Причины развития гнойного синусита, характерные признаки, методы диагностики и особенности терапии

Все синуситы: понятие, классификация, клинические проявления, методы диагностики и лечения

Синусит – это воспаление синуса. Но какого? Венозного в головном мозге или синуса грудной клетки? В человеческом организме их множество. Оказывается, что околоносового. Синусит – это ЛОР-заболевание.

Но для понимания того, что такое синусит, не нужно быть отоларингологом. Достаточно уяснить для себя, где, что и как происходит. Почему так, а не иначе? И можно ли что-то изменить? В разделе «Все синуситы» мы отвечаем на эти и другие вопросы.

Анатомия и физиология околоносовых пазух

Если вы не знаете, что такое околоносовые синусы, где они находятся и как устроены, небольшой экскурс в анатомию и физиологию ЛОР-органов, представленный ниже, – вам в помощь.

Околоносовые пазухи или синусы (у человека их восемь) – это пустоты в костях, формирующих человеческий череп. Они парные, расположены симметрично относительно срединной плоскости, делящей голову на левую и правую половины.

Особенность пазух состоит в том, что внутри они, как и полость носа, выстланы слизистой оболочкой с реснитчатым эпителием и заполнены воздухом. Каждая пазуха сообщается с полостью носа через отверстие в кости.

Вот почему ринит и синусит (ссылка на раздел насморк) очень часто «ходят парой».

Названия пазух запомнить легко – какая кость, такая и пазуха:

• кость верхнечелюстная, maxilla (латынь) – пазуха верхнечелюстная или максиллярная, гайморова (по фамилии английского анатома и врача Натаниэля Гаймора, впервые описавшего ее еще в XVII веке). Гайморовы пазухи самые объемные из всех пазух, в задневерхнем отделе они граничат с клиновидными и решетчатыми синусами. Отверстие, соединяющее верхнечелюстную пазуху со средним носовым ходом, расположено в верхнем углу полости, что затрудняет отток слизи из не;
• кость лобная, os frontale – пазуха лобная или фронтальная. Отверстие канала, ведущего в средний носовой ход, находится в нижней стенке пазухи, что способствует оттоку ее содержимого. Лобные синусы граничат с решетчатым лабиринтом;

• кость решетчатая, os ethmoidale – пазуха решетчатая, этмоидальная. Другое название этих синусов – решетчатый лабиринт. Состоящие из множества ячеек, разделенных костными пластинками, они действительно напоминают лабиринт. Все ячейки сообщаются между собой. Отток слизи из передних и средних отделов лабиринта происходит в средний ход носовой полости, а из задних – в верхний;
• кость клиновидная, os sphenoidale – пазуха клиновидная, сфеноидальная. Выводные отверстия в этих синусах расположены так, что оттекающее из них содержимое попадает в носоглотку.

Условно все пазухи делятся на передние и задние. К задним, связанным с верхним носовым ходом, относятся клиновидные синусы и задние ячейки решетчатого лабиринта, а все остальные, сообщающиеся со средним носовым ходом, – к передним.

Обратите внимание: заболевания передних околоносовых синусов встречаются гораздо чаще, чем болезни задних пазух.

Какие функции выполняют околоносовые пазухи?

На вдохе в полость носа выходит часть содержащегося в синусах теплого влажного воздуха, а на выдохе такое же его количество возвращается назад. Так пазухи выполняют защитную функцию: участвуют в согревании и увлажнении вдыхаемого атмосферного воздуха.

Вторая функция – резонаторная. Индивидуальный тембр человеческого голоса и другие его параметры формируются при участии околоносовых пазух. Крупные синусы резонируют низкие звуки, а мелкие полости – высокие звуки. Как размеры пазух у каждого взрослого человека определенны и неизменны, так и тембр голоса всегда постоянен. При заболеваниях околоносовых синусов он слегка изменяется.

Синусит: понятие и анатомическая классификация

Теперь, зная основы анатомии и физиологии, мы можем разобрать, что такое синусит, какие бывают формы и виды этого заболевания.

Синуситом называется воспаление околоносовой пазухи, а именно слизистой оболочки, выстилающей ее изнутри. Так как пазух несколько, и они разные, широко используется обобщающий термин «синуситы».

По частоте встречаемости у взрослых лидирует гайморит, второе место занимает этмоидит, затем идут фронтит и сфеноидит. В отличие от взрослых дети чаще болеют этмоидитом.

Синусит по характеру течения бывает острым и хроническим, по распространенности процесса – одно- и двухсторонним.

По числу вовлеченных в воспалительный процесс пазух выделяют следующие виды заболевания:

• гемисинусит – одностороннее воспаление всех четырех пазух;
• полисинусит – сочетанное поражение сразу нескольких разных синусов;
• пансинусит – одновременное воспаление всех восьми пазух.

Все синуситы неприятны, особенно своими осложнениями. Крайне опасны воспалительные процессы в околоносовых пазухах у маленьких детей, у лиц с ослабленным иммунитетом, опасен синусит при беременности у женщин.

Возбудители синуситов

Патогенные микроорганизмы попадают в околоносовые полости различными путями. Микробы, содержащиеся во вдыхаемом воздухе, атакуют пазухи через соустья с носовой полостью – назальный путь заражения. Из воспалительных очагов, имеющих место в организме (пиелонефрит, тонзиллит и пр.

), и при общих инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина и пр.) патогенные микроорганизмы попадают в синусы с током крови (гематогенный путь). Гайморовы пазухи часто воспаляются, если имеет место патология прилежащих к ним верхних коренных зубов – одонтогенный путь инфицирования.

Самые частые возбудители синуситов – это бактерии: стрептококки, стафилококки, кишечная и гемофильная палочки, пневмококки. Реже высеваются клостридии, фузобактерии и другие анаэробы. Встречаются синуситы, вызванные хламидиями и микоплазмами. Очень часто заболевание имеет смешанную вирусно-бактериальную или бактериально-грибковую природу.

Факторы, способствующие развитию синусита

Факторы, повышающие риск заболевания синуситом, таковы:

• ослабленная, несостоятельная иммунная защита;
• воспалительные заболевания зубов и десен;
• анатомические аномалии в носоглотке (гребни, искривления носовой перегородки и пр.);
• полипы и аденоиды;
• хронические воспалительные заболевания органов дыхания и мочеполовой сферы и др.
• частые респираторные заболевания;
• работа на вредном производстве;
• повышенная аллергическая настроенность организма;
• неблагоприятное экологическое окружение.

Клиническая классификация синуситов

Клинические формы синусита имеют сложные названия. Но ученые умы дали этим терминам право на существование, а из нас с вами никто не застрахован ни от одной из перечисленных ниже «болячек». Поэтому, чтобы вы знали, что такие «болячки» бывают, вот она – классификация форм синуситов:

• экссудативная – по характеру воспаления бывает катаральной, серозной и гнойной;
• продуктивная – может быть полипозной и пристеночно-гиперпластической (гиперпластический синусит);
• альтеративная – бывает казеозной, некротической, атрофической и холестеатомной;
• смешанные – комбинации перечисленных выше форм;
• аллергический и вазомоторный синусит.

Тезисы о вас и для вас

Если вы

• дорожите своим физическим благополучием;
• относитесь к риниту не как к банальному насморку, а как к требующему лечения заболеванию;
• знаете, что весной и осенью, даже если гулять в одиночку и ходить на работу в маске, риск заболеть гораздо выше, чем зимой и летом;
• согласны с тем, что любая болезнь может закончиться осложнениями;
• понимаете, что ринит заразен, если он вызван вирусами или патогенными бактериями;
• осознаете, что синусит при беременности – это опасно;
• не боитесь медицинских манипуляций, антибиотиков и прочих лекарств, если их назначает врач;

мы уверены, что в случае болезни вы

• не станете сидеть дома и ждать самоизлечения;
• не начнете варить яйца и прогревать ими все подряд;
• не будете убеждать себя в том, что температура нормальная, а это значит, что ничего серьезного;
• не помчитесь в аптеку скупать спреи, капли и антибиотики;
• не станете выяснять у тетушки-фельдшера, чем выделения из носа отличаются от мокроты и что такое психосоматика,

а пойдете в поликлинику на прием к врачу-специалисту.

Квалифицированный оториноларинголог разберется, насморк или синусит заставил вас обратиться к нему за помощью. Опытный гинеколог, заподозрив у пациентки синусит при беременности, даст направление на консультацию к ЛОР-врачу. А он уже не только назначит медикаментозное лечение, но и порекомендует методы народной медицины.

Методы диагностики синуситов

Диагностика синуситов складывается из нескольких этапов. Проводя обследование больного, врач получает информацию, необходимую для постановки правильного диагноза.

При некоторой схожести клинической картины различных форм синусита всегда имеют место отличия, позволяющие доктору разобраться, синусит это или запущенный насморк. А если синусит, то какова его локализация, насколько он опасен для конкретного больного и каков риск развития осложнений.

Если вы считаете, что достаточно сделать рентгеновский снимок головы, и диагноз прояснится, то ошибаетесь. На рентгенограмме не всегда видны патологические процессы, имеющие место в пазухе.

А иногда видимое на снимке затемнение является результатом заболевания, перенесенного несколько лет назад.

Бывают ситуации (например, врач заподозрил у женщины синусит при беременности), когда рентгенологическое обследование противопоказано.

Итак, методы диагностики таковы:

• врачебный расспрос (жалобы и анамнез);
• врачебный осмотр (общеклинический и оториноларингологический);
• диагностическая пункция околоносовых синусов при наличии показаний;
• бактериологическое исследование отделяемого из полостей или их содержимого, полученного посредством пункции;
• рентгенологические исследования, с контрастированием (по показаниям);
• эндоскопические исследования и биопсия;
• по показаниям цитологические исследования;
• КТ, МРТ придаточных пазух носа.

Принципы и методы лечения синуситов

Синуситы, как и другие заболевания, требуют от врача индивидуального подхода к каждому пациенту при выборе тактики лечения. Она определяется не только формой заболевания, характером течения и наличием осложнений, но и общим состоянием организма больного человека и наличием отягчающих течение болезни факторов.

Основные методы лечения синуситов таковы:

1. Консервативная терапия синуситов подразумевает местное и общее лечение.

Местное лечение – это:

• использование назальных спреев и капель муколитического и сосудосуживающего действия;
• промывание носа различными способами;
• санация синусов при помощи катетера ЯМИК (без пунктирования);
• лечебно-диагностическая пункция пазух;
• физиопроцедуры.

Общее лечение – это назначение антибиотиков, антигистаминных препаратов и симптоматических лекарственных средств (жаропонижающие и др.).

2. Хирургическое лечение – это хирургические операции на околоносовых пазухах.

Источник: https://www.gaymorit.net/sinusity/

Причины развития гнойного синусита, характерные признаки, методы диагностики и особенности терапии

Гнойный синусит – это заболевание, поражающее придаточные пазухи носа. Он представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в околоносовых пазухах, и появляется как результат присоединения бактериальной инфекции. Такая патология требует обязательного лечения и при его отсутствии возможно развитие различных осложнений.

Специалисты выделяют несколько видов такого заболевания:

• острый-
• хронический-
• рецидивирующий.

В ситуации, когда воспалительный процесс в носовых пазухах длиться меньше трех месяцев и характерные признаки исчезают после выздоровления пациента, то диагностируют острую форму болезни.

Хронический синусит ставится при сохранении клинической картины болезни в течение более трех месяцев.

При частом выявлении острой формы воспалительного процесса специалисты ставят диагноз «рецидивирующий синусит». Местом локализации воспаления могут становиться различные области носа и с учетом такого фактора могут диагностироваться следующие виды синусита:

• Сфеноидит. Воспалительный процесс выявляется в клиновидной пазухе:
• Фронтит. Поражается лобная пазуха;
• Гайморит. Патология прогрессирует в верхнечелюстной пазухе;
• Этмоидит. Патология поражает ячейки решетчатой пазухи.

С учетом распространенности воспаления синусит подразделяют на односторонний и двусторонний. Иногда у пациентов диагностируется острый гнойный пансинусит, когда воспалительный процесс поражает все околоносовые пазухи. Такая патология требует обязательного лечения, поскольку быстро переходит из острой формы в хроническую.

Главными возбудителями заболевания являются стрептококки, пневмококки, стафилококки и другие микроорганизмы. Для их успешного попадания в просвет пазух и активизации своих патогенных свойств необходимо создание благоприятных условий. Спровоцировать появление гнойного синусита могут как общие, так и местные факторы.

Виды синусита

При остром гнойном синусите появляются проблемы с нормальной работой желез слизистой носовой полости, и скапливается повышенное количество слизи. Кроме этого, такие выделения становятся густыми, и изменяется работа мерцательного эпителия. Результатом этого становится нарушение процесса газообмена в придаточных пазухах носа и повышение в них воздушного давления. Кроме этого, происходит активизация условно — патогенных микроорганизмов, и присоединяются бактерии извне.

Процесс развития синусита проходит несколько этапов и на начальной стадии наблюдается появление серозного экссудата. Постепенно под воздействием различных бактерий он преобразуется в серозно-слизистый экссудат, а завершающей стадией считается развитие гнойного синусита.

Причины патологии

Спровоцировать развитие гнойного синусита могут следующие причины:

• прогрессирование в организме человека вирусных и грибковых заболеваний;
• выявление новообразований различного характера, местом локализации которых становится слизистая поверхность носовой полости;
• присутствие инородного предмета в носу;
• генетический фактор, то есть склонность развитию гнойного синусита может передаваться по наследству;
• травмы физического и психического происхождения;
• прием лекарственных препаратов с развитием побочных эффектов;
• сильное переохлаждение организма;
• нарушение работы иммунной системы;
• болезни зубов верхней челюсти;
• диагностирование бронхиальной астмы;
• искривление носовой перегородки;
• образование полипов.

Воздействие на организм человека хотя бы одного из перечисленных факторов может спровоцировать появление гнойного синусита. Медицинская практика показывает, что чаще всего такая патология начинает свое развитие при сочетании сразу нескольких причин.

Симптоматика недуга

На самом деле, для понимания того, что возникли проблемы с дыханием, потребуется определенное время. В ситуации, когда дыхательная система работает нормально, но начинает беспокоить заложенность носа и проблемы с поступлением воздуха в организм, то это является серьезным поводом для беспокойства.

Сам по себе синусит возникает как результат патологий инфекционного характера органов дыхания.

Гнойный синусит сопровождается возникновением следующей симптоматики:

1. Начинает беспокоить сильная головная боль, которая усиливается при наклонах головы. Ярко выраженные болевые ощущения появляются в зоне лба и висков.
2. Из носовой полости появляются слизистые выделения с примесью гноя, которые затрудняют естественный отток экссудата. Результатом этого становится сильная отечность тканей носовой полости и появление проблем с дыханием через нос.
3. Возникает болевой синдром при надавливании на околоносовую область лица.
4. Ухудшается общее самочувствие пациента, и часто беспокоят головокружения.
5. появляются проблемы с обонянием.
6. Возникает ломота в суставах и проблемы со сном.
7. На лице в области пазух наблюдается припухлость.

При сохранении патологического процесса более 12 недель врачи говорят о хроническом заболевании. Такая патология характеризуется появлением следующих симптомов:

• постоянная заложенность носа;
• изменение голоса;
• сильный кашель, возникающий по причине попадания гнойного экссудата в глотку;
• появление специфического запаха из носовой полости и рта;
• повышенная сухость глотки, поскольку больной больше дышит ртом.

Коварство хронической формы гнойного синусита кроется в том, что возникающая симптоматика максимально усугубляет работу всего организма.

При прогрессировании такой формы заболевания больного уже не так часто беспокоят головные боли, и нормализуется температура тела, а в состоянии покоя человек чувствует себя и вовсе здоровым.

Однако при активной физической деятельности пациента тут же начинает беспокоить тяжесть в носовой полости и ухудшается общее состояние здоровья.

Гнойный хронический синусит сопровождается постоянным отеком слизистой и результатом этого становится ее разрастание. Все это приводит к тому, что могут появляться полипы, лечение которых проводится лишь с помощью операции.

Методы диагностики

Диагноз « гнойный синусит» ставится с учетом клинической картины больного, его объективного осмотра и изучения результатов других проведенных исследований. Специалистами применяются следующие методы диагностики:

1. Рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях.
2. КТ околоносовых пазух.
3. Ядерно-магнитный резонанс.
4. Ультразвуковое исследование.

При появлении подозрений на наличие у пациента каких-либо осложнений для подтверждения их отсутствия назначается компьютерная томография или МРТ головного мозга.

Для диагностики инфекции бактериального характера в носовых пазухах может делаться прокол синуса с забором образца материала для исследования.

Такой малоинвазивный метод диагностики применяется в том случае, если присутствует высокий риск развития у пациента различных осложнений.

Такая диагностика проводится при появлении у специалиста подозрений на воспалительный процесс и кистозные образования в области синуситов, а также при отсутствии положительного результата при проведении антибактериальной терапии.

Важно знать! Врачи ошарашены! Частые простуды, зеленые сопли – все это результат интоксикации организма паразитами. Добавляйте в воду несколько капель… Читайте далее –>

Особенности устранения недуга

Лечение гнойного синусита проводится с помощью медикаментозных, физиотерапевтических и хирургических методов.

Комплексная терапия гнойного синусита предполагает проведение следующих мероприятий:

• удаление слизи из носовых пазух носа и введение в них лекарств;
• прием антибактериальных препаратов;
• проведение физиотерапевтических процедур;
• соблюдение профилактических мероприятий с целью не допустить развития различных осложнений.

При выявлении у больного легкой или средней формы заболевания проведение хирургического вмешательства не требуется. В такой ситуации устранение недуга проводится с помощью антибактериальных препаратов, которые назначает только специалист. Обычно лечение проводится с помощью пенициллиновой группы, но при наличии у больного аллергии прибегают к помощи макролидов и цефалоспоринов.

Кроме антибактериальных препаратов при гнойном синусите лечение проводится с помощью сосудосуживающих средств и лекарственных растворов, которые применяются для промывания пазух носа.

Среди сосудосуживающих препаратов хороший результат лечения гнойного заболевания дают:

1. Нафтизин.
2. Називин.
3. Ксилометазолин.

Часто специалисты для борьбы с гнойным синуситом назначают такой антибиотик, как Биопарокс спрей, который можно применять даже в детском возрасте. Несмотря на то, что сосудосуживающие препараты позволяют быстро снять неприятные симптомы, лишь с их помощью невозможно вылечить болезнь.

Прогрессирование в организме гнойного синусита приводит к тому, что нарушается работа иммунной системы. Для повышения защитных функций назначается прием иммунотропных препаратов.

Кроме этого, иммуномодуляторы обычно назначаются и в том случае, если лечение проводится с помощью антибактериальных средств и муколитических лекарств.

Одним из эффективных лекарственных препаратов, который назначается при борьбе с бактериальной инфекцией в придаточных пазухах носа, считается Мексидол.

Для усиления эффекта от приема антибиотиков рекомендуется прием следующих гомеопатических препаратов:

1. Лимфомиозот.
2. Эхинацея композитум.
3. Траумель.

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления больного, основное лечение дополняют проведением физиопроцедур:

• электрофорез на лекарственных средствах;
• ингаляции с добавлением антибактериальных препаратов и травяных растворов.

В том случае, если гнойный синусит переходит в запущенную форму, то прибегают к проведению хирургического вмешательства. Операция предполагает выполнение прокола пазухи и очищение ее от скопления гноя. Сегодня такая пункция носа выполняется в условиях дневного стационара и не вызывает болевых ощущений.

Иногда применяется эндоскопическая операция, которая проводится под общей или местной анестезией. Во время хирургического вмешательства в носовую полость вводится специальный прибор-эндоскоп. Специалист может одновременно видеть и удалять то, что блокирует пазуху носа. Благодаря эндоскопической операции удается восстановить проходимость естественного соустья пазух

Открытое хирургическое вмешательство – это крайняя мера в борьбе с гнойным синуситом. Такая операция осуществляется только в стационарных условиях и предполагает выполнение разреза через ротовую полость либо рассечение тканей лица.

Такая операция показана в том случае, если произошло инфицирование мозга и костей при гнойном синусите. Восстановительный период занимает продолжительное время и зависит от масштабности проведенного хирургического вмешательства.

Синусит считается серьезным заболеванием, которое необходимо обязательно лечить. В профилактических целях рекомендуется повышать иммунитет своего организма, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом. Кроме этого, необходимо своевременно лечить острые воспалительные процессы придаточных пазух носа, проводить санацию рта и отказаться от вредных привычек.

Поделись в социальных сетях:

Источник: https://betbupehap.ru/health/2983-prichiny-razvitija-gnojnogo-sinusita-harakternye.html

Синусит – симптомы, лечение, профилактика. Виды синусита: гайморит, фронтит, этмоидит

Лор-органы, являясь форпостом иммунной системы на пути проникновения инфекции в организм, первыми сталкиваются с воздействием различных болезнетворных микробов. Именно поэтому в них нередко начинаются воспалительные процессы.

Воспаление околоносовых пазух называется синуситом. Всего у человека 4 пары околоносовых пазух, это полости, заполненные воздухом.

В результате воспалительных процессов в пазухах образуется гной, человек начинает чувствовать слабость, недомогание.

Чем опасен синусит?

Симптомы синусита

Выделяют острую и хроническую формы синусита, которые отличаются своими симптомами.

Острый синусит. Симптомы:

• Насморк, длящийся более 7-10 дней, без признаков улучшения состояния;
• заложенность носа, слизистое или гнойное отделяемое из носа;
• стекание слизи по задней стенке глотки, обильное выделение гнойной мокроты по утрам;
• головная боль, тяжесть и боль в области воспаленной пазухи. Иногда боль в области зубов, глаза, скулы, щеки;
• повышенная чувствительность кожи лица в проекции пораженной пазухи;
• повышение температуры тела (до 38°С и выше). Как правило, этот симптом наблюдается в остром случае. При хроническом процессе температура тела повышается редко или держится на субфебрильных отметках (37-37,50°С);
• слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. Светобоязнь, слезоточивость, ухудшение аппетита, нарушение сна;
• ослабленное обоняние или его отсутствие;
• отечность щек и век.

Хронический синусит. Симптомы:

Симптоматика при хроническом синусите зависит от формы заболевания. Вне обострения симптомы могут быть очень скудными или отсутствовать. Чаще всего беспокоят следующие проявления:

• заложенность носа, затруднение носового дыхания;
• скудное слизистое или гнойное отделяемое из носа, может быть в виде насыхающих корок;
• постоянное подтекание из носа, провоцирующее возникновение трещин и ссадин у входа в нос;
• стекание слизи по задней стенке глотки;
• сухость в глотке;
• головная боль;
• неприятный запах изо рта.

При обострении заболевания могут появляться симптомы, характерные для острого синусита.

Синусит у детей

Иногда синусит у детей увидеть сложнее, чем синусит у взрослых. Заболевание развивается обычно после перенесенных инфекций: гриппа или ангины, часто сопровождается отитом. Симптомы носят как бы «смазанный» характер и проявляются слабее, чем у взрослых. Вот основные из них:

• гнойные или слизистые выделения из носа;
• общая слабость, недомогание;
• резкий запах изо рта.

При синусите у детей чаще воспаляется одна сторона лица. Если синусит у взрослых часто сопровождается головной болью, то у детей головная боль встречается крайне редко.

Виды синуситов

Различают несколько видов синуситов:

• гайморит;
• фронтит;
• этмоидит;
• сфеноидит, но последний вид синусита встречается крайне редко и почти всегда вместе с этмоидитом.

Гайморит

Гайморит – один из самых распространенных видов синусита. Это заболевание сопровождается воспалением в верхнечелюстной и гайморовых впадинах.

Во время воспаления происходит отек слизистой, который перекрывает отверстие из пазухи в полость носа. В пространстве пазухи начинает скапливаться слизь, размножаются болезнетворные бактерии, появляется гной.

Внутри полости происходит давление на сосуды, и человек начинает чувствовать давящую боль в месте скопления гноя.

Хронический гайморит – результат долгого воспалительного процесса, когда человек болел гайморитом уже более 2-х месяцев.

У больного появляется общая слабость, выделения из носа отличаются неприятным запахом, нарушается обоняние, появляется ночной кашель.

Для хронического гайморита характерно воспаление только одной пазухи, правой или левой. Давление в пазухе может вызвать искривление носовой перегородки.

Симптомы при гайморите

Для гайморита характерны следующие признаки:

• повышенная температура тела;
• обильные выделения, заложенность носа;
• нарушения обоняния;
• слабость;
• головная боль, отдающая в лоб, переносицу, зубы;
• боль, усиливающаяся при наклоне головы и надавливании на пазуху;
• постоянный, интенсивный характер боли;
• чувство распирания в области лба и щек, усиливающееся при наклонах головы, кашле и чихании;
• светобоязнь и слезотечение.

Признаки гайморита

Если после гриппа или простуды вновь повысилась температура, ухудшилось самочувствие, появились сильные боли при наклоне головы и при надавливании на пазухи носа, то Вам нужно срочно обратиться к врачу-отоларингологу. Это могут быть проявления гайморита! Гайморит у взрослых часто бывает запущенным, так как обычно взрослые не торопятся обращаться к врачу.

Лечение гайморита

Антибиотики при гайморите применяются только после полного обследования больного, исходя из особенностей его организма и возможных аллергических реакций.

Антибиотики нецелесообразны в случае гайморита аллергического происхождения или грибковой природы. При гайморите легкой степени также бывает достаточно ингаляций, промываний и иммунотерапии.

Фронтит

Фронтит (фронтальный синусит) – воспалительное заболевание лобной придаточной пазухи носа.  Данная разновидность синусита протекает тяжелее всего. Различают формы острого и хронического фронтита.

Симптомы фронтита

Острый фронтит, симптомы:

• боль и отеки вокруг носа и глаз;
• усиление боли при постукивании в зоне проекции воспаленных пазух;
• тяжелое дыхание из-за воспаления носовых проходов;
• насморк с выходом густой желтой или зеленой слизи;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• сильная головная боль (незначительное облегчение наступает в положении лежа);
• боль, отдающая в область ушей и зубов;
• боязнь света;
• сильная слабость;
• иногда боль в горле, трудности при определении запахов, снижение остроты вкуса.

Хронический фронтит, симптомы:

• ноющая головная боль;
• гнойные, с неприятным запахом, выделения из носа по утрам;
• небольшое повышение температуры;
• затрудненное дыхание носом;
• отход мокроты по утрам.

Причины фронтита

Различают следующие причины развития фронтита:

Лечение фронтита

Как лечить фронтит? Обязательно под присмотром врача-отоларинголога! Заболевание не только тяжело переносится многими пациентами, но и опасно грозными осложнениями, среди которых абсцесс глазницы, менингит, сепсис и др.

Лечение фронтита   направлено на устранение инфекции в пазухах и прекращение воспаления. Лекарственные средства помогут снять отек, улучшат вентиляцию пазух и приведут к отхождению содержимого из них. Если заболевание имеет вирусную природу, то антибиотики при фронтите обязательны!

Для лечения фронтита применяются следующие антибиотики:

• пенициллиновые антибиотики (полусинтетические или синтетические препараты амоксициллина);
• цефалоспориновые антибиотики;
• макролидовые антибиотики (они не оказывают влияния на микрофлору кишечника);
• антибиотики местного действия в виде носовых капель, спрея для носа, аэрозоля;
• гомеопатические препараты;
• симптоматические средства от фронтита в виде сосудосуживающих капель для носа, жаропонижающих и противовоспалительных средств.

При тяжелом течении  фронтита и недостаточной эффективности консервативного лечения назначаются промывания пазух методом перемещения и пункции.

Профилактика фронтита

Для профилактики фронтита нужно следить за состоянием иммунитета, своевременно устранять очаги воспаления в ЛОР-органах, закаливать свой организм, вести здоровый образ жизни.

Этмоидит

Этмоидит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта (анатомического лабиринта в переносице). Этмоидит имеет бактериальную или вирусную природу.

Различают острый и хронический этмоидит. Острый этмоидит сопутствует гриппу,риниту и дополняется воспалением околоносовых пазух.

Этмоидит у взрослых поражает одновременно лобные и гайморовы впадины. При слабом иммунитете острая форма этмоидита переходит в длительный хронический этмоидит с периодами обострения и ремиссии.

Полипозный этмоидит отличается появлением полипов в слизистой оболочке решетчатого лабиринта лба. Полипозный этмоидит может появиться после хронического,аллергического ринита.

Катаральный этмоидит возникает вследствие деятельности вирусов. Отличается повышенным слезотечением, слабостью, тошнотой, головокружением, отечностью в области переносицы, температурой.

Этмоидит у детей – очень серьезное заболевание. Инфекция распространяется очень быстро вследствие анатомического строения решетчатого лабиринта. При развитии этмоидита у детей нужна срочная госпитализация.

Симптомы этмоидита

Острый катаральный этмоидит. Симптомы

• боль в переносице и у крыльев носа;
• тяжелое дыхание через нос;
• потеря обоняния;
• головная боль, слабость;
• обильные выделения из носа, которые постепенно становятся гнойными;
• температура поднимается до 38 градусов;
• у детей отекает и краснеет и внутренний угол глазницы.

В острой форме различаются первичный и вторичный этмоидиты.

При первичном этмоидите появляются беспокойство, рвота, диспепсия и токсикоз, температура 39-40 градусов.

Вторичный этмоидит тяжелее протекает и быстрее развивается. Больной находится в крайне тяжелом состоянии с ярко выраженными септическими явлениями. Веки становятся отечными и синюшными, наблюдается отек конъюнктивы и заметное выпячивание глазного яблока, затрудняется носовое дыхание.

Хронический этмоидит. Симптомы

• головные боли, трудно регистрируемые по локализации;
• слабость, быстрое утомление больного;
• болезненность в переносице при нажатии и болезненные точки у крыльев носа;
• гнойные выделения с тошнотворным запахом;
• обширная слизь в носоглотке, которая с трудом отплевывается;
• появившиеся полипы.

Осложнения после этмоидита:

• менингит;
• энцефалит,
• внутриглазное и внутричерепное давление;
• разрушение решетчатой кости.

Лечение этмоидита

Лечение этмоидита в острой форме преимущественно консервативное. Нужно обеспечить отток слизи с помощью сосудосуживающих средств и физиотерапевтических процедур.

Лечение этмоидита в хронической форме преимущественно оперативное.

Диагностика синусита с использованием современных методик

Для подтверждения диагноза «синусит» применяются следующие виды обследоания:

• Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки для выявления особенностей анатомического строения и определения предрасполагающих факторов для развития синусита;
• рентгенография околоносовых пазух;
• УЗИ-исследование околоносовых пазух – безопасный, не имеющий противопоказаний метод, применяется для диагностики синусита и контроля над процессом лечения;
• КТ, МРТ – по показаниям;
• лабораторная диагностика по показаниям в полном объеме.

Лечение синусита в «МедикСити»

Консервативные методы лечения синусита

Если Вас беспокоит вопрос, как лечить гайморит в Москве, обязательно обратитесь к специалистам «МедикСити»! В нашей клинике проводится лечение гайморита без прокола и без боли. Однако безоперационное лечение гайморита возможно только на начальной стадии. Не упускайте время!

В подавляющем большинстве случаев лечение синусита в нашей клинике проводится без пункции.

• С использованием ЯМИК (катетер-синус). ЯМИК-метод – это применение устройства, получившего название “синус-катетер ЯМИК”. С помощью ЯМИК синус-катетера в полости носа создается управляемое давление и откачивается гнойное содержимое пазухи через естественные соустья (отверстия), а затем вводится лекарственное вещество (антибиотики, муколитики).
• Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»). Осуществляется при помощи специального отсоса – аспиратора, в процессе удаляется патологическое содержимое из полости носа и пазух и вводится лекарственный препарат в пазухи.
• Ингаляционная терапия с использованием специального ингалятора ПАРИ СИНУС. Данный метод основан на введении микрочастиц лекарственного препарата в пораженные околоносовые пазухи посредством пульсирующей подачи аэрозоля. При этом аэрозоль лекарственного вещества осаждается в пазухах и оказывает воздействие непосредственно в очаге воспаления.

Все предлагаемые методы лечения синусита безболезненны и эффективны.

При использовании комбинированного лечения полное выздоровление в случае острого синусита достигается в течение 7-10 дней.

При необходимости пункционного лечения возможна установка в пазуху специальных катетеров, которые избавляют от необходимости проведения повторных пункций.

Лечение синусита хирургическим способом

Хирургическое лечение патологии носа и околоносовых пазух в нашей клинике базируется на принципах функциональной эндоскопической ринохирургии (F.E.S.S.).

Функциональная эндоскопическая ринохирургия основана на применении максимально щадящих методик при вмешательствах на околоносовых пазухах и полости носа. Применяется при хронических заболеваниях околоносовых пазух, таких как гиперпластические, полипозные, полипозно-гнойные синуситы, кисты и т.д.

Использование современной эндоскопической техники позволяет выявить и полностью устранить большинство дефектов анатомического строения носа и околоносовых пазух, удалить патологические ткани, к которым относятся кисты, полипы, утолщенная слизистая оболочка, аномально увеличенные костные структуры, патологический экссудат.

Хирургическое вмешательство на нескольких пазухах с использованием эндоскопической техники носит название эндоскопическая полисинусотомия.

Необходимо отметить, что все эндоскопические вмешательства проводятся через естественные носовые пути и не требуют каких-либо наружных разрезов.

Зачастую, одновременно с операцией на околоносовых пазухах необходимо провести коррекцию перегородки носа – септопластику – и носовых раковин с целью восстановления нормального анатомического строения полости носа и нормализации носового дыхания.

Важно знать! Частой причиной заболевания синуситом является снижение иммунитета. Если после лечения фронтита, лечения этмоидита или гайморита иммунитет остался слабым, то возможны неоднократные рецидивы заболевания. Поэтому мы рекомендуем пациентам проконсультироваться с врачом-иммунологом нашей клиники – врач подберет для Вас индивидуальную программу для поддержки иммунитета.

Врачи-отоларингологи нашей клиники – это высококвалифицированные специалисты с большим опытом. Мы располагаем всем необходимым оборудованием, чтобы при любой ЛОР-патологии поставить Вам верный диагноз и провести необходимые лечебные манипуляции. В нашей клинике успешно проводится лечение гайморита, лечение фронтита, лечение этмоидита и других заболеваний ЛОР-органов.

Антибиотики при синусите и другие методы лечения назначает врач во время осмотра и обследования пациента. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – синусит может привести к серьезным осложнениям!

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/49

Гнойный синусит: симптомы и лечение

Гнойный синусит – это патогенный процесс, который поражает эпителиальную ткань верхнечелюстных пазух вирусной инфекцией. В дальнейшем к этой инфекции добавляется бактериальная и развиваются осложнения.

Данное заболевание является весьма распространенным среди общего числа болезней дыхательной системы. Для современной медицины гнойный тип синусита является большой проблемой.

Поскольку недуг поражает огромное количество трудоспособного населения, его лечение и профилактика у отоларингологов занимает ведущее место. Среди других синуситов гнойная форма встречается чаще всего.

Риносинуситом называется комплексное воспаление слизистого эпителия. Возбудителями болезни являются вирусы и патогенные микробы. Острый риносинусит, который развивается в околоносовых полостях отрицательно сказывается на состоянии нижней дыхательной системы.

Если лечение патологии отсутствует или оно неправильное, это может привести к развитию серьезных осложнений:

• острый бронхит;
• пневмония;
• менингит;
• трахеит;
• остеомиелит;
• абсцесс.

Именно из-за тяжести осложнений лечение болезни должно быть своевременным к чему и врач и пациент обязаны приложить максимум усилий. Применение комплекса терапии и самых действенных методик позволяет в минимальные сроки купировать воспалительный процесс и приблизить момент выздоровления.

Гнойный и острый риносинусит – причины и диагностика

Важно знать!Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара.

Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.

Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..

Читать далее.. »

Острый или гнойный тип синусита развивается главным образом в результате инфицирования эпителиальной оболочки верхнечелюстных носовых пазух бактериями.

Однако при непосредственном проникновении патогенов на слизистую оболочку носа, риносинусит может развиваться без видимой вирулентной инфекции.

Острый и гнойный тип синусита может возникнуть и по другим причинам:

1. различные травмы носа;
2. врожденные или приобретенные деформации носовой перегородки;
3. аллергические раздражители;
4. инфекционные болезни (скарлатина, корь, грипп).

По свидетельству медицинской статистики острый бактериальный синусит регистрируется в 10% от общего числа заболеваний, остальные 90% занимают синуситы вирусного происхождения.

Несмотря на такую внушительную статистику, лечение всех больных с синуситами подразумевает назначение системных антибактериальных препаратов. Подобный подход к проблеме многие медики считают нерациональным. Так почему же тогда антибиотики назначают всем?

Это обусловлено сложностями проведения дифференциальной диагностики этиологии синусита. Чтобы отличить острый синусит от гнойной его формы и назначить адекватное лечение, медики проводят посевы микрофлоры, полученной из верхнечелюстных придаточных пазух.

На основании полученного результата можно ставить диагноз и назначать лечение антибиотиками и другими медикаментами, так что всегда есть как лечить синусит, главное, не запускать его.

Между тем на практике выявление бактериальной инфекции обычно осуществляется по совокупности типичных симптомов. Одновременно с этим проводится радиографическое подтверждение присутствия бактериального патологического процесса в воспаленной пазухе.

Одним из признаков, которые позволяют дифференцировать острый синусит от гнойного, является длительность проявляющихся клинических симптомов, не затухающих на протяжении 7-10 дней.

Классификация синуситов

Различные типы синуситов выделяются в соответствии с местом локализации воспалительного процесса в околоносовых пазухах. Но это не вся классификация, помимо нее синуситы разделяются в зависимости от тяжести и длительности патологического состояния.

По области локализации выделяют четыре типа синуситов:

• фронтит;
• гайморит;
• сфеноидит;
• этмоидит.

При гайморите очаг воспаления локализуется в районе верхнечелюстных полостей, которые называются гайморовыми. Фронтитом называется заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в лобной придаточной носовой пазухе.

Для сфеноидита и этмоидита типична локализация бактериальной инфекции в ячейках лабиринта клиновидной и решетчатой кости.

И острый и гнойный синусит может развиваться в какой-либо одной стороне (односторонний синусит) или сразу с обеих сторон (двусторонний синусит).

Кроме тех форм заболевания, которые были перечислены выше, встречаются и другие формы синусита, при которых воспалительный процесс локализуется не только в придаточных околоносовых пазухах, но и на слизистой носовых ходов.

Все придаточные пазухи носа соединяются между собой специальными каналами, которые называются соустьями.

Чем больше прогрессирует воспаление, тем больше отекает слизистая оболочка носа. В результате этого патологического процесса соустья сужаются, и слизистые выделения не имеют возможности покинуть синусы. Здесь может развивается хронический синусит.

Лечение синусита бактериологического происхождения

Лечение инфекционного синусита требует комплексного подхода. В первую очередь врач назначает больному антибиотики, при выборе которых нужно учитывать возможность присутствия в придаточных пазухах пенициллин-резистентных патологических микроорганизмов.

Для их выявления в лабораторных условиях происходит исследование проб полученных из носовых полостей. Любые острые симптомы недуга можно купировать только при проведении комплексного лечения.

Терапия риносинусита преследует следующие цели:

1. разжижение слизистых выделений;
2. восстановление проходимости носовых ходов;
3. снижение отечности слизистой;
4. регенерацию слизистой оболочки придаточных околоносовых пазух;
5. повышение уровня иммунитета.

Помимо антибиотиков лечение гнойного риносинусита требует назначения муколитических, антигистаминных, иммуномодулирующих  лекарств.

Гнойную форму синусита чаще всего лечат при помощи β-лактамных медицинских препаратов, коими являются макролиды и цефалоспорины последнего поколения. Гнойный полисинусит лечат следующими  препаратами:

• Кларитромицин.
• Цефиксим.
• Эритромицин.
• Ципрофлоксацин.

При назначении максимально эффективного средства врач должен учитывать:

1. результаты предыдущей терапии;
2. локализацию недуга;
3. тяжесть заболевания;
4. индивидуальные особенности организма пациента.

Особое внимание при подборе лечения препаратами антибактериального действия нужно уделять пациентам до 12-ти лет.

Кроме того, на выбор метода лечения влияет присутствие сопутствующих заболеваний.

Лечение хирургическим методом

Запущенные стадии синусита требуют проведения оперативного вмешательства. Операция обычно заключается в методе эндоскопии. Эндоскоп вводят непосредственно в полость околоносовых пазух.

Для проведения хирургического вмешательства существует несколько показаний. Среди них нужно выделить основные:

• нарастание симптомов болезни;
• на протяжении длительного времени повышение температуры тела;
• развитие длительной обструкции синусов;
• развитие местных осложнений;
• отсутствие положительных результатов от консервативного лечения.

Использование самых современных технологий позволяет медикам проводить оперативное вмешательство для лечения гнойной формы синусита в условиях дневного стационара.

Этот метод является малоинвазивным, благодаря чему пациенту не придется в послеоперационный период в течение довольно длительного времени прибегать к тампонированию носа. Кроме того, восстановительный промежуток времени длится гораздо меньше, чем при прокалывании носовых пазух.

Видео в этой статье продемонстрирует, почему синусит столь опасен, и почему не стоит затягивать с его лечением.

Источник: http://stopgripp.ru/bolezn/sinusitis/gnojnyj-sinusit.html