Особенности проведения мрт органов дыхания

Особенности проведения магнитно-резонансной томографии лимфатических узлов

Особенности проведения МРТ органов дыхания

  • Что выявляет МРТ мягких тканей шеи
  • Чем МРТ шеи лучше рентгеновского и ультразвукового исследования
  • Когда запрещено проведение МРТ мягких тканей шеи
  • Проведение МРТ шеи

При подозрении на развитие определенных патологий и заболеваний вас могут направить на диагностику МРТ мягких тканей шеи, позволяющую оценить состояние всех структур, не применяя облучения. Электромагнитные поля, вырабатываемые томографом, абсолютно безопасны для здоровья людей.

Что выявляет МРТ мягких тканей шеи

Магнитно-резонансная томография эффективна при исследовании межпозвоночной грыжи, при определении состояния кровеносных сосудов. МРТ мягких тканей шеи может обнаружить наличие новообразований и метастазов, остеохондроза и стеноза, развитие патологических процессов в щитовидной и слюнных железах, а также в лимфатических узлах.

Главной задачей магнитно-резонансной томографии шеи является диагностика онкологических заболеваний. Благодаря своевременному выявлению кисты, доброкачественной или раковой опухоли становится возможным успешное проведение лечения или хирургической операции.

МРТ используют при диагностировании таких неврологических патологий, как болезни нервных корешков, защемление нервных волокон, инфекционный и воспалительный процесс.

Магнитно-резонансная томография играет важную роль в исследовании заболеваний щитовидной железы. Данную процедуру назначают после получения неоднозначных результатов УЗИ шеи для уточнения клинической картины. В настоящее время диагностируется все большее количество случаев заболевания гипертиреозом, тиреотоксикозом и раком щитовидной железы.

Чем МРТ шеи лучше рентгеновского и ультразвукового исследования

Магнитно-резонансная томография имеет множество преимуществ перед другими методами диагностирования.

МРТ шеи является неинвазивным методом, исключение составляет процедура с применением контраста, так как контрастирующее вещество вводят внутрь вены. В отличие от пункции, магнитная томография способна определять состояние не только исследуемого органа, но и визуализировать окружающие структуры и ткани. Иногда боль в органе является лишь симптомом воспалительного процесса в другой зоне.

МРТ мягких тканей шеи безопасно, поэтому процедуру могут проводить детям с 7 лет и пожилым людям. А рентгенография облучает пациентов и имеет массу противопоказаний.

Не стоит забывать, что магнитно-резонансная томография отличается точностью и качеством снимков, ведь эта методика способна визуализировать каждый нерв, кровеносный сосуд, мельчайшие образования и патологические процессы размером от 100 мкм.

Когда запрещено проведение МРТ мягких тканей шеи

Противопоказаний магнитно-резонансной томографии немного. Перечислим их:

  • Первый триместр беременности;
  • Клаустрофобия;
  • Болевой синдром;
  • Психические расстройства, которые могут помешать сохранять неподвижность на протяжении проведения МРТ мягких тканей шеи;
  • Металлические имплантаты, взаимодействующие с магнитными полями;
  • Электронные приборы в теле пациента, поддерживающие жизнедеятельность.

Если пациент долгое время не может находиться в неподвижном состоянии, его могут ввести в медикаментозный сон.

Металлы и электронные предметы могут влиять на работу томографа и искажать изображение на снимках, к тому же металлические инородные тела под действием магнитных волн имеют свойство перемещаться и увеличиваться в объеме, что может причинить травму больному. Электронные медицинские приборы в процессе проведения процедуры могут выйти из строя или их работа нарушится.

Запрещено исследование мягких тканей шеи с помощью МРТ с контрастом при наличии у пациента хронических и острых заболеваний почек, аллергических реакций на контрастный препарат. У данной процедуры противопоказаниями являются также беременность и период лактации. Могут не допустить к диагностике МРТ людей с лишним весом (более 150 кг.)

Проведение МРТ шеи

Пройти магнитно-резонансную томографию можно во многих клиниках по всей стране. Выбрать медицинский центр МРТ в Москве вам поможет портал mrtportal.ru.

В большинстве случаев направляют пациентов на магнитно-резонансную томографию мягких тканей шеи уже с предполагаемым диагнозом, который должна подтвердить, уточнить или опровергнуть процедура.

Результат исследования вы сможете получить уже по истечении 2 часов после окончания процедуры, которая длится около 30 мин.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://medprevention.ru/limfouzly/limfoma-i-limfadenit/3613-osobennosti-provedeniya-magnitno-rezonansnoj-tomografii-limfaticheskikh-uzlov

Особенности проведения мрт органов дыхания

Современная медицина для качественной диагностики разрабатывает все новые и новые методы, которые позволят выявлять болезни на самом раннем этапе. Одним из таких методов является МРТ легких и бронхов. Для его осуществления используется магнитно-резонансный томограф.

Данное исследование построено на воздействии магнитных волн. Принцип реализации во многом похож на рентгеновское обследование, когда на экране визуализируются внутренние органы пациента. Благодаря этому врачи могут обнаружить разнообразные патологии, возникающие в органах дыхания.

Тем не менее, используемый в ходе МРТ магнитный тип волн является более безопасным для человека, к тому же такое исследование считается наиболее информативным. МРТ легких можно использовать в тех случаях, когда нежелательно проводить компьютерную томографию.

К основным преимуществам такой процедуры можно отнести:

  • неинвазивность;
  • информативность;
  • отсутствие необходимости в подготовке;
  • высокая точность;
  • нет радиационного влияния.

Некоторые считают, что МРТ легких и бронхов является наиболее безопасным методом. Однако это не было доказано. Пока что отсутствуют данные о том, могут ли магнитные волны навредить человеческому организму. Тем не менее, нередко врачи назначают именно такую диагностику беременным женщинам, предпочитая ее, а не рентгеновское обследование или компьютерную томографию.

Показания и противопоказания

Данный метод, несмотря на простоту осуществления, является достаточно дорогим. Не в любом медицинском учреждении имеется оборудование для его проведения. Поэтому такая процедура используется лишь при необходимости. Среди основных показаний называют:

  • заболевания дыхательной системы;
  • необходимость в изучении тканевой структуры дыхательных органов;
  • наличие новообразований;
  • метастазирование;
  • подозрение развития воспалительных процессов;
  • легочный туберкулез.

Использование МРТ во всех этих случаях позволяет осуществлять диагностику болезней на ранних стадиях, а также обнаруживать очень важные для эффективного лечения особенности.

Многим интересно, делают ли МРТ легких детям. Поскольку данная диагностическая процедура считается одной из самых безопасных, ее можно применять для детей, даже маленьких.

Но это не означает, что ее проводят при любых заболеваниях легких у ребенка. Для ее назначения необходимы основания, и если они отсутствуют, врачи обходятся другими диагностическими процедурами. Но именно этот метод позволяет получить необходимую информацию о состоянии ребенка.

Несмотря на большое количество преимуществ, МРТ бронхов и легких имеет и противопоказания, которые можно разделить на строгие и относительные.

К числу строгих противопоказаний относятся:

  • избыточный вес (более 120 кг);
  • наличие кардиостимулятора;
  • электронные и металлические имплантаты.

Среди относительных противопоказаний упоминают:

  • начальный триместр беременности;
  • клаустрофобия;
  • неадекватное состояние;
  • болезни щитовидной железы;
  • сердечная недостаточность;
  • тяжелое состояние.

Для того, чтобы не возникло негативных последствий из-за проведения МРТ, врач должен предварительно выяснить особенности пациента. Лишь после этого можно принимать решение о целесообразности процедуры.

Особенности проведения и последствия

Основу подготовки составляет выявление противопоказаний или подтверждение их отсутствия. В некоторых случаях может потребоваться использование успокоительных или обезболивающих средств. Также нужно снять все украшения из металла и раздеться до пояса.

При процедуре МРТ пациенту следует занять горизонтальное положение. Его помещают в томограф, где он должен неподвижно лежать. Врач наблюдает за показаниями на мониторе из смежного кабинета. Для связи между ним и пациентом предусмотрен селектор. Время процедуры составляет около 15 минут. Качество полученных данных зависит от того, насколько обследуемому удастся сохранять неподвижность.

Основной диагноз специалист может назвать сразу, но в целом требуется подробная расшифровка полученных сведений, на которую требуется время. В особенно трудных случаях расшифровка может занять несколько дней. Для того, чтобы она была правильной, врач должен обладать достаточной квалификацией и опытом, иначе последуют ошибочные выводы и неправильное лечение.

Расшифровка должна делаться в определенной последовательности, чтобы ничего не упустить. Каждое изображение анализируется, после чего составляется протокол исследования.

В нем специалист описывает все особенности органов дыхания: их размеры, форму, состояние и прочие характеристики.

На основе этого протокола пишется заключение, где должны быть указаны отклонения, если они были обнаружены в ходе исследования.

Этот протокол вместе со снимками и электронным вариантом томограммы радиолог передает лечащему врачу. Вывод о диагнозе на основе полученных материалов делает этот врач.

Как бороться с обнаруженной проблемой, должен определить специалист, направивший на это обследование. Если пациент пришел на обследование сам, без назначения врача, то радиолог может посоветовать ему, к кому нужно обратиться с выявленной у него патологией.

Побочные эффекты данный способ диагностики вызывает очень редко, и обычно они связаны с наличием противопоказаний или неправильным проведением процедуры. Основные из них:

  • головокружение;
  • слабость;
  • тошнота;
  • повышенное газообразование (при наличии заболеваний ЖКТ).

Очень важным аспектом является учет относительных противопоказаний. Особенно это касается пациентов с бронхиальной астмой и боязнью замкнутых пространств. Для астматиков нужно так подобрать время исследования, чтобы не пришлось пропускать или откладывать прием лекарств, иначе побочным эффектом может оказаться приступ удушья.

Читайте также:  Диспноэ (одышка) в покое: причины развития и стоит ли беспокоиться?

Диагностика заболеваний органов дыхания с помощью МРТ является одной из наиболее эффективных. Если учтены все особенности пациента, можно получить максимально достоверную и точную информацию о его состоянии, что поможет выбрать эффективный способ лечения.

Поделись в социальных сетях:

Источник: http://betbupehap.ru/rasten/5318-osobennosti-provedenija-mrt-organov-dyhanija.html

Особенности проведения мрт шейного отдела позвоночника – Лечение в домашних условиях

МРТ шейного отдела позвоночника назначается в тех случаях, когда требуется подтверждение ранее установленного диагноза, связанного с нарушениями работы шейного отдела позвоночника. Кроме этого, МРТ используется для уточнения применяемых методик лечения.

При обследовании шейного отдела позвоночника в медицинской практике используются различные методы визуализации. Для этой цели применяются:

  • рентгенография — методика, позволяющая получить изображения позвонков и оценить их состояние;
  • ультразвуковадоплерографія — методика, позволяющая оценить состояние кровеносной системы, что проходит в толще тканей шеи.

При подозрении на возникновение патологических изменений в мягких тканях, окружающих позвоночник, МРТ шейного отдела позвоночника считается лучшим методом обследования, что позволяет определить малейшие изменения в тканях на начальных этапах их развития. Обнаруживаются при использовании этого метода обследования патологические нарушения невозможно выявить с помощью других методов диагностики мягких тканей шейного отдела позвоночного столба.

Суть метода магнитно-резонансной томографии

Состояние шейных позвонков сильно влияет на нормальную работу всего организма, так как через них проходят крупнейшие сосуды, питающие кровью головной мозг и нервные волокна, которые обеспечивают иннервацию всего организма.

Позвонки, нервы и кровеносные сосуды обеспечивают связь между головным мозгом человека и его телом.

По этой причине в случае возникновения проблем с шейным отделом позвоночника развиваются патологические процессы способны распространиться как на область головы, так и на сердце, систему дыхания и систему пищеварения.

Одной из наиболее распространенных причин возникновения расстройств в работе позвоночника является малоподвижность в жизни и сидячая работа.

Первоначальным признаком возникновения расстройств в работе является появление болевых ощущений в области шеи и в спине.

На следующем этапе развития патологических нарушений возможно появление болевых ощущений в голове, головокружения, скачков давления в кровеносной системе, нарушений в работе органов зрения и слуха.

Метод МРТ основан на таком физическом явлении, как ядерный магнитный резонанс, который возникает под воздействием интенсивных электромагнитных волн в постоянном магнитном поле, что имеет высокое напряжение.

Проведение МРТ осуществляется с помощью специальной аппаратуры, что напоминает трубу и стол, на котором располагается пациент.

Аппарат оснащается современной компьютерной системой, которая позволяет получить подробное изображение обследуемого участка.

Вернуться к змістуПоказання к проведению МРТ шейного отдела позвоночного столба

Показаний к проведению обследования с помощью магнитно-резонансной томографии существует огромное количество. В первую очередь с помощью этого метода определяется степень поражения шейного отдела позвоночного столба, особенно это относится к периоду послеоперационного восстановления и при необходимости определения объемов оперативного вмешательства.

Используется МРТ, когда нужно определение возможных причин возникновения боли головного мозга, если использование других методов диагностики оказалось неэффективным. Кроме этого, МРТ может использоваться в диагностических целях при подозрении на развитие в организме таких недугов:

  • остеохондроза;
  • грыжи межпозвонкового диска;
  • аномалии развития краниовертебрального сочленения;
  • опухолей мягких тканей и метастазов, образующихся в позвоночнике через развитие опухолевых образований в организме;
  • сдавливание спинного мозга в результате травматического повреждения, опухоли или стеноза;
  • нарушение кровообращения.

В случае широкого распространения патологического процесса дополнительно проводится МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника. Проведение такого обследования позволяет определить наличие патнарушеній, развивающихся в структуре позвоночного столба.

Вернуться к змістуПротипоказання к проведению МРТ шейного отдела позвоночного столба

Как и в большинстве методов обследования организма, в МРТ, кроме показаний к применению, есть и ряд противопоказаний. В случае с магнитно-резонансной томографией весь комплекс противопоказаний можно разделить на две группы:

  • абсолютные противопоказания;
  • относительные противопоказания.

При наличии абсолютных противопоказаний использования метода категорически недопустимо. К абсолютным противопоказаниям относят такие:

  • наличие у пациента кардиостимулятора: использование метода может спровоцировать изменение сердечного ритма;
  • наличие в организме ферромагнитных имплантатов или металлических осколков во внутренних мягких тканях.

Относительные противопоказания являются показаниями, при которых возможно использование МРТ с определенными ограничениями. К таким противопоказаниям относятся такие:

  • первый триместр вынашивания ребенка;
  • наличие клаустрофобии — панической боязни закрытого пространства;
  • наличие у человека психически неадекватное поведение;
  • тяжелое общее состояние организма и присутствие необходимости круглосуточного мониторинга состояния здоровья;
  • наличие инсулиновых насосов и нервных стимуляторов;
  • сердечная недостаточность и наличие установленных протезов клапанов сердца;
  • наличие в организме кровоостанавливающих клипс на кровеносных сосудах.

При отсутствии относительных и абсолютных противопоказаний обследование проводится в спокойной обстановке.

Вернуться к змістуПроведення магнитно-резонансного обследования организма

Перед проведением обследования необходимо снять все металлические вещи, находящиеся на теле пациента. В процессе проведения процедуры пациента укладывают на подвижный стол, его тело закрепляется ремнями удерживают. Фиксирование тела необходимо для устранения излишней подвижности.

В процессе проведения обследования нельзя шевелиться и нужно спокойно дышать. По этой причине необходимо при наличии неудобств предупредить об этом врача, который проводит обследование. Врач, который проводит обследование, по возможности позволит занять более комфортное положение.

В течение всего процесса обследования пациент располагается в кольцевой части томографа, в которой работает вентилятор и функционирует освещение. В процессе работы томограф издает небольшой шум, который не вызывает у пациента раздражение.

На случай возникновения проблем между пациентом и врачом, проводящим обследование, есть двухсторонняя связь. Как правило, проведение магнитно-резонансного обследования не вызывает у пациента неприятных ощущений.

Вернуться к змістуПідготовка к проведению МРТ шейного отдела позвоночного столба

При проведении обследования организма пациента без использования контрастных медпрепаратов нужна определенная подготовка. Перед проведением процедуры можно принимать любую пищу, принимать лекарства и пить.

В случае если ранее проводилось обследование с применением контрастных медпрепаратов, то перед проведением МРТ нужно, чтобы препарат, который имеет радиоактивность, был удален из организма.

Удаление радиоактивного медпрепарата происходит в течение недели после введения препарата в спинномозговой канал и в течение трех дней после введения медпрепарата в организм с помощью внутривенной инъекции.

При возникновении сильного волнения перед проведением процедуры врач предлагает пациенту успокоиться самостоятельно или путем принятия успокоительного средства.

Результатов обследование организма методом магнитно-резонансной томографии нужно подождать после окончания обследования в течение 15 — 60 мин.

Это время требуется врачу для ознакомления с инструментальным результатом обследования, для составления медицинского заключения, а также для выработки определенных рекомендаций, суть которых зависит от того, какое нарушение и в каком отделе позвоночника выявлено.

Источник: http://ok-doctor.xyz/osobennosti-provedeniia-mrt-sheinogo-otdela-pozvonochnika/

Магнитно-резонансная томография легких и бронхов

Краткое содержание статьи:

  • Показания для диагностики
  • Противопоказания к процедуре
  • Что может показать сканирование
  • Подготовка к МРТ исследованию
  • Как проводится процедура
  • Расшифровка результатов

Один из наиболее точных и информативных диагностических методов – магнитно-резонансная томография. Такое исследование базируется на влиянии магнитных волн, в результате которого возникает колебание атомов водорода, обеспечивающее радиоволны. Они регистрируются и визуализируются при помощи специальных программ.

Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37

МРТ легких и бронхов позволяет оценить их работу, обнаружить даже незначительные нарушения и патологии. С помощью этого сканирования можно выявить многие заболевания даже на ранней их стадии, а это играет значительную роль в последующем лечении. Обычно обследование легких и бронхов магнитно-резонансным методом назначают после рентгенографии или флюорографии для уточнения диагноза.

Показания для диагностики

Служат показаниями для проведения МРТ легких и бронхов большая часть проблем в этой области:

  • бронхит (пылевой, эозинофильный, инфекционный, махровый, диффузный, атрофический, деструктивный);
  • бронхиолит, бронхопневмония, плеврит;
  • туберкулез органов дыхания;
  • возможные изменения легочной материи;
  • сбой функционирования вилочковой железы;
  • воспаление лимфоузлов в грудной клетке;
  • скопление жидкости в плевральном отсеке;
  • подозрение на новообразования;
  • инородное тело в системе легких;
  • сосудистая патология дыхательных органов;
  • необходимость оперативного вмешательства и контроль после него.

Противопоказания к процедуре

Есть определенные ситуации, когда МРТ исследование органов грудной клетки нельзя производить:

  • большой вес (для закрытых томографов есть ограничение в весе больного – 150-200 кг в зависимости от модификации);
  • установленный кардиостимулятор;
  • наличие электронного или ферромагнитного протеза или имплантата;
  • наличие металлических осколков;
  • установленный аппарат Илизарова (фиксатор);
  • заболевания почек (при исследовании с контрастом);
  • аллергия на контрастное вещество (при соответствующем типе исследования);
  • беременность (II и III триместры);
  • клаустрофобия, тяжелое состояние (без сознания, невменяемость).
Читайте также:  Как распознать рак легких на ранних стадиях?

Беременность, клаустрофобия и тяжелое состояние являются относительными противопоказаниями, то есть при острой необходимости диагностическая процедура может проводиться.

Что может показать сканирование

МРТ легких и бронхов показывает высококачественное изображение. На нем можно обнаружить:

  • патологические изменения органа, его тканей, сосудов и других составляющих;
  • образования (опухоли и их очаги, уплотнения, полости);
  • воспалительный процесс;
  • жидкость или воздух в плевре;
  • структурные и анатомические изменения тканей.

Очень эффективна МРТ при туберкулезе легких – заболевание можно распознать на ранней стадии, что делает лечение намного успешнее. Другие методики, например, УЗИ такого результата не дают.

Подготовка к МРТ исследованию

Особых подготовительных мер к обследованию не требуется. Пациент должен прийти на процедуру без каких-либо украшений и деталей из металла. Обычно в клиниках обследуемым выдают специальную одежду. Специалисту необходимо сообщить о таких важных факторах, как беременность, боязнь замкнутых пространств, аллергии и пр.

Во время обследования нужно лежать спокойно и неподвижно. Если он не может этого, то специалист использует седативные препараты. Чтобы сделать МРТ легких ребенку или тяжелобольному иногда прибегают к анестезии.

Как проводится процедура

Для диагностики пациент размещается на передвижном столе, который затем задвигается в томограф – аппарат с цилиндрическим корпусом. Иногда пациента фиксируют специальными ремнями, чтобы он был полностью неподвижен.

В помещении с томографом пациент находится один, а медицинский персонал размещается в смежном кабинете за стеклянной перегородкой. Именно там находится компьютерная техника, куда поступает и визуализируется информация с томографа. Во время процедуры специалист может попросить вас задержать дыхание – сделать это нужно всего на несколько секунд.

Длится исследование обычно около 40 минут, но применение контраста требует дополнительного времени. Если МРТ легких с контрастом проводится в период грудного вскармливания, то стоит воздержаться от него на двое суток, пока из организма выводится контрастирующий препарат.

Сегодня многие клиники предлагают МРТ открытого типа. Это означает, что томограф имеет по бокам свободный доступ. Это привлекательно для детей и пациентов с боязнью замкнутых пространств. Томографы открытого типа предполагают возможность нахождения рядом медработников и родственников.

Расшифровка результатов

Выполняют расшифровку итогов МРТ органов дыхания только специалисты. Патологии при МРТ органов грудного отдела не обнаружены, если в протоколе указано, что:

  • легкие расположены нормально, имеют нормальные размеры, границы, структуру;
  • непроходимых кровеносных сосудов нет;
  • новообразования (любого характера) отсутствуют;
  • затемнения не найдены;
  • скопления жидкости не обнаружены.

Отклонениями от нормы считаются такие факторы, как:

  • увеличенные лимфоузлы;
  • эмболия (закупорка) легочной артерии;
  • скопление жидкости;
  • воспалительный инфильтрат, абсцесс;
  • опухоли, проникновение метастазов в сосуды и соседние органы;
  • наличие инородного тела;
  • повреждение органов, аномальные размеры.

В заключении обследования используются аббревиатуры и сокращения, поэтому обычному человеку редко удается понять многое. Например, болезни органов дыхания сокращенно обозначаются БОД, врожденные пороки развития – ВПР, дыхательная недостаточность – ДН, группа риска – ГР, а неспецифическое заболевание легких – НЗЛ.

Сколько стоит процедура?

В среднем цена МРТ легких в Москве без контрастирования составляет около 4000 рублей, с контрастом стоимость начинается от 8000 рублей.

Диагностический центр MED-7 (томограф 1.5 Тесла) — цена 6520 руб.

Клиника Будь Здоров (томограф 1.5 Тесла) — цена 9020 руб.

Что лучше МРТ или КТ легких?

Неправильно сравнивать КТ или МРТ легких между собой – каждая из этих методик имеет свои определенные особенности. Компьютерная томография эффективнее для выявления гематом или внутренних кровотечений. Этот метод диагностики предпочтителен при различных несчастных случаях, когда нужно очень быстро установить, имеется ли риск для жизни пациента.

МРТ исследование легких предпочтительнее для беременных и кормящих мам, так как в отличие от КТ не несет лучевой нагрузки.

 Магнитно-резонансная томография легких больше подходит для диагностирования туберкулеза и онкологических заболеваний, так как определяет патологии на клеточном уровне.

 Еще одно преимущество МРТ – возможность повторного проведения. КТ несет лучевую нагрузку, поэтому часто проводиться не может.

Магнитно-резонансная томография дает множество преимуществ. Например, в отличие от эндоскопии эта методика не является инвазивной, поэтому не приносит пациенту никакого дискомфорта.

 Анатомия легких довольно сложна, а здоровое функционирование крайне важно. МРТ позволяет выявить множество отклонений и заболеваний на ранней стадии развития.

Это позволяет своевременно назначить лечение и многократно увеличить шансы на его успех.

Источник: http://mrt-inform.ru/chto-pokazyvaet-mrt-skanirovanie-legkih-i-bronhov.html

Обследование легких и бронхов

Программа обследования пациентов с патологией органов дыхательной системы включает разнообразные лабораторные, инструментальные и функциональные методы исследования. Необходимый объём диагностических мероприятий определяет врач в соответствии с клинической практикой.

Методы исследования лёгких и бронхов

Перед тем как составить схему диагностики, доктор должен осмотреть пациента и провести предварительное клиническое обследование. Основные лабораторно-инструментальные методы исследования бронхов и лёгких:

  • Рентгенография.
  • Бронхоскопия.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Микробиологический анализ мокроты.
  • Исследование плевральной жидкости.
  • Спирография.
  • Биопсия органов дыхательной системы.

Рентгенография

На сегодняшний день рентгенография остаётся основным методом диагностики большинства заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Главные преимущества рентгенологического исследования:

  • Отличается повсеместной доступностью.
  • Отсутствует необходимость в специальной подготовке.
  • Без особых сложностей выполняется практически во всех медицинских учреждениях.
  • Необременительно для пациента.
  • Рентгеновский кабинет, палата, операционная, реанимационное отделение — везде можно сделать снимки при необходимости.
  • Рентгенологические снимки позволяют оценивать состояние пациента в динамике.

Как правило, изменения в органах дыхательной системы достаточно отчётливы видны на обзорных рентгенограммах и опытному специалисту не составляет труда поставить точный диагноз.

Исследование лёгких с помощью рентгенографии даёт возможность установить локализацию и распространённость патологического процесса, выявить жидкость в плевральной полости, очаги деструкции (распад легочной ткани) и гнойные полости, а также изучить состояние близлежащих органов и т. д. К числу относительных противопоказаний для проведения рентгенографии относят:

  • Крайне тяжёлое состояние больного.
  • Выраженное возбуждение пациента.
  • Ситуации, требующие экстренного оперативного вмешательства (например, развитие открытого пневмоторакса или угрожающее жизни кровотечение).

Компьютерная томография

Современным визуализационным методом диагностики болезней дыхательной системы считается компьютерная томография. Чувствительность метода при диагностике патологий лёгких составляет почти 95%.

Для рентгенографии этот показатель не превышает 80%. Этот метод позволяет обнаружить патологические изменения на более ранних этапах развития болезни.

Какие преимущества спиральной компьютерной томографии:

  • Существенно сокращает время обследования.
  • Снижает облучение пациента.
  • Способна вывить мелкие очаги в лёгких.
  • В большинстве случаев даёт возможность заменить ангиографию.
  • Нет необходимости в специальной подготовки пациента.

Под контролем компьютерной томографии можно проводить пункцию и брать биопсийный материал. Кроме того, оценивать эффективность консервативной терапии и оперативного лечения.

Компьютерная томография помогает точно определить локализацию опухолевого процесса и осуществить наводку радиационного излучения во время лучевой терапии.

Это значительно уменьшает лучевую нагрузку на организм пациента, страдающего злокачественным новообразованием.

Бронхоскопия

В настоящее время в пульмонологической практике широко используется эндоскопический метод обследования органов дыхания под названием бронхоскопия. Следует отметить, что перед её назначением пациент должен пройти рентгенографию грудной полости.

Дело всё в том, что при эндоскопической процедуре только бронхи до шестого порядка доступны для изучения, а терминальные отделы бронхиального увидеть не представляется возможным.

При каких заболеваниях и патологических состояниях показана бронхоскопия:

  • Хронических бронхитах.
  • Бронхоэктатической болезни.
  • Туберкулёзе.
  • Доброкачественных и злокачественных новообразованиях в органах дыхательной системы.
  • Абсцессах и ателектазах лёгких.
  • Деструктивных пневмониях.
  • Легочных кровотечениях (для определения источника).
  • Инородных телах в трахеобронхиальном дереве.
  • Длительном нахождении на искусственной вентиляции лёгких.

Абсолютным показанием считается выделение крови с мокротой при кашле. Также если пациент длительно кашляет на фоне проводимой терапии, и отсутствуют рентгенологические признаки поражения дыхательной системы, рекомендуют задействовать эндоскопическое исследование. При каких болезнях или патологических состояниях бронхоскопия противопоказана:

  • Сильных легочных кровотечениях.
  • Тяжёлом астматическом статусе.
  • Остром инфаркте миокарда.
  • Пароксизмальной тахикардии.
  • Мерцательной аритмии.
  • Нарушении кровообращение в головном мозге.
  • Выраженном стенозе трахеи.
  • Тяжёлой легочно-сердечной недостаточности.

Как показывает клиническая статистика, примерно в 2% случаев при проведении бронхоскопического исследования могут возникнуть различного рода осложнения.

Если бронхоскопия осуществляется на фоне искусственной вентиляции лёгких, в основном осложнения связаны с применением общей анестезии (обезболивания). У пациентов возможно возникновение аритмии, падение кровяного давления, остановка дыхания и т. д.

Без искусственной вентиляции лёгких чаще всего наблюдается спазм трахеи и бронхов. С какими осложнениями можно столкнуться непосредственно во время бронхоскопического исследования:

  • Кровотечением при взятии биопсийного материала.
  • Пневмотораксом — попаданием воздуха в плевральную полость.
  •  Бронхоспазмом.
  • Аллергическими реакциями, возникающими на введение лекарственных препаратов в бронхи.

В случае развития кровотечения или пневмоторакса необходимо экстренное хирургическое вмешательство, направленное на устранение патологического состояния, угрожающего жизни пациента.

Читайте также:  Существует ли взаимосвязь между астмой и орз?

Магнитно-резонансная томография

Сегодня наиболее информативным методом исследования является обследование пациента на магнитно-резонансном томографе (МРТ).

Одним из основных преимуществ, по сравнению с другими методами визуализации, является возможность детально изучить состояние кровеносных сосудов.

При диагностике заболеваний дыхательной системы магнитно-резонансная томография, как правило, используется в сомнительных и сложных случаях.

Ещё одним важным достоинством считается тот факт, что во время исследования на МРТ пациент и медицинские сотрудники не получают лучевую нагрузку.

Однако, если у больного установлен кардиостимулятор или имеются другие металлические имплантаты, магнитно-резонансная томография противопоказана.

Кроме того, обследование обычно занимает достаточно продолжительное время, что может быть весьма затруднительно для тяжелобольных пациентов и маленьких детей.

Ультразвуковое исследование

В качестве альтернативного метода диагностики болезней органов дыхательной системы используется ультразвуковое исследование (УЗИ). Чаще всего его применяют для оценки состояния анатомических областей, таких как:

  • Плевра.
  • Плевральная полость.
  • Субплевральные зоны.

Стоит заметить, что небольшое скопление жидкости в плевральной области лучше выявляется при ультразвуковом исследовании, чем на рентгенологических снимках. Клиническая практика показывает, что метод абсолютно безопасен и может быть использован для диагностики беременных женщин и новорожденных детей.

Спирография

Разработано немало различных методик, позволяющих качественно и количественно оценить нарушения внешнего дыхания. Наиболее распространённым функциональным методом исследования считается спирография. На основании определения основных показателей внешнего дыхания (например, жизненной ёмкости лёгких, объёма форсированного выдоха и др.

) делается вывод о степени тяжести нарушений функционального состояния дыхательной системы. На сегодняшний день для проведения спирографии используются современные компьютеризированные аппараты, которые выдают результаты в цифровых показателях, что существенно упрощает их интерпретацию.

Метод исследования функций внешнего дыхания достаточно прост и быстр в выполнении, а также не обременителен для больного.

Микробиологический анализ мокроты

Для установления возбудителя инфекционно-воспалительной патологии дыхательной системы применяют микробиологическое исследование мокроты. Материал для анализа необходимо брать до начала применения антибактериальных препаратов.

Тем не менее, если лечение начато, прекращать его считается нецелесообразным. После определения возбудителя инфекции определяют чувствительность к различным группам антибиотиков.

При интерпретации результатов микробиологического анализа мокроты учитывают клинические данные.

Исследование плевральной жидкости

Если при рентгенологическом или любом другом исследовании выявляется выпот в плевральной полости, проводят пункцию и удаляют жидкость, которая в дальнейшем отправляется на микроскопический, бактериологический и биохимический анализ. Плевральную пункцию проводят под местным обезболиванием.

При большом скоплении жидкости в полости плевры её удаление осуществляют медленно, чтобы не допустить смещение близлежащих органов. В сложных или нестандартных случаях плевральную пункцию выполняют под контролем УЗИ или компьютерной томографии.

С какими осложнениями можно столкнуться при проведении этой процедуры:

  • Внутриплевральным кровотечением.
  • Воздушной эмболией кровеносных сосудов.
  • Повреждением лёгкого или других близлежащих органов.

Во избежание развития осложнений необходимо уметь точно определить место прокола и хорошо владеть методикой выполнения плевральной пункции.

Биопсия

В некоторых ситуациях для постановки правильного диагноза требуется проведение биопсии органов дыхательной системы (лёгких, бронхов, плевры). Выполнение биопсии могут осуществлять с помощью пункции или при бронхоскопии.

Это хирургическая процедура, которая делается либо под общим наркозом, либо под местной анестезией (обезболиванием). Зачастую биопсия выполняется при туберкулёзе, саркоидозе лёгкого, подозрении на злокачественное новообразование и т.

д.

Выбор способа биопсии (трансбронхиальный, трансторакальный, торакоскопический, открытый и т. д.) определяют, учитывая рентгенологические и бронхоскопические данные. Забор биопсийного материала для гистологического исследования должен делать исключительно высококвалифицированный врач-специалист, владеющий методикой проведения хирургической процедуры.

Следует отметить, что пункционную биопсию, которая считается наиболее щадящей, по сравнению с другими способами получения тканевого материала, рекомендуется выполнять под контролем компьютерной томографии или ультразвукового исследования. В таких случаях риск развития различного рода осложнений сводится к минимуму.

Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/diagnostika/obsledovanie-legkix-i-bronxov.html

Мрт легких и бронхов: фото, цена, что показывает

МРТ легких и бронхов – это безопасный метод выявления целого ряда заболеваний легких, пищевода, средостения и диафрагмы.

По мнению ряда специалистов, существуют более информативные методы исследования легочной ткани и бронхов, чем магнитно-резонансная томография. Например, рентгеновская компьютерная томография.

Однако очевидные преимущества МРТ делают метод все более востребованным как среди врачей, так и среди пациентов.

Возможности и ограничения метода

Легочная ткань и бронхи, наполненные воздухом, видны на снимках МРТ плохо. Зато четко визуализируются участки уплотнения легочной ткани, которые могут быть:

  1. ателектазом (участком спадения легочной ткани, куда не поступает воздух);
  2. опухолью или метастазами опухоли;
  3. очагом пневмонии;
  4. туберкулезным очагом;
  5. увеличенными лимфоузлами.

По снимкам можно установить не только наличие уплотнения, но также дифференцировать заболевание, проявлением которого является это уплотнение. Так, например, по данным МРТ можно отличить туберкулезный очаг от опухоли, определить доброкачественный или злокачественный характер опухоли.

Ценную информацию дает МРТ о состоянии:

  1.  плевры и плевральной полости (просвета между легкими и грудной стенкой, благодаря наличию которой легкие могут свободно расширяться и сокращаться при дыхании);
  2. пищевода, его строения;
  3. сердца и перикардиальной полости;
  4. сосудов грудной клетки, их проходимости для крови;
  5. лимфатической системы грудкой клетки.

Особенностью МРТ бронхов и легких является то, что обследование всегда выполняется с контрастным усилением. Иначе очаги уплотнения, могут не иметь четких контуров, что затруднит их распознавание и дифференциальную диагностику.

Показания для выполнения МРТ легких и бронхов

Получить у врача направление на МРТ легких и бронхов можно в следующих случаях:

  1. наличие изменений на рентгенограммах грудной клетки, распознать которые без дополнительной информации не представляется возможным;
  2. хронический плеврит с частыми обострениями;
  3. воспаление легких;
  4. подозрение на опухоль в легочной ткани, поиск метастазов в грудной клетке;
  5. наличие патологии лимфатических узлов;
  6. врожденные пороки сердца;
  7. перикардит;
  8. диагностика туберкулеза, определение распространенности туберкулезного процесса и его стадии;
  9. подозрение на аденому бронхов;
  10. патология сосудов грудной клетки, тромбозы;
  11. паразитарные поражения тканей легких и грудной стенки;
  12. дивертикулы пищевода, расширение его просвета, диафрагмальные грыжи.

Очевидным преимуществом МРТ легких перед другими методами обследования является то, что процедуру можно повторять столько раз, сколько это необходимо для наблюдения за процессом развития патологии и контролем эффективности лечения.

Противопоказания для проведения обследования

Категорически запрещено проводить обследование и даже находиться рядом с томографом (для сопровождающих лиц) в следующих случаях:

  1. наличие металлических инородных тел в организме: проволока, спицы, пластины, шурупы от металлопластики, металлические протезы суставов, пирсинг, сосудистые клипсы, пули, осколки и проч.);
  2. имплантированные электронные устройства (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, кохлеарные имплантаты и проч.);
  3. беременность и период грудного вскармливания (так как без контрастирования МРТ легких не выполняют);
  4. почечная недостаточность (в связи с необходимостью введения контраста, который выводится почками).

Только при наличии серьезных показаний обследование выполняется следующим категориям пациентов:

  1. дети до 7-летнего возраста (им часто приходится проводить МРТ под наркозом);
  2. люди, страдающие клаустрофобией (таким пациентам рекомендуется до обследования принимать успокоительные препараты).

Как проводится процедура

Перед процедурой необходимо будет переодеться в специальную одежду без металлических застежек, оставить за пределами кабинета металлические украшения, мобильный телефон и прочую электронику, пластиковые банковские карты.

В вену водят специальный одноразовый катетер, по которому будет введён препарат для контрастирования. Катетер останется в вене до конца обследования на тот случай, если контраст будет выведен из тканей до того, как процедура выполнения томографии будет закончена.

Пациента помещают на специальный выдвижной стол, в положении лежа на спине. Для защиты органов слуха от шума, который производит аппарат во время работы, пациенту предлагают беруши или наушники. Стол после этого задвигается в аппарат.

Внутри аппарата светло и достаточно шумно, когда томограф включен. Связаться с медперсоналом можно при помощи громкой связи. Кроме того, за пациентом постоянно наблюдает кто-то из медперсонала по видео.

Все то время, пока выполнятся исследование, необходимо сохранять полную неподвижность. По сигналу медперсонала надо будет временами задерживать дыхание для того, чтобы снимки получились максимально четкими.

Расшифровка результатов

Для того чтобы правильно поставить диагноз по полученным при помощи МРТ снимкам, целесообразно учесть данные обследований, проведенных ранее, диагнозы, которые раньше ставили пациенту, проведенное или проводимое в настоящий момент лечение. Именно поэтому желательно взять с собой на МРТ эпикриз, выписку из поликлинической карты или результаты ранее проведенных обследований.

Описание МРТ-снимков и заключение специалиста пациент после процедуры получает на руки.

Насколько безопасна МРТ легких и бронхов

Для получения изображений исследуемых органов методика магнитно-резонансной томографии не предполагает использования рентгеновского излучения, а поэтому абсолютно безопасна для пациента. Повторять обследование можно по мере необходимости без каких-либо неблагоприятных последствий для организма.

Источник: http://mrt-gid.ru/mrt/mrt-legkih-i-bronhov/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector