Особенности вазомоторного ринита и его лечение

Что такое вазомоторный ринит? Симптомы и способы лечения

Возникновение такого насморка возможно в любое время года и не связано с сезонными обострениями респираторных заболеваний.

Проявляет себя в чрезмерном скоплении слизи и отека носовых пазух, может возникнуть по различным причинам.

Особенно часто встречается вазомоторный ринит у людей, склонных к стрессам, употребляющих большое количество алкоголя, острой пищи, проживающих в местности с влажным и не теплым климатом.

Что это такое?

Вазомоторный ринит — патологическое состояние, при котором в ответ на рефлекторное раздражение слизистой оболочки носа происходит выраженная не контролированная сосудистая реакция, проявляющаяся чувством заложенности носа и обильными водянистыми выделениями.

Причины развития

Этиологически значимым для вазомоторного ринита считается нарушение функционирования вегетативного отдела нервной системы.

Это сопровождается уменьшением тонуса мышечных волокон в стенках сосудов, расположенных в слизистой оболочке носа, что влечет за собой их избыточное кровенаполнение, приводящее к ухудшению носового дыхания.

Увеличение проницаемости капилляров приводит к пропотеванию жидкой части плазмы и появлению обильных выделений.

В большинстве случаев установлено участие аллергического компонента, что сопровождается не только местными реакциями на слизистой оболочке носа, но и вовлечением в процесс конъюнктивы глаз, бронхиального дерева, кожных покровов и т.п.

Предрасполагающие факторы:

резкое изменение характеристик вдыхаемого воздуха;
аномалии строения лицевой части черепа;
неконтролируемое употребление некоторых лекарственных препаратов;
соматическая патология;
частые вирусные респираторные заболевания;
пассивное курение;
вредные привычки;
постоянный стресс;
наличие рефлюксной болезни, при которой возможен заброс кислого содержимого желудка в полость носа;
постоянное использование деконгестантов.

У некоторых пациентов установить причину развития вазомоторного ринита не удается. В таких случаях речь идет об идиопатической форме заболевания.

Особенности заболевания

В основе патологии лежит нарушение «носового цикла», заключающегося в циклических изменениях диаметра просвета кровеносных сосудов. Явление считается физиологической нормой, регулируется рефлекторно, здоровый человек изменений не ощущает.

При вазомоторном рините цикл нарушается, сосуды расширяются, появляются симптомы ринита. Предрасполагающими факторами считается искривление носовой перегородки. Оно отмечается у 95% людей, вызывается несогласованностью роста лицевых костей, травмой, рахитом.

Классификация

Существует два основных типа вазомоторного ринита – аллергический и нейровегетативный, каждый из которых обладает своей клинической картиной и патогенезом. Кроме того, выделяют и некоторые под разновидности ринитов.

К ним относятся риниты с нарушениями секреторной функции (гиперсекреторный, гипосекреторный), риниты с определенными условиями развития (сезонный и постоянный), риниты с различным течением (острый, под острый, хронический).

Заболевание развивается чаще всего из-за чрезмерного кровенаполнения сосудов носовой полости.

Из-за них, а именно из-за переполнения сосудов, развивается и отек слизистой оболочки, что и приводит к закладыванию носовых ходов.

Сосуды слизистой расширяются также не только за счет крови, но и в результате раздражения нервных окончаний, которое провоцируется как самим отеком, так и действием инфекционных агентов.

Симптомы у взрослых

Если сравнить нейровегетативный вазомоторный ринит и аллергический, то последний имеет более выраженную симптоматику, в то время как первый характеризуется меньшим количеством признаков и довольно плохо поддается лечению.

Основные симптомы вазомоторный ринита у взрослого:

постоянное или периодическое чихание (иногда внезапно возникает и также внезапно прекращается);
при аллергическом рините может отмечаться: незначительное повышение температуры тела, слезотечение, покраснение глаз;
постоянная или периодическая поочередная заложенность носа (симптом более выражен во время отдыха, когда человек принимает горизонтальное положение);
может наблюдаться жжение и зудящие ощущения в носовых пазухах;
ощущение распирания в полости носа;
общее недомогание, слабость;
человека мучают обильные, умеренные или скудные слизистые выделения из носа;
нейровегетативная форма недуга может вызвать нервные расстройства вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга, изменений в работе сердца и сосудов.

Симптомы, которые не связаны с видом вазомоторного ринита и могут наблюдаться при любых его формах: бессонница, частые мигрени, снижение аппетита и концентрации внимания, «тяжелое дыхание», одышка.

Стадии

Проявление симптоматики и тяжесть заболевания специалисты условно подразделяют на 4 стадии.

I стадия. Периодически повторяющиеся приступы.	Больные отмечают повышенную чувствительность к холоду, наличие насморка умеренно выраженного. Характерная периодическая заложенность носа, быстрая утомляемость. При осмотре заметно нарушение мембран сосудов.
II стадия. Непрерывные приступы	При осмотре отчетливо видна бледность и сероватый оттенок слизистой, сверху заметны зернистые разрастания в нижней и средней части носовой раковины. Наблюдается постоянное затрудненное дыхание через нос, нарушено обоняние, капли сосудосуживающие не оказывают эффекта.
III стадия. Полипообразование.	В носовом ходе отчетливо видны уплощенные образования. Сосудосуживающие капли не оказывают эффекта на данной стадии.
IV стадия. Карнификация	На поверхности носовых ходов отчетливо видны выраженные изменения структуры тканей. Больные отмечают полную потерю обоняния, постоянное отсутствие проходимости воздуха через нос, и общие признаки ринита.

Постоянный или хронический застой слизистых отделяемых в носовых ходах и раковинах, их отечность вызывают различные осложнения.

Диагностика

Для диагностики проводится такие исследования:

риноманомерия – исследование, позволяющее оценить степень нарушения носового дыхания;
эндоскопическое исследование – необходимо при подозрении на наличие в носовых ходах инородного тела;
риноскопия – выявляет структурные изменения слизистой оболочки (видны только в фазу обострения ринита), наличие полипов, искривление носовой перегородки;
рентгенография носовых пазух – назначается при подозрении на синусит;
компьютерная томография – проводится для уточнения диагноза и более детального изучения имеющихся в носу образований.

Кроме того, важно идентифицировать аллергический тип. Для этого проводится:

лабораторный анализ крови (при аллергических реакциях в крови повышено содержание эозинофилов и выявляется иммуноглобулин Е);
кожные пробы (для уточнения вида аллергена) – на коже предплечья делаются небольшие насечки, на которые капают растворы, содержащие тот или иной аллерген.

Для оценки состояния иммунитета врач может направить пациента на специальное исследование – иммунограмму.

Лечение вазомоторного ринита

Комплексная схема лечения установленного вазомоторного ринита у взрослых будет обладать большей эффективностью, если будет установлен пусковой механизм заболевания.

Уменьшить приступ насморка помогают следующие мероприятия:

Устранение влияния специфических факторов, таких как табачный дым, запахи от химических веществ, определенных продуктов питания;
Лечение болезней желудка. Вазомоторный ринит нередко возникает при рефлюксе, который сопровождается забросом содержимого желудка в пищевод и верхние дыхательные пути;
При выявлении аномалий развития носовых ходов потребуется хирургическое вмешательство;
Уменьшают периодичность приступов умеренные физические нагрузки, к ним можно отнести бег трусцой, плавание, пешие прогулки, занятия спортом укрепляют нервную систему и положительно сказываются на состоянии сосудов;
Контрастный водный душ. Попеременное обливание тела холодной и горячей водой учит организм регулировать тонус сосудов и благоприятно сказывается на состоянии иммунной системы.

Лекарственная терапия подбирается исходя из симптоматики болезни, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Медикаментозная терапия

Вазомоторный ринит невозможно вылечить без применения специфических лекарственных препаратов. Как правило, врач делает следующие назначения:

Применение спреев, в составе которых присутствуют гормоны кортикостероидного ряда. Эти препараты не вызывают привыкания, не проникают в кровь и могут использоваться для лечения вазомоторного ринита даже у детей в возрасте 2 года и старше. Курс лечения спреями с кортикостероидными гормонами длительный и составляет 30 дней. Эффект от применения таких средств будет заметен не сразу, поэтому в данном случае важна систематичность использования.
Промывание носовых полостей морской водой или раствором морской соли. Они проводятся в домашних условиях два раза в день на протяжении 5 суток. Особое внимание нужно уделить приготовлению солевого раствора: его температура должна быть в среднем 38 градусов; все кристаллы соли должны полностью раствориться (оптимально – процедить раствор перед применением); концентрация солевого раствора не должна быть высокой (максимум 1 чайная ложка на 200 мл воды).
Использование лекарственных препаратов (спреи или капли), которые могут снизить количество выделяемой слизи. В состав таких средств должен входить бромид ипратропия.

Обратите внимание: при диагностированном вазомоторном рините категорически запрещено применять капли с сосудосуживающим эффектом. Это не только не лечит заболевание, но и приводит к развитию осложнений.

Физеотерапия

Хорошим лечебным эффектом обладает использование физиотерапевтических методов. Суть их заключается в их непосредственном воздействии на слизистую оболочку, а не на какие-либо рефлекторные зоны, что значительно улучшает лечебный эффект.

Чаще всего используется фонофорез. Датчик смазывается раствором гидрокортизона, после чего врач смазывающими движениями водит им по слизистой носа. Однако при проведении процедуры роль гидрокортизона все же больше заключается в осуществлении лучшего прохождения ультразвука вглубь тканей, нежели, в оказании лечебного эффекта. Фонофорез практически не имеет противопоказаний к его использованию, что делает его одним из лучших методов физиотерапевтического лечения для избавления от вазомоторного ринита.
Лазеротерапия. Используются специальные тубусы, помещающиеся в носовую полость. За счет лазерного излучения нормализуется нормальная проницаемость сосудистой стенки, спадает отек. Оказывает действие, в основном, на мелкие сосуды. Лазерное излучение способствует восстановлению нормальных обменных процессов в клетках сосудистой оболочки, в результате чего уменьшается объем проходящей через нее плазмы, что уменьшает образовавшийся отек.
Электрофорез. Процедура проводится с использованием раствора кальция хлорида. В нос вставляются ватные тампоны, смоченные раствором хлорида кальция. К ним присоединяются электроды. При пропускании электрического тока происходит расщепление соли на ионы, которые легче проникают через слизистую оболочку. Однако, эффект от действия ионов развивается крайне медленно. Сам ток также обладает стимулирующим действием, вызывает спазм сосудов, за счет которого уменьшается отек, а также способствует нормализации зарядов клеток слизистой оболочки, в результате чего происходит их укрепление и снижается их проницаемость.

Не следует применять физиотерапию при острых инфекционных процессах носовой полости, так как можно спровоцировать значительное ухудшение состояния.

Хирургическое вмешательство

Устранение вазомоторного насморка путем хирургического вмешательства основано на коррекции перегородки носа и исправлении ее искривления.

Эффективность вышеперечисленных методов одинакова, однако наблюдаются отличия в продолжительности реабилитационного периода и прекращении образования корочек в носу.

Народные средства

Приступая к народному лечению, учитывайте все показания и противопоказания и проводить его необходимо лучше всего вне обострений болезни и после основного курса лечения медикаментозными препаратами.

Прокипятить растительное масло (на водяной бане), взять 1 столовую ложку этого масла, добавить к нему такое же количество свежеприготовленного морковного сока и 2 капли чесночного сока. Все тщательно размешать и капать средство в каждый носовой ход по 2 капли не менее 3 раз в сутки. Данное средство нельзя хранить, его нужно готовить утром и в том количестве, которое нужно будет на целый день.
Тонизирующее воздействие на организм оказывает сбор трав. Цветки ромашки, боярышника, пустырник и сушеницу в сухом виде необходимо смешат, все травы берутся в равном количестве. Для приготовления отвара нужно взять три ложки травы и залить ее 500 мл кипятка. После настаивания жидкость выпивается в течение дня.
Сужают сосуды носа такие средства, ка сок свеклы, отвар календулы. При лечении маленьких детей сок свеклы нужно развести напополам с кипяченой водой;
Положительный эффект наблюдается и при использовании эфирных масел, но опять же если отсутствует на них аллергия. Для вдыхания нужно выбирать средства, обладающие успокаивающим действием, под их влиянием нормализуется деятельность нервной системы;
Смешать в равных пропорциях масло зверобоя и мед, смочить в готовом средстве ватный тампон и вставить в носовой ход (можно одновременно в оба) на 10 минут. Процедура должна проводиться на протяжении 5 дней подряд, но не чаще, чем 3 раза в сутки.
Масло грецкого ореха. Из свежих листьев ореха и вазелина готовят 10% ореховое масло, его хранят в холодильнике и несколько раз в день смазывают носовые ходы;
Настой цветков боярышника готовится из трех-четырех ложек сухого сырья и литра кипятка. После настаивания процеживают и принимают по 150 миллилитров не меньше трех раз за день.

Выбирая народные методы лечения вазомоторного ринита не следует забывать о том, что вы можете вызвать обострения заболевания, если не верно подберете средство. Особенного это касается вазомоторного аллергического ринита – фитотерапия может вызвать развитие аллергии.

Профилактика

К профилактическим мерам относят:

исключения контакта с раздражителями (аллергены, алкоголь, табачный дым, резкие запахи и т .д.);
специальное питание;
коррекция аномалий структуры носа (например, искривление носовой перегородки);
физические нагрузки (бег трусцой, закаливание, прогулки на свежем воздухе);
лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
исключение применения сосудосуживающих препаратов;
немедленное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

При любом подозрении на такой ринит следует обращаться к специалистам.

(13

Источник: https://medsimptom.org/vazomotornyj-rinit/

Ринит вазомоторный: что это такое, симптомы и лечение у взрослых и детей

Ринит вазомоторный – характеризуется нарушением тонуса кровеносных сосудов, находящихся в носовой полости и около нее и их разбухание. Это приводит к отеку оболочек носа и затруднению дыхания.

Причины, симптоматика и формы

Что это такое вазомоторный ринит и его природа до конца не изучены. Достоверно известно, что причинами вазомоторного ринита являются:

Нарушение функционирования вегетативной системы, как следствие развитие вегетососудистой дистонии (ВСД).
Перенесенная инфекция (инфекционный ринит).
Факторы внешней среды: пыль, запахи, дым, шерсть. В этом случае развивается аллергический вазомоторный ринит.
Гипотония.
Заболевания эндокринной системы.
Гормональные изменения. Чаще встречается у женщин в период беременности, менструации, в период полового созревания.
Повышенная метеочувствительность. Отек слизистых при температурных колебаниях и изменениях влажности воздуха, резком солнечном свете.
Новообразования в носовых проходах (полипы).
Продолжительное применение сосудосуживающих препаратов и других медикаментов, в том числе контрацептивов.
Стрессы.
Болезни желудка (гастрит, гастроэзофагальный рефлюкс).
Хронический синусит.
Отит.

Симптомы вазомоторного ринита аналогичны с другими видами ринита – это заложенность и сухость носа, нарушение обоняния, неприятные ощущения в носу. Симптомы могут иметь постоянный характер или появляться и исчезать резко. Приступы могут длиться нескольких часов, лет или всю жизнь.

Существует две формы вазомоторного ринита: нейровегетативная форма и аллергическая. При первой форме происходит нарушение кровеносного русла сосудов носа. Вторая форма может иметь сезонный характер (аллергическая реакция на пыльцу) или круглогодичный (аллергия на шерсть, пыль).

Аллергическая форма носит также название атопической. При данном виде ринита слизиста носа становится более чувствительной к раздражающим факторам – происходит защитная реакция иммунитета.

к оглавлению ↑

Диагностика

Лечение вазомоторного ринита начинается с правильной диагностики. Лечащий врач ставит диагноз на основе данных, полученных в результате опроса, осмотра пациента и клинических данных анализа крови.

Опрос включает изучение симптомов, периодов и длительность обострения, перенесенные вирусные инфекции, наличие аллергии, продолжительность, наличие сопутствующих болезней (ВСД, гормональные изменения), прием медикаментов.

При осмотре врач обращает внимание на:

общее состояние больного (раздражительность, усталость);
дыхание;
слизистую носа;
выделения;
частота чихания;
изменение окраса глаз.

Основной способ изучения состояние носовых проходов – риноскопия.

Лабораторные исследования:

Анализ крови:
- при нейровегетативном рините показатели крови находятся в пределах нормы;
- при аллергическом отмечается увеличение уровня эозинофилов и иммуноглобулина Е.
Аллергопробы берутся с целью выявления и изучения раздражителя. Для этого производится нанесение на кожу в небольших количествах предполагаемого аллергена. Кроме этого производится анализ сыворотки крови и изучение иммуноглобинов G.
Иммунограмма. С помощью которой определяется стойкость иммунитета к внешним раздражителям.
Посев слизистых выделений. Проводится для определения патогенной микрофлоры. В случае инфекционной природы ринита проводится изучение переносимости антибиотиков для выбора соответствующего лечения.
С помощью рентгенодиагностики изучаются носовые и придаточные пазухи. Проводится при регулярных приступах. На полученных снимках наблюдаются затемнения в области гайморовых пазух.
Другие исследования.

к оглавлению ↑

Лечение

Как вылечить вазомоторный ринит у взрослого и ребенка, если его возникновение до конца не изучено? Для этого необходимо обратиться за помощью к ЛОР-врачу, который назначит лечение в соответствии со стадией и особенностями течения заболевания.

Лечение вазомоторного ринита у взрослых и детей включает:

Изменение образа жизни и питания.
Физиотерапию.
Промывание носовых проходов.
Медикаментозная терапия.
Хирургическое лечение.

к оглавлению ↑

Изменение образа жизни и питания

Начать корректировку образа жизни следуют с мелочей. Необходимо отказаться от использования духов и прочей декоративной косметики с резким запахом. Регулярную делать влажную уборку и проводить увлажнение воздуха в помещении, устранить аллергены.

Чтобы привести тонус сосудов к нормальному состоянию и избежать возникновения вазомоторного ринита следует правильно питаться и придерживаться здорового образа жизни:

Закаливание. Помогает привести в тонус весь организм, нормализовать обменные процессы и повысить устойчивость к заболеваниям. Наилучшим временем для начала подобных процедур является теплое время года (поздняя весна, лето и ранняя осень). Закаливание следует начинать постепенно, снижая температуру воды для обливаний или душа.
Для поддержания вегетососудистой системы и сосудистого тонуса необходима ежедневная физическая активность. Наибольшую пользу принесут занятия на свежем воздухе. Для этого можно заняться кардиотренировками (бег, велосипед), танцами или просто заменить поезду домой после работы на пешую прогулку и отказаться от лифта.
Для поддержания жизненного тонуса важен здоровый восьмичасовой сон.
Избегать стрессовых ситуаций.
Отказаться от вредных привычек.
Следить за весом и не допускать резких скачков.
Отказаться от жирной, жаренной и острой пищи. Употреблять здоровую пищу, богатую витаминами и микроэлементами: рыба, овощи, фрукты, ягоды. Пищу следует готовить на пару или гриле. Из сладостей отдавать предпочтение пастиле.
Ежегодно проходить медицинское обследование.

к оглавлению ↑

Промывание очищает нос от слизи и прочих раздражителей, устраняет опухание слизистых и приводит сосуды в тонус.

Промывать нос нужно по необходимости, но не менее 4-5 раз в день. Обязательно промывать нос после работы в пыльном помещении или после контакта с аллергенами.

Санация носа производится специальными приспособлениями, идущими в комплекте с препаратами для промывания, возможно использование шприца, пипетки и т. д.

После промывания в носовые проходы необходимо закапать капли или антибиотики, назначенные ЛОР-врачем.

Физиотерапия проводится на протяжении одной-двух недель в сочетании с другими методами терапии:

Фонофорез. Воздействие ультразвука на слизистую и сосуды носа. Способствует восстановлению слизистой и ее желез.
Электрофорез. Благоприятно воздействует на стенки сосудов, укрепляет и повышает тонус, способствует отхождению слизи и снятию отека.

к оглавлению ↑

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения вазомоторного ринита:

Лекарственные средства местного действия:
- назальные капли с кортикостероидными гормонами. Применяются на протяжении месяца. Безопасны так как не всасываются в кровь и не вызывают привыкания. К данной группе относятся Назонекс, Беконазе, Насобек;
- противоаллергические назальные препараты (Аллергодил, Превалин);
- средство Делуфен, обладающее гомеопатическим эффектом;
- лекарства для сужения сосудов носа (Нафтизин, Санорин, Називин);
- солевые растворы (Аква-Марис, Аква-Лор, Долфин).
Противоаллергические препараты общего действия (Фенистил, Супрастин, Цетиризин и прочие).
Инъекции Новокаина или кортикостероидов. Воздействуют на сосуды носа и околоносовые сосуды, уменьшая их объем.

к оглавлению ↑

Хирургическое вмешательство

Хирургические манипуляции используются в редких случаях, когда вышеперечисленные методы не принесли положительного результата. Также используется при неправильном строении носовой перегородки. Оперативное вмешательство направлено устранение физиологических дефектов.

Существует несколько хирургических методов:

Лечение вазомоторного ринита лазером. Лазером разрушаются сосуды носовой полости – восстанавливается дыхание, снимает отечность. Лазерное лечение не вызывает дискомфорта и побочных эффектов.
Септопластика включает манипуляции по устранению нарушений носовой перегородки и новообразований в полости носа.
Подслизистая вазотомия – частичное удаление сосудов носовой полости.
Электроплазменная коагуляция направлена на разрушение сосудов.
Ультразвуковая дезинтеграция – удаление сосудов с помощью ультразвуковых волн.

к оглавлению ↑

Возможные осложнения и методы народной медицины

После правильно подобранного лечения наступает выздоровление. При неправильных лечебных мероприятиях возможно осложнение или развитие хронического вазомоторного ринита.

Осложнениями являются:

Болезни дыхательных путей инфекционного или бактериологического характера.
Развитие гайморита, синусита.
Нарушение слуха.
Возникновение полипов в носу.
Фиброз слизистой и полипов в носу.

Можно ли вылечить вазомоторный ринит дома, без химических препаратов? При нетяжелой форме течения заболевания возможно лечение с помощью народной медицины:

Капать в нос по 2 капли сока свеклы. Для этого необходимо свеклу натереть на терке или пропустить через мясорубку. Отжать сок.
Сок березы. Применяется вовнутрь, а также капается по две капли в нос.
Использовать вместо назальных спреев и капель сок каланхоэ. В течение дня закапывать по одной-две капли от 4 до 8 раз.
Также эффективен сок алоэ. Закапывать необходимо три-четыре раза в день по три-четыре капли.
Из эфирных масел отлично помогает ментоловое. В течение дня закапать по 5 капель.

к оглавлению ↑

Вазомоторный ринит у детей и беременных женщин

Дети подвержены данному виду заболевания так же часто, как и взрослые. Наиболее распространенными факторами развития вазомоторного ринита у ребенка являются:

Прорезывание зубов. Вызывает воспаление десен и расширение сосудов.
Аденоиды.
Искривление носовой перегородки.

Терапия вазомоторного ринита производится щадящими методами, хирургические манипуляции применяются только при отсутствии изменений после использования консервативных способов, новообразованиях в носу или искривлении носовой перегородки.

Насморк у ребенка лечится только под контролем специалиста. Используются промывания носа солевым раствором, детские капли в нос, а также антигистаминные препараты. Лекарство необходимо давать только в назначенной дозировке. Ребенку следует предлагать часто пить чистую воду, чай, морсы. Родителям необходимо помогать удалять слизь из носа, следует ребенка научить сморкаться.

Чем лечить вазомоторный ринит у детей? Схема лечения аналогична со взрослыми, только используются детские препараты или снижается дозировка. Антибактериальная терапия назначается в случаях обнаружения инфекций бактериального происхождения. Хороший эффект также от ингаляций и гомеопатических препаратов.

Вазомоторный ринит при беременности достаточно частое явление. Связано с увеличением уровня эстрогенов в крови и наиболее распространен во втором и третьем триместрах.

Вазомоторный ринит беременных не требует лечения, так как после родов проходит самостоятельно. При ухудшении состояния беременной проводится лечение, направленное на устранение симптомов заболевания.

Для этого применяют солевые растворы, проводят влажную уборку помещения, проветривание, массаж носа. Беременным необходимы длительные прогулки на свежем воздухе и правильное питание.

При необходимости можно использовать ингаляции на основе минеральной воды или трав.

Для вазомоторного ринита характерны симптомы обычного насморка. При затяжном рините необходимо обратиться к специалисту, который пропишет, как лечить недуг. В детском возрасте и при беременности самолечение недопустимо.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: http://OPnevmonii.ru/nos/zabolevaniya/rinit/kak-lechit-vazomotornyj-rinit.html

Что такое вазомоторный ринит и какими методами его можно вылечить

Эпителий слизистой носоглотки выполняет ряд важных функций: очистка атмосферного воздуха от пыли; стабилизация температуры и влажности, вдыхаемого воздуха; уничтожение многих вредоносных микроорганизмов.

Повреждения слизистой повышают вероятность заражения простудными и другими инфекционными заболеваниями в 2,5 и более раза. Одним из заболеваний, нарушающих функциональность слизистой носоглотки, является вазомоторный ринит.

Вазомоторный ринит – увеличение объёма слизистой из-за нарушения её кровоснабжения. Заболевание быстро хронизируется.

Чаще патология диагностируется у пациентов 20-40 лет в странах с холодным климатом и или в регионах с развитой тяжёлой промышленностью. Более 5% населения планеты страдают неаллергическим вазомоторным ринитом.

Количество больных аллергическим ринитом неизвестна – к врачу обращаются, преимущественно, при тяжёлом протекании.

Причины возникновения

Основные причины:

вегетативные расстройства – вегетососудистая дистония, стрессы;
гормональные – ускоренное половое созревание, беременность, нарушение функциональности желёз внутренней секреции;
побочное действие или передозировка препаратов, изменяющих густоту крови, изменяющих жидкостный и электролитический баланс организма, сосудосуживающих лекарственных средств;
резкие перепады температуры и влажности воздуха;
раздражение слизистой носоглотки и дыхательных путей агрессивными химическими соединениями, пылью;
механические травмы с искривлением перегородки носа или без оного;
температура тела 38,5 и выше большую часть суток на протяжении 5 и более дней;
глаукома и другие заболевания, повышающие внутричерепное давление;
резкое прекращение длительного курса нейролептиков или сосудорасширяющих препаратов – ослабление кровотока;
изменение PH носоглотки – спонтанный выброс желудочного сока в пищевод (гастроэзофагальный рефлюкс), гастрит, язва желудка;
Алкоголь и курение;
причина не установлена – идиопатический ринит.

Причины патологии у детей:

периодические крики, плач – 30-40 минут и дольше;
механическое повреждение слизистой – ковыряние пальцем носу;
незначительное переохлаждение;
простудные и инфекционные заболевания дыхательных путей;
постоянная работа, высушивающих воздух, электронагревательных приборов.

Важно! Причин возникновения такой болезни может быть несколько. Если симптомы исчезли после прекращения контакта с аллергеном, это не значит, что отсутствуют причины неаллергической природы. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму – обратиться к врачу для проведения профилактической диагностики.

Для заболевания характерно приступообразное протекание. Исключение – привыкание к сосудосуживающим назальным каплям, тогда заложенность носа может продолжаться до попадания данного ЛС на слизистую.

Протекание заболевания сопровождается следующими симптомами:

заложенность носа – проявляется, в основном, по утрам и продолжается до приёма назальных капель или принятия горизонтального положения;
миграция – закладывает одну ноздрю, как правило, левую; затем, заложенность перемещается на тот бок, на котором лежит больной;
интенсивные выделения – после сна густые с постепенным разрежживанием на протяжении 15-30 минут, а при хроническом протекании до 3 часов; затем, приступ прекращается;
слезоточивость;
интенсивное накапливание серы в ушах;
боль и рези при вдыхании после прекращения приступа при хроническом протекании.

Диагностика

Аллергический ринит диагностируется, исходя из результатов общего анализа крови. Повышенные базофилы и эозинофилы – аллергические процессы.

Если нет аллергии, используются инструментальные методы диагностики:

рентгенография носовой полости – определяется плотность слизистой и прилегающих мягких тканей;
риноскопия – визуальный осмотр носовых пазух можно определить цвет слизистой, степень отёчности, наличие и степень искривления носовой перегородки;
ультразвуковое обследование – точные параметры отёка.

Особенности

При искривлении носовой перегородки, кровотечения отсутствуют. Они могут быть при хрупких капиллярах и повышенном артериальном давлении – струя толчкообразная сопровождается тянущим чувством по всей длине носа. Усиливается боль в лобной части. Массаж категорически запрещён. Нельзя применять народные средства в состав которых входят алоэ, мёд, луковый сок, соли.

Аллергия сопровождается жжением, кровяные выделения жидкие может быть слизь. Боль волнообразная. Усиливается в макушке, увеличение зоба. Как правило, сопровождается заложенностью ушей. Заложенность носа – периодическая. Применяя соляные растворы, нужно их разбавлять с растительными маслами. Массаж противопоказан при частых кровотечениях, болях в носу.

Аллергия снимается массажем всех мышц организма. Начинать со спины. После – ноги. Далее, 15-минутная пауза. Массаж рук не должен превышать 1 час. Пауза 20-30 мин. Массируя шею, обратить внимание на наличие узлов. Они обычно находятся в плечевой, шейной зонах возле зоба. Массировать легонько не более 20 мин. Нос – не более 2-3 мин.

Все движения должны быть направлены на снятие воспалительного процесса, нормализацию кровотока.

При вегетативном виде – повышенное эмоциональное состояние сопровождается давящими головными болями, Приглушёнными слуховыми галлюцинациями. Прерывчатый шум в ушах во время покоя.

При холодовом виде – повышение температуры — 37,1-38; боли в лобной зоне как при гриппе; потеря аппетита; тянущее чувство в мышцах; могут быть несильные тянущие боли в носу; выделения жидкие, периодическая сухость со жжением.

Желательно применять сухие ванночки для стоп с солью, мукой и песком. Разогревать в металлической ёмкости. Состав – по 1/3 вышеперечисленных компонентов. Сильный разогревающий массаж всего тела.

Если слизистая сухая – нос и шею не трогать.

Лечение болезни

При лечении вазомоторного ринита можно сочетать медикаментозные и народные средства. Исключения – искривление перегородки носа, ринит инфекционной природы, бурное протекание аллергии с анафилактической реакцией.

Медикаментозное лечение

Курс терапии зависит от причины возникновения патологии.

Аллергический – антигистамины — Лоратадин, Фексофенадин; капли – Мометазон.
Вегетативный – успокоительные растительного происхождения – корень валерьяны, настойка пустырника; сосудосуживающие капли – Нафтизин, Пиносол.
Инфекционный – одновременно с лечением основного заболевания сосудосуживающие капли и ингаляции травяными сборами, например, Элекосол.
При хроническом протекании также применяют гормональные капли – Назокорт, Альдецин; детям кортикостероиды назначают только при тяжёлом протекании.

Отзывы о некоторых препаратах:

У меня, так называемый, смешанный вазомоторный ринит. Возник, как аллергия, а затем перешёл в вегетативный – работа нервная.

ЛОР прописала Альдецин, так как заболевание перешло в тяжёлую форму и кроме гормональных ничего не помогало. Эффект уже после первого впрыскивания.

Хоть и первые несколько минут трудно дышать, но это реальный шанс избавится от ринита навсегда! Отпускается только по рецепту.

Анастасия, 35 лет.

У жены диагностировали хронический вазомоторный ринит на нервной почве. В качестве сосудосуживающих порекомендовали Назол. Жена в восторге: отёк прошёл, если впрыскивать спрей 2 раза в сутки – нос не закладывает. Но, через 2 недели такой терапии начало жечь в носу. Жена решила прекратить – заложило обе ноздри! Не советую. Лучше с меньшим эффектом, но без эффекта привыкания.

Валерий, 35 лет.

Переболела ангиной, по утрам одна ноздря не дышала. В районной клинике, ЛОР поставила диагноз «острый вазомоторный ринит» назначила капли Пиносол – натуральные, безопасные.

Полностью с ней согласна, но эффекта никакого.

А першение в носоглотке и горле 15 минут после закапывания сводят на нет преимущество растительного происхождения препарата, да и цена не очень – 100 рублей на 5-6 применений.

Алина, 29 лет.

Можно ли совместить отсутствие побочных эффектов, противопоказаний и высокую эффективность? Своим пациентам назначаю сбор лекарственных трав Элекасол. Можно купить в любой аптеке без рецепта.

При ринитах, независимо от причины возникновения и стадии протекания эффективнее ингаляция – 3 раза в сутки по 20-30 мин. Можно дышать над водяной баней, перекрыв доступ воздуха извне.

В результате: снятие воспаления и отёчности, устранение заложенности носа и ушей, смягчение симптоматики всех заболеваний дыхательных путей, кроме гнойной ангины и микозов. Через 5-10 дней симптомы пропадают. Сбор не вызывает привыкания!

Андрей, 41 год – врач отоларинголог.

Об особенностях развития и лечения катарального ринита подробнее можно узнать из нашего материала.

Хирургическое вмешательство и физиотерапия

Хирургическое вмешательство проводится при патологических изменениях перегородки носа, носовых раковин, для очистки гайморовых пазух от застоявшейся слизи:

радиоволновая или лазерная вазотомия – мягкие ткани прижигаются высокочастотным электротоком или лазером;
аденотомия – лазером, электротоком или ультразвуком удаляются твёрдые инородные образования, например, полипы;
септопластика – коррекция носовой перегородки; метод воздействия зависит от наличия тех или иных противопоказаний, оснащённости клиники, степени деструктивных изменений – 40% и более – скальпелем.

Физиопроцедуры эффективны при холодовом и вегетативном ринитах. Нормализуется кровоснабжение, ускоряется прохождение нервных импульсов. В зависимости от степени повреждения, проводится воздействие ультразвуком, лазером или электротоком.

Народные средства

При искривлении перегородки, народные средства неэффективны. Они снимают воспаление, облегчают дыхание:

На 250 мл холодной воды по 1 ч. л. мяты и ромашки. Кипятить 1 мин. В тёплый раствор добавить 5 капель эвкалиптового масла, 10 капель кедрового. Закапывать по 2-3 капли в ноздрю. Если из состава исключить масла, добавить 1 ч. л. валерьяны – можно употреблять как напиток при вегетативной форме. Для закапывания добавить 2-3 ст. л. сока алоэ и 2 ст. л. подсолнечного масла. Исключить валерьяну. Нельзя при сухости слизистой, хрупкости капилляров, частых кровотечениях независимо от причин.
На 200 мл охлаждённой кипячёной воды по 0,5 ч. л. соды, морской соли. Тщательно перемешать. Оставить на 30 мин. Добавить 15 капель кедрового масла. Если из состава убрать масло и добавить 1 ст. л. мёда – хороший ополаскиватель при увеличении зоба и гланд. Нельзя при аллергической форме.
По 1 ч. л. козьего жира и подсолнечного масла. По 1 ст. л. сока алоэ и экстракта мяты. Тщательно перемешать. Мазь закладывать 3-4 раза в день.
На 100 мл кипячёной воды 1 ч. л. ментолового масла и 0,5 ч. л. соды. Тщательно перемешать. Можно промывать нос при любом виде заложенности.

Важно! Для полосканий, кипячёную воду отстаивать 24 часа. Слить 1/3 от всего количества.

Основное осложнение – гайморит – воспаление околоносовых (гайморовых) пазух. Переполнение гнойным содержимым грозит прорывом в лимфатическую систему – заражение лимфы с возможным летальным исходом.

Другие осложнения:

если вовремя не поправить перегородку носа возможна потеря дикции и нарушение мимики;
синдром обструктивного апноэ – временная остановка дыхания во время сна – кислородное голодание;
хронический ринит может повлечь необратимое увеличения объёма носовых раковин.

Профилактика

Не существует единой системы профилактических мер для всех видов вазомоторного ринита:

Холодовой:
- регулярное посещение массажиста;
- сухие ванночки;
- употребление в пищу чеснока, лука, чёрного перца;
- чаи с мяты, малины, липы; не переохлаждать ноги и голову;
- раз в неделю полоскать нос.
Аллергический:
- употребление в пищу продуктов, повышающих иммунитет;
- избегать контакта с аллергеном;
- включить в рацион мясо, рыбу, молочные продукты, свёклу, морковь, если они не вызывают аллергию;
- промывать нос отстоявшейся кипячёной водой, — при обострении 1 раз вдень, при ремиссии, 1 раз в 2 недели.
Вегетативный:
- употребление успокаивающих чаёв;
- прогулки на свежем воздухе;
- обязательный дневной сон;
- избегать резких эмоциональных перепадов; успокаивающий массаж.

Внимание! При искривлении носовой перегородки профилактических мер не существует. Также невозможна профилактика при заболеваниях ЖКТ, ангинах, иных инфекционных заболеваниях – ринит их следствие. Профилактика не даст 100 гарантии при психических заболеваниях. Она — смягчит симптоматику.

Что такое аллергический ринит и какими методами его можно вылечить подробнее в нашем материале.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://allergia.life/zabolevaniya/rinit/vazomotornyj.html