Особенности туберкулеза легких у младенцев

Туберкулез у детей

Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое вызывается туберкулезной палочкой (бациллой Коха). Чаще всего оно поражает легкие, хотя в процесс могут вовлекаться и другие органы.

В настоящее время разработаны эффективные схемы лечения этой болезни с помощью противотуберкулезных препаратов, которые нужно принимать в точности так, как назначено врачом. В зависимости от формы болезни лечение может продолжаться от 3 до 9 месяцев и более.

Туберкулез в мире остается одной из лидирующих причин смерти. В России в последние годы ситуация также ухудшается: растет количество заболевших, а значит и распространение палочки Коха среди населения. Будучи нераспознанным и нелеченным, туберкулез может иметь фатальные последствия.

Однако предотвратить и вылечить его возможно.

Как происходит заражение туберкулезом

Заражение туберкулезом происходит через легкие от больного человека, который выделяет бациллы во внешнюю среду при кашле или чихании. Палочка туберкулеза очень устойчива и может сохраняться в уличной пыли до 2 месяцев.

Человек, вдохнувший зараженные частицы воздуха, становится контактным, а бацилла оседает у него в организме. Такой контактный носитель может быть среди вашего окружения, родственников и близких людей.

По подсчетам ученых, до 1/3 населения Земли являются скрытыми носителями бациллы туберкулеза.

Несмотря на попадание инфекции, у большинства зараженных людей туберкулез не развивается. Только 5-10% носителей на протяжении последующей жизни заболевают активной формой туберкулеза, в то время как у остальных бацилла сохраняется в спящем состоянии под контролем иммунной системы.

В крайне редких случаях туберкулезная палочка может попадать в организм, минуя легкие, например при вакцинации БЦЖ в роддоме. Некоторые дети рождаются с очень слабым иммунитетом и не могут противостоять даже ослабленным штаммам бациллы.

В этом случае в месте инъекции может развиться туберкулезный процесс, который родители обычно замечают по увеличенным лимфоузлам под мышкой на стороне прививки. На легкие такой процесс не переходит, однако требует полного курса лечения.

Особенности детского туберкулеза

Для детского организма, особенно до 2 лет, туберкулезная палочка является намного более опасной, чем для взрослых. У детей процент перехода болезни в активную форму гораздо выше, а также очень высок риск развития тяжелых генерализованных форм: милиарного туберкулеза, сепсиса, туберкулезного менингита.

Большую роль в развитии туберкулеза играет не только сам факт попадания бактерии в организм, но и состояние инфицированного ребенка. Сильными предрасполагающими факторами являются плохое питание, авитаминоз, истощение, постоянный стресс и недосыпание – другими словами, неблагоприятные условия жизни. Вот почему дети из бедных и маргинальных семей наиболее подвержены риску заболеть.

Симптомы туберкулеза у детей

Чаще всего легочный туберкулез проявляется кашлем. В начале болезни он может напоминать бронхит или даже простуду. Однако, вместо того, чтобы поправиться через неделю, ребенок продолжает болеть, кашель усиливается, мокрота может приобретать розовый оттенок. Ребенок выглядит истощенным, худеет, теряет вес. Температура повышается к вечеру, а днем может быть нормальной.

Поэтому при любых длительных заболеваниях легких врач должен направить ребенка на обследование в противотуберкулезый диспансер (ПТД). В обследование входят тщательный осмотр, рентген легких, подробные анализы крови, посев мокроты, может потребоваться компьютерная томография. Не стоит отказываться от похода в ПТД, если вас направил участковый педиатр – здоровье ребенка дороже предрассудков.

Внелегочный туберкулез (костный, суставной, кожный и так далее) проявляется по-разному, в зависимости от места внедрения возбудителя. Непременным симптомом является повышенная температура и увеличение местных лимфоузлов.

Важным диагностическим критерием туберкулеза служит реакция Манту. Она показывает, встречался ли ребенок с туберкулезной палочкой ранее. Диагностическая ценность этого метода далека от 100%, случаются ложноположительные и трудно интерпретируемые результаты. Вместо Манту в наше время есть более современный способ – внутрикожная проба с препаратом Диаскинтест.

Лечение туберкулеза у детей

Для лечения туберкулеза разработаны специальные схемы, которые включают в себя особые противотуберкулезные препараты – «Тубазид», «Фтивазид», «ПАСК», «Гинк» и другие.

Длительность лечения составляет от 3 до 9 месяцев, а иногда и более – в зависимости от формы, а также от того, где будет происходить лечение – дома или в стационаре.

После этого рекомендуется поехать с ребенком в санаторий, находящийся в районе с сухим климатом.

Как правило, дети хорошо переносят лечение, и поврежденные ткани легких восстанавливаются быстрее, чем у взрослых.

Но стоит заметить, что принимаемые препараты могут вызвать такие побочные действия, как головокружение, головная боль, повышение температуры, аллергическая сыпь, эозинофилия в крови, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм.

Не следует пугаться этого, ведь последствия туберкулеза куда страшнее и серьезнее, чем побочные эффекты лекарств.

Профилактика туберкулеза у детей

В нашей стране в связи с широким распространением туберкулеза всем детям в роддоме вводится вакцина БЦЖ или БЦЖ-М (в зависимости от того, есть ли в семье ребенка взрослые, способные выделять палочки туберкулеза). Это является необходимой мерой первичной профилактики, которая значительно снижает риск тяжелых форм туберкулеза (менингит, сепсис) и уменьшает смертность от этой инфекции.

Однако БЦЖ не является панацеей, и маленького ребенка во избежание заражения нужно всячески ограждать от контакта с потенциально больными людьми: по возможности не пользоваться общественным транспортом, избегать вокзалов и других мест общественного пользования, большого скопления людей. Если в семье имеется родственник, больной активной формой туберкулеза, ребенок не должен жить в одной с ним квартире и общаться до полного прекращения выделения им туберкулезной палочки.

В школе всем детям необходимо пройти ревакцинацию БЦЖ, поскольку иммунитет со временем угасает.

Для выявления потенциальных носителей палочки туберкулеза проводится проба Манту, альтернативой которой может служить более современная проба с Диаскинтестом.

Если нет желания делать ни то, ни другое, то возможен более дорогой, но более точный вариант – ПЦР диагностика по анализу крови. В случае обнаружения палочки в организме ПЦР окажется положительной.

Поделиться

Источник: https://mama.ru/articles/tuberkulez-u-detei/

Туберкулез у детей и подростков: Лечение

Проблема туберкулеза, в том числе у подростков, существует уже достаточно давно, поэтому каждый должен прекрасно понимать, что именно собой представляет данное заболевание и знать, как правильно проводить лечение.

В педиатрической практике туберкулез встречается очень часто, в результате чего представители медицины успели расширить свои навыки и знания относительно этой болезни.

Симптомы не отличаются своими характерными особенностями, а каждый этап заболевания имеет свои проявления.

С туберкулезной инфекцией организм человека встречается в детском возрасте, после чего никакого негативного влияния от такой инфекции организму нет.

Палочки данной болезни скрыты в органах системы макрофагов, поэтому в будущем, они могут стать источником болезни. Если рассматривать взаимодействие этой болезни с организмом важно понимать, что это очень сложный процесс, который на каждом этапе своего развития сопровождается определенными проявлениями.

Микробактерии заболевания характеризируются метаболизмом, в результате чего обеспечивается их высокая устойчивость и изменчивость относительно внешней среды. Если у человека достаточно сильная иммунная система, они могут жить в организме и не проявляться.

Проникновение в организм такого заболевания осуществляется эрогенно, а в 50% развитию туберкулеза «помогают» именно родственники ребенка.

Даже самый короткий контакт с больным на туберкулез человеком, можно уверенно назвать опасным для ребенка.

Черты первичной инфекции:

• — сенсибилизация организма;
• — спонтанное заживление;
• — запуск лимфатической системы.
• к

Среди ранних симптомов стоит отметить, прежде всего, нарушения, которые относятся к работе нервной системы:

• — ребенок становится раздражительным;
• — возбудимым;
• — начинает часто чувствовать головные боли;
• — присутствует нарушения нормального сна.
• к

Очень часто в такой период пропадает аппетит, ребенок выглядит нездорово и бледно.

У грудничков и детей до года

Лечение туберкулеза у детей до года считается одним из сложных, а также важных процессов лечения, к которому важен особенный подход.

У грудных детей тоже присутствуют описанные выше факторы. Это беспокойные дети, которые мало спят, а также отказываются кушать.

Прежде всего, проведение лечения указанного заболевания, проводится на основании комплексной терапии. Дело в том, что поражение проводится всего организма, поэтому и лечить важно все.

Стоит понимать, что на том или другом этапе, могут проявиться определенные расстройства в организме, а также его повреждения, в результате чего их нужно не только устранить, но и искоренить специальными приемами. Стоит выбрать определенные препараты, которые восстановят организм, повысят иммунную систему и устранят болезнь.

Все препараты, которые используются при лечении вышеуказанного заболевания, стоит поделить на такие группы:

1. Максимально эффективные.
2. Препараты, с умеренной эффективностью.
3. Слабоэффективные лекарственные средства.

Также, есть препараты І и ІІ ряда, которые отличаются активностью микроорганизмов, а также своим токсичным воздействием на организм.

К первому ряду отнесем высокоактивные лекарственные средства, которые прекрасно сочетают в себе умеренную токсичность, а также высокую активность воздействия на организм.

Препараты второго ряда характеризируются меньшей активностью, а также могут отличаться очень высоким составом токсичных элементов.

Большой популярностью пользуется «Изониазид». Это очень распространённый препарат, который применяется для лечения этого заболевания еще с 1952 года.

Он эффективно действует на микобактерии, в результате чего изгоняет болезнь.

Также, важно отметить успешное применение «Пиразинамид», который относится к синтетическим препаратам.

Раньше, данное лекарство использовалось при повторных курсах лечения, а также в случаях, когда туберкулезные бактерии проявляли свою устойчивость к другим средствам.

В настоящее время этот препарат уверенно включается в схемы терапии, которые проводятся на начальных фазах болезни.

Еще одно синтетическое лекарственное средство – «Этамбутол».

С помощью этого лекарства замедляется развитие резистентности бактерий к тем или другим бактерицидным лекарствам.

Есть еще и комбинированные лекарственные средства, которые созданы на основании вышеперечисленных препаратов. Среди них отметим:

• — рифинаг;
• — майрин;
• — рифатер, а также другие.
• к

Главной целью разработки таких лекарственных средств, а также их применения, является полное сокращение количества таблеток в сутки, а также обеспечение максимальной комплаентности.

Благодаря этим препаратам больной сократит количество таблеток, которые он принимает для лечения, но, в то же время, не снизит эффективности процесса лечения.

Такой вид лечения, как санаторно – курортное, показан не только детям, но и взрослым. Для представителей младшей половины общества, такое лечение считается одним из самых важных этапов терапии.

Дети, а особенно те, у кого внелегочная форма заболевания, могут проходить лечение именно в санатории, при этом минуя стационарный вариант лечения в больнице. В других случаях, в санаториях проводится долечивание очень острой фазы болезни.

Очень важно и то, что сегодня с помощью санаториев применяются комбинированные курсы лечения, которые уверенно сочетают в себе химиопрофилактику, а также химиотерапию на основании природных условий.

Санаторное лечение проводится во многих санаторно – курортных учреждениях, которые расположены в горных, степных, приморских, а также комбинированных местностях. Специфика такого лечения заключается в том, чтобы проводить общие процедуры с гармоничным сочетанием поглощения свежего воздуха.

Горные варианты курорта отличаются пониженным атмосферным давлением, с помощью чего они стимулируют приспособительные, а также защитные механизмы. Лесные виды курортов считаются обогащенными кислородом территориями, они создают тренировочные нагрузки и обогащают организм кислородом.

Одним из главных методов, который применяется в лечении туберкулеза в любой санатории, является аэротерапия, купание в реках, а также гелиотерапия. Такие способы легко активируют определенные адаптационные механизмы.

Есть 4 режима лечения:

• — постельный режим;
• — щадящий;
• — тонизирующий;
• — тренировочный.
• к

Каждый из таких режимов отличается определенными нагрузками на организм и употреблением тех или других лекарственных средств.

Если говорить о санаторном лечение детей, которые больны туберкулезом, на ЮБК, важно отметить огромное количество положительных откликов родителей, дети которых лечились в таких санаториях.

На форумах можно почитать очень много положительных рассказов о том, что большинство детей не только довольны подобным отдыхом, но и избавились от заболевания.

Лечение туберкулеза у детей народными средствами характеризируется определенными тонкостями.

Огромное место в таком процессе занимает сосновая пыльца. Этот природный материал сочетает в себе большое количество целебных свойств, с помощью которых и лечится туберкулез.

Рецепты приготовления разных средств с использованием указанной пыльцы очень простые и доступные.

Обычно, сбор пыльцы начинают в то время, когда зацветают яблони. Это ценное сырье высушивается на чистой бумаге в месте, где отсутствуют сквозняки.

Через несколько дней пыльца осыплется на бумагу, в результате чего ее можно будет аккуратно собрать и сохранять в стеклянной таре с крышкой.

Также, используется для лечения сушеная медведка, которая считается очень эффективным средством при лечении данного заболевания.

Медведка представляет собой большое насекомое, которое живет в земле. Таких насекомых ловят, высушивают и перетирают с помощью ступки. Далее, смесь можно смешивать с медом и употреблять.

Есть еще много вариантов народного лечения, которые для каждого стоит подбирать индивидуально и непременно после консультации со специалистом из области медицины.

Профилактическое лечение обязательно назначается фтизиатром. Такое лечение назначается для детей, которые впервые были инфицированы туберкулезом или тем, кто находится в группе повышенного риска по такому заболеванию.

Среди групп лечения отметим:

1. Первичная профилактика.
2. Вторичная профилактика.

Каждый вариант подбирается для ребенка в индивидуальном порядке.

Источник: http://moilegkie.com/tuberculosis/lechenie-u-detej

Ранние признаки туберкулёза лёгких у детей

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Симптомы туберкулеза на ранних стадиях у ребенка

Туберкулез является недугом, которому подвержены не только взрослые, он часто поражает и детей. На ранних этапах развития болезнь имеет симптомы, выраженные слабо, что затрудняет диагностику. Поэтому задачей родителей является определить недуг на начальном этапе, когда он не дал серьезных осложнений. Для этого важно знать следующие признаки туберкулеза на ранних стадиях у детей.

Общая информация

Туберкулез – это болезнь, которую вызывает палочка Коха. Раньше недуг принимали за смертельный, он назывался чахоткой. Существуют три разновидности данной болезни:

• туберкулез дыхательных органов – самый распространенный тип заболевания, часто сопровождается поражением легких, способен передаваться воздушно-капельным путем;
• туберкулезная интоксикация – поражает детей, на начальной стадии с легкостью вылечивается и проходит почти без следов;
• туберкулез систем и органов – тяжелое заболевание со сложным течением.

Помимо воздушно-капельного способа, недуг может передаваться через продукты питания, как правило, животного происхождения.

Также возможным путем передачи являются кожные покровы. Дети заражаются через прямой контакт с больными.

Определение заболевания

Обычно заболеванию подвержены дети школьного возраста. Существует один главный способ борьбы с туберкулезом – проба Манту. Она дает возможность определить инфекцию в организме ребенка.

Трудности в выявлении болезни состоят в том, что родители зачастую не замечают симптомы, которые начальная стадия туберкулеза практически не проявляет.

Это связано с тем, что в современном мире занятость людей значительно возросла, поэтому многие вещи остаются без внимания.

И хотя подобное касается здоровья ребенка, такие признаки как усталость, отсутствие аппетита, часто остаются незамеченными, поскольку присущи и здоровым детям.

В первые дни жизни после рождения детям делают прививку от туберкулеза легких. Она позволяет избежать серьезных последствий болезни, а также определить ее на начальном этапе развития. Начиная с шести лет, ребенку делается Манту, по реакции которой выявляется наличие или отсутствие инфекции в детском организме.

Такую проверку выполняют каждый год. Если в организме присутствует туберкулезная палочка, наблюдается реакция Манту. Ее признаки – покраснение и зуд в месте укола, а также увеличение диаметра пятна. Когда определяются подобные симптомы, делается повторная проба Манту.

При аналогичной ситуации ребенок направляется на обследование, которое проводит врач-фтизиатр.

Признаки болезни

На наличие туберкулеза легких на начальном этапе развития указывают определенные симптомы. К ним относится быстрая утомляемость, вялость, снижение массы тела. Учитывая современные условия, когда ребенок слишком загружен уроками, не всегда можно распознать подобные симптомы.

Зачастую родители списывают их именно на загруженность, а не на развитие болезни. Поэтому рекомендуется обращать пристальное внимание на состояние детей, учитывать каждый признак. Как говорится, лучше лишний раз побеспокоиться, чем упустить момент, когда заболевание можно вылечить на ранней стадии.

К вышеописанным признакам при туберкулезе легких на начальном этапе развития добавляются такие симптомы, как головная боль, кашель, увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела. Очень часто родители путают их с ОРВИ или гриппом.

В случае, когда высокая температура удерживается на протяжении долгого времени (около 3 недель), а также не прекращается кашель, стоит позаботиться о том, чтобы ребенку провели рентгенологическое исследование.

Он поможет определить, развивается ли туберкулез легких в детском организме.

Кроме того, врач назначит анализы мочи и крови. Высокий уровень белка в моче указывает на наличие болезни легких. В крови при этом оказывается увеличенной скорость оседания эритроцитов. Подобное состояние нередко наблюдается при развитии туберкулезной интоксикации.

Первую стадию заболевания рекомендуется определить своевременно. Обычно комплексная терапия, сочетающая в себе медикаментозное лечение, физические нагрузки, достаточное количество свежего воздуха, правильный рацион, позволяет быстро избавиться от туберкулезной интоксикации и избежать возможных осложнений.

Симптомы ранней туберкулезной интоксикации

Первичная форма туберкулеза нередко встречается у детей. Явной локализации болезни не существует, потому его тяжело вовремя выявить. Симптомы такие:

• раздражительность, повышение возбудимости, нарушение сна, невнимательность, головная боль;
• у детей с нехваткой в весе диагностируется увеличение печени и селезенки;
• на передней части голеней возникает аллергия, которая отличается от других подобных проявлений (горячие припухлости, имеющие красноватый цвет, не обладающие четкими границами);
• положительная реакция после пробы Манту.

Признаки первичного туберкулезного комплекса

Данное заболевание достаточно коварно, поскольку его симптомы схожи с гриппом и ОРВИ. В то же время, у детей в организме происходят нетипичные для таких болезней изменения.

В связи с поражением легких проявляется одышка, кашель, возникают хрипы во время дыхания. На ранних стадиях развития лимфатические узлы могут быть в норме.

Но при проведении рентгенологического исследования просматриваются потемнения в районе корня легких.

Признаки очагового туберкулеза легких

Поражению подвергаются дети в возрасте 7−18 лет. На начальном этапе заболевание протекает без видимых симптомов. Как правило, очаговый туберкулез легких выявляется у детей после проведения рентгенологического исследования.

В некоторых случаях признаки болезни проявляются в сухом кашле, иногда сопровождающемся выделением мокроты. Редко в ней просматриваются прожилки крови.

Заболеванию могут подвергаться оба легких, но зачастую наблюдается одностороннее поражение.

Симптомы инфильтративного туберкулеза

Данный вид заболевания является распространенным. Он в основном встречается у подростков. Если своевременно заняться лечением, инфильтративный туберкулез проходит без осложнений.

Но сложности состоят в том, что распознать его на начальных стадиях довольно трудно, поскольку его симптомы схожи с проявлениями респираторных болезней. Больной ощущает незначительную слабость, на которую часто не обращает внимание.

Немного снижается аппетит или повышается температура тела. Но часто симптоматика и вовсе отсутствует.

Признаки острого диссеминированного туберкулеза

Такой вид заболевания проявляется у новорожденных или у детей в раннем возрасте, у которых снижен иммунитет. Болезнь сопровождают разные симптомы. К ним относятся хрипы, которые прослушиваются при дыхании, повышение температуры до 40 градусов, увеличение печени и селезенки. Манту дает отрицательную реакцию, оказывающуюся ложной. Дыхание жесткое и сухое.

Результаты анализа крови показывают повышенную СОЭ, наблюдается лейкоцитоз. В первые дни развития заболевания на рентгенологических снимках видна только потеря прозрачности в легких, а также смазанный сосудистый рисунок.

Туберкулезный менингит

При данном заболевании происходят воспалительные процессы в мягких оболочках головного мозга. Начало болезни характеризуется проявлением таких симптомов, как общее недомогание, запор, нарушение сна, раздражительность. Появляется боязнь света.

Затем возникает головная боль, которая сопровождается рвотой. Острое течение недуга проходит с лихорадкой, характеризующейся менингеальными признаками. Наблюдаются боли в животе, которые достаточно интенсивные.

Если ребенка положить на спину, его ногу невозможно разогнуть.

Туберкулезный бронхоаденит

При таком виде болезни поражению подвергаются корни легкого. У детей заболевание может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться характерными признаками. Температура тела может быть субфебрильной, а затем резко подскочить до высоких отметок. При увеличении лимфатических узлов и сдавливании ними бронхов возникает кашель, который имеет приступообразный характер.

После выздоровления ребенка он какое-то время находится в группе риска, поскольку возможен рецидив болезни.

Мало того, она может прогрессировать в новую форму. Такие осложнения в основном возникают в случаях, когда остаются очаги любой формы, кальцинаты в лимфатических узлах или легком, бронхоэктазы и прочее.

Что касается лечения, в обязательном порядке используются противотуберкулезные препараты, антибактериальные средства. Обычно терапия проводится долго, могут назначаться различные комбинации антибиотиков.

Стоит отметить такой важный факт, что при противотуберкулезном лечении микобактерии превращаются в разные формы. Если терапию прекратить раньше времени, они активизируются, что сопровождается усиленными симптомами и всевозможными осложнениями.

Патогенетические средства способствуют оказанию общеукрепляющего, дезинтоксикационного, иммуномодулирующего воздействия.

Таким образом, задача родителей − внимательно следить за состоянием детей, а также обращаться за медицинской помощью, когда проявятся первые симптомы. Пусть они будут ложными. Это все равно лучше, чем не пройти адекватное лечение и пустить заболевание на самотек. Не стоит забывать о своевременном проведении пробы Манту, по реакции которой можно судить о наличии болезни.

Источник: http://yadishu.com/tuberculosis/legkih/priznaki-tuberkuleza-na-rannih-stadiyah-u-detey.html

Признаки туберкулеза легких на ранних стадиях у ребенка

Туберкулезом заболевают и взрослые, и дети. Основная опасность заключается на ранних стадиях, признаки туберкулеза у детей слабо выражены, болезнь трудно диагностируется. Современные методы диагностики и лечения туберкулеза позволяют успешно бороться с инфекцией, но ответственность за отслеживание состояния ребенка полностью ложится на родителей.

Определение заболевания

Выявление туберкулеза на ранней стадии обеспечивает успешное излечение. Чем дольше ребенок контактирует с окружающими, не зная о заболевании, тем выше риск возникновения эпидемии. Заболевание появилось еще в средние века. До конца XIX в.

чахотка (старое название болезни) считалась смертельной. Р. Кох, в 1882 г открыл возбудитель чахотки – палочку Коха. Возбудитель обладает удивительной устойчивостью к неблагоприятным условиям, выживая даже в растворе хлора на протяжении 6 часов.

Чаще всего заражению подвержены дети школьного возраста. Обретая самостоятельность, они меньше следят за гигиеной, становятся легкой жертвой для болезнетворных бактерий. Возбудитель попадает в человеческий организм несколькими способами:

• Перемещение бактерий воздушно-капельным путем от одного больного к другому. Даже в уличных условиях бактерии распространяются на расстояние до 9 м. от зараженного человека. Такой способ передачи заболевания остается наиболее распространенным.
• Туберкулезные палочки, попадая во внешнюю среду, оседают в частичках пыли и вдыхаются человеком.
• При употреблении в пищу мясных продуктов, полученных от зараженных животных. Даже при достаточной температурной обработке палочка способна выжить и закрепиться в организме ребенка.
• Распространение через выделения глазных яблок, в том числе, при конъюнктивитах.

На ранних этапах проявления туберкулеза, родители обязаны незамедлительно обратиться за диагностикой и своевременным лечением к специалисту.

В современной медицине отслеживание эпидемий ведется с помощью проявляющей вакцинации – пробы Манту. Еще в роддоме детей прививают от туберкулеза.

Полной защиты от заболевания вакцина не дает, ее функция заключается в облегчении течения туберкулеза на всех фазах, а также упрощения диагностики.

Симптомы заболевания

В начальной форме туберкулеза, симптомы незначительны, их легко спутать с тяжелой простудой. Среди общих признаков туберкулеза легких значатся:

• Слабость и повышенная утомляемость;
• Повышенная температура тела;
• Кашель с выделением мокроты, одышка;
• Увеличение лимфоузлов;
• Болевые ощущения в грудной клетке, тахикардия;
• Ломота и боли в костях (если туберкулез носит инфекционный характер и поразил ткани тела в определенных областях);
• Частые головные боли;
• Снижение аппетита и нарушения работы пищеварительного тракта;
• Потеря веса без изменения в системе питания;
• При проведении пробы Манту реакция положительная.

Первые признаки туберкулеза у детей несколько отличаются от симптоматики, свойственной взрослым. Длительность начальных симптомов составляет до 3-х недель и за этот период самочувствие пораженного заболеванием человека ухудшается. Ощущение слабости, капризное поведение в большей степени присуще детям при туберкулезе легких.

Обнаружение симптомов туберкулеза на ранней стадии у детей невозможно без постоянного контроля состояния здоровья. Если лихорадка, кашель с кровью продолжаются дольше недели, необходимо обратиться к врачу и сделать флюорографию.

При малейших симптомах развития туберкулеза следует приступать к диагностике и лечению, чем раньше заболевание обнаружено, тем проще будет его устранить.

Особенности проявления у детей

Устойчивость детского организма к туберкулезной палочке, особенно, в раннем возрасте, низкая. Малыши до 3-х лет переносят заболевание в тяжелой форме, часто с осложнениями и последствиями для растущего организма. Отсутствие своевременной диагностики у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста грозит развитием таких заболеваний, как:

• Менингит (поражение возбудителем головного и/или спинного мозга);
• Сепсис;
• Плеврит;
• Появление туберкулезных новообразований на внутренних органах.

При развитии туберкулеза у детей часто наблюдается:

• Незначительное повышение температуры тела (до 37 С°);
• Лихорадка, озноб при комфортных условиях окружающей среды;
• Во время ночного сна сильное потоотделение;
• Не проходящий кашель с мокротой;
• Боль в грудине, одышка.

Даже гиперподвижные малыши ведут себя вяло, их активность снижается. На начальных стадиях чахотку часто путают с простудой, некоторые родители склонны заниматься самолечением, ведь общее состояние ребенка не предвещает опасности.

Симптомы у подростков схожи с течением болезни у взрослых, однако активно растущий организм наиболее уязвим к туберкулезу. Нельзя забывать, что заболевание затрагивает не только легкие человека, но и другие системы в организме. Успешно излечившиеся дети и подростки, получают в анамнез сопутствующие болезни:

• Ослабленные, хрупкие кости и большой риск переломов в будущем;
• Частые боли в области, некогда пораженной инфекцией;
• Деформации, опухоли суставов и органов.

Опасность и коварство заболевания стали причиной неусыпного контроля подрастающего поколения. У детей, начиная с детсадовского возраста, регулярно берутся пробы на туберкулез.

Профилактика болезни у детей и подростков

Государственная профилактика эпидемий заключается в регулярном взятии проб Манту у детей в возрасте 2-17 лет. При отсутствии симптомов туберкулеза легких на ранней стадии, когда инкубационный период инфекции еще не завершен, введенный в организм туберкулин позволит сделать выводы о состоянии здоровья ребенка.

Проба Манту становится маркером, выделяющим детей, расположенных в группе риска. В зависимости от реакции на туберкулин, врачи назначают дополнительные обследования либо диагностику. Таким образом, регулярный массовый анализ на туберкулез защищает население от внезапной эпидемии.

На родителях также лежит ответственность за профилактику заболевания у детей. Защита от заражения лежит в простых, но необходимых детскому организму вещах:

1. Сбалансированное питание, содержащее необходимые для организма микроэлементы и витамины;
2. Соблюдение режима дня, достаточное количество сна;
3. Обязательное прохождение вакцинации БЦЖ, а также других, запланированных прививок;
4. Прохождение пробы Манту по графику в образовательных и медицинских учреждениях;
5. Снижение стресса.

Повышение иммунитета и укрепление организма – первостепенная задача родителей в борьбе с туберкулезом и другими опасными заболеваниями. Заметив или заподозрив признаки туберкулеза на ранних стадиях, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. В данном случае рекомендуется перестраховаться, лучше потратить немного времени на обследование, чем заниматься лечением малыша годами.

Источник: https://vylechisam.ru/tuberkulez-legkih/rannie-priznaki-tuberkulyoza-lyogkih-u-detej

Признаки и симптомы туберкулеза у детей – лечение и 5 серьёзных осложнений

Туберкулез – болезнь, получаемая воздушно-капельным путем (через касание, личные вещи, воздух). Ее катализатором является палочка Коха, легко попадающая в организм, но трудно выводимая.

Туберкулез у детей проходит заметно тяжелее, нежели у взрослых, поскольку у малышей не сформировалась еще до конца иммунная система, поэтому организм не может полноценно отразить атаку вредоносных бактерий. В связи с этим чаще наблюдаются симптомы туберкулеза у детей, чем у людей старшего возраста.

Стоит знать, что при туберкулезе у детей могут быть поражены не только легкие (наиболее часто встречаемый случай), но и другие системы организма.

Классификация

Разделявшийся ранее на открытую и закрытую формы, сейчас туберкулез классифицируют как «БК-» (без бактериовыделения) и «БК+» (с бактериовыделением). В первом случае при исследовании не обнаруживаются туберкулезные микобактерии, соответственно, при «БК+» выявляются.

В зависимости от активности процесса болезни туберкулез делится на:

1. Активный. Обнаруживаются признаки жизни и активности палочек Коха. На рентгеновских снимках заметно снижение интенсивности, в перспективе возникает положительная/отрицательная динамика. Клиническая картина показывает интоксикацию и грудные признаки.
2. Неактивный.

   Так называемые «остаточные» действия от ушедшего туберкулеза. Из первой формы превратиться во вторую заболевание может из-за удачно проведенного лечения, хотя существует вероятность «чуда» — внезапного самоисцеления, что возможно заметить при осмотре у врача.

   После необходима лишь профилактика туберкулеза у детей, заключающаяся в посещении медиков, как минимум, один раз за год. На рентгеновских снимках измененная часть показывает повышение интенсивности. Возможно содержание кальция. Динамика остается неизменной годами.

В зависимости от истории болезней:

• Впервые поставленный диагноз.

  До этого момента больной не наблюдался у фтизиатра.

• Рецидив. Повторное возвращение болезни. Обычно такое происходит под воздействием каких-либо стрессовых ситуаций.
• Терапия после перерыва. Пациент оборвал курс лечения раньше срока, из-за чего туберкулез вернулся, ситуация ухудшилась.

В зависимости от свойств палочки Коха:

• Чувствительный.

  Микобактерия неустойчива ко всем препаратам для лечения. Значит, победить болезнь намного проще, чем при следующем типе туберкулеза.

• Химиорезистентный. Палочка устойчива по крайней мере к одному средству.
• Монорезистентный – устойчивость к одному препарату.
• Полирезистентный – к нескольким.

• Мультирезистентный – комбинация средств, содержит изониазид, рифампицин.
• Широколекарственно устойчивый – устойчив даже к изониазиду, рифампицину. Самый тяжелый тип болезни.

Источники инфекции

Согласно данным статистики, зараженный туберкулезом человек может передать инфекцию около двадцати людям за год.

Существуют различные способы приобретения туберкулеза легких у детей:

• Туберкулез легких у детей нередко появляется из-за постоянного нахождения маленьких непосед на улице, где полно пыли. При сильном ветре микобактерии поднимаются с земли и попадают в легкие малыша.

• Детский туберкулез может возникнуть из-за контакта с зараженным человеком (кашель при туберкулезе сопровождается мокротой, содержащей туберкулезные бактерии). При кашле бактерии отлетают на два метра, при чихании – на девять.

• Туберкулез у детей может образоваться при конъюнктивите глаз, посредством слезных мешочков, даже при банальном растирании глаз кулачками, на поверхности которых располагались туберкулезные палочки.
• Болезнь может возникнуть, если маленький пациент съест мясо/молоко зараженного животного.

• Если ребенок играл в песочнице, находился в общественном транспорте, но после не помыл руки, тоже может развиться заболевание.
• Малыш может получить инфекцию еще при рождении в случае зараженности половых путей. Тогда новорожденного считают врожденно инфицированным.

К слову, туберкулез у подростков может появиться такими же способами.

Факторы риска

Носителями палочки Коха является примерно треть населения Земли, но не все из них болеют туберкулезом.

Существуют обстоятельства, увеличивающие вероятность развития болезни:

• прямой контакт с больным, съедание зараженных продуктов и т.д. (см. выше).
• Новорожденному не делали прививку БЦЖ.
• Предрасположенность к болезни с генетической точки зрения, то есть родственники старшего поколения болели тем же заболеванием.

• Болезнь может проявляться в стрессовых ситуациях. К примеру, потеря близкого человека, высокая нагрузка в школе, дополнительных кружках, экзамены и т.д.).

• Заболевание может развиться на фоне иных болезней:

1. перманентных болезней верхних респираторных путей (ринит, тонзилит);
2. перманентных болезней легких (астма, бронхит, пневмония, муковисцидоз);
3. эндокринных болезней (сахарный диабет);
4. болезней желудочно-кишечного тракта (вирусный гепатит, гастрит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки);
5. иммунодефицит (врожденный, онкология крови и прочего).

• Разбалансированное неправильное, иррегулярное питание.
• Разрушительный образ жизни родителей (курение, прием алкоголя и наркотиков; эти вредные привычки могут быть и у детей).
• У детей, живущих на улице, в интернатах, приютах, детдомах, риск заболевания намного выше.
• Нахождение родителей в местах лишения свободы.
• В многодетных семьях и семьях с низкими доходами дети болеют чаще.

Признаки

Как распознать туберкулез? Признаки туберкулеза на ранних стадиях у детей можно легко спутать с симптомами обычной простуды. На дальнейших стадиях симптомы у детей становятся все четче.

Не являются многочисленными симптомы туберкулеза на ранней стадии у детей,

но все же необходимо постараться не проглядеть их:

• пониженная активность, апатия;
• быстрое уставание;
• плохой аппетит;
• нездоровая бледность;
• постоянный кашель;
• незначительное увеличение лимфоузлов;
• нарушение сна.

Если на двадцать первый день перечисленные признаки остаются, нужно будет провести диагностику для получения достоверного ответа.

На заключительном этапе проявляются дополнительные признаки туберкулеза у детей:

• повышение температуры ночью, сопровождающееся лихорадкой, повышенным выделением пота;
• кашель при туберкулезе сперва был сухим, затем превратился в мокрый;
• кашель при туберкулезе продолжается более трех недель, начинает отходить мокрота, возможны примеси крови. Тогда надо будет немедленно вызвать врачей.

Не стоит забывать, что у детей симптомы могут присутствовать полностью или частично, но, чтобы точно определить, болен ли маленький человечек, необходимо будет отправить его к фтизиатру. А быстрое реагирование и своевременное лечение туберкулеза у детей не дадут развиться заболеванию.

Как упоминалось выше, туберкулез у детей может затронуть не только органы дыхания, например, кости. Инфекция, проникнув в кости и суставы, развивается небыстро. У ребенка возникают боли при любой физической нагрузке, поэтому если малыш жалуется на боли, стоит обратить на это внимание.

Как проявляется туберкулез костей:

• частые переломы костей, связанные с их хрупкостью;
• затрудненность при движении, поскольку возникает сильнейшая боль;
• боль в районе суставов, позвоночника;
• деформирование, опухание суставов/костей.

Заметив какие-либо признаки заболевания, родители должны немедленно сообщить об этом медику. Замеченные на ранней стадии симптомы и лечение, оказанное своевременно, помогут остановить прогрессирование болезни.

Видео

Видео — подозрение на туберкулез у ребенка

Диагностика

Туберкулез у детей и подростков можно диагностировать несколькими способами: с помощью пробы манту (до шестнадцати лет), Диаскинтеста, по достижении пятнадцати – флюорографии.

Помимо этого, проводят исследования в лаборатории, где изучают биоматериалы (кровь, мочу, мокроту и т.д.), желая узнать о наличии палочки Коха.

При необходимости проводят иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Проба Манту

Манту – инъекция, содержащая фрагменты микобактерий, делающаяся только детям, способная показать, болен ли маленький пациент.

Возможны несколько вариантов реакции организма на введенный препарат:

• отрицательный. При таком результате наблюдается отсутствие уплотнения, покраснения, увеличения в месте инъекции.

  Спустя семьдесят два часа от места укола должна остаться лишь точка, размер которой не превышает один миллиметр.

• Сомнительный. Образовывается уплотнение, оно несильно краснеет, увеличивается на два-четыре миллиметра.
• Положительная.

  Место инъекции довольно плотное, диаметр увеличения составляет до пяти миллиметров.

Диаскинтест

Аналог пробы Манту – препарат нового поколения. Разница между ними: тест намного точнее – девяносто процентов против пятидесяти-семидесяти. Диаскинтест можно делать с одного года, каждые три месяца.

Анализ крови

ИФА покажет содержит ли кровь человека вещества, способные противостоять палочке Коха. Несмотря на быстрый результат (на следующий день) результативность обследования довольно низка.

Общий анализ крови делается вместе с разностным обследованием. Это дает возможность понять, есть ли воспаление у пациента. Если человек инфицирован, в его крови наблюдается скачок количества лейкоцитов, палочко-ядерных нейтрофилов.

ПЦР

Новейший способ, уточняющий диагноз, определяющий присутствие в организме вредоносных бактерий. Данное исследование гарантирует практически стопроцентно точный результат.

Обследование совершают врачи. Они делают посев содержимого желудка на наличие болезни трижды.

Стоит отметить, ПЦР-диагностика способна определить не только туберкулез, но и многие другие заболевания.

Лечение

До трех лет больных детей наблюдает детский врач фтизиатр (педиатр), после – фтизиатр в диспансере.

Инфицированный проходит химиопрофилактику, заключающуюся в приеме препаратов от туберкулеза на протяжении трех месяцев. Необходимо отводить его к медику раз в десять дней, когда курс закончится – раз в шесть месяцев.

Туберкулез у детей лечится комплексно. Три этапа терапии:

1. Наблюдение в стационаре.
2. Лечение в санатории.
3. Диспансеризация.

Сколько будет длиться терапия, врач может сказать, оценив степень тяжести заболевания. Согласно статистике, средний срок лечения составляет примерно два года.

Важную роль в скорости выздоровления детей младшего возраста играет правильное питание с соответствующим режимом. Родители должны кормить ребенка каждый день пищей, содержащей большое количество калорий, а также выводить на продолжительные ежедневные прогулки.

При наблюдении виража ребенка не кладут в стационар, будет достаточно амбулаторного лечения (его период составляет три месяца). Наиболее популярные препараты – Тубазид, Фтивазид.

Нахождение в диспансере на протяжении одного года. По завершении ребенку надо будет снова пройти медобследование, сделать анализ крови (ИФА, ПЦР).

Если будут наблюдаться отрицательные показатели, малыш может быть снят с учета.

Если же результаты будут положительными, будет назначено комплексное лечение, содержающее от двух до четырех лекарственных средств. Терапия будет проходить поэтапно: поддерживающая следует сразу за интенсивной.

А при сохранении болезни по истечении шести-восьми месяцев с ярко выраженными признаками может потребоваться вмешательство хирурга.

Реабилитация

На протяжении периода реабилитации важен дневной сон малыша (как минимум, три часа). Если перед заболеванием в детском садике/школе малыш посещал спортивные кружки, будет лучшим прекратить их посещение на некоторое время.

Осложнения

До трех лет, пока иммунная система малыша не сформировалась, болезнь проходит тяжело,

может привести к довольно серьезным последствиям:

• туберкулезный менингит. При таком раскладе воспаляются оболочки спинного и головного мозгов;
• Туберкулезный сепсис. Кровь заражается микобактериями.
• Плеврит. Воспаляется легочная оболочка.

• Милиарный туберкулез. Внутри всех важных для жизни органов формируются туберкулезные бугры.
• Таков незаконченный список возможных осложнений у детей до трех лет.

Детский туберкулёз — признаки и опасные осложнения (проверьте ребёнка) Ссылка на основную публикацию

Источник: https://PnevmoNet.ru/tuberkulyoz/priznaki-tuberkuleza-u-detej/