Удаление полипов носа
При записи через сайт для пациентов,
впервые обратившихся — скидка 10% на
консультацию специалиста!
Полипы носа – доброкачественные образования на слизистой ткани носа самой разнообразной формы – от горошины на ножке до складчатой ленты.
Размеры полипов носа – от миллиметра до нескольких сантиметров, полностью закрывающих дыхательные пути. Распространены преимущественно среди европейского населения, причем чаще – среди женщин.
На фото: полипы носа
Симптомы полипов в носу
- Заложенность носа (без периода облегчения).
- Зуд в носу и желание чихать.
- Выделения из носа (часто – с сильным неприятным запахом).
- Ощущения распирания в пазухах носа и в гайморовых полостях (при полипах в пазухах носа).
- Частая головная боль (как симптом – тяжелое утреннее пробуждение и ощущение разбитости).
- Ночной храп.
- Обонятельные искажения или отсутствие обоняния.
Причины появления полипов в носу
Самая распространенная причина появления полипов в носу – заболевания органов дыхания, перешедшие в хроническую стадию: гайморит, синусит, фронтит и проч.
Наблюдается и обратная картина: полипы носа провоцируют застойные явления в носу – нос не имеет возможности выполнить функции самоочищения, поэтому все болезни органов дыхания легко переходят в хроническую стадию.
Другая распространенная причина появления полипов – аллергический ринит, бронхиальная астма.
Третьей часто встречающейся причиной являются искривления в носу (вообще любые деформации – врожденные или приобретенные): от неравномерно распределенной воздушной волны в полости носа образуются плохо вентилируемые зоны; они-то и становятся идеальной средой для роста полипов.
Как показывает практика, абсолютное большинство пациентов даже не предполагает, что у них есть искривления носовых перегородок.
Для вынесения диагноза врач-ЛОР использует эндоскопический аппарат. Врач медленно вводит в полость носа насадку эндоскопа, снабженную камерой. Весь «интерьер» носа становится виден в мельчайших подробностях (у качественной аппаратуры хорошее разрешение). Процедура эта совершенно безболезненная и довольно быстрая – от 5 до 20 минут. Никакой специальной подготовки она не требует.
Вся картинка происходящего видна как врачу, так и самому пациенту.
Кроме установления самого факта наличия полипов, эндоскопическое исследование выявляет их количество, размеры, локализацию и даже их структуру. Также определяется объем и скорость воздушного потока, проходящего через нос – это очень важный показатель, влияющий на качество жизни пациента.
Очень информативна эндоскопия носа для выявления анатомических особенностей строения носа пациента – кривизны перегородки носа, симметрии раковин носа и т.д.
Лечения полипов носа
Виды лечения полипов носа – консервативное терапевтические или хирургическое.
Традиционное терапевтическое лечение включает в себя устранение факторов, стимулирующих рост полипов:
- исключение контакта с бытовыми, эпидермальными, пыльцевыми, лекарственными и профессиональными аллергенами, инфекционными, грибковыми агентами;
- исключение приема всех нестероидных противовоспалительных препаратов и продуктов питания, содержащих природные салицилаты и некоторые пищевые добавки и красители;
- собственно лечение инфекционных заболеваний носа и околоносовых пазух как причин появления новых полипов. Оно подразумевает прием лекарственных препаратов и лечебных процедур (ингаляций, эндоназальных блокад и проч.). При полипах носа прогревание носа запрещено.
Хирургическое лечение – удаление полипов. Самый радикальный и самый эффективный метод. Причем полипы небольших размеров можно удалять эндоскопически, прямо во время осмотра – за одно посещение получить и диагноз, и полное избавление от полипов.
Способы удаления полипов: лазерный и радиоволновой.
В «Дельтаклиник» удаление полипов небольших размеров и в штучном количестве производится амбулаторно. Болезненность метода незначительная. Госпитализация не требуется. По желанию пациента возможно пребывание в стационаре клиники (палата класса «люкс»). Обезболивание операции осуществляется по желанию пациента (местное). Длительность проведения операции: в среднем 30 минут.
Во время операции пациент находится в положении лежа.
Реабилитация после удаления полипов
Удаление крупных и многочисленных полипов требует однодневного пребывания в стационаре клиники.
Возможных кровотечений или других осложнений не бывает. Пациенту приступать к работе можно на следующий день.
Степень излечения высокая, рецидивы крайне редки – не чаще 0,7 % от общего числа проведенных операций.
Особенности послеоперационного периода: щадящий режим (не поднимать тяжести и не перегреваться).
Преимущества удаления полипов в «Дельтаклиник»
- Удаление полипов в носу проводят врачи высшей квалификации
- При необходимости привлекается пластический хирург
- Применение новейших эндоскопических методик
- Большой опыт по проведению эндоскопических операций по удалению полипов носа
- Малый срок реабилитации в послеоперационном периоде
- Новейшее оборудование для выполнения самых сложных эндоскоскопических операций
- Полипы в носу удаляются при помощи классической хирургии, лазером или радиоволновым методом (по показаниям).
Источник: http://www.deltaclinic.ru/udalenie_polipov_v_nosu/
Как удаляют полипы в носу лазером и шейвером?
Под полипами носа понимают разрастания воспаленной слизистой оболочки, которые по своему внешнему виду напоминают гроздья винограда.
Данная патология встречается у мужчин в четыре раза чаще, чем у женщин, и существенно снижает качество жизни человека. Именно поэтому осуществляют удаление полипов в носу лазером или другими методами. Благодаря этому удается восстановить носовое дыхание и существенно улучшить состояние пациента.
Показания и противопоказания к проведению операции
Операция по удалению полипов в полости носа и околоносовых пазухах обычно проводится по следующим показаниям:
- полная заложенность носа;
- регулярные приступы бронхиальной астмы;
- выраженное искривление перегородки носа;
- воспалительный процесс в придаточных пазухах носа;
- появление кровянистых выделений из носа;
- появление храпа;
- неприятный запах из носа;
- ухудшение обоняния и вкуса.
Операция по удалению полипов в носу не проводится в следующих ситуациях:
- обострение хронического обструктивного бронхита;
- рецидив бронхиальной астмы;
- период цветения аллергенных растений.
Подготовка к операции
Перед удалением полипов в носу проводится обследование пациента, которое включает анализы крови. Следует сделать общий и биохимический анализы, а также оценить свертываемость крови. Если вы принимаете лекарственные препараты, необходимо сообщить об этом врачу.
Также специалиста заинтересует информация относительно наличия сопутствующих хронических заболеваний. Особенно важно знать о заболеваниях сердца. Немаловажное значение имеет наличие аллергии на продукты питания, растения, лекарственные препараты.
Перед операцией нужно проводить рентгенологическое исследование околоносовых пазух. С помощью этой процедуры удастся выявить сопутствующий синусит или искривление носовой перегородки.
Обычная полипотомия
Это операция, которая помогает избавиться от полипов при помощи режущей петли. Также может применяться крючок Ланге. Основное преимущество такой процедуры в том, что за один сеанс она позволяет удалить сразу большое количество полипов.
В день проведения хирургического вмешательства следует отказаться от приема пищи. Процедура проводится под местным обезболиванием. В место локализации полипа вводится 2 мл раствора новокаина (1 %). Затем в ноздрю вставляется петля, с помощью которой и захватывают полип. Постепенно просвет петли сужается, что в результате позволяет отсечь полип.
Крючок Ланге применяется в том случае, если необходимо удалить полип из решетчатого лабиринта. Такая операция обычно занимает от 45 минут до 1 часа. Пациент садится в кресло, его голову накрывают стерильной простыней.
После процедуры по удалению полипов в носу слизистую оболочку дезинфицируют. Если есть необходимость, нос тампонируют, после чего вставляют турунды, пропитанные вазелином.
Такая операция не оставляет шрамов и связана с незначительным кровотечением.
После ее выполнения больному нужно еще несколько дней провести в стационаре. На следующий день тампоны удаляют и обрабатывают нос синтомициновой мазью. После этого некоторое время нужно выполнять промывания носа. Спустя неделю пациента выписывают домой. Отзывы свидетельствуют, что период восстановления составляет 10-20 дней.
Операция не выполняется в таких случаях:
- острый период вирусных заболеваний;
- проблемы со свертываемостью крови;
- заболевания сердца.
Если человек страдает бронхиальной астмой, проведение обычной полипотомии может привести к астматическому статусу. В этом случае рекомендуется выбрать другой способ удаления полипов.
Еще одним немаловажным недостатком такой операции является высокая вероятность того, что полип вырастет снова, – она составляет около 70 %. Поэтому человеку придется еще раз пройти через эту процедуру спустя 6-12 месяцев.
Удаление полипов шейвером
Операция по удалению полипов в носу шейвером позволяет максимально точно избавиться от образований. Это приспособление измельчает и всасывает полипы. Процедура считается малотравматичной и дает возможность сохранить целостность слизистой оболочки.
Угроза появления кровотечений при удалении полипов шейвером минимальна. Если есть необходимость, специалист может исправить анатомические дефекты носовой полости и удалить полипы. Отзывы об этом методе удаления полипов в носу подтверждают тот факт, что он не приводит к возникновению рецидивов.
После удаления полипов шейвером пациенту нужно оставаться в стационаре 3-5 дней. В это время могут применяться промывания с помощью солевого раствора – они позволяют удалить остатки тканей. Чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции, назначают антибактериальную терапию. Для профилактики разрастания соединительной ткани местно могут использоваться стероидные препараты.
Противопоказания к проведению операции шейвером включают:
- острые воспаления;
- вирусные заболевания;
- угрозу развития аллергии.
Удаление полипов лазером
Лазерное удаление полипов в носу обычно выполняется амбулаторно. В область образования вводят обезболивающий препарат. С помощью лазерного луча нагревают клетки полипа, после чего они испаряются. Во время процедуры лазер запаивает сосуды, что позволяет предотвратить появление кровотечения. Кроме того, подобная операция полностью исключает возможность попадания инфекции.
Эта процедура считается наиболее безопасной, а потому она может применяться для детей и людей, страдающих бронхиальной астмой. После проведения операции человеку нужно в течение нескольких дней походить к врачу на прием, чтобы специалист оценил состояние слизистой оболочки.
В восстановительный период не рекомендуется употреблять алкоголь, заниматься спортом или посещать баню. Все эти факторы могут вызвать кровотечение. Для предотвращения рецидивов могут назначаться специальные аэрозоли.
Основные противопоказания к проведению такой операции включают:
- обструктивный бронхит;
- беременность;
- множественные полипы в носу;
- период цветения растений.
Основным недостатком лазерной операции считается то, что во время процедуры пазухи не вскрываются, поэтому удалить полипы оттуда невозможно.
Эндоскопическая операция
Такая операция проводится под местной анестезией. Через носовую полость вводится эндоскоп, оснащенный камерой, а полученное изображение выводится на монитор компьютера. Благодаря этому удается оценить размер и количество полипов, а также удалить их без вреда для важных структур носа.
Применение эндоскопа позволяет не только справиться с образованиями, но и выполнить коррекцию структур носа. Отзывы об этом методе лечения подтверждают тот факт, что после процедуры не остается никаких шрамов или рубцов.
После процедуры может появиться ощущение дискомфорта, однако оно достаточно быстро проходит. В течение нескольких дней могут наблюдаться сукровичные или слизистые выделения из носа. Спустя сутки пациента выписывают домой, а через три дня он может возвратиться к обычному образу жизни.
В период восстановления врач может назначить масляные капли пиносол. Через пять дней рекомендуется переходить на назонекс. У женщин операция не проводится в период менструации. Кроме того, к основным противопоказаниям такой процедуры относят:
- обострение бронхиальной астмы;
- период цветения растений;
- рецидивы хронического бронхита.
Цена удаления полипов в носу напрямую зависит от метода операции, клинической картины полипоза и клиники, в которой проводится вмешательство. Так, цена лазерного удаления полипов составляет около 16000 рублей.
Появление полипов в носу значительно ухудшает качество жизни человека, поскольку является причиной затруднения носового дыхания, головных болей, потери вкуса и обоняния. Именно поэтому так важно своевременно обратиться к врачу, который подберет наиболее подходящий метод удаления полипов.
Источник: http://therapycancer.ru/lechenie-raka/1187-kak-udalyayut-polipy-v-nosu-lazerom-i-shejverom
Три вида операции для удаления полипов в носу – эндоскопическая, лазерная, полипотомия
При отсутствии эффективности от консервативного лечения показано оперативное вмешательство – удаление полипов хирургическим способом. Операция по удалению полипов в носу может быть выполнена тремя различными способами.
Решение о необходимости проведения операции принимается после проведения обследования лечащим врачом.
Удаление полипов проводится несколькими способами, они отличаются между собой уровнем травматичности и техникой выполнения:
Полипотомия – болезненный способ лечения полипов, в настоящее время применяется все реже. Операция проводится под местной анестезией, удаление новообразований выполняется при помощи режущей полипной петли или крючка Ланге.
Под контролем зрения в полость носа вводят инструмент, надевают на полип, продвигают его к началу новообразования и, почувствовав твердую консистенцию раковины, петлю затягивают, затем медленно, с отдельными подергиваниями, выводят вместе с полипом из полости носа.
Использование эндоскопической аппаратуры при иссечении полипов позволяет удалять доброкачественные новообразования полностью, проводить операцию с меньшей степенью травматизма, минимальным риском осложнений и рецидивов. Оперирующий врач может наблюдать за ходом операции на мониторе и имеет возможность удалять новообразования из малодоступных отделов пазух носовой полости, что не возможно при обычной хирургической операции.
Однако операция лишь устраняет последствия, но не причину патологического процесса, поэтому даже после эндоскопического удаления полипов нередки рецидивы.
Одним из современных методов лечения полипов является использование лазерного луча.
Этапы лазерного удаления полипов носа – после местной анестезии в полость носа вводится эндоскоп с камерой и лазерное оборудование, на полипы направляется лазерный луч, который обезвоживает клетки новообразования и вызывает их гибель.
Лазерное удаление полипов в носу — на видео есть на YouTube
Константин Сергеевич:
Мне удаляли полипы год назад лазером – совсем не больно, был в клинике всего один день, даже больничный не брал. Пока никаких проблем нет, хотя врач предупреждал, что возможны рецидивы.
Юлия:
Мне удаляли два раза. Первый раз – петлей, после операции было очень больно, дышать носом нельзя, идет кровь, и через полгода полипы выросли снова. А второй раз делали операцию шейвером, тоже болезненно, но зато у меня пока никаких проблем с носом нет, прошло три года. В общем, если вам полипы мешают жить, и врачи рекомендуют удаление, то обязательно удаляйте. Дышать свободно – это такое счастье.
Источник: http://www.operabelno.ru/tri-vida-operacii-dlya-udaleniya-polipov-v-nosu-endoskopicheskaya-lazernaya-polipotomiya/
Удаление полипов в носу лазером — безопасно и эффективно?
Удаление полипов в носу лазером — очень популярный сегодня, достаточно безопасный и эффективный способ деструкции полипов при помощи лазерного луча. Эта малоинвазивная эндоскопическая процедура используется при полипозе полости носа. Такой метод позволяет оперировать тех пациентов, которым противопоказаны традиционные технологии, например, лицам с бронхиальной астмой.
Малая травматичность, прогрессивное современное оборудование позволяют добиться наилучшего эффекта при наименьших последствиях.
Под контролем эндоскопа удаление полипов в носу лазером происходит за счет разрушения ножки новообразования, затем производят его извлечение и коагуляцию основания полипа.
Во избежании осложнений и дальнейшего рецидивирования заболевания, такую процедуру чаще всего производят в стационаре с предварительной и послеоперационной терапией, но возможно и амбулаторное проведение операции.
Что такое полипы в носу и почему они образуются?
Полипы — это доброкачественные выросты, разрастания гипертрофированной слизистой носовой полости, которые возникают из-за структурных изменений эпителиальных тканей. Эта патология регистрируется по различным данным у 1-4% населения.
Причиной возникновения полипов считаются анатомические особенности полости носа — искривление перегородки, узкие носовые ходы, а также важнейшим провоцирующим фактором является аллергические реакции — бронхиальная астма, поллиноз, аллергический ринит, или у пациентов с муковисцидозом, хроническими воспалительными процессами — фронтит, этмоидит, гайморит, синусит.
Опасность длительно существующих полипов в том, что они могут озлокачествляться. Обычно рост полипов происходит в верху носовой полости и при увеличении новообразования, постепенно частично или полностью перекрываются носовые ходы, затрудняя или блокируя носовое дыхание, что влечет за собой целый ряд симптомов и осложнений:
- Постоянная или периодическая заложенность носа, отсутствие носового дыхания
- Отсутствие или снижение обоняния, в следствии чего и изменение вкуса
- Постоянный ринит, чихание, слизисто-гнойные выделения
- Нарушение сна, головная боль
- Нарушение развития речи у детей, ухудшение слуха
- Снижение работоспособности
Диагноз полипы носа устанавливается при эндоскопическом осмотре полости носа, по данным рентгенографии придаточных пазух, КТ, иногда проводят бактериологическое исследование, отоскопию или фарингоскопию.
Непосредственно перед операцией по лазерному удалению полипов носа обязательно следует провести исследование на свертываемость крови — коагулограмму, общий анализ крови, рентгенографию или КТ.
Причем, МРТ не считается лучшим диагностическим методом, нежели КТ.
Когда показано удаление полипов
- Полное отсутствие носового дыхания
- При хронических фронтитах, гайморитах, этмоидитах
- Тяжелая бронхиальная астма, приступы которой сопровождаются заложенностью носа
- Храп, нарушение обоняния
- Искривление носовой перегородки
- Зловонные выделения из носовой полости
Современные методы удаления полипов — их недостатки и преимущества
Сегодня современная отоларингология может предложить несколько способов удаления полипов в носу: лазером, при помощи полипной петли, эндоназальной эндоскопии, удалением жидким азотом, радиоволновым методом, полипотомией.
Преимущества лазерного удаления полипов:
- Возможность амбулаторного проведения операции или кратковременного пребывания в стационаре
- Местная анестезия
- Практически бескровная процедура из-за лазерной коагуляции
- В большинстве случаев достаточно одной процедуры, рецидивы возможны в редких случаях
- Малая травматичность и быстрота операции — не более 20 минут
- Хирургический процесс всегда под эндоскопическим контролем
Недостатками и ограничениями метода являются:
- Лазерное удаление полипов в носу предлагается пациенту при единичных новообразованиях
- При множественном полипозе используют полипотомия или эндоскопическое удаление
- Возможность повторного роста полипа обусловлено тем, что причину возникновения образований лазер ликвидировать не может, поскольку это глубокие внутренние нарушения в организме.
При полипах в носу, лечение может быть и консервативным, но только после удаления новообразований, также при отсутствии аллергии на лекарственные травы, можно использовать и лечение полипов носа народными средствами или гомеопатией. Какие методы могут быть альтернативным вариантом взамен лечения полипов в носу лазером, рассмотрим их подробнее:
Этот метод проводится только под наркозом, поскольку одновременно с удалением полипа вскрываются и околоносовые пазухи, чтобы и там удалить новообразования. Это достаточно серьезный объем работы для хирургов, приводящий к хирургической травме и повторно такие операции производить очень рискованно. А также это не исключает дальнейшее развитие рецидива.
Удаление полипов с помощью петли
Этот метод используется наиболее часто, но это достаточно болезненная процедура, поскольку чаще всего место локализации полипа не доступно для местной анестезии. Производится процедура при помощи специальных щипцов или полипной петли, которой хирург захватывает полип и вырывает его.
Для пациентов с бронхиальной астмой этот метод весьма опасен развитием астматического приступа или даже статуса. Таким способом обычно удаляются полипы, которые выпали из пазух в носовую полость.
Поскольку после удаления высвобождается место для новых полипов, бывают случаи, что буквально через несколько часов возникает их выпадение в носовую полость, что снова приводит к прекращению дыхания носом. Поэтому иногда эта процедура может затягиваться на 3-4 дня, для достижения стойкого результата.
Эндоскопическое удаление
Большинство отоларингологов едины во мнении, что самый щадящий, эффективный и современный метод – это функциональное эндоскопическое эндоназальное удаление полипов.
Так как при этом используется эндоскопическое оборудование, для хирурга практически нет ограничений в доступе к различным отделам пазух носа и носовой полости, преимуществом является эндоназальный доступ, что исключает разрезы тканей.
Удаление производится специальными инструментами – микродебридером или шейвером, они позволяют минимизировать травмы здоровых тканей и работают с точностью до 1 мм. Кровоточивость при процедуре минимальна, используется как местная анестезия, так и общий наркоз. Пациент проводит в стационаре не более 3-7 дней.
Удаление жидким азотом
При удалении жидким азотом, разрушение полипа происходит за счет сверхнизкой температуры. Этот метод имеет один большой недостаток, особенности криохирургического оборудования таковы, что не всегда удается заморозить полип целиком, обычно требуются несколько сеансов, поэтому эта процедура считается малоэффективной.
Кому противопоказано, кому показано лазерное удаление полипов в носу?
Главными пациентами, кому чаще всего производят удаление носовых полипов лазером – это больные бронхиальной астмой, а также тем, у кого обнаружен единственный полип.
Опасность полипов в носу обусловлена возможным перерождением доброкачественного новообразования в злокачественное, учащению и отягощению приступов бронхиальной астмы, а также тем, что отсутствие носового дыхания, особенно у детей, может приводить к серьезным нарушениям слуха, отставанию в умственном развитии у детей.
Нарушение обоняния, заложенность носа, храп, постоянный воспалительный процесс в носоглотке и придаточных пазухах можно устранить только удалив полипы. Причем, даже при искривленной перегородке гибкий лазерный световод позволяет производить процедуру.
Конечно, во время беременности, обострении хронического обструктивного бронхита, рецидиве бронхиальной астмы, а также при сезонном поллинозе, обострении аллергического ринита, при острых инфекциях, тяжелых заболеваниях внутренних органов, производить операцию нельзя. Даже любое недомогание, повышение артериального давления, простуда, должны быть поводом для отсрочки проведения любого оперативного вмешательства.
Как проходит операция, лечение полипов в носу лазером?
Процесс лечения полипов носа лазером проводится хирургами – отоларингологами в условиях стационара, без разрезов тканей, под местным наркозом.
Удаляются в основном небольшие одиночные полипы, для крупных или множественных новообразований показана полипотомия или эндоскопическое эндоназальное удаление.
Перед операцией пациенту необходимо сдать все стандартные анализы, КТ, ему назначается десенсибилизирующая терапия.
На мониторе врач может оценить степень распространенности патологического процесса в носовой полости, под контролем оптики лазерный световод приближают к новообразованию и испускают излучение.
Мощный лазерный луч за 2-3 минуты прогревает полип до 100С, это может быть немного болезненно, одновременно происходит и коагуляция сосудов слизистой оболочки.
Вырезанный полип удаляют из полости носа с помощью пинцета.
Лазер обладает двумя важными функциями – кроме удаления (как хирургическим ножом) основного старого полипа, он испаряет воду в окружающих полипозных тканях, что минимизирует дальнейшее разрастание.
Такая процедура сразу же приводит к улучшению дыхания, исключает кровотечения и образование послеоперационных рубцов.
Чтобы удалить полип в носу лазером требуется 15-20 минут, когда есть необходимость в повторном сеансе, его производят через неделю.
После операции пациенту проводят контроль качества проведенного метода эндоскопом, а также назначают гомеопатическое, медикаментозное или иммунологическое лечение. Если удалить носовые полипы, а истинную причину их образования не установить и не устранить, то конечно, могут возникать рецидивы и новый рост новообразований.
Сколько стоит процедура лазерного удаления полипов в носу?
Цена на услуги по удалению полипов в носу лазером, стоимость процедуры зависит от города проведения операции, с учетом клинической картины полипоза, а также от количества требуемых сеансов. В среднем цены по Москве колеблются от 12 000 до 30 000 руб, в среднем 16 000 руб. в клиниках крупных городов.
Источник: http://zdravotvet.ru/udalenie-polipov-v-nosu-lazerom-bezopasno-i-effektivno/
Особенности удаления полипов в носу лазером
Сегодня медицина располагает многими щадящими методами лечения полипов, новейшим из которых является удаление полипов в носу лазером.
Ведь с полипами в носу люди борются уже не одну сотню лет.
Еще во времена Средневековья был разработан первый метод удаления новообразований в носовых пазухах с помощью проволочной петли, которой обматывали полип и таким образом пытались выдернуть его из носа.
Тогда люди еще не знали об анестезии, поэтому подобная операция сопровождалась неистовыми криками пациента и обильным кровотечением из носа в течение нескольких дней.
Причины полипов
Полипы в носу могут появиться по нескольким причинам:
- Частые инфекционные заболевания. Ежедневно наш организм атакуют миллиарды болезнетворных микроорганизмов. Большинство из них находятся в окружающем нас воздухе. На пути у них встает надежный защитник — слизистая оболочка носа. Она фильтрует поступающий воздух и убивает незваных гостей. Но когда организм ослаблен, ее защитные функции также снижаются, и инфекции удается осесть в носу. Из-за этого возникает заложенность и выделение слизи. Если инфекция долгое время не проходит, организм понимает это как сигнал того, что имеющегося количества слизистой оболочки недостаточно, и пытается увеличить ее объемы. Так и появляются полипы в носу.
- Аллергены, так же как и болезнетворные бактерии, пытаются пробраться в организм посредством воздуха, окружающего нас. На пути у них снова встает незаменимая слизистая оболочка. Если организм часто взаимодействует с аллергенами, она не справляется со своими обязанностями, и ситуация повторяется по аналогии с предыдущим пунктом.
- При наличии узкого носового прохода и врожденного или приобретенного искривления носовой перегородки тоже могут появиться полипы в носу. Обусловлено это тем, что во время воспаления слизистой носовые ходы не имеют возможности полностью очищаться и в них начинаются застойные процессы, создавая благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий. Ответом организма на это является уже знакомое увеличение объемов слизистой, выраженное в образовании полипов в носу.
Опасность полипов заключается не только в том, что у пациента при наличии образований большого размера затрудняется носовое дыхание. Полип — это доброкачественная опухоль, которая со временем может стать далеко не такой «доброй», и возникнет риск развития онкологического заболевания.
Полипы в носу у детей могут стать причиной торможения развития. Иногда из-за них у человека полностью пропадает обоняние и, как следствие, вкусовые рецепторы также начинают работать вполсилы.
Источник: https://rinit03.ru/raznoe/udalenie-polipov-v-nosu-lazerom.html
Удаление полипов в носу: ТОП методов лечения
Полипы в носу относятся к доброкачественным образованиям, которые не несут опасности для жизни человека. Однако такие наросты могут мешать дыханию и доставлять дискомфорт. Появляются полипы чаще всего у мужчин после обострения хронического ринита. Данная болезнь у взрослых имеет этмоидальный подвид, а у детей – антрохоанальный.
Отличить недуг от других заболеваний можно по характерным признакам – отсутствии нормального дыхания, сухости в носу и корочкам. Заложенность носа не проходит даже после применения назальных капель, поэтому человек начинает все чаще дышать ртом. Из-за этого нередко к риниту добавляются и болезни с легкими, например, астма.
Удаление полипов в носу не является экстренной операцией, но все же это необходимо сделать как можно раньше.
Причины появления полипов
Полипозный риносинусит может появиться по разным причинам. Установить их точно невозможно, но существует целый список проблем, влияющий на развитие опухолей в носовых пазухах:
- частые аллергические реакции на пыль, бытовую химию, пыльцу растений, шерсть животных и появление на фоне этого насморка, сухого кашля и чихания;
- хронические заболевания и инфекции околоносовых пазух – синусит, гайморит или ринит;
- период беременности, менопаузы или гормональный сбой;
- старые травмы после ударов или перелома носа, например, искривление перегородки, из-за которого происходит разрастание слизистой;
- кисты на слизистых оболочках;
- мусовисцидоз или предрасположенность к нарушениям в слизистой оболочке;
- непереносимость некоторых препаратов на основе аспирина.
Помимо этого, на развитие полипов влияют и некоторые заболевания: астма, синдром Янга и кистозный фиброз.
Заболевание можно поделить на несколько стадий
Первая характеризуется появлением небольшого полипа, который закрывает лишь маленькую часть носового прохода.
Вторая степень болезни обусловлена разрастанием нароста примерно на половину носовой полости. В это время больной чувствует постоянную заложенность носа и небольшое жжение.
При третьей стадии риносинусита доброкачественное образование увеличивается настолько, что носовой проход полностью закрыт.
Как происходит развитие болезни
Причина риносинусита никак не сказывается на развитии болезни – оно происходит каждый раз одинаково. Слизистая оболочка в носовой полости постоянно находится в повышенном режиме активности, так как несет защитную функцию.
Благодаря хорошей работе околоносовых пазух, организму удается быстро справиться с аллергической реакцией, воспалительным процессом или простой пылью. При данном заболевании происходит следующее: слизистая носа больше не способна работать в положенном режиме, но организму это необходимо.
Он начинает восстанавливать ресурсы слизистых оболочек путем увеличения их размера. Разрастание происходит неравномерно, постепенно в носовых проходах формируются небольшие узелки. Вначале киста в пазухе носа имеет небольшой размер и никак не мешает жизнедеятельности человека.
Через некоторое время образование начинает увеличиваться в размерах и свисать в носовую полос, мешая нормальному прохождению воздуха.
После полного формирования полипа он имеет округлую или вытянутую форму и напоминает гриб, горошину или виноград.
Цвет новообразования розового-красный, но нередко имеет беловатый оттенок из-за плохого кровообращения. Развитие полипов, как правило, заканчивается после достижения 3 стадии.
Он не способен негативно сказаться на работе других органов и серьезно навредить человеку, но приносит большой дискомфорт.
Признаки болезни
Главные симптомы полипов в носу — это постоянная заложенность и обильное выделение слизи. Эти признаки не проходят после применения специальных капель и способны сохраниться на долгое время.
С течением времени дыхание становится все более затрудненным, в некоторых случаях возможна кратковременная потеря дыхательной функции одной ноздри.
Помимо этого, во время диагностики у больного выявляют следующие заболевания:
- синусит, то есть наличие воспалительного процесс в носовых пазухах;
- ринит или постоянный аллергический насморк, не проходящий в течение длительного времени;
- частичная или полная потеря обоняния, появляющаяся по причине уменьшения участков на слизистой, который отвечают за различие запахов;
- частые головные боли нередко появляются на фоне плохого носового дыхания, объясняется это легкой формой гипоксии.
Еще один симптом, заставляющий обратиться к врачу за помощью: гнусавость. Резкое изменение голоса должно стать сигналом о нарушениях в организме.
Как выявить заболевание
Самостоятельно увидеть наросты в носу практически невозможно, только если они не имеют большой размер. Отоларинголог или хирург во время осмотра при помощи специальных приборов легко заметят изменения на слизистых. Главное – это исключить злокачественное новообразование. Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие диагностические процедуры.
- Компьютерная томография. Она помогает точно определить места расположения полипов, данная информация дает возможность провести операцию по удалению опухолей более точно.
- Биопсия или исследование небольшого кусочка мягкой ткани. Необходимая процедура для того, чтобы точно изучить забранный материал и исключить опасные заболевания.
- Серологическое исследование. Данная процедура требуется для исключения сифилиса, проказы или туберкулеза и других болезней, при которых появляются уплотнения на слизистых оболочках.
На основе полученных результатов и осмотра, доктор делает заключение и назначает необходимую терапию. Чаще всего – удаление полипов в носу.
Диагностика затрудняется у малышей, которые не могут рассказать о дискомфорте. Обязательно посетить специалиста следует при обнаружении следующих симптомов. В первую очередь, нужно обратить внимание на то, как дышит ребенок.
При полипах он все чаще начинает дышать ртом. Важным симптомом является постоянный насморк, появляющийся без причины. Нередко маленький пациент может показывать свое недовольство, потирая нос рукой или капризничая.
Помимо этого, у ребенка иногда пропадает аппетит и повышается температура до 37 градусов.
Лечение полипов
После прохождения диагностики и выявления точной причины нарушенного дыхания, следует незамедлительно начинать лечение. Раннюю стадию болезни возможно вылечить медикаментозно, но запущенный недуг устраняется только хирургически. Во время лечения ставятся такие цели, как:
- выявление причины, по которой произошли изменения в слизистых оболочках;
- уменьшение полипа медикаментозно и восстановление назального дыхания;
- удаление новообразования, если это не удалось сделать при помощи лекарственных препаратов;
- профилактика появления новых опухолей в носовой полости.
Как лечить полипы в носу быстро и без боли?
Для достижения наибольшего результата следует проводить комплексную терапию. Она заключается в консервативном лечении и хирургическом иссечения нароста. Применение только одного метода не дает стопроцентной гарантии, что недуг не вернется через некоторое время.
Консервативное лечение
В большинстве случаев при выявлении полипов в носу для приема назначаются стероиды. Помимо них, могут быть выписаны и другие лекарства, например, антибиотики и антисептики, а также средства для повышения иммунитета. Больным назначают следующие препараты или их аналоги в виде спрея.
- Беклометазон. Препарат является противоаллергическим средством, снимающим также воспалительный процесс. Компоненты лекарственного средства могут негативно воздействовать на иммунную систему и надпочечники, поэтому беклометазон нельзя применять для детей в возрасте до 12 лет. Длительное применение лекарства вызывает грибковое заболевание носовой полости на фоне пониженного иммунитета. Рекомендуется применять вместе с противомикробным средством.
- Моментазол является более эффективном средством, но также отрицательно сказывается на функции надпочечников, поэтому необходим постоянный контроль специалиста. Этот препарат быстро убирает воспалительный процесс, уменьшает зуд и отечной слизистых оболочек, а также способствует уменьшению жидкости в околоносовых пазухах.
- Флутиказон – это синтетический кортикостероид в виде интраназального спрея, разрешенный для лечения детей от 4 лет. Лечение следует проводить по назначению врача, так как список побочных последствий внушителен: кровотечения, сухость слизистых, головная боль и ощущения неприятного привкуса.
Мнения врачей на счет иммуномодулирующих препаратов разделились, но долгие исследования в течение последних 10 лет говорят об их эффективности. Они не только помогают быстрее подавить острую форму большинства заболеваний, но и восстановить организм. Часто подобные препараты применяют вместе с оперативным лечением.
Хирургическое удаление доброкачественных образований
Прием медикаментов не всегда приносит желаемый результат, к тому же длительный использование стероидных спреев негативно сказывается на работе многих внутренних органов. Большинство пациентов останавливают свой выбор на более быстром лечении – методе хирургического вмешательства. Удалить полипы носа можно следующими способами:
- лазерным лучом;
- эндоскопической полипэктомией;
- петлей Ланге.
Проведение операции является обязательной мерой, если пациент постоянно ощущает заложенность, трудности при дыхании, храп, потерю вкус или обоняния, его также могут беспокоить сухость в носу и корочки. Перед процедурой следует пройти полное обследование, которое поможет выявить противопоказания.
Нужно рассказать специалисту о принимаемых препаратах, наличии хронических заболеваний и аллергии на медикаменты.
Перед тем как избавиться от полипов в носу, обязательно стоит сделать рентгенографию или томографию, чтобы определить точное строение носа, также необходимо сдать общий анализ крови, биохимию и анализ на свертываемость.
Лазерное удаление
Это современный и практически безболезненный метод избавления от полипов в носовой полости. Вся процедура занимает от 7 до 20 минут, в зависимости от количества и размеров наростов.
Во время сеанса больному делает местную анестезию, которая позволяет совершить удаление опухолей без боли. Специальным прибором, излучающим лазерные лучи, вызывается коагуляция белков в тканях нароста. Далее полип отмирает, не повреждая здоровые участки слизистой.
После удаления в носу не остается ран, поэтому нет риска занесения инфекции и кровотечения.
Эндоскопическая полипэктомия
Второй метод – это эндоскопическая полипэктомия, которая проводится все более чаще. Причина такой популярности – возможность подобраться прибором в самые недоступные места носовых пазух. Единственным минусом, который пугает большинство людей, является проведение операции под общим наркозом.
Удаление осуществляется риноскопическим шейвером – прибором с миниатюрной камерой и насадками. Размеры режущих насадок подбираются индивидуально, исходя из расположения и размера нароста. После процедуры остаются маленькие ранки, а также присутствует небольшая кровопотеря. Главный плюс этого метода – это возможность избавиться от полипов на долгое время.
После такого вмешательства рецидив может возникнуть не ранее чем через 5-7 лет.
Хирургическое удаление петлей
Самый проверенный способ – это хирургическое удаление петлей. Однако недостатков данного метода больше, чем достоинств. Операция выполняется под общим наркозом и занимает около 60 минут. После проведения процедуры полипы могут вновь начать расти, так как врач удаляет лишь видимые части нароста.
Плюсами лечения полипотомии петлей является доступность, так как этот метод используется практически во всех государственных больницах и не требует высокой квалификации врача. Некоторое время после хирургического вмешательства пациент испытывает небольшую боль в носу, также возможно кровотечение.
Выбор наиболее подходящего способа зависит от желаний и возможностей человека, а также от рекомендаций врача. Наиболее успешное лечение достигается после приема определенных препаратов и лазерного или эндоскопического удаления полипов.
Профилактика заболевания
Как во время лечения, так и после него следует соблюдать профилактические меры. Необходимо поддерживать нужную влажность носовой полости и меньше находиться в помещениях с сухим воздухом.
Если при дыхании чувствуется жжение или зуд, слизистую носа рекомендуется смазывать вазелином, маслом миндаля или персика. Избавиться от слизи в носу помогут промывания морской солью, ромашки или раствора из соли и йода.
Чтобы снять воспаление и ускорить процесс заживления возможно делать ингаляции с разными травами: календулы, ромашки или шалфея.
Большинство врачей настоятельно рекомендует на время терапии отказаться от курения и посещения мест с табачным и костровым дымом или пылью. При работе с химикатами и бытовой химией необходимо использовать марлевую повязку или респиратор. Избегать следует и цветущих растений, так как спровоцировать рецидив может пыльца или аромат цветов.
Благоприятно на состоянии больного скажется отказ от некоторых пищевых продуктов: шоколада, кофе или крепкого чая, цитрусовых, соленой и острой пищи.
Удаление полипов и прием стероидных средств не является путем решения проблемы.
Не существует точного лечения новообразований в носу, но других способов избавиться от полипов нет. Именно поэтому никто из врачей не дает гарантии, что наросты вновь не появятся через некоторое время.
Снизить риск заболевания возможно, регулярно посещая специалиста и соблюдая профилактические меры.
Удаление полипов в носу: видео
Источник: https://NaTele.net/udalenie-polipov-v-nosu/