистов.

В этих лекарствах каждый из компонентов усиливает действие другого, в результате противовоспалительный эффект иГКС становится более выраженным, чем при монотерапии гормоном в той же дозе.

Поэтому применение комбинированных средств – альтернатива увеличению дозы иГКС при их недостаточной эффективности. Оно облегчает течение астмы, снижает потребность в препаратах «неотложной помощи», эффективнее предупреждает обострения заболевания по сравнению с монотерапией иГКС.

Эти средства не предназначены для купирования приступа, их необходимо принимать ежедневно вне зависимости от наличия симптомов астмы. Отменять их можно только постепенно. Применяются два препарата: серетид и симбикорт.

Серетид выпускается в виде дозированного аэрозоля для ингаляций и порошкового ингалятора (Серетид Мультидиск). Он содержит флутиказон и салметерол.

Показания к применению:

• стартовая терапия бронхиальной астмы при наличии показаний к назначению иГКС;
• астма, хорошо контролируемая с помощью иГКС и β2-агонистов длительного действия, вводимых отдельно друг от друга;
• астма, недостаточно хорошо контролируемая с помощью только иГКС.

Побочные эффекты, встречающиеся чаще, чем у одного пациента из 1000:

• кандидоз слизистой оболочки полости рта;
• кожные аллергические проявления;
• катаракта;
• повышение уровня сахара в крови;
• нарушение сна, головная боль, мышечная дрожь;
• учащенное сердцебиение;
• охриплость голоса, кашель, раздражение глотки;
• появление кровоподтеков на коже;
• боль в мышцах и суставах.

Серетид противопоказан детям младше 4 лет и людям, не переносящим компоненты лекарства. Четких данных о безопасности применения препарата при беременности и лактации нет.
Серетид мультидиск удобнее в использовании, чем обычный карманный ингалятор при астме.

Симбикорт Турбухалер – дозированный порошок для ингаляций, содержащий будесонид и формотерол. В отличие от Серетида, препарат не используется в качестве стартовой терапии, зато его можно применять для купирования приступов.

Преимущество этого препарата – большие возможности в подборе оптимальной дозировки, обеспечивающей контроль астмы. Взрослым назначают от 1 до 8 ингаляций в день, подбирая наименьшую эффективную дозу, вплоть до однократного приема в сутки.

Детям Симбикорт Турбухалер можно использовать с 6 лет. Побочные эффекты и противопоказания те же, что и у Серетида.

Применение комбинированных препаратов оправдано во всех случаях астмы, требующих назначения иГКС. Удобство использования, быстрый и выраженный эффект улучшают приверженность пациентов лечению, обеспечивают лучший контроль над симптомами заболевания, дают больным уверенность в возможности хорошего качества жизни при бронхиальной астме.

Посмотрите видео о том, как пользоваться спейсером для ингаляций:

Источник: http://ask-doctors.ru/preparaty-dlya-bazisnoj-terapii-bronxialnoj-astmy/

Противовоспалительные препараты для лечения астмы: сравнительный анализ

Повышенная реактивность организма на аллергены или инфекционные микроорганизмы – основная причины выработки специфических биоактивных комплексов, которые приводят к бронхоспазму и удушью. Поэтому препараты при бронхиальной астме должны обладать бронхорасширяющим и понижающим секрецию действием.

Лекарственные средства должны тормозить выработку эозинофилов, способствующих развитию отечности, зуда и покраснения. Их выработка быстро возрастает в ответ на присутствие аллергенов в окружающей среде. Поэтому один из способов лечения – это устранение факторов, вызывающих приступ бронхиальной астмы:

• Вредные условия труда;
• Загрязнение воздуха промышленными газами;
• Продукты питания с ароматизаторами;
• Аллергизирующие моющие средства;
• Грибковые и вирусные болезни;
• Стрессовые ситуации.

Воспалительный процесс при бронхиальной астме тесно связан не только с аллергическим воспалением, но и инфекционным. Поэтому терапия должна быть направлена как на борьбу с аллергенами, так и с инфекцией.

Взаимная связь этих процессов делает лечение трудным. В основе правильного подхода находятся современные методы выявления этиологических возбудителе и поиск подходящих лекарственных средств.

Основная цель терапии – избавление от мучительного, малопродуктивного кашля, аллергического насморка и боли в грудной клетке. Не купирование этих симптомов приводит к развитию тяжелого астматического статуса, выйти из которого возможно только в условиях отделения интенсивной терапии.

При бронхиальной астме лечение ингаляционными препаратами используют для купирования острого приступа. В комплексную терапию включают применение противовоспалительных и бронхорасширяющих средств. Быстрым действием обладают ксантины, эуфиллин.

Эти препараты выпускают в таблетках и растворах для инъекций. Внутривенное введения эуфиллина быстро расширяет гладкую мускулатуру бронхов, способствует выведению мокроты и очищению дыхательных путей. Прием таблеток способствует пролонгированному действию.

Препараты этой группы принимают только под контролем лечащего врача, так как они обладают рядом негативных действие на проводящую систему сердца и сократимость миокарда. Они могут вызвать аритмию, сердцебиение.

Поэтому ксантины противопоказаны людям с тяжелыми нарушениями сердечной деятельности.

Средства основной противовоспалительной терапии:

• Гормональные кортикостероиды;
• Кромоны:
• Антилекойтриены.

Гормональные препараты – самые мощные противовоспалительные средства, которые действуют на все звенья патогенеза бронхиальной астмы.

Они применяют в средних и тяжелых случаях развития бронхиальной астмы. Препараты купируют тяжелые, затянувшиеся приступы.

Применять их следует только по назначению врача, они могут привести к необратимым нарушениям функции коры надпочечников и вызвать зависимость.

Кортикостероиды входят в ряд ингаляционных и комбинированных препаратов. Доза и количество приема подбирается индивидуально.

Развитию приступа способствует спазм гладкой мускулатуры. Это ответная реакция на раздражители – аллергены либо инфекционные агенты. Поэтому антиаллергические препараты для профилактики бронхиальной астмы могут предотвратить развитие приступа.

Предвестниками удушья бывает зуд лица, носа или шеи. Появляется першение, чихание, слизистые выделения из носовых путей. Такие явления могут вызывать также стрессовые состояния.

Больной человек не в состоянии выдохнуть, упираясь руками. Он задействует всю вспомогательную мускулатуру. Лицо становится цианотичным, шейные вены хорошо контурируют.

Появляются свистящие хрипы, которые слышны на расстоянии.

У пациента появляется страх смерти, сопровождаются сердцебиением и одышкой, температурой. Кашель сопровождается трудноотделяемой, стекловидной мокротой. В крови определяется эозинофилия.

Перед началом приступа важно создать благоприятный эмоциональный фон. Нужно успокоить больного, обеспечить приток свежего воздуха. Сразу нужно принять беротек или сальбутамол в виде ингаляций. Один – два вдоха препарата могут полностью купировать приступ. Необходимо избегать передозировки препаратов.

Для профилактики бронхиальной астмы используют прогулки в сосновом лесу. Эфирные хвойные масла обладают антисептическим и бронхорасширяющим действием. В рацион следует включать препараты, содержащие цветочную пыльцу и маточное молочко.

Перед сном нужно делать ингаляции с пихтовым маслом, а в течение месяца принимать березовый уголь. Хороший эффект оказывает массаж грудной клетки и девясиловое вино. В течение двух месяцев принимают следующий настой: равные части багульника, ирландского мха и мяты и спорыша, чистотела, залить кипятком. После настаивания принимать четыре раза в день.

Домашние средства, купирующие приступ:

• Содовые ингаляции с капелькой йода;
• Ножные ванны;
• Горчичники;
• Вакуумный массаж.

В начале приступа следует принять одну таблетку тавегила и эуфиллина, принять ингаляционное средство.

Медицинские средства для лечения приступа должны обладать рядом качеств, а именно:

• быстро проникать в бронхиальные пути;
• расширять гладкую мускулатуру бронхиального дерева;
• устранять отек и воспаление слизистой.

Этими свойствами обладают только ингаляционные препараты, которые можно вводить внутрь при бронхиальной астме. Минуя органы пищеварения и кровоток, они действуют сразу на бронхи, быстро достигая бронхорасширяющего эффекта.

Ингаляционные препараты доставляются к месту приложения с помощью специальных дозировочных устройств – ингаляторов. Применяются они более столетия и постоянно усовершенствуются. Применяются следующие виды ингаляционных приборов:

1. Дозированные (порошковые) – регулируют количество поступления необходимой дозы в дыхательные пути. Применяются для введения сухого вещества.
2. Спейсеры. Приборы состоят из пластиковой маски и трубки, соединенной с ингалятором. Лекарство поступает в легкие только при вдохе.

   Клапанный механизм препятствует прохождению препараты при выдохе. Спейсеры удобно применять для детей, которые не могут сами регулировать продолжительность вдоха и выдоха.

3. Аэрозольные ингаляторы. Дозаторы, несложные для изготовления и компактны. Использование требует навыков. Поступление дозы нужно синхронизировать с вдохом.

   Небольшое количество вещества оседает на слизистой рта, что требует коррекции дозы.

4. Небулайзеры. Приборы, доставляющие лекарственные вещества под давлением в самые отдаленные участки бронхов. Существуют два вида: компрессионные и ультразвуковые. Небулайзеры – стационарные приборы.

   Последние модели представлены портативными приборами, активирующиеся вдохом пациента.

Большой выбор лекарственных средств, представленных в аптеке можно разделить на две группы: бронхолитики и снимающие воспаление препараты.

Препараты, которые расширяют бронхи за счет активации симпатической иннервации – это симпатомиметики. К ним относится сальбутамол, левалбутерол. Другие средства этой группы:

1. Холиноблокаторы –м рецепторов (атровент). Действует только при ингаляционных путях введения.
2. Метиксантины – вещества, блокирующие бронхосуживающие ферменты. Представители этой группы – эуфиллин, аминофиллин.
3. Гормональные глюкокортикостероиды – купируют отек и обладают симпатомиметическим действием.

Длительное применение вызывает системную перестройку организма и приводит к недостаточности надпочечников, поэтому эти препараты принимают в аэрозольном виде. Такое применение не вызывает негативные побочные эффекты.

Самое широкое применение получили кортикостероиды, которые обладают всем необходимым действием для купирования астматического синдрома, антиаллергическим, противовоспалительным, и противоотечным. Другие средства противовоспалительной группы:

1. Ингибиторы высвобождения биоактивных веществ, которые вызывают воспаление слизистой – кромолин, неокромолин. Они выпускаются, как капли для носа. Больше применяются в педиатрии.

2. Ингибиторы лейкотриенов – тормозят образование биоактивных веществ. Используются для лечения аспириновой астмой. К ним относят зилеутон и монтелукаст.
3. Антииммуноглобулины – антитела, которые применяются для лечения устойчивой формы астмы.

   Обладают высокой стоимостью и пролонгированным эффектом.

Наиболее часто выбор пациентов и врачей останавливается на селективных бетаадреномиметиках, которые используются при приступах. Часто сочетаются с глюкокортикоидами:

1. Будесонид – противовоспалительный препарат, который содержит глюкокортикостероид. Оказывает длительное действие.
2. Формотерол – агонист бетарецепторов. Действие проявляется через минуту и продолжается 12 часов.

Действующее вещество перерабатывается в печени и выводится из организма. Доза подбирается индивидуально, используется минимальная действующая, терапевтическая доза.

Все препараты выпускаются различных комбинаций. Врач назначает каждое средство индивидуально. Если болезнь осложняется инфекционным бронхитом или пневмонией, то используют антибиотики. Правильный прием бронхилитических средств облегчает течение и позволяет добиться длительной ремиссии.

Источник: http://life4well.ru/ukho-gorlo-nos/lor-organy/102547-protivovospalitelnye-preparaty-dlya-lecheniya-astmy-sravnitelnyj-analiz

Применение противовоспалительных препаратов при астме

Терапия бронхиальной астмы включает в себя препараты пролонгированного действия и средства для неотложной помощи.

Лекарственные препараты длительного применения делятся на несколько категорий: гормональные средства, стабилизаторы тучных клеток, антибактериальные средства.

Гормональные средства при бронхиальной астме обладают наибольшей противовоспалительной активностью. Лекарства в форме ингаляций, спреев, таблеток применяются для лечения астмы средней степени тяжести. Глюко-  и адренокортикоиды улучшают вентиляцию в легких, снижают гиперчувствительность бронхиальной стенки, снижают частоту астматических приступов удушья.

Пациенты, принимающие гормональные противовоспалительные средства, должны усвоить правила:

• эффективность гормонов зависит от дозировки: чем больше, тем лучше себя чувствует пациент (700-1000 мкг);
• минимальный срок терапии: 8 месяцев;
• эффект от глюкокортикоидов наступает не сразу: улучшение состояния заметно спустя 5 дней от начала приема, максимальный срок стабилизации здоровья наблюдается по прошествии 3 месяцев;
• после использования прибора для ингаляции необходимо прополоскать рот и горло теплой кипяченой водой.

Наиболее популярные лекарства:

Важно знать! Врачи ошарашены! Одной из главных и основых причин АСТМЫ являются ПАРАЗИТЫ. Новый способ очистки организма от паразитов от Е.Малышевой! Нужно 2 раза в день … Читайте далее –>

• Беклометазон. Разрешен для лечения детей после 4 лет.

  Дозировка препарата: от 2 до 4 раз в день. Большинство препаратов на основе Беклометазона производится в форме аэрозоля: Беклазон, Альцедин, Кленил, Бекотид, Бекодиск, Беклоджет.

  С осторожностью используют для лечения беременных, пациентов с циррозом печени, эпилепсии, остеопорозе, нарушениях головного мозга.

• Будесонид. Эффективность с будесонида в 3 раза превышает эффективность беклометазона.

  Действующее вещество быстро всасывается в печень, что снижает риск побочных реакций. В минимальной дозировке разрешен беременным и кормящим женщинам, детям старше 6 мес.

  Производится в суспензии и аэрозолях. Применяется в индивидуальной дозировке дважды в сутки. Препараты:

• Буденит;
• Пульмикорт;
• Будесонид Форте;
• Пульмикорт Турбухалер.
• Флутиказон (Фликсотид). Применяется при бронхиальной астме у детей после 12 месяцев. Относится к новому поколению глюкокортикостероидов. Производится в ингаляционной форме по 60 и 120 доз.
• Альвеско. Аэрозоль компании Никомед. Одна из последних разработок в лечении астмы у детей и взрослых. Оказывает лечебный эффект на мельчайшие стенки дыхательных путей. Имеет минимум побочных явлений за счет быстрого впитывания в легочную ткань. Действующий компонент – Циклесонид.

Глюкокортикостероидные препараты имеют огромный недостаток – постоянное увеличение дозы. С повышением концентрации гормонов, увеличивается риск побочных эффектов:

• гипертония;
• остеопороз;
• развитие катаракты;
• повышение массы тела;
• задержка роста у детей;
• стрии на коже.

Недокромил натрия: препараты

При астме происходит воспаление стенки бронхиального дерева.

Во время воспаления эозинофилы и тучные клетки высвобождают медиаторы аллергии, которые приводят к отеку слизистой оболочки, продукции большого количества слизи.

В результате выброса медиаторов аллергии, воспаление в бронхах становится хроническим, на слизистой оболочке формируются рубцы, возникает спазм и удушье, как ответная реакция на аллерген.

Преимущество вещества в том, что оно оказывает противовоспалительное действие на тучные клетки. Кроме того, Тайлед тормозит активность других клеток, участвующих в образовании аллергической астмы (нейтрофилы, макрофаги).

Противовоспалительная терапия недокромилом натрия показана при аллергической астме, неаллергической форме заболевания. Разрешен в лечении детей от 2 лет. Краткое описание инструкции:

1. Тайлед производится в форме аэрозоля на 56 и 112 доз. Дозировка препарата для взрослых и детей: от 2 до 4 раз в сутки.

   Активный компонент аэрозоля уменьшает приступы бронхиального кашля, уменьшает отек бронхиальных стенок. Терапевтический эффект наблюдается на 7 день после начала курса. Тайлед не применяется для устранения приступа удушья.

2. Тайлед минт. В состав лекарства добавлена мята, поэтому при аллергии на растение препарат противопоказан.

   Форма выпуска аналогична Тайледу: спрей на 56 и 112 доз. Для достижения лечебной цели достаточно 2 вдохов с раствором в день.

Препараты недокромила натрия используются не только при астме, но и для лечения аллергического ринита или фарингита. Вещество снижает чувствительность нервных окончаний дыхательных путей, тем самым нивелирует реакции на резкие запахи, перемену погодных условий.

Для лечения АЛЛЕРГИИ и профилактики приступов БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ читатели успешно используют рекомендации от главного аллерголога-иммунолога России – Владимира Амбросимова. Внимательно изучив его методы, мы решили предложить их и вашему вниманию.

Несмотря на все преимущества, лекарство может спровоцировать побочные эффекты:

• тошнота;
• головная боль;
• рвота;
• кашель;
• сыпь;
• боли в животе.

Подобные симптомы обычно проходят самостоятельно, а сам препарат хорошо переносится пациентами.

Кромогликат натрия: список лекарств

Лекарственные средства на базе кромогликата натрия применяются в лечении бронхиальной астмы более 30 лет. Противовоспалительные препараты этой группы не вызывают привыкания, не требуют постепенного увеличения дозы.

Частые приступы АСТМЫ могут быть признаком, что ваш организм “кишит” паразитами. Чтобы быстро избавиться от них добавляйте в воду пару капель…

Лекарства используются и в качестве профилактики обострений астмы. К примеру, кромогликат натрия необходимо начать принимать за 14 дней до начала цветения растений, если астматический синдром вызван поллинозом.

Препараты назначаются:

• если бронхоспазм спровоцирован холодным воздухом;
• если приступ удушья возникает после физической нагрузки;
• для лечения аллергического ринита.

В основном, лекарства на основе кромогликата натрия прописываются пациентам молодого и среднего возраста, у которых в легких еще не произошли необратимые изменения. В список наиболее популярных препаратов входят:

1. Интал.
2. Кромолин.
3. Кромоген.
4. Талеум.
5. Кропоз.
6. Кромогексал.
7. Бикромат.
8. Ифирал.
9. Налкром.
10. Кромоглин.

Побочные эффекты встречаются редко, даже после длительного приема лекарственных средств. Препараты выпускаются в форме капсул, водных растворов, ингаляций. Именно эту группу лекарств чаще всего назначают детям.

К противопоказаниям относятся:

• первый триместр беременности;
• дети младше 5 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• кормящие матери.

С осторожностью кромогликат натрия назначают пациентам с печеночной или почечной недостаточностью. Судя по отзывам больных, чаще всего препараты кромогликата вызывают такие побочные эффекты:

• першение в горле;
• сухость во рту;
• неприятный привкус (аэрозольная форма);
• раздражение носоглотки;
• головная боль;
• головокружение;
• тошнота;
• высыпания.

У некоторых детей сразу после ингаляции появляется кашель, поэтому до использования препарата рекомендуется употребление средств, расширяющих просвет бронхов (Беродуал, Сальбутамол). Производители также советуют после процедуры ингаляции выпить немного воды, чтобы успокоить кашель.

Препараты кромогликата натрия облегчают приступы удушья, безопасны в использовании и не вызывают привыкания. Отмена средства происходит постепенно.

Антибиотики

Антибактериальные средства не являются базовыми в лечении бронхиальной астмы. Бактерии очень редко становятся причиной воспаления бронхиальной стенки.

Показанием для назначения антибиотиков может быть:

1. Гнойный бронхит.
2. Пневмония.
3. Гнойный синусит.
4. Высокая температура, гнойная мокрота.
5. Признаки воспаления в анализе крови.

Без серьезных оснований антибиотики при астме принимать нельзя. Особенно это правило касается группы пенициллинов, которые чаще других антибиотиков вызывают аллергическую реакцию и могут усилить приступ удушья.

Больным с бронхиальной астмой могут назначаться антибактериальные противовоспалительные средства из ряда макролидов. Этот ряд антибиотиков наименее токсичен, обладает легким противовоспалительным и иммуностимулирующим свойством.

Для лечения осложнений бронхиальной астмы применяются:

• Эритромицин;
• Азитромицин;
• Джозамицин;
• Кларитромицин;
• Спирамицин;
• Рокситромицин.

В качестве альтернативного средства в терапии осложнений бронхиальной астмы могут использоваться цефалоспорины. Меньше всего побочных эффектов наблюдается при пероральном приеме: Цефалексин, Цефикс, Цефотаксим.

Кроме антибиотиков, для скорейшего выздоровления назначаются:

• Средства, разжижающие мокроту: Амброксол, ингаляции с содой;
• Отхаркивающие препараты: Бромгексин, Бронхолитин, препараты с алтеем и термопсисом.

Лечение антибиотиками всегда проводиться под контролем врача, увеличивать, уменьшать дозировку, отменять прием антибиотиков категорически запрещено. Детям с бронхиальной астмой нельзя назначать тетрациклины, поскольку они разрушают ткань зубов, приводят к задержке роста и развития костной системы.

Во время лечения обострения астмы необходимо максимально избавиться от аллергенов в помещении: убрать мягкие игрушки, закрыть книги в шкафу, отнести домашних питомцев к знакомым, очистить ванную и туалет от грибковых отложений, плесени.

До настоящего момента врачи не нашли способа победить бронхиальную астму. Задача противовоспалительных препаратов – поддерживать стадию ремиссии и препятствовать развитию приступов удушья.

Поделись в социальных сетях:

Источник: https://betbupehap.ru/bio/3196-primenenie-protivovospalitelnyh-preparatov-pri.html