Виды кашля при пневмонии и особенности лечения

Какой кашель при пневмонии у детей и взрослых, лечение

Раннее выявление пневмонии – важный фактор на пути предотвращения грозных осложнений и гибели человека. Скопление мокроты в бронхах и размножение бактерий в бронхиальном эпителии приводит к раздражению нервных рецепторов. Активные импульсы при этом попадают в головной мозг.

Так организм понимает, что в дыхательной системе размножаются патологические бактерии и вирусы, с которыми нужно бороться.

Чтобы узнать какой бывает кашель при пневмонии, следует разобраться с зависимостью между его видами и специфическими типами воспаления легочной ткани.

После того, как выявлена взаимосвязь между кашлевыми толчками и воспалительным процессом легочной паренхимы, можно приступать к назначению лекарства.

Лечение пневмонии базируется на виде возбудителя и характере изменения бронхов и альвеол. Если у пациента есть мокрота и повышение температуры, назначается отхаркивающий сироп.

Разновидности кашля при воспалении легких

Существует несколько видов кашля:

• влажный и сухой;
• лающий;
• спастический;
• стаккато;
• коклюшеподобный;
• битональный;
• с синкопами;
• сиплый;
• спастический.

Сухой кашель возникает при бронхитах, воспалительных изменениях плевры, милиарном туберкулезе легочных полей, увеличении лимфатических узлов.

Он обусловлен локальным раздражением бронхиальной стенки без наличия мокроты. Может быть с кровью или вкраплениями зеленого цвета за счет нагноения при хронических болезнях.

Данный вариант может возникать на начальных стадиях вирусной пневмонии у взрослых с ослабленным иммунитетом.

Сильный влажный кашель наиболее типичен для воспаления легких. Он встречается при бронхитах, ларингитах, трахеитах, фарингитах. Обусловлен наличием мокроты в дыхательных путях, которую организм элиминирует с помощью кашлевых толчков.

Особое внимание следует уделить мокроте с кровью. При разрыве сосудов в просвет бронхов попадает кровь. Встречается такая картина при туберкулезе или раковых образованиях, которые разрушают кровеносные сосуды.

Появление небольших количеств прослоек с кровью в мокроте может быть лишь признаком локального воспалительного процесса, поэтому не следует впадать в панику при появлении данного симптома. Тем не менее, квалифицированное лечение при таких симптомах учитывает то, что у человека есть предрасполагающие факторы к развитию смешанной инфекции (бактериально-вирусной).

Особенности у детей

При инкубационном периоде вирусной пневмонии у детей появляется сухой кашель. Он длится 2-3 дня и переходит во влажный. Такие симптомы у детей наблюдаются в стадию острой инфильтрации, когда на рентгенограмме легких прослеживается инфильтративный очаг в проекции легочных полей.

Для детей характерны также спастические кашлевые толчки на фоне бронхообструктивного синдрома. Вследствие слабости иммунной системы у детей часто наблюдаются спастические кашлевые толчки. Они характеризуются навязчивостью, низкой продуктивностью, свистящими обертонами.

При вирусном воспалении легких могут наблюдаться признаки лающего кашля. Они представляют собой кашлевые акты, которые имеют металлический звук и не сопровождаются выделением мокроты. Симптомы напоминают коклюш у детей, когда в конце каждого кашлевого приступа возникает раздражение слизистой оболочки зева небольшим количеством вязкой мокроты, что приводит к повторным приступам.

При вышеописанных видах кашля следует пить сироп для улучшения отхождения мокроты.

Продолжительность лечения

Пневмония у детей, как правило, длится несколько меньше, чем у взрослых. Объяснение данного факта скрывается в высокой реактивности иммунных факторов у ребенка. Тем не менее, в молодом возрасте воспаление легких длится на 3-5 дней больше.

При первичной встрече с бактериями и вирусами организм начинает вырабатывать защитные факторы – антитела. В среднем время их синтеза равно 10-14 дней. Этим объясняются сроки элиминации возбудителей пневмонии из организма при классическом течении заболевания. Если у человека есть предрасполагающие факторы к формированию иммунодефицита, сроки удлиняются до 15-20 дней.

Как правило, у детей нет антител, сформированных при предыдущей встрече с микроорганизмами, поэтому выработка иммунитета у них происходит по типу первичного ответа.
У взрослых пневмония длится меньше, так как в процессе жизни их иммунная система выработала антитела после предыдущих встреч с инфекцией.

Этим и объясняются особенности кашля при заболевании:

• У детей он сухой на начальной стадии заболевания;
• У взрослых – влажный (с кровью или прожилками бронхиального секрета).

Для чего применяются отхаркивающие сиропы

Сироп от кашля назначается для улучшения отхождения или разжижения мокроты. Его можно применять в домашних условиях для детей и взрослых. Из наиболее распространенных видов этого лекарства можно выделить:

• Доктор «МОМ»;
• Бронхомунал;
• Корень солодки;
• АЦЦ;
• Грудной сбор;
• Лазолван.

Для стимулирования кашля при наличии мокроты с кровью можно делать ингаляции с мать-и- мачехой, корнями багульника, первоцвета лекарственного.

Лечить сильный кашель можно комбинированными фармацевтическими препаратами. К примеру, терафлю. Такое лечение облегчает дыхание и ускоряет рассасывание альвеолярного экссудата.

Хорошим отхаркивающим эффектом обладают ингаляции физиологического раствора.

При наличии бронхообструктивного синдрома необходимо применение сальбутамола и других бронхолитиков.

При воспалении плевры у человека возникает сильный надсадный кашель. Для его устранения необходимо использовать антибактериальные препараты в сочетании с противовоспалительными средствами. Их назначает врач, так как препараты обладают побочным действием на желудочно-кишечный тракт.

Если у человека есть кашель на фоне воспаления легких, значит, организм очищает дыхательные пути. Лечить его необходимо только в редких случаях! Но отхождение мокроты при пневмонии необходимо стимулировать.

Источник: http://pneumonija.ru/inflammation/simptomy/kashel-pri-zabolevanii.html

Как лечить кашель при пневмонии

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Виды кашля при пневмонии и особенности лечения

Практически любое простудное заболевание, независимо от того, является ли оно вирусным или бактериальным, сопровождается кашлем. Само по себе такое явление возникает в результате раздражения рецепторов нерва гортани в верхней ее части. Раздражать такие рецепторы могут любые инородные вещества, будь то мокрота, микробы или пыль.

Кашель при пневмонии, который является довольно-таки опасным заболеванием, также может нести в себе различные причины возникновения.

Воспаление легких или пневмония имеет несколько разновидностей, которые кроют в себе различные воспалительные процессы. В связи с этим и типы кашля могут отличаться. Важным моментом перед назначением лечения является точное установление типа воспалительного процесса, которое напрямую связано с видом кашлевых позывов.

Виды кашля

Наиболее распространенной классификацией вариантов кашля является деление его на сухой и влажный, причем данное разделение присутствует не только при пневмонии, но и при любых других простудных заболеваниях.

Кашель при пневмонии, сопровождающийся сухими кашлевыми позывами, может формироваться при следующих явлениях:

• изменение структуры плевры, которое носит бактериальный характер;
• бронхит;
• туберкулез милиарного типа;
• увеличение лимфатических узлов, расположенных в области горла.

Мокрота при таком виде кашля отсутствует, а раздражение приходится непосредственно на область бронхиальной стенки. В более запущенных случаях сильный сухой кашель взрослых при пневмонии сопровождается кровью и даже выделениями с зеленоватым оттенком, однако, концентрация их при этом незначительная.

Чаще всего такие явления наблюдаются при наличии уже хронического воспаления, при котором возникает образование гноя. Такой тип заболевания обычно проявляется у детей и у взрослых, иммунная система которых является слишком слабой, лечить его следует незамедлительно.

Второй вариант проявления инфекции у взрослых и детей представляет собой так называемый форсированный или влажный кашель, который считается наиболее типичным для данного недуга. Однако его появление часто сопровождают и такие инфекции как ларингит, фарингит и трахеит.

При таком варианте в дыхательных путях образуется скопление мокроты, от которой организм пытается избавиться при помощи кашлевых проявлений. Лечение будет включать в себя средства, способствующие отхождению мокроты.

Помимо этих двух вариантов спазмов горла, в медицине существует научный вариант деления кашля, который принято использовать среди специалистов. Классификация представлена ниже:

1. Наиболее распространенный – влажный и сухой, встречаться может как при пневмонии у детей, так и у взрослых.
2. Лающий, встречается крайне редко при данном виде заболевания и возможен лишь в том случае, если воспаление легких сопровождается еще какой-либо инфекцией дыхательных путей.

3. Стаккато, под этим непривычным названием скрывается кашель сухого характера, который при этом является очень звонким, а проявление его характеризуется наличием определенных интервалов хаотичного типа.
4. Спастический вид – симптомы сопровождаются свистом из легких, а также спазмами, выражающимися в сдавливании горла и приступами удушья.

5. Битональный. Такой тип отличатся низким звучанием, который затем сменяется на высокий. Чаще всего это говорит о том, что в легких есть посторонние предметы.
6. Кашель по типу коклюшевого с кровью.

   Симптомы его опасны тем, что он способен довести организм взрослых и детей до изнеможения, поскольку приступы со спазмами следуют один за другим без перерыва. Лечение должно быть незамедлительным.

7. Синкопы во время кашля представляют собой настолько сильные приступы, болеющий пневмонией человек может падать в обмороки.

   Лечить его придется в стационарном режиме.

8. Сиплый кашель с кровью – редко замечен при воспалении легких, причем именно он сигнализирует о том, что лечение было выбрано неправильно и требует пересмотра.

Любой вариант кашля при пневмонии может свидетельствовать о серьезных осложнениях, поэтому помощь врача должна быть незамедлительной. Лечить данное заболевание имеет право только квалифицированный профессионал.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о монастырском сборе отца Георгия для лечения пневмонии. При помощи данного сбора можно быстро вылечить пневмонию и укрепить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Изменения я заметила уже через неделю: температура спала, стало легче дышать, я ощутила прилив сил и энергии, а постоянные боли в грудной клетке, под лопаткой мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Рентген показал, что мои легкие в НОРМЕ! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Симптомы у детей и методы лечения

Когда речь идет о развитии пневмонии у взрослых и детей, следует понимать, что заболевание может вести себя совершенно по-разному в организме взрослых и детей. Детский вариант чаще всего сопровождается лающей формой позывов, причем сухая форма будет длиться не более трех дней, после чего она трансформируется во влажную.

В данном случае имеет место быть острое течение заболевания с кровью, которое прекрасно диагностируется по обычному снимку рентгена, а лечение назначается исходя из вида инфекции.

Помимо, собственно, лающего и мокрого кашля, у детей, могут наблюдаться симптомы спастического типа. Это обусловлено низким иммунитетом детского организма относительно взрослых.

Если имеет место пневмония легких непосредственно вирусного типа, то для кашля характерными будут следующие признаки:

Источник: https://zdorovybudte.ru/narodnye-sredstva/kak-lechit-kashel-pri-pnevmonii

Какой Кашель при Пневмонии и как его распознать

Кашель — характерный симптом заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе и пневмонии (воспаления легких). В зависимости от возбудителя и тяжести течения заболевания, различаются и проявления кашлевого рефлекса.

То есть, по клиническим анализам можно предугадать, какой будет кашель при пневмонии и наоборот, по характеру кашля можно определить возбудителя? Для врача-инфекциониста характер кашля действительно несет информацию о причинах развития патологи. Но давайте разбираться самостоятельно.

Какой кашель при пневмонии может возникнуть?

Кашель при пневмонии может отличаться по типу проявления, как уже упоминалось выше. Также работа кашлевого центра напрямую зависит от возраста больного.

Какой кашель при пневмонии появляется у взрослых и как характеризуется у детей:

• У взрослых начало болезни зачастую характеризуется появлением влажного кашля с обильным отделением гнойной мокроты. Пневмония у взрослых крайне редко изначально провоцирует сухой кашель. Это обусловлено высокой иммунной функцией организма.
• При пневмонии у ребенка, в отличие от взрослого, первоначально появляется сухое приступообразное кашлянье. Такое явление связано с тем, что организм малыша впервые сталкивается с возбудителем патологии и еще не умеет правильно реагировать на него.

Обратите внимание! Диагностику воспаления легких не проводят по наличию одних лишь симптомов, для этого применяют комплекс исследований, включающий лабораторно-инструментальные методы диагностики.

И у взрослых, и у детей кашлевой рефлекс длительно продолжается и после окончания терапии. Сколько он длится? В некоторых случаях продолжительность составляет порядка 1 месяца. Далее рассмотрим основные типы кашля при воспалении легких.

Сухой

Это наиболее распространенный вид кашлевого рефлекса. Когда в легкие попадает патогенный микроорганизм, нервные рецепторы верхних дыхательных путей раздражаются, что и провоцирует сухой кашель. Такое явление при пневмонии наблюдается на начальных стадиях развития болезни.

Чем лечить? Лечение сухого кашля сводится к преобразованию его во влажный, с отхождением мокроты. Так больному будет легче откашляться и меньше будет травмироваться слизистая оболочка дыхательных органов.

Обратите внимание! Противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой центр, в лечении пневмонии противопоказаны из-за возможности развития застоя мокроты в легких.

В терапевтическую схему лечения сухого кашля включают муколитические, бронхорасширяющие и отхаркивающие средства.

Влажный

Влажный кашель характеризует уже развитый воспалительный процесс, причиной которого стало размножение патогенной микрофлоры. Обусловлен скоплением уплотнений крови и погибших клеток (инфильтратов) в структуре легочной ткани.

Появление влажного кашлянья свидетельствует о работе защитных функций организма и не представляет угрозы для жизни пациента, в отличие от сухого.

Лающий

В медицинской практике этот вид крайне редко встречается при пневмонии. Рефлекс проявляется только при сопутствующих заболеваниях дыхательного горла или гортани, при которых возбудителем является вирус.

Спастический

Спастический кашель часто образуется как следствие аллергической реакции на вирусное или бактериальное инфицирование легких. Такая аллергическая реакция у детей проявляется при крупозном воспалении легких, а у взрослых — при проявлениях астматической болезни.

Сиплый

Источник: https://kashlya-net.ru/kashel/kakoj-kashel-pri-pnevmonii-i-kak-ego-raspoznat

Какой бывает кашель при пневмонии

Как устранить кашель при пневмонии.

Пневмония является воспалительным заболеванием, которое подразумевает обширную группу воспалительных поражений в легких. Данные процессы в основном сосредоточены в альвеолах и могут проявлять себя различной симптоматикой.

Из общего выделяют повышение температуры тела, кашлевой рефлекс и болезненность в области грудины. Непосредственно кашель, вопреки распространенному мнению является симптомом патологии, а не основным заболеванием. Но его присутствие сильно изматывает заболевшего человека, причем изматывая человека и физически и морально.

Тем не менее, кашель может отсутствовать при воспалении легких, но такое течение не является облегченным. Почему при пневмонии нет кашля и чем это опасно? Отсутствие подобного симптома может быть связано с нарушениями кашлевого рефлекса у пациентов.

Что собой представляет кашель?

В целом, кашель является нормальной защитной реакцией человеческого организма, который возникает при наличии внешних либо внутренних раздражителей дыхательной системы.

Чаще это пыль, некие инородные тела, попавшие в легкие или горло, мокрота, скопившаяся из-за заболевания.

Хотя многие считают кашель самостоятельным проявлением – лечить этот симптом отдельно от основного заболевания не стоит.

Почему проявляется кашель.

Несомненно, что кашель доставляет множество неприятностей заболевшему человеку, так как мешает не только моральным дискомфортом, привлекая внимание окружающих, но и множеством прочих проблем:

• болезненность в горле и груди во время приступов;
• сложности в процессе приема пищи или питья;
• невозможность нормально выспаться.

Поэтому большинство старается быстро избавиться от такого проявления болезни. Но прежде чем предпринимать какие-либо меры, стоит обратиться к медицинскому специалисту. Это обусловлено и тем фактором, что проявления кашля при респираторных заболеваниях имеют сходную симптоматику с кашлем при пневмонии.

Кашель при пневмонии

В процессе развития воспаления легких возникает кашлевой рефлекс. На начальной стадии прогрессирования патологии проявляется как приступообразный сухой кашель. В некоторых случаях становиться навязчивой проблемой, которая не только давит на человека собственным присутствием, но и раздражает слизистые ткани горла.

Методику лечения следует обсуждать с лечащим врачом.

Постепенно при дальнейшем развитии пневмонии кашель становиться влажным с большим количеством отделяемой мокроты. Такой тип кашля при воспалительном поражении легких считается хорошим признаком, так как помогает очистить дыхательные пути от скопившейся слизи.

В отделяемой мокроте могут присутствовать примеси гнойного и кровянистого типа. Кашель с кровью при пневмонии требует особого внимания – мокроту пациента в обязательном порядке следует доставить в лабораторию для того что бы исключить риск развития других недугов.

В зависимости от проявлений кашля при пневмонии лечащий врач может назначать различные средства для улучшения состояния пациента. Но не всегда те, которые уберут сам кашель, так как основное заболевание требует отдельного подхода и кашель является важным в процессе лечения.

Сухой кашель

Как бороться с сухим кашлем.

Затянувшийся сухой кашель при установленном диагнозе «пневмония» и присутствии в анамнезе спазмов бронхов либо проявлений бронхиальной астмы, требует назначения препаратов бронхолитической направленности.

Из данной группы средств следует выделить такой список наиболее назначаемых при воспалении легких препаратов:

• Сальбутамол;
• Фенотерол;
• Беродуал;
• Теофиллин;
• Эуфиллин.

Последние два препарата назначаются редко. Основная методика применения этих средств – ингаляции через небулайзер, в редких случаях используются таблетированные формы препаратов.

Следующий ряд средств ускорит переход сухого кашлевого рефлекса во влажный:

• бромгексин;
• солодка – сироп из корня;
• пектусин;
• мукалтин;
• редька с медом;
• крапивный настой.

К последнему средству следует относиться с осторожностью и принимать только после консультации с пульмонологом, так как оно может быть противопоказано к применению из-за повышенной вязкости и свертываемости крови. Отдельно можно отметить и тот фактор, что самостоятельный выбор лекарства недопустим из-за возможного возникновения негативных реакций.

Влажный кашель

Влажный кашель относят к положительным признакам, так как он говорит о естественном очищении легких и бронхов от скопившейся слизи и наличествующей в организме инфекции.

Продуктивный кашель при пневмонии.

Но при высокой вязкости мокроты пульмонолог может дополнительно назначать ингаляции и препараты муколитической направленности, которые различают по типу воздействия на организм:

1. Муколитики, которые снижают объемы вырабатываемого экссудата. Чаще всего это: глюкокортикоидные препараты, Либексин М-холиноблокаторы.
2. Средства, направленные на изменение вязкости и эластичности отделяемого. Наиболее часто при лечении воспалительных процессов в легких используется АЦЦ.
3. Препараты, которые упрощают отделение защитной легочной слизи от внутренних стенок легких. Среди них выделяются Амброксол и Бромгексин.

Они позволят ускорить процесс внутреннего очищения легких, что ускорит выздоравливание пациента.

Если кашель при пневмонии не проходит долгое время.

О таких проявлениях следует срочно сообщать лечащему врачу, так как каждое подобное изменение может говорить, как о положительной динамике лечения, так и о прогрессировании заболевания, что в свою очередь требует коррекции лечебного курса. Некоторые включения могут указывать и на развитие туберкулеза, лечение которого требует совершенно иного подхода.

Специалисты отдельно отмечают, что проглатывание экссудата, в особенности содержащего гнойные включения может приводить к заболеваниям ЖКТ – чаще всего развивается токсический гастрит.

Особенности кашля при воспалении легких

Какой кашель – весомый повод для волнения.

Кроме основных признаков кашля, возможно выделить некоторые особенности, которые могут сказать о тех либо иных изменениях в протекании воспалительного процесса.

Об особенностях и возможном возникновении осложнений могут говорить такие типы кашлевого рефлекса:

1. Присутствие лающих ноток при кашле может указать на возможность осложнений пневмонического поражения в легких. Чаще такой симптом наблюдается у детей, при этом врачи диагностируют ларингит или трахеит.
2. При битональном кашле можно с высокой долей вероятности можно говорить о наличии посторонних объектов либо возникновении язвенных очагов со свищами тканях легких.
3. Изматывающий коклюшеподобный кашель с беспрерывными приступами говорит об усугублении пневмонии. Чаще всего возникает при хроническом фарингите или развитии туберкулеза у взрослых.
4. Сиплость при кашлевом рефлексе точно указывает на отсутствие прогресса от лечения воспаления легких и сопровождается выделением экссудата с кровянистыми включениями.
5. Спастический кашель всегда сопровождается спазмами и требует назначения бронхолитических препаратов. Отдельно стоит отметить, что данный признак может указывать на аллергическую реакцию организма.
6. Кашель с синкопами – пациент может кашлять до обмороков, что требует наблюдения специалиста пульмонолога. Этот симптом обусловлен увеличением грудного внутреннего давления на фоне снижения сердечного выброса.
7. Сухой кашель с короткими приступами говорит о необходимости средств, разжижающих мокроту. Является нормой для начала заболевания.

Особенности лечения пневмонии.

Стоит отметить, что в некоторых случаях пациенты замечали несколько типов кашля за одни сутки. Тем более что симптоматические показания требуют дополнительного подтверждения аппаратными исследованиями и анализами в лаборатории.

При этом не рекомендуется самостоятельно диагностировать тип кашля, лучше оставить все нюансы диагностики на специалиста с медицинским образованием. Поэтому любые изменения в типе кашля или отделяемой мокроты являются причиной срочного визита к лечащему специалисту.

Особенности кашля у детей

Особенности развития иммунной системы приводят к некоторому различию в кашле при возникновении воспалительного процесса в легких у взрослых и детей.

Наиболее выраженными являются следующие нюансы:

1. Защитная система детского организма не может быстро реагировать на присутствие возбудителя заболевания в организме также быстро как у взрослого, из-за чего период сухого кашля может растягиваться на длительный срок. Во многом это обусловлено медленным формированием антител и образованием небольшого количества защитного экссудата, который и вызывает кашлевой рефлекс, раздражая легочные рецепторы.
2. Во время приступа, характерной особенностью является спастический тип проявлений, то есть спазматический кашель со свистами. Лечение при таком проявлении симптоматических показателей пневмонии следует начинать в срочном порядке, наилучшим вариантом будет вызов медицинского специалиста на дом.
3. При вирусном типе воспалительного процесса в легких отмечается лающий тип кашля у детей. Если такая симптоматика держится у ребенка на протяжении длительного периода (2-3 недели), то это явный признак забитых слизистыми отложениями бронхов и альвеол. Для устранения заболевания часто применяют комбинацию средств, снимающих воспалительный процесс и разжижающих экссудат в легких.

Если говорить о взрослых пациентах, то выделяют тот фактор, что возникший кашель на фоне воспаления легких при достаточно сильном иммунитете почти сразу переходит во влажный. Видео в этой статье расскажет о том, как лечить кашель при пневмонии у детей.

Длительность проявления симптома

Когда кашель не проходит долгое время: что делать.

Длительность кашлевого рефлекса при пневмонии во многом зависит от наличия слизистых выделений в альвеолах и их общего скопления, но существуют и другие факторы, влияющие на протяженность присутствия такого симптома.

В качестве основных указывают:

• возбудитель заболевания;
• сила иммунной системы;
• особенности течения болезни;
• наличие хронических патологий;
• возраст пациента;
• своевременность обращения к специалисту;
• выбранная методика лечения.

При этом важный фактор – скорость выведения мокроты, так как она и есть основной раздражитель рецепторов легочной системы. Те же факторы влияют и на основные нюансы лечения.

Само же лечение воспалительного процесса в легких должно контролироваться специалистом, так как изменения при развитии патологии могут быть непредсказуемыми, для чего большинство пациентов направляется в стационар.

Может ли отсутствовать кашель

Если кашля при пневмонии нет.

В некоторых ситуациях воспаление легких протекает без некоторых симптомов, в том числе и кашля. Это может происходить в любой возрастной группе пациентов, но в большинстве подобных ситуаций причины таковы:

• имеются глубокие нарушения в работе иммунной системы;
• систематическое подавление кашлевого рефлекса;
• развитие другого воспалительного процесса дыхательных путей;
• неверное применение антибактериальных препаратов;
• некоторые типы обструкционного поражения легких.

Отдельным фактором может являться и возрастной признак – считается распространенным отсутствие кашля при пневмонии у пожилых пациентов старше 60-ти лет и у младенцев в возрасте до 2-х лет.

Кроме того, повышение температуры тела также может отсутствовать. В таком случае заподозрить пневмонию врач сможет лишь на основании рентгенографии.

Что делать, если кашель после лечения присутствует

Как восстановить здоровье легких.

Специалисты-пульмонологи указывают, что в лечении заболевания используются в основном комплексные методики, поэтому названные врачом средства, в том числе и народного применения, стоит использовать.

Если кашель не проходит и после выписки из больницы означает, что не вся мокрота покинула легкие и есть необходимость продолжать использовать лекарства мукалитического воздействия, назначенные врачом (после дополнительной консультации) – все пройдет в течение 2-3 недель.

Для ускорения этого процесса требуется соблюдение определенных правил, рассмотренных в таблице:

Как устранить кашель при пневмонии: инструкция
Совет	Описание	Характеризующее фото
Занятия лечебной физкультурой	Простая манипуляция может проводиться в специальном отделении реабилитации или в домашних условиях.
Постоянные прогулки на свежем воздухе	Для этого больше подойдет парковая зона или лесополоса, не стоит надеяться на быстрое избавление, от кашля прогуливаясь вдоль нагруженной проезжей части.	Регулярные прогулки на свежем воздухе.
Соблюдение правил здорового образа жизни	В первую очередь пациенту следует отказаться от вредных привычек. Если такие имеются. Также необходимо нормализовать питание. Крайне отрицательно в данном случае действует курение, а цена несоблюдения рекомендаций, относительно отказа от никотина в период болезни крайне высока.
Дополнительно укрепить иммунную систему	Для этого следует применять витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты (перед использованием необходима консультация специалиста).	Применение витаминных комплексов.

Как результат, кашель постепенно проходит, а организм полностью оправляется от заболевания. Кашель при воспалении легких у взрослых – основной симптом, который указывает на заболевание органов дыхания. Тем не менее, запускать подобный процесс не следует, если кашель при пневмонии не проходит долгое время, следует пройти повторное обследование.

Источник: https://upulmanologa.ru/klinicheskaya-simptomatika-boleznej/pnevmoniya/kashel-pri-pnevmonii-327

Пневмония: симптомы, признаки, лечение пневмонии легких

Пневмония (pneumonia) – острое воспалительное поражение легких преимущественно инфекционного генеза, затрагивающее все элементы структуры органа, особенно альвеолы и интерстициальную ткань. Это достаточно распространенное заболевание, диагностируемое примерно у 12–14 человек из 1000, а у пожилых людей, чей возраст перевалил за 50–55 лет, соотношение составляет 17:1000.

Несмотря на изобретение современных антибиотиков нового поколения, обладающих широким спектром активности, заболеваемость пневмонией остается актуальной до сих пор, как и вероятность присоединения серьезных осложнений.

Смертность от пневмонии составляет 9% от всех случаев, что соответствует 4-му месту в перечне основных причин смертности населения. Она стоит после сердечно-сосудистых проблем, онкологических болезней, травм и отравлений.

Согласно статистике ВОЗ, 15% от всех случаев летальности среди детей до 5 лет в мире приходится на пневмонию.

Этиология пневмонии

Пневмония отличается своей полиэтиологичностью, т.е. причин, вызывающих болезнь множество. Воспалительный процесс бывает как неинфекционного, так и инфекционного характера.

Пневмония развивается в виде осложнения основного заболевания либо протекает изолированно, как самостоятельная болезнь. Бактериальная инфекция стоит на первом месте среди факторов, провоцирующих поражение легочной ткани.

Начало воспаления также может вызвать вирусная или смешанная (бактериально-вирусная) инфекция.

Основные возбудители болезни:

• Грамположительные микробы: пневмококки (Streptococcus pneumoniae) – 70–96%, стафилококки (Staphylococcus aureus) – не больше 5%, стрептококки (Streptococcus pyogenes и другие менее распространенные виды) – 2,5%.
• Грамотрицательные энтеробактерии: клепсиелла (Klebsiella pneumoniae) – от 3 до 8%, синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) и палочка Пфейффера (Haemophilus influenzae) – не больше 7%, легионелла (Legionella pneumophila), палочковидная кишечная бактерия (Escherichia coli) и т. д. – до 4,5%.
• Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae) – то 6% до 20%.
• Различные вирусы: аденовирусы, пикорнавирусы, вирусы гриппа или герпеса, на них приходится 3–8%.
• Грибы: кандида (Candida), диморфный дрожжевой грибок (Histoplasma capsulatum) и другие.

Причины неинфекционной природы, способствующие развитию пневмонии:

• Вдыхание отравляющих веществ удушающего типа (хлорофос, пары керосина, бензина, нефти).
• Травмы грудной клетки (компрессионное сдавление, удары, ушибы).
• Аллергены (пыльца растений, пыль, микрочастицы шерсти животных, некоторые лекарства и т. п.).
• Ожоги дыхательных путей.
• Лучевая терапия, применяющаяся в качестве метода лечения онкологии.

Острая пневмония может быть обусловлена возбудителем основной опасной болезни, на фоне которой она развивается, к примеру сибирской язвы, кори, скарлатины, лептоспироза и других инфекций.

Факторы, повышающие риск развития пневмонии

У детей младшего возраста:

• иммунодефицит наследственного характера;
• внутриутробная асфиксия либо гипоксия плода;
• врожденные аномалии развития легких или сердца;
• муковисцидоз;
• гипотрофия;
• травмы в процессе тяжелых родов;
• пневмопатия.

У подростков:

• раннее курение;
• хронические очаги инфекции в пазухах носа, носоглотке;
• кариес;
• муковисцидоз;
• приобретенный порок сердца;
• ослабление иммунитета вследствие часто повторяющихся вирусных и бактериальных инфекций.

У взрослых:

• хронические болезни респираторного тракта – бронхов, легких;
• курение;
• алкоголизм;
• декомпенсированная стадия сердечной недостаточности;
• патологии эндокринной системы;
• наркомания, особенно вдыхание наркотического средства через нос;
• иммунодефициты, в том числе при ВИЧ-инфекции и СПИДе;
• длительное вынужденное нахождение в лежачем положении, например при инсульте;
• как осложнение после хирургических операций на грудной клетке.

Механизм развития пневмонии

Пути проникновения возбудителей в паренхиму легких:

• бронхогенный;
• лимфогенный;
• гематогенный.

Бронхогенный путь считается самым распространенным.

Микроорганизмы попадают в бронхиолы с вдыхаемым воздухом, особенно если присутствует какое-либо воспалительное поражение носовой полости: отекшая слизистая с набухшими из-за воспаления ресничками эпителия не может удерживать микробы, и воздух полноценно не очищается.

Возможно распространение инфекции из хронического очага, находящего в глотке, носу, пазухах, миндалинах, в нижние отделы путей дыхания. Развитию пневмонии также способствует аспирация, различные медицинские манипуляции, к примеру интубация трахеи либо бронхоскопия.

Гематогенный путь выявляется значительно реже. Проникновение микробов в ткань легких с током крови возможно при сепсисе, внутриутробном заражении или внутривенном введении наркотических средств.

Лимфогенный путь самый редкий. В этом случае возбудители сначала проникают в лимфатическую систему, потом с током лимфы разносятся по организму.

Одним из вышеизложенных путей патогенные агенты попадают на слизистую респираторных бронхиол, где оседают и начинают размножаться, приводя к развитию острого бронхиолоита или бронхита.

Если процесс не остановлен на этой стадии, то микробы через межальвеолярные перегородки распространяются за пределы конечных ветвей бронхиального дерева, провоцируя очаговое или диффузное воспаление интерстициальной ткани легкого.

Кроме сегментов обоих легкого процесс затрагивает бифуркационные, паратрахеальные и бронхопульмональные региональные лимфоузлы.

Нарушение бронхиальной проводимости заканчивается развитием эмфиземы – очагов патологического расширения воздушных полостей дистальных бронхиол, а также ателектаза – спадением пораженного участка или доли легкого.

В альвеолах образуется слизь, которая препятствует обмену кислорода между сосудами и тканью органа.

В результате развивается дыхательная недостаточность с кислородным голоданием, а при тяжелом течении – сердечная недостаточность.

Воспаление вирусной природы нередко приводит к десквамации и некрозу эпителия, угнетая гуморальный и клеточный иммунитет. Формирование абсцесса типично для пневмонии, вызванной стафилококками.

При этом гнойно-некротический очаг содержит большое количество микробов, по его периметру наблюдаются зоны серозного и фибринозного экссудата без стафилококков.

Воспаление серозного характера с распространением возбудителей, размножающихся в зоне воспаления, характерно для пневмонии, вызванной пневмококками.

Классификация пневмонии

Согласно используемой классификации пневмонии делятся на несколько видов, форм, стадий.

В зависимости от этиологии пневмония бывает:

• вирусная;
• грибковая;
• бактериальная;
• микоплазменная;
• смешанная.

Отталкиваясь от эпидемиологических данных:

• внутрибольничная:
• цитостатическая;
• вентиляционная;
• аспирационная;
• у реципиента с пересаженным органом.
• внебольничная:
• аспирационная;
• с иммунодефицитом;
• без нарушения иммунитета.

Относительно клинико-морфологических проявлений:

• паренхиматозная:
• очаговая;
• крупозная;
• интерстициальная;
• смешанная.

В зависимости от характера течения болезни:

• острая;
• острая затяжная;
• хроническая;
• атипичная.

Основываясь на распространение процесса:

• сегментарная;
• очаговая;
• сливная;
• долевая;
• субдольковая;
• прикорневая;
• тотальная;
• односторонняя;
• двусторонняя.

Относительно механизма развития пневмония бывает:

• первичная;
• вторичная;
• аспирационная;
• инфаркт-пневмония;
• послеоперационная;
• посттравматическая.

С учетом наличия либо отсутствия осложнений:

• неосложненная;
• осложненная.

Степени тяжести течения воспалительного процесса:

• легкая;
• средней степени тяжести;
• тяжелая.

Симптомы пневмонии

Почти каждый вид пневмонии имеет характерные особенности течения, обусловленные свойствами микробного агента, тяжестью течения болезни и наличием осложнений.

Крупозная пневмония начинается внезапно и остро. Температура за короткое время достигает максимальных цифр и держится высокой до 10 дней, сопровождаясь ознобами и выраженными симптомами интоксикации – болями в голове, артралгией, миальгией, сильной слабостью.

Лицо выглядит осунувшимся с цианозом губ и области вокруг них. На щеках появляется лихорадочный румянец. Возможна активация вируса герпеса, постоянно находящего в организме, которая проявляется герпетическими высыпаниями на крыльях носа или кромке губ.

Больного беспокоит боль в груди на стороне воспаления, одышка. Кашель сначала сухой, «лающий» и непродуктивный.

Со 2-го дня воспаления во время кашля начинает отходить стекловидная мокрота вязкой консистенции с прожилками крови, потом возможно равномерное окрашивание кровью, из-за чего она приобретает красно-коричневый цвет. Количество отделяемого увеличивается, мокрота становиться более разжиженной.

В начале болезни дыхание может быть везикулярным, но ослабленным вследствие вынужденного ограничения человеком дыхательных движений и поражения плевры. Примерно на 2–3 день при аускультации выслушиваются разнокалиберные как сухие, так и влажные хрипы, возможна крепитация.

В дальнейшем, по мере накопления фибрина в альвеолах, перкуторный звук притупляется, крепитация исчезает, усиливается бронхофония, появляется бронхиальное дыхание. Разжижение экссудата приводит к уменьшению или исчезновению бронхиального дыхания, возвращению крепитации, которая становится более грубой.

Рассасывание слизи в респираторных путях сопровождается жестким везикулярным дыханием с влажными хрипами.

При тяжелом течении при объективном обследовании выявляется учащенное поверхностное дыхание, глухие тоны сердца, частый аритмичный пульс, понижение артериального давления.

В среднем лихорадочный период продолжается не дольше 10–11 дней.

Для очаговой пневмонии характерна иная клиническая картина. Незаметное начало болезни с постепенным волнообразным течением обусловлено разной стадией развития воспалительного процесса в очагах пораженных сегментов легкого.

При легкой степени температура не выше 38,0 0С с колебаниями в течение суток, сопровождается потливостью. Частота сердечных сокращений соответствует показателю температуры в градусах. При среднетяжелом течении пневмонии цифры фебрильной температуры выше – 38,7–39,0 0С.

Больной жалуется на выраженную одышку, боли в груди при кашле, вдохе. Наблюдается цианоз и акроцианоз.

Источник: http://bezboleznej.ru/pnevmoniya