Применение антибиотиков для лечения пневмонии у взрослых

Основные этапы лечения воспаления легких у взрослых

Лечение воспаления легких у взрослых требует комплексного подхода. Пневмония – это серьезное заболевание, опасное для жизни больного. Сколько бы ни назначил лечащий врач препаратов, крайне важно принимать все медикаменты систематически.

Главная задача терапии состоит в том, чтобы максимально ликвидировать патологические изменения легочной паренхимы, возникшие вследствие воспалительного процесса.

В противном случае прогрессирование болезни может привести к остановке дыхательной деятельности.

Основная терапия при пневмонии

Лечение такого заболевания, как пневмония условно можно разделить на несколько этапов. Какого-либо конкретного лекарства от воспаления легких не существует, поэтому добиться полного выздоровления взрослых пациентов и не допустить развития осложнений можно только при включении в терапевтическую схему следующих элементов:

• антибактериальный медикаментозный курс;
• восстановление микрофлоры кишечника с помощью пробиотиков;
• достаточное потребление жидкости с целью дезинтоксикации организма;
• применение препаратов, направленных на устранение симптоматики болезни;
• изменение рациона посредством его дополнения белковыми и витаминизированными продуктами.

Роль антибиотиков при терапии заболевания

Антибиотикам в курсе лечения пневмонии отведена главная роль. Противомикробные препараты – единственное, что способно избавить пациентов от опасного заболевания.

Все остальные лекарственные средства являются второстепенными и дополняющими, но не менее значимыми.

Они позволяют быстрее лечить патологию и ускорить выздоровление, предотвратить наступление побочных эффектов от приема антибиотиков, устранить симптоматические проявления болезни.

Антибактериальные медикаменты подбираются лечащим врачом. Сколько будет длиться антибиотикотерапия, специалист решает на основании степени тяжести процесса, характера очагового поражения органа и типа патогенного микроорганизма. Выбор действующего вещества также обусловлен природой возбудителя.

Чтобы определить, какой из вероятных патогенных микроорганизмов спровоцировал воспаление легких, проводится лабораторное исследование мокроты больного. После установления типа болезнетворной бактерии ставится также тест на ее чувствительность к тому или иному типу антибиотиков. В большинстве случаев пневмония провоцируется такими возбудителями:

• пневмококком;
• стафилококком;
• стрептококком;
• моракселлой;
• микоплазмой;
• хламидией;
• гемофильной палочкой.

Известные препараты-антибиотики при пневмонии

Сколько бы дней ни требовалось на выполнение бактериологического посева, стремительное течение болезни не позволяет медлить.

Зачастую, не дожидаясь результатов обследования, врачи начинают лечить больного, назначая ему антибактериальные лекарства широкого спектра действия. Как только возбудитель и причина заболевания станут известны, специалист должен пересмотреть терапию.

Чаще всего базисными антибиотиками, которыми лечат воспаление легких у детей и взрослых, являются такие препараты:

• амоксициллин;
• аугментин;
• ампициллин;
• азитромицин;
• цефтриаксон;
• моксифлоксацин.

Амоксициллин выпускается в различных формах для внутривенного, внутримышечного и перорального приема, отлично справляется с пневмококком. Аугментин – это ингибитор микробных ферментов. Он активно подавляет бактерии класса стафилококков. Курс приема лекарства составляет не более 7 дней.

Не менее распространенным антибиотиком является цефтриаксон. Лекарство долго не выводится из организма, поэтому назначают его не чаще чем 1 раз в сутки. Азитромицин – один из сильнейших препаратов с широким спектром действия. Обычно средство принимают не более 3 дней. Моксифлоксацин особенно активен в отношении стрептококка, с его помощью пневмония лечится у детей и взрослых.

Начало выздоровления с антибактериальными препаратами

Результаты лечения антибактериальными препаратами в большинстве случаев становятся очевидными спустя несколько дней после начала применения. Если положительная динамика выздоровления отсутствует определенное время, скорее всего, врач примет решение о смене антибиотика.

На вопрос о том, сколько в общей сложности длится лечебный процесс при воспалении легких, однозначно ответить сложно. При нормальном течении болезни и правильно выявленном типе возбудителя терапевтические мероприятия быстро дадут первые результаты.

Как правило, после двух дней приема наиболее подходящего антибиотика нормализуется температура тела больного. При стабильном состоянии пациента практически полного выздоровления можно достигнуть за неделю.

Особенности устранения проявлений болезни

Лечить пневмонию следует не только антибиотиками. Необходимо устранять и симптомы пневмонии. Отхаркивающие и противокашлевые средства станут незаменимыми, поскольку без них, даже вылечив воспаление, достигнуть полного выздоровления будет проблематично.

К тому же принцип действия таких лекарственных средств нацелен на снятие спазма и предупреждение бронхиальной обструкции. Также эти препараты повышают интенсивность выведения мокроты из полости легких и других дыхательных органов, способствуют снятию воспаления.

На первых порах лечат и лихорадку. Возвращение к норме температуры тела – один из показателей того, что выбрано правильное лечение, и пациент идет на поправку. Сколько придется принимать жаропонижающие, зависит от динамики выздоровления. Но, как уже говорилось выше, восстановление стабильной температуры тела происходит на 2-3 день антибиотикотерапии.

Как известно, антибактериальные препараты имеют немало побочных эффектов. Самым распространенным из них может быть дисбактериоз. Такое явление у взрослых людей не редкость и представляет собой нарушение микрофлоры кишечника, вследствие которого человека беспокоят такие неприятности:

• диарея;
• вздутие живота;
• отсутствие аппетита;
• запоры.

Чтобы избежать появления подобной симптоматики, вместе с антибиотиками врачи рекомендуют принимать препараты класса пробиотиков. Эти средства богаты живыми здоровыми бактериями, которые способны восстановить баланс в желудочно-кишечном тракте человека, принимавшего антибиотики.

Советы по лечению в домашних условиях

Помимо медикаментозного комплекса лечения, дополнительные терапевтические меры способны ускорить процесс восстановления организма. Крайне важно, чтобы больной на протяжении всего периода терапии употреблял достаточно жидкости. Это позволит не допустить обезвоживания, особенно если больного долго лихорадило.

Лечение пневмонии у взрослых в условиях стационара проходит только в случае серьезных осложнений. Как правило, с воспалением легких госпитализируют людей старше 60 лет, грудных детей. Эти категории больных нуждаются в особом наблюдении и в случае ухудшения состояния им должны быть оказаны экстренные реанимационные мероприятия.

При неосложненном течении у взрослых воспаление легких лечится в домашних условиях. Помимо соблюдения всех врачебных рекомендаций по поводу того, какие препараты принимать и сколько дней, следует обратить внимание на элементарные правила гигиены и ухода за больным человеком:

• предоставить отдельную посуду, которую необходимо регулярно и тщательно вымывать;
• каждый день производить смену постельного и нательного белья;
• время от времени проветривать помещение, в котором находится больной;
• утром и вечером делать влажную уборку комнаты.

Пневмония – опасное заболевание, которое лечится антибиотиками. Патология встречается и у взрослых людей, и у детей. Своевременность начатого лечения является гарантией скорейшего выздоровления без каких-либо негативных последствий.

Источник: http://provospalenie.ru/legkix/lechenie-u-vzroslyx.html

Какие антибиотики принимать при пневмонии у взрослых

Антибиотики при пневмонии у взрослых

Заболевание воспаление легких при лечении предполагает применение антибиотиков. Пневмония начинается с вирусного заболевания (грипп), когда к вирусам присоединяется бактериальная флора. Как применяют антибиотики при пневмонии взрослым?

Первоначальный антибиотик выбирают экспериментально после подтверждения диагноза. Врачом уточняются болезни, которыми человек болел в течении жизни, в том числе пневмонией, курит он или нет, не страдает ли бронхиальной астмой, бронхитом, сахарным диабетом или туберкулезом.

Важное значение имеет возраст больного. У людей старше шестидесяти лет, основные возбудители пневмонии часто могут отличаться от тех, что у молодых людей. Тем более, что выбор антибиотика зависит от общего состояния и рентгенологической картины легких.

Когда выбранная терапия по данным микробиологического исследования мокроты оказывается неэффективной, врачом может быть выбраны другие антибиотики при пневмонии у взрослых, не раньше окончания трех суток.

Поэтому, когда на второй день после начала лечения не падает температура, то не стоит паниковать, просто антибиотик пока что не дошел к месту своего назначения. Лечение надо продолжить.

Какие антибиотики применяют при пневмонии взрослым

При нетяжелом течении, отсутствии хронических болезней и возрасте до 60 лет, антибиотики при пневмонии у взрослых назначаются такие:

Авелокс 400 мг сутки (или Таваник 500 мг сутки) принимают 5 дней с Доксициклином (2 табл. первые сутки, потом по по 1 табл 10-14 дней).
#8212; Авелокс 400 мг или Амоксиклав 625 мг по 2 р. в день (10-14 дней).

Людям до 60 лет с хроническими заболеваниями, или чем 60 лет с относительно нормальным самочувствием (отсутствии одышки) назначают Авелокс 400 мг с Цефтриаксоном 1 гр. 2 р. в день (внутримышечно) на протяжении минимум 10 дней.

Наиболее тяжелое протекание пневмонии лечат в любом возрасте в стационаре. Антибиотики от пневмонии взрослым назначают в виде Левофлоксацина или Таваника, которые вводят внутривенно совместно с Цефтриаксоном (2 гр. по 2 р. в сутки), или Цефепим или Фортум (те же дозы внутривенно или внутримышечно). Также, можно внутривенно Сумамед с Фортумом внутримышечно.

Самые крайние тяжелые состояния лечат в реанимации и применяют такие сочетания: Сумамед и Таваник (Лефлоцин), Фортум и Таваник, Таргоцид и Меронем, Сумамед и Меронем.

Еще статьи на эту тему:

Как лечить пневмонию у детей. Симптомы пневмонии у детей имеют отличия от симптомов у взрослого человека. Какие симптомы заболевания пневмонии у детей.

Какой кашель при пневмонии? Кашель — это защитная реакция организма для очищения легких. При скоплении в легких мокроты, вызывается рефлекс кашля…

Последствия после пневмонии у взрослых. Острое респираторное заболевание пневмония протекает достаточно тяжело и требует интенсивного лечения, под постоянным врачебным контролем. В противном случае…

Можно ли заразиться пневмонией? Пневмония (воспаление легких), бывает острая и хроническая. Возбудителями пневмонии могут быть бактерии, проникающие в легкие через дыхательные пути…

Какая температура при пневмонии? При попадании вирусов в организм человека, в первую очередь поражаются верхние дыхательные пути — носоглотку, гортань и трахею. Потом заболевание поражает…

Вам могло бы понравиться:

Признаки пневмонии у грудничка

Застойная пневмония у лежачего больного

Как распознать пневмонию у ребенка

Первые признаки пневмонии у детей

**Почему невозможно вылечить пневмонию без антибиотиков

Пневмония – инфекционное заболевание, поражающее легочную ткань. Воспалительный процесс может захватить всю долю легкого (крупозная пневмония) или часть доли ( очаговая пневмония). Крупозная пневмония характеризуется чрезвычайно тяжелым течением и до появления антибиотиков всегда заканчивалась летальным исходом.

Причины возникновения заболевания и его симптомы

Чаще всего пневмония вызывается микроорганизмами, такими как стафилококк, пневмококк и гемофильная палочка. Они бурно размножаются в легких человека с ослабленным иммунитетом, переохлаждение способствует развитию заболевания.

Резкое повышение температуры тела, кашель с большим количеством зеленовато-желтой гнойной мокроты, слабость, одышка – все эти симптомы свидетельствуют о состоянии, угрожающем жизни и необходимости срочно начать антибиотикотерапию.

Антибиотики при пневмонии

Лечение этого тяжелого заболевания, чрезвычайно распространенного и являющегося главной причиной смертности среди инфекционных болезней, базируется на антибактериальной терапии, основу которой составляют антибиотики – вещества, обладающие бактерицидной или бактериостатической активностью. Они убивают бактериальные клетки или подавляют их развитие.

Современная медицина обладает большим арсеналом антибиотиков, среди них присутствуют антибиотики, полученные биологическим путем, а также полусинтетические и синтетические; некоторые антибиотики активны против определенных групп микроорганизмов, а антибиотики широкого спектра действия действуют против многих групп микробов. Именно с них и начинают лечение пневмонии, так как невозможно без специальных исследований, занимающих длительное время, установить возбудителя заболевания, а лечение необходимо начинать как можно скорее.

Для большей эффективности назначают два антибиотика из разных групп. Чаще всего это:

Каждая из групп представлена несколькими наименованиями препаратов, выбор делает лечащий врач. В тяжелых случаях антибиотик вводят внутривенно, затем переходят на внутримышечные инъекции.

Особенности антибиотикотерапии при пневмонии

Лечение нужно продолжать не менее 10 дней, часто до 21 дня, его нельзя прерывать, чтобы не допустить развития устойчивости микроорганизмов к антибиотику.

Нельзя заниматься самолечением, бесконтрольно употребляя антибиотики, чтобы не допустить переход заболевания в хроническую форму и избежать осложнений или трагического исхода.

Антибиотик и его доза подбирается только врачом! В комплексе с отхаркивающими препаратами, которые способствуют разжижению мокроты и ее выведению из дыхательных путей, витаминами и иммуностимуляторами своевременно начатое лечение пневмонии заканчивается полным выздоровлением.

У кого была пневмония? Как долго лечились и какие антибиотики вам прописывали, а главное, какие помогли?

Не нужно думать, что я собралась лечиться на форуме, мне просто нужна информация и чужой опыт. Я болею пневмонией 5й день. Температура 39-39,5. Вызывала врача 4 дня назад, поставил диагноз Пневмония прописал Аугментин.

Заставлял ехать в больницу на снимки и ложиться в стационар. Но я отказалась. Между тем, Аугментин мне кажется несерьёзным антибиотиком против пневмонии, тем более, я его пропивала пол года назад от сильной ангины. А воспаление лёгких – это покруче будет.

Антибиотик пью 4й день, а толку, по-моему, нет.

Когда вы болели пневмонией, как долго лечились, что делали, как поправились? Были ли какие-то последствия после пневмонии? Прошу прощения за сумбур, делайте скидку на то, что у меня жар.

Лечение пневмонии у взрослых: принципы и препараты

September 16,

Пневмонией называется развитие воспалительных изменений в ткани легких. Это происходит из-за попадания в них микробов (в основном это бактерии, но могут быть и вирусы, и грибы) различными путями.

Опасность пневмонии в том, что при этом из процесса газообмена выключается более или менее обширный участок легкого, что уменьшает доставку кислорода к тканям.

Кроме того, организм отравляется продуктами воспаления и разрушения легочной паренхимы.

– во внебольничных условиях (такая пневмония называется негоспитальной );

– у человека, проходящего лечение в стационаре по поводу любого другого заболевания;

– возникшая из-за неврологических нарушений (судорог, потери сознания), в результате которых содержимое из желудка попало в дыхательные пути (аспирационная пневмония) ;

– у людей со сниженной иммунной защитой.

В зависимости от того, какой из четырех видов наблюдается в данном случае, а также учитывая возраст и наличие хронических заболеваний, назначается лечение пневмонии у взрослых.

Как микроб попадает в легкие?

– при попадании в них аэрозоля, густо обсемененного болезнетворными микробами. Это характерно больше для туберкулезной или вирусной пневмонии ;

– при вдыхании содержимого собственного рта и глотки. Этот процесс происходит почти всегда во время глубокого сна, усиливается при принятии снотворного вещества или под действием алкоголя. В норме местная иммунная защита легких срабатывает, но когда она ослаблена действием вируса, когда микробов слишком много или они очень агрессивные, возникает пневмония.

2) Через кровь из другого очага воспаления. Например, из кости – при остеомиелите, из клапанов сердца – при эндокардите.

3) Контактным путем:

– при попадании гноя из соседнего органа, например, при абсцессе печени;

– при проникающем ранении грудной клетки.

Принципы, по которым проводится лечение пневмонии у взрослых

Если установлен диагноз пневмония , это предполагает назначение одного или двух антибиотиков, так как даже если причиной послужил вирус (например вирус гриппа), то бактериальная флора присоединяется в любом случае.

По идее, антибиотик должен был бы назначаться после того, как определен микроб-возбудитель воспаления, а также получена его чувствительность к препаратам. Но это требует обязательного откашливания мокроты, что может сделать не каждый больной, а также 4-5-дневного ожидания результата, что недопустимо.

Потеря времени может привести к гибели пациента.

Поэтому антибиотики назначаются эмпирически, желательно после того, как человек сдаст мокроту на бактериологическое исследование, но в тот же день и желательно в тот же час, как был установлен диагноз (есть данные, что потеря даже 4 часов времени значительно ухудшает прогноз).

1. Вид пневмонии: негоспитальная, возникшая внутри больницы или другая.
2. Объем поражения легочной ткани: сегментарный, долевой, полисегментарный, одно- или двухсторонний.
3. Состояние больного: учитывается его общее самочувствие, одышка, уровень артериального давления, степень насыщения крови кислородом.
4. Возраст.
5. Наличие сопутствующей патологии сердца, легких (например, хронический бронхит), почек.

Лечение проводится дома или в стационаре в отделении терапии или пульмонологии. Иногда требуется госпитализация в отделении интенсивной терапии.

Классические симптомы воспаления легких – это высокая (выше 38 С) температура, кашель с мокротой, ухудшение общего состояния (слабость, сонливость, снижение аппетита). Но сейчас часто встречаются пневмонии с атипичным течением. На фоне высокой или не очень повышенной температуры может появиться понос или нарушение сознания, бред, галлюцинации. При этом кашля может не быть совершенно.

Поэтому стандартом диагностики является проведение рентгенограммы легких, может также понадобиться компьютерная томография.

Лечение пневмонии у взрослых антибиотиками

Для лечения применяются такие антибиотики: Амоксиклав , Цефикс , Сумамед , Левофлоксацин , Авелокс . Их назначают в таблетках, зачастую применяется их комбинация.

Например, при течении средней тяжести может назначаться такой комплекс препаратов: Сумамед плюс Авелокс или Лефлокс . Если заболевание вызвала клебсиелла, пневмония лечение предполагает в стационаре.

В этом случае назначаются внутривенные и внутримышечные препараты, такие как Амикацин , Гентамицин совместно с медикаментами Лефлоцин или Таваник .

Источники: http://medotnaroda.ru/antibiotiki-pri-pnevmonii-u-vzroslyx/, http://kattrys.ru/antibiotiki-pri-pnevmonii, http://fb.ru/article/98794/lechenie-pnevmonii-u-vzroslyih-printsipyi-i-preparatyi

Комментариев пока нет!

• Лечение антибиотиками
• Для беременных и рожающих
• Где-то что-то болит
• Лечимся в домашних условиях
• Что содержится и в каких продуктах
• Раздел гинекологическии
• Применение диет
• Кашель, горло, легкие
• Проблемы женского здоровья
• Проблемы мужского здоровья
• Проблемы здоровья ребенка
• Лечение болезней крови
• Кровеносная система
• Полезные и лечебные свойства. Применение и противопоказания
• Решение проблем с глазами
• Лечение боли, шума, кружения головы
• Лечение и уход за кожей лица
• Старинные и современные народные средства
• Руки и ноги – лечение
• Здоровое сердце
• Здоровые сутавы
• Лечение стука, шуршания, шума, болей в ушах
• Как очистить организм
• Решение проблем пищеварительной системы
• Полезные и вредные продукты
• Таблетки, препараты, лекарства
• Симптомы, причины заболеваний и их лечение
• Популярные вопросы
• Лучение и уход за зубами и деснами
• Что такое, как принимать и чем лечить

очищение кишечника семенами льна с кефиром далее…

сильная боль при менструации после удаления фиброаденомы Здравствуйте, далее…

почему кровоточат десны и как их лечить Что далее…

как избавиться от давления в 23 далее…

Популярные

Еще по теме

чем лечить простуду в домашних условиях Простуда – далее…

белый налёт в горле у ребёнка Что означает далее…

климакс у женщин симптомы и лечение Признаки, причины далее…

Источник: http://vrachskazal.ru/chto-takoe-kak-prinimat-i-chem-lechit/kakie-antibiotiki-prinimat-pri-pnevmonii-u.html

Применение антибиотиков при пневмонии

Пневмония – это одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний респираторного тракта (дыхательных путей), которое характеризуется поражением нижних дыхательных путей (альвеол) и паренхимы легких.

Основным принципом его лечения (как и при бронхите) является антибиотикотерапия – то есть лечение, направленное на элиминацию возбудителя (то есть, поражение микроорганизма, который привел к воспалению легких).

Без применения антибиотиков при пневмонии вылечить больного практически невозможно, так как редкая иммунная система справится с пневмонией самостоятельно.

Все остальные подходы и методики (лечение пробиотиками, отхаркивающими препаратами, дезинтоксикационная терапия, жаропонижающие препараты и все прочее) носят исключительно вспомогательный характер, как и при бронхите.

Важно понять – используя только антибиотикотерапию, вылечить пневмонию можно, хотя и с побочными эффектами, весьма неприятными, не без того. Без антибиотика – пневмония неизлечима, в отличие от бронхита, и велика вероятность летального исхода, особенно у ребенка.

Не зря до изобретения Флемингом пенициллина, воспаление легких было одной из наиболее распространенных причин смертности.

Справедливо можно сказать, что изобретение антибиотиков – это новое слово в медицине, выведшее ее на качественно новый уровень.

Никакой гомеопатический или же аювердический препарат не может сравниться с эффективностью антибиотиков, несмотря на всю промоцию, которую устраивают некоторые фармацевтические компании.

Итак, на какие же группы классифицируются антибиотики при пневмонии и при бронхите, какие из них применяются в лечении пневмонии? Вопрос этот неоднозначный, так как, по большому счету, в лечении воспаления легких применимы представители абсолютно всех фармакологических групп. Однако же в абсолютном, подавляющем большинстве случаев используются следующие группы антибиотиков от пневмонии:

Бета-лактамная группа широкого спектра действия

Сюда относятся пенициллины, цефалоспорины и карбапенемы. Самые проверенные представители этих подгрупп следующие:

• Цефалоспорины широкого спектра действия. Выделяют четыре поколения цефалоспоринов широкого спектра действия.
• Пенициллины (незащищенные и защищенные формы, которые характеризуются наличием устойчивости к действию бета-лактамаз – ферментов, выделяемых с целью защиты бактериями) – оспамокс, аугментин, амоксиклав, сульбактам, ампициллин.

1. Первая группа. Наиболее известный представитель – цефазолин.
2. Вторая группа – зинацеф, цефуроксим.
3. Третья группа, самая востребованная, самые лучшие – цефтриаксон, цефоперазон, цефодокс, цефикс, цефалексин (название пероральной формы).
4. Четвертая группа – цефепим. Назначение этого антибиотика от пневмонии целесообразно при госпитальных пневмониях, лечат им только эту группу заболеваний.

• Карбапенемы широкого спектра действия – меронем, имипенем.

Группа макролидов

Антибиотики от пневмонии и бронхита широкого спектра действия, выпускаемые исключительно в пероральной форме. Хорошо зарекомендовавшие себя антибиотики при пневмонии, давно известные на отечественном и зарубежном фармацевтическом рынке.

Следует отметить, что некоторое время отмечался рост резистентности микроорганизмов к этим антибиотикам в виду неправильной диагностики и несоблюдения ступенчатости терапии, однако на сегодняшний день наиболее современные формы макролидов хорошо действуют.

Самыми известными и эффективными представителями на сегодняшний день являются азитромицин (Зиомицин, Сумамед, Азицин-Дарница, Ормакс, Азитро-Сандоз), кларитромицин (Клацид), ровамицин (Роксилид).

Фторхинолоны

Это группа антибиотиков от пневмонии и бронхита широкого спектра действия, имеющая свою нишу использования. Применяется в основном как препарат резерва, при наличии противопоказаний ко всем другим группам.

Наиболее часто применяемая подгруппа – это дыхательные фторхинолоны третьего поколения, наиболее известный представитель – левофлоксацин (тайгерон, элефлокс); также применяются фторхинолоны четвертого поколения – озерлик.

Ципрофлоксацин больше зарекомендовал себя как препарат выбора при лечении всевозможных кишечных инфекций, хотя и с пневмонией тоже поможет эффективно справиться и вылечить.

Группа антибиотиков от пневмонии и бронхита — Аминогликозиды. Считаются препаратами резерва. Как правило, применяется против пневмонии амикацин или же гентамицин. Невероятно эффективные препараты, но вызывают тяжелые побочные эффекты.

Гликопептиды

Группа антибиотиков от пневмонии и бронхита — Гликопептиды. Ванкомицин – сильнейший антибиотик, используется против пневмонии только в отделении реанимации и интенсивной терапии.

В каком клиническом случае какой антибиотик лучше назначить?

Есть несколько определенных правил, согласно которым назначаются антибиотики при пневмонии, бронхите и других инфекционных заболеваниях:

1. Принцип ступенчатости. То есть, всегда при назначении антибиотика (исключения составляют аллергические реакции или же особо тяжелые клинические случаи) стоит идти от более простого к более сильному. Объясняется это все тем, что после того, как будет назначен более сильный антибиотик (например цефтриаксон), оспамокс уже не подействует, к нему микроорганизмы будут устойчивы (так называемая сила антибиотика указана в написанном выше списке, по возрастающей). По крайней мере, так учит классическая школа.
2. Принцип строгой приверженности необходимому курсу. То есть, курс лечения антибиотиком (стандартный) составляет не менее семи дней (макролиды применяются, как правило, от трех до пяти дней). Наблюдается улучшение общего состояния, спадает температура, в большинстве случаев уже на вторые – третьи сутки с момента начала антибиотикотерапии, и многие пациенты на этом лечение бросают. Очень зря, так как в таком случае вырабатывается резистентность (устойчивость) у микроорганизмов, и этот антибиотик уже более эффективен не будет, придется назначать более сильный препарат. Кроме того, вся ситуация осложняется тем, что формируются штаммы антибиотикорезистентных бактерий, которые заражают других людей – таким образом, многие антибиотики уже потеряли свою эффективность.
3. Принцип близкородственности. При возникновении на какой-то определенный препарат аллергии, все антибиотики этой группы противопоказаны (то есть, если выявлена аллергия на цефтриаксон, нельзя применять все бета-лактамы – и амоксиклав, и тиенам, и цефепим).
4. Принцип эмпирической терапии. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, так как при стартовой терапии больного еще не готовы посевы с определением возбудителя и его чувствительности к различным антибактериальным препаратам. Замена производится только в том случае, если у высеянного микроорганизма определяется устойчивость по отношению к выбранному антибиотику широкого спектра действия. В большинстве же случаев подобного рода анализы имеют исключительно лишь ретроспективное значение, по ним не лечат.

Тактика ведения больных в каждом отдельно взятом случае

Это все общие правила и алгоритмы лечения антибиотиками пневмонии и бронхита (да собственно как всех других инфекционных заболеваний). Однако зачастую приходится на практике отходить от этих общепринятых стандартов и выбирать другие антибиотики при воспалении легких, особенно если приходиться лечить в домашних условиях.

Для начала, давайте рассмотрим амбулаторную (поликлиническую практику). Обращается на прием больной с жалобами на повышение температуры до фебрильных значений, сильный кашель с выделением большого количества мокроты.

Аускультативно выслушивается обилие влажных хрипов в нижних отделах легких, перкуторно – притупление звука над одной из областей. Плюс – классическая симптоматика в виде интоксикационных, катаральных проявлений.

Да, у этого больного еще нет снимка обзорной рентгенограммы органов грудной клетки, нет, и ближайшую неделю не будет посева мокроты с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, не готовы даже общий анализ мочи и крови.

Однако ему уже прямо сейчас необходимо начинать эмпирическую терапию антибактериальными препаратами широкого спектра действия. Даже если вдруг диагноз пневмонии не подтвердится и там будет обычный бронхит – все равно надо будет использовать антибиотик. Так что тактика ведения не поменяется.

Какой именно антибиотик при пневмонии лучше выбрать? Хороший вопрос. Отталкиваться надо исключительно от того, какими характеристиками обладает пациент и где мы его будем лечить. Важное замечание – только легкую форму пневмонии у самого что ни на есть ответственного, взрослого пациента можно лечить в амбулаторных условиях, то есть дома. Все же остальные случаи отправлять в стационар.

В случае лечения на дому лучше всего будет применить аугментин 1000 мг из расчета по одной таблетке три раза в день, с интервалом восемь часов, курсом на семь дней.

Если у больного есть возможность дома делать внутримышечные инъекции – лучше назначить цефтриаксон внутримышечно, по одному грамму дважды в день с интервалом двенадцать часов (опять же, небольшее отклонение от стандартов лечения, однако в этом случае оно обоснованно, так как аугментин теряет свою эффективность с каждым днем).

При подозрении на атипичную этиологию можно назначить макролид – азитромицин или же кларитромицин по одной таблетке один раз в день, курсом на три-пять дней, в зависимости от тяжести состояния.

Не исключено и назначение фторхинолонов (допустим в том случае, если у больного обнаружена аллергия к бета – лактамам) – тогда можно будет принимать против воспаления легких левофлоксацин 500 мг, пить по одной таблетке один раз в день, курс на пять дней, независимо от того, в домашних условиях или в больнице.

В случае же стационарного лечения пневмонии или бронхита, то сразу же необходимо использовать инъекционные формы антибиотиков при пневмонии у взрослых.

Если имеет место обычная, внегоспитальная пневмония – можно вполне обойтись такими антибиотиками при пневмонии у взрослых, как цефтриаксон, зинацеф или же цефоперазон.

В том случае, если есть подозрение на госпитальную инфекцию (ту же синегнойную палочку) – рекомендован цефепим.

А уж если высеялся метициллинрезистентный стафилококк (MRSA) – необходимо использовать самые мощные антибиотики – аминогликозиды, карбапенемы или же гликопептиды. На сегодняшний день наиболее мощной схемой антибиотикотерапии является комбинация тиенам + ванкомицин + амикацин – она перекрывает все ныне известные науки микроорганизмы.

Касательно применения антибиотиков у детей – отличие состоит в дозировках и в том, что многие группы антибактериальных препаратов в детском возрасте не применимы. В домашних условиях бороться с воспалением легких тоже слишком рискованно. У детей можно использовать только пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Все остальные группы – исключительно по жизненным показаниям и в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможный риск.

Выводы

Антибиотикотерапия – серьезное направление в терапии, а потому лечить в домашних условиях пневмонию все же лучше не стоит. Хотя бы потому, что придется уколы делать внутривенно, внутримышечно – а при этом можно занести инфекцию.

Советуем почитать: Стадии и лечение крупозной пневмонии

Видео: Реабилитация после антибиотиков — Школа доктора Комаровского

Источник: http://jmedic.ru/pnevmoniya/antibiotiki_pri_pnevmonii.html

Лечение вирусной пневмонии у взрослых: названия антибиотиков

Данная статья рассказывает о таком заболевании, как вирусная пневмония. О методах лечения болезни, о профилактике. Также в статье указаны названия необходимых препаратов для лечения пневмонии.

О вирусной пневмонии

Пневмония или воспаление легких — это инфекционное заболевание. Следовательно, вирусная пневмония –это когда воспаление легких вызвано заражением вирусной инфекцией.

Выделяют несколько причин образования болезни:

• Осложнение после гриппа типа А и В;
• Из-за вируса ветряной оспы;
• Из-за контакта с больным пациентом.

При вирусной пневмонии наблюдается следующая симптоматика:

• Повышенная температура;
• Головная боль;
• Боль в груди;
• Кашель, сначала сухой, затем мокрый;
• Общая слабость;
• Потеря аппетита;
• Озноб;
• Насморк;
• Боли в груди во время кашля;
• Выделение слизи вместе с кашлем;
• Хрипы в легких.

Для проведения лечебных мероприятий, необходимо, для начала провести диагностику и убедиться в правильности диагноза

Диагностика включает следующее:

1. Анамнез пациента;
2. Субъективный и объективный осмотр;
3. Рентгенографическое исследование;
4. ОАК для выявления лейкоцитов в крови, что доказывает вирусный характер пневмонии;
5. Взятие слизи из зева и носоглотки, для определения вида вируса.

После постановки точного диагноза можно приступить к лечению данного заболевания.

Как лечить пневмонию в домашних условиях у взрослых дома?

Отказавшись от стационарного лечения, больному рекомендуется выполнение следующих правил для эффективного домашнего лечения:

1. Постельный режим. Необходимо обеспечить больного тишиной и спокойствием;
2. Регулярное проветривание комнаты пациента;
3. Полноценное питание, содержащее витамины и минералы;
4. Обильное питье при высокой температуре тела;
5. Ингаляции;
6. Лечебная физкультура;
7. Физиотерапия;
8. Прием антибиотиков, назначенных врачом;
9. Все это можно дополнить народными средствами.

Лечение антибиотиками

Самая главная терапия пневмонии — это применение антибиотиков:

1. В первую очередь назначаются антибактериальные препараты широкого спектра. Например: цефтриаксон, супракс. Препарат необходимо колоть для того, чтобы лекарственные вещества сохранялись в организме, пока не выявится главный возбудитель заболевания.
2. В случае, когда пневмония атипичной инфекции, назначают специализированные антибиотики. Например: сумамед, кларитромицин. Их рекомендовано применять вместе с антибиотиками широкого спектра.
3. Взрослым рекомендуется принимать антибиотики комплексно, по 2 или 3 подряд.

Препараты рекомендуется принимать 7-10 дней

Ингаляции при пневмонии

Проведение ингаляций, немаловажный этап при терапии вирусной пневмонии. Потому что главный симптом это кашель.

Если проводить ингаляции регулярно, то воспалительный процесс в полости легких исчезнет.

Для ингаляций подходит использование различных эфирных масел, которые имеют свойства обволакивания и разжижения мокроты. К таким маслам относится эвкалипт. Такие ингаляции проводятся с помощью специального прибора – портативный ингалятор.

Однако можно и воспользоваться другим методом:

• Для начала, необходимо нагреть чайник с водой;
• Добавить столовую ложку соды;
• Добавить 5-10 мл эфирного масла, например эвкалипт;
• Наклониться над чайником;
• Накрыться полотенцем;
• Дышать около 10 минут.

Ингаляции необходимо проводить 3-4 раза в день в течение 7-10 дней, это зависит от тяжести и течения заболевания

Народными средствами

Лечение народными средствами поможет сократить длительность заболевания. Однако применять только народные средства не эффективно.

Рецепты:

• Лечебный чай. Для приготовления чая необходимо залить 250 мл кипяченой воды две чайные ложки высушенного чабреца.
  Настоять в течение 10 минут, затем процедить. Принимать необходимо по полному стакану настойки три раза в день за 40 минут перед едой.
• Отхаркивающий отвар. Для этого отвара необходимо залить 1 столовую ложку спорыша 250 мл кипяченой воды, затем настоять в течение 2-х часов, после процедить. Употреблять на голодный желудок 4 раза в день.
• Настойка из алоэ. Чтобы приготовить данную настойку необходимо 10 листочков алоэ размять и залить литром жиденького меда.
  Эта смесь должна настояться в течение 2-х недель. Принимать 5 раз в день по одной столовой ложки перед употреблением пищи. Принимать средство 10 дней. Хранить его нужно в стеклянной посуде в холодильнике.
• Соленый анисовый отвар. Отвар готовится, используя мед. Чайную ложку липового меда нужно положить в стакан с водой, так же туда добавить столовую ложку семечек аниса, а также чайную ложку соли. Нужно вскипятить этот состав. После охладить и принимать 3 дня через каждые два часа по 250 мл. Ночью не принимать.
• Цветки черной бузины. Четыре цветка нужно залить водкой, в количестве пол литра. Настаивать средство требуется две недели.
  После процедить и употреблять 3 раза в день за час до еды по 1 столовой ложке. Принимать в течение 10 дней.
• Инжирное молоко. Для приготовления понадобится 2 плода сушеного инжира и стакан молока. Смешать и поставить на медленный огонь. Варить до размягчения инжира. Выпивать 1 стакан в день.
• Настойка на красном вине из лесных орехов. Для приготовления настойки необходимо залить очищенные орехи красным вином в соотношении 1 к 1. Поставить на огонь и кипятить в течение 20 минут. Принимать перед едой по 1 столовой ложке.
• Барсучий жир. Употреблять его следует на голодный желудок по 2 столовые ложки три раза в день в течение месяца. После отдохнуть 2-3 недели, затем снова принимать.

ЛФК

Лечебная физическая культура немаловажна в лечении вирусной пневмонии. В комплексе с медикаментозным лечением она ускоряет процесс выздоровления.

Благодаря ЛФК:

• Увеличивается отделение мокроты;
• Улучшается дренажная функция бронхов, а также уничтожаются очаги воспаления;
• Восстанавливаются функции внешнего дыхания;
• Укрепляются все органы и системы человеческого организма;
• Устраняется мышечный дисбаланс;
• Улучшается деятельность ССС, а также защитные функции организма;
• Уменьшается количество бронхоспазмов;
• Улучшается иммунитет;
• Нормализуется психологический статус.

Однако имеются и противопоказания, при которых не следует заниматься ЛФК:

• При тяжелых психических расстройствах;
• При полном ателектазе легкого;
• При дыхательной недостаточности 3 степени;
• При большом скоплении жидкости в плевральной полости;
• При наличии абсцесса легкого;
• При кровохарканье;
• При нарушении кровообращения.

Список упражнений:

1. Медленная ходьба пару минут, после повернуться в одну сторону, затем в другую по 4-6 раз, при этом необходимо глубоко дышать. Потом подниматься на носочки 7-8 раз, свободно дыша.
2. После предыдущего упражнения необходимо прилечь на спину и продолжать спокойно дышать 2-3 минуты. Затем поднять руки вверх на вдохе и на выдохе опустить. Повторить 5-6 раз.
3. В положении лежа на вдохе развести руки в стороны, на выдохе притянуть коленки к груди.

Упражнений существует большое множество, лечащий доктор сделает назначения. Все упражнения необходимо делать в медленном темпе

Физиотерапия

Благодаря физиотерапии можно ускорить выздоровление пациента, а также избежать ряд последствий и осложнений заболеваний.

Существует несколько видов процедур:

• Электрофорез с применением антибиотиков, отхаркивающих средств и гепарина.
• Проведение массажа грудной клетки. Благодаря массажу улучшается отхождение мокроты.
• Излучение ультрафиолетом.
• Магнитофарез с антибиотиками.
• Тепловые процедуры.
• Ингаляции.
• УВЧ.
• Индуктотермия.

Существуют также ряд противопоказаний:

1. Повышенная температура 38 и больше;
2. Онкология;
3. Кровотечения;
4. Нарушения в работе ССС;
5. Острые заболевания с гнойными очагами;
6. Болезни крови;
7. Сердечная и легочная недостаточность второй, третьей степени.

Физиотерапия должна проводиться с разрешения врача

Осложнения пневмонии при лечении антибиотиками

Чаще всего осложнением пневмонии является гнойный плеврит. Когда пневмония имеет тяжелую форму, могут появиться осложнения в виде менингита, миокардита, ДВС синдрома, гломерулонефрита. Может развиться дыхательная недостаточность, острый психоз.

Особенности лечения пневмонии вирусной

Вирусная пневмония очень серьезное заболевание. К лечению нужно приступать сразу. Для вирусной пневмонии характерен исключительно постельный режим.

Не рекомендуется переносить заболевание на ногах. Вирусная пневмония не имеет гнойной мокроты.

Пациентам с вирусной пневмонией назначают противовирусные препараты. Действие препаратов проявиться, только если они были приняты в первые 48 часов, при появлении начальных симптомов.

Лечение воспаления легких в больнице

Стационарное лечение при воспалении легких требуется не всегда. Так как, в основном данное заболевание можно пролечить в домашних условиях. Однако, в том случае, если болезнь носит тяжелую форму, потребуется госпитализация.

Лечение в больнице включает в себя следующие процедуры:

• Медикаментозные препараты, чаще уколы;
• Физиотерапия;
• ЛФК;
• Покой и постельный режим;
• Обязательное наблюдение врача.

Показания к госпитализации

Существует ряд показаний для того чтобы положить пациента в больницу:

• Пожилые люди за 70 лет;
• Домашнее лечение, которое не произвело должного эффекта;
• Хронические болезни (сахарный диабет, нефрит, алкоголизм, наркомания, иммунодефицит, гепатит, обструктивная болезнь легких, сердечная недостаточность);
• Отсутствие нормальных жилищных условий;
• Стойкая высокая температура, не сбиваемая жаропонижающими средствами;
• Анемия и лейкопения тяжелых форм;
• Почечная недостаточность.

При наличии одного из показаний больного немедленно госпитализируют

Профилактика пневмонии

Профилактика очень важный элемент при любом заболевании. При соблюдении всех норм профилактики можно избежать заболевания вовсе.

Профилактика вирусной пневмонии включает в себя следующее:

1. Прививки от таких заболеваний как грипп и корь;
2. Повышение иммунитета, ведение здорового образа жизни, прием витаминов, занятия физической культурой;
3. Чистоплотность, правильная гигиена, обязательное мытье рук;
4. Нельзя контактировать с людьми, у которых ОРВИ;
5. В период эпидемии, если необходимо пойти в место, где очень много людей, необходимо надевать медицинскую маску;
6. Также нужно применять противовирусные препараты местного назначения. Например, оксолиновая мазь, виферон.

Если следовать всем правилам, а также внимательно следить за своим здоровьем и здоровьем членов семьи, риск заболевания сводится к нулю.

Источник: http://stopzaraza.com/infections/virusnaya-pnevmoniya.html