Симптомы острого и хронического ринита у детей, лечение и профилактика болезни
Насморк у детей — довольно частое явление. Серьезной опасности он не представляет, но если вовремя не начать лечение, могут развиться другие заболевания дыхательной системы. Что такое ринит? В чем его опасность, и как лечить насморк у ребенка? Рассмотрим подробно данные вопросы.
Даже абсолютно безобидный на первый взгляд насморк требует обязательного лечения
Что такое ринит и почему он появляется у ребенка?
Ринит – заболевание верхних дыхательных путей, которое характеризуется обширным воспалением слизистой оболочки полости носа и нарушением ее функций.
Он протекает как самостоятельная патология либо развивается на фоне инфекционных болезней. Ринит является самым распространенным заболеванием ЛОР-органов.
У детей, которые посещают детский сад и школьников, за год насчитывается около 5 – 10 эпизодов насморка.
Хронический или часто возникающий ринит негативно влияет на общее состояние организма. Риск формирования тяжелых патологий дыхательной системы увеличивается в разы. Часто болеющий ребенок может отставать в физическом и психомоторном развитии, быстро утомляться. Возникновение насморка может происходить под воздействием внешних и физиологических факторов:
- слабая иммунная система;
- проникновение вируса/инфекции в организм;
- травмирование слизистой носа;
- переохлаждение;
- влияние аллергенов (пыль, шерсть животных, пух, пыльца и др.);
- наличие патологий носовых пазух (синусит, аденоидит, гайморит) (рекомендуем прочитать: какие основные симптомы синусита у детей?).
Классификация ринитов и их характерные симптомы
Ринит у детей может протекать в острой и хронической форме, этиология практически всегда бактериальная. Также заболевание классифицируется по видам, наблюдается преобладание инфекционного, катарального и аллергического типа насморка. Особенности течения и характерные симптомы каждого указаны в таблице:
Название вида | Характеристика | Симптомы |
Вазомоторный | Причины формирования – вегетативные/гормональные факторы (прием некоторых лекарственных средств, реакция на запахи, специи и др.). Данная форма насморка часто встречается у школьников. Если запустить патологию, то вазомоторный ринит перейдет в катаральный. |
|
Атрофический | Возникает из-за постоянного применения сосудосуживающих капель, так как они негативно влияют на слизистую носа, сушат ее, что приводит к частичному омертвлению. При прогрессировании атрофия переходит на костные структуры. Функционирование верхней оболочки полностью прекращается. |
|
Гипертрофический | Имеет тяжелое и длительное течение. Нос постоянно заложен, и при закапывании ситуация не меняется. |
|
Катаральный | Катаральный насморк проходит в 3 стадии. | 1 стадия:
2 стадия:
3 стадия:
|
Инфекционный | Самая распространенная форма бактериального насморка. Пик заболеваемости приходится на зимний период, часто возникает на фоне ОРВИ. Если не произвести терапию, он перейдет в хроническую патологию. |
|
Аллергический | Проходит в острой форме, появляется при контакте с раздражителем (пыльца, тополиный пух, шерсть). Может сохраняться постоянно, спектр аллергенов тогда значительно увеличивается. |
|
Лечение острого ринита
Заниматься лечением детского ринита рекомендуется только после приема педиатра и ЛОРа
Острый ринит у детей в основном возникает из-за воздействия вирусов и инфекций, поэтому лечение нужно начинать при обнаружении первичных признаков. Проводить диагностические процедуры требуется редко, опытный врач установит диагноз в ходе приема. Терапия острого ринита должна быть комплексной, чтобы исключить риск рецидивов.
Физиотерапевтические процедуры
Эффективным физиотерапевтическим методом для лечения насморка являются ингаляции. Для проведения такой терапии можно использовать специальный ингалятор (небулайзер). Перед процедурой ребенку следует высморкаться, чтобы скопившаяся слизь не мешала свободному дыханию.
Для ингаляций применяют физраствор/минеральную воду и лекарство (Амбробене, Лазолван, Амброксол). Выполнять 2 – 3 раза в день на протяжении недели. Специалист может также назначить:
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия острого ринита включает прием антибактериальных препаратов (Амоксицилин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав). Для орошения носовых ходов используют антисептические средства (Мирамистин, Изофра), совместно используют сосудосуживающие капли (Називин, Тизин, Виброцил).
Перед закапыванием носа выполняют промывание каждой ноздри. Для этого подойдут такие спреи, как Аквамарис, Аквалор, Долфин. Дополнительно пропивают курс противовирусных медикаментов (Грипферон, Кагоцел). Если насморк аллергический, то назначают антигистамины.
Народные средства
Народных методов борьбы с насморком очень много. Наиболее популярные:
- закапывание смесью из кипяченой воды и сока чеснока/алоэ или меда;
- прогревающие отвары из трав (ромашка, чабрец), ягодные морсы (брусника,клюква), чай с малиной/медом и лимоном;
- припарки – наложение измельченного лука на носовые пазухи;
- промывание носовых ходов солевым раствором.
Терапия хронического ринита
Главный принцип терапии хронического ринита – постоянное увлажнение слизистой оболочки полости носа, это необходимо для быстрого устранения насморка и сопутствующих симптомов заболевания. Лечение проводится с использованием двух методов – прием медикаментов и физиопроцедуры. Для детей постарше эффективно помогают средства народной медицины.
Использование медикаментов
Как уже говорилось, хронический ринит формируется во время простуды, поэтому лечить нужно не только насморк, но и симптомы первичной патологии. Например, при повышении температуры более 38 градусов ребенку дают жаропонижающие (Нурофен, Парацетамол).
Носовые ходы периодически промывают, используя средства на основе натрия хлорида — хорошо подойдет физраствор. После промывания в каждую ноздрю закапывают сосудосуживающее или антисептическое средство. Если в носу образовались корочки, их убирают при помощи ватных палочек. Затем обрабатывают данный участок противовирусной мазью с заживляющим эффектом (Виферон, Коларгол).
Противовирусные препараты являются неотъемлемой частью лечения хронического ринита. При необходимости врач назначает антибиотики.
Физиотерапевтические процедуры для усиления эффекта
Физиотерапевтические процедуры способствуют скорейшему выздоровлению. Помимо ингаляций, специалисты рекомендуют посещать прогревания, магнитотерапию, СВЧ, облучение лампой соллюкс.
Для снятия отека слизистой носа и устранения заложенности помогает УВЧ-терапия. Лечебный эффект при данном методе достигается путем повышения проницаемости стенок сосудов.
Рецепты народной медицины
Также эффективно помогают такие рецепты:
- смесь меда и сока каланхоэ внутрь по 1 ч. л 3 раза в день;
- закапывание ноздрей чесночным соком с растительным маслом;
- прикладывание тампонов, смоченных в растворе соли;
- натирание пяток барсучьим жиром на ночь;
- ванночки для ног из травяных отваров (календула, береза, шалфей).
Особенности лечения ринита у новорожденных
У грудничков анатомическое строение носовых ходов отличается – они суженные, полость маленькая и вертикальная. Слизистая оболочка сразу отекает, поэтому доступ воздуха ограничивается.
При появлении ринита болезнь развивается значительно быстрее, так как малыш большую часть времени проводит в горизонтальном положении. Помимо этого, маленькие дети еще не умеют сморкаться, и слизь постоянно копится, что провоцирует размножение патогенной микрофлоры.
К лечению ринита у грудного ребенка нужно подойти ответственно, поскольку у малышей болезнь развивается значительно быстрее
Если своевременно не начать лечение, в течение нескольких дней насморк перерастет в серьезную патологию. Родителям следует соблюдать несколько правил для быстрого выздоровления малыша:
- Закапывать нос сосудосуживающими препаратами (Називин Сенситив, Назол Бэби и др (рекомендуем прочитать: инструкция на капли «Назол Бэби»).) разрешается только при сильной заложенности носа (по 1 капле в каждый носовой проход 2 р. в день/3 дня);
- Промывание носа 6-8 р. в день, сопли предварительно откачивают аспиратором.
- Во время сна голова и верхняя часть тела ребенка должны быть немного приподняты под углом 40-45 градусов, для этого можно подложить под матрас валик. Малышу будет легче дышать — так мокрота не застаивается.
Профилактика заболевания
У детей чаще появляется бактериальный ринит, то есть вызванный проникновением патогенной флоры. При рецидивах аллергического насморка лучшая профилактика – ограждение ребенка от раздражителя. В остальных случаях профилактические меры схожие:
- одевайте детей «по погоде»;
- весной и осенью давайте витамины;
- обязательна гигиена рук после прогулок;
- не позволяйте малышу контактировать с больными;
- у ребенка должны быть личные гигиенические принадлежности;
- необходимо ежедневно проветривать жилое помещение.
Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/rinit-u-detej.html
Острый ринит у детей: лечение и симптомы, методы диагностики и профилактика
В медицине под ринитом понимается острое воспаление слизистой оболочки пазух носа, сопровождающееся ухудшениями ее функционирования. Насморк настигает малышей намного чаще, чем взрослых, и переносится он ими гораздо тяжелее.
Этиология, механизм развития и причины возникновения недуга
Острый ринит у детей проявляется в виде нескольких основных признаков:
- осложненное дыхание;
- зуд и болезненные ощущения в носу;
- выделение слизи из носа;
- возникновение отека слизистой носа;
- ухудшение обоняния;
- слезотечение;
- головные боли.
Согласно статистике, острый ринит у детей в 70% случаев является предшественником острого респираторного заболевания. Если ринит возник вследствие появления инфекционного заболевания, то он уже будет иметь специфический характер.
Ранний возраст обуславливает несколько характерных черт протекания заболевания. Узкий носовой проход, неукрепленный иммунитет, рост аденоидов, неумение высмаркиваться усложняют процесс заложенности носа. Ринит у грудничка рассматривается врачами как ринофарингит, так как у ребенка в данном возрасте поражается не только слизистая носа, но и слизистая верхней части глотки.
Острый ринит у детей появляется вследствие ослабления иммунной системы организма.
Данное заболевание образуется в большинстве случаев из-за переохлаждения тела, наиболее подвержены появлению острого ринита дети с низкой устойчивостью к внешним воздействиям.
Также к факторам, влияющим на развитие ринита у ребенка, относятся травмы, инородные тела в носоглотке, дым и газ, раздражающие слизистую носовой полости. Острая форма ринита может перейти в хроническую, при неправильном лечении насморка.
Появление ринита обуславливают следующие причины:
- аллергия;
- инфекционное заражение (поражение бактериями или вирусы);
- травма.
Ринит может иметь либо самостоятельный характер, либо быть одним из признаков разного вида болезней: ОРЗ, ОРВИ, грипп, корь, дифтерия и др. Появление ринита у детей может обуславливаться и бактериями, и вирусами. В медицинской практике установлено, что чаще такое заболевание возникает вследствие заражения вирусной инфекцией.
Поражение организма хламидиями, кокковой флорой, реже микоплазмой обуславливает бактериальную природу болезни. Важным условием для проникновения вирусов и микробов в ткани слизистой оболочки носа ребенка является неспособность слизистой к самозащите.
Здоровая слизистая является преградой для проникновения вирусов и бактерий.
Микроорганизмы, проникающие в носовую полость, обволакиваются слизью и выводятся посредством клеток эпителия. Сухость воздуха, сильная запыленность обуславливают снижение оборонительных функций слизистой. Следствием этого является проникание микроорганизмов в клетки слизистой, они там размножаются, тем самым поражая поверхность клетки, затем клетка умирает.
Защитные действия слизистой становится менее выраженными из-за наличия следующих факторов: увеличения миндалин, хронического тонзиллита, искривленности перегородки носа, нароста на слизистой оболочке, превышение допустимого количества дней использования сосудосуживающих препаратов, простуды, диатеза и наличия инородного тела в пазухах носа.
к оглавлению ↑
Симптоматическая картина
Период инкубации обычно составляет от 1 до 4 дней. Выделяется три этапа протекания ринита у ребенка:
- Этап раздражения. В этот период проявляется заложенность носа, на нем появляется отек, кроме того, слизистая в полости носа краснеет;
- Серозный этап. Он характеризуется нарушением проходимости носовых ходов, увеличением количества выделяемой прозрачной слизи из носа;
- Этап отделения слизи и гноя. На 5 день выделяемая слизь становятся более густой, приобретает желто-зеленый оттенок, а затем вовсе исчезает.
При проникновении микробов и в глотку наблюдается покраснение в зеве, болевые ощущения в горле и кашель. Иногда ринит сопровождается повышением температуры тела, что обуславливает общее недомогание, сонливость.
Дети при данном заболевании часто отмечают, что их беспокоят головные боли и ухудшение обоняния. Из-за насморка у детей нарушается сон, ребенок может отказываться принимать пищу.
к оглавлению ↑
Возникновение насморка у грудничков и детей старше года
Острый ринит у новорожденных опасен, он протекает сложно, в особенности это проявляется у недоношенных детей: у них сильнее выражены симптомы и намного чаще появляются осложнения. Узкие носовые ходы, а также небольшой объем пазух носа обуславливают сильное затруднение дыхания носом даже, если отек слизистой небольшой.
Данные симптомы затрудняют сосание, нарушают сон. Грудной ребенок может проявлять беспокойство, также может повыситься температура; у них учащается процесс поглощения кислорода, дыхание становится поверхностным и начинает осуществляться через рот, что содействует заглатыванию воздуха. Кроме того, может появиться понос и рвота, новорожденный ребенок даже может начать терять вес.
Довольно длительное нарушение дыхания может повлечь за собой развитие гипоксии, ребенку будет недостаточно поступающее количество кислорода.
Ринит способен спровоцировать появление признаков стоматита, перейти в стадию фарингита или способствовать воспалению уха. Последствием ринита может стать пневмония. Нередко у грудничков развивается воспаление слезного мешка, находящегося между носом и внутренним углом век, оно сопровождается гнойными выделениями.
Течение болезни у детей 5-ти лет и старше отличается прогрессивностью. Ребенок может начать жаловаться на появление жжения в носу, отсутствие возможности дышать носом, головные боли. Ринит проявляется на первых порах в виде появления слезоточивости, постоянного чихания и снижение обоняния.
Обильные слизистые выделения создают покраснение и раздражение на кожи между верхней губой и ноздрями, а также микротрещины.
Нарушение оттока из носа обуславливает наслоение бактериальной инфекции, об этом говорит изменение цвета выделений, они становятся мутными и зелеными.
к оглавлению ↑
Методы диагностики и терапии
При наличии вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к узкоспециализированному медику – детскому ЛОР-врачу. При определении диагноза он опирается на жалобы ребенка и родителей, а также данные осмотра, проводимого с помощью риноскопии. При осложнениях врач может назначить рентгенологическое и лабораторное обследования, а также направить на консультацию к аллергологу.
Как правило, у детей лечение проходит дома с использованием препаратов, назначенных врачом, госпитализация может понадобиться, если:
- ребенок забелел в первые полгода своей жизни;
- состояние здоровье ребенка можно определились как лихорадочное, появляются судороги;
- возникла высокая дыхательная недостаточность;
- развиваются осложнения.
Насморк требует незамедлительного лечения, так как его игнорирование может привести к развитию хронического ринита. Лечение должно носить комплексный характер и включать прием медикаментов, особенно эффективны следующие:
- Противовирусные и антибактериальные препараты, действие которых направлено на возбудителя заболевания. Их рекомендуется применять в первые дни обострения ринита. Если причиной заболевания является атака вирусов, то лечение острого ринита у детей должно включать прием Анаферона или Виферона. Для лечения насморка у грудничков педиатры рекомендуют использовать рекомбинантный Интерферон-альфа, а детям с 3 лет необходимо принимать такие препараты, которые способствуют естественному синтезированию собственного интерферона, к примеру, Арбидол.
- Антибиотики. Прибегать к их приему нужно в крайних случаях, когда заболевание переходит в хроническую стадию. Для правильного лечения бактериального ринита необходимо сдать анализы, результатом которых станут выводы о характере заболевания. Можно лечиться ингаляциями с использованием антибиотика Фузафунгина. Детям от трех лет поможет избавиться от насморка использование аэрозоли Биопарокс, спрея Изофра, а также мази Бактробан. Антибактериальные антибиотики рекомендуется применять неделю, не более.
- Сосудосуживающие капли в нос. Наиболее безопасны детям капли Отривин, Називин, Деринат, Сиалор, Нафазолин и др. Применять их нужно согласно инструкции, так как излишняя дозировка может спровоцировать появление побочных эффектов. Капли одного производителя нельзя применять более 5 дней, так как может возникнуть привыкание. Они воздействуют не непосредственно на источник заболевания, капли лишь снимают отек, что способствует улучшению самочувствия ребенка.
- Жаропонижающие средства. Острый ринит может сопровождаться повышением температуры тела ребенка, кашлем. Снизить лихорадочные проявления можно путем приема Нурофена, Панадола, а также препаратов, в состав которых входит Парацетамол. А справиться с кашлем поможет грудной сбор, Коделак, Бронхикум эликсир.
Необходимо систематически удалять слизь из носовых проходов, родителям грудничков лучше воспользоваться спринцовкой или специальным отсосом.
к оглавлению ↑
Другие виды терапии и профилактики
При наличии полипов, аденоидов, искривления перегородки необходимо прибегнуть к оперативным вмешательствам, поскольку эти факторы влияют на хронический характер ринита. Новообразования и искривления требуют немедленного удаления или разрушения их жидким азотом.
Если врач определил ринита как вазомоторный, то необходимо проведение внутриносовой блокады с помощью раствора из Новокаина и Гидрокортизона, также можно воспользоваться магнитотерапией, методом лечения лазером и др.
Особенно эффективен при рините массаж биоактивных точек, он способствует улучшению самочувствия, устранению симптомов заболевания и повышению иммунитета за счет увеличения защитных функций организма. Такой массаж рекомендован детям от трех лет.
Для этого необходимо, произвести симметрично поворотные действия двумя пальцами рук точек в середине крыльев носа, между верхней губой и носом, на кончике носа, на височной части головы, на затылочных округлых возвышениях.
Каждую точку нужно прорабатывать полминуты несколько раз в день курсом в неделю.
Нередко врачи назначают курс физиотерапевтических процедур детям для устранения ринита:
- УФО (ультрафиолетовое облучение).
- Эндоназальный электрофорез.
- Ультрафонофорез.
- УВЧ (ультравысокие частоты).
- Парафинолечение.
С ринитом у детей помогут справиться и гомеопатические препараты, такие как Самбукус, Апис, Стикта, Туя и др. Их самостоятельное «назначение» родителями детям может привести и к осложнению ситуации, появлению патологий. Поэтому гомеопатия разрешима при назначении ее педиатром или детским гомеопатом.
В те периоды, когда ребенок полностью здоров, рекомендуется соблюдать профилактические меры в виде:
- избегания факторов, способствующих возникновению ринита;
- сбалансированного питания, включающего все витамины и минералы;
- своевременного обращения к ЛОР-специалисту для лечения патологий уха, горла и носа;
- закаливания;
- следования нормам гигиенического содержания помещений, в которых находятся дети.
Для того, чтобы ребенок реже заболевал ринитом, необходимо тщательно следить за состоянием его иммунной системы, стараясь повысить ее уровень с помощью профилактических мер.
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…
Источник: http://OPnevmonii.ru/nos/zabolevaniya/rinit/ostryj-rinit-u-detej.html
Лечение острого ринита у детей раннего возраста
Острый ринит это острое воспаление слизистой оболочки внутренних поверхностей носа с характерными симптомами различного уровня выраженности: выделения из носа, затрудненное дыхание через нос, слезотечение и чихание. Чаще всего ринит является предвестником ОРЗ, который в свою очередь составляет 70% всех детских заболеваний верхних дыхательных путей.
По медицинской статистике заболеваемость ОРЗ, в два первых года жизни ребенка, держится на уровне от четырех до девяти эпизодов в год, что является максимальным показателем для дошкольников.
Помимо острого, ринит, может быть и хроническим, а также подразделяется на инфекционный и неинфекционный.
Причины возникновения острого ринита у детей до 2 лет
Ринит не имеет собственных возбудителей, но их роль может сыграть большой спектр других вирусов и микроорганизмов: патогенные и условно-патогенные бактерии, респираторные аденовирусы, риновирусы, реовирусы, вирусы парагриппа и пандемического, сезонного и т.д. гриппов, а также вирусно-бактериальные ассоциации.
Ринит может возникать на начальных стадиях инфекционных заболеваний у детей, например при кори, дифтерии, скарлатине или краснухе.
В некоторых случаях, ринит не постоянно сопровождает заболевание (возбудителя). Например он может быть вызван “кишечными” вирусами – энтеро- или ротавирусами.
Причиной острого ринита у ребенка может стать специфическое инфекционное заболевание, например склерома или туберкулез. Сюда же относятся инфекционные процессы полученные малышом во время рождения от матери, например гонорея или сифилис.
При всем разнообразии причин острого инфекционного насморка, есть несколько причин, которые способствуют активации инфекционных агентов. Это в первую очередь контакт с больным и переохлаждение.
Кроме инфекционного характера острого ринита у детей, возможен и неинфекционный путь развития заболевания. В этом случае причиной насморка являются раздражающие факторы механического и химического происхождения. В первом случае это может быть травма слизистой носа или инородное тела, во-втором, едкие вещества, типа дыма или гари.
Если у взрослых и детей старшего возраста инфекционный ринит является изолированной самостоятельной болезнью, то у новорожденных, грудничков и детей первых лет жизни, этого не наблюдается.
Невозможность маленькому ребенку самостоятельно, по мере надобности, очищать от слизистых выделений полость носа приводит к патологии, когда выделяемый секрет заглатывается или стекает по глотке, тем самым вызывая воспаление и раздражение этих областей.
Можно говорить о том, что у детей раннего возраста, течение ринита идентично течению ринофарингита,
Другой особенностью насморка у детей до 2 лет, является частое распространение воспалительного процесса на слизистые оболочки трахеи и гортани, поэтому по сравнению с более взрослыми детьми высока вероятность осложнений в виде бронхита, отита и даже пневмонии.
Характерные особенности острого насморка для младших детей
Отличительной особенностью острого ринита инфекционного характера является неожиданное начало заболевание и одновременная, двусторонняя симптоматика. Сразу же проявляются симптомы:ринорея (постоянные слизистые выделения), чихание или нарушение дыхания через нос, при этом каждый из этих симптомов может быть, как ведущим, так и отсутствовать вовсе.
В зависимости от индивидуальной реакции малыша или вида возбудителей ринита, насморк может сопровождаться лихорадочными проявлениями. Если заболевание протекает без осложнений, то его продолжительность редко бывает дольше 7-10 дней.
Уже после 5-го дня воспаление приобретает бактериальный характер, выделения из носа загустевают, меняется их цвет становясь слизисто-гнойным, еще через пару дней заметно улучшается дыхание, резко снижается количество выделений, и наконец наступает полное выздоровление.
Диагностирование острого детского ринита
Диагноз ставится на основании осмотра ЛОР-специалиста и собранных данных аллергологического и эпидемиологического анамнеза.
Для более углубленного диагноза могут быть востребованы результаты анализа крови, микологического и микробиологического анализа выделяемого секрета, и его цитоморфология.
В основном углубленный анализ востребован при затяжном течении ринита, когда существует вероятность его неинфекционный природы (вазомоторной или аллергической).
Дифференцированный диагноз, также проводят при аденоидите, риносинуситах (аллергических и инфекционных) и односторонней локализации заболевания (травматический ринит или инородное тело)
Лечение острого ринита у детей младшего возраста
Важно, особенно для детей раннего возраста, вовремя купировать симптоматику насморка и предотвратить развитие осложнений. Чем раньше заболевание будет диагностировано и начато лечение, тем больше шансов на быстрый успех.
Существующие в современной медицине методы лечения можно гипотетически разделить двояким образом, с одной стороны на консервативное и хирургическое лечение, с другой, на местное и общее.
Мы остановимся на консервативном лечении, как наиболее интересующем широкую родительскую общественность.
Консервативные методы лечения ринита у детей
Консервативные методы включают в себя:
- Физические – свежий воздух, проветриваемое помещение, общеукрепляющая гимнастика для малышей, прогулки на свежем воздухе, отказ родителями от курения, парфюмерии с резким запахом и ароматизаторов помещения.
- Физиотерапевтические – акупунктура, рефлексотерапия, лазеротерапия, фонофорез, электрофорез и ингаляции.
- Медикаментозные – аппликации и инстилляции лекарственных химических соединений на слизистую оболочку носа с целью:
а) уменьшения отека
б) эвакуации содержимого патологического характера из носовой полости
в) элиминации патогенов, аллергенов и поллютантов
Так как по первым двум пунктам вроде бы все ясно, то остановимся подробнее на третьем.
Лечение ринита у детей раннего возраста медикаментозными препаратами
В настоящий момент существует широкий выбор лекарственных средств для лечения насморка – антибактериальные препараты топического действия, муколитики, средства на основе компонентов природного происхождения, гомеопатические препараты и т.д.
Для детей младшего возраста этот выбор более сужен. Традиционно, детям этого возраста, назначают лечение топическиими деконгенстантами. Длительность приема которых составляет 3 дня (по назначению врача до 5-7 и более дней).
Топические деконгестанты
Топические деконгестанты это большой спектр медикаментозных препаратов различных категорий, к которым относятся селективные альфа1-андреномиметики и симпатомиметики.
По принципу воздействия на организм все группы мало чем отличаются. Их главным лечебным свойством является стимуляция альфа-адренорецепторов. При местном применении, все они, уменьшают гиперемию и отек слизистых оболочек носа, облегчают дыхание через нос и снижают уровень секреторных выделений.
Отличаются рассматриваемые препараты, лишь степенью выраженности действия, что обуславливает и количество (частоту) побочных (нежелательных) эффектов, к которым можно отнести такие их влияния на ЦНС, как: нарушения сна, повышенную возбудимость, головную боль, раздражительность, снижение аппетита, тремор и т.д.
Отличие селективных альфа1-андреномиметиков от других препаратов подобного типа в том, что их влияние на центральную нервную систему менее выражено, они более избирательно влияют на аденорецепторы.
Осторожность при лечении острого детского ринита
Родителям не стоит забывать, что сосудосуживающий эффект деконгестантов, при длительном применении, сменяется реактивной гиперемией, что выражается усилением кровотока в слизистой и как следствие – возобновлением повышенного слизевыделения.
Также существует опасность слизистой атрофии полости носа и нарушения функциональности реснитчатого эпителия.
Причинами таких явлений может быть не только превышение показанной длительности приема, но и нарушение норм приема, особенно когда это касается неокрепшего организма детей раннего возраста.
Продолжительное применение деконгестантов может способствовать развитию процессов атрофического характера, аллергической реакции и парезу носовых сосудов. При бесконтрольном же применении, влияние лекарства на организм ребенка может нести токсический характер или развиться медикаментозный насморк.
Препараты для лечения острого насморка у детей грудного возраста
Для новорожденных и грудничков список разрешенных для применения препаратов (топических деконгестантов), крайне ограничен. Одним из разрешенных, успешно используемых в педиатрии, препаратов для детей грудного возраста является Отривин 0,05%. Он используется для соматического лечения и показывает намного лучшие результаты, чем физиологические растворы.
Но даже использование медикаментозных средств показывающих отличные результаты в лечении острого ринита, сопровождаются трудностями, если не подходить к проблеме комплексно.
Не умение ребенка раннего периода жизни самостоятельно избавляться от накопившейся слизи в полости носа, невозможность отхаркивания стекающего по глотке секрета, ставит перед необходимостью использовать специальные средства для эвакуации слизи и элиминационной терапии.
В рассматриваемом контексте можно посоветовать, помимо самого препарата Отривин 0,05%, систему Отривин Бэби.
В ее состав входят: аспиратор для носа с комплектом насадок и назальные капли в одноразовых флаконах.
Капли Отривин Бэби предназначены для назального орошения и содержат изотонический раствор хлорида натрия, который не раздражает слизистую оболочку и пригоден для пролонгированного применения.
Отривин Бэби спрей содержит стерильный раствор морской воды, который можно использовать начиная с годичного возраста. При остром рините проводится от двух до четырех орошений на каждую ноздрю.
Для удаления слизи используется аспиратор для носа Отривин Бэби. Его конструктивными особенностями является, поддающееся визуальному контролю, эффективное очищение полости носа. Набор сменных насадок с фильтрами, препятствуют переносу инфекции и рефлюксу слизи обратно.
По оценкам родителей пользовавшихся комплексом Отривин Бэби: 92% были удовлетворены его действием, 86% признали комплекс более эффективным, чем другие подобные устройства, а 78% отметили легкость в его использовании.
Подытоживая хочется отметить несколько моментов:
- Эффективность лечения будет тем лучше, чем раньше начать лечение
- Очень важна правильная диагностика специалистом, т.к. маленькие дети не способны озвучить симптоматику
- При лечении острого ринита у детей младшего возраста следует использовать специальные формы топических деконгестантов.
- Длительность и нормы приема для малолетних детей должны строго контролироваться
- Подход к лечению острого детского ринита должен быть комплексным.
Источник: http://nasmork-rinit.com/nasmork-u-mladentsev/59-lechenie-ostrogo-rinita-u-detej-rannego-vozrasta
Методика диагностики и лечения острого ринита у детей
Причины
Причины, по которым случается воспаление носа условно можно разделить на две группы (по Е. О. Комаровскому*):
Особенности строения органов дыхания и слабо развитый иммунитет у ребенка. В носовой полости у детей и взрослых присутствуют мельчайшие реснички, которые препятствуют попаданию грязи, пыли и небольших насекомых внутрь. Небольшая их длина и избыточная влажность приводят к их дисфункции. Лечению у ребенка это не поддается.
Иммуноглобулины (защитные белки), также находящиеся в слизистой носа, и борющиеся с инфекциями, также могут временно снижать свою активность.
Наличие травм у ребенка до 12 лет и прочие внешние раздражающие факторы неизбежно приводят к насморку. К факторам, снижающим ослабление защитных функций слизистой оболочки носа, относятся:
- Переохлаждение ребенка, и как следствие снижение устойчивости организма к микробам;
- Повреждения носа и наличие в нем инородных предметов, раздражающих слизистую оболочку;
- Хирургические операции в носу;
- Плохая экология и неприемлемые условия труда;
- Аллергические раздражители.
Комаро́вский Евге́ний Оле́гович — детский доктор, кандидат наук, врач высшей категории, ведущий популярной телепередачи «Школа доктора Комаровского».
Симптомы и диагностика
Детский врач Е. О. Комаровский выделяет три стадии развития острого ринита среди детей до 12 лет, в том числе и грудного возраста, лечение которых можно и нужно проводить комплексно. На каждой из этих стадий наблюдаются следующие симптомы:
Первый этап. Микробы еще не раздражают слизистую носа. Ребенок, если он не в грудном возрасте (3-5 лет), жалуется на сухость в носу, щекотку и жжение. Дети могут чувствовать легкую головную боль, наблюдается невысокая температура(37,5 °С), которую не рекомендуется лечить.
Первая стадия ринита продолжается от нескольких часов до 1-2 дней, ее можно лечить средствами народной медицины.
Момент, когда из носа ребенка появляется слизь, можно считать началом второй стадии ринита. Усиливаются симптомы, характерные на первом этапе болезни, правда ощущение сухости и жжения в носу пропадают.
Зато, появляется чувство заложенности и потеря чувствительности к запахам. Доктор Комаровский предупреждает, что при насморке в этой стадии может развиться конъюнктивит и слезотечение.
Их лечение производится в независимости от лечения ринита.
На последнем, третьем этапе болезнь прогрессирует вовсю. У ребенка обильно выделяется желто-зеленая слизь (сопли), часто имеющая неприятный запах. Это ничто иное, как результат действия фагоцитов и нейтрофилов (по определению Е. О. Комаровского).
Эти иммуноглобулины уничтожают болезнетворные бактерии, одновременно вызывая отек и воспаление слизистой носа. Частицы не переработанных, но уничтоженных бактерий и есть те самые сопли.
Кстати, симптомы, возникшие на предшествующих этапах развития ринита, не исчезают, а лишь усиливаются.
Острый ринит (насморк) к смертельно опасным заболеваниям не относится, как и его симптомы. Способы лечения против него выработаны и известны уже давно. Много советов, как избавится от насморка у детей, особенно грудного возраста дает Е. О. Комаровский в своей телепередаче «Школа доктора Комаровского».
Дети, которые ведут активный образ жизни, часто бывают на свежем воздухе, занимаются спортом и не страдают от аллергии, болеют ринитом в легкой форме не более 2-3 дней.
У детей с ослабленной иммунной системой ( до 5 лет) насморк длятся значительно дольше (иногда и месяц), а симптомы более ярко выражены. К головной боли и болям мышцах может добавиться и высокая температура, иногда достигающая 38-39 °С.
Детский врач Е. О. Комаровский предупреждает, что у маленьких детей до 5 лет, а особенно в грудном возрасте, симптомы и течение ринита значительно тяжелее, нежели у взрослых людей. Нередко насморк у детей до 5 лет становится причиной других, не менее опасных болезней. Например, отита.
Особенности возникновения и течения острого ринита у детей до трех лет, связаны, по доктору Комаровскому с:
- Недостаточным развитием местного иммунитета задержкой в развитии;
- Плохая проходимость носовых ходов, что затрудняет лечение;
- Аденоидные опухоли (у детей до 3 лет);
- Особенности строения евстахиевой трубы.Схема строения евстахиевой трубы
Учитывая особенности детского организма, симптомы при рините могут быть следующие:
- Высокая температура — 38-39 °C;
- Общая слабость, судороги в мышцах;
- Потеря интереса к пище (в грудном возрасте – отказ от груди);
- Беспокойный сон;
- Метеоризмы и диарея.
Лечение ринита у маленьких детей (до 3 лет) имеет свои особенности, о которых в другой статье.
Лечение
Так как острый ринит не требует обязательной диспансеризации, то его лечение возможно в домашних условиях, иногда, при помощи народных средств. Лечение каждой стадии насморка заключается в следующем:
На первой стадии достаточно будет прогревания ног в горячей воде (10-15 минут), горчичников на подошвы ног, горячего чая с малиной или лимоном. Медикаменты выписываются только при аллергическом рините у детей от 12 лет. При сильной головной боли у ребенка от двух лет, не причинит вреда анальгин.
Для лечения второго и третьего этапов развития насморка годятся те же средства, плюс некоторые антибиотические препараты, например, Амоксициллин и Биопарокс.
Для облегчения дыхания большого вреда не принесут:
- Нафтизин;
- Ксилометазолин;
- Синупрет.
Такие препараты можно купить в любой аптеке без рецепта врача, против них не возражает и детский врач Е. О. Комаровский.
Видео «Насморк и лекарства от насморка»
К доктору Комаровскому обратились с вопросами о насморке — откуда берется, чем и как лечится, насколько вообще это опасно.
Источник: http://LechimDetok.ru/uho-gorlo-nos/ostryj-rinit-u-detej-558.html
Острый ринит у детей: симптомы и лечение, как и чем лечить
Ринит у детей характеризуется как воспаление в полости носа, непосредственно на слизистой оболочке.
В ходе воспалительного процесса у пациента образуются обильные выделения слизистого характера, а также нарушение носового дыхания, повышение температуры тела и другие признаки клинической картины.
Такое воспаление встречается достаточно часто: практически у сорока процентов детей ринит возникает в возрасте до трех лет более пяти раза в год.
Если воспаление не вылечить вовремя, то у пациента может образоваться воспаление носоглотки, отит, гайморит и ангина.
Такие недуги опасны в детском возрасте, поэтому важно знать основные симптомы и лечение острого ринита у детей. Практически во всех случаях избавиться от ринита у грудничков можно за несколько дней.
Однако, очень важно соблюдать все правила и технику безопасности при приеме лекарственных препаратов.
Что такое острый ринит
Острый ринит у детей встречается чаще, чем другие виды заболеваний. Такой вид недуга характеризуется высокой температурой тела, слабостью, болью в мышцах, покраснении кончика носа, обильными слизистыми выделениями и другими характерными признаками.
В это время маленькому больному необходимо придерживаться постельного режима, а его родителям следить за питанием ребенка, его состоянием и клинической картиной воспаления.
Если в ходе лечения вы заметите местные проявления воспаления, которые легко поддаются лечению, малышу не запрещено купаться или заниматься физической нагрузкой, но в других случаях важно соблюдать все правила.
В обратном случае, ринит может перейти в хроническую стадию.
Острый ринит часто возникает при ОРВИ, простуде, воспалении придаточных пазух или в случае аллергической реакции. При воспалении ринита в первую очередь страдают сосуды в слизистой оболочке. Они расширяются и провоцируют образование отечности, что, в свою очередь, вызывает затруднение дыхания.
При катаральной стадии насморка малыш чувствует нарушение дыхания и сильную заложенность носа. Такие симптомы вызывают капризность, отказ от еды, нарушение сна.
Если лечение не поступило на данной фазе, наступает экссудативная стадия. В это время часть плазмы крови и слизистой жидкости протекает в сосудистые ткани, что образует просвет в полости носа.
Таким образом, в носовой полости образуется экссудат.
Отделяемые фрагменты обычно довольно слизистые, но при нарушении правил лечения или его отсутствии, он становится гнойным. В некоторых случаях, острый ринит может протекать с кровавыми выделениями.
Вне зависимости от стадии воспаления, острый ринит необходимо вылечить. Как и чем лечить острый ринит у ребенка может определить только квалифицированный врач. Имейте в виду, что терапия излечения назначается с учетом возраста ребенка, его веса и роста, а также после анализа индивидуальных характеристик малыша.
Симптоматика воспаления
Каждый период острого ринита сопровождается определенными симптомами.
Так, инкубационный период насморка может протекать несколько часов. В это время у малыша отмечается следующая симптоматика:
- появляется заложенность носа;
- отечность;
- сухость;
- нарушение функций органа дыхания;
- покраснение слизистой оболочки.
Следующая стадия сопровождается образованием значительного количества слизистого секрета, а также нарушением проходимости носовых проходов. В это время отмечается образование обильные жидкие выделения, а также чихание, зуд и жжение. У пациентов появляется обильное слезотечение и первые симптомы конъюнктивита.
На пятый день недуга у малыша проявляется гнойное образование. В это время слизистые выделения сгущаются, а в секрете образовывается гной. Сопли при этом обретают желтый, зеленый, коричневый или черный оттенок.
В случае осложнения воспаления у малыша повышается температура тела, отмечается нарушение обоняния, сонливость, усталость, капризность, отказ от еды, бессонница. Такие признаки сопровождаются обильными выделениями, болью в горле, чувством давления в полости носа и переносицы, головные боли и стреляющие ощущения в висках.
Если воспаление не вылечить, у ребенка может образоваться ринофарингит. При этом можно заменить сильное покраснение слизистой оболочки, боль в горле, сильное недомогание.
Острый ринит длится от семи дней до двух недель. Если заметить признаки воспаления вовремя, то вылечить ринит можно за меньшее время.
Комплексное лечение ринита
Острый ринит у детей грудного возраста необходимо лечить под чутким контролем лечащего врача. Иногда длительный и тяжелый насморк протекает с осложнениями, которые выявить самостоятельно невозможно. Кроме того, важно знать индивидуальные особенности малыша, чтобы верно назначить лекарственные препараты и не спровоцировать появление побочных эффектов.
Перед началом лечения важно пройти полную диагностику в кабинете ЛОР-врача.
Определить диагноз можно при личной консультации с врачом, после риноскопии и фарингоскопии.
Если потребуется, врач может назначить дополнительное обследование.
В него входит рентгенограмма, эндоскопия, посещение врача-аллерголога и другие исследования.
В случае тяжелых форм воспаления или маленьком возрасте ребенка, малыша могут госпитализировать. Кроме того, причинами для лечения в стационаре могут быть несколько факторов:
- в случае лихорадки или судорог;
- при острой интоксикации;
- серьезном нарушении дыхания;
- в случае образования рисков и осложнений.
В остальных случаях лечение проходит в домашних условиях. В процессе лечения маленькому пациенту назначают следующие процедуры:
- Лечение острого ринита начинается с активного воздействия на очаг воспаления. Для этого пациенту необходимо принимать противовирусные лекарственные средства и антибиотики. В первом случае противовирусные препараты эффективны на самых ранних этапах воспаления. В таком случае назначают Анаферон, Виферон. Если малышу уже исполнилось три года, в курс лечения может войти Арбидол.
- Если острый ринит возник из-за бактериального поражения, в курс лечения входит прием антибактериальных препаратов. Назначить антибиотик можно только после анализа чувствительности организма малыша к прописанным микроорганизмам. Кроме того, антибиотики необходимы при наличии хронического заболевания синусита, гайморита, тонзиллита. В таком случае пациенту назначат антибактериальные препараты местного действия: Биопарокс или Изофра, а также мазь Бактробан. Лечение препаратами такого рода продолжается не более семи дней.
- Следующим этапом лечения станет санация носовых проходов. Это необходимо для избавления от скоплений гноя и слизи. Промывание носа поспособствует улучшению носового дыхания и хорошему отдыху ребенка.
- Важно не забывать проводить ингаляции с добавлением эфирных масел. Кроме этого, можно использовать «Бальзам Золотая звезда» или «Доктор МОМ».
- Для облегчения дыхания и возращения функций носа, малышам назанчают сосудосуживающие капли в нос: Отривин, Називин, Нафазолин, Оксиметазолин и другие. Лечение назальными средствами должно проходить не более пяти дней, но при необходимости врач может увеличить курс лечения до одной недели.
Имейте в виду, что малышам до двух лет лечение подбирается индивидуально.
Симптоматическое лечение
В ходе восстановления функций органа дыхания и устранения причин образования острого ринита, важно улучшить состояние малыша.
- В случае высокой лихорадки малышу могут назначить жаропонижающие средства: Нурофен, Панадол, Парацетамол и другие.
- Если у ребенка присутствует кашель важно пропить курс отхаркивающих препаратов.
- Малышам о трех лет назначается теплолечение, а для более маленьких пациентов разрешено проведение некоторых физиотерапевтических процедур. Выбор лечения проходит только лечащим врачом. Проходить процедуры УВЧ, электрофореза и других физиопроцедур без назначения специалиста запрещено.
Для облегчения общего самочувствия, ребенку назначается массаж. Он необходим для повышения защитных функций организма.
Заключение
Лечение острого ринита у грудничков и детей более старшего возраста необходимо проводить под контролем специалистом. Если вам назначили домашнюю терапию, необходимо придерживаться всех прописанных дозировок и не нарушать длительность приема.
Кроме того, следите за общим самочувствием ребенка и в случае заметного осложнения воспаления обратитесь за срочной медицинской помощью.
Источник: https://gorlonos.com/nos/kak-lechit-ostryj-rinit-u-rebenka.html