Левофлоксацин: особенности и применение препарата

Левофлоксацин таблетки 500 мг: инструкция по применению, цена

Инструкция по применению Левофлоксацина описывает все особенности применения современного антибактериального средства из группы фторхинолонов 3-го поколения.

Препарат обеспечивает широкий спектр бактерицидного действия и применяется для лечения инфекционно- воспалительных заболеваний мочеполовой и дыхательной системы, ЛОР — органов.

Разнообразие лекарственных форм позволят применять медикамент и в других сферах медицины — в офтальмологии, дерматологии (для лечения абсцессов и фурункулов).

Левофлоксацин: фармакологические свойства

Левофлоксацин — синтетический антибиотик с выраженным антимикробным действием, основу которого составляет одноименное действующее вещество — левофлоксацина гемигидрат. Благодаря новейшей химической формуле, препарат действует намного эффективнее своего предшественника Офлоксацина.

Его бактерицидное действие основано на ингибировании ферментов, отвечающих за репликацию ДНК в клетках бактерий. В отличие от прочих антибактериальных средств, левофлоксацин воздействует на патогенную микрофлору в любой стадии развития, эффективно уничтожая не только делящиеся, но и растущие клетки.

В результате патогенные микроорганизмы теряют способность к росту и размножению и погибают.

Препарат проявляет активность в отношении большинства штаммов возбудителей инфекционных процессов — анаэробных и аэробных бактерий (как грамположительных, так и грамотрицательных) и простейших микроорганизмов, а также эффективно уничтожает патогенную микрофлору, проявляющую устойчивость к прочим антибиотикам.

После приема внутрь Левофлоксацин очень быстро всасывается, причем прием пищи практически не влияет на этот процесс. Биодоступность препарата при приеме натощак достигает 100%. Действующее вещество легко проникает во все ткани и органы, определяется в мокроте и спинномозговой жидкости. Выводится из организма преимущественно почками (с мочой) в течение 48 часов.

Разновидности препарата

Антибиотик Левофлоксацин выпускают в следующих лекарственных формах:

• Таблетки Левофлоксацин 500 мг и 250 мг — желтого цвета, в пленочной оболочке, двояковыпуклые, круглой формы. Цифры соответственно обозначают концентрацию действующего вещества. Таблетки по 5 или 10 штук расфасовывают в контурные ячейки или полимерные банки и помещают в картонную упаковку.
• Раствор Левофлоксацин — прозрачный, желто-зеленого цвета, предназначен для инфузионного введения. В 1 мл препарата содержится 5 мг левофлоксацина. Раствор выпускается в стеклянных флаконах объемом 100 мл.
• Капли Левофлоксацин 0,5% (глазные) — прозрачный гомогенный раствор, в 1 мл которого растворено 5 мл активного вещества. Капли реализуются в картонной пачке, содержащей 2 полиэтиленовых тюбика с капельницей, объемом по 1 мл.

Когда назначают?

Препарат применяют в разных сферах медицины для лечения инфекционных заболеваний, вызванных штаммами бактерий, чувствительных к действующему веществу лекарственного средства. Раствор и таблетированные формы антибиотика применяют при следующих состояниях:

• при инфекционном поражении нижних дыхательных путей (хронические бронхиты в стадии обострения, внебольничные пневмонии);
• при заболеваниях ЛОР-органов (острые синусы);
• при инфекциях, затрагивающих почки и мочевыделительную систему (включая острые проявления пиелонефрита);
• при бактериемии или септицемии;
• при бактериальном простатите и прочих инфекциях половых органов;
• при распространении инфекции на кожу и мягкие ткани (абсцессы, гнойные атеромы, фурункулез).

Левофлоксацин включают в состав комплексного лечения лекарственно — устойчивых форм туберкулеза, а также применяют при терапии интраабдоминальных инфекций.

Глазные капли Левофлоксацин применяют при лечении блефаритов, бактериальных конъюнктивитов, гнойных изъязвлениях роговицы, заболеваний глаз, вызванных хламидийной или гонорейной инфекцией.

Инструкция по применению

Препарат в форме раствора для инфузий вводят пациенту в вену, капельным способом, 1-2 раза в сутки. При этом важно соблюдать скорость введения раствора (100 мл в час). Доза препарата корректируется врачом с учетом клинических показаний и состояния больного.

Общая продолжительность внутривенного введения раствора напрямую зависит от тяжести инфекции. Так, самый продолжительный курс лечения требуется при туберкулезе, возбудитель которого проявляет устойчивость к лекарственным средствам. После нормализации состояния пациента рекомендуется продолжать лечение таблетированными формами препарата.

Таблетки Левофлоксацин рекомендуется принимать во время еды, проглатывая целиком и запивая 150-200 мл воды. Дозировка препарата и продолжительность курса лечения зависят от клинической картины заболевания:

• при обострении бронхита рекомендуется принимать по 0,25 — 0,5 мг препарата на протяжении 7-10 дней;
• острые формы синусита требуют приема таблеток в более высокой дозе (0,5 мг) на протяжении максимум 2-х недель;
• Левофлоксацин при простатите бактериального происхождения принимают в дозировке 500 мг в течение месяца;
• при лечении неосложненных инфекций мочевыделительной системы и почек достаточно всего трех дней приема таблеток (250 мг), осложненные формы требуют более продолжительного курса лечения (до 10 дней).

Препарат при терапии данных заболеваний принимают однократно (1 раз в день). Двукратный прием Левофлоксацина в дозировке 0,25 -0,5 г требуется при пневмонии, интраабдоминальных инфекциях, поражениях мягких тканей.

Курс лечения этих состояний занимает 1-2 недели. В любом случае прием таблеток продолжают еще 2-3 дня после нормализации состояния. При применении препарата в составе комплексной терапии туберкулеза, таблетки (500мг) принимают дважды в сутки.

Курс лечения длительный, до 3-х месяцев.

Капли Левофлоксацин закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза в объеме 1-2 капли, через каждые 2 часа в первые два дня лечения. Затем кратность применения снижают и закапывают препарат через каждые 4 часа. Общая продолжительность применения препарата составляет от 5 до 7 суток.

Инструкция по применению глазных капель предупреждает, что в их составе есть консервант (бензалкония хлорид), который несовместим с мягкими контактными линзами. Это вещество легко поглощается материалом, из которого выполнены линзы и может вызывать сильное раздражение глаз. Поэтому на весь период лечения от ношения контактных линз придется отказаться.

Противопоказания

Применять Левофлоксацин запрещается при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность к активному веществу препарата;
• беременность, лактация;
• почечная недостаточность;
• поражение сухожилий, спровоцированное приемом прочих препаратов — хинолонов;
• эпилепсия.

Препарат нельзя назначать детям и подросткам (вплоть до 18 лет). С особой осторожностью антибиотик применяют при нарушении функций почек, состояниях, связанных с дефицитом глюкозо-6-фосфатгидрогиназы, у лиц пожилого возраста.

Побочные реакции

Левофлоксацин, как и прочие антибиотики может провоцировать многочисленные побочные реакции со стороны различных систем и органов. Чаще всего подобные проявления возникают на фоне применения таблетированных форм препарата и инъекций. Наиболее распространенной реакцией является тошнота, повышение активности ферментов печени и диарея.

Реже наблюдаются диспепсические расстройства — боли в животе, отрыжка, изжога, рвота, отсутствие аппетита. Со стороны нервной системы возможны такие проявления, как головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, заторможенность, общая слабость, лихорадочные состояния. Отмечается изменение показателей крови, аллергические реакции (кожный зуд, высыпания).

Среди побочных эффектов, которые развиваются довольно редко (у 1 человека из 1000) следует отметить такие тяжелые расстройства, как бронхоспазм, парестезии, тремор конечностей, падение артериального давления, судороги, спутанность сознания, тахикардию. Наблюдается усиление кровоточивости, мышечные или суставные боли, симптомы тендинита, галлюцинации, депрессивные состояния, возможно развитие анафилактического шока.

В исключительных случаях развивались такие осложнения, как отек Квинке, нарушение вкусового, зрительного восприятия, снижение тактильной чувствительности и способности различать запахи.

На фоне длительного приема препарата иногда возникает экссудативная многоформная эритема, эпидермальный некролиз (токсический), мышечная слабость, разрыв сухожилий, гемолитическая анемия, нарушение работы почек.

Кроме вышеперечисленных системных побочных реакций, применение антибиотика может вызвать развитие дисбактериоза и присоединение грибковой инфекции на фоне снижения иммунитета. При передозировке побочные эффекты утяжеляются, возникают судороги, спутанность сознания, расстройства пищеварительной системы, эрозивные поражения слизистых.

Глазные капли Левофлоксацин тоже могут спровоцировать побочные реакции, которые проявляются жжением, зудом покраснением и дискомфортом в глазах, отеком век, раздражением, слезотечением, снижением остроты зрения.

В редких случаях наблюдается развитие эритемы, появление фолликулов на конъюнктиве, проявления блефарита, образование слизистых тяжей на пораженном глазе.

При повышенной чувствительности к препарату может возникать аллергический насморк, головная боль, симптомы контактного блефарита.

Чтобы избежать таких неприятных последствий не следует превышать указанных дозировок и не увеличивать рекомендованных сроков лечения. При появлении любых неприятных симптомов следует прекратить прием Левофлоксацина и обратиться к лечащему врачу для корректировки курса терапии или замены препарата.

Дополнительные рекомендации

Левофлоксацин нельзя применять для лечения детей и подростков, так как у этой категории пациентов велик риск разрыва суставных хрящей.

У больных с поражением головного мозга после травмы или инсульта, применение антибиотика может привести к развитию судорог.

Полезно знать

С особой осторожностью следует назначать Левофлоксацин пациентам пожилого возраста, так как применение препарата может привести к воспалению ахиллесова сухожилия и его разрыву.

При приеме препарата следует учитывать, что такие побочные эффекты, как сонливость, оцепенение, расстройство зрительных функций увеличивают риск опасных ситуаций при управлении транспортными средствами и механизмами.

Левофлоксацин и алкоголь

Многие пациенты интересуются, можно ли принимать Левофлоксацин с алкоголем? Как и прочие антибактериальные средства, этот препарат несовместим с приемом любых спиртных напитков.

Действующее вещество усугубляет негативное влияние этилового спирта на нервную систему, провоцирует сильное опьянение, усиливает проявление побочных реакций — тошноты, рвоты, спутанности сознания, снижение концентрации внимания и скорости реакций.

Аналоги

У Левофлоксацина много структурных аналогов, содержащих то же самое действующее вещество. Среди них следующие медикаменты:

• Ивацин;
• Левотек;
• Левофлокс;
• Левофлоксабол;
• Левофлоксацин Тева;
• Маклево;
• Офтальмо;
• Окомистин;
• Ремедиа;
• Таваник;
• Флексид;
• Хайлефлокс;
• Элефлокс.

Кроме того, существует множество антибактериальных средств, обеспечивающих аналогичное терапевтическое действие — Абактал, Зарквин, Ципропан, Ципродокс, Лофокс, Ципробай, Офлоксацин, Ципрофлоксацин и пр.

Если Левофлоксацин не подошел пациенту или вызвал аллергическую реакцию, врач всегда может подобрать ему замену из этого списка препаратов. Самостоятельно производить подбор аналогов нельзя во избежание нежелательных осложнений и непредсказуемых побочных реакций.

Цена препарата

В аптечной сети средние цены на разные формы Левофлоксацина следующие:

• капли глазные (5 мл) — от 120 рублей;
• раствор для инфузий (100 мл) — от 180 рублей;
• таблетки 250мг (5 шт.) — от 270 рублей;
• таблетки 250 мг (10 шт.) — от 300 рублей;
• таблетки 500мг (5 шт.) — от 280 рублей;
• таблетки 500 мг (10 шт.) — от 520 рублей;
• таблетки 500 мг (14 шт.) — от 600 рублей.

Отзывы о применении

Мнения пациентов об этом препарате неоднозначны.

Многие говорят о том, что у Левофлоксацина слишком много побочных эффектов и прием таблеток сопровождается мышечной слабостью, спутанностью сознания, тошнотой и прочими неприятными симптомами.

В то же время, пациенты отмечают, что антибиотик справляется со своей задачей, эффективно борется с возбудителями инфекции, быстро улучшает состояние и ускоряет процесс выздоровления.

По мнению медиков, именно в эффективном бактерицидном действии основное достоинство современного медикамента. Он справляется со своей задачей даже в том случае, когда прочие антибиотики оказываются бессильны.

Отзыв № 1

Антон, Краснодар

Отзыв №2

Анжела, Москва

Источник: https://glavvrach.com/levofloksacin/

Особенности современного антибиотика Левофлоксацин

Левофлоксацин – синтетическое антибактериальное средство, относящееся к фторхинолонам. Препарат приобрел значительную популярность благодаря высокой эффективности и хорошей переносимости. Однако это не значит, что его можно использовать для самолечения. Перед применением в обязательном порядке следует проконсультироваться у врача.

Формы выпуска и состав

Антибиотик Левофлоксацин выпускается многими отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями в нескольких лекарственных формах:

• таблетки, содержащие 250, 500 и 750 мг активного вещества в каждой;
• глазные капли 0,5%;
• раствор для инфузий, содержащий 5мг вещества в 1 мл.

Активным компонентом является левофлоксацин. Состав и количество вспомогательных веществ варьируется в зависимости от вида лекарственной формы и фирмы-производителя.

Механизм действия

Препарат Левофлоксацин обладает бактерицидным действием. Он нарушает процесс суперспирализации ДНК микроорганизмов путем блокады ДНК-гиразы. Это приводит к необратимым структурным изменениям мембран, клеточной стенки и цитоплазмы, что влечет за собой гибель микробов.

Эффективно лекарство в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая неферментирующие бактерии, атипичные микроорганизмы, микобактерии и анаэробы. Не чувствительными к средству являются спирохеты.

Биодоступность Левофлоксацина составляет практически 100 %. Он хорошо проникает во все органы и ткани организма. Максимальное содержание достигается через 1-2 часа после приема.

Левофлоксацин практически не поддается метаболизму. Выводится из организма преимущественно с мочой.

При каких болезнях принимается

Лекарственное средство благодаря широкому спектру действия может быть использовано при многих инфекционных заболеваниях. При этом нужно учитывать чувствительность патогенных микроорганизмов к данному препарату.

Показания к применению Левофлоксацина в таблетках и растворе для инфузий:

• инфекционный синусит;
• внебольничная бактериальная пневмония;
• бронхит;
• острый пиелонефрит;
• осложненные инфекции мочевыводящих путей;
• поражения кожи и мягких тканей, имеющие инфекционную природу;
• бактериальный простатит;
• интраабдоминальная инфекция;
• инфекции органов брюшной полости.

Капли Левофлоксацин применяются при различных бактериальных инфекциях глаз (блефарит, конъюнктивит, заболевания глаз, вызванные гонореей или хламидиями).

Особенности применения при гайморите

Согласно данным исследований эффективность фторхинолонов при гнойном гайморите достигает 90 %. Несмотря на такой высокий показатель, антибиотики этой группы не являются препаратами выбора при гайморите. Это объясняется желанием снизить вероятность развития резистентности микроорганизмов к антибактериальным средствам других групп.

Применение Левофлоксацина рекомендуется при гайморите в случае наличия гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда, цефалоспоринам и макролидам, а также при неэффективности лечения ними.

Общие рекомендации по приему

Таблетки Левофлоксацин принимают независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Важно учитывать, что дробить и разламывать таблетки запрещено. Поэтому необходимо покупать препарат только в указанной к применению дозе. Продолжительность лечения зависит от проявляемой эффективности, однако не должна превышать 14 дней.

Раствор для инфузий применяется при особо сложных инфекциях. При улучшении состояния эта форма выпуска Левофлоксацина может быть заменена на таблетки аналогичной дозировки для продолжения терапии.

Капли необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок 4-8 раз в сутки. Эту форму лекарства нельзя применять одновременно с ношением гидрофильных контактных линз. Из-за возможного помутнения зрения в первые минуты после применения, необходимо воздержаться от управления автомобилем до нормализации четкости зрения.

250, 500 или 750 мг?

Выбор дозировки препарата осуществляется врачом в зависимости от тяжести заболевания и чувствительности микроорганизмов, вызвавших его. Левофлоксацин 250 мг назначается для лечения неосложненных инфекций и некоторых обострений хронических заболеваний.

В ходе исследований были установлены преимущества использования Левофлоксацин 750 мг над Левофлоксацин 500 мг в лечении тяжелых форм болезней, а именно:

• достаточно 5-дневного лечения (при дозе 500 мг может потребоваться 10-дневный курс приема);
• более высокие показатели концентрации левофлоксацина в крови, что увеличивает бактерицидный эффект лекарства;
• проникновение в легочную ткань в 2 раза выше, что положительно сказывается на лечении заболеваний легких.

Несмотря на эти преимущества, Левофлоксацин по 500 мг является наиболее популярной дозировкой препарата.

Нежелательные явления при применении

Этот антибиотик-фторхинолон переносится достаточно хорошо. В некоторых случаях возможны такие побочные эффекты Левофлоксацин:

• ангионевротический отек;
• сыпь;
• крапивница;
• тошнота;
• головная боль;
• диарея;
• сонливость;
• эозинофилия;
• боль и покраснение в месте введения (для инъекций);
• флебит (для инфузий);
• лейкопения;
• резкое снижение кровяного давления при внутривенном введении;
• гипогликемия;
• бронхоспазм;
• психоз;
• агранулоцитоз;
• кровавый понос;
• фотосенсибилизация.

Противопоказания

Применение Левофлоксацина запрещено:

• при наличии гиперчувствительности к фторхинолонам или любому из компонентов лекарства;
• при эпилепсии;
• при поражениях сухожилий, спровоцированных приемом фторхинолонов;
• для детей в возрасте до 18 лет;
• во время беременности и грудного вскармливания.

Применение во время беременности и лактации

Левофлоксацин при беременности запрещен к применению из-за отсутствия строго контролируемых исследований у этой группы пациентов. Исключениями являются лишь ситуации, при которых польза для организма матери намного выше возможных рисков для плода.

При грудном вскармливании лечение препаратом также не рекомендуется из-за возможных негативных влияний на грудничка. Поэтому на время лечения и полного выведения антибиотика из организма кормление грудью следует приостановить.

Применение в педиатрии

Препараты группы фторхинолонов оказывают повреждающее действие на формирующуюся и развивающуюся хрящевую ткань. Поэтому Левофлоксацин противопоказан детям до завершения развития костной системы (согласно инструкции – до 18 лет).

Применение при нарушениях деятельности почек и печени

У пациентов, имеющих нарушения функционирования почек, существенно снижается клиренс Левофлоксацина и увеличивается период его полувыведения. Поэтому у этой группы необходима коррекция принимаемой дозы.

Так как препарат практически не метаболизируется, то нарушения работы печени не требуют внесения изменений в применение Левофлоксацин.

Особенности приема

Левофлоксацин, согласно инструкции по применению, имеет некоторые особенности приема:

• из-за риска развития фотосенсибилизации необходимо избегать длительного пребывания под солнечными лучами и посещение солярия во время лечения;
• использование препарата для лечения пожилых людей может спровоцировать тендинит и разрыв сухожилий;
• запрещено одновременное употребление спиртного;
• при наличии у пациентов поражений головного мозга возможно развитие судорог;
• при первых же симптомах псевдомембранозного колита необходима немедленная отмена лекарства;
• для лечения госпитальных инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa, может потребоваться назначения дополнительных антибактериальных средств из других групп;
• следует контролировать уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом, так как лекарство может вызывать гипогликемию;
• необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата людям с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, так как возможен гемолиз (разрушение эритроцитов);
• при применении Левофлоксацина возможны ложноположительные результаты на определение опиатов в моче.

Передозировка

При приеме слишком больших доз, которые превышают рекомендуемые, вероятно развитие передозировки.

Симптомы этого состояния могут проявляться головокружением, сильной головной болью, спутанностью сознания, галлюцинациями, судорогами, психозом.

В таких случаях необходимо незамедлительное обращение в медицинское учреждение за помощью. Специфического антидота пока не обнаружено. Проводится промывание желудка и симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство под названием Левофлоксацин может вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами при одновременном применении. Были отмечены следующие взаимодействия:

• антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, понижают эффективность препарата, поэтому перерыв между приемом этих средств должен быть не менее 2 часов;
• одновременный прием со средствами, уменьшающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог;
• НПВС повышают возможность стимуляции ЦНС и развития судорог;
• Циметедин и Пробенецид снижают почечный клиренс Левофлоксацина;
• одновременный прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий;
• Левофлоксацин увеличивает период полувыведения Циклоспорина.

Аналоги

В лечебной практике широко используются следующие аналоги Левофлоксацина:

• Тайгерон,
• Левофлокс,
• Левостад,
• Левомак,
• Золев,
• Лебел,
• Офтавикс,
• Лефлоцин,
• Левоксимед и др.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/preparaty/tabletki/levofloksatsin.html

Левофлоксацин: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Лекарственное средство Левофлоксацин (также известен под названием Таваник) – это антибактериальный препарат, создаваемый на основе офлоксацина. Однако его антибактериальная активность значительно выше (примерно в два раза), чем у офлоксацина.

Назначают Левофлоксоцин для лечения бактериальных воспалений у взрослых пациентов. Это пиелонефрит, воспаление легких, воспалительные процессы в мочевыводящих путях, инфекции мягких тканей, хронический простатит бактериальной этиологии).

Левофлоксацин — синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин — левовращающий изомер офлоксацина.

Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Препарат имеет несколько форм выпуска, каждый из которых оптимизирован для лечения инфекций определенных типов:

1. Таблетки 250 мг и 500 мг. Таблетированные формы, зависимо от дозировки, носят названия: «Левофлоксацин 250» и «Левофлоксацин 500». 2. Капли глазные 0,5 %.

3. Раствор для инфузий 0,5 %.

Левофлоксацин фото

Пути введения — внутрь, в/в, конъюнктивально.

Показания по применению Левофлоксацин

Левофлоксацин для приема внутрь и в/в введения показан для лечения легких, средней тяжести и тяжелых инфекций, вызванных чувствительными штаммами микрооорганизмов, у взрослых пациентов (18 лет и старше).

• Инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, пневмония),
• ЛОР-органов (синусит, средний отит),
• Мочевыводящих путей, почек, половых органов (острый пиелонефрит, урогенитальный хламидиоз),
• Кожи и мягких тканей (атеромы, абсцессы, фурункулы).

Таблетки

Таблетки Левофлоксацин принимать перорально между приемами пищи или перед едой. Суточную дозировку можно разделить на 2 приема. Таблетки нельзя разжевывать. Запивать 0,5-1 стаканами воды.

Дозировка для таблетированных форм составляет от 250 мг до 1000 мг/сутки и назначается только лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния пациента и особенностей протекания патологического процесса.

Уколы Левофлоксацин

Левофлоксацин в виде уколов применяют капельно внутривенно (в зависимости от выраженности симптомов – от 0,25 г/1 раз в сутки до 0,5 г/2 раза в сутки).

Капли

Капли применяются исключительно местно для терапии воспалений наружных оболочек глаза. При этом придерживаются следующей схемы применения антибиотика:

1. В течение первых двух суток вносить в глаз по 1 – 2 капли через каждые два часа, в течение всего периода бодрствования. Закапывать глаза можно до 8 раз в сутки.

2. С третьих по пятые сутки вносить в глаза по 1 – 2 капли по 4 раза в сутки.

Особенности применения

Пациентам, которые управляют транспортными средствами, работают с машинами и механизмами, следует учитывать возможные нежелательные реакции со стороны нервной системы (головокружение, оцепенение, сонливость, спутанность сознания, нарушение зрения и слуха, двигательные расстройства, в т.ч. во время ходьбы).

Различные формы Левофлоксацина имеют ограничения к применению для больных определенной возрастной категории. Так, капли для борьбы с инфекциями ЛОР-органов и кожного покрова могут применяться взрослыми и детьми от 1 года. Но тяжелые легочные инфекции допускают лечение раствором и таблетками лишь взрослых больных (от 18 лет).

• зуд и гиперемия кожи;
• анафилактические или анафилактоидные реакции (внезапное падение артериального давления, крапивница, отёк лица, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), экссудативная мультиформная эритема);
• местная реакция при внутривенном применении – боль, покраснение в участке прокола иглой;
• болевые ощущения в груди;
• головная боль;
• головокружение и слабость;
• состояния страха и беспокойство;
• нарушение слуха, зрения, обоняния и вкусовой чувствительности (сухость в полости рта), снижена тактильная чувствительность;
• повышенное потоотделение;
• парестезия кистей рук;
• дрожь, приступы судорог;
• диарея;
• тошнота, рвота, нарушения пищеварения.

Передозировка:

• спутанное сознание;
• головокружение;
• потеря сознания;
• судороги;
• тошнота;
• эрозии слизистых оболочек;
• изменения на кардиограмме.

Лечение симптоматическое. В случае передозировки таблеток Левофлоксацина показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой желудка, а также проведение мониторирования электрокардиограммы. Левофлоксацин не выводится посредством диализа. Специфического антидота не существует.

Противопоказания

К противопоказаниям, согласно инструкции по применению препарата Левофлоксацин, относят: эпилепсия, беременность, грудное вскармливание, возраст до 18 лет, выраженная почечная недостаточность, аллергические реакции в анамнезе на антибиотик левофлоксацин, либо любой другой компонент, входящий в состав препарата.

Применять Левофлоксацин при лечении детей и подростков нельзя из-за вероятности поражения суставных хрящей.

1. Левофлоксацин-Тева,
2. Левостар,
3. Лефлобакт,
4. Л-Оптик Ромфарм,
5. Сигницеф,
6. Офтаквикс,
7. Таваник,
8. Элефлокс,
9. Ципромед,
10. Бетаципрол,
11. Витабакт,
12. Декаметоксин,
13. Лофокс,
14. Окацин,
15. Офлоксацин.

Важно — инструкция по применению Левофлоксацин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия.

Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Левофлоксацин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Не занимайтесь самолечением!

Источник: http://aptechka-online.com/levofloksatsin-instruktsiya-otzyvy-analogi/

Левофлоксацин Таб., покр. пленочной обол., 500 мг: 5 или 10 шт. ДАЛЬХИМФАРМ ОАО (Россия) — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Левофлоксацин – противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.

К препарату in vitro чувствительны (минимальная подавляющая концентрация менее 2 мг/л):

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp.

(лейкотоксинсодержащие, коагулазоотрицательные метициллинчувствительные/умеренно чувствительные штаммы), включая Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинчувствительные штаммы), Streptococcus spp.

групп С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans(пенициллинчувствителъные /резистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т. ч.

Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллинчувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч.

Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч.

Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (вт. ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens).

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.

Другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Умеренно чувствительные микроорганизмы (минимальная подавляющая концентрация более 4 мг/л):

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллинрезистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Устойчивые микроорганизмы (минимальная подавляющая концентрация более 8 мг/л):

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), прочие Staphylococcus spp. (коагулазоотрицательные метициллинрезистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans.

Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Источник: https://health.yandex.ru/pills/levofloksacin-30291

Левофлоксацин – инструкция по применению и противопоказания, механизм действия и побочные эффекты

Медицинский препарат Левофлоксацин (Levofloxacin) считается антибактериальным средством широкого спектра действия. Указанный медикамент рекомендован пациенту при инфекционно-воспалительных болезнях ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, дыхательных путей, мочевыделительных органов. Схему консервативного лечения индивидуально подбирает врач, самолечение опасно для здоровья.

Левофлоксацин выпускают в 3 лекарственных формах – таблетки 250 и 500 мг, инфузионный раствор 0,5%, капли 0,5% (для применения в офтальмологии). Круглые пилюли желтого цвета имеют двояковыпуклую форму, продольную насечку.

Фасуют таблетки в картонную упаковку по 5 или 10 шт., прилагают инструкцию по применению. Прозрачные глазные капли разливают по флаконам-капельницам объемом 5 или 10 мл. Раствор для инфузий зелено-желтого цвета выпускают в бутылках объемом 100 мл.

Особенности химического состава:

Форма выпуска медикамента	Активные компоненты	Вспомогательные вещества	Состав оболочки
таблетки, 1 шт.	левофлоксацина гемигидрат (250 или 500 мг)	гипромеллоза, кальция стеарат, примеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, полисорбат 80	диоксид титана, желтый краситель оксида железа, тальк, гипромеллоза, макрогол 4000
капли, 1 мл	левофлоксацина гемигидрат (5 мг)	хлорид бензалкония, натрия хлорид, раствор хлористоводородной кислоты 1 М, динатрия эдетата дигидрат, вода для инъекций	–
раствор для инфузий, 1 мл	левофлоксацина гемигидрат (5 мг)	натрия хлорид, вода для выполнения инъекций	–

Медицинский препарат Левофлоксацин – это представитель группы фторхинолонов с выраженным противомикробным действием в организме.

Действующее вещество с бактерицидными свойствами нарушает суперспирализацию ДНК, провоцирует морфологические изменения в клетках патогенных микроорганизмов. Микробы теряют способность к размножению, массово отмирают.

Согласно инструкции, лекарственный препарат активен в отношении бактерий грамположительного и грамотрицательного ряда, отдельных штаммов.

При пероральном применении лекарства на пустой желудок показатель биодоступности составляет 100%. Максимальной концентрации в плазме крови левофлоксацина гемигидрат достигает спустя 1 час после приема разовой дозы. Метаболизм протекает в печени. Процесс полураспада длится 6–7 часов. Согласно инструкции, выводится антибиотик почками с мочой на 85%.

Указанный медикамент относится к фармакологической группе фторхинолонов, характеризуется системным действием в организме.

Левофлоксацин является синтетическим антибактериальным средством, которое, по сравнению с антибиотиками, реже провоцирует возникновение аллергической реакции.

Медикамент обладает выраженными бактерицидными, противомикробными свойствами, рекомендован при комплексном лечении инфекций, вызванных активностью пенициллинрезистентных штаммов пневмококка, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citobacter spp.

Показания к применению

Подробная инструкция по применению Левофлоксацина описывает заболевания, при которых уместно такое фармацевтическое назначение. Медицинские показания для всех форм выпуска указанного медикамента:

• таблетки: синусит, воспаления околоносовых придаточных пазух, пневмония, средний отит, бронхит, уретрит, пиелонефрит, цистит, неосложненный простатит бактериальной природы, фурункулез, пиодермия, абсцесс, пневмонит, урогенитальные инфекции у взрослых, атерома;
• раствор для инфузий: сибирская язва, сепсис, хронический бронхит, туберкулез, инфекции желчевыводящих путей, импетиго, пиодермия, осложненная пневмония с заражением крови, осложненный простатит, панникулит;
• капли: поверхностные инфекции глаз бактериального генеза.

Способ применения и дозировка

Медицинский препарат Левофлоксацин предназначен для применения перорально, внутривенно, наружно. Длительность лечения таблетками составляет 1-2 недели, раствором для инфузий – от 1 до 3 месяцев (в зависимости от медицинских показаний), глазными каплями – 5–7 дней. Оптимальные дозировки антибактериального средства индивидуально определяет лечащий врач.

Таблетки Левофлоксацин

Медицинский препарат предназначен для применения внутрь. Таблетки положено выпивать натощак или в перерывах между приемами пищи, запивать большим количеством жидкости. Рекомендованные дозы определены в инструкции, зависят от поставленного диагноза:

• бактериальные синуситы: 1 раз за сутки по 500 мг, курс – 10–14 дней;
• хронический бронхит стадии рецидива: по 250 или 500 мг 1 раз за сутки, курс – 7–10 суток;
• пневмония внебольничная: по 500 мг 1–2 раза в сутки 1–2 недели;
• простатит: по 1 табл. Левофлоксацин 500 однократно за сутки, курс – 4 недели;
• инфицирование кожи и мягких тканей: по 0,5–1 г единожды за сутки, курс – 7–14 дней;
• инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день, курс – 10 дней;
• простатит бактериальной формы: по 500 мг единожды за сутки, курс – 28 дней;
• бактериемия, септицемия: 250 или 500 мг 1 раз за день, курс – 14 дней.

Левофлоксацин в ампулах

Инфузионный раствор предназначен для медленного введения внутривенно, капельно.

По инструкции, продолжительность поступления 100 мл лекарства – не менее 60 минут, количество процедур – 1–2 за сутки.

Спустя несколько дней пациента переводят на таблетированную форму указанного антибиотика. Раствор вводят внутривенно по 500 мг, количество суточных сеансов зависит от диагноза:

• инфекции кожи: дважды за сутки на протяжении 7–14 дней;
• сепсис, воспаление легких: 1–2 раза за сутки на протяжении 7–14 дней;
• пиелонефрит острой стадии: 1 раз за сутки курсом 3–10 дней;
• кожные инфекции: 1 000 мг за 2 суточных приема на протяжении 1–2 недель;
• сибирская язва: Левофлоксацин внутривенно 1 раз за день 2 недели.

Капли

При инфекции глаз Левофлоксацин назначают в форме глазных капель для применения наружно. Первые 2 дня требуется вводить в каждый конъюнктивальный мешок по 1–2 кап. указанного медикамента каждые 2 часа. На третий день рекомендуется использовать лекарство не больше 4 раз за сутки на протяжении 1 недели. По необходимости антибактериальную терапию продлевают.

Особые указания

Чтобы минимизировать риск поражения суставных хрящей, лечение подростков указанным медикаментом противопоказано. В инструкции по применению содержатся важные рекомендации для пациентов:

1. Больным после перитонеального диализа или гемодиализа введение дополнительных доз противопоказано.
2. При хронических заболеваниях почек, пациентам пенсионного возраста медикамент назначают с осторожностью.
3. При органических поражениях головного мозга во время антибактериальной терапии развивается судорожный синдром.
4. При остром дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы под воздействием фторхинолонов происходит разрушение эритроцитов (гемолиз).
5. При носке контактных линз требуется временно отказаться от применения капель, иначе адсорбция действующего вещества замедляется.
6. При лечении требуется лабораторный контроль гемоглобина, билирубина, креатинина в крови.
7. При использовании глазных капель требуется временно отказаться от управления личным автомобилем, силовыми механизмами, важно подождать, пока зрение восстановится.
8. Таблетки Левофлоксацин в гинекологии назначают при инфекциях в составе комплексной терапии (одновременно со средствами для введения вагинально).
9. Лекарство при длительном применении может спровоцировать дисбактериоз, поэтому для нормализации микрофлоры кишечника назначают пробиотики.

При беременности

Лекарственный препарат Левофлоксацин не рекомендуется использовать при вынашивании плода, поскольку таким способом можно навредить здоровью еще не рожденного ребенка. При грудном вскармливании медикамент тоже противопоказан. При необходимости медикаментозной терапии требуется временно перевести малыша на адаптированные смеси, прекратить лактацию.

Левофлоксацин для детей

Поскольку указанный медикамент негативно влияет на состояние хрящевой ткани, использовать его пациентам до 18 лет по инструкции категорически противопоказано. В детском возрасте рекомендуется подбирать другие антибактериальные средства, предварительно проконсультировавшись с участковым педиатром. Особенно опасен Левофлоксацин для здоровья подростков.

Левофлоксацин и алкоголь

В ходе антибактериальной терапии прием спиртных напитков противопоказан по двум причинам – снижение терапевтического эффекта, усиление выраженности побочных эффектов.

Алкоголь усиливает мочегонное действие, в результате чего действующие вещества быстро выводятся из организма, замедляя выздоровление. Кроме того, при взаимодействии с этанолом повышается нагрузка на нервную систему.

Пациент жалуется на приступы мигрени, головокружение, бессонницу, судороги.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку Левофлоксацин является частью комплексной терапии, важно учитывать риск лекарственного взаимодействия. В инструкции представлены такие рекомендации:

1. При одновременном применении хинолонов с теофиллином повышается риск развития судорожного синдрома.
2. В комплексе с сукральфатом, солями железа, магний или алюминийсодержащими антацидными средствами снижается антибактериальный эффект.
3. Циметидин и Пробеницид незначительно замедляют выведение антибактериального препарата, что важно помнить пациентам с хроническими заболеваниями печени, почек.
4. Одновременный прием с глюкокортикостероидами повышает риск разрыва сухожилий, нарушения структур связочного аппарата.
5. При совместном применении с антагонистами витамина К важен систематический контроль за показателем свертываемости крови.
6. В сочетании антибактериального препарата с Циклоспорином повышается период полувыведения последнего.
7. При использовании глазных капель риск лекарственного взаимодействия минимальный.
8. Запрещено добавлять к инфузионному раствору бикарбонат натрия или гепарин.
9. Для инфузий разрешено сочетание с раствором Рингера с декстрозой, физиологическим раствором и раствором для парентерального питания.

Побочные действия

Левофлоксацин хорошо переносится организмом, но врачи не исключают ухудшение самочувствие в начале курса. В инструкции по применению описаны возможные побочные явления:

• пищеварительная система: усиленная работа печеночных ферментов, тошнота, рвота, гастралгия, диарея, симптомы псевдомембранозного колита, расстройство кишечника;
• сердечно-сосудистая система: тахикардия (учащенное сердцебиение), артериальная гипотония, сосудистый коллапс;
• нервная система: депрессия, галлюцинации, тремор конечностей, ощущение внутренней тревожности;
• мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, повышение концентрации билирубина и креатина в сыворотке крови, почечная недостаточность, синдром Лайелла;
• костно-мышечная система: ноющие боли и слабость в мышцах, рабдомиолиз (поражение мышц), тендинит (воспаление сухожилий);
• дыхательная система: бронхоспазм;
• органы кроветворения: агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия, снижение количества нейтрофилов (нейтропения), глюкозы, базофилов, лейкоцитов, тромбоцитов (тромбоцепения), скачок эозинофилов в крови;
• кожный покров: мелкая сыпь, крапивница, дерматит, эритема, отечность и гиперемия эпидермиса, ощущение зуда, жжение;
• органы зрения: хемоз конъюнктивы, блефарит, светобоязнь, эритема на веках, снижение остроты зрения;
• прочие: повышение температуры, лихорадка, лейкоцитокластический васкулит, гипертермия, гиперчувствительность к влиянию ультрафиолета, солнечных лучей.

Передозировка

При систематическом завышении суточной дозы Левофлоксацина нарушается работа нервной системы. Пациента беспокоят судороги, как при эпилепсии, симптомы депрессии, обмороки и спутанность сознания. Другие симптомы передозировки: признаки диспепсии, приступы рвоты. Лечение симптоматическое. Врачи назначают проведение диализа. Специфический антидот отсутствует.

Противопоказания

Применение Левофлоксацина разрешено не всем пациентам по показаниям, некоторым больным антибактериальная терапия может навредить. В инструкции представлен полный список медицинских противопоказаний:

• возраст пациента до 1 года;
• беременность;
• лактация;
• гиперчувствительность организма к действующим веществам;
• эпилепсия;
• почечная недостаточность.

Условия продажи и хранения

Лекарство продают в аптеках, отпускают по рецепту. Согласно инструкции, хранят в сухом, темном месте, недоступном для маленьких детей. Срок годности – 2 года (вскрытого флакона – 30 дней). Просроченный медикамент требуется утилизировать.

Аналоги

Если медикамент не помогает или вызывает побочные эффекты, его рекомендуется заменить. Надежные аналоги с краткой характеристикой:

1. Ципромед. Антибиотик в форме глазных капель для применения наружно. Согласно инструкции, суточные дозы зависят от тяжести заболевания. Курс лечения – 7–21 день.
2. Бетаципрол. Препарат для лечения инфекционных заболеваний глаз. По инструкции пациенту назначают по 1–2 кап. в каждый конъюнктивальный мешок. Продолжительность терапии зависит от тяжести болезни.
3. Витабакт. Глазные капли с антибактериальным эффектом для наружного применения. Разрешены беременным женщинам, кормящим мамам под врачебным контролем.
4. Декаметоксин. Антибиотик назначают для лечения инфекционных болезней ЛОР-органов, мягких тканей. Препарат имеет несколько форм выпуска, суточные дозы отражены в инструкции.
5. Офлоксацин. Таблетки с антибактериальным эффектом характеризуются системным действием в организме. Средняя доза составляет 200–800 мг за 2 суточных приема курсом 7–14 дней.
6. Флоксал. Это капли и мазь, которые используют в офтальмологии для истребления патогенной флоры. По инструкции, пациенту предстоит лечиться от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания.
7. Ципролет. Противомикробный препарат в форме таблеток и глазных капель. Первая форма выпуска – для пациентов старше 18 лет, вторая рекомендована детям от 1 года.
8. Ципрофлоксацин. Это таблетки для применения внутрь с бактерицидным эффектом, которые приводят к гибели чувствительных бактерий. Препарат положено принимать полным курсом.
9. Окомистин. Лекарственный препарат в форме глазных капель проявляет высокую терапевтическую активность по отношению к хламидиям, вирусу герпеса, грибам, аденовирусам.
10. Офтадек. Глазные капли, эффективные при инфекционном конъюнктивите. По инструкции назначают по 2 кап. до 6 раз за сутки. длительность лечения врач определяет индивидуально.

Цена Левофлоксацина

Стоимость медикамента зависит от формы выпуска, количества лекарства в каждой упаковке, производителя и рейтинга аптеки Москвы. Средняя цена препарата варьируется от 100 до 300 рублей.

Название столичных аптек	Цена таблеток 500мг, №10, рублей
ЗдравЗона	175
АСНА	180
ЭликсирФарм	190
Самсон-Фарма	190
ЕвроФарм	220
Интернет-аптека «Диалог»	555

Отзывы

Источник: http://vrachmedik.ru/1620-levofloksatsin-instruktsiya-po-primeneniyu.html