Причины и лечение двухсторонней пневмонии

Симптомы и лечение двухсторонней пневмонии

Причины и лечение двухсторонней пневмонии

Двухсторонняя пневмония выделена в отдельную категорию по причине специфических морфологических изменений в области легочных тканей.

Процесс быстро прогрессирует: начинаясь небольшими кровоизлияниями, он завершается устойчивой респираторной недостаточностью.

В связи с этим лечение нужно начинать как можно скорее и обращать внимание на симптомы недуга, потому что последствия могут быть критическими.

Причины развития патологии

Двусторонняя пневмония возникает, потому что размножаются бактерии высокой степени патогенности. К таким относятся пневмококки, гемофильная палочка и «С. pneumoniae».

Явление называется смешанным инфицированием в области патологии. За счет того, что несколько возбудителей контаминируются, проблематичным будет лечение воспаления легких при помощи антибактериальных компонентов.

Серьезное воздействие на симптомы и последствия патологии отводится состоянию иммунитета больного и провоцирующим факторам, к которым относится:

  • чрезмерное или часто охлаждение тела;
  • перманентные простудные заболевания, лечить которые на 100% не получается;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • недостаток сна;
  • дефективность сурфактанта;
  • постоянные заболевания легочной системы;
  • состояние аллергического типа, лечение которого должно быть комплексным.

Учитывая, что двусторонняя пневмония может формироваться вследствие разных причин, необходимо учитывать все симптомы. Это облегчит последующую диагностику и лечение.

Симптомы

Двухстороннее воспаление легких является острым заболеванием. Его проявления формируются спустя несколько часов после того, как начнут размножаться возбудители в области дыхательного эпителия.

Среди них на начальных стадиях заболевания наблюдаются следующие симптомы: постоянное недомогание, высокая степень потливости, перманентная слабость, герпетические высыпания в области лица, повышенные температурные показатели тела и кашлевые позывы.

При осуществлении рентгенографии органов грудной клетки на снимке отмечаются очаговые, сегментарные или же тотальные двухсторонние затемнения инфильтративного типа. Без корректной терапии за счет антибиотиков на следующие сутки обследование может идентифицировать прогрессирующее затемнение каждого из легочных полей.

У больного формируются такие симптомы, как очевидная респираторная недостаточность и ее последствия. В результате этого человека госпитализируют в реанимацию.

Диагностика

Требуется провести рентген легочной области – этот диагностический метод является наиболее достоверным при подозрении на пневмонию. Именно на рентгеновских снимках видно специалисту, есть ли у человека пневмония. Также показаны:

  • анализ мокроты, уточняющий наличие вирусов, инфекционных и бактериологических процессов в области патологии;
  • анализ крови и если по его итогам идентифицировано большое количество белых кровяных телец, а точнее эти показатели больше нормы, то речь идет о вирусной двухсторонней пневмонии.

Кроме того, это может быть и бактериальное воспаление легких, умело маскирующееся под другую форму патологии (односторонняя). Различить их возможно по результатам рентгенограммы.

Восстановление

Для того чтобы восстановление организма было полноценным, оно должно включать в себя целый комплекс мер. Так, лечение двухстороннего воспаления легочной области должно учитывать возбудителя заболевания, целостное иммунное состояние больного, присутствие вторичных патологий.

Не менее важными критериями при попытке начала восстановительного процесса будут итоги бактериологического обследования мокроты, а также тестирование на восприимчивость бактерий и инфекций к антибиотикам.

На первичных этапах недуга у специалистов отсутствует возможность для идентификации возбудителей. Обычно для этого требуется не более 3-4 суток, однако представленный промежуток времени рекомендуется находиться в стационаре. Это позволит исключить повторное заражение. Следует учитывать, что:

  • тактика терапии после утверждения диагноза базируется на использовании парентерально форсированных антибиотиков, которые характеризуются широким спектром воздействия: цефалспорины 3-4 поколения, фторхинлоны;
  • лечить патологию необходимо смешанными лекарственными средствами, чтобы иметь возможность исключить страшные последствия патологического процесса.

Назначаются направленные препараты антибактериального характера и другие активные компоненты. Поскольку они характеризуются форсированным воздействием, их применение допустимо не для всех категорий. Так, детям, беременным женщинам и некоторым людям старше 50 лет и более использовать их нежелательно для того чтобы купировать симптомы.

Следует напомнить еще раз, что недопустимо применять лечение двустороннего воспаления легких в домашних условиях. Это объясняется тем, что по статистике при подобном подходе отмечается высокий показатель смертности.

Осложнения

Учитывая такие более чем серьезные осложнения, как:

  • сепсис, или прогрессирующее заражение крови, при этом бактерии начинают быстро распространяться по всему организму;
  • шок инфекционного или токсического типа;
  • эмпиема плевральной области, а точнее гнойные изменения воспалительного характера;
  • перикардит и абсцесс;
  • смерть больного.

Профилактика

Профилактике необходимо уделять особое внимание. Она заключается в своевременном пролечивании ОРВИ, ОРЗ и других патологий.

Терапевты настаивают на иммунизации и употреблении большого количества витаминов – натуральных и выпускаемых в таблетированном виде.

Кроме этого, рекомендуется прибегать к массажу, закаливанию, помнить о соблюдении мер физической активности и отказе от вредных привычек (в частности от курения).

По рекомендации лечащего врача допустимо использовать народные рецепты: отвары, настои, чаи, приготовленные из свежесобранных трав. Это может быть прополис, мелисса и многие другие.

Исключительно при комплексном грамотном подходе к процессу восстановления организма получится на 100% восстановить здоровье даже после затяжной формы двухсторонней пневмонии.

Для закрепления результата следует на протяжении всей оставшейся жизни придерживаться обозначенных профилактических норм.

загрузка…

Источник: http://YaDishu.com/pneumonia/y-vzroslix/dvuhstoronnyaya-pnevmoniya.html

Лечение двухсторонней пневмонии

Пневмонией называют инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий все структуры лёгких. Но большему поражению подвергается альвеолярная и интерстициальная ткани органа. Если верить статистике, пневмония встречается у 14 человек из 1000.

С возрастом (56 лет и выше) данный показатель растёт. Пневмония бывает односторонняя и двухсторонняя. Двухсторонняя пневмония лечится особенно непросто.

Эта болезнь нередко приводит к летальному исходу (стоит на 4 месте по этому показателю после сердечных, онкологических болезней и травматизму).

Что такое двухсторонняя пневмония?

Двухсторонняя пневмония – страшная болезнь, вызванная воспалением лёгочной ткани. Причиной воспаления ткани легкого обычно являются бактерии. Чаще всего данное заболевание вызывает пневмококк. Двухстороннее воспаление, также называют крупозным. Такое название возникло из-за того, что морфологические изменения в легком вследствие инфильтрации очень схожи с крупинками  зерна.

Эту болезнь выделяют в отдельную группу из-за своеобразных изменений в лёгочной ткани. При первой стадии поражения альвеолярных ацинусов, возникают мелкоточечные кровоизлияния. Эта стадия называется «красное опеченение».

Спустя какое-то время повреждённая ткань воспаляется и покрывается фибрином – стадия «серого опеченения».

Прогнозом болезни может быть, как полное выздоровление, так и смерть (если у человека сильно снижен иммунитет или лечение антибиотиками было неэффективным).

Лечение двухстороннего воспаление легких

Рассмотрим подробно, как лечить двухстороннюю пневмонию. Если болезнь не имеет осложнений, то ее, возможно, вылечить дома, но под пристальным вниманием доктора. Обязательно соблюдение всех рекомендаций врача (приём лекарственных средств и постельный режим). Но чаще всего при двусторонней пневмонии лечение требуется в стационаре.

Основное в лечении патологии – антибиотики (врач выбирает их индивидуально). При назначении лекарства врач обязательно учитывает особенности больного, возбудителя инфекции, тяжесть болезни. В дополнение к антибиотикам назначается ещё ряд препаратов. К ним относят: жаропонижающие, муколитики и противоаллергические препараты.

В чём особенность лечения пневмонии?

При двухстороннем воспалении легких лечение следующее:

  1. Строгий постельный режим.
  2. Калорийное питание.
  3. Питьевой режим (жидкость помогает вывести вредные вещества из организма).
  4. Прием витаминных препаратов. Иногда могут быть назначены кислородные ингаляции.
  5. На этапе восстановления назначаются физиопроцедуры и дыхательная гимнастика.
  6. После выздоровления пациент в течение года наблюдается у своего врача.

Народные средства в борьбе с двухсторонней пневмонией

Напоминаем, что диагностику и лечение всегда проводит врач. Народные средства не являются основным методом лечением, они служат лишь полезным дополнением к основной терапии.

Есть следующие способы лечения воспаления легких:

Натрите спину горчицей, прикройте её тканью и посидите так пару минут. Затем смойте горчицу и наденьте тёплую вязаную кофту. Для большей эффективности, можно предварительно принять отвар липы и полежать немного под одеялом.

Перемешайте 1 ст.л. мёда, спирта, горчицы. Досыпьте муку, перемешайте всё и из полученной массы сделайте лепёшки. Лепёшка кладется на спину и остаётся там на 4 часа. Не допускайте жжения, иначе может быть ожог. Лепёшки из мёда применять можно только тогда, когда отсутствует аллергическая реакция на мёд.

При двухстороннем воспалении легких лечение будет безопасным и действенным, если использовать отвар берёзовых почек с мёдом. Для его приготовления потребуется 65-90 гр. мёда и 105 гр. почек.

Ингредиенты нужно смешать и довести до кипения на плите (смесь должна кипеть — 7 или 9 минут). Не забывайте мешать. Затем откиньте на сито и процедите.

Подобный отвар нужно принимать перед сном и запивать тёплой водой.

Многих людей интересует вопрос, сколько по времени лечат сложную форму двухсторонней пневмонии. В отличие от не осложнённых форм пневмонии длительность лечения составляет — 16-21 день.

Двухстороннее воспаление легких можно предотвратить, если следовать приведённым ниже рекомендациям:

  1. Обязательно каждый год делайте прививку от гриппа, так как именно отсутствие её часто ведёт к осложнению в виде пневмонии.
  2. Обязательно мойте руки до и после улицы, туалета. Мыть надо не менее 30 секунд с мылом, чтобы инфекция не проникла в организм.
  3. Полноценно отдыхайте, делайте физические упражнения.
  4. Если у ребёнка имеется астма, то вакцинация просто необходима.
  5. Пожилым людям важно делать вакцинацию от пневмококка, основного возбудителя болезни.
  6. Также откажитесь от курения.

Ну вот, теперь вы владеете важной информацией о данной болезни. Не забывайте, что правильную диагностику и лечение может назначить только врач.

Источник: http://vlegkih.ru/pnevmoniya/lechenie-dvuxstoronnej-pnevmonii.html

Что такое двухсторонняя пневмония у взрослого? Симптомы, лечение

Одной из самых тяжелых патологий при воспалении легких является двухсторонняя пневмония. Заболеть может человек любого возраста, но чаще всего болезнь встречается у новорожденных детей. У них же двухсторонняя пневмония является и наиболее опасной, так как может привести к летальному исходу.

Читайте также:  Диагностика органов дыхания с помощью радиологических аппаратов

Причины развития болезни

Понять, что такое двухсторонняя пневмония, поможет распространенное заболевание – воспаление легких. Оно обычно охватывает какую-то часть органа, правое или левое легкое целиком.

Если орган затронут с обеих сторон – это уже опасная патология, которая характеризуется высокой смертностью, особенно если имеются способствующие тому обстоятельства.

Воспалительный процесс развивается с обеих сторон, что провоцирует дыхательную недостаточность, снижает количество поступления кислорода в организм.

Для того, чтобы уберечь себя от опасности, важно знать причины развития двухсторонней пневмонии. Главным возбудителем считается пневмококковая инфекция. Именно на нее приходится около 20% всех случаев.

Также частой причиной воспаления могут стать стрептококк, гемофильная палочка, но вызвать двухстороннюю пневмонию могут и другие бактерии, вирусы, грибы.

Особенно сложно лечить заболевание, если оно вызвано сразу несколькими видами возбудителей, что тоже случается довольно часто.

Патогенные микроорганизмы попадают в легкие воздушно-капельным путем и развиваются при снижении иммунитета. Возбудители болезни особенно активны в ослабленном организме, вот почему двухсторонняя пневмония часто встречается у новорожденных, больных сахарным диабетом, у людей с другими хроническими заболеваниями.

Многое зависит от иммунитета пациента, но есть ряд факторов, которые косвенно влияют на возникновение двухсторонней пневмонии.

  1. Переохлаждение. Элементарная простуда легко может перейти в двухстороннюю пневмонию. Местное кровоснабжение дыхательных путей ухудшается, то есть при низкой температуре воздуха в легкие поступает меньше кислорода. Их защита становится слабее, следовательно, патогенная микрофлора быстрее развивается внутри легких.
  2. Частые простуды. Если человек постоянно болеет простудными заболеваниями, то легочная паренхима видоизменяется под воздействием вирусов. Ослабленному организму не под силу бороться с новыми инфекциями, ввиду чего и развивается двусторонняя пневмония.
  3. Постоянное недосыпание. Недостаток сна ослабляет организм в целом, снижает иммунитет пациента. Если человек за ночь недостаточно отдыхает, то он не сможет восстановить растраченную за день энергию и силы.
  4. Аллергия. Это косвенный фактор, который также оказывает непосредственное воздействие на состояние организма. При хронической аллергии обычно дыхательные пути являются самыми уязвимыми, так что бактериям легко удается «завоевать территорию».
  5. Авитаминоз. Недостаток витаминов крайне негативно сказывается на общем самочувствии. Организм становится более уязвимым для патогенной микрофлоры.
  6. Хронические заболевания. Двухсторонняя пневмония активно развивается при хронических заболеваниях дыхательных органов, особенно легких. Но и другие болезни ослабляют организм и приводят к возникновению недуга.

Можно выделить и еще несколько дополнительных факторов, которые ослабляют организм и являются косвенной причиной двухсторонней пневмонии.

К ним относятся невроз, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, гельминты в организме человека, химический ожог легких, попадание инородного тела в дыхательные пути, болезни аутоиммунного происхождения, курение, физические повреждения грудной клетки.

Основные проявления заболевания

Есть три основных симптома пневмонии, которые наблюдаются и при двухстороннем воспалении.

  1. Резкий скачок температуры тела до 39-40 градусов.
  2. Кашель с выделением мокроты. Кашель сухой, частый, мучительный. Иногда длится долгими приступами. При двусторонней пневмонии мокрота слизистая, гнойная, иногда зеленого цвета.
  3. Боли в грудной клетке. Особенно сильные боли наблюдаются при глубоком вдохе, так что дыхание становится поверхностным и частым, есть признаки одышки.

Если такие симптомы наблюдаются у взрослого человека или ребенка, следует бить тревогу и немедленно обращаться к врачу с подозрением на двухстороннюю пневмонию в легких.

Это острое заболевание, то есть симптомы появляются резко и практически сразу после заражения. Уже спустя два часа после появления в легких воспаления можно наблюдать следующие признаки двухсторонней пневмонии:

  • Недомогание, плохое самочувствие, озноб.
  • Повышенное потоотделение.
  • Боль в суставах и ломота в мышцах.
  • Учащенное сердцебиение, слабость ударов сердца. Пульс прощупывается плохо.
  • Кровянистые выделения при кашле. Появляются на второй третий день болезни. Имеют бурый цвет и плотную консистенцию.
  • Плохой аппетит или его полное отсутствие.
  • Моча становится темного цвета, резко уменьшается ее количество.
  • Сухость во рту. Налет на языке бело-коричневого цвета.
  • На лице выступает нездоровый румянец. При двухсторонней пневмонии румяными будут обе щеки.
  • Посинение губ, что является признаком кислородного голодания организма. Также синеватыми могут стать кончики пальцев.
  • Герпетические высыпания на лице.

Общее состояние больного тяжелое. Часто одновременно с двухсторонней пневмонией поражается и сердечно-сосудистая система человека.

Двухсторонняя пневмония у маленького ребенка опасна тем, что может протекать бессимптомно. У взрослого главная опасность – это вред времени, важно не игнорировать первые признаки двухсторонней пневмонии и незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения грамотного лечения.

Диагностика

Диагноз «двухсторонняя пневмония» ставит врач-пульмонолог. Для диагностики двухстороннего воспаления легких используются следующие методы:

  1. Сбор анамнеза и устный опрос пациента.
  2. Аускультативное обследование грудной клетки при помощи фонендоскопа, что позволяет определить очаги воспалений и выявить стадию развития двухсторонней пневмонии.
  3. Клинический анализ крови.
  4. Рентгенография. Самый результативный способ, так как именно рентген позволяет увидеть с обеих сторон легких затемненные области, которые и указывают на воспаление.
  5. Посев мокроты и ее микроскопическое исследование
  6. Бактериологический анализ мокроты для определения возбудителя болезни.
  7. Ультразвуковая диагностика.
  8. Эхокардиография.
  9. КТ грудной клетки.
  10. Бронхоскопическое исследование.
  11. Биопсия легкого. Проводится в редких случаях при тяжелом течении двусторонней пневмонии для определения характера заболевания.

Особенности лечения

При выборе терапии врач-пульмонолог должен учесть несколько факторов:

  • Возбудитель болезни. Эта информация появляется у доктора только спустя несколько дней после поступления пациента в больницу, так как на посев мокроты требуется некоторое время. Таким образом, лечение двухсторонней пневмонии у взрослых и детей изначально назначается эмпирическим способом.
  • Состояние иммунитета больного и его общее самочувствие.
  • Наличие хронических болезней и вторичных заболеваний.
  • Результаты теста на чувствительность бактерий к антибиотикам

Изначально при поступлении в стационар и постановке диагноза двухсторонняя пневмония врач назначает взрослому больному антибактериальный препарат широкого спектра действия. После проведения необходимых анализов и тестов лечение корректируется, если в этом есть необходимость.

Терапия включает в себя несколько видов

Медикаментозная терапияФизиотерапия
Антибактериальные препараты Массаж грудной клетки
Биопрепараты для поддержания нормальной микрофлоры кишечника Электрофорез
Препараты для отхождения мокроты Ультрафиолетовое облучение
Антигистаминные средства Парафинотерапия
Жаропонижающее Ингаляции при помощи небулайзера
Противовоспалительные препараты Дыхательная гимнастика
Витаминный комплекс
Иммуномодуляторы

Больному назначается постельный режим. Физиотерапевтические процедуры возможны только при наблюдении первых улучшений и после нормализации температуры тела.

Продолжительность лечения и длительность медикаментозной терапии при двухсторонней пневмонии напрямую зависит от иммунитета взрослого, а также следования рекомендациям врача.

Прогноз на выздоровление

Двусторонняя пневмония у взрослого, который не имеет побочных заболеваний и обладает достаточно сильным иммунитетом, лечится в течение двух недель. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача спустя три недели после начала терапии человек становится работоспособным и может вернуться к своей обычной жизнедеятельности. Прогноз может быть неблагоприятным при:

  • сложной форме воспаления,
  • несвоевременно начатом лечении,
  • возникновении болезни у новорожденного.

В этом случае прогноз возникновения осложнений и длительности лечения двухсторонней пневмонии у взрослого или ребенка определяет лечащий врач.

Возможные дополнительные обострения и разновидности болезни

Двухсторонняя пневмония легких опасна своими осложнениями, последствия могут беспокоить пациента всю оставшуюся жизнь. Самые распространенные последствия двухсторонней пневмонии:

  • абсцесс легких,
  • отек легких в тяжелой форме,
  • заражение крови, когда бактерии распространяются по всему организму,
  • плеврит,
  • хронические сердечно-сосудистые заболевания.

Самый страшный результат болезни – летальный исход, смерть наблюдается чаще всего у пациентов возрастом до года и старше 60 лет. Вот почему двухстороннюю пневмонию необходимо диагностировать и начать лечить как можно раньше.

Признаки классификации и разновидности болезни:

ЭпидемиологияМорфологияРасположение в долях легких
Больничная Очаговая Двусторонняя нижнедолевая пневмония
Внебольничная двусторонняя пневмония Крупозная Среднедолевая
Иммунодефицитная Интерстициальная Верхнедолевая
Атипичная Двусторонняя полисегментарная пневмония

Источник: https://pnevmonya.ru/vidy/dvuhstoronnyaya-pnevmoniya-simptomy-i-prichiny

Двусторонняя пневмония – Мой Пульмонолог

Двусторонее воспаление легких — опасное состояние, которое возникает преимущественно при поражении легочной ткани пневмококком. Его также называют «крупозным», поскольку морфологические изменения вследствие инфильтрации легких похожи на овсяные крупинки.

В случае двусторонней пневмонии смертность примерно в 20% случаев обусловлена именно пневмококком. К летальному исходу зачастую приводят отсутствие адекватной антибиотикотерапии и сниженный иммунитет.

Причины двухсторонней пневмонии

Данное заболевание провоцируется бактериями с высокой патогенностью. Обычно на фоне одной инфекции начинают дополнительно размножаться другие микроорганизмы. Двухсторонняя пневмония у детей и взрослых сложно лечится именно из-за комбинации нескольких возбудителей.

Помимо пневмококка болезнь вызывают Chlamidia pneumoniae, Staphylococcus aureus, Coxiella burnetii, Legionella pneumophila, Streptococcus pyogenes и другие. Вызванное этими бактериями заболевание тоже может закончиться летальным исходом.

Двусторонняя пневмония у ребенка и взрослого может возникнуть под влиянием таких факторов, как переохлаждение, частые простудные заболевания, недосыпание, аутоиммунные заболевания, аллергические состояния, хронические легочные болезни.

Влияние переохлаждения проявляется в снижении кровоснабжения дыхательных путей.

Если в бронхи поступает с кровью недостаточно кислорода и питательных веществ, то доставка иммуноглобулинов к клеткам легких нарушается.

При этом происходят сбои в выработке альвеолярных макрофагов, то есть клеток, обеспечивающих защиту дыхательных путей. При этом создаются условия, оптимальные для размножения бактерий.

Читайте также:  Государственная поддержка больных бронхиальной астмой

Двустороннее воспаление легких может возникнуть вследствие частых простуд из-за того, что вирусы разрушают бронхиальный эпителий. Недосыпание снижает резервные возможности организма. Для эффективного противодействия чужеродным агентам необходим сон в течение минимум 8 часов.

Хронические легочные болезни обуславливают деформацию бронхов. В результате формируются бронхоэктазы — полости, в которых накапливаются патогенные бактерии.

Двусторонняя пневмония легких возникает вследствие аллергических заболеваний из-за того, что они истощают иммунную систему, то есть снижают силу ее противодействия вирусам и бактериям. Люди, страдающие поллинозами, бронхиальной астмой и гиперпластическими ринитами, значительно более склонны к крупозному воспалению легких.

Двусторонняя пневмония у новорожденных может быть врожденной. Заражение осуществляется в период внутриутробного развития либо уже в процессе родов.

Признаки двустороннего воспаления легких

При таком заболевании, как двусторонняя пневмония, симптомы проявляются через несколько часов после того, как возбудитель начинает размножаться в дыхательном эпителии. На начальных стадиях этой коварной болезни наблюдаются следующие явления:

  • резкая слабость и недомогание;
  • потливость;
  • герпетические высыпания на коже лица;
  • кашель;
  • высокая температура.

На рентгенографическом снимке 2 х сторонняя пневмония проявляется очаговыми, сегментарными либо тотальными инфильтративными затемнениями. Без грамотной терапии уже на следующий день рентген выявит тотальное затемнение легочных полей. У пациента в такой ситуации развивается выраженная дыхательная недостаточность. Его необходимо госпитализировать в реанимационное отделение.

Если вы не понимаете смысл диагноза, к примеру, не можете разобраться, что такое двустороннее мелкоточечное инфекционное воспаление легких, не стесняйтесь задавать вопросы лечащему врачу. Он обязан дать вам всю необходимую информацию.

Диагностика двустронней пневмонии

При визуальном осмотре врач обращает внимание на нарушения физиологического движения грудной клетки в процессе вдоха и выдоха. При аускультации выявляется ослабление везикулярного дыхания в нижних легочных долях слева и справа, а также шум трения плевры. При перкуссии отмечается притупление звука в проекции верхней границы нижних легочных долей.

Общий анализ крови показывает повышение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Проводится анализ мокроты на наличие возбудителей.

Лечение двусторонней пневмонии

Врач должен учитывать вид возбудителя, состояние иммунной системы, наличие вторичных патологий. В то же время на начальной стадии нет возможностей для выявления возбудителя — обычно это занимает от 3 до 4 дней.

Когда диагностируется двусторонняя пневмония, лечение строится на применении парентерально сильных антибактериальных средств широкого спектра действия. Применяются цефалоспорины 3-4 поколения, фторхинолоны. Лечить болезнь следует комбинациями препаратов. Это позволяет предотвратить грозные последствия двухстороннего воспаления легких.

После получения результатов исследования мокроты терапия корректируется. Назначаются антибиотики, направленные на конкретного возбудителя.

Лечение двусторонней пневмонии у взрослых и детей дополняется муколитическими, жаропонижающими, антигистаминными средствами. Кроме того, необходимы постельный режим, обильное питье, высококалорийное питание, витаминотерапия.

Если диагностирована двухсторонняя пневмония, лечение ни в коем случае не должно осуществляться дома, народными средствами. Терапия заболевания проводится в условиях стационара, под постоянным контролем квалифицированного медперсонала. По статистике самые тяжелые последствия дает именно двусторонняя пневмония, которую пытаются лечить дома.

Если речь идет о пожилом больном, нужно учитывать возможное снижение работы почек. Оно отражается на фармокинетике лекарственных препаратов. При лечении таких пациентов иногда отмечаются аллергические реакции, токсические эффекты, а также нарушение иммунитета на клеточном уровне.

Двусторонняя пневмония у новорожденного лечится в условиях интенсивной терапии. Малыша помещают в специальных инкубатор с подачей кислорода.

Данное заболевание обычно переносится больными очень тяжело. Продолжительность лечения двухсторонней пневмонии у взрослого и ребенка может быть разной.

Все зависит от вида возбудителя, силы иммунной системы, своевременности обращения к врачу, адекватности назначенной терапии и других факторов. Нет смысла выяснять на форумах сколько времени лечат сложную форму двухсторонней пневмонии.

Все вопросы нужно обсуждать с вашим лечащим врачом, поскольку только он имеет возможность дать объективные ответы.

Опасность двусторонней пневмонии

В числе возможных последствий данного заболевания — инфекционно-токсический шок, перикардит, абсцесс. В некоторых случаях развиваются эмпиема плевры, то есть гнойные воспалительные изменения, а также сепсис — заражение крови, при котором возбудители распространяются по организму.

Смертность от пневмококкового воспаления составляет 60% случаев всех видов внебольничной пневмонии. Связано это с высокой токсичностью возбудителя и стремительным размножением. Неблагоприятные исходы часто наблюдаются у детей до года и у лиц от 60 лет.

Вероятность летального исхода повышается в случае, если к пневмококку присоединяются легионеллы. Микс-инфекция приводит к возникновению 2 х сторонней пневмонии за считанные дни. Человек может умереть в течение 4-10 дней после активного размножения микроорганизмов в ткани легких.

Двусторонняя пневмония у детей

В детском возрасте анатомия дыхательных путей имеет некоторые особенности. В их числе — неполное развитие небных миндалин, небольшая протяженность трахеи, сжатость плевральных синусов, отсутствие иммунитета против многих микроорганизмов.

У детей младше 1 года двухсторонее воспаление легких даже сейчас нередко заканчивается летальным исходом. Высокий уровень смертности обусловлен запоздалой диагностикой и отсутствием адекватного лечения, способного устранить этиологическую причину болезни. Родителей должны насторожить следующие признаки:

  • необычная сонливость у ребенка;
  • поверхностное дыхание;
  • бледность и синюшность кожи;
  • температура выше 37 градусов держится более 48 часов.

В такой ситуации нужно вызывать скорую помощь немедленно. Своевременная госпитализация может спасти ребенку жизнь.

Источник: http://mypulmonolog.ru/dvustoronnyaya-pnevmoniya/

Симптомы и лечение двухсторонней пневмонии у детей и взрослых

Виды пневмонии

26.09.2017

551

369

4 мин.

Несмотря на общемировой медицинский прогресс, пневмония по-прежнему является распространенной серьезной болезнью органов дыхания.

Если в воспалительный процесс вовлечены оба легких, то речь идет о двухсторонней пневмонии, которая как у детей, так и у взрослых относится к патологиям тяжелого течения.

В этом случае требуется тщательное обследование и лечение в условиях стационара, а также длительное последующее наблюдение, иначе неизбежно развитие тяжелых осложнений вплоть до летального исхода.

Пневмония – это острое инфекционное заболевание, которое поражает легочную ткань, вызывает нарушения дыхания и выявляется при помощи рентгенологических методов исследования.

Воспаление легких у каждой возрастной группы имеет свои особенности:

  • у взрослых причиной пневмонии преимущественно являются бактерии, а у детей — бактерии и вирусы;
  • двухстороннее воспаление легких чаще всего выявляется у новорожденного или годовалого ребенка либо у взрослого человека старше 60 лет;
  • у больных пожилого возраста болезнь может протекать нетипично и “имитировать” другую проблему со здоровьем.

Пневмония является заразным заболеванием и передается воздушно-капельным путем от больного человека здоровому при кашле и чихании или после соприкосновения с предметами, контактировавшими с инфицированной слюной (игрушки, посуда). Наиболее распространенной бактериальной причиной пневмонии является разновидность стрептококка — пневмококк. Однако для развития заболевания должны быть определенные факторы риска:

  • детский или пожилой возраст;
  • снижение иммунитета;
  • сахарный диабет;
  • длительный стаж курения;
  • алкоголизм;
  • хронические болезни органов дыхания (астма, бронхит).

Симптомами двухсторонней пневмонии чаще всего являются:

  • кашель с мокротой светлого оттенка или с примесью крови;
  • высокая температура;
  • боли в грудной клетке при дыхании;
  • одышка при нагрузках или в состоянии покоя.

Кашель первые дни может быть сухим и надрывным. Температура сопровождается ломотой в теле, выраженной потливостью или ознобом, кожа горячая на ощупь, слизистые оболочки сухие. Нарастает одышка: человеку становится тяжело дышать сперва при ходьбе, подъемах по лестнице, а затем и в спокойном состоянии. Нарушаются сон и аппетит, в тяжелых случаях нередки потери сознания.

У детей из-за особенностей строения дыхательной системы и иммунитета симптомы заболевания выражены ярче: температура достигает крайне высоких показателей, сопровождается «разбитостью», рвотой, головными болями, судорогами; кашель может быть связан с приступами «клокочущего» или «свистящего» дыхания, бронхоспазмом.

У пожилых людей часто отсутствуют основные симптомы, за счет чего картина заболевания получатся неполной, что влечет возможные ошибки в диагностике и непредсказуемые последствия в дальнейшем. Больному ставят диагноз инсульта, сердечного приступа, холецистита, прободной язвы и другого заболевания, а истинное положение вещей открывается намного позже.

Диагностика двухсторонней пневмонии проводится несколькими методами:

  1. 1. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки желательно в двух проекциях, т. к. иначе невозможно оценить распространенность процесса и тяжесть заболевания.
  2. 2. Берется анализ мокроты для определения возбудителя и исключения туберкулезной инфекции.
  3. 3. Анализируется кровь и моча для установления выраженности токсического действия бактерий на организм.
  4. 4. Исследуется газовый состав крови для выяснения степени дыхательной недостаточности.

Если взрослому человеку или ребенку поставлен диагноз двухсторонней пневмонии, лечение необходимо начинать как можно быстрее. Отсрочка его даже на час может ухудшить состояние больного и дальнейший прогноз на выздоровление. Обычно таких пациентов госпитализируют в пульмонологическое или терапевтическое отделение, прописывают постельный режим. Лечащим врачом назначаются следующие препараты:

  • антибиотики (с учетом вероятного возбудителя заболевания );
  • отхаркивающие;
  • жаропонижающие или противовоспалительные;
  • растворы для снятия интоксикации организма (внутривенного введения).

Дополнительно назначаются ингаляции посредством небулайзера (электрического ингалятора), при улучшении состояния — физиопроцедуры, массаж, дыхательная гимнастика.

Считается, что пациент идет на поправку, если у него на фоне приема антибиотиков нормализуются температура тела и общее самочувствие, а о выздоровлении свидетельствует полная регрессия воспалительных изменений на рентгеновских снимках.

Читайте также:  Причины и первая помощь при одышке при физической нагрузке

После перенесенной пневмонии пациенту, особенно ребенку, желательно некоторое время наблюдаться по месту жительства у участкового врача. Обширное воспаление легочной ткани не проходит бесследно для организма: несколько месяцев могут сохраняться слабость при нагрузках, потливость, покашливание. В такие периоды пациентам рекомендованы:

  • полноценное питание с преобладанием белковых продуктов;
  • прием иммуностимулирующих лекарств;
  • санаторно-курортное лечение (особенно полезен морской воздух);
  • умеренные физические нагрузки (ходьба в быстром темпе);
  • гимнастика с помощью специальных дыхательных тренажеров.

На сегодняшний день широко применяется профилактика пневмонии в виде специальной прививки, которая разработана для борьбы с несколькими вариантами болезни.

После ее введения в организме вырабатываются защитные антитела.

Эта вакцина уже утверждена в национальном календаре прививок населения: в поликлиниках прививают детям с двух месяцев, что позволяет с раннего возраста значительно снизить риск тяжелых заболеваний и осложнений.

Пневмония — самая распространенная инфекционная причина смертей во всем мире.

Следует помнить, что если простуда не проходит в течение недели или сохраняется высокая температура тела, нужно обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии воспаления легких.

Эта болезнь лечится исключительно антибиотиками, и народные методы могут применяться только в качестве дополнительных средств лечения.

Источник: http://LechenieGorla.ru/dvuxstoronnyaya-pnevmoniya/

Двухсторонняя пневмония легких у взрослого и ребенка: лечение и симптомы

Двухсторонняя пневмония легких у взрослого и ребенка: лечение и симптомы.

Двусторонняя пневмония – воспаление обоих легких.

Инфекционно-воспалительный процесс охватывает всю структуру легочных тканей.

Сбор статистических сведений показал, что какая-либо форма пневмонии развивается хотя бы один раз в жизни у 15 человек из 1000.

Описание заболевания

Двусторонняя пневмония характеризуется наличием пораженной легочной ткани в долях и правого, и левого легкого.

Тяжесть заболевания зависит от степени его развития. Чтобы оценить её по заключению врача, нужно помнить, что легкие человека не одинаковы: правое состоит из трех долей, а левое – из двух.

Двухсторонняя пневмония чаще всего не развивается в двух легких одинаково. Форма болезни может отличаться.

Существует несколько видов воспаления легких.

Пневмония может быть:

  1. очаговой;
  2. сегментарной;
  3. полисегментарной;
  4. долевой (крупозной).

Опасность пневмонии заключается в:

  • нарушении газообмена;
  • возможности заражения крови (сепсиса), абсцесса;
  • отравлении организма из-за разрушения тканей легких;
  • вероятности развития инфекционно-токсического шока;
  • сравнительно большой вероятности летального исхода.

Двусторонняя пневмония симптомы

Симптомы могут существенно отличаться в зависимости от возбудителя заболевания и его формы.

В большинстве случаев наблюдается:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • головные и мышечные боли;
  • озноб и потливость;
  • сухой и влажный кашель с мокротой (слизистой или кровавой);
  • плохой аппетит;
  • боль в груди при дыхании или кашле;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • низкое артериальное давление;
  • хрипы при прослушивании грудной клетки;
  • бледность и синюшность носогубного треугольника;
  • симптомы интоксикации.

При поражении обоих легких отмечают:

  • сильный озноб;
  • боль в груди с двух сторон;
  • боль, которая «отдает» в спину и область между лопатками.

Двусторонняя пневмония причины

Пневмонию вызывают вирусы и микроорганизмы, но для её развития требуются дополнительные факторы.

Больше шансов получить воспаление легких есть при:

  • переохлаждении;
  • частых простудных заболеваниях;
  • авитаминозах;
  • аллергии и слабом иммунитете;
  • дефекте сурфактанта;
  • онкологических заболеваниях;
  • проведении искусственной вентиляции легких и общего наркоза;
  • возрасте старше 60 лет;
  • хронических болезнях дыхательных путей.

Люди, которые часто заболевают и кашляют, должны тщательнее следить за здоровьем легких.

Для них желательно при любом кашле желательно посетить специалиста, который прослушает грудную клетку на предмет хрипов. Вовремя начатое лечение очень эффективно, а завершается успешно и быстро.

Двусторонняя пневмония диагностика

При подозрении на воспаление легких нужно сдать клинический анализ крови. Особое внимание нужно обратить на увеличение показателей:

  • лейкоциты;
  • СОЭ;
  • палочкоядерные нейтрофилы.

Если обнаружено более 10*(10^9) лейкоцитов, то вероятность развития пневмонии считается высокой.

Если их количество менее 3*(10^9) или более 25*(10^9), то речь будет идти о тяжелой форме заболевания.

Наиболее простой и доступный способ увидеть воспаление легких – рентгенография грудной клетки в прямой или боковой проекции.

Этот метод обследования позволяет оценить степень поражения легочной ткани и отследить эффективность лечения.

Более точная диагностика заключается в проведении компьютерной томографии легких.

Её назначают, если:

  • рентгенологическое исследование не показало воспаление;
  • пневмония повторяется более трех раз в одном и том же месте легких;
  • состояние больного не соответствует воспалению, которое показало рентгенологическое исследование.

Существует специальная методика для определения уровня насыщения крови углекислым газом и кислородом – пульсоксиметрия. С её помощью врач может выявить дыхательную недостаточность.

Двусторонняя пневмония лечение

Чтобы вылечить такое серьезное заболевание, как воспаление легких, врачи учитывают множество индивидуальных для каждого пациента факторов, в том числе:

  • состояние иммунной системы;
  • переносимость антибиотиков и наиболее подходящие препараты;
  • возбудитель болезни.

При поражении двух легких лечение проводится строго в стационарных условиях. Внезапное ухудшение состояния может в короткие сроки привести к летальному исходу, если рядом не окажется реаниматологов и специальной медицинской техники.

Сложность лечения пневмонии усугубляется тем, что определение возбудителя занимает примерно 4 дня, тогда как за этот срок человек с тяжелой формой болезни может уже скончаться.

Из-за этого специалисты используют антибиотики широкого спектра действия. После того, как возбудитель выявлен, подбирается подходящая схема лечения.

Могут быть обнаружены вирусы, бактерии и грибы, чаще всего:

  1. пневмококк;
  2. гемофильная палочка;
  3. стафилококк;
  4. легионелл.

Вызвать заболевание может и вирус гриппа, особенно H1N1.

Лечение заключается в:

  • применении всех назначенных врачом лекарственных средств (антибиотики, средства против интоксикации);
  • постельном режиме;
  • обильном питье;
  • высококалорийной диете;
  • приёме специально подобранных витаминных комплексов;
  • иммуностимуляции;
  • ЛФК и массажах;
  • физиотерапевтических процедурах;
  • ингаляциях кислорода при необходимости;
  • приеме отхаркивающих, жаропонижающих и антигистаминных препаратов.

Основа лечения пневмонии – антибиотики. Врачи индивидуально подбирают препараты из групп:

  • макролидов;
  • цефалоспоринов;
  • пенициллинов.
  • При лечении некоторых форм назначают:
  • аминогликозиды;
  • фторхинолоны;
  • карбапенемы.

Самостоятельно корректировать назначения специалистов нельзя, поскольку лечение пневмонии – серьезная задача, решать которую должен только опытный человек с соответствующим образованием.

Применение любых средств народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом.

Обычно допускаются:

  • приготовление травяных чаев на основе подорожника, мать-и-мачехи и других лекарственных растений;
  • регулярный приём теплых ванн с добавлением хвои, шалфея, эвкалиптового масла;
  • проведение ингаляций на основе хвойных масел и эвкалипта.

Госпитализация необходима, если:

  • есть нарушения сознания;
  • дыхание учащено до 30 в минуту и более;
  • давление ниже, чем 90 на 60;
  • пульс превышает 125 ударов в минуту;
  • температура ниже 35,5 или выше 40 градусов;
  • снижение насыщения крови кислородом – менее 92% от нормального значения;
  • количество лейкоцитов менее 4*(10^9) или более 25*(10^9);
  • уровень гемоглобина менее 90;
  • значение креатинина превышает 177 мкмоль на литр;
  • поражение нескольких долей легких (то есть, при поражении обоих легких в больницу нужно всегда);
  • есть инфекционные очаги в других органах;
  • есть серьезные проблемы с печенью, сердцем, почкам или другими органами;
  • невозможно проводить необходимую терапию дома.

Если врач советует лечить пневмонию дома, то для этого нужно создать подходящие условия:

  • обеспечивать больному постельный режим на период лихорадки и интоксикации;
  • собирать мокроту в закрывающуюся банку;
  • регулярно проветривать помещение;
  • ежедневно проводить влажную уборку комнаты, где находится заболевший человек;
  • обеспечивать больному высококалорийный рацион с витаминами и минеральными веществами;
  • не нарушать разработанную с врачом схему лечения;
  • тщательно следить за состоянием больного при высокой температуре.

Сроки лечения

От своевременности обращения к врачу во многом зависит, сколько времени потребуется для восстановления здоровья.

Сколько точно времени пройдет от момента обнаружения пневмонии до полного избавления от нее – зависит и от человека, и от формы заболевания.

Люди, которые лечились в больнице, отмечают, что пациенты либо поправляются за пару недель, либо даже к моменту выписки плохо себя чувствуют и имеют повышенную температуру.

Замечено, что быстрее пневмония проходит у тех, кто при улучшении состояния занимается лечебной физкультурой и в целом больше двигается.

Двусторонняя пневмония последствия

Среди легочных осложнений пневмонии встречаются:

  • гангрена легких;
  • абсцессы;
  • обструктивный синдром;
  • парапневмонический экссудативный плеврит;
  • острая дыхательная недостаточность.

Возможны и последствия в виде заболеваний других органов:

  • эндокардит;
  • миокардит;
  • менингит;
  • анемия;
  • гломерулонефрит;
  • менингоэнцефалит;
  • токсический шок;
  • психозы.

Осложнения после пневмонии, даже двусторонней, бывают не всегда. Серьезные последствия заболевания могут появиться при наличии каких-либо хронических проблем со здоровьем, а также у детей и пожилых людей.

Для скорейшего восстановления организма требуется длительный сон и диета с большим количеством белка.

Рекомендуется оградить человека от стрессов и тяжелой работы, чтобы избежать осложнений после тяжелого заболевания.

Лечение антибиотиками имеет много побочных эффектов. Могут развиваться такие последствия, как дисбактериоз, аллергия, грибковые поражения.

Тем не менее, при пневмонии отказ от антибиотиков обычно не возможен. После того, как заканчивается лечение основного заболевания, последствия приема сильнодействующих лекарств устраняются специальными средствами.

Воспаление легких – тяжелое и опасное заболевание, лечение которого должно быть грамотным и быстрым.

Необходимо обратиться к врачу при первых симптомах болезни и тщательно следовать составленной схеме лечения.

Источник: https://pneumonia03.ru/types/dvustoronnya-pnevmoniya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector