Ямик-процедура при гайморите

Ямик процедура при гайморите: 3 положительные стороны манипуляции

Автор описываемой методики – российский врач оториноларинголог  — В.С Козлов, он нашёл альтернативу операции за счёт того, что высасывание содержимого из поражённых воспалительным процессом гайморовых пазух происходит без их травмирования и нарушения целостности стенок. Ранее устранить гной было возможно только путём инвазивного вмешательства (прокола/пункции).

Сам же процесс выкачивания гноя и экссудата из пазух осуществляется благодаря специальному синус-катетеру, который имеет особую конструкцию.

Конструкция синус-катетера

Материал, из которого сделан катетер – это мягкий латекс, поэтому он не может травмировать слизистую оболочку носа при прямом контакте. Это удобно и безопасно, особенно, если лечение гайморита проводится в детском возрасте, когда все ткани и слизистые очень чувствительны и нежные.

Принцип действия катетера – это создание разностей давления в носовой полости и полости гайморовой пазухи, благодарю чему, гной выкачивается из последней. Катетер состоит из двух основных частей:

Корпус включает в себя следующие детали:

• баллон, располагающийся сзади;
• сгибающийся стержень из металла;
• клапан для раздутия заднего баллона.

Манжетки же устроены следующим образом:

• передний баллон;
• клапан для переднего баллона;
• рабочий канал;
• переходник для шприца.

Лечение проводится только амбулаторно и строго по назначению лечащего врача. Ни в коем случае нельзя использовать катетер самостоятельно, так как технология проведения описываемого метода довольно сложная и не может быть осуществлена без специальных медицинских навыков и познаний. После лечения пациент может отправляться домой.

Чтобы лечение гайморита новым методом прошло максимально эффективно, к процедуре нужно правильно подготовиться. Подготовка проходит сразу же на месте, в больнице, поэтому дома ничего ненужно делать. Без предварительной подготовки лечение не проводится.

Подготовительный этап включает в себя несколько шагов:

1. Пациент усаживается в специальное кресло.
2. Врач вкалывает больному анестетик с нужной стороны носа, либо с обеих сторон.
3. После того, как анестезия начнет действовать, катетер моделируют в соответствии с анатомическим строением носа пациента. Это нужно не только для больше эффективности, но и для полного комфорта пациента во время процедуры.
4. Под надзором врача смоделированный катетер вводят в нос пациента.
5. Как только баллон из латекса достигает носоглотки, в него запускают воздух через шприц.

На этом подготовка к процедуре завершается, а дальше начинается сам процесс избавления от гнойного содержимого пазух.

Как проходит процедура?

Прежде, чем запустить механизм действия, слизистую носа обрабатывают специальным средством, которое сужает сосуда, это нужно для того, чтобы избежать кровотечения. Далее, с одной стороны носа вводится синус-катетер из латекса.

После введения баллонов в полость носа, один из них начинает раздуваться в носоглотке, а второй в ноздре. Пациенту наклоняют голову под нужным углом, чтобы небольшим шприцем высосать содержимое гайморовых пазух.

После этого наступает второй технологический этап.

Стерильным (новым) шприцем в пазухи вводятся специальный лекарственный раствор (антисептик), после чего пациент наклоняет голову в другую сторону, чтобы раствор попал в пазуху, которая уже была очищена от гноя.

После очищения пазухи и введения раствора процедура завершается, катетер безболезненно извлекается.

Манипуляция проходит в два этапа, только если у пациента диагностирован односторонний гайморит. В случае, когда больной страдает от двустороннего воспаления гайморовых пазух, первый и второй этапы проводят также и для второй пазухи, поэтому время проведения процедуры увеличивается.

Когда назначают процедуру и когда её нельзя делать?

В лор-практике Ямик-процедуру назначают при нетяжёлых формах заболевания. Лечить таким способом можно не только гайморит, но и:

• ринит;
• тонзилит;
• носовые полипы;
• аденоидит.

Но, есть и ряд случаев, когда процедура оказывается не только бесполезной, но и может усугубить состояние пациента. К таким противопоказаниям относятся:

• васкулит;
• искривление носовой перегородки;
• носовые кровотечения;
• эпилепсия;
• пожилой возраст.

 «Осторожно следует проводить процедуру детям, они часто паникуют при виде сложного прибора, могут даже начать вести себя агрессивно. Родители должны провести с детьми беседу перед началом процесса и объяснить им доступным языком, что врачи будут делать. Это помогает деткам успокоиться».

Самый главный плюс описываемой методики – это исключения риска травмирования слизистой оболочки и костных тканей пазух носа. Также, метод делает возможным устранение гноя сразу из обеих пазух, в то время как прокол осуществляется сначала в одной пазухе, затем в другой.

Ни один из методов лечения гайморита не даёт возможности ввести нужное лекарственное средство в точно нужную зону (граница носовая полости и пазух, находящихся возле носа). Специальный Ямик-катетер справляется с этой задачей, а потому выздоровление пациента после процедуры происходит в разы быстрее, чем при других методиках.

Если говорить о недостатках процедуры, то можно выделить только несколько моментов:

• процедура не поможет при сложных течениях лор-заболеваний;
• есть риск воспаление пазух, которые ранее были здоровы (это крайне редкие случаи, которые происходят скорее не по причине того, что метод плох, а по причине низкой квалификации врача, который эту процедуру проводит).

Заключение

Ямик-процедура – это инновационный и безболезненный метод для лечения заболеваний полости носа, который широко применяется в современной медицине.

Не стоит бояться того, что он появился сравнительно недавно, так как процедура помогла уже многим пациентам и не вызывает осложнений.

При любом лечение главное найти опытного специалиста, а не заниматься самостоятельным лечением, которое может только усугубиться ситуацию, и согласно его инструкциям подготовиться к нужной процедуре.

Оценка статьи:

(2

Источник: https://gaimorit.guru/procedures/yamik-protsedura-pri-gajmorite

Лечение Ямик-катетером — альтернатива проколу при гайморите

Катетер Ямик является устройством, благодаря которому уже большое количество пациентов различных лор клиник, успешно избавились от гайморита, не прибегая к хирургическим операциям. Примечательно то, что автором этой методики стал российский врач отоларинголог.

Эта процедура была изобретена доктором Козловым, смысл которой заключается в высасывании содержимого из больной пазухи без нарушения её целостности и травматизации слизистой. Единственной возможностью устранения патологической жидкости и гноя ранее являлась операция, при которой делался прокол (пункция).

Поэтому возможность очищения синусов, без назначения сильнодействующих средств и проколов, при помощи такого устройства, как катетер стало совершенно новым словом в лечении гайморита.

Конструкция синус-катетера ямик

Ямик-катетер сделан из мягкого латексного материала, поэтому он не травмирует слизистую носа.

Такой выбор даёт возможность для применения катетера при гайморите, не только у взрослых людей, но и у детей с пяти лет. А в основе действия этой процедуры лежит использование разности давления, создаваемого в носовой полости.

Система катетера очень проста в устройстве и состоит из двух основных деталей:

КорпусаМанжетки

Корпус включает в себя: (1) Задний баллон; (2) Гибкий стержень из металла; (3) Клапан для раздувания заднего балона.	Манжетка имеет: (4) Передний баллон; (5) Клапан для переднего баллона; (6) Рабочий канал; (7) Переходник для шприца.

Как проводится процедура

• Для проведения процедуры, при помощи устройства ямик, пациенту необходимо находиться в сидячем положении;
• Перед началом ему проводят анестезию, это может быть лидокаин или новокаин в виде спрея. После чего, по нижней части носового канала вводят катетер;
• Пластиковая и гибкая трубка этого устройства хорошо подстраивается под особенности строения внутренней стенки носа у любого пациента.

• После введения задний баллон раздувают, тем самым закупоривая носоглотку от поступления воздуха;
• С другой стороны, баллон размещается в полости носа и таким же способом надувается;
• Герметично закрывая полость, к манжетке присоединяется шприц и с его помощью отсасывают воздух;
• Внутри носа создаётся вакуум, который открывает гайморовы пазухи. В результате гной самостоятельно переходит в носовую полость, а затем попадает в шприц.

Повторяется процедура до тех пор, пока в шприц не перестанет поступать гнойный патологический секрет.

При помощи катетера ямик можно не только удалять гнойное содержимое, когда проводится лечение гайморита, но также проводить диагностику и профилактику обострения заболевания.

Для этого больной из положения сидя ложится набок. А при помощи шприца ему прямо в пазуху нагнетается лекарственное средство или диагностическое вещество. После этого выпускается из баллонов воздух, а катетер вынимается.

Длительность каждого сеанса по времени не превышает восьми минут.

Преимущества методики

Не требует длительной подготовки.

Ямик метод – это простая и безболезненная процедура, которая не требует от пациента длительной подготовки.

Подходит для детей и беременных мам.

Кроме того, применение местного лечения особенно актуально у маленьких детей и беременных женщин с таким диагнозом, как гайморит.

Низкий уровень побочных действий.

Позволяет добиться наиболее максимального эффекта от вводимых препаратов, при минимальных побочных действиях.

Процедура безболезненна.

На проведение такого лечения может согласиться даже пациент, который из-за боязни боли наотрез отказывался от пункции (прокола).

Высокая эффективность.

И к тому же многолетний опыт врачей, по использованию Ямик-катетера доказывает эффективность этого метода. Об этом можно прочесть множество отзывов не только от пациентов, но и от специалистов в отоларингологии.

Показания

Эффективность подобной процедуры и высокая её безопасность нашли широкое применение для устранения заболеваний, её можно использовать в следующих ситуациях:

• Лечение острого гайморита;
• Комплексная терапия хронического гайморита;
• При воспалении фронтальной, клиновидной пазухи и пазух решетчатой кости;
• Подготовка к операции на ЛОР-органах;
• Профилактика возникновения гнойного синусита после оперативного вмешательства.

Противопоказания

В некоторых случаях применение такого метода противопоказано. Причиной отказа в проведении процедуры может быть:

Геморрагический васкулит.

Из-за опасности капиллярного кровотечения.

Полипоз носа.

Так как при этом заболевании можно при катетеризации случайно нарушить целостность слизистой носа или спровоцировать отрыв полипа.

Пожилой возраст.

Ввиду наличия множества хронических патологий.

Детям до 5 лет.

Для лечения гайморита у детей в возрасте до 5 лет, предусмотрены другие методы терапии и ямик процедура для них не подойдёт.

Вывод

Использование катетера является качественной и безопасной альтернативой пункции носовой пазухи, на которую можно было решиться только в самых крайних случаях.

Теперь нет необходимости терпеть боль, а также есть возможность получения качественного лечения без побочных и нежелательных последствий.

Источник: https://gaimoritus.ru/lekarstva-i-proceduri/yamik-kateter-pri-gaimorite.html

Ямик процедура при гайморите: лечение, преимущества и недостатки

Гайморит – это патология, возникающая из-за поражения тканей инфекционными агентами и сопровождающаяся гнойными выделениями из носовых проходов.

Тактика лечения обязательно должна быть комплексной, чтобы избежать хронизации процесса и тяжелых осложнений.  Одно из направлений лечения – Ямик процедура при гайморите.

Методика пользуется высоким спросом, поскольку позволяет избежать прокола гайморовых пазух, отличается высокой эффективностью, сокращает сроки лечения.

Основной принцип действия

Методика Ямик катетеризации основывается на аспирации патологического экссудата — жидкого содержимого, накопившегося в придаточных раковинах носа при сформировавшемся гайморите.

Современные катетеры изготавливаются из мягкого высокобезопасного материала, благодаря чему, ткани придаточных раковин не подвергаются риску травматизации.

Качество подобного промывания с введением различных фармакологических медикаментов остается максимально высоким.

Пока же пазухи переполнены гнойной массой, ввести в них антибактериальный либо антисептический раствор попросту невозможно. После методики Ямик-катетера удается быстро и действенно вывести отделяемое из придаточных пазух, чтобы затем продолжить лечебные процедуры.

Подобное локальное воздействие, направленное на точечное уничтожение возбудителей инфекции, отличается высокой эффектностью и способствует ускорению выздоровления. Пациенты буквально с первой же процедуры ощущают значительное улучшение самочувствия.

Показания и противопоказания

Ямик методика, как правило, применяется при различных ЛОР патологиях:

• экссудативный либо гнойный вариант течения гайморита;
• риниты, в том числе аллергические;
• хронические и острые тонзиллиты;
• полипозы;
• инфекционные поражения носовых структур;
• острые синуситы;
• фронтиты;
• этмоидиты.

Рекомендовать проведение Ямик методики, как одного из направлений комплексного лечения должен только специалист — после проведения диагностического обследования.

Полезно знать:  Использование меда для лечения гайморита

Однако, бывают ситуации, когда подобный метод не должен проводиться.

К подобным противопоказаниям отнесены:

• васкулиты;
• тяжелое течение полипоза полости носа;
• выраженное искривление перегородки;
• склонность к кровотечениям из носовых проходов;
• эпилептические расстройства;
• пожилой возраст.

Особой осторожности требует методика в педиатрической практике – маленькие дети испытывают панику. Родителям рекомендуется заранее провести разъяснительную беседу – с объяснением, для чего делается манипуляция, и что это совсем не больно.

Устройство прибора

Синус–катетер – это специальное современное приспособление, позволяющее производить откачивание гнойного содержимого из околоносовых раковин, с последующим промыванием лекарственным раствором.

Сам аппарат довольно прост – корпус с тремя каналами. Два первых предназначаются для полноценного раздувания специального баллона, размещаемого производителем на самом корпусе. Третий же, с увеличенным диаметром, одним концом входит в просвет катетера, а другим – в переходник, который предназначен для подключения шприца.

На двух первых каналах имеются особые клапаны. Сам катетер выполняется из мягкого материала, как правило, латекса. Для взрослой категории пациентов и для малышей используются катетеры разных диаметров.

Правила подготовки

Как и всякая медицинская манипуляция, Ямик процедура имеет свои правила  подготовки – для повышения качества оказываемой лечебной помощи:

• проведение премедикации – специалист обкалывает анестетиком наружные ткани со стороны, на которой развился гайморит;
• катетер моделируется под природные параметры носа больного;
• введение Ямик катетера проводится под непосредственным контролем специалиста в носовой проход;
• после расположения латексного баллона в районе носоглотки, в него вводится воздух обычным шприцем.

Все манипуляции отоларинголог выполняет в короткие сроки, пациент даже не успевает сильно испугаться, что особенно актуально для детей. Если возникают какие-либо сомнения, их рекомендуется разъяснить именно на этом этапе подготовки.

Проведение процедуры

Количество лечебных сеансов напрямую зависит от выраженности симптоматики гайморита. Как правило, достаточно 4–5 посещений врача. Максимальное количество процедур – 8. Если выполнить выведение патологического экссудата всего 1–2 раза, высок риск рецидива патологии.

Манипуляция сама по себе проста и не требует больших затрат времени:

1. Пациент усаживается с наклоном головы вперед или на бок, противоположный размещению Ямик катетера.
2. Пустой шприц присоединяется специалистом к каналу катетера – отоларинголог перемещает аккуратно поршень, тем самым создавая в полости носоглотки перепад давления. В шприц при этом начинает поступать гнойный экссудат из пазух носа.
3. После полного освобождения носовых раковин от негативного экссудата, в них вкачивают лекарственные растворы – антисептические, антибактериальные, гормональные.
4. Пациент укладывается набок. С помощью шприца с медикаментом снова создается отрицательное давление – фармакологическое средство перемещается непосредственно в пазуху.
5. После завершения процедуры, оба баллона сдувают, сам катетер аккуратно извлекают.

Полезно знать:  Психосоматика гайморита

Перед проведением процедуры обязательно требуется тщательно очистить соустье, даже если патологическое содержимое еще не поступает в подключенный к аппарату шприц. Об эффективности манипуляций судят по существенному уменьшению тканей, которое отоларинголог наблюдает при риноскопии. Увеличивается и скорость выкачивания экссудата при последующих процедурах.

Преимущества и недостатки

Поскольку проведению лечения гайморита ямик катетером предшествует диагностическое обследование пациента отоларингологом, т.е. с оценкой выраженности патологических изменений в тканях, отсутствия иного способа добиться эффекта, необходимости подобного метода, то врачом подробно объясняется, в чем его преимущества.

Ямик методика отлично зарекомендовала себя тем, что практически полностью исключается риск травматизации тканей – костной и слизистой в раковинах носа. Поэтому болезнетворные микроорганизмы не имеют возможности проникнуть глубже.

К тому же гнойное содержимое из всех пазух можно извлечь одновременно, и не нужно терпеть дискомфорт от нескольких проколов шприцем. Процедура позволяет совместить не только диагностическую цель – извлечение и исследование экссудата, но и лечебную – введение лекарственного раствора непосредственно в пораженную пазуху.

Из недостатков указываются лишь непереносимость процедуры слишком маленькими детьми – они ощущают панику, дискомфорт от введения катетера. В ряде случаев возможно появление такого осложнения, как вовлечение в воспалительный процесс ранее не задействованной пазухи, но происходит это крайне редко. Подобное осложнение возможно только при неумелом проведении ямик лечения.

Достижение быстрого лечения и без необходимости проводить прокол пазухи носа для извлечения гнойного содержимого – основные преимущества ямик-метода. Однако, не всех устраивает стоимость процедур. Если родителей малыша смущает их цена, рекомендуется оценить свои финансовые возможности и соотнести со здоровьем ребенка. Как правило, преимущества превалируют над недостатками методики лечения.

Полезно знать:  Небулайзер при лечении гайморита

Источник: https://MyTerapevt.com/gaymorit/yamik-procedura.html

ЯМИК-катетер при гайморите: особенности метода лечения без прокола, катетеризация в домашних условиях

Строение катетера

Катетер, используемый при гайморите, представляет собой две латексные трубки:

• Главная трубка. Имеет гофрированный рабочий канал в своей средней части. Оба ее конца имеют свободное открытие. У одних есть простое отверстие, равное по ширине самой трубке. Второй конец снабжен специальным клапаном для соединения со шприцем.
• Баллонная (вспомогательная или добавочная) трубка. Прилежит (параллельно) своей средней частью к свободному концу главной трубки. Здесь находится утолщение – «передний баллон». Один конец добавочной трубки заканчивается задним баллоном – ее слепое утолщение. Противоположный конец разветвлен на три трубки. Две предназначены для раздутия переднего и заднего баллонов. В третий вставляется металлический стержень.

Показания и противопоказания

Процедура лечения гайморита катетером относится к числу самых малотравматичных вмешательств в полость носа. Она показана в следующих случаях:

• Острый синусит носовых пазух верхней челюсти, фронтальной, решетчатой и клиновидной костей.
• Терапия хронического гайморита. Но здесь лечение катетером ЯМИК используется как вспомогательная процедура.
• Предоперационная подготовка пред вмешательствами на ЛОР-органы.
• Профилактика синусита после хирургических манипуляций в полости носа, среднего уха и гортани.

Противопоказания для лечения гайморита без укола с использование ЯМИК-катетера строятся исходя из самой процедуры. Они делятся на абсолютные и относительные. При первых способ лечения без прокола не может быть проведен ни при каких условиях. Относительные же противопоказания не запрещают выполнение процедуры. Однако она может быть проведена только после их устранения.

Абсолютные противопоказания:

• пожилой возраст;
• дети до 5 лет включительно.

Относительные противопоказания следующие:

• Воспаление слизистой носа и васкулит. Из-за риска травматизации и развития кровотечения.
• Полипы носа. Противопоказание процедуры также связано с риском нарушения целостности сосудов слизистой носа.

Подготовка

Любая катетеризация носа проводится после специальной подготовки. Перед выполнением лечения при помощи ЯМИКа врач делает несколько процедур:

1. Орошение полости носа анестетиком и сосудосуживающим препаратом (в больничной практике используется раствор адреналина).
2. Моделирование катетера в зависимости от строения носа пациента.

Проведение процедуры

После выполнения подготовки врач сразу же начинает выполнять процедуру. Ее можно условно разделить на несколько этапов. Важно заметить, что начинать данный метод лечения нужно всегда при сидячем положении пациента:

1. Катетеризация носа.
2. Создание герметичности.
3. Выполнение процедуры.
4. Извлечение катетера.

Введение катетера происходит под контролем прямой риноскопии. Жесткость катетеру придает специальный металлический проводник. После того как задний баллон достигает предверия носа (хоан — места выхода носовых ходов в носоглотку), введение ЯМИКа прекращается.

Задний баллон раздувается. Это перекрывает сообщение с носоглоткой. После чего нагнетается воздух в переднюю манжету. Таким образом, весь носовой ход становиться герметично закрытым.

После обеспечения герметичности голову пациента наклоняют в сторону противоположную катетеризированному носовому ходу. В специальную манжету вставляется канюля шприца. Он должен иметь емкость 20 кубиков и уже содержать 10 мл воздуха.

После чего врач начинает натягивать поршень на себя. Тем самым в носовом ходу создается отрицательное давление. Все ее содержимое, включая секрет придаточных пазух устремляется в шприц.

Процедура выполняется плавными движениями в течение 2-х минут.

После откачивания гноя пациент ложится набок со стороны катетеризированного носового хода. Голова опускается, наклоняясь ниже плеча в ту же сторону. Шприц меняется на другой, который содержит лекарство. Врач медленно его вводит.

Когда пазухи заполнены лекарственным средством, шприц отсоединяется. Сдувается задняя, а затем и передняя манжеты. Катетер аккуратно вынимается. Следующая процедура может повторяться не ранее чем через 2-4 дня. В данном случае все зависит от конкретного пациента и характера его заболевания.

Преимущества и недостатки

Важным преимуществом катетера ЯМИК является его малая травматичность. При умелой эксплуатации он может с успехом использоваться в домашних условиях. Процедура не нарушает целостностей тканей. Поэтому нет условия для распространения микроорганизмов из пазух.

Основной недостаток процедуры катетеризации  – отсутствие направленности действия. При лечении воздействие происходит на все пазухи, сообщающиеся тем или иным носовым ходом. Поэтому при неумелом проведении процедуры, а также отсутствии системности терапии можно получит хроническое воспаление в полости здоровых пазух.

Стоимость процедуры

Цена на проведение лечения с использованием ЯМИК-катетера (без учета его стоимости) разнится от 1000 до 2000 рублей. Все зависит от конкретного региона, опыта врачей и клиники. Сам катетер продается в аптеках и стоит от 750 до 900 рублей.

Если же проводить лечение дома, можно вполне рассчитывать на сумму в 1000-1500 рублей максимум. Но здесь надо оговориться, что при неумелом ее использовании, терапия возможных осложнений может обойтись значительно дороже.

Лечение гайморита без прокола хорошо себя зарекомендовало во многих аспектах. Это не только малая травматизация, но и низкая частота рецидивов.

Простота использования ЯМИК-катетера позволяет проводить процедуру дома. Но, как показывает практика, такой подход не всегда дает должного эффекта. Чаще после лечения дома пациенты приходят к врачу уже с осложнениями. Поэтому несмотря на доступность катетера, лучше доверить свое здоровье профессионалам.

Источник: http://moylor.ru/nos/gaimorit/yamik-kateter/

Ямик – метод для избавления от гайморита

Диагноз «гайморит» достаточно пугающий. И в тот момент, когда специалист подтверждает его, становится понятно, что патология достаточно серьезна, и с ней необходимо бороться. Родители в большинстве случаев поддаются панике, если эта патология диагностирована у ребенка. Паниковать не нужно, крайне важно действовать так, как рекомендует специалист, и пройти полный курс лечения.

Гайморит представляет собой воспаление верхнечелюстных придаточных пазух. Стоит помнить о том, что сама по себе болезнь при нормальном течении и своевременном лечении не является слишком опасной. Наиболее опасны возможные осложнения и переход патологии в хроническую форму, которые в большинстве случаев проявляются в результате отсутствия адекватной терапии.

Ранее консервативная терапия подразумевала прокол пазух с последующим промыванием, но недостатком подобной манипуляции выступали болезненность и травмоопасность. Период восстановления после такой процедуры достаточно длителен.

Настоящим прорывом в традиционной медицине стала некая ЯМИК-методика. Она позволяет избавиться от неприятной патологии без прокола.

Следует помнить о том, что высокая эффективность метода доказана при вмешательстве на ранних стадиях, но в то же время к проведению манипуляции при запущенном течении существуют определенные противопоказания.

Принцип метода

Методика заключается в «вытягивании» гнойного содержимого, скопившегося в полости из-за воспалительного процесса. Специальное приспособление – катетер, изготавливается из достаточно пластичного материала для того, чтобы снизить риск травматизации пазух носа. Данная методика заключается в промывании полостей с применением некоторых антисептических средств.

Основная проблема при гайморите состоит в блокировке гнойного содержимого. При бактериальном воспалительном процессе этот экссудат не может выходить наружу. Пока гайморовы пазухи заложены подобным содержимым, вводить в них лекарственные средства нельзя. ЯМИК-катетер позволяет безболезненно извлечь гной из полостей и затем ввести лекарственные средства прямо в синусы.

Основная задача подобной терапии заключается в уничтожении возбудителя патологии. Метод позволяет достаточно быстро и эффективно убить бактерии и привести к полному выздоровлению пациента.

Симптомы гайморита при этом исчезают постепенно, нормальное дыхание восстанавливается, исчезают постоянные головные боли.

В некоторых случаях требуется проведение нескольких процедур, потому что важно вывести все патологическое содержимое.

Устройство катетера

Катетер ЯМИК представляет собой некое устройство, главное предназначение которого заключается в выкачке гнойного экссудата из носовых пазух. После этого данный прибор позволяет ввести в полость специальные дезинфицирующие растворы и лекарственные средства.

Аппарат выглядит достаточно примитивно, представляет собой корпус и 3 канала, 2 из которых раздувают баллоны на корпусе. На этих канальцах имеются специальные клапаны. Третий канал, который имеет наибольший диаметр, входит в корпус катетера, а на другом его конце располагается специально предусмотренное отверстие для шприца.

Для изготовления катетера используют латекс. Существуют аппараты различных модификаций, имеющие разные диаметры трубок. Делается это для того, чтобы манипуляция происходила максимально безболезненно как для взрослых, так и для детей разного возраста.

Вполне примитивное устройство позволяет избавиться от гайморита без использования хирургических методик.

Метод заключается в вытягивании из пораженных пазух гнойного содержимого, абсолютно не нарушая ее целостность. Травматизация слизистых оболочек при этом минимальна, риски просто не сопоставимы с возможными осложнениями после прокола.

Стоит заметить, что до того как отоларинголог Козлов придумал подобное устройство, единственно возможным методом выведения гнойного содержимого был прокол.

Этой достаточно неприятной и болезненной процедуры боялись не только дети, но и взрослые.

При этом эффективность подобной процедуры оставалась невысокой, всегда присутствовал риск развития осложнений, после прокола пазухи болела голова, иногда текла кровь.

Этапы процедуры

Ход процедуры делится на два этапа – подготовка к проведению манипуляций и непосредственно сама процедура.

Подготовка подразумевает следующие действия:

1. Пациент принимает удобное сидячее положение.
2. Врач впрыскивает пациенту в одну или обе носовые пазухи обезболивающее средство. В большинстве случаев используется новокаин.
3. После того как медицинский препарат начинает действовать, врач, с учетом индивидуальных особенностей строения носовых полостей пациента, вводит катетер. Это совершенно безболезненный момент, потому что устройство достаточно гибкое.
4. Вводить катетер удобнее всего по низу канала.
5. После того как задний баллон достигает области носоглотки, его наполняют воздухом. В этот момент этап подготовки завершается.

Следует учитывать, что при двухстороннем гайморите манипуляции производят поочередно.

ЯМИК процедура подразумевает:

1. После ввода катетера его баллоны раздуваются, это обеспечивает блокировку носоглотки от попадания воздуха. Стоит помнить о том, что в момент процедуры 1 баллон располагается в носоглотке, а второй – в самой ноздре.
2. После этого пациента просят наклонить голову под требуемым углом.
3. Используя основной порт, в пазухах возникает разжижение содержимого, это производят при помощи шприца.
4. Вытягивают содержимое.
5. После выкачки слизи вводят антисептическое средство при помощи другого шприца.
6. Просят пациента наклонить голову для того, чтобы средство смогло проникнуть в избавленные от слизистого содержимого пазухи.
7. Извлекают катетер.

Продолжительность процедуры ЯМИК – не более 10 минут. Следует учитывать, что при лечении гайморита 1 сеанса, естественно, недостаточно. Для полного избавления от патологии придется пройти от 3 до 8 подобных процедур.

Манипуляция для лечения гайморита у детей производится в такой же последовательности. Единственное отличие заключается в том, что для малышей используют катетеры с малым диаметром и небольшим размером баллонов.

Наибольшая сложность заключается в том, что детей раннего возраста следует осторожно подготовить к данной процедуре, малыш должен оставаться спокойным.

Родителям нужно описать ребенку доступными словами то, что будет происходить, объяснить, что это абсолютно безболезненно, и что после процедуры ему станет гораздо легче.

Провести эту процедуру без моральной подготовки малыша невозможно, любой ребенок будет отрицательно реагировать на попытки врача ввести в нос катетер. Родители должны помнить о том, что для излечения гайморита 1 процедуры не достаточно, в большинстве случаев показано 3-4 сеанса. И если ребенок ощутит испуг в ходе первой манипуляции, повторить подобное действо будет крайне трудно.

Показания и противопоказания

Описанная методика приводит к положительным результатам в случае, если к ее применению прибегли на ранних стадиях болезней. Среди патологий, которые лечат с применением данного аппарата, выделяют:

• полипы в носу;
• ринит;
• гайморит;
• аденоидит;
• фронтит;
• синусит;
• этмоидит.

Стоит помнить о том, что в некоторых случаях ЯМИК-метод может оказать отрицательное воздействие. Среди ряда противопоказаний выделяют патологии сосудов со склонностью к открытию кровотечений, полипоз носовых полостей, искривление носовых перегородок, эпилепсию, преклонный возраст, носовые кровотечения. С особой осторожностью данный прибор используют для лечения гайморита у детей.

При правильном проведении процедуры риск развития осложнений сведен к нулю. В отдельных случаях возможны кровотечения, которые могут быть спровоцированы травмами слизистых оболочек.

Крайне редко подобная процедура может выступить причиной развития воспалительного процесса в области среднего уха.

В большинстве случаев данный метод выделяют как особенно эффективный безоперационный метод, позволяющий избавиться от воспалений носовых пазух.

Преимущества процедуры

Среди ряда основных преимуществ ЯМИК-методики можно выделить ее безболезненность. Прокол в ходе этой манипуляции не производится, соответственно период реабилитации отсутствует. Пациент после сеанса может вести привычный образ жизни. Терапевтический эффект в ходе этой процедуры выраженный, он отражается на всех носовых пазухах единовременно.

Данную методику используют не только для избавления от симптомов гайморита, но и для лечения фронтита, полисинусита, этмоидита.

Благодаря тому, что описанный метод является безболезненным и безопасным, его применяют для лечения женщин в период беременности и детей раннего возраста.

За время использования данного метода нареканий на процедуру не было, риски и проявления нежелательных эффектов сведены к минимуму, и это еще один немаловажный плюс на фоне высокой эффективности.

Лекарственные препараты вводятся до заполнения пазух, производится учет введенных растворов.

Слизистые оболочки в ходе проведения процедуры не повреждаются, потому пациент не жалуется на возникновение болезненных ощущений в течение процедуры и после ее завершения.

Для избавления от гайморита в большинстве случаев достаточно 2-3 сеансов. Важно помнить о том, что если все содержимое из полостей не было выведено в первый день, нужно повторить манипуляцию через сутки.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/lechenie/yamik-protsedura-pri-gaimorite.html

Лечение гайморита ямик-методом

Многие пациенты, сталкиваясь с гайморитом, теряются и начинают паниковать: что совсем неудивительно, воспаление (верхнечелюстных) гайморовых пазух приносит массу неприятных болевых ощущений, дискомфорт и сразу выбивает больного из привычного ритма жизни.

Первым делом, как и при любом другом недуге, необходимо обратиться к врачу, поскольку заболевание чревато своими осложнениями, а при неправильном или несвоевременном лечении может стать хроническим. Эффективную помощь при гайморите может оказать только грамотный врач-оториноларинголог.

После первичного осмотра пациенту назначают правильное лечение.

Чтобы быстро избавиться от воспаления, необходимо, в первую очередь, вернуть работоспособность соустий гайморовых пазух – небольших отверстий, с помощью которых пазухи сообщаются с носовой полостью и через которые (в норме у здорового человека) выводится патогенное содержимое (секрет). При воспалении слизистая оболочка носа отекает, блокирует соустья и затрудняет нормальный отток патологического секрета, что и приводит к весьма болезненным ощущениям.

До недавнего времени, чтобы облегчить состояние пациента, лор-врачи всякий раз при подобной ситуации делали прокол верхнечелюстной пазухи, но все хорошо знают, что эта процедура не из приятных, и поэтому сами пациенты её побаиваются.

Не многим меньше сорока лет назад наш соотечественник — врач — оториноларинголог В.С. Козлов предложил новый метод терапии воспаления верхнечелюстных пазух – Ямик метод, который помогает провести лечение гайморита без прокола. Чем же он хорош?

Ямик — метод: проведение процедуры

Процедуру проводят с помощью специального прибора — Ямик — катетера, который вводится в носовую полость,максимально глубоко, прямо до носоглотки.

Затем в полости носа лор-врач раздувает два резиновых шарика, которые должны полностью обтурировать, то есть закрыть, выходы из полости носа наружу и перекрыть носоглотку.

Когда естественные выходные отверстия перекрыты и пазухи на этой половине носа изолированы, с помощью одноразового пластикового шприца, соединённого с катетером, создаётся попеременно положительное и отрицательное давление, благодаря чему патогенное содержимое из пазух на стороне промывания попадает в шприц. Промывание проводится тёплым стерильным физиологическим раствором или тёплым раствором антисептика (фурацилин, хинозол и т.д).В конце этим же способом через катетер можно ввести антибактериальный лекарственный раствор.

Стоит отметить, что процедура проводится с одной стороны. Если процесс воспаления двусторонний, то та же процедура проводится и со второй стороны тем же катетером.

Манипуляция проводится под местной аппликационной анестезией. Перед процедурой лор-врач орошает полостьносасосудосуживающимраствором, обязательно сокращает соустья и только затем устанавливает катетер. Пациент в это время удобно располагается в кресле. Затем врач шприцем катетера раздувает поочерёдно задний и передний баллоны.

Когда врач убедился, что постановка катетера выполнена успешно, с помощью шприца лор начинает создавать в полости носа по очереди отрицательное и положительное давление, а патогенное содержимое пазух изливается в шприц. Процедура занимает несколько минут.

Удобством процедуры является то, что врач и пациент видят, сколько содержимого заходит в шприци на сколько выражен гнойно-воспалительный процесс.

Это действительно эффективный способ лечения воспаления пазух, однако и у этого метода есть свои недостатки:

• выраженные неприятные и болевые ощущения при раздувании баллонов катетера и сильном механическом воздействии на слизистую оболочку носа в переднем и заднем отделе;
• иногда наблюдаются кровотечения и повреждения слизистой оболочки полости носа в следствие вынужденного разможжения тканей.Если кровотечение открывается в задних отделах, купировать его кране сложно из-за отсутствия прямого доступа к источнику кровотечения;
• методика не используется при терапии детей, не достигших школьного возраста; маленькие пациенты из-за страха боли не всегда соглашаются поместить себе в нос катетер да ещё и сильно раздуть его;
• анатомически узкие носовые ходы также являются противопоказанием к ямик-катетеризации, из-за возможности размозжения тканей;
• искривление перегородки носа с нарушением носового дыхания также препятствует правильной постановке катетера в полости носа на всём её протяжении;
• нельзя проводить процедуру при наличии полипов в носу, а также если пациент страдает частыми носовыми кровотечениями;
• не рекомендуется проводить лечение лицам пожилого возраста из-за риска выраженного повышения внутричерепного давления.

Как вы сами видите, отличная и оригинальная идея не так уж безопасна и безобидна и показана, увы, весьма ограниченному кругу пациентов.

Есть ли альтернатива ямик-катетеризации?

На сегодняшний день существует ещё одна действенная методика лечения гайморита, позволяющая избежать прокола — это способ вакуумного промывания околоносовых пазух методом перемещения жидкости по Проетцу, более известная в обиходе как метод «кукушка».

Эта методика наиболее безопасная и щадящая. Перед началом процедуры лор-врач закапывает в носовые ходы сосудосуживающие капли или орошает полость носа на лор комбайне.Вторым этапом лор-врач сокращает слизистую оболочку носа в зоне соустий.

Делается это симметрично с двух сторон, поскольку процедура по умолчанию проводится для всех околоносовых пазух.Пациент удобно располагается лёжав лор-кресле или на кушетке лицом кверху и, по возможности, максимально запрокинув голову.

В одну ноздрю лор-врач из пластикового шприца аккуратно вводит тёплый, подогретый физиологический раствор с добавлением антисептика («Мирамистина», «Хлоргексидина», и т.

д)и одновременно с помощью специального медицинского отсасывателя (электроотсоса)выкачивает этот промывочный раствор из другого носового хода уже вместе с гнойным содержимым пазух.

Подобную манипуляцию нужно проводить поочерёдно, меняя стороны несколько раз до тех пор, пока отделяемое из пазух не перестанет выходить наружу. Сама процедура длится не больше 3-5 минут. Объём шприца 20 мл. Как правило, проводится шесть подходов, по три с каждой стороны. Таким образом взрослому пациенту пазухи носа промывают раствором в объёме 120 мл, что вполне достаточно для полноценной санации содержимого, скопившегося в пазухе.

Во время промывания пациенту нужно произносить «куку», «куку», чтобы промывочный раствор не попал в гортань и пациент не поперхнулся.

Некоторые пациенты, особенно те, кто занимается вокалом или плаванием, могут самостоятельно перекрывать носоглотку, напрягая мягкое нёбо.

После проведения процедуры желательно побыть какое-то время в помещении и не выходить сразу на улицу особенно в зимний период при минусовой температуре.

В умелых руках опытного оториноларинголога, процедура проводится быстро, чётко, абсолютно безопасно и безболезненно. У «кукушки» отсутствуют противопоказания, кроме эпилепсии, носовых кровотечений и аллергии на используемые для промывания лекарственные препараты, которые всегда можно заменить на препараты другого класса.

Лечение гайморита в «Лор Клинике Доктора Зайцева»

Дорогие друзья! Если вы столкнулись с гайморитом, настоятельно рекомендуем вам воздержаться от самолечения, как минимум насторожиться по поводу советов о ямике,выслушать второе мнение и в конечно в итоге обратиться к настоящим профессионалам.

Только грамотно назначенное лечение и правильно проведённые процедуры — залог скорейшего выздоровления.

Терапия гайморита — это профиль нашей лор-клиники.

Мы никогда не навязываем ту или иную процедуру, хотя владеем всеми ими в полном объёме, уже в течении многих лет. Мы разбираем каждую процедуру, примеряя её на пациента и учитываем все возможные плюсы и минусы.

В своей практике мы используем авторские методики лечения и самое современное медицинское лор-оборудование.

Все лор-врачи клиники имеют богатый опыт лечения лор-заболеваний, а наши цены остаются одними из лучших по Москве и на сегодняшний день многие-многие годы..

Пожалуйста, звоните и приходите!

Будем рады вам помочь!

Источник: https://www.lor-moscow.ru/patient/section/lechenie-gaymorita-yamik-metodom/