Инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы

Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма у детей и взрослых

Инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы

Ухудшение экологии и технический прогресс привели к увеличению заболеваемости болезнями аллергического характера. Одна из таких – бронхиальная астма. В последнее время количество заболевших составляет 5-10% от всего населения земного шара.

Она протекает в атопической или инфекционно-зависимой форме. Инфекционно-аллергическая астма развивается после перенесенной инфекции (чаще всего бронхита инфекционной природы), а аллергенами являются сами бактерии и продукты их жизнедеятельности. Такая форма бронхиальной астмы очень часто встречается у детей-аллергиков или взрослых в возрасте 30-40 лет.

Причины появления, условия развития и симптоматика недуга

Аллергическая форма заболевания появляется после воздействия внешних факторов (пыль, продукты питания, лекарственные препараты, шерсть, пыльца). Астма инфекционной природы имеет более сложный механизм развития, и на ее появление влияют такие факторы:

  1. Инфекция. Приступы наблюдаются после перенесенной бактериальной или острой вирусной инфекции. Реакция возникает на микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. В период болезни проницаемость тканей бронхов повышена, поэтому возможны приступы удушья и от влияния экзогенных факторов.
  2. Наследственность. Бронхиальная астма у детей, чьи родители аллергики, встречается в 50% случаях.
  3. Экологическая обстановка. В больших индустриальных городах риск заболевания гораздо выше, так как постоянное вдыхание тяжелого воздуха снижает сопротивляемость организма к инфекциям и загрязняет легкие.
  4. Физические нагрузки и переохлаждение. Очень часто приступы начинаются после чрезмерной физической активности или долгого пребывания на холоде, потому что в это время дыхательная система поддается сильным нагрузкам и более подвержена инфекционным поражениям.

Инфекционно-зависимая бронхиальная астма проявляется во время или сразу после перенесенного заболевания, поэтому симптомы астмы дополняются обычными симптомами ОРЗ:

  • повышение температуры тела;
  • озноб, особенно вечером;
  • потливость по ночам;
  • кашель, часто со слизисто-гнойной мокротой.

Клинические проявления приступа бронхиальной астмы делят на несколько периодов:

  • Предвестники. На первом этапе наблюдается частое чихание, аллергический насморк, постоянный кашель, зуд в носу и першение в горле. Чаще всего предвестники возникают ночью или рано утром. У взрослых этот этап может протекать смазано, без ярко-выраженных признаков, а у детей проявляться только кашлем. Все симптомы развиваются постепенно в течение нескольких часов или дней. Ребенок становится вялым и сонным или наоборот чрезмерно подвижным и перевозбужденным. Если на этой стадии не начать лечение, то начнется непосредственно приступ бронхиальной астмы.
  • Разгар приступа. Эта стадия характеризуется резким ухудшением состояния больного и сопровождается следующими симптомами:
    • экспираторное удушье;
    • приступообразный непрерывный кашель;
    • затрудненный выдох, сопровождающийся свистящими сухими хрипами;
    • ощущение сдавленности в области грудной клетки;
    • бледность кожи;
    • больной принимает вынужденное положение – полусидя, опираясь на локти;
    • цианоз вокруг рта;
    • расширенные зрачки;
    • грудная клетка вздута, плечи приподняты;
    • учащение пульса;
    • у маленьких детей – влажные мелкопузырчатые хрипы на вдохе.
  • Стадия обратного развития. Одышка постепенно прекращается, начинается обильное отхождение мокроты, все системы приходят в норму.

Приступ астмы может прекратиться сам, но чаще всего требуется медикаментозная терапия. Если больному вовремя не оказать помощь, то возможен летальный исход во время удушья из-за асфиксии, анафилактического шока или гипофункции надпочечников.

Диагностика, лечение и профилактика болезни

Инфекционно-зависимая бронхиальная астма диагностируется достаточно сложно. Это связано с тем, что на первом этапе ее клиническая картина схожа с проявлениями хронического обструктивного бронхита или бронхопневмонии. Вначале проводят анализ крови и мокроты больного.

В крови обнаруживают большое количество эозинофилов – естественных маркеров аллергии. В мокроте кроме эозинофилов находятся кристаллы Шарко-Лейдена (образуются после разрушения эозинофилов), спирали Куршмана (слепки слизи, образующиеся из-за спазма бронхов).

При проведении анализов у детей в мокроте могут находиться только эозинофилы. После проведения клинических анализов и на основании жалоб больного пульмонолог может поставить диагноз «инфекционно-аллергическая бронхиальная астма», но для уточнения тяжести заболевания нужно провести дополнительные исследования:

  • Пикфлоуметрия – измерение пиковой активности выдоха, которое проводится самим пациентом утром и вечером и позволяет проследить за состоянием больного и эффективностью лечения;
  • Спирометрия – определяет объем и силу дыхания, степень обструкции бронхов, чаще всего проводится у детей;
  • Рентгенография и бронхоскопия – определяет состояние легких и позволяет выявить осложнения.

Терапия бронхиальной астмы отличается в зависимости от стадии заболевания:

  1. Лечение во время приступа. На острой стадии заболевания главная терапевтическая задача – купировать приступ. Для этого широко применяют бронхолитики в форме ингаляций (Вентолин) или таблеток (Эуфиллин, Теофедрин).

    Более сильный эффект оказывает 0,1% раствор Адреналина с 5% раствором Эфедрина в виде подкожной инъекции или внутривенная инъекция Эуфиллина с Глюкозой. Если все мероприятия по купированию приступа оказались неэффективными, наступает астматическое состояние, лечение которого проводят в реанимации.

  2. Лечение в межприступный период. В период между приступами проводится этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение.

Астма инфекционно-аллергического типа предполагает в первую очередь этиологическое лечение, которое направлено на устранение инфекции. Для этого проводят антибиотикотерапию с применением противовоспалительных средств, а также санацию бронхов, ротовой полости и носовых пазух.

Патогенетическая терапия включает в себя применение методов десенсибилизации в период ремиссии. Лечение осуществляется серией инъекций аутолизата мокроты, в котором содержатся антигены. Такая процедура в 80% случаев повышает стойкость организма к аллергенам.

Для устранения основных симптомов заболевания применяют бронхолитики (Сальбутамол), отхаркивающие средства (АЦЦ, Амброксол), муколитики (Мукалтин), при более тяжелом состоянии больного – кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон). В качестве дополнительной процедуры проводят массаж грудной клетки. Он способствует отхождению мокроты и улучшает состояние дыхательной системы.

В комплексе с медикаментозным лечением проводят физиотерапию:

  • Электрофорез;
  • Аэроионотерапия
  • Ультразвуковая терапия.

Эти мероприятия направлены на восстановление дренажной и вентиляционной функции бронхолегочной системы.

К профилактическим мероприятиям относятся:

  • Улучшение условий жизни;
  • Закаливание организма;
  • Правильная организация труда и отдыха.

Для предотвращения инфекционной астмы важно правильно лечить заболевания дыхательной системы и не допускать осложнений. Профилактические меры инфекционно-аллергической астмы, особенно у детей, способны значительно сократить количество приступов и сделать жизнь больного гораздо лучше.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: http://OPnevmonii.ru/astma/vidy-03/infekcionno-allergicheskaya-forma-bronxialnoj-astmy.html

Как проявляется инфекционно аллергическая астма

Как проявляется инфекционно — аллергическая астма, каковы способы ее лечения — такие вопросы задают многие пациенты.

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, более того, оно рецидивирующее и влечет за собой всевозможные изменения чувствительности всех рецепторов бронхов по отношению к всевозможным раздражителям. Бронхиальная астма подразделяется на два вида.

Люди, страдающие от атопической астмы, обладают повышенной чувствительностью бронхов к таким раздражителям как:

  • пыльца всевозможных растений;
  • бытовая пыль;
  • пищевые продукты;
  • некоторые иные аллергены.

А вот люди, которые страдают от инфекционно — аллергической астмы, обладают повышенной чувствительностью к таким раздражителям, как:

  • всевозможные грибы;
  • вирусы;
  • бактерии.

Чаще всего первоначальные приступы удушья наступают после всевозможных перенесенных ЛОР -заболеваниях, а также после гриппа, бронхита и некоторых других заболеваний, связанных с дыхательной системой. Такие приступы развиваются очень медленно, а сопровождается приступ отхаркивающим кашлем с выделением мокроты.

В процессе этого у пострадавшего развивается не только бронхоспазм, но и отекает вся слизистая оболочка бронхов. При этом достаточно сильно способен выделяться секрет, а это еще больше способно сузить всевозможные бронхиальные просветы.

Как и любое другое хроническое заболевание, бронхиальная астма требует к себе тщательного и довольно длительного лечения, можно даже сказать, что на протяжении всей жизни больного человека. А это значит, что больной должен постоянно находиться под контролем врача.

Терапия заболевания

Как лечится инфекционно-аллергическая форма болезни? Терапия инфекционно-аллергической бронхиальной астмы всегда должна быть комплексной.

В первую очередь такую терапию необходимо начинать с ликвидации всех имеющихся очагов данного инфицирования, которые находятся в тот момент в организме больного.

В процессе лечения специалист должен обратить особое внимание на наличие хронического тонзиллита, отита и многих других хронических заболеваний.

Стоит помнить, что люди, которые склонны к такому заболеванию, как бронхиальная астма, имеют также большую склонность к повторному инфицированию и наличию аллергии.

Лечение всевозможных острых хронических недугов должно проводиться под тщательным и серьезным наблюдением специалиста, который будет искать не только самый эффективный способ и средство терапии, но и с точностью будет способен оценить различные побочные действия того или иного лекарственного препарата.

Очень важным фактором комплексной терапии является борьба со всевозможными нарушениями бронхиальной проходимости. Для того, чтобы избежать всевозможных приступов бронхиальной астмы, определенному кругу больных специалист назначает свечи с содержанием эуфиллина или же с содержанием белладонны.

Читайте также:  Характер и виды болевого синдрома при раке легких

Кроме этого, врач еще может назначить и ингаляцию атропина. Для того, чтобы устранить бронхоспазмы, чаще всего назначают всевозможные бронхорасширяющие медикаменты в виде таблеток и в различных дозированных аэрозолях.

Когда же астма обостряется, в это же время возрастает и количество скапливания мокроты, которая содержит в себе большое количество всевозможных микроорганизмов и лейкоцитов. Более того, вязкость этой самой выделяющейся мокроты тоже возрастает.

Симптомы данного заболевания и понятие об атопической бронхиальной астме. Атопическая форма бронхиальной астмы является хроническим заболеванием, в процессе обострения которого главную роль играет тесный контакт со всевозможными аллергенами. Зачастую, подобное заболевание может быть вызвано рядом всевозможных аллергенов, которые поступают в организм человека ингаляционным путем.

Чтобы быть конкретнее, к числу ингаляционного пути относятся:

  • бытовая пыль;
  • пыльца;
  • всевозможные грибки и эпидермис.

Очень редкой причиной данного недуга является пищевая аллергия. Хоть она и является редкой, но все же, имеет место. Для данного вида аллергии самыми характерными являются, так называемые, перекрестные аллергические реакции. Дело в том, что всевозможные аллергены, полностью отличающиеся по своему происхождению, имеют очень похожее друг на друга строение.

Примером этого могут быть аллергены пыльцы с таких деревьев, как яблоня и береза. Это говорит о том, что человек, имеющий аллергию на березовую пыльцу, съев пару-тройку яблок, имеет возможность вызвать приступ удушья.

Источник: https://astma03.ru/klassifikaciya/infekcionno-allergicheskaya-astma.html

Аллергическая астма

Аллергическая бронхиальная астма представляет собой воспалительный процесс в верхних путях дыхания в результате обструкции бронхов, проявляющийся в виде приступов удушья.

Аллергическая астма вызывает приступы удушья

Описание заболевания

Болезнь выявлена у 6% населения, из них четверть диагнозов подтверждена у детей. Опасность астмы заключается в том, что некоторые формы тяжело поддаются диагностике и лечение начинается не вовремя. Нередко симптомы легко спутать с хроническим бронхитом.

Причины возникновения заболевания

Причины, по которым может возникнуть аллергическая бронхиальная астма, следующие:

  • Генетическая предрасположенность. Медицинскими учеными доказано, что сама астма не может передастся по наследству, передается предрасположенность к развитию. Если кто-то из родителей болеет, то возможность развития детского заболевания составит 45%. Если же больны оба родителя, то в 70% случаев у ребенка возникает немедленная гиперчувствительность.
  • Частые рецидивы заболеваний бронхиального дерева, возникающие из-за инфекций. В результате воспалительного процесса развивается гиперчувствительная среда в полости бронхов.

Многократно повторяющиеся заболевания бронхо-легочной системы могут спровоцировать развитие аллергической астмы

  • Продолжительное злоупотребление табаком. Даже пассивное курение провоцирует риски развития астмы. Курение при беременности повышает вероятность возникновения заболевания на 68%.
  • Длительное нахождение в помещении с грибком, клещом, плесенью или пылью.
  • Употребление пищи с консервантами, красителями, ГМО.
  • Длительное употребление лекарственных препаратов, раздражающих иммунную функцию организма.
  • Вредные условия труда.
  • Нарушенная экология в месте проживания.

Иногда причины, повлиявшие на возникновение патологии, комплексные.

Курение при беременности увеличивает риск появления аллергической астмы у ребенка

Формы заболевания

По принципу возникновения аллергическая астма бывает:

  • Бытовая форма астмы. Возникает в результате образования гиперчувствительности на пыль. Чаще всего обостряется зимой, когда не хватает увлажнения воздуха. Приступ продолжительный и проходит после смены домашней обстановки. Зачастую к бытовой астме присоединяется бронхит, возникший от аллергической реакции организма.
  • Грибковая атопическая форма астмы. В зависимости от образования спор может быть как круглогодичной, так и сезонной. Приступ обостряется в ночное время, в дождливую погоду, когда разрастаются споры грибков. Организм чувствителен к сезонному образованию грибков, поэтому больной чувствует себя лучше зимой при выпадении снега.
  • Пыльцевая форма астмы. Обостряется при цветении растений. Сначала у больного возникает насморк на фоне аллергии, затем появляется приступ удушья. Пыльцевая астма может возникнуть при употреблении злаков или семечек.

Аллергическая астма может быть реакцией организма на инфекционные возбудители

  • Инфекционно-аллергическая астма. Эта форма возникает, если в дыхательной системе развиваются хронические очаги воспалительного процесса.
  • Эпидермально-атопическая форма астмы. Возникает, если присутствует раздражитель, находящийся в коже, слюне или шерсти животных.

По уровню протекания болезни подразделяют на:

  • Легкую интермиттирующую степень. Приступ удушья появляется редко, примерно пару раз ежемесячно. Ночью приступов нет.
  • Легкую персистирующую степень. Приступ проявляется 4-6 раз в месяц, возможны ночные приступы пару раз ежемесячно.

При аллергической астме тяжелой степени приступы удушья беспокоят пациента по ночам

  • Среднюю степень. Приступ беспокоит ежедневно, ночные удушья проявляются не меньше 4 раз за неделю. Приступ мешает физической активности.
  • Тяжелую степень. Приступ появляется по 4-5 раз за день, столько же ночью.

Симптомы заболевания

По мере контактирования с аллергеном симптомы могут проявляться как несколько сразу, так и по одному. Аллергическая бронхиальная астма имеет следующие симптомы:

  • Трудности дыхания. Приступ блокирует и вдох, и выдох. Отдышка появляется сразу после контакта с аллергеном.
  • Свисты и хрипы. Возникает потому, что дыхательные пути сильно сужены, воздух проходит медленно. Свисты или дыхательные хрипы слышны на дальнем расстоянии от больного.

Главный признак астмы — затруднение дыхания

  • Принятие определенной позы при удушье. Когда возникает нехватка воздуха, больной упирается в стену или горизонтальную поверхность руками, освобождая дополнительные группы мышц для дыхательного процесса.
  • Кашель. Может проявляться как с другими симптомами, так и самостоятельно. Иногда на приступообразный кашель не обращают внимания, думая, что он не связан с признаками астмы.
  • Выделение мокроты вязкого характера при кашле.

Диагностика заболевания

Зачастую при диагностировании бронхиальной астмы симптомы путают с другими болезнями дыхательной системы. Поэтому диагностические мероприятия требуют тщательного исследования организма.

В ходе диагностики аллергической бронхиальной астмы проводится рентген грудной клетки

Диагностика начинается с получения анамнеза: пульмонолог узнает, какие симптомы и как часто появляются, в какой период симптомы обостряются, есть ли связь между приступом удушья и контактированием с аллергеном. Затем пульмонолог назначает ряд диагностических мероприятий:

  • сдача проб на аллергены у аллерголога для определения вида и формы аллергенов, провоцирующих заболевание;
  • биохимический анализ крови для установления уровня иммуноглобулинов и для того, чтобы исключить воспалительный процесс;
  • проведение рентгенографии грудной клетки для того, чтобы исключить иные заболевания системы дыхания;
  • проведение спирометрии для определения объема воздуха в легких и скорости выхода воздуха;
  • проведение электрокардиографии для исключения сердечной астмы;
  • анализ мокроты.

Спирометрия позволяет оценить объем воздуха в легких

Лечение заболевания

Эффективность лечения аллергической астмы достигается в комплексе. Лечащий врач назначает следующие средства, чтобы купировать приступ удушья и другие симптомы:

  • Аэрозоли. Средство не выполняет лечения, а лишь снимает приступ. Популярное лекарственное средство – Тербуталин.
  • Ингаляционные препараты. Выполняют лечение – снимают отек, воспаление. Популярное лекарственное средство –Тайлед.
  • Антигистаминное средство. Снять приступ легкой формы аллергической астмы помогает Зиртек и другие препараты.

Медикаментозное лечение, направленное на лечение аллергической астмы, включает в себя следующее:

  • Прием глюкокортикоидов. Принимая препараты на постоянной основе, удается сдерживать приступ на протяжении долгого времени.

Лечение аллергической астмы проводят с помощью ингаляционных препаратов

  • Прием модификаторов лейкотриенов. Препараты сужают дыхательные пути, борются с выработкой мокроты, снижают другие симптомы. Популярное средство этой группы: Зилеутон.
  • Использование адреналина, пероральных глюкокортикоидов в период обострения.
  • Антиаллергенная терапия. Заключается во введении аллергена под кожу, постепенно повышая его количество. Тем самым происходит снижение гиперчувствительности к аллергену.

Вовремя начатое лечение дает благоприятный прогноз. Препараты для лечения астмы и бронхолитическое средство необходимо принимать на постоянной основе.

Высокую эффективность демонстрирует также терапия, которая предусматривает подкожное введение аллергена

Аллергическая бронхиальная астма при беременности

Примерно у 9% беременных женщин выявляются признаки астмы. При беременности астма имеет склонность к легкому течению. Заболевание обостряется на 6 месяце беременности и продолжается до 8 месяца. После родов астма возвращается к дородовой форме. Лечение сводится к приему разрешенных антигистаминных лекарств.

Профилактика заболевания

Снизить вероятность возникновения аллергической астмы позволит соблюдение следующих рекомендаций:

  • Дважды в год принимать препараты антигистаминного действия.

Для профилактики развития астмы при склонности к аллергическим реакциям необходимо принимать антигистаминные препараты

  • Несколько раз в день проветривать помещение.
  • Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Стараться придерживаться здорового образа жизни.
  • Следить за уровнем витамина D, принимать комплексные средства, содержащие разные витамины и минералы.
  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
  • Ежедневно выполнять дыхательную гимнастику.
  • Весной и летом в период цветения дополнительно употреблять средства от аллергии, держать окна закрытыми.

Важно постоянно поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме

  • Стирать одежду в кипятке.
  • Носить одежду из гипоаллергенных натуральных материалов.
  • В спальне установить увлажнитель воздуха.
  • Избавится от ковров, пуховых подушек, игрушек.
Читайте также:  Особенности развития и лечения аденоидов 1 степени у детей

Необходимо помнить, что профилактические мероприятия не дают гарантии, что приступ астмы не начнется, если есть наследственная предрасположенность. Однако с их помощью количество приступов удушья можно сократить. Не существует средства, способного предотвратить астму.

Увлажнитель воздуха в комнате поможет избежать приступов удушья

Осложнения заболевания

При моментально развивающемся приступе имеется риск возникновения осложнений:

  • Человек от резкой остановки дыхания теряет сознание. Развивается легочная недостаточность. Если вовремя не принять меры, чтобы купировать симптомы, то астматический статус может привести к летальному исходу.
  • Разрываются альвеолы легких, требуется срочная интубация.

Если не контролировать симптомы болезни, то развивается сердечная недостаточность.

Следующее видео ознакомит подробнее с причинами и способами лечения аллергической астмы:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-bolezni/simptomy-allergicheskoj-astmy.html

Бронхиальная астма

Ученые все с большим основанием склонны считать бронхиальную астму аллергическим заболеванием.

Это значит, что характерные для нее приступы удушья возникают вследствие необычной, повышенной чувствительности (аллергии) организма к различным попадающим в него чужеродным веществам (аллергенам).

Аллергенами могут быть бактерии, вирусы и продукты их жизнедеятельности, а также вещества неинфекционного происхождения — домашняя и библиотечная пыль, пыльца растений, шерсть животных, некоторые продукты питания, медикаменты, химические вещества.

Приступы удушья — прямое следствие резкого сжатия (спазма) мускулатуры бронхов. Сужение просвета бронхов сопровождается отекам их слизистой оболочки и повышенным отделением слизи.

Как остановить приступ, не допустить, чтобы подобные приступы повторялись?

Для этого надо знать вызывающую их причину и устранить ее влияние. Учение об аллергии дает в руки врачей новые и, главное, действенные методы диагностики и лечения. Клиницистам удается выяснить, какими именно аллергенами вызываются приступы удушья в каждом конкретном случае.

Важно знать и другое: какая форма бронхиальной астмы имеется у данного больного. А их различают две: инфекционно-аллергическую и неинфекционно-аллергическую, или атопическую (от греческого слова «атопия» — странность, необычность).

Инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы встречается в 85% случаев. Она развивается на фоне предшествующего хронического заболевания дыхательных путей.

Это может быть бронхит, часто повторяющееся воспаление легких, хроническое гнойное воспаление придаточных пазух носа или миндалин.

При любом из этих хронических заболеваний в организме длительно существует постоянный очаг инфекции, откуда различные бактерии и продукты их жизнедеятельности поступают в кровь. Именно эти вещества — инфекционные аллергены — вызывают состояние повышенной чувствительности (аллергии).

Против них в организме больного образуются антитела.

Однако ученым в последнее время удалось установить, что антитела, призванные защищать организм от попавших в него чужеродных веществ, не всегда выполняют эту свою функцию.

При бронхиальной астме и образуются примерно такие антитела, которые раздражают и повреждают клетки. В результате — отек слизистой оболочки бронхов, усиленное выделение слизи, сжатие их мускулатуры.

https://www.youtube.com/watch?v=P5uoSrOynOY

Специальные методы диагностики позволили выявить, что чаще всего инфекционно-аллергическую бронхиальную астму вызывают аллергены стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, реже других бактерий.

Первый приступ удушья возникает зачастую после обострения хронического бронхита или ангины. Ведь именно в это время много микробов поступает в кровь.

Предупредить возникновение бронхиальной астмы помогает своевременное лечение острого бронхита, катара верхних дыхательных путей, воспаления легких. Это особенно важно, когда подобные заболевания сопровождаются мучительным кашлем, спазмом бронхов, свистящими сухими хрипами. Тогда врачи говорят о предастматическом состоянии, а больных считают потенциальными астматиками.

А каковы же причины появления неинфекционно-аллергической (атопической) бронхиальной астмы? Она встречается у людей, обладающих повышенной чувствительностью к различным видам пыли — домашней, производственной, библиотечной, плесневым грибкам, пыльце растений (амброзии и злаковых трав), перу подушек, шерсти животных, некоторым продуктам питания — яйцам, рыбе, апельсинам, орехам и медикаментам — аспирину, пирамидону, анальгину, пенициллину, стрептомицину. Все аллергены не перечислишь, их очень много!

Даже краткое знакомство с двумя формами бронхиальной астмы показывает их сходство (аллергическая природа) и различия. В одном случае — при инфекционно-аллергической форме — аллерген (микроб) прочно обосновывается внутри организма.

В другом — неинфекционный аллерген всегда поступает извне. При инфекционно-аллергической форме течение заболевания более тяжелое. Ведь ему предшествуют значительные воспалительные изменения в бронхах, легких.

Иногда уже имеются бронхоэктазы (расширения бронхов с гнойным содержимым), эмфизема легких. Зачастую дыхательная поверхность легких уменьшена.

В этих случаях необходима самая активная борьба с инфекционным очагом, применение сильнодействующих антимикробных лекарств, медикаментов, способствующих очищению бронхов от слизи, уменьшению их отека, устранению спазма.

Страдающие инфекционно-аллергической бронхиальной астмой должны доводить до конца лечение испорченных зубов, хронического воспаления миндалин и других очагов инфекции. Следует изгонять кишечных паразитов (гельминтов), так как продукты их жизнедеятельности являются сильным аллергеном и могут вызвать приступ бронхиальной астмы.

При атопической форме бронхиальной астмы легкие, как правило, чистые. И если на ранней стадии узнать, какой аллерген вызывает приступ, и исключить контакт с ним, — этого бывает достаточно, чтобы остановить болезненный процесс.

Однако и тут клинициста не всегда ожидает удача. Не всегда возможно прекратить контакт с аллергеном. Разве удалишь полностью из комнаты домашнюю пыль, разве очистишь поля и луга от пыльцы широко распространенных растений, разве устранишь из воздуха бактерии.

Как же быть в таких случаях, когда нельзя «спастись» от аллергена? Ученые предложили метод «специфической гипосенсибилизации» — снижения повышенной чувствительности к определенным аллергенам.

Тот аллерген, который вызывает приступы удушья, вводят больному подкожно сначала в очень небольшом количестве, постепенно дозы повышают.

Организм создает защиту к вводимому веществу и со временем перестает на него бурно реагировать.

Повторяем, такое лечение эффективно лишь в начале заболевания, когда у человека нет еще выраженных осложнений (эмфиземы и склероза легких, легочной и сердечной недостаточности) и таких сопутствующих болезней, как гипертония, атеросклероз сосудов сердца с явлениями стенокардии, тяжелых заболеваний печени и почек.

Определяют аллерген, вызвавший бронхиальную астму у данного больного, в специальных аллергологических кабинетах.

Повторяем, лечение бронхиальной астмы в каждом конкретном случае проводится комплексно.

Если поиск и устранение аллергенов, применение специфической гипосенсибилизации призваны предотвратить возникновение аллергической реакции в бронхах, то назначаемая врачом «дыхательная гимнастика помогает максимально удалить из бронхов мокроту, восстановить их проходимость, а также усилить функцию дыхательной мускулатуры.

В настоящее время доказано, что «грудной» тип дыхания при бронхиальной астме вреден, полезен же брюшной, когда грудобрюшная мышца — диафрагма работает, как помпа, помогая всасыванию воздуха в легкие при вдохе и выталкиванию его при выдохе. При этом с помощью кашлевого толчка наиболее полно освобождаются от мокроты мельчайшие бронхи.

В те времена, когда у ученых не было еще единого взгляда на природу бронхиальной астмы, естественно, легко поднимали голову частно практикующие «знахари от медицины». Они предлагали и все еще предлагают рецепты и обязательно «с полной гарантией».

Не поддавайтесь заманчивой рекламе! Своевременно обращайтесь в аллергологический кабинет! Лишь при раннем обращении специалисты в состоянии определить, каким аллергеном вызвана бронхиальная астма, назначить действенное лечение.

— Академик А. Д. Адо, профессор П. К. Булатов, доцент Ю. А. Самушия

Источник: https://mediinfa.ru/diseases/b/bronxialnaja-astma

Аллергическая бронхиальная астма – все, что нужно знать для лечения

Бронхиальная астма – заболевание, которое заставляет человека изменять свои привычки и желания для поддержания своего здоровья.

Никому не хочется заново переживать первые приступы, когда человек чувствовал себя беспомощным перед угрозой жизни из-за приступа удушья.

Аллергическая бронхиальная астма является хроническим заболеванием, при котором периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

Аллергическая бронхиальная астма может протекать по-разному, в зависимости от степени развития заболевания:

  1. Первая степень – интермиттирующая астма. При таком заболевании у пациента приступы могут повторяться не чаще, чем 1 раз в неделю. Ночные приступы еще реже – 1-2 раза в месяц. Это легкая степень болезни, если во время приступа сразу предпринять адекватные действия для лечения, то пациент сможет быстро вернуться к привычным делам. Болезнь не повлияет на его активность.
  2. Вторая степень – персистирующая астма легкого течения. Приступы могут происходить несколько раз в неделю, ночные приступы удушья могут происходить более 2 раз в месяц. Приступы проходят интенсивнее, чем при легком течении болезни. До и после спазма бронхов пациент не может спокойно спать, немного ограничивается его активность.
  3. Третья степень – средней тяжести персистирующая астма. Практически каждый день человеку приходится купировать приступ днем, а ночью такое состояние бывает 1-2 раза в неделю. Так как пациент не может нормально отдохнуть, у него нарушается привычный темп жизни, возникает нервозность и нарушение сна.
  4. Четвертая степень – тяжелая форма персистирующей астмы. Эта степень болезни приводит к резкому ограничению активной жизни пациента. И днем и ночью человек постоянно мучается от бронхиальной астмы. Просто убрать аллерген и принять симптоматические препараты уже не получится, на этой фазе болезни многие лекарства неэффективны. Здесь требуется постоянное базисное и симптоматическое лечение, изменение образа жизни.
Читайте также:  Как помочь больному при раке легких?

Причины возникновения болезни внутри организма

При проявлении приступов удушья хочется узнать причину закрепления такого состояния. Ведь аллергическая форма астмы не возникает сама по себе, этому заболеванию обязательно предшествует патологическое состояние бронхов.

Внутренние причины проявления болезни заключаются в том, что при попадании какого-либо раздражителя на слизистую бронхов, возникает практически мгновенная гиперчувствительность бронхов, из-за которой появляются симптомы бронхиальной астмы.

В наше время все больше веществ для наших бронхов становятся аллергенами.

Это может быть любой резкий сильный запах парфюмерии, пыльца растений, шерсть домашних животных, бытовая пыль, дым от курения сигарет, добавки и консерванты в пищевых продуктах.

Особенно на все эти раздражители реагируют бронхи детей, которые еще не развиты до конца, и не могут справляться с такими веществами на слизистой бронхов.

Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма

Организм внутренними силами реагирует на подобные вещества, оседающие на слизистой оболочке бронхов. Вследствие этого образовывается гистамин, что приводит к развитию бронхита.

Внешние факторы, приводящие к атопической астме

Возникновение аллергической астмы может происходить по причинам:

  • Работа и постоянное присутствие на вредном производстве.
  • Плохая экология в месте проживания человека;
  • Постоянное вдыхание вредных веществ, например, примесей производства, испарений химических веществ, выхлопных газов, различной бытовой химии.
  • Длительная терапия и прием лекарств может привести к тому, что начнется аллергия.
  • Постоянное употребление в пищу продуктов с содержанием добавок, красителей, консервантов.

Аллергическая астма возникает также на основе постоянных инфекционных заболеваний. При этом стенки бронхов становятся толще за счет мышечного слоя. Это приводит к сужению бронхиального просвета, возникновению хронического воспаления слизистой.

Появление аллергической астмы возможно еще по причине проявления отягченной наследственности. Если кто-либо из взрослых склонен к проявлениям аллергических реакций, вероятность, что у родственника будет такая же склонность, велика.

Среди времен года наиболее аллергический период – это весна. В это время организм у людей ослабленный, сопротивляемости практически  нет, а в воздухе находится большое количество пыльцы растений. Появляется гиперчувствительность, которая может очень долго не проходить.

Проявление болезни

Симптомы и лечение при астме взаимосвязаны. Атипичная форма хоть и преимущественно не отличается от инфекционной формы астмы в своих признаках, стоит отличать ее для определения лечения астмы.

Проявляется болезнь определенными симптомами:

  • Трудности во время дыхания. Гиперчувствительность приводит к затрудненному процессу дыхания. Отличительная особенность заболевания в том, что человеку сложно выдохнуть до конца. Аллергический приступ может возникнуть даже через несколько минут после контакта с аллергеном. Сильная физическая активность также приводит к обострению болезни.
  • Свист и хрипы во время дыхания. Дыхательные пути во время обострения сильно сужены. Из-за этого воздух, который проходит по ним, претерпевает определенную турбулентность. Свист и хрипы сопровождают дыхание человека, они слышны даже на значительном расстоянии.
  • Во время приступа удушья человеку приходится поневоле занимать удобное положение, чтобы вдохнуть достаточно воздуха. Все астматики в конечном итоге приходят к одной позе в погоне за воздухом: человек садится на кровать или стул, упирается руками об эту твердую поверхность, слегка наклоняет корпус и голову, пытается вдохнуть воздух. Эта поза объясняется физиологическими процессами, происходящими в это время. Работы мускулатуры бронхов и дыхательных путей недостаточно для обеспечения организма воздухом, поэтому с такой позой человек вовлекает в процесс дыхания и другие мышцы организма.
  • Постоянный кашель, но во время него нет возможности откашляться.
  • Иногда вместе с кашлем выделяется прозрачная мокрота, она вязкая, поэтом так сложно отходит.

Определение и постановка диагноза

Для того чтобы окончательно убедиться, что приступы удушья возникают по причине аллергии, необходимо провести исследование состояния больного и его биоматериала. Появление бронхита на фоне аллергического ответа организма будет отражаться на результатах некоторых анализов. Определить болезнь можно с помощью таких диагностических мероприятий.

  • Развернутый анализ крови. С его помощью можно увидеть признаки аллергии или респираторного заболевания в организме. При аллергии повышенным будет количество эозинофилов. Тогда как нейтрофилы выше нормы будут свидетельствовать о наличии воспаления инфекционной природы. Иногда бывает смешанная инфекционно-аллергическая бронхиальная астма.
  • Анализ мочи, мокроты. Проводится это обследование также с целью выявить причину воспаления бронхов. При анализе мокроты врач видит, если ли присоединение патологических бактерий к воспалительному процессу. Если есть, то в лечении происходит корректировка препаратов.
  • ЭКГ. Это обследование помогает исключить проблемы с сердцем во время приступа. Астма в некоторых случаях развивается по причине появления патологии работы сердечной мышцы.
  • Рентген грудной клетки. Этот метод помогает диагностировать воспалительный процесс в бронхах и легких. С помощью рентгена можно исключить развитие некоторых форм воспаления легких.
  • Спирометрия. Данные обследования показывают, как человек дышит, как работают его легкие с аллергическим компонентом астмы. Основной параметр для диагностики является форсированный резкий выдох. Людям с астмой сделать его карайне сложно.
  • Аллергическая проба. Чтобы определить, на какой раздражитель возникает реакция иммунной системы, проводят аллергические пробы, а также анализ крови на иммуноглобулин Е. Пробы для определения конкретного раздражителя проводятся даже детям, но после 5 лет. Проба осуществляется с помощью царапины на коже, на которую наносят раствор с аллергеном. Если появилась реакция в виде покраснения, зуда, жжения или даже воспаления кожных покровов, значит, аллерген определен.

Лечение болезни

Лечение астмы – процесс долгий и кропотливый. Иногда отсутствие лечения становится роковой ошибкой человека, поэтому важно начинать своевременное и правильное лечение.

Базисная терапия

Здесь используются препараты для поддержания здоровья человека не только во время приступа, но и в промежутках между ними. К базисным препаратам относят сильнодействующие вещества, например, глюкокортикоиды.

Гормональные препараты используются уже на тяжелых стадиях проявления болезни, когда другие препараты не так эффективно снимают приступы. Глюкокортикоиды и блокаторы β2-адроенорецепторов используются каждый день, не зависимо от состояния больного. Эти препараты дают возможность длительно осуществлять контроль за болезнью и ее проявлениями, чтобы не допускать сильных и частых приступов.

Симптоматическая терапия

Как симптоматическое лечение гормоны также могут использоваться. Они снимают приступ удушья в короткий срок. Их можно применять с помощью ингалятора – это верный друг и помощник астматиков.

С помощью ингаляций лечить обострения астмы можно, используя бронхолитики. Это препараты, позволяющие снять спазм бронхов, чтобы увеличить их просвет и проходимость для воздуха.

Чтобы уменьшить количество гистаминов во время воспаления слизистой бронхов, врачи назначают прием антигистаминных препаратов. Это обязательное лечение при аллергической астме. Без них невозможно контролировать протекание болезни, даже когда аллерген убран.

СИТ-терапия

Основана на теории о сенсебилизации, когда на человека постоянно воздействует определенный аллерген, у организма вырабатывается иммунитет к нему, и аллергическая реакция на него уже менее выражена.

Процедуру проводит только аллерголог, она проводится в стадии ремиссии. Человеку вводится раствор с тем аллергеном, на который он реагирует. Постепенно организм становится толерантным к действию этих веществ, что снижает степень проявления астмы.

Народная медицина

Лечение такой серьезной болезни должно осуществляться под присмотром специалиста. Применение народных средств также нужно с ним обговаривать.

Для отхаркивания мокроты и быстрейшего выздоровления от кашля применяются отвары трав, если на них нет аллергии. Можно заварить мать-и-мачеху, ромашку, чабрец, подорожник, багульник. Все эти травы способствуют восстановлению слизистой бронхов.

Можно делать компрессы с капустным листом или картофелем. Также хорошо помогает напиток от аллергической астмы: по 1 столовой ложке нужно взять корень имбиря, гвоздику и корицу. Залить литром воды, прокипятить, остудить. Пить в теплом или горячем виде по 3 чашки в день.

Нужно обеспечить влажность, прохладу и чистоту воздуха постоянно болеющим астматикам.

Читайте ещё одну статью «Препараты при бронхиальной астме» https://medlegkie.ru/rekomendatsii-pri-bronhite/effektivnye-medikamentoznye-preparaty-pri-bronhialnoj-astme.html

Источник: https://medlegkie.ru/klassifikatsiya-bronhitov/osobennosti-lecheniya-allergicheskoj-bronhilnoj-astmy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector