Этиология, признаки и лечение прикорневой пневмонии

Симптомы и лечение прикорневой пневмонии

Этиология, признаки и лечение прикорневой пневмонии

Что такое прикорневая пневмония? Часто задают такой вопрос доктору пациенты при установлении диагноза. Прикорневая пневмония — это воспалительный процесс в лёгких, который охватывает орган целиком вместе с близлежащими тканями. Вид заболевания способен протекать в латентной форме.

В некоторых случаях — наоборот, воспаление активно прогрессирует и в кратчайшие сроки самочувствие пациента ухудшается до критического уровня. Недуг может возникнуть у новорожденных, у детей более старшего возраста, у взрослых и пожилых. Можно сделать вывод, что прикорневая пневмония не имеет возрастных ограничений.

Рассмотрим подробнее о симптомах и лечении прикорневой пневмонии у взрослых.

Провоцирующие факторы

Прикорневое воспаление легких чаще всего возникает на фоне ослабленного иммунитета, а также в период авитаминоза. Рассмотрим подробнее, какие факторы могут спровоцировать появление патологического процесса:

  • Наличие или приобретение пневмококков или стафилококков. Данные патогенные микроорганизмы могут присутствовать в организме каждого человека. При ослаблении иммунитета бактерии активизируются и начинают размножаться, вследствие чего вызывают недуг.
  • Прикорневое воспаление легких также может возникнуть при попадании грибка в дыхательный орган.
  • Пневмония у новорождённого может быть вызвана физиологическими особенностями. Так как у малышей иммунитет не сформирован, риск заболевания повышается вдвое.
  • Заболевание может быть спровоцировано сопутствующими патологическими процессами. К таковым относят гайморит, ангину и другие инфекционные заболевания. При ослаблении иммунитета инфекция спускается в нижние дыхательные пути, вследствие чего может возникнуть прикорневая пневмония.

Как распознать недуг

Прикорневая пневмония является коварной патологией, так как способна протекать в латентной форме, то есть симптомы и признаки не дают о себе знать до тех пор, пока орган и близлежащие ткани не достигнут критического состояния.

Часто у пациента возникает обычный кашель с мокротой, температура тела может колеблеться в пределах нормы. С помощью рентген-обследования можно заметить лишь незначительное затемнение в области легкого.

По этой причине прикорневую пневмонию часто путают со стандартным проявлением воспаления легких.

Прикорневая пневмония также может протекать стремительно. В таком случае ее симптомы будут наиболее ярко выражены. При стремительном развитии поражения дыхательного органа пациента беспокоят следующие симптомы:

  • Приступообразный кашель, преимущественно развивающийся в вечернее время суток.
  • При кашле обильно выделяется мокрота с примесью гноя, имеющая неприятный запах и рыхлую консистенцию.
  • Общее недомогание: слабость, сонливость, неясность сознания.
  • Высокая температура тела, которая способна приблизиться к отметке 40 градусов.
  • На фоне высокой температуры может развиться тошнота, перетекающая в рвоту.
  • Затруднённое дыхание с хрипами.
  • Одышка при физических нагрузках.

Виды прикорневого воспаления легких

Рассмотрим как в медицинской практике классифицируют прикорневую пневмонию:

  • Опухолевидная прикорневая пневмония. В большинстве случаев опухолевидное форма воспаления легких протекает в латентной форме, то есть без видимых проявлений. Для данного недуга характерно появление небольших образований на корнях лёгкого.
  • Воспалительное прикорневая пневмония. Для данной формы характерны стандартные проявления недуга. При отсутствии адекватного лечения в качестве осложнения возникает опухолевидная форма.

В зависимости от места локализации воспалительного процесса заболевание классифицируется следующим образом:

  • Правосторонняя прикорневая пневмония. Согласно медицинской статистике, в большинстве случаев возникает воспаление именно в правом легком. Это связано с особенностью бронхов. Дело в том, что с правой стороны бронхи имеют более широкий проход. По этой причине инфекции или бактериям намного легче проникнуть в дыхательный орган.
  • Левосторонняя прикорневая пневмония. в данном случае воспалительный процесс локализуется в левом легком. Левостороннее прикорневое воспаление легких возникает в несколько раз реже.
  • Двусторонняя прикорневая пневмония воспалительный процесс локализован одновременно в двух органах: левом и правом легких.

Особенности течения недуга у детей

Определить наличие воспаления легких в детском возрасте — задача непростая. В первую очередь, это связано с тем, что ребёнок не может точно описать симптомы заболевания, особенно, если ребенок младше 3 лет.

В таком случае малыш будет постоянно капризничает, жаловаться на болевые ощущения в области грудной клетки.

По той причине, что прикорневое воспаление можно легко спутать с бронхитом или обычным простудным кашлем, диагностика недуга затрудняется.

Конкретно выявить заболевание поможет только рентген исследование. Следует обратить внимание, что лечение ребенка следует доверять только квалифицированному специалисту, чтобы избежать различных последствий и осложнений, а также в кратчайшие сроки избавить малыша от заболевания.

Диагностические мероприятия

Как было сказано выше, диагностика прикорневой пневмонии довольно-таки затруднительна.

В первую очередь это связано с тем, что даже ультразвуковое или рентгеновское обследование может быть спорным, так как заболевание очень легко спутать с другими видами и формами воспаления легких.

Для начала нужно посетить терапевта и сдать общие анализы мочи и крови, если показатели будут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, пациента отправляют к профильному специалисту — пульмонологу.

Врач, в свою очередь, назначает рентген обследование с 4 сторон, в обязательном порядке анализ отделяемой мокроты. Если на рентген обследовании заметны уплотнения (опухолевидная прикорневая пневмония) специалист может назначить исследование биологической ткани (биопсия).

Если с помощью вышеперечисленной диагностики не удалось установить точного диагноза, возможно, потребуется прохождение компьютерной томографии, которое позволяет более детально рассмотреть орган на наличие той или иной патологии.

Эффективное лечение патологии с помощью медикаментов

Лечение прикорневой пневмонии в обязательном порядке должно осуществляться комплексно. Только в таком случае можно добиться благоприятного исхода. Стоит отметить важность антибиотиков, которые являются необходимым средством при воспалении.

При наличии прикорневого воспаления чаще применяют антибактериальные препараты в виде уколов. На основе многочисленных отзывов медиков и потребителей, стоит выделить инъекцию Цефтриаксона. Средство ставят внутримышечно в дозировке 1 грамм. Разводят лидокоином и водой для инъекций в равных пропорциях.

Уколы ставят дважды или трижды в сутки, в зависимости от степени тяжести.

  • Также необходимы средства, которые улучшают естественное отхождение мокроты. Для этой цели рекомендуют принимать лекарства в форме сиропа. Наиболее востребованы препараты Бронхолитин или Лазолван.
  • Доктора назначают средства для орошения горла, даже если оно не болит. Это необходимо для того, чтобы удалить бактерий и инфекцию с ротовой полости.
  • В качестве жаропонижающего средства назначают Ибупрофен или Парацетамол.
  • В качестве профилактики обязательно противовирусное таблетки, такие как Римантадин.
  • В обязательном порядке в качестве комплексного лечения нужно пропивать курсами витамины.
  • По окончанию лечения назначаются иммуностимулирующие средства для профилактики развития хронической патологии.

Рецепты народной медицины

Рецепты народной медицины играют далеко не последнюю роль в успехе терапии прикорневой пневмонии. Самостоятельным лечением данная терапия выступать не может, в обязательном порядке лечение должно быть комплексным: народные средства и медикаментозные препараты. Рассмотрим несколько рецептов, которые помогут ослабить интенсивность кашля и поспособствовать общему выздоровлению:

  • Возьмите лист алоэ и выдавите сок. Должно получиться около столовой ложки жидкости. Добавьте несколько капель сиропа корня солодки, перемешайте и выпейте. Данная процедура должна осуществляться не менее 3 раз в сутки, преимущественно после приёма пищи.
  • Натрите на терке чёрную редьку. Из полученной массы любым удобным способом извлеките сок. 50 мл сока редьки необходимо смешать с жидким медом в равных пропорциях. Жидкость тщательно перемешать. Пить трижды в сутки по две столовых ложки.
  • Возьмите перечную мяту и заварите крутым кипятком. Настой должен постоять около часа. Пить по одному стакану в течение суток. Курс лечения длится не менее 14 дней.
  • Подогрейте до 40 градусов коровье молоко. Добавьте небольшой кусочек сливочного масла. Дождитесь его растворения и употребите половину стакана жидкости. Данное средство употребляют во время сильного приступа кашля.
  • Чтобы повысить защитные силы организма, ежедневно употребляйте витаминные соки. Смешайте сок клюквы, сельдерея и апельсина в равных пропорциях. Для данной цели необходимы исключительно свежевыжатые соки. Жидкость перемешиваем. Пить каждое утро по одному стакану.

Профилактические меры

Чтобы избежать такого заболевания, как прикорневое  воспаление лёгких, специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила:

  • Как только появилась боль в горле или кашель, своевременное начинайте лечение.
  • Лечить кашель медикаменты и народными средствами для того чтобы избежать хронизации заболевания.
  • Во время простудных заболеваний соблюдайте постельный режим.
  • Старайтесь одеваться по погоде и избегать переохлаждений.
  • Если переохлаждение все же случилось, придя домой примите горячую ванну с лекарственными травами.
  • Укрепляйте иммунитет различными способами: откажитесь от вредных привычек, правильно питайтесь, пейте витамины.
Читайте также:  Особенности плевральной пункции

Лечение прикорневой пневмонии должно осуществляться исключительно в стационарных условиях. Это необходимо для того, чтобы обеспечить пациенту физический и эмоциональный покой, а также во избежание серьезных осложнений, которые могут стать угрозой для жизни пациента.

Если Вы заметили симптомы, схожие с прикорневой пневмонией, обязательно посетите доктора и настаивайте на прохождении качественной диагностики. При подтверждении данного диагноза не стоит вдаваться в панику.

Своевременная терапия позволяет полностью избавиться от недуга без каких-либо неприятностей в дальнейшем.

Симптомы и лечение прикорневой пневмонии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://mainrox.ru/pnevmoniya/vidy/prikornevaya-pnevmoniya

Прикорневая пневмония: опасность, симптомы, лечение

Прикорневая пневмония — тяжелое инфекционно-воспалительное заболевание легких. Оно считается более серьезным и грозным, чем обычная пневмония, так как очаг находится в нетипичном месте — поражен корень легкого, из-за этого затруднена диагностика. А от своевременного и правильно поставленного диагноза напрямую зависит успех лечения.

Симптомы заболевания

Любое заболевание легче поддается лечению, когда оно выявлено на первой стадии. Почувствовав первые признаки недомогания, человеку лучше отложить все дела и пойти в поликлинику на обследование. Обратить внимание в первую очередь следует на следующие симптомы, которые характерны для ПРИКОРНЕВОЙ ПНЕВМОНИИ:

  1. хрипы и затрудненное дыхание;
  2. кашель, интенсивность которого усиливается;
  3. насморк и першение в горле;
  4. общая слабость, иногда появляется боль в мышцах;
  5. потливость, быстрая утомляемость;
  6. в некоторых случаях наблюдается помутнение сознания;
  7. температура.

В начальной стадии заболевания температура может быть невысокой, до 37,5°С, но по мере усиления воспалительного процесса она поднимается до 39°с и выше. Ее трудно понизить даже медикаментами;

  • повышенная СОЭ;
  • частые головные боли.

Существует две разновидного воспалительного процесса в легких:

  1. Опухолевидный.
  2. Воспалительный.

Для опухолевидной разновидности характерно вялое течение болезни, без высокой температуры или сильного кашля. Самочувствие при этом не очень плохое. Этот вид прикорневой пневмонии хорошо поддается лечению.

Воспалительная разновидность более сложная, состояние больного тяжелое, некоторые улучшения сменяются резким ухудшением состояния. Плохо поддается лечению.

Почему надо лечить пневмонию?

Прикорневая пневмония — болезнь коварная, ее бывает трудно диагностировать, из-за чего не сразу начинается лечение. Иногда сам больной не обращается вовремя в поликлинику, полагаясь на какие-то таблетки или лекарственные растения, «прописанные» знакомыми.

По разным причинам, не получив должного лечения, человек может умереть. Страшная статистика, но важно помнить, что ежегодно в стране от этой формы пневмонии погибает до 6% людей!

Также могут возникнуть серьезные осложнения:

  • абсцесс (нарыв или гнойник) в прикорневой зоне;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • экссудативный плеврит (инфекционное поражение плевры);
  • эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

Угроза приобрести такие серьезные последствия, скорее всего, дадут толчок, мотивацию для посещения лечебного заведения.

Даже после правильной и своевременной диагностики, подбора адекватного лечения полное выздоровление невозможно, если человек не выполняет всех предписаний, не принимает вовремя лекарства, не соблюдает постельный режим, питается неправильно или, что совсем недопустимо, курит и употребляет алкоголь. Лечение обычно длится не менее 14 дней. При более тяжелом течении медики не обещают выздоровление раньше чем через четыре недели.

Большинство людей полностью вылечиваются, возвращаются к своей работе, учебе, то есть к привычному образу жизни.

Причины возникновения болезни

Возбудителями прикорневой пневмонии могут быть патогенные организмы — пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка. Иногда болезнь возникает из-за поражения грибками, кишечной палочкой, хламидиями или микоплазмозом, возможны и другие причины, увеличивающие риск заболевания. К ним относят:

  • слабый иммунитет;
  • рак;
  • депрессии;
  • травмы грудной клетки;
  • гельминты;
  • отравление токсичными веществами;
  • возраст (60 лет и выше);
  • переохлаждение;
  • чрезмерное увлечение алкоголем;
  • а также КУРЕНИЕ.
  • аллергия.

Тяжело болеть взрослому человеку, но страшнее, когда страдает ребенок. К сожалению, причины возникновения прикорневой пневмонии у детей встречаются часто.

Иногда они возникают еще до рождения ребенка из-за неправильного развития легкого (муковисцидоз), гипоксии, родовой травмы.

У малышей пневмонию может спровоцировать иммунодефицит, носоглоточные инфекции, порок сердца, а также пассивное курение. Ни в коем случае нельзя позволять курение в присутствии детей.

Как уже упоминалось, возбудители этой коварной болезни различны, в том числе это могут быть вирусы. В этом случае у ребенка повышается температура, которую трудно снизить медикаментами, прослушиваются хрипы, появляются насморк, кашель и слабость. Прикорневую пневмонию можно перепутать в ОРВИ, так как симптомы одинаковые, но лечение требуется совершенно другое.

Маленьких детей обязательно госпитализируют, он должен находиться под наблюдением опытных специалистов, чтобы избежать осложнений или летального исхода. Курс терапии начинают с препаратов, действующих на возбудители болезни, жаропонижающих и укрепляющих иммунитет.

Когда состояние ребенка улучшается, температура снижена, приступают к физиотерапевтическим процедурам, гимнастике на дыхание.

Диагностика

Диагностируется прикорневая пневмония не так легко. Анализ крови показывает только повышение лейкоцитов и уровень СОЭ, что является симптомами многих недугов, рентгеновский снимок также не дает четкую картину и может указать на туберкулез или воспаление бронхов.

  • делают общий анализ крови;
  • берут туберкулиновые пробы;
  • делают компьютерную томографию;
  • исследуют газовый состав крови.

Важно помнить, чем раньше врач начнет лечение, тем успешнее будет результат.

Первые признаки облегчения пациент почувствует уже через несколько дней. Но выздоровление, исходя из сложности заболевания, возраста больного, его физического состояния наступает через четыре недели.

Дополнительная информация: прикорневая пневмония бывает левосторонней и правосторонней в зависимости локации очага поражения. Дело том, что правое и левое бронхи по строению различны. Правый более короткий и широкий, он не препятствует попаданию инфекции в организм.

Длинный и узкий левый бронх не дает инфекции проникнуть вглубь легкого, организм борется с этим, включая защитные механизмы. Тем не менее, лечиться надо и при левосторонней пневмонии, так как могут появиться застойные явления, их  впоследствии вылечить гораздо труднее.

Как лечится прикорневая пневмония?

После того, как получен точный диагноз, назначается лечение. При тяжелой форме прикорневой пневмонии, если она сопровождается другими серьезными болезнями или возраст пациента больше 60 лет, больному предлагают стационарное лечение. В некоторых случаях возможно лечение на дому под наблюдением участкового терапевта.

Назначаются антибактериальные препараты, капельное введение дезинтоксикационых препаратов, отхаркивающие препараты при влажном кашле, бронходилатирующие средства от одышки.

После снижения температуры к антибиотикам добавляют физиолечение (УВЧ) и комплекс различных процедур: массаж, компрессы, специальную гимнастику. После того, как пройдет острый воспалительный процесс, медики рекомендуют делать дыхательную гимнастику. Она улучшает газообмен, помогает восстановить поврежденную стенку бронха.

Но существуют и противопоказания, поэтому без рекомендации лечащего врача к занятиям не стоит приступать.

Следует помнить — для более успешного лечения рекомендуется сбалансированное полноценное питание, обильное питье, полноценный сон.

Настойка шиповника:

  1. 20г измельченных плодов растения залить поместить в термос, залить водой на 7 часов, выпивать по 150г за полчаса до еды;
  2. залить 20 штук плодов стаканом воды, в течение 15-ти минуть кипятить на медленном огне, затем накрыть емкость полотенцем и настаивать 15-20 часов. Выпивать перед едой по 100г.

Хорошо помогают ингаляции на травяных настоях, для этого используют зверобой, ромашку, шалфей.

Барсучий жир используют для наружного применения, для этого его растапливают и наносят на область спины, груди и ступней. Растирают в течение 20 минут.

Известно благотворное действие барсучьего жира на весь организм. В нем присутствуют линолевая и линоленовая полиненасыщенная жирные кислоты, жирная кислота Омега-9, витамины А и В, минеральные вещества.

Профилактика заболевания

Известно, что более закаленный человек реже болеет, меньше подвержен инфекциям. Чтобы в какой-то степени оградить себя от различных заболеваний, надо укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, важно выполнять профилактические меры:

  • вовремя лечить простудные заболевания;
  • усилить иммунитет, применяя медицинские препараты;
  • регулярно заниматься спортом, закаливаться;
  • не допускать переохлаждения;
  • не злоупотреблять алкоголем, не курить, причем, пассивное курение также опасно;
  • спать надо не менее восьми часов сутки;
  • правильно питаться;
  • употреблять овощи, фрукты, рыбу, мясо, кур, молочные продукты. Ограничить употребление жареного, копченого, маринованного;
  • пить витамины.
Читайте также:  Все о центральном раке легкого

Источник: http://pnevmoniya.com/simptomy/prikornevaya-pnevmoniya.html

Прикорневая пневмония

Прочитайте про симптомы и лечение прикорневой пневмонии у взрослых. Прикорневая пневмония является одним из самых серьезных заболеваний легких, что обусловлено ее локализацией. Симптомы болезни могут не проявляться на протяжении длительного времени.

   ↑

На клиническую картину прикорневой пневмонии влияет тип воспаления. Поражение легкого может быть односторонним или двухсторонним. Симптомы прикорневой пневмонии зависят от типа недуга и возбудителя.

Однако некоторые симптоматические проявления возникают при любом типе воспалений легочных тканей.

Пациент страдает:

  • одышкой, даже находясь в спокойном состоянии;
  • поднятием температуры тела до 38-39 градусов (с дальнейшим прогрессированием недуга шкала градусника может подниматься до 40 градусов);
  • вялостью и болевыми ощущениями в мышечных тканях;
  • сухим кашлем с отходом мокроты;
  • сердечной недостаточностью (при ухудшении состояния).

Если прикорневая пневмония приобретает патологическую форму, наблюдается развитие:

  • гнойников в прикорневых частях;
  • миокардита;
  • экссудативного плеврита;
  • эндокардита.

Помимо этого может возникнуть сердечно-легочная недостаточность.

Прежде чем приступить к лечебным мероприятиям, доктор проводит обследование. Изначально пациент делает рентген, однако из-за нетипичного расположения недуга, снимок может не показать присутствие очага воспаления.

Тогда назначаются иные диагностические исследования, которые включают в себя:

  • компьютерную томографию;
  • сдачу крови (общий анализ);
  • биопсию;
  • исследование газового состава крови.

После того как проведено обследование, специалист назначает курс терапии. Лечебный процесс пневмонии состоит из приема антибиотиков, противогрибковых и иммуностимулирующих препаратов.

Помимо этого пациенту назначаются отхаркивающие лекарства, строгое соблюдение постельного режима, диеты, употребление большого количества жидкости, курс массажа. Терапия проводится в больничных учреждениях.

   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Заразно ли данное заболевание

Прикорневая пневмония является сложно диагностируемым, воспалительно-инфекционным недугом. Заболевание несет серьезную угрозу для жизни человека, особенно для детского организма. Представленная разновидность пневмонии заразна и может передаваться воздушно-капельным способом.

У взрослого человека инкубационный период может продолжаться 7-10 дней, у ребенка 2-5 недель. Именно в этот промежуток времени зараженный человек несет серьезную опасность окружающим его людям.

Исчезновение симптоматических проявлений не свидетельствует о полном выздоровлении, ведь бактерии все еще могут жить в организме больного. Соответственно, риск заражения не исключен.

Особенно в группе риска находятся люди, которые:

  • чрезмерно употребляют алкоголь и никотин;
  • принимают гормональные средства;
  • с пониженной иммунной системой;
  • переболели ОРЗ, гриппом, ОРВИ;
  • страдают диабетом, сердечной или почечной недостаточностью;
  • склонные к депрессивному состоянию.

Заражение возбудителем происходит в момент инкубационного периода при чихании или кашле. Воздух наполнятся большим количеством микробов. Дыша зараженной атмосферой в организм здорового человека, попадают возбудители инфекции и приступают к активному болезнетворному действию.

В течение пяти дней может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, иные симптоматические проявления возникают позже.  

Заражение легочным недугом может происходить и бытовым путем. Бактерии оседают на окружающие предметы. Ближайшие четыре часа вирус достаточно активен. Если здоровый человек дотронулся до зараженного предмета, затем поднес руку к слизистой глаз или рта, то пневмонии не избежать!

   ↑ http://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/prikornevaya-pnevmoniya-simptomy.html

Рентген и КТ-признаки недуга

Чтобы поставить точный диагноз прикорневой формы пневмонии, проводятся рентгенологические обследования. Признаки данного недуга на снимках выражаются маленькими, светлыми, округлыми участками на легочной ткани. Пройдя рентген, его следует показать доктору и получить консультацию.

Врач сравнит полученные результаты с клинической картиной и постарается определить точный диагноз.

Когда врач затрудняется в постановке точного диагноза, назначается компьютерная томография, сокращенно КТ. Также данное обследование проводится, если длительное время лечение не приносит положительных результатов.

Иными словами у человека все симптоматические проявления прикорневой формы пневмонии: повышенная температура, затруднительное дыхание, кашель с отходом мокроты.

Однако применяя стандартные лекарственные средства и процедуры, у больного отмечается ухудшение здоровья.

Компьютерная томография назначается при постоянных рецидивах воспалительного процесса в легких.

Аппарат способен без труда отличить опухолевый процесс от туберкулеза или прикорневой формы пневмонии.

   ↑

Назначение антибиотиков широкого действия

Основным лекарственным средством в борьбе с прикорневой пневмонией считаются антибиотические средства. Свойства данных препаратов способны в самые краткие сроки уничтожить возбудителя и предупредить дальнейшие локализации недуга.

Название препаратов, дозировку и длительность терапии определяет доктор. Недопустимо самостоятельное назначение антибиотиков.

Представленные средства выпускаются в таблетках, капсулах и инъекциях. На сегодняшний час огромный ряд антибиотических средств представляются в твердых формах. Уколы назначаются все реже.

Однако жидкая форма препарата легко всасывается кровеносными сосудами, тем самым лечебное воздействие наступает гораздо быстрее. По этой причине прикорневая пневмония лечится комбинированным способом.

При корневом тяжелом поражении легочной ткани специалист назначает антибиотики широкого действия, такие как «Меропенем», «Цефтазидим». При легких и средних течениях недуга применяются: «Амоксиклав», «Аоксициллин», «Аугментин».

Если источником прикорневой формы пневмонии стали стрептококки или пневмококки, инъекции производятся: «Цефтриаксоном», «Цефотаксимом». У некоторых пациентов наблюдается особая непереносимость группы пенициллиновых средств. Тогда прописываются «Хемомицин», «Сумамед», «Азитрал».

Источник: http://FeedMed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/prikornevaya-pnevmoniya-simptomy.html

Прикорневая пневмония: лечение и симптомы у детей и взрослых

Прикорневая пневмония: лечение и симптомы у детей и взрослых.

Прикорневая пневмония — инфекционная болезнь, которая характеризуется воспалительным процессом в ткани легкого и передается воздушно-капельным путем.

Очаг воспаления расположен у корня легкого, что значительно затрудняет постановку диагноза.

Сложности диагностики повышают тяжесть заболевания и увеличивают риски возникновения осложнений.

Эпидемиология

Во всем мире треть инфекционных заболеваний — это пневмонии различного генеза.

У детей и взрослых заболевание встречается с одинаковой частотой. Наиболее часто болеют дети до трех лет и люди пожилого и старческого возраста.

Частота заболеваний зависит от таких факторов, как:

  • социальное положение;
  • уровень жизни;
  • семейное положение;
  • частота и дальность поездок и путешествий;
  • контакты с животными;
  • тяжелые условия труда;
  • вредные привычки;
  • личные особенности организма;
  • частота контактов с больными людьми.

Этиология

Если снижается сопротивляемость организма, то он перестает противостоять инфекции, которая поступает извне. Это становится причиной возникновения прикорневой пневмонии.

Такое заболевание возникает в организме как самостоятельный процесс или является осложнением других патологических изменений.

К возбудителям, которые вызывают патологию, относятся:

  • пневмококк;
  • гемофильная палочка;
  • золотистый стафилококк;
  • микоплазма;
  • хламидии;
  • грибы;
  • вирусы.

Переохлаждение организма играет значительную роль в процессе возникновения пневмонии, потому что ослабляет иммунную систему организма.

У детей, кроме предыдущих причин, пневмония развивается как последствие таких патологий:

  • муковисцидоз;
  • родовая травма;
  • недоношенность;
  • гипотрофические нарушения;
  • отставание в физическом развитии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • внутриутробная гипоксия;
  • врожденные пороки сердца;
  • хроническая инфекция верхних дыхательных путей;
  • сопутствующие заболевания, в том числе рахит;
  • пассивное курение;
  • возраст до трех лет.

К неинфекционным факторам возникновения пневмонии относят аллергены, травмы, гельминты и токсическое воздействие.

У взрослых прикорневая пневмония проявляется под влиянием факторов риска или на фоне основных заболеваний и травм:

  • легочные патологии;
  • травмы грудной клетки;
  • хронические болезни дыхательной системы;
  • онкологические новообразования;
  • искусственная вентиляция легких в анамнезе;
  • возраст старше шестидесяти лет;
  • общий наркоз, который использовался при оперативном вмешательстве;
  • эпилепсия;
  • острые патологии нервной системы;
  • химиотерапия.

Механизм развития заболевания

При нормальном функционировании в организме поддерживается стерильность в дыхательной системе.

Такое состояние поддерживается от бронхиол до гортани с помощью фагоцитарных, механических, секреторных и иммунологических механизмов защиты.

При воздействии различных повреждающих факторов, защитные механизмы ослабляются, из-за чего нарушается динамический баланс микроорганизмов.

Попадая в нижние отделы дыхательных путей или в корень легкого, микроорганизмы вызывают воспаление, которое приводит к развитию сопутствующих патологических процессов.

Читайте также:  Развитие затяжного кашля у детей: причины, симптомы, терапия

Классификация прикорневой пневмонии

Они отличаются интенсивностью развития заболевания:

  1. Опухолевидная. Динамика заболевания низкой интенсивности. Продолжительное время болезнь остается незамеченной. Корень легкого становится бугристым, приобретает полициклические очертания.
  2. Воспалительная. Патологическое состояние высокой интенсивности. Через непродолжительное время после начала заболевания начинается стадия уплотнения и рассасывания.

По локализации пневмония делится на две формы:

  • Правосторонняя пневмония. Возникает чаще из-за анатомических особенностей. Правый главный бронх широкий, что способствует легкому попаданию инфекции.
  • Левосторонняя пневмония. Редкий вид прикорневой пневмонии. Левый главный бронх узкий и длинный, что является своеобразной защитой от инфицирования.

Опухолевидная форма

Диагностика и лечение воспалительной формы заболевания имеют трудности. Но ярко выраженные симптомы заставляют пациента незамедлительно обратиться к врачу.

Опухолевидная форма долгое время остается незамеченной, что затягивает процесс постановки диагноза.

У детей такой тип прикорневой пневмонии встречается редко. Состояние пациентов в общем удовлетворительное. Признаки интоксикации не выражены.

В ткани легкого происходят фиброзно-воспалительные изменения. За счет чего сдавливаются крупные бронхи в корневой зоне.

Это приводит к образованию ателектазов, развитию дыхательной недостаточности и синдрому «полой вены».

Клиническая картина

На симптомы прикорневой пневмонии влияют причины ее возникновения, особенности возбудителей и индивидуальные реакции организма.

Основные признаки ппневмонии:

  • умеренное повышение температуры тела, которое не поддается корректировке лекарственными препаратами;
  • озноб;
  • головные боли;
  • тошнота, которая сопровождается приступами рвоты;
  • хрипы в легких;
  • сухой кашель, изредка отделяется незначительное количество вязкой мокроты;
  • хрипы в легких;
  • одышка;
  • насморк;
  • першение в горле;
  • сильная слабость, как признак интоксикации организма;
  • потливость;
  • потеря аппетита;
  • резкое снижение массы тела.

Симптомы пневмонии у детей до года

Организм новорожденного только начинает развиваться. Признаки заболевания отличаются от тех, которые наблюдают у взрослых:

  • дети на грудном вскармливании часто просят грудь, при этом сосут вяло;
  • во время еды выражено посинение носогубного треугольника;
  • если ребенок лежит на твердой поверхности, можно заметить как кожа между его ребрами втягивается;
  • учащается дыхание;
  • нарушения в поведении ребенка: вялость и гипервозбудимость.

Диагностика прикорневой пневмонии

Патологический процесс расположен таким образом, что поставить диагноз затруднительно.

Инструментальные методы не дают точных результатов.

  • Осмотр:
    • перкуссия — притупление или укорочение перкуторного звука, ограничение подвижности легкого;
    • аускультация — жесткое дыхание, специфические хрипы, которые распространяются и на здоровую сторону.
  • Инструментальная диагностика:
    • рентген — корень легкого расширен, тень средостения увеличена;
    • компьютерный томограф — позволяет более точно определить локализацию воспалительного процесса;
    • фибробронхоскопия.
  • Лабораторная диагностика:
    • бактериальный посев мокроты на определение возбудителя;
    • анализ крови неинформативен — определяется повышение уровня лейкоцит в СОЭ, что свойственно любому воспалительному процессу;
    • анализ крови на определение газового состава.

Дифференциальная диагностика

При постановке диагноза, врач должен убедиться в отсутствие двух патологий, которые имеют сходные симптомы и признаки:

  • туберкулез — проводят туберкулиновые пробы, в мокроте обнаруживаются микобактерии;
  • рак легкого — для уточнения прибегают к бронхоскопии для взятия биопсии.

Диагностика у детей

До определенного возраста дети не в состоянии описать свое состояние.

А симптомы пневмонии у детей напоминают интоксикацию по причине гриппа или ОРВИ.

Потому с простудными заболеваниями нужно обращаться к врачу для исключения возможности пневмонии.

Лечение прикорневой пневмонии

Если у пациента обнаружена прикорневая пневмония, то ему необходима госпитализация в терапевтическое или пульмонологическое отделение.

Процесс терапии должен находиться под контролем врача для определения динамики процесса и предупреждения побочного действия препаратов.

Основная терапия направлена на причину заболевания.

Для этого назначают антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты, выбор которых зависит от выявленного возбудителя.

В детском возрасте предпочтение отдают лекарственным средствам в виде суспензий.

Только крайне тяжелые случаи лечат при помощи внутримышечного или внутривенного введения препаратов.

Через несколько дней наблюдают улучшение состояния больного.

Для полного выздоровления может понадобиться месяц.

Вспомогательное лечение направлено на симптомы болезни.

Симптомы Лечение Препараты
Кашель Отхаркивающие препараты, средства, которые разжижают мокроту. Для повышения эффективности такие препараты запивают щелочными минеральными водами.
  • АЦЦ;
  • Бромгексин;
  • Амброксол;
  • Либексин;
  • препараты Алтея;
  • препараты Термопсиса.
Воспаление Ингаляционные кортикостероиды, кислородные маски.
  • Бекламетазон (Альдецим, Беклокорт, Бекотид, Бекломет);
  • Флунизолид (Ингакорт, Синтарис);
  • Будезонид (Пульмикорт);
  • Флутиказон (Фликсоназе, Фликсотид);
  • Триамцинолон (Азмакорт).
Иммунодефицит Иммуностимуляторы.
  • Продигиозан;
  • Т-активин;
  • Тималин;
  • Тимоптин;
  • Анабол;
  • Натрия нуклеинат;
  • Зиксорин;
  • Кетотифен;
  • Катерген;
  • Левамизол;
  • Диуцифон;
  • препараты интерферона.
Лихорадка Жаропонижающие препараты.
  • Парацетамол (Панадол, Эффералган);
  • Ибупрофен (Ибуфен).

В общие рекомендации включают постельный режим, высококалорийное сбалансированное питание и обильное питье.

Если есть признаки нарушений работы сердечной мышцы, то возможно назначение сердечных гликозидов для ее поддержания.

После консультации с врачом к лечению можно добавить фитотерапию и ингаляции на травяных отварах.

В корневой зоне после воспаления могут остаться фиброзные образования.

Это неприятное явление для взрослых. А у детей оно может повлиять на развитие ткани легких.

Потому физиотерапевтические процедуры — обязательный этап лечения воспаления легких в детском возрасте.

Их проводят только после устранения симптомов острого течения.

К таким процедурам относятся:

  • дыхательные упражнения;
  • прогревания, в том числе согревающими компрессами;
  • дренажный массаж;
  • УВЧ.

Борьба с интоксикацией

Дезинтоксикационные мероприятия проводят в том случае, если течение заболевания имеет среднюю или тяжелую степень.

Они направлены на улучшения обмена веществ в тканях, вследствие чего снижается интоксикация.

Для дезинтоксикации используют:

  1. Гемодез. Внутривенно капельно. Один флакон объемом 400 мл в сутки.
  2. Физиологический раствор хлорида натрия. Внутривенно капельно.
  3. Раствор глюкозы с концентрацией 5%. Внутривенно капельно.

  4. Коферменты:
  • кокарбоксилаза;
  • липоевая кислота;
  • пиридоксальфосфат.

5. Пирацетам. Внутривенно раз в сутки. 5 мл пирацетама с концентрацией 20% разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида.

После 5 — 6 дней внутривенного введения терапию можно продолжить при помощи таблетированных форм.

В отдельных случаях, когда организм больного устойчив к вышеописанной терапии, для дезинтоксикации проводят плазмаферез и гемосорбцию.

Такие меры также способствуют повышению иммунитета.

Осложнения прикорневой пневмонии

Если воспалительный процесс в корневой зоне легкого длится долго, то пневмония может перетечь в следующие патологии:

  • Легочные:
    • абсцесс легкого;
    • недостаточность малого круга кровообращения;
    • экссудативный плеврит;
    • гангрена легкого;
    • синдром обструкции.

  • Внелегочные:
    • миокардит;
    • эндокардит;
    • перикардит;
    • гломелуронефрит;
    • менингит;
    • менингоэнцефалит;
    • анемия;
    • психозы;
    • отит;
    • синусит;
    • гепатит;
    • инфекционно-токсический шок.

В некоторых случаях даже правильное лечение пневмонии не может уберечь от осложнения.

Это происходит из-за недостаточного дренажа гнойных очагов.

В таких случаях показана бронхоскопия, которая позволит восстановить проходимость бронхов и улучшит отток гноя.

Профилактика прикорневой пневмонии и восстановление

Чтобы предупредить развитие болезни у взрослых и детей, нужно придерживаться простых и известных рекомендаций:

  • лечение простудных заболеваний;
  • санация инфекционных процессов;
  • закаливание;
  • витаминопрофилактика;
  • качественное питание;
  • специфическая вакцинация;
  • недопустимость переохлаждения;
  • прием препаратов для поднятия иммунитета;
  • отказ от вредных привычек.

После выздоровления стоит задуматься о восстановлении организма.

Для таких целей лучше всего подойдет направленное санаторно-курортное лечение.

Если такой возможности нет, то следует увеличить продолжительность прогулок на свежем воздухе, делать дыхательную гимнастику и заниматься лечебной физкультурой.

Спать нужно не менее девяти часов в стуки, обеспечить умственный и физический покой.

Фитопрепараты и физиотерапия помогут быстро наладить работу организма после серьезной болезни, а также предотвратить ее рецидивы.

Как только вы обнаружили у себя / у детей симптомы пневмонии или непривычные респираторные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Пневмония корневой части легкого — заболевание, которые имеет благоприятный прогноз, но только в случае своевременной диагностики и быстрого начала терапии.

Профилактические мероприятия помогут вам предотвратить этот опасный недуг.

Источник: https://pneumonia03.ru/types/chto-takoe-prikornevaya-pnevmoniya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector