Влияние курения на развитие и течение туберкулеза

Туберкулез и курение

07.09.2017

К известно, туберкулез — это инфекционное заболевание, а потому сигареты сами не могут его вызвать. Но при этом табак подрывает иммунитет, и делает организм уязвимым к разным инфекциям. Доказано, что иммунная система курильщика не способна самостоятельно бороться с микобактериями, в то время как здоровому человеку это под силу.

Исследования показали, что курение может не только влиять на развитие палочки Коха, но и вызывать при этом различные осложнения, ухудшая состояние пациента. Также курение увеличивает возможность смерти от туберкулеза.

По данным специалистов, смертность от этого заболевания среди курильщиков в 4 раза выше, по сравнению с теми, кто ведет здоровый образ жизни.

Пути передачи

Бактерии способны попадать в организм следующими способами:

• через пыль;
• воздушно-капельным путем;
• алиментарным;
• через слизистую оболочку.

Если у человека хороший иммунитет, то бактерии погибают еще до того, как начнут развиваться. Но ослабленный табаком организм не может справиться с инфекцией, и вероятность заражения увеличивается.

Вдыхаемые частицы могут обжечь легкие, так как сигаретный дым в некоторых случаях достигает семисот-восьмисот градусов Цельсия.

Клетки эпителия погибают под влиянием смол, высоких температур и других веществ, и легкие курильщика утрачивают способность защищаться от инфекций.

Табачный дым снижает эластичность органа, делает его вялыми и не упругими, что дает бактериям благоприятные условия для жизнедеятельности. Попав на незащищенную оболочку, они начинают размножаться в стремительном темпе.

Возникает первый симптом — кашель, который зачастую не вызывает подозрения и воспринимается, в основном, как последствие от сигарет. Поэтому обычно курильщики, которые заражены туберкулезом, обращаются к доктору на поздних стадиях развития заболевания, когда появляются другие жалобы и в организме возникают осложнения.

Часть кислорода, необходимого для нормальной деятельности легких, попадает в них под видом токсичных веществ. Такое вещество может пагубно повлиять на весь организм, в том числе на иммунитет, в результате чего утрачиваются все защитные способности, и человек становится более подверженным различным заболеваниям.

Лечение

Лечение проходит в специализированном стационаре, так как больной при этом находится под постоянным контролем медицинского персонала и не контактирует с другими людьми. Длительность терапии различна, она может быть от нескольких месяцев и измеряться годами.

Это зависит от сложности патологии, степени выраженности заболевания, объема пораженного органа, а также от того, курит больной в настоящее время или нет.

Курение при туберкулезе легких не дает возможности полностью излечиться, поскольку никотин способен блокировать воздействие некоторых лекарственных средств.

Отказ от курения повышает шанс не попасть в группу риска, однако это не дает стопроцентной гарантии того, что человек не заболеет. Важно помнить, что при малейшем подозрении на заболевание следует сразу обратится к врачу для необходимой диагностики.

Курение при туберкулезе Ссылка на основную публикацию

Источник: http://tbdoc.ru/faq/kurenie-pri-tuberkuleze.html

Как связаны туберкулез и курение

Можно ли курить при туберкулезе легких?

Курение может стать причиной развития туберкулеза – миф или реальность? существует масса разных ответов на этот вопрос, но что бы ни вводить себя в заблуждение следует глубоко изучить проблему.

Что такое туберкулез? Это инфекционная патология, возбудителем которой выступает палочка Коха. Непосредственно курение не оказывает никакого воздействия на ее проявление и не провоцирует ее развития.

Тем не менее, туберкулез и курение все же связаны. Никотин и другие соединения, содержащиеся в сигаретах, оказывают губительное действие на иммунную систему человека. На этом фоне снижаются защитные функции человеческого организма, и палочка Коха может беспрепятственно развиваться.

Курение как причина проявления пневмонии, бронхита и туберкулеза.

Следует также заметить, что туберкулез несколько опаснее для курильщиков, нежели для некурящих пациентов. Об этом свидетельствуют статистические данные – курящие пациенты умирают от туберкулеза в 4 раза чаще, чем некурящие.

Проявление туберкулеза и курение: существует ли связь

Исследования о взаимосвязи никотиновой зависимости и туберкулеза начинали проводиться в начале 20 века. В тот период времени наработки не вызвали интереса у медиков и исследования были завершены.

https://www.youtube.com/watch?v=i2yqWo_rcS4

В конце 20 века этот вопрос также вызвал интерес, и медики подтвердили, что дым сигарет не просто раздражает слизистые оболочки дыхательных путей, но и снижает защитные функции легких.

Здоровые легкие и бронхи изменяются под воздействием табачного дыма.

Отрицательно действуют на легкие и другие компоненты современных сигарет:

• синильная кислота;
• смолы;
• никотин.

Важно подчеркнуть тот факт, что реснитчатый эпителий выполняет важнейшую функцию обеспечивающую адекватность функционирования всей дыхательной системы. Этот необходимый процесс в организме курильщика нарушается на фоне чего очищение легких и дыхательных путей от скоплений патогенных микроорганизмов и слизи не происходит.

Вследствии этого курильщики в несколько раз чаще других пациентов сталкиваются с патологиями дыхательной системы, в том числе и с туберкулезом. Опасность состоит в том, что многие курильщики попросту привыкают к длительному кашлю и не могут своевременно идентифицировать его как симптом туберкулеза.

Курение и здоровье – нужно сделать правильный выбор.

Недуг в это время прогрессирует, а сам пациент обращается в медицинское учреждение на запущенной стадии недуга.

Действие никотина на иммунные функции

Некоторое количество кислорода под негативным влиянием никотина принимает вид токсического соединения и отравляет все системы организма человека. На фоне подобного процесса снижаются иммунные функции организма. Существенно ослабевают протекционные свойства. Организм пациента утрачивает способность сопротивляться простуде или гриппу.

Доказано что курильщики чаще некурящих пациентов сталкиваются с патологиями дыхательных путей. Связано это с тем, что отложения в виде смол и никотина создают собой благодатную основу для размножения патогенных микроорганизмов.

Какие яды содержаться в сигаретах

Не многие курильщики знают, какие компоненты поступают в их организм с очередной порцией табачного дыма.

Основные вещества и их действие на организм человека рассмотрены в представленной таблице:

Что содержится в сигарете?
Компонент	Как действует вещество на организм человека
Смола	Оседает в легких человека, препятствует нормальному дыханию.  В результате заполнения этим компонентом легкие человека постепенно меняют цвет.
Тяжелые металлы	Никель и свинец – эти вещества утяжеляют процесс дыхания и являются отравляющими компонентами.
Бензол	Компонент применяется в химической промышленности.
Формальдегид	Представляет собой ядовитое вещество, использующееся для хранения трупов.
Угарный газ	Препятствует поступлению кислорода в человеческий организм в нормальных объемах.
Аммиак	При попадании в дыхательные пути провоцирует раздражение.
Мышьяк	Является компонентом крысиного яда.
Ацетон	Наносит вред нервной системе.

На фото представлен более широкий состав сигареты.

Какие вещества присутствуют в составе сигареты.

Все перечисленные компоненты не приносят пользу человеческому организму, они отравляют органы дыхательной системы и нарушают их жизнедеятельность.

Видео в этой статье ознакомить пациентов с составом современных сигарет и объяснит, как действует дым на дыхательную систему. Своевременное избавление от никотиновой зависимости позволит пациенту снизить вероятность развития бронхита и пневмонии, а также повысить устойчивость иммунитета. Курение при туберкулезе легких приблизит летальный исход.

Можно ли вылечить туберкулез

В настоящее время туберкулез не является смертельной патологией. Заболевание поддается успешному терапевтическому воздействию, но основным шагом в лечении патологии все же является абсолютный отказ от курения.

Лечение туберкулеза следует начинать с отказа от курения.

Следует заметить, что лечение патологии производят только в условиях стационара. такая мера является необходимостью потому что туберкулез легко передается воздушно-капельным путем. Изоляция пациента поможет предотвратить инфицирование здоровых людей.

Важно обратить внимание на то что выздоровление возможно лишь при условии отказа от никотиновой зависимости. Подобное ограничение связано с тем, что табачный дым блокирует воздействие противотуберкулезных средств и усугубляет течение болезни.

Можно ли курить при туберкулезе легких? Ответ на этот вопрос однозначно – такая серьезная патология, безусловно, требует отказа от никотиновой зависимости.

Как действует сигаретный дым на легкие и бронхи человека и почему при туберкулезе курить нельзя.

Пугающая статистика

Статистические данные о туберкулезе подтверждают опасность курения.

О туберкулезе нужно знать следующие важные сведения:

1. Недуг находиться в перечни наиболее распространенных и опасных инфекционных патологий.
2. С подобным поражением чаще сталкиваются дети и пожилые люди в связи со слабостью иммунитета, тем не менее, туберкулез может проявляться и у лиц средней возрастной группы.
3. Ежегодно в мире с туберкулезом сталкиваются 8 млн человек, из которых 1,5 млн умирают, такие данные связывают с отношением человека к собственному здоровью.
4. На 40% чаще туберкулез тяжелой формы диагностируют у курильщиков.

Риск проявления туберкулеза для заядлых курильщиков повышается в несколько раз. Следует также помнить о том, что пассивное курение не менее опасно.

При пассивном поглощении табачного дыма все едкие вещества также проникают в организм человека. Курящие родители должны задуматься о том, какой вред они наносят собственному ребенку.

Пассивное курение – весомая причина развития туберкулеза у детей.

Подтвердит любой врач туберкулез и курение – несовместимы. Без отказа от никотиновой зависимости победить недуг невозможно.

Источник: https://upulmanologa.ru/klinicheskaya-simptomatika-boleznej/tuberkulez/tuberkulez-i-kurenie-567

Курение и туберкулез легких

Органы дыхания поражаются у всех курящих, так как они находятся в тесном контакте с табачным дымом. Прежде всего, вдыхание табачного дыма температурой выше 37 градусов вызывает спазм сосудов дыхательных путей, и как защитную реакцию – повышенное образование слизи.

Кроме того, содержащиеся во взвешенном состоянии в дыме твердые частицы травмируют поверхность слизистой оболочки, что с одной стороны способствует развитию рубцовой ткани, а с другой усиливает слизеобразование. Отсюда кашель.

Роль курения в развитии хронического бронхита очевидна и доказана: просветы бронхов сужаются, вентиляция легких становится недостаточной, развивается одышка. Постоянное воздействие табачного дыма на слизистую оболочку бронхов может вызвать тяжелое заболевание – бронхиальную астму.

При вдыхании дыма табака нарушается функция расположенных на поверхности бронхов ресничек – своеобразных дворников, которые своим движением удаляют все частички и микробы из дыхательных путей. В результате вредные компоненты табачного дыма и микробы скапливаются в бронхах, создавая застойные зоны, воспаления, в том числе и туберкулез.

Помимо местного физического воздействия табачный дым оказывает и химическое изменение обмена веществ в дыхательной системе. В альвеолах табачный деготь изменяет поверхностное натяжение, способствуя перерастяжению стенок, что приводит к развитию эмфиземы легких. Далее элементы табачного дыма попадают в кровяное русло и действуют через него на все внутренние органы.

Кроме того, курящие становятся особенно чувствительными к вредным воздействиям атмосферных загрязнений, что еще больше повышает возможность возникновения у них рака легких. За последние 50 лет у курящих регистрируется прогрессирующий рост заболеваемости раком легких, трахеи, полости рта и губ.

Опасность заболеть зависит не только от дозы, но и от стажа курения. Изменения, наступающие в дыхательной системе при длительном курении, приводят к развитию хронического бронхита, который предрасполагает к другому тяжелому заболеванию – туберкулезу легких.

Курение даже при малых формах туберкулеза легких затрудняет раннее выявление заболевания и способствует его прогрессированию. Наибольший процент запущенных форм туберкулеза легких наблюдается у курящих.

Сопротивляемость организма различным инфекционным заболеваниям у курящих значительно понижена в результате поражения иммунной системы. Под влиянием табачного дыма в дыхательной системе возникают глубокие патологические изменения, которые способствуют возникновению туберкулеза, его обострению и неблагоприятному течению.

Вдыхаемый воздух очищается от взвешенных в нем частиц, вредных примесей, бактерий и вирусов в верхних дыхательных путях.

Поверхность носа, глотки, гортани, трахеи и крупных бронхов покрыта слизистой оболочкой, важным элементом которой является реснитчатый эпителий.

В трахее и бронхах находится большое количество желез, выделяющих особый секрет. Реснички и слизь являются местным защитным механизмом, обладающим обеззараживающим действием.

Даже у здоровых людей в полости носа, глотки, рта всегда обнаруживают микробы, в том числе и патогенные, которые не вызывают заболевания, если не нарушены защитно-приспособительные механизмы организма. Хронический бронхит курильщиков является тем фоном, который способствует возникновению, обострению и неблагоприятному течению туберкулеза.

В большинстве случаев исход борьбы организма с туберкулезной инфекцией зависит от общей сопротивляемости организма. При активизации защитных свойств организма развитие туберкулеза приостанавливается.

Важную роль в лечении туберкулеза имеет состояние пищеварительной системы больных. Люди, страдающие язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевают туберкулезом в три раза чаще.

 При сочетании туберкулеза легких и язвенной болезни больные отмечают слабость, худеют. Курение поддерживает это состояние, способствует формированию фиброзно-кавернозного туберкулеза.

Эти больные, особенно в период обострения язвы, плохо переносят противотуберкулезные препараты, что снижает эффективность лечения.

У больных туберкулезом могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, атеросклероз) на развитие которых влияет курение. При сочетании туберкулеза легких и гипертонической болезни чаще отмечаются кровохарканья и легочные кровотечения.

В последние годы все чаще обнаруживаются одновременное поражение легких туберкулезом и раком, так как хронический бронхит и хронически текущий туберкулез являются ,,постелью” для рака.

Таким образом, курение способствует возникновению различных заболеваний, которые предрасполагают к развитию туберкулеза легких, и затрудняют его раннее выявление, вызывает прогрессирование болезни, снижает эффективность лечения и ухудшает прогноз.

Источник: https://ftiza.su/kurenie-i-tuberkulez-legkih/

Последствия курения при туберкулезе легких

Туберкулез (чахотка, сухотная болезнь) – это чрезвычайно опасное заболевание, которое поражает легкие, бронхи, гортань, кости, суставы, кожу, лимфу и весь организм в целом. Инфекционными агентами являются тоненькие туберкулезные микобактерии. Болезнь входит в тройку самых смертоносных недугов. Курение при туберкулезе легких мешает выздоровлению и ухудшает положительный прогноз.

Может ли развиться туберкулез от курения?

Установлена связь между курением и туберкулезом. Само вдыхание табака не способно вызвать туберкулез, но оно сильно подрывает иммунную защиту. В итоге организм не способен самостоятельно справиться с туберкулезными микобактериями.

Те, кто курит при туберкулезе легких, затрудняют выявление болезни на ранних стадиях. Недуг прогрессирует и без должного лечения вызывает необратимые последствия. Важно отказаться от пагубного пристрастия и пройти полноценное лечение.

Туберкулез легких и табакокурение

При курении в легких накапливаются следующие элементы:

• Никотин;
• твердые частицы табака;
• смолы;
• другие компоненты сигарет (тяжелые металлы, свободные радикалы, оксиды азота и пр.);
• микроорганизмы.

Никотин является сильнейшим ядом, он разрушает ресничный эпителий, которым выстланы бронхи. Нарушается вывод из органов дыхания патогенных микроорганизмов, они накапливаются и создают очаги воспаления.

На этом фоне может развиться бронхит, туберкулез и другие серьезные заболевания. Токсичность никотина в 3 раза выше по сравнению с мышьяком.

Смолы, которые содержатся в табаке, состоят из летучих соединений, которые оседают на органах дыхания и нарушают работу легочной паренхимы и иммунную защиту.

Курение табака губительно для органов дыхания, развивается одышка, появляется кашель. При вдыхании дыма, сосуды дыхательных путей спазмируются и начинают выделять больше слизи. Плотные частицы табака травмируют слизистые и способствуют образованию рубцов.

Чтобы легкие начали нормально функционировать, курить при туберкулезе легких категорически запрещено.

Можно ли курить, когда обнаружен туберкулез легких? Этот вопрос остро стоит перед многими курильщиками. Табачный дым усиливает нагрузку на легкие и понижает эффективность лекарств. В несколько раз увеличивается риск летального исхода.

Есть неумолимая статистика, которая подтверждает, что курящие пациенты с туберкулезом легких умирают от этого заболевания в 4 раза чаще по сравнению с теми, кто не курит.

Туберкулез легких и электронные сигареты

Более 10 лет на рынке продаются электронные сигареты. Можно ли курить это инновационное изобретение при туберкулезе легких? Главным компонентом курительного устройства по-прежнему остается никотин.

Есть данные, что подобные приспособления содержат меньшую концентрацию никотина и ядовитых веществ.

При переходе на электронную новинку, у курильщиков постепенно пропадает одышка и кашель, улучшается состояние бронхов. Но ощущения от такой сигареты намного слабее, что заставляет чаще их курить. В результате зависимость только усугубляется, ухудшается иммунная защита, снижаются шансы на успешное выздоровление.

Почему важно бросить курить?

Вред никотина огромен даже для совершенно здорового человека. Можно ли курить после того, как диагностирован туберкулез? Однозначно нет, табачная интоксикация снижает скорость выздоровления.

Негативные факторы, характерные для курильщиков:

1. Туберкулиновые палочки, которые являются источником инфекции, медленно покидают организм. Чем больше пациент курит, тем длительней он выздоравливает.
2. Под действием сигаретного дыма, часть кислорода превращается в токсичное вещество карбоксигемоглобин. Это соединение разрушает иммунную защиту.
3. Ткани легких становятся рыхлыми, на них легко закрепляются патогенные микроорганизмы. Есть риск помимо туберкулеза приобрести другие инфекции.
4. Горячий сигаретный дым обжигает бронхи, нарушается их работа, снижается защитная функция. К туберкулезу может присоединиться бронхиальная астма, бронхит, пневмония и пр.
5. Снижается общий иммунитет.
6. Лекарственные препараты теряют эффективность.

Трудность диагностики

Длительное время туберкулез легких может протекать незаметно. Заболевание сопровождается кашлем, повышенной слабостью, утомляемостью, потерей массы тела и снижением аппетита.

Все эти симптомы, схожи с общей интоксикацией организма табаком. Отличить кашель курильщика от туберкулезного кашля можно только после проведения лабораторных исследований и флюорографии.

Сложность лечения

Курение при туберкулезе вызывает лекарственную резистентность, когда медикаменты становятся неэффективными.

Отрицательное влияние табака на лекарственные эффекты:

• Падает в несколько раз эффективность «Изониазида», а это самый основной противотуберкулезный препарат, который избавляет организм от туберкулезных палочек. Это связано с тем, что сигаретный дым ускоряет жизнеспособность возбудителя, он приспосабливается и не чувствителен к воздействию лекарственного препарата.
• Снижается эффективность антибиотикотерапии. Есть данные, что в организме курильщика такие препараты, как «Кларитромицин», «Левофлоксацин», «Цефотаксим» и другие антибиотики не оказывают должного терапевтического эффекта, так как быстро разрушаются и выводятся.
• Никотин отрицательно влияет на сердце и сосуды, может развиться атеросклероз и гипертензия. При присоединении туберкулеза появляется кровохарканье.
• Курение ухудшает состояние пищеварительного тракта и снижает иммунитет.

Можно ли курить после туберкулеза легких?

Пациенты, которые успешно прошли курс терапии, переводятся в группы диспансерного наблюдения. В период восстановления назначают препараты, которые усиливают иммунную защиту.

Что случится, если снова начать курить, после выписки из стационара? Это чревато осложнениями, после лечения ослабляется общий иммунитет, может развиться легочное кровохарканье, хроническое заболевание легких и другие болезни.

Берегите собственное здоровье, уберите из своей жизни сигареты.

Оставьте свой комментарий

Источник: http://tuberkulez-legkikh.ru/kurenie-pri-tuberkuleze

Туберкулез и курение

Туберкулез одна из самых древних болезней, существовавших на Земле. В подтверждение этому факту служат находки египетских мумий, у которых обнаружили туберкулезное повреждение позвоночника.

В Древней Греции люди тоже знали об этом недуге. Он назывался phtisis, что в переводе на русский означает “чахотка”, “истощение”.

Древние врачи подчеркивали, что при туберкулезе начинается резкое ухудшение самочувствия.

В более позднее время, 17-18 века, когда весь мир вошел в эпоху всеобщего развития промышленности и урбанизации, число случаев заболевания стало расти, приобретая катастрофические масштабы.

Только в одном Уэльсе туберкулез стал причиной 20 процентов смертей. А в США, в начале 19 века, 400 человек из 100 000 имели данное заболевание.

Кстати уже в то время врачи догадались, что туберкулез и курение тесно связаны между собой.

До 1882 года доктора не допускали гипотезы об инфекционном происхождении туберкулеза. Но в том же году в Германии после 17 лет тяжелой работы в лаборатории Роберт Кох открыл возбудителя, так называемую, бациллу Коха.

В 20 веке эпидемия пошла на спад, благодаря улучшению качества жизни, появлению новых лекарств и изоляции больных туберкулезом в специализированных учреждениях.

Теперь перейдем к статистике.

• туберкулез занимает второе место среди инфекционных заболеваний, которые являются смертельными (на первом – ВИЧ-СПИД);
• согласно исследованиям ВОЗ туберкулез поражает людей в молодом возрасте;
• примерно 95% больных приходится на развивающиеся страны с невысоким (среднем и низким) уровнем жизни;
• туберкулез стоит на третьем месте среди причин смерти у молодых женщин 15-44-х лет;
• в 2012 году 8,6 млн человек были заражены туберкулезной палочкой (530 тысяч дети), а 1,5 млн человек умерли;
• по данным 2012 года, около 60% случаев заболевания туберкулезом произошло в Азиатском регионе;
• в период с 1999 по 2013 год смертность от туберкулеза снизилась на 45%;
• Китай и Бразилия – страны, где на протяжении 20 лет происходило постоянное снижение заболеваемости туберкулезом;
• туберкулез и курение связаны между собой (20% случаев заражения этим недугом в мире связано именно с табаком);
• в России за 2013 год больше всего больных туберкулезом значится среди безработных граждан (53% от общего числа зараженных).

Почему курильщики в группе риска?

Докторами уже давно было подтверждено, что курение способствует развитию туберкулеза и приближает летальный исход болеющих. По данным статистики примерно 70% больных туберкулезом – курильщики, причем зная о своем диагнозе, люди не отказываются от своей вредной привычки. Фактически, человек занимается медленным и мучительным самоубийством.

Все дело в том, что в табаке содержатся вредные химические (синтетические) вещества, которые негативно влияют на состояние легочной ткани, снижая способность организма защищаться от туберкулезной палочки.

Несомненно, что инфицирование происходит разными путями: воздушно-капельным путем, через пыль, порезы или раны, а также с пищей при несоблюдении гигиены.

А вот развитие болезни, переход от стадии инфицирования к заболеванию, зависит полностью от того, насколько сильным и крепким окажется организм у человека.

Если микобактерии туберкулеза попадут в здоровые легкие, не обремененные вредными привычками, то, по большей части, они в скором времени погибнут. Даже если в легких начнутся туберкулезные изменения, организм их сам излечит.

Но если речь идет об ослабленном иммунитете, который достался в подарок от никотиновой зависимости, то переход к стадии заболевания произойдет практически молниеносно (на эту скорость влияет также и количество сигарет, и стаж курения).

При очередной “затяжке” происходит самый настоящий ожог мерцательного эпителия бронхов, который очень чувствителен к внешним воздействиям. Температура дыма составляет от 600 до 800 градусов. Со временем, эпителий гибнет, а это уже отличный повод для развития инфекции.

Также сигаретный дым содержит в себе более четырехсот ингредиентов, которые пагубно влияют на слизистую дыхательных путей. Например, оксид азота раздражает поверхность легких за счет того, что при контакте с влагой образуются азотная и азотистая кислоты. Также это вещество способствует более интенсивной абсорбции никотина в организм человека.

Согласно данным Минздрава, люди, которые курят, примерно в четыре раза чаще погибают от туберкулеза. Течение болезни у курильщика более тяжелое, сопровождающееся кашлевым синдромом, отдышкой, харканьем. Этот фактор опасен для общества, так как воздушно-капельный путь является наиболее распространенным способом передачи инфекций.

Кстати, даже самое эффективное лечение с использованием лучших современных препаратов может оказаться неэффективным для курильщика. Это связано с тем, что табак снижает антибактериальное воздействие лекарств, тем самым способствуя более медленному заживлению очагов и каверн.

Врачи предупреждают и напоминают в тысячный раз: туберкулез и курение очень опасное смертельное сочетание.

Помимо туберкулеза, на фоне никотиновой зависимости может развиться и рак легких. По данным статистики, 95% всех онкобольных (речь только о легких) – курильщики.

Итак, туберкулез и курение несовместимы, так как вредные вещества из сигарет раздражают слизистую легких, угнетают иммунитет (в том числе и клеточный) и защитные механизмы организма. Об этом необходимо помнить всегда, ведь каждый человек желает прожить долгую, счастливую, полную приятных впечатлений жизнь. Никакие сигареты не смогут заменить радость здоровой жизни! Помимо того, что сигареты несут самые опасные и трудноизлечимые болезни, они не добавляют ни красоты, ни смысла. Для того чтобы не попасть в группу риска больных туберкулезом следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, следить за своей физической формой и, что самое важное, отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя. Соблюдая элементарные правила можно прожить долгую счастливую жизнь!

Источник: https://ne-kurim.ru/articles/zdorovie/tuberkulez-i-kurenie/

Туберкулёз и роль курения в его развитии

Несмотря на то, что табакокурение напрямую не связано с развитием болезни  лёгких  туберкулеза, его деструктивная роль в развитии болезненного состояния уже полностью подтверждена. Это было доказано путем эксперимента.

Роль врача фтизиатра в борьбе с табакокурением

Группа людей, отказавшихся от курения, в значительной степени улучшили свои показатели и общее состояние, а также ускорили процесс выздоровления.

Но сегодня этому пункту лечения уделяется мало внимания, и для того, чтобы ввести отказ от табакокурения в повседневный обиход требуется отработать методологический материал по отказу от курения для людей с туберкулезным статусом.

Кроме этого, необходимо провести курс обучения врачей-фтизиатров, для того, чтобы они могли самостоятельно работать, не прибегая к помощи специалистов данной сферы.

Врач-фтизиатр, в идеале, должен определять курящий контингент  пациентов, мотивировать их отказ от курения, а также активно участвовать в процессе отмены употребления табачных изделий с индивидуально спланированной поддержкой.

Для того, чтобы это мероприятие было эффективным, врачу-фтизиатру необходимо быть в курсе того, как взаимодействует табакокурение с туберкулезом, какие последствия имеет это взаимодействие и какие методы лечения в этой ситуации  следует применять, избавляясь от табачной зависимости.

История  наблюдений

Уже в начале века, а точнее в 1918 году, ученые медики увидели закономерность в прогрессировании и заболеваемости туберкулезом при взаимодействии с курением. С того времени этот факт стал широко распространяться и использоваться в прогнозировании и лечении туберкулеза.

Роль же курения в смертности пациентов с туберкулезом была доказана еще раньше. В 1871 году три английских врача Долл, Пето и Хилл, начали эксперимент, который продолжался вплоть до 1880 года.

Суть эксперимента была в том, чтобы сравнить данные эпидемиологического исследования, которые показывали, что в тех районах, где курение было мало распространено, смертность от туберкулеза была практически равной среди мужчин и женщин.

А проведенное в период с 1941 по 1950 год на территории Англии то же наблюдение показало, что при широкой распространенности  табакокурения смертность среди мужчин в значительной степени была выше, чем среди представительниц противоположного пола. Кроме этого численность курящих в контрольной группе больных также была выше.

В последнее время большое внимание уделяется проблеме табакокурения, как источнику усложнения заболевания, регресса общего состояния и преумножателю численности смертей.

Но не только сам процесс курения является губительным, но и исходящий в результате этого процесса дым также пагубно влияет на качество и степень  инфицирования туберкулезом.

В  1967 году почти у 8000 американских школьников была исследована туберкулиновая чувствительность и выявлена прямая взаимосвязь результата пробы с социальными факторами, окружающими  ребенка.

Так, подведя итоги, ученые определили, что у тех детей, у которых оба родителя курили, туберкулиновая проба выявлялась в два раза чаще, чем у тех детей, которые с  табаком и табачным дымом встречались редко или у тех, у кого курил только один родитель. Те же данные были получены и в Индии.

Только здесь проверялись школьники, находящиеся в контакте со взрослыми  туберкулезными больными и школьники, которые постоянно были в окружении табачного дыма. Результат оказался подобен результату американского исследования. Те дети, которые подвергались воздействию пассивного табачного дыма, в несколько раз чаще инфицировались туберкулезом.

И это не единственно проведенные тесты, прослеживающие и подтверждающие взаимосвязь пассивного и активного табакокурения с инфицированием, развитием туберкулеза, а также смертностью от него.

Также была выявлена связь туберкулеза с курением, качественного и количественного характера. Такие исследования проводились в Англии, США, Вьетнаме, Южной Африке, и всегда результат был один и тот же. То есть интенсивность курения была прямо пропорциональна частоте инфицирования.

Фазы  туберкулёза

Процесс развития туберкулеза не однороден. Выделяют две основные фазы туберкулеза:

1. Переход от экспозиции к инфицированию;
2. Переход от инфицирования к болезни.

Взаимосвязь фазы течения туберкулеза от пассивного курения была изучена в процессе теста под названием «случай-контроль». В Испании, например, проводились исследования, которые определяли связь развития инфицирования туберкулезом, произошедшего  накануне,   с пассивным курением.

Результатом исследований стало подтверждение того, что пассивное курение напрямую связано  с развитием активного туберкулеза сразу же после заражения им. Также была определена табачная  дозозависимость.

То есть в семьях, где доза пассивно «выкуренных» сигарет была высокой, случаев заражения туберкулезом было значительно больше.

Теперь поговорим об активном табакокурении. Это форма двухсторонненго воздействия. В процессе активного курения страдает две стороны одновременно: это сам участник процесса и люди, его окружающие.

Проведенный мультипараметрический анализ подтвердил, что активное курение на самих курящих людей пагубно влияет, но при этом на них никак не влияет пассивное курение.

Этот же анализ определил, что количество выкуренных за день сигарет напрямую связано с активностью заражения и развития туберкулеза.

И, конечно, продолжительность курения также является двигателем и активатором инфицирования и развития туберкулеза.

Туберкулез в России

Последние годы намного меньше фиксируется случаев первичного заражения людей туберкулезом. Но высокая степень влияния пассивного курения на заражение туберкулезом остается, и связано это с несовершенством закона о курении в общественных местах.  Больше всего от этого страдают дети, постоянно находящиеся в окружении табачного дыма.

Активным курением табака занимаются и сами инфицированные. Они, как утверждают ученые, в 50% случаев являются курильщиками с 20-летним стажем, а 57% из них выкуривают в день плюс минус 20 сигарет.

Как влияет табакокурение на течение болезни?

Процесс курения является пагубным для всех людей, но особенно он вреден людям болеющим туберкулезом. При таком раскладе дел, клиническая картина туберкулеза становится очень яркой.

Это проявляется в кашле, одышке, мокроте и в изменениях на рентгенологических снимках. На R-снимках обнаруживаются каверны и изменения в верхних долях легких.

У не курящих пациентов фтизиатрического отделения,  такие клинические проявления встречаются реже или они не так ярко выражены.

https://www.youtube.com/watch?v=xhc-UN2Fbq0

При курении в процессе болезни отмечается:

• Более обширная распространенность туберкулезного процесса;
• Учащенная диссеминация туберкулеза;
• Повышенная степень деструкции легочной ткани.

Также многолетнее курение приводит к хронической табачной интоксикации, которая замедляет обратное развитие бактериальной патологии легких. Форма инфильтративного туберкулеза говорит о завершении выведения бактерий из организма, закрытия разрушающих изменений и ярких остаточных изменениях. У не курящих  пациентов процентное соотношение данных  показателей выздоровления выше, чем у курящих.

Источник: http://sovdok.ru/?p=5194

Курение при туберкулезе легких

Туберкулез уже долгие годы остается распространенным заболеванием. Чаще всего он поражает дыхательную систему, образуя очаги в легких. Можно ли курить при туберкулезе?

Туберкулез

Туберкулезное поражение может развиться в любой системе, но именно легкие – его излюбленная локализация.

Заражение микобактериями происходит при их вдыхании. Эти микроорганизмы могут долгое время обитать в окружающей среде, сохраняя свою жизнеспособность и активность. Источником заражения является человек, больной открытой формой туберкулеза. Он выделяет микобактерии в окружающую среду со слюной – при кашле, чихании, плевках.

Попадая в легкие, эти микробы активно взаимодействуют с альвеолярными макрофагами – защитными клетками организма. Если количество бактерий невелико, а иммунитет человека достаточно выражен, то заболевание не развивается.

При поглощении макрофагами микобактерий в альвеолах и лимфатических узлах образуются так называемые гранулемы. Микробы в них не уничтожаются полностью, хотя и не могут проявлять свою активность в нужном объеме. Такой этап называется туберкулезным инфицированием, в этот период человек не заразен для других, и диагноз заболевания еще не выставляется.

Формирование гранулемы необходимо для сдерживания активности микобактерий, пока организм не запустит работу клеточного иммунитета – реакцию гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ). Именно она способна избавить инфицированного человека от возбудителей.

На этом этапе человек очень уязвим, и дальнейшее развитие заболевания зависит от возможностей его иммунной защиты и состояния дыхательной системы. Около 60% тубинфицированных лиц без профилактического лечения и изменения образа жизни заболевают туберкулезом.

В группу риска входят следующие пациенты:

1. С хроническими заболеваниями дыхательной системы (бронхит, астма, ХОБЛ).
2. Курильщики.
3. С первичными или вторичными иммунодефицитами, в том числе инфицированные ВИЧ.
4. С сопутствующей патологией (сахарный диабет).
5. Принимающие иммуносупрессивную терапию (глюкокортикостероиды, цитостатики).

Курение

Курение отрицательно влияет на весь организм. Свои побочные эффекты оно начинает проявлять с ротовой полости.

Слизистая оболочка носоглотки, рта, верхних дыхательных путей является первым барьером на пути микобактерий. Именно в этой области воздух фильтруется и механически очищается, а крупные частицы осаждаются и удаляются при кашле и чихании.

Курение пересушивает слизистые носоглотки и ротовой полости, что снижает ее защитные свойства. Кроме того, у человека, привыкшего к табаку, снижается реактивность этой зоны, и кашель с чиханием выражены намного слабее.

Такие образом в легкие попадает не 10% микобактерий, как у обычного человека, а значительно больше. И вероятность тубинфицирования возрастает.

От курения легкие страдают в значительной степени. Из-за спазма мелких сосудов отмечается хроническая гипоксия, которая со временем приводит к замещению альвеол соединительной тканью – фиброзу. Исходом этого патологического процесса является эмфизема. Люди, курившие многие годы, практически все страдают этим заболеванием.

Кроме того, при вдыхании дыма в бронхи и легкие попадает большое количество смол и продуктов сгорания. Они оседают в дыхательной системе в виде копоти. Эти вещества не только производят канцерогенное действие, но и в значительной степени угнетают иммунитет.

И если 30–40% тубинфицированных людей способны полностью подавить жизнедеятельность микобактерий, то макрофагальная система курильщиков справиться с ними не может. Гранулемы у них становятся местом хранения микобактерий, и любое снижение общего иммунитета приводит к активизации возбудителей и развитию туберкулеза.

Провоцирующими факторами могут стать:

• ОРВИ или простуда.
• Переохлаждение.
• Несбалансированное питание.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Стрессы.

Отрицательное влияние сигарет на местный иммунитет сохраняется и при развившемся заболевании.

Курение при туберкулезе

Если диагноз туберкулеза уже подтвержден, от курения следует отказаться как можно скорее. При этой патологии легкие значительно страдают, не стоит добавлять отрицательное воздействие табака.

Продолжающееся курение – это фактор риска развития осложнений (инфильтративной и диссеминированной формы, кровохаркания, профузного кровотечения). Кроме того, оно отрицательно влияет на проводимое лечение, и справиться с болезнью может быть сложно, особенно в случае открытой формы.

Курильщики являются активными источниками заражения. Нередко у них отмечается избыточное выделение слюны – гиперсаливация. Избавляясь от нее, они широко распространяют микобактерии в окружающую среду, где микробы могут обитать в течение нескольких лет, сохраняя вирулентность.

Табакокурение отрицательно влияет и на желудочно-кишечный тракт. Это может препятствовать нормальному усвоению пищи и противотуберкулезных лекарств и замедлять выздоровление.

Медицинская помощь

Отказ от курения является лучшей профилактикой заболеваемости туберкулезом. Снизить вероятность случайного контакта с больным человеком-бактериовыделителем практически невозможно, так как болезнь распространена во всех социальных слоях населения. Однако можно устранить весомый фактор риска развития болезни – курение.

Это благотворно скажется на состоянии местного и общего иммунитета, а также всего организма в целом, ведь отрицательное влияние никотина и смол носит системный характер.

Может ли человек самостоятельно бросить курить? Как правило, да. Процент людей с физической зависимостью от табака среди курящих невелик, и именно этим они отличаются от алкоголиков и наркоманов. В основном курильщики сталкиваются с психической зависимостью, однако ее легко победить при наличии желания.

Ни смеси курительного табака, ни электронные сигареты не снижают риск заболеть, и об этом нужно помнить. Кроме того, они значительно ухудшают течение развившейся патологии. Туберкулез и курение несовместимы ни при каких обстоятельствах.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/tuberkulez/kurit-tuberkuleze.html