Гайморит экссудативный: особенности и терапия

Экссудативный гайморит

Сегодня речь пойдет о достаточно частом диагнозе в оториноларингологии – экссудативном гайморите. Многие пациенты, услышав такое словосочетание, пугаются неизвестных слов. Для начала давайте разберемся с понятием «экссудативное воспаление».

Что такое экссудативный воспалительный процесс

Экссудативное воспаление – это любая форма воспалительного процесса, при которой в очаге воспаления образуется жидкость – экссудат. Эта жидкость имеет очень разный состав, цвет, запах. Характер экссудата во многом зависит от формы воспаления, инфекционного агента (вирус, бактерия, грибок, паразит), а также иммунного ответа пациента.

В классическом варианте каждый воспалительный процесс в любом органе или ткани проходит три последовательных стадии:

Серозное воспаление характеризуется общим отеком слизистых оболочек или клеток пораженного органа, нарушением проницаемости сосудов.
Экссудативное воспаление характеризуется выраженным нарушением строения сосудистой стенки и выделением в очаг воспаления жидкости. Чаще всего эта жидкость носит характер катаральной – то есть слизи, перемешанной с экссудатом. Поэтому в обычном воспалительном процессе вторая фаза еще называется катаральной.
Гнойное воспаление развивается, когда в воспалительную жидкость в очаге попадает бактериальная микрофлора. Отекшие слизистые со скоплением жидкости являются идеальной питательной средой для болезнетворных микробов.

Как видим, экссудативное воспаление – это своего рода пограничное состояние между начальным этапом воспалительного процесса и его гнойными осложнениями.

Что такое экссудативный гайморит

Проводя аналогию с понятием экссудативного воспаления, становится понятно, что экссудативным гайморитом называется воспалительный процесс в верхнечелюстных или гайморовых придаточных пазухах носа, сопровождающийся образованием в полости синуса воспалительного экссудата.

Чаще всего экссудацию в полость пазухи вызывают:

Аллергический гайморит обязательно сопровождается массивным образованием жидкости слизисто-водянистого характера как в пазухе, так и в полости носа. При этом инфекционные агенты в первичном развитии воспаления невиновны, так протекает любая аллергическая реакция.
Вирусные гаймориты также чаще всего имеют такую фазу воспаления. Наиболее частыми возбудителями вирусных экссудативных синуситов являются вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы.
При присоединении к вирусной инфекции бактерий – моракселл, гемофильной палочки, стрептококка пневмонии, золотистого стафилококка, клебсиелл и других, катаральная жидкость в гайморовой пазухе заменяется гнойным содержимым.
Наличие инородного тела в пазухе – такое случается при попадании пломбировочного материала или иных стоматологических атрибутов в пазуху при лечении зубов верхней челюсти. Также катаральное воспаление могут вызывать крупные частички вдыхаемой пыли или сажи, мелкие инородные предметы, засунутые в нос и в дальнейшем попавшие в пазуху.

Симптомы экссудативного гайморита

Ведущие клинические проявления данного вида гайморита определяет именно наличие в полости синуса жидкости, которая механически раздражает слизистую оболочку.

Болевой синдром при наличии экссудата в пазухе имеет специфический характер. Может болеть как проекция синуса, так и голова в целом, однако боль имеет четкую зависимость от наклонов головы и положения тела. При кивках и наклонах головы боль значительно усиливается, а в лежачем положении – уменьшается, что связано с перераспределением экссудата в полости синуса.
Отделяемое из носа также является признаком перехода воспаления в экссудативную фазу. Как правило, до момента инфицирования бактериями отделяемое из носа имеет прозрачный или белесый цвет, жидкую или слегка слизистую консистенцию. При присоединении бактериальной флоры выделения могут приобретать зеленый, желтый или бурый цвет. Консистенция их становится более густой, а иногда сопли имеют неприятный запах.
Температурная реакция, заложенность носа, потеря обоняния, общая слабость, нарушения сна – явления, характерные для любой фазы гайморита – как экссудативной, так и серозной или гнойной.

Одностороннее скопление жидкости в пазухе протекает несколько легче. Двусторонний же процесс имеет выраженную клиническую картину, характеризуется тяжелым состоянием пациентов и чаще осложняется.

Методы диагностики

Первым делом больного с подозрением на любую форму синусита должен осмотреть ЛОР-врач. Как правило, пациенту:

Основным методом определения именно экссудативного гайморита является рентгеновский снимок черепа. На нем будут заметны горизонтальные уровни жидкости в полости синуса с одной или двух сторон – соответственно, гайморит будет односторонним или двухсторонним.

Основная загвоздка этого метода исследования в том, что ни один врач по снимку не может с уверенностью сказать – в полости скопился экссудат или это уже гной.

Поэтому окончательный диагноз должен выставляться после комплексного осмотра и обследования.

Лечение экссудативного гайморита

Основными задачами терапии являются:

Минимизация дальнейшей продукции жидкости в полость гайморовой пазухи. Для этой цели используются противоаллергические лекарства, сосудосуживающие капли (деконгестанты) и противовоспалительные препараты.
Создание максимального оттока воспалительной жидкости из пазухи и ее очищение. На этапе экссудативного воспаления еще смело можно использовать физиотерапевтические методы (импульсные токи, лазерную терапию, магнит), а также различные промывания носа, ингаляции и прогревания.
Профилактика инфицирования экссудата бактериями.

Здесь на помощь также могут прийти промывания носа как солевыми растворами, так и смесями их с различными антибактериальными компонентами: эфирными маслами, прополисом, повидон-йодом, фурациллином и другими.
Хорошо работают на этом этапе различные антибактериальные капли в нос: сок лука или чеснока, сок алоэ, разведенные экстракты календулы или прополиса, масляные растворы на основе эфирных масел и хвойных экстрактов.
Некоторым пациентам особенно с частыми обострениями синуситов, больным с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, бронхиальной астмой показано профилактическое назначение антибиотиков. Такой профилактический курс на этапе экссудативного процесса может значительно ускорить выздоровление и избавить больного от пункций пазух.

Любой вариант лечения, особенно различными домашними средствами или методами народной медицины, должен быть согласован с лечащим врачом. Ведь при неправильном или недостаточном лечении экссудативного гайморита велик риск возникновения гнойного процесса со всеми его осложнениями.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/vidy/ekssudativnyi-gaimorit.html

Экссудативный гайморит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Итак, для начала попробуем разобраться, что такое экссудативный гайморит и для каких группы населения земного шара он наиболее характерен. По сути, заболевание является одной из форм воспалительного процесса, в эпицентре которого образуется скопление жидкости, которая имеет название — экссудат.

Именно отсюда, недуг и получил свое название. Характер экссудата может быть различным, начиная от состава и заканчивая цветом. Важным фактором, который оказывает влияние на характер выделений является форма воспалительного процесса.

Кроме этого повлиять может то, какая бактерия стала причиной развития гнойного процесса.

Классическое развитие воспалительного процесса в организме любого человека проходит через три последовательные стадии, с которыми связаны и формы гайморита. В генезе воспалительного процесса выделяют:

Стадию альтерации. В этот период происходит повреждение тканей, подвергшихся действию патогенных факторов, в результате которого запускается механизм воспалительной реакции с высвобождением биологически активных веществ (медиаторов);
Экссудативную стадию. Характеризуется увеличением проницаемости сосудистой стенки, в результате чего внутрисосудистая жидкость (плазма) выходит в межклеточное пространство, вызывая отек.
Пролиферативную стадию.Ххарактеризует ускоренным размножением клеток, увеличением их размеров, неоангиогенезом.

От того, какой процесс преобладает при воспалении: экссудация или пролиферация, и будет зависет его проявление. Повышенноен слизеобразование при гайморите как раз и обусловлено превалированием экссудативных реакций.

Разновидностей гайморита очень много, однако, при неправильном и несвоевременном лечении, можно столкнуться с таким неприятным последствием, как развитие хронической формы гайморита. Излечить ее вряд ли получится и единственное, что возможно сделать, это добиться стойкой ремиссии.

Чаще всего методы терапии данного заболевания выбираются с учетом стадии его развития и того, что стало причиной развития болезни. Данный момент очень важен, поскольку в дальнейшем, это позволит назначить правильное, а самое главное, эффективное лечение. Итак, рассмотрим, что же может выступать в роли катализатора и причины болезни.

Причины возникновения заболевания	Описание и симптоматика	Варианты лечения
Аллергическая реакция	Отек и воспаление слизистой околоносовых пазух может развиться в результате проникновения в организм пациента аллергена. В итоге у пациента могут появиться сильные слизистые выделения и образоваться жидкость, что может способствовать присоединению инфекции.	Приостановить процесс воспаления может только удаление из организма аллергена и принятие специальных антигистаминных препаратов. Дополнительно необходимо выполнить промывание пазух и максимально удалить слизистые выделения.
Вирусы	Достаточно часто причиной воспаления становится обычный вирус гриппа или риновирусы. Иногда к простым вирусам присоединяются более сложные инфекции – моракселла, стрептококк, стафилококк. За короткое время может развиться острый гайморит вирусного или бактериального типа с образованием слизистой жидкости и гноя.	Для начала, необходимо посетить врача и диагностировать заболевание. Скорее всего врач назначит курс противовирусных и противовоспалительных препаратов в качестве лечения.Дополнительно необходимо максимально удалить гной, который обильно выделяется, путем промывки полостей гайморовых пазух
Присутствие в пазухе инородного тела	Обычно такое случается в процессе лечения зубов верхней челюсти. Также причины экссудативного гайморита могут заключаться в проникновении мельчайших кусочков сажи и пыли.	Нужно удалить посторонний предмет, а затем назначить правильное лечение, при помощи которого можно будет полностью избавиться от неприятного недуга.

В итоге следует сказать, что причины возникновения и развития такого заболевания могут быть самыми различными, поэтому, стоит сначала выделить особенности и точно диагностировать заболевание и лишь затем приступать к лечению и использованию различных медикаментозных препаратов.

Симптоматика заболевания

Лечить симптомы гайморита изолированно не стоит, поскольку, сначала следует точно выяснить о каком заболевании идет речь. Клиническими проявлениями болезни является образование в полости носовых пазух жидкости. В дальнейшем она начинает раздражать слизистую и это приводит к тому, что у человека возникают вторичные симптомы болезни:

болевые ощущения, которые в дальнейшем приобретают необычный характер. Многое зависит от того, каковая проекция синуса у пациента и каково строение его головы в целом. Признаком заболевания является то, что боль усиливается при наклонах и кивках. В лежачем положении больной практически не чувствует боли;
наблюдается сильный насморк, и выделения из носа приобретают прозрачный или белесый оттенок. Инфекция может проникать в очаг воспаления и в результате выделения приобретают зеленоватый, желтый и даже бурый оттенки. Слизь становятся густой и имеет неприятный запах.

Если говорить об общих признаках, то часто отмечаются проблемы с заложенностью уха, отмечаются нарушения сна, потеря обоняния. Пациент чувствует общую слабость.

Читайте также: Узи плевральной полости

Дополнительно следует отметить, что процесс воспаления может быть односторонним и двусторонним и, разумеется, первый вариант протекает намного легче, чем второй.

Чтобы выявить болезнь и назначить необходимое лечение, пациента тщательно обследуют:

выполняется визуальное ЛОР-обследование;
риноскопия/ринография;
берется анализ крови;
измеряется температурна тела.

Основной методикой по выявлению заболевания становится проведение рентгенографии черепа. Метод достаточно сложный и основная проблема заключается в том, что врач не может с полной уверенностью определить, что скопилось в носовой полости – гной или экссудат. В итоге, диагноз можно поставить только в ходе комплексного обследования с применением риноскопии и диагностической пункции пазухи.

Данный раздел является очень важным, поскольку люди не всегда придерживаются советов врача и занимаются самолечением. Иногда пациенты и вовсе игнорируют посещение специалиста, пуская все на самотек. В итоге развивается острая или хроническая форма патологии и доставляет пациенту массу неприятностей.

На самом деле, своевременное обращение к врачу, правильно поставленный диагноз и верно составленный курс лечения – это 50% успеха.

Для начала, врач порекомендует пациенту воспользоваться специальными противовоспалительными, противовирусными (антибактериальными) и сосудосуживающими препаратами, которые позволят быстро избавиться от неприятного насморка, если причиной болезни являются вирусы или бактерии.

Регулярно производить очистку околоносовых пазух от воспалительной жидкости. Для этого подойдут различные методики – терапия УВЧ, магнитотерапия, ингаляции или воздействия лазером. Для промывания больному назначают такие лекарственные средства на основе эфирных масел, прополиса, а также растворы антисептиков.

Хороший эффект могут дать назальные капли, разработанные на основе хвойных экстрактов, сока алоэ, лука или чеснока.

Более радикальным вариантом лечения являтся прокол, который выполняется для введения лекарственных препаратов в полость пазухи, а также альтернативная методика – использование синус катетера ЯМИК.

Конструкция оснащена специальными трубками, которые проникают в полость синуса и позволяют обеспечить введение лекарств. Наиболее сложные случаи лечатся антибиотиками широкого спектра действия с соблюдением строгой дозировки.

Любой из предложенных вариантов лечения способен дать положительный эффект, если подобранная терапия экссудативного гайморита является комплексной и назначена врачом.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://gaimorit.guru/vidy/ekssudativnyj

Симптомы и лечение экссудативного гайморита

Гайморит — это воспаление носовых пазух. Экссудативный гайморит – подвид этого заболевания. Его название происходит от слова «экссудат», что в переводе означает «жидкость».

Особенности болезни

Верхнечелюстные пазухи — это небольшие свободные пространства в черепе человека. Здоровые пазухи наполнены воздухом. Они соединены с носом, а их главная функция – стабилизация давления внутри черепной коробки.

Экссудативный гайморит провоцирует отек пазух. Обмен воздухом с внешней средой нарушается. В пазухах начинает скапливаться большое количество разнообразных выделений. При этом болезнью может быть поражена только одна пазуха. Тогда речь идет об одностороннем воспалении. Двухсторонний гайморит поражает обе пазухи, и в зависимости от стороны лица выделяют два его подвида:

Левосторонний.
Правосторонний.

Существуют три формы гайморита:

При гнойной форме гайморита появляется высокая температура

Катаральная. Это начальная стадия заболевания. Появляется отек в области носа, дыхание затрудняется. При своевременном лечении пазухи быстро приходят в норму.
Серозная. Ее основные черты – заложенность, отек, покраснение слизистых и накапливание жидкости в пазухах. Формируются корочки. Эта форма тоже довольно просто вылечивается. Помогут промывания и сосудосуживающие препараты.
Гнойная. Она начинается в случае, если пазухи отекли, а терапии не проводилось. Отекшие слизистые выделяют много жидкости, которая начинает застаиваться и оказывать сильное давление на стенки пазух. Постепенно прозрачная жидкость замещается гноем, который неприятно пахнет и плохо выходит из носа. В отличие от воспалительной бесцветной жидкости, он имеет зелено-желтый цвет, вязкую структуру. Гной засыхает и покрывается корочками.

Признаки гнойной стадии:

высокая температура;
озноб;
упадок сил;
интоксикация.

Гнойная форма считается наиболее опасной. Она может вызвать осложнения или перевести недуг в хроническое состояние. Тогда гайморит длится месяцы и годы, периодически напоминая о себе, когда иммунитет снижается.

Геморрагическая. Она характеризуется наличием в экссудате кровяных вкраплений. Это происходит из-за поражения сосудов. Выделения окрашены в красный цвет, потому что кровь смешивается с частичками гноя. В кровеносную систему может проникнуть инфекция.

Причины заболевания

Аллергия — одна из причин появления экссудативного гайморита

Инфекция.Чаще всего причиной могут стать вирусы. Заболевание возникает как осложнение после перенесенной болезни. Сюда относят корь, скарлатину, грипп. Также гайморит появляется после заражения бактериями кокковой подгруппы:

фарингит;
ангина;
тонзиллит;
аденоидит;
запущенные болезни зубов;
бактериальный ринит.

Аллергия. Гайморит может быть вызван аллергенами, которые дают отек слизистой и выделение жидкости. При отсутствии лечения появляется гной.
Ослабленный иммунитет. Он снижается из-за приема медикаментов, работы на вредном производстве.
Травмы. Искривления носовой перегородки после физического воздействия, застревание в носу мелких предметов. Последний пункт часто встречается у детей.
Воспаления во рту. Запущенные кариозные зубы и воспаленные десны.

Симптомы острой стадии

На первых этапах болезнь сопровождается признаками ОРВИ:

температура;
выделение слизи из носа;
головная боль;
затрудненное дыхание;
боли в горле;
апатия и разбитость.

Постепенно к этому списку прибавляются характерные для острого экссудативного гайморита симптомы:

Бессоница — один из симптомов острого экссудативного гайморита

давление под глазницами;
ощущение дискомфорта в области переносицы;
отечность век;
сильная заложенность носа;
изменения тембра голоса, появление гнусавости;
острая головная боль в районе лба и висков;
наличие выделений из носа (прозрачных, желтых, зеленых);
слизь стекает в глотку и вызывает кашель;
резкое повышение температуры;
бессонница;
потеря аппетита;
слабость.

Симптомы хронической стадии

Если вышеназванные признаки были пациентом проигнорированы и лечения не последовало, гайморит может стать хроническим недугом. Он более опасен, чем острый гайморит и хуже поддается терапии. Хроническое заболевание пазух влечет за собой следующие последствия:

Постоянный насморк. Он практически не излечивается. Сосудосуживающие препараты не помогают. Больной вынужден носить с собой бумажные платки и периодически избавляться от слизи.
Заложенность носа. Она может возникать внезапно, охватывая левую или правую часть носа. Это зависит от типа гайморита – левостороннего или правостороннего. Иногда закладывает обе пазухи, тогда можно говорить о двухстороннем хроническом воспалении. При нем больной способен дышать только ртом, если наступает внезапный рецидив. Запахи перестают существовать.
Боли в области глаз. Область под глазницами начинает ныть и припухать. Моргание становится болезненным. Веки опухают. Развивается конъюнктивит.
Кашель. Он появляется из-за слизи, стекающей в горло по стенке глотки.

Риноскопия проводится при помощи расширителя и специального зеркала

Диагностика

Врач осматривает пациента, оценивая тяжесть проявлений болезни. Он проводит риноскопию при помощи расширителя и специального зеркала с целью выявить гнойные массы и внутренний отек. При подозрении на гайморит назначаются рентгенография и КТ. Снимок с характерными темными пятнами укажет на диагноз.

Как вылечить

Естественный дренаж. Для успешного лечения необходимо полностью вывести инфекцию. Если началась острая гнойная стадия, то медлить нельзя. Проводится дренаж пазух и назначаются медикаменты:

Антигистаминные. «Зиртек», «Эриус».
Капли, суживающие сосуды.

«Ксилен», «Длянос», «Називин».
Спреи и капли для промывания. «Аквамарис», «Аквалор», «Снуп».
Увлажнение носа составами, благотворно влияющими на разложение гноя. «Ринофлуимуцил».
Антибиотики. Они необходимы для ликвидации инфекции. «Аугментин», «Азитрокс».

Хирургический дренаж. Его назначают только при хронической форме гайморита. Врач делает прокол и удаляет гной, а затем вводит антибиотики для обеззараживания. В пазуху устанавливается катетер, через который происходит выход гнойных масс. Катетер ежедневно омывается антисептиками.

Особенности лечения у детей

Слизь у грудничков отсасывают при помощи аспираторов

Дети тяжело переносят гайморит, а осложнения у них развиваются быстрее, чем у взрослых. Поэтому лечение нужно начинать незамедлительно.

Груднички не умеют сморкаться. Отсасывание слизи должен проводить родитель при помощи аспираторов. Частые промывания носиков соляным раствором и прием сосудосуживающих капель – верные шаги на пути к выздоровлению.

Если болезнь запущена, проводят дренаж при помощи катетера Ямик. Он позволяет отсасывать гной без проколов.

Профилактика

Врачи рекомендуют следующие методы профилактики заболевания:

Здоровый микроклимат. Квартира должна ежедневно проветриваться. Следует также следить за уровнем влажности.
Назальный душ. Промывайте нос соляными растворами или специальными аэрозолями.
Контроль аллергии. Прием необходимых медикаментов.
Отказ от курения. Здоровый образ жизни.
Укрепление иммунитета. Занятия спортом, закаливание.

Экссудативный гайморит – серьезное заболевание, требующее квалифицированного лечения. Опытный отоларинголог поможет справиться с недугом. А грамотная профилактика оградит вас от повторных проявлений гайморита.

Источник: http://ovdohe.ru/sinusit/ekssudativnyj-gajmorit.html

Экссудативный гайморит: формы и особенности лечение

Экссудативный гайморит является самой распространенной формой этого заболевания и характеризуется тем, что в верхнечелюстных пазухах вследствие воспаления происходит накопление патологической жидкости.

В зависимости от характера этого патологического отделяемого, экссудативный гайморит подразделяется на следующие виды:

катаральный;
гнойный или септический;
геморрагический.

Катаральный гайморит называется так поту, что патологическое отделяемое, накапливаемое в пазухах – это сероза. Такая форма характеризуется выраженной гиперемией и сильным отеком слизистой оболочки.

Здоровые и заполненные гноем синусы носа

Клинически такой гайморит проявляется незначительным повышением температуры тела, болями в области пазух и головы. Синдром общей интоксикации не выражен. Такая клиническая картина характеризуется накоплением экссудата в полости пазухи и созданием давления на ее стенки.

Гнойный гайморит является самой тяжелой формой, так как возникает синдром интоксикации, расплавление окружающих тканей и попадание такого содержимого в различные отделы лицевого и мозгового отделов черепа.

Такое гнойное отделяемое имеет очень густую консистенцию и не может легко выходить за пределы пазухи по анатомическим образованиям (носовым пазухам).

Вследствие указанных процессов пациента всюду сопровождает неприятный запах гноя.

Хириргический метод лечения гайморита

Геморрагический гайморит характеризуется накоплением патологического экссудата с включением красных кровяных телец. Следует отметить, что такая форма заболевания встречается крайне редко.

Такое состояние возникает вследствие следующих двоих основных причин: выраженный воспалительный процесс расширяет сосуды и через их стенку происходит выход эритроцитов, во втором случае этот процесс наблюдается при гнойном расплавлении стенок капилляров и более крупных сосудов.

Экссудат находящийся в полости пазух может быть менее выраженным и иметь розовый оттенков (такая картина наблюдается при воспалении аллергического генеза), а также насыщенный красный, что свидетельствует о активном кровотечении вследствие повреждения сосудистой стенки гноем. Геморрагическая форма гайморита считается опасной вследствие возможности попадания микроорганизмов в системный кровоток, что приведет к возникновению многих очагов воспаления по всему телу.

Клиническая классификация гайморита

Головные боли — первый признак развития гайморита

В зависимости от стороны вовлечения в воспалительный процесс может возникать либо левосторонний экссудативный гайморит, либо правосторонний или двухсторонний. Следственно двухсторонняя форма является наиболее тяжелой и плохо переносится больными.

Также необходимо отдельно выделять острую или хроническую формы гайморита. Острой формой считается та, которая была полностью вылечена на протяжении максимум четырех недель, а хроническая это та, которая держится у больного на протяжении шести недель.

Острый правосторонний экссудативный гайморит или левосторонний характеризуется выраженными симптомами: сильной головной болью, постоянной субфибрильной температурой и интенсивными болями в области пазух, которая возникает даже при пальпации.

Хронический экссудативный гайморит характеризуется стертыми клиническими проявлениями и как таковых более нет, разве что при обострении процесса. Такая форма может переносится пациентами удовлетворительно и выражаться только периодическими ринитами с вытеканием слизи через нос.

Диагностика

Диагностика экссудативных форм гайморита осуществляется с помощью рентгенографии околоносовых пазух, где сразу же будет заметно накопление патологического экссудата в виде затемнения.

Для определения характера экссудата иногда выполняется пункция пазух с дальнейшим микробиологическим и биохимическим исследованием пунктата.

Лечение экссудативного гайморита

Медикаментозное лечение гайморита

Лечение такого заболевания состоит из консервативной терапии, хирургических вмешательств и аппаратного восстановления.

Лечение серозного гайморита заключается в применении противовоспалительных препаратов для снижения боли и уменьшения температуры тела, а также лекарств с сосудосуживающим эффектом и противоаллергических средств.

Необходимо отметить то, что такая форма гайморита проходит зачастую после устранения причины, вызвавшей его (например, ОРЗ).

Дополнительно, в качестве профилактики, можно принимать антибактериальные средства широкого спектра действия.

Лечение гнойного гайморита является весьма сложной задачей, так как помимо указанных выше средств необходимо проводить физиотерапевтические мероприятия, проколы пазух и более длительное применение антибактериальных средств.

Для лечения этой формы необходимо применять антибактериальные препараты на протяжении одной недели, а при отсутствии клинического эффекта их прием необходимо продолжить.

Наиболее приемлемыми при гайморите будут антибиотики широкого спектра действия (цефтриаксон, левофлоксацин и прочие) и защищенные (аугментин, амоксиклав).

Синус-катетера Ямик

Дополнительно могут понадобиться препараты гормонов надпочечников, что необходимо для снижения воспаления и процессов десенсибилизации. Такие препараты применяются в виде назальных спреев. Необходимо учесть то, что их прием может быть или в самом начале болезни, или в период выздоровления, так как системное и длительное их применение снижает местный иммунитет.

Также в лечении гайморита могут применяться различные ингаляции с антисептиками (мирамистин, хоргексидин и т.д.) и лекарственными растениями (ромашка, шалфей и прочие). Ингаляции в данном случае ускорят процесс выздоровления с помощью снижения отека слизистой и подавления роста микроорганизмов.

Лечение с помощью промывания носовых пазух

Данное мероприятие выполняется с помощью специальных приспособлений «кукушки» и синус-катетера Ямик. Такие устройства без прокола пазухи позволяют хорошо санировать носовые полости, путем вымывания гнойного содержимого и введения туда растворов антисептиков.

Промывания пазух необходимо проводить ежедневно на протяжении нескольких дней, а иногда и одной недели. Высокую эффективность такие мероприятия оказывают при лечении гнойного гайморита у детей.

Физиотерапия гайморита

Лабораторные исследования содержимого пазух

Физиотерапевтическое лечение в данном случае позволяет не только ускорить процесс выздоровления, но и профилактировать повторное развитие гайморита в течении нескольких месяцев.

Также с помощью физиотерапевтических процедур активируются защитные силы организма и усиливается как местный, так и общий иммунитет. К основным физиотерапевтическим мероприятиям следует отнести лазеротерапия, УВЧ, электрофорез.

Хирургическое лечение гайморита

Прокол пазухи носа специальной иглой с извлечением гнойного содержимого и дальнейшего промывания полости антисептиками;
вскрытие гайморовой пазухи с помощью хирургического доступа;
применение эндоскопических технологий (минимально инвазивное оперативное вмешательство с радикальным устранением причины накопления гноя).

Прокол гайморовой пазухи осуществляется только под местной анестезией и основными показаниями к нему является: часто рецидивирующий гнойный гайморит; формирование абсцесса в пазухе; диагностические цели. Противопоказаниями являются: выраженное искривление носовой перегородки; общее тяжелое состояние пациента; острый гнойный процесс.

Хирургическое вскрытие пазухи проводится при: частых рецидивирующих гнойных процессах; наличие кист или гранулем пазух; гайморит, вызванный наличием в полости пазухи инородных тел. Важно понимать, что такой метод лечения является весьма травматичным и должен выполняться строго по показаниям, указанным выше.

Эндоскопические операции на пазухах носа с успехом применяются на протяжении последних несколько лет и являются минимально инвазивными. Благодаря такому методу, можно добиться полного выздоровления без значительной травматизации лицевой части черепа.

Источник: https://tvoilegkie.ru/lor-zabolevanyi/gaimorit/ekssudativnyj-formy-i-osobennosti-lechenie.html

Экссудативный гайморит – что это такое? Лечение

В сезон гриппа и простуды особое внимание следует уделять органам дыхания. Гайморит экссудативный — достаточно распространенное заболевание, значительно снижающее качество жизни. Такая форма гайморита характеризуется заметными симптомами и несет в себе большую опасность для здоровья.

Сущность заболевания и формы

Гайморит обязан своим названием гайморовым пазухам, которые он поражает. Заболевание имеет множественную природу, симптоматику и характер течения. Различают острое, вирусное, аллергическое и прочие виды воспаления.

Гайморовы пазухи представляют собой пустоты в костях черепа и служат для выравнивания черепного давления с атмосферным. Пазухи здорового человека заполнены воздухом, и их сообщение с носовой полостью протекает свободно.

В период заболевания отверстия пазух отекают, что значительно затрудняет процесс газообмена с внешней средой — таким образом человек перестает ощущать запахи, и появляется ощущение заложенности носа. Кроме отека, пазухи поражает воспалительная жидкость, проникающая в их полость.

При отсутствии лечения жидкость может приобрести гнойную форму.

Когда поражается только одна пазуха с какой-либо стороны, заболевание протекает в одностороннем виде. Двусторонний гайморит выражается в воспалении сразу обеих пазух.

По видам различают экссудативный гайморит и продуктивный. Если имеет место продуктивная форма, то область пазух подвергается разрастанию полипов и ряда других пристеночных образований.

Такое заболевание не очень сильно распространено.

Экссудативный гайморит отличается последовательным характером течения. Различают следующие стадии или формы гайморита:

катаральная;
серозная;
гнойная.

Острое течение болезни длится не больше месяца. Для него характерны яркие симптомы и разная степень поражения пазух.

Воспаление гайморовых пазух очень быстро может принять хроническую форму, поэтому необходимо сразу обратить внимание на возникновение инфекции. Хроническая форма гайморита может протекать продолжительное время (вплоть до нескольких лет), периодически обостряясь.

Почему возникает экссудативный гайморит?

Если гайморит появился у здорового человека в первый раз, наиболее вероятна вирусная природа заболевания. Кроме того, иногда заболевание может являться осложнением после ряда других болезней: скарлатины, кори, гриппа и др. В некоторых случаях гайморит выступает и в качестве симптома указанных выше инфекций.

Ослабленный иммунитет тоже может привлечь вирус, если человек болеет соматическими заболеваниями.

Развитие экссудативного гайморита может возникнуть как результат течения ангины, фарингита, ринита, тонзиллита и прочих инфекций. Такая природа воспаления может обеспечить только его острую форму.

Хронический характер заболевание приобретет, когда область пазух будет достаточно поражена воспалительными процессами.

Аллергическая природа экссудативного гайморита — далеко не редкость. Аллергическая реакция провоцирует катаральную или серозную стадии с возможностью перехода к гнойной, если необходимое лечение отсутствует продолжительное время. Последовательное развитие инфекции в какой-то степени дает возможность вовремя обратить внимание на свое здоровье.

Факторов, которые могут спровоцировать попадание человека в группу риска развития гайморита, очень много. Например, выделяют следующие:

высокая аллергичность человека;
заболевания зубов, десен;
прием лекарств, отрицательно влияющих на иммунную систему;
иммунодефицит;
патологии строения пазух;
искривление носовой перегородки.

Приведенный выше список не является полным, что говорит о многофакторном влиянии на развитие воспаления. Для того чтобы снизить вероятность появления инфекции, необходимо уделять всестороннее внимание своему организму.

Симптомы и лечение

С первых дней развития гайморита человек замечает у себя симптомы, обычные для вирусной инфекции: повышение температуры, заложенность и течение из носа, головные боли и боли в горле, общее недомогание. Пазухи могут воспалиться как сразу, так и в течение 2-5 дней после появления вышеописанных симптомов.

Наиболее распространенными симптомами экссудативного гайморита являются:

дискомфортные ощущения в области носа и вокруг него;
отсутствие возможности дышать носом;
давящие и болезненные ощущения под глазами;
выделения из носа — прозрачные, желтые или зеленые;
гнусавость голоса;
головные боли;
усталость и слабость;
нарушения аппетита;
бессонница.

В рамках катаральной стадии заболевания можно обнаружить отек носа и небольшое количество слизистых выделений. Катаральная форма протекает легко, однако ее опасность состоит в высокой вероятности перехода в гнойную стадию.

На этом этапе характерно изменение цвета выделений из носа на желтый или зеленый. Слизь становится густой и приобретает неприятный запах.

Через 2-4 недели в благоприятном случае болезнь исчезает, но полагаться на самостоятельное выздоровление не стоит.

При обнаружении симптомов гайморита, даже если они не ярко выражены, стоит обратиться к врачу. На приеме он назначит необходимые меры диагностики, в частности рентгенографию, эндоскопию или пункцию гайморовой пазухи. Такие диагностические методы позволяют выявить полную картину заболевания.

Лечение воспаления должно обязательно основываться на решениях доктора. Оно несет комплексный характер, чтобы не допустить осложнений инфекции и быстро ее устранить.

Лечение подразумевает немедикаментозные меры (обильное питье, отказ от вредных привычек и пр.) и медикаментозные (промывание пазух, прием антигистаминных средств, сосудосуживающих препаратов и пр.).

Также больному назначат антибиотики.

Самолечение может нанести значительный вред здоровью.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/gajmorit/prichiny-i-simptomy-ekssudativnogo-gajmorita.html

Экссудативный гайморит: симптомы и лечение народными методами

Экссудативный гайморит – это воспаление слизистой гайморовой пазухи, в которой образовываются и скапливаются гнойные массы различного характера.

Слизь вырабатывается в придаточных пазухах, откуда попадает в носоглоточную полость. Закупорка выводных путей ведет к накоплению слизи, что приводит к воспалительному процессу и нагноению.

Причинами гайморита чаще всего являются инфекционные заражения (хламидиии, стрептококк, грибки или стафилококк), попадающие в гайморовую полость через кровоток или непосредственно через носоглотку.

Заражение приводит к воспалительному процессу и активному размножению на слизистой микробов, вызывающих обильное выделение жидкостей.

Выделяют такие формы гайморита:

Гнойная – сопровождается скоплением густых неприятно пахнущих скоплений, которые тяжело покидают пазухи и вызывают серьезные осложнения. Тяжелая форма, при которой у больного наблюдается лихорадка, температура и другие симптомы, характерные для аллергических реакций.
Катаральная – для нее характерно отечность слизистой оболочки пазух, что сопровождается обильными выделениями полупрозрачного цвета, которые, скапливаясь в области носа, давят на его стенки. Наиболее легкая и простая в лечении форма болезни.
Гемморагическая – увеличение проницаемости сосудов ведет к выделению экссудатов с большим количеством эритроцитов. Цвет выделений варьируется от светло-розового до ярко-красного (в зависимости от состояния сосудов и количества гнойных скоплений).

Формы и виды экссудативного гайморита

За характером течения выделяют хронический и острый гайморит.

Острая форма – как правило, проявляется в осенне-зимний период, когда иммунная система наиболее уязвима и не в состоянии дать отпор вирусным инфекциям. Симптоматика ярко выражена – интенсивные боли, высокая температура и отечность пазух. Если болезненный процесс происходит только на одной стороне, то гайморит (в зависимости от локализации очага), называют правосторонним или левосторонним. Симптомы при этом проявляются только на зараженной стороне (заложенность, воспаление, боль и насморк). Если нагноение происходит равномерно внутри обеих пазух, то речь идет о двухстороннем гайморите, который равномерно протекает в обеих пазухах. При своевременном лечении болезнь отступает спустя 2-3 недели, а при игнорировании симптомов наступает биологическое равновесие, когда бактерии переходят в выжидательное состояние, а у больного развивается хроническая заложенность носа.
Хроническая форма
Пристеночный гайморит протекает бессимптомно с редкими, но интенсивными вспышками обострений, для которых характерно сильное повышение температуры, острые боли и общее истощение организма. Хронический одно- или двусторонний гайморит может привести к серьезным осложнениям – некрозу тканей, поражению глаз, нервов и головного мозга.

Симптомы экссудативного гайморита

У больного экссудативной формой гайморита отмечается сильный отек эпителия, болевые ощущения и заложенность дыхательных путей. Основная группа признаков общая для всех видов заболевания:

Давление в области глазниц, особенно при моргании и движении зрачками;
Хроническая заложенность носа, продолжительный насморк;
Снижение чувствительности носа и плохое обоняние;
Воспаление внешней оболочки глаз;
При постукивании, а также нажатии в области лобной пазухи усиливаются болевые ощущения;
Повышение температуры до около 37 градусов;
Слизистые выделения на внутренней оболочке гортани, стекающие вниз по стенкам;
Отечность век;
Хроническая усталость, плохое самочувствие и снижение работоспособности.

С течением заболевания оно переходит в хроническую форму, для которой характерны такие признаки:

Продолжительные головные боли разной интенсивности;
Гнусавый голос;
Неприятный запах из носа;
Образование болезненных трещин на внутренних стенках носа;
Сухость во рту;
Появление корок внутри ноздрей.

Лечение

Экссудативный, как и другие виды гайморита можно лечить с помощью медикаментов, процедур. Дополнять лечение можно и нужно народными способами. Обо всех способах лечения вы можете узнать ниже.

Медикаментозное лечение

Традиционная терапия направлена на уничтожение бактерий, и включает прием препаратов, оказывающих дренажное и противовоспалительное действие:

Антибактериальные препараты – применяются для подавления процесса размножения микробов:

Пенницилиновые антибиотики (амоксилав, амоксициллин);
В виде инъекций – цефалексин, цефтриаксан;
Антибиотики местного действия – биопарокс и аэрозольные спреи для носа.

Увлажняющие и сосудосуживающие капли кратковременного и длительного действия – Аквалюр, Ринолюкс, Салин, Ксилен и Називин.

Муколитики – разжижают секрет в пазухах и способствуют его естественному выведению: Ацетилцистеин, Амброксол.

Параллельно необходимо принимать витаминные комплексы, направленные на общее укрепление организма и повышение иммунитета.

Физиотерапия

Суть процедур заключается в физическом воздействии на пораженные участки, что помогает снять отечность и повысить проходимость путей.

Ультрафиолетовое облучение стимулирует перемещение лейкоцитов к воспаленным очагам, где они ведут активную борьбу с микроорганизмами.

Ультравысокие частоты действуют направленно на ограниченном участке, повышая проницаемость капилляров и расширяя их. Стимуляция кровообращения и обменных процессов приводит к уничтожению микробов и снятию воспалительного процесса.

Действие электромагнитного поля позволяет проникать вглубь тканей на 6 см, что позволяет нейтрализовать очаги воспаления и устранять боли.

Переменное магнитное поле активизирует восстановительные процессы в тканях и стимулирует ферментную деятельность. Происходит отток скоплений, снимается отечность и воспалительный процесс.

Импульсы ультразвуковых волн оказывают физическое воздействие на ткани и волокна. Тепловой микромассаж приводит к перемещению физического вещества и способствует его выведению.

Терапевтический эффект наступает вследствие проникновения лекарственного вещества через кожу под воздействием электрического тока. Процедура усиливает обменные процессы, оказывает дренажный эффект и снимает воспаление.

Очищение носа

Устранить сильную заложенность и вывести гнойные скопления можно с помощью ингаляций и промываний.

Промывание

Раствор для промывания носа подогревают до комнатной температуры и наливают в специальную емкость с узким длинным отверстием. Жидкость постепенно вливают в одну ноздрю, наклонив голову в противоположную к ней сторону. Вместе со скоплениями жидкость выходит через ноздри и рот. Для процедуры используют:

Физиологический раствор;
Отвар лечебных трав – календулы, зверобоя или ромашки;
Мирамистин или Фурацелин;
Раствор чайной ложки морской соли в литре воды.

Внимание! Процедуру промывания нельзя делать при кровотечениях из носа.

В видео подробно описаны методы лечения медикаментозными средствами в зависимости от анатомических особенностей человека и стадии заболевания:

Ингаляции

Проведение ингаляций при гайморите поможет снять отечность, разжижить гнойные скопления и вывести их через нос, а также облегчить процесс дыхания.

Применяются два вида ингаляций:

Паровые – простой способ, применимый в домашних условиях. Для процедуры необходима настойка лечебных трав, глубокая емкость и полотенце для удержания пара.
Аппаратные – принцип работы состоит в распылении и специального раствора через узкую насадку прибора небулайзера. Наиболее эффективный и безопасный способ, позволяющий контролировать дозировку лекарственных веществ.

Для приготовления аэрозолей используются настойки лечебных трав, обладающих противовоспалительным, обеззараживающим и снимающим отечность действием: ромашка, лавровый лист, зверобой, подорожник, мята и эвкалипт.

Процедуры проводятся регулярно, каждый день. Курс составляет от 6 до 8 сеансов, длительность которых не должна превышать 5 минут.

Хирургическое вмешательство

При условии своевременного обращения к врачу лечение проходит традиционными методами, и прокола удается избежать.

Пункция гайморовой пазухи проводится при диагностике тяжелых форм гайморита и в случае обнаружения осложнений. Стенку пазухи прокалывают специальной иглой под общей анестезией, через которую отсасываются гнойные вещества. После процедуры, во избежание заражения, пазухи промывают антибактериальным раствором.

В последнее время все чаще можно услышать о нецелесообразности проведения операции, которая только убирает последствия нагноений, но не устраняет причины воспаления. Прокола можно избежать с помощью комплексной правильно подобранной терапии:

Профилактика

Заболевание активно распространено среди всех возрастных групп, поэтому важно придерживаться мер предосторожности, направленных на укрепление иммунной системы и защиту от воспаления:

Отказ от курения;
Поддержание оптимального уровня влаги и температуры в помещении;
Защита от переохлаждения;
Активный образ жизни и правильное питание;
Поддержание иммунитета на высоком уровне (прием поливитаминов, контрастный душ, физические нагрузки);
Гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога;
Своевременная диагностика и лечение простудных и вирусных заболеваний на начальных стадиях;
При гайморите рекомендуется обильное питье;
Контроль над аллергическими реакциями организма.

Следование этим рекомендациям поможет избежать развития хронического гайморита и значительно снизит вероятность заболевания.
Экссудативный гайморит – это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения для устранения вероятности возможных усложнений и перехода в запущенную стадию.

Источник: http://prosopli.ru/bolezni-nosa/gajmorit/ekssudativnyj-simptomy-lechenie.html