Как распространяется туберкулез?

Туберкулез

Туберкулез (от латинского tubеrсulit — бугорок) — инфекционное заболевание, вызывающее воспалительный процесс, который сопровождается образованием мелких бугорков преимущественно в легких и лимфатических узлах. Болезнь имеет склонность к хроническому течению.

Туберкулез (чахотка) одна из наиболее распространенных болезней, которая известна еще с древности. Врачи древней Греции и Рима, в частности Гиппократ, описывали клиническую картину легочной чахотки, а Аристотель подчеркивал ее повышенную заразность. Установлено, что древнеегипетские мумии, возраст которых более 4 тыс. лет, имеют кости, пораженные туберкулезом.

Туберкулез был очень распространенной и страшной болезнью с высоким процентом смертности. И развитие медицины во второй половине XX в. почти решило эту проблему в странах Европы и Северной Америки.

Переломным моментом в борьбе с туберкулезом стало открытие в 1944 г. стрептомицина американским бактериологом Салманом Ваксманом, за что он получил Нобелевскую премию.

Однако значительный резерв этой инфекции остался в слаборазвитых странах мира.

Еще 15 лет назад казалось, что туберкулез побежден. Но в середине 80-х его заболеваемость быстро пошла вверх. Болезнь «подняла голову» не только в странах, возникших на территории бывшего Советского Союза, где причиной можно было бы считать обострение социально-экономических проблем, но и в развитых странах.

Туберкулез превратился в новую чуму XXI века. Каждую секунду в мире возбудитель туберкулеза поражает одного человека, а каждые 10 секунд от него умирает один человек. В настоящее время туберкулезом страдают 50-60 млн человек. Вследствие резкого увеличения заболеваемости ВОЗ в 1993 г. провозгласила туберкулез глобальной опасностью.

Что же произошло, почему болезнь, которая считалась почти ликвидированной, снова быстро распространяется? Можно выделить три основные причины, обусловливающие этот процесс:
— Патогенные бактерии изменяются под влиянием внешних факторов, в    частности, имеет место повышение устойчивости бактерий, вызывающих туберкулез, к действию лекарственных препаратов;

— Не действует система контроля за распространением этой болезни, не существует  статистического контроля за больными туберкулезом с учетом результатов лечения, как это принято во всем мире;

— Ухудшились бытовые условия жизни, произошло снижение жизненного уровня населения, ухудшилось питание, возникла необходимость вынужденных миграций.

На фоне затруднения эпидемиологической ситуации по туберкулезу в мире с начала 90-х годов очень актуальной стала проблема устойчивости микобактерии туберкулеза к лекарственным препаратам.

Поэтому в структуре общей эпидемии следует выделять эпидемии химиорезистентного туберкулеза. Так, у больных туберкулезом легких химиорезистентность достигает 81%.

Нынешнюю эпидемию называют триединой. В ней условно выделяют три взаимосвязанных эпидемии:

Первая — это традиционная эпидемия, что касается так называемого типового туберкулеза, который был распространен еще в послевоенные годы. Он хорошо поддается лечению. Среди всех больных туберкулезом удельный вес этой эпидемии имеет тенденцию к уменьшению.

Вторая — это эпидемия, обусловленная химиорезистентным туберкулезом, она распространяется быстрыми темпами и создает большую опасность.

Эффективность лечения низкая, смертность высокая. Таких больных насчитывается до 40% от общего количества и этот процент продолжает увеличиваться.

Третья — это эпидемия туберкулеза и СПИДа, а также туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. Таких больных 20-30% и их количество имеет тенденцию к росту.

Пути заражения туберкулезом. Как происходит заражение туберкулезом?

Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. Они были открыты Р. Кохом в 1882 г., поэтому называются БК — бациллы Коха.

Последние неподвижны, не имеют капсул, очень устойчивы — при температуре 100 ° С сохраняют жизнеспособность до 5 минут. В сухой мокроте они живут до 10 месяцев, при низкой температуре возбудитель сохраняется долгое время.

Микобактерии туберкулеза сохраняются в окружающей среде в разных местах от 1-А до 8-12 месяцев.

Они не боятся кислот, спирта, низких температур, длительное время сохраняются в постели, бумагах, в комнате, где находился больной, на посуде и личных вещах больного, в молочных продуктах от больного туберкулезом скота. На микобактерии пагубно влияют препараты, содержащие хлор, ультрафиолетовые лучи уничтожают их через несколько часов.

Заражение туберкулезом в 90-95% случаев происходит через дыхательную систему аэрогенным путем: во время разговора, общения с больным, при кашле, через зараженные предметы обихода. Возможно инфицирование через пищеварительную систему в случае, когда инфекция попадает в организм с пищевыми продуктами от больных животных или через пищу, зараженную больным человеком.

Итак, пути передачи такие: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактно-бытовой, пищевой и иногда через плаценту. Основным источником инфекции являются больные люди, домашние животные, преимущественно коровы.

Большинство людей, зараженных возбудителем туберкулеза, остаются здоровыми вследствие иммунитета — врожденного или приобретенного после вакцинации БЦЖ.

Достаточное сопротивляемость организма, особенно при заражении малой дозой возбудителя, дает возможность побороть болезнь.

Но под влиянием неблагоприятных условий: нарушении нормального питания, тяжелых заболеваний, неудовлетворительных бытовых и производственных условий, действия алкоголя и т.п. — устойчивость организма снижается и инфекция может включаться.

Открытая и закрытая форма туберкулеза

Первичное заражение чаще происходит в детском возрасте. Микобактерии туберкулеза, которые попали в организм, распространяются различными путями — лимфогенным, гематогенным, бронхолегочным. В легких возникают отдельные или множественные бугорки.

Если микобактерии не выходят за пределы бугорков, то процесс называют закрытым — выделение организмом инфекции с мокротой не происходит. Такой человек незаразный. При клинически выраженной форме туберкулеза происходит распад легочной ткани и возбудитель выделяется с мокротой.

Эту форму называют открытой. Для окружающих такой больной очень опасен.

Существуют два основных фактора, определяющих индивидуальный риск заражения: концентрация микобактерий в зараженном воздухе и продолжительность пребывания человека в этой среде. Наибольший риск инфицирования — от лиц, которые выделяют бактерии, значительно меньше — от больных внелегочный туберкулез.

Признаки туберкулеза

В зависимости от формы туберкулеза, путей заражения и иммунных свойств организма возможны различные проявления заболевания. Но наиболее постоянным признаком туберкулеза является кашель, который сопровождается выделением мокроты.

Наблюдаются горловые кровотечения, одышка и боли при дыхании. Повышение температуры тела может быть незначительным (37,1-37,2 ° С) или достигать 39-40 ° С.

У больного наблюдается слабость, бледность, потливость, особенно ночью, он теряет аппетит и худеет.

Течение болезни возможно от легкой формы, когда человек ничего не подозревает, к тяжелой — когда смерть наступает через несколько месяцев. В последнее время увеличилось количество больных туберкулезом с нетипичным течением и количество больных пожилого возраста, что раньше было редкостью. Это приводит к несвоевременной диагностики болезни, тяжелым осложнениям и смерти.

В детском возрасте туберкулезная инфекция чаще всего проявляется в виде общих расстройств: слабость, утомляемость, отставание в весе и росте. Поведение ребенка меняется, оно становится слабым, раздражительным, плаксивым, не проявляет активности в жизни детского коллектива.

При медицинском обследовании отмечаются изменения лимфатических узлов — они значительно увеличены, уплотнены, спаяны между собой. Это свидетельствует о том, что туберкулезная инфекция гнездится в лимфатической системе. Такое состояние называют бронхоаденитома и рассматривают его как проявление первичного туберкулеза.

У детей значительно чаще, чем у взрослых, встречаются нелегочная форма этой болезни. В период полового созревания часто происходит обострение течения туберкулеза.

Факторами риска инфицирования и заболевания детей туберкулезом является контакт с больными открытой формой туберкулеза, отсутствие или некачественное проведение вакцинации (ревакцинации «) БЦЖ, частые острые респираторные заболевания, неблагоприятные социально-бытовые условия.

Наличие трех и более факторов риска инфицирования является безусловным показанием к более тщательного обследования детей с целью исключения скрытой формы туберкулеза.

Профилактика заболеваний туберкулезом

Профилактика заболеваний туберкулезом включает три аспекта — социальный, санитарный и специфический.

Социальная профилактика — это совокупность государственных мероприятий, направленных на улучшение состояния здоровья населения: развитие трудового законодательства, законодательства о здравоохранении, улучшение материальных условий жизни, повышение уровня санитарной культуры населения.

Санитарная профилактика включает меры, направленные на предупреждение заражения туберкулезом: изоляция больных открытой формой туберкулеза, их госпитализация и лечение; постоянное обследование лиц, контактирующих с больным; проведение один раз в год флюорографического обследования населения, особенно лиц, живущих в общежитии, работают в детских заведениях, связанные с изготовлением и продажей пищевых продуктов;

для детей и подростков необходимо проводить прививки;

Источник: https://nmedicine.net/tuberkulez/

Туберкулез

Туберкулез (чахотка) – одна из наиболее распространенных болезней, которая известна еще с древности. Возбудителем туберкулеза является бактерия (Mycobacterium tuberculosis), чаще всего поражающая легкие.

Туберкулез (ТБ) является второй по значимости причиной смерти от какого-либо одного инфекционного агента, уступая лишь ВИЧ/СПИДу. Туберкулез распространяется от человека к человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух бактерии. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.

Вероятность заболеть

Туберкулез распространен повсеместно. По данным ВОЗ, около 2 миллиардов людей, почти треть населения Земли, инфицировано (люди инфицированы бактериями туберкулеза, но еще не заболели этой болезнью).

Риск того, что инфицированные люди заболеют туберкулезом на протяжении своей жизни, составляет 10%.

Однако люди с ослабленной иммунной системой (с ВИЧ, недостаточностью питания, диабетом или употребляющие табак) подвергаются гораздо более высокому риску заболевания. заболеет туберкулезом, возрастает в 21-34 раза.

За год человек, больной туберкулезом, может инфицировать до 10-15 других людей, с которыми он имеет тесные контакты.

Симптомы и характер протекания заболевания

Общими симптомами активного легочного туберкулеза являются кашель (иногда с мокротой и кровью), боль в груди, слабость, потеря веса, лихорадка и ночной пот.

Для диагностирования туберкулеза многие страны до сих пор полагаются на давно используемый метод, называемый микроскопией мазка мокроты.

При проведении трех таких тестов диагноз может быть поставлен в течение одного дня, но этот тест не выявляет многочисленные случаи менее инфекционных форм туберкулеза.

Особенно сложно диагностировать туберкулез у детей. В 2013 году около 550 000 детей заболели туберкулезом, и 80 000 ВИЧ-негативных детей умерли от него. Возбудитель туберкулеза может жить в организме человека годами.

Когда у человека развивается активный туберкулез, то симптомы (кашель, лихорадка, ночной пот, потеря веса и др.) могут быть умеренными в течение многих месяцев.

Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и к передаче бактерий другим людям.

Осложнения после перенесенного заболевания

Осложнения при туберкулезе чрезвычайно опасны.

К наиболее частым осложнениям туберкулеза легких относят легочное кровотечение, туберкулезный плеврит, туберкулезную пневмонию, милиарный туберкулез (распространение туберкулезной инфекции на другие органы и системы), развитие легочного декомпенсированного сердца.

Легочное кровотечение может иметь вид кровохарканья. Продолжительное легочное кровотечение без своевременной помощи может привести к резкому ослаблению организма, острой анемии и – в особо тяжелых случаях — смерти больного.

Наиболее тяжелым осложнением туберкулеза легких является распространение туберкулезной инфекции на другие органы и системы. При милиарном туберкулезе бывает поражение оболочек мозга, так называемая менингеальная форма.

В этих случаях наблюдаются сильные головные боли, нарушение сознания, высокая температура тела, замедление пульса, параличи. Для бурно растущего организма туберкулёз может обернуться тяжелыми последствиями, включая поражение головного мозга, а это влечет за собой задержку психического и физического развития.

ВИЧ и туберкулез представляют собой смертельное сочетание, компоненты которого ускоряют развитие друг друга. В 2013 году около 360 000 человек умерли от ВИЧ-ассоциированного туберкулеза. Примерно 25% случаев смерти среди людей с ВИЧ вызваны туберкулезом.

По оценкам ВОЗ, в 2013 году произошло 1,1 миллиона новых случаев заболевания туберкулезом среди ВИЧ-позитивных людей, 78% которых имели место в Африке.

У 480 000 людей в мире развился туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). Болезнь, вызванная устойчивыми бактериями, не поддается обычному лечению препаратами первой линии.

МЛУ-ТБ можно лечить и излечивать, используя препараты второй линии. Однако выбор препаратов второй линии ограничен, а рекомендуемые лекарства не всегда доступны.

Требуемая экстенсивная химиотерапия (лечение длительностью до 2 лет) дороже и может вызывать тяжелые побочные реакции у пациентов.

Смертность

При отсутствии надлежащего лечения до двух третей людей, больных туберкулезом, умирают. В 2013 году 9 миллионов человек заболели туберкулезом, и 1,5 млн человек умерли от этой болезни.

Особенности лечения

Лечение туберкулёза, особенно внелёгочных его форм, является сложным делом, требующим много времени и терпения, а также комплексного подхода.

Фактически с самого начала применения антибиотикотерапии возник феномен лекарственной устойчивости. Поэтому на сегодняшний день основой лечения туберкулёза является поликомпонентная противотуберкулёзная химиотерапия. Благодаря этому, туберкулез можно лечить и излечивать.

В случае активной, чувствительной к лекарствам формы туберкулеза проводится стандартный 6-месячный курс лечения 4 противомикробными препаратами при обеспечении для пациента информации, наблюдения и поддержки со стороны работника здравоохранения или прошедшего специальную подготовку добровольного помощника. Без такого наблюдения могут возникать сложности в соблюдении медицинских предписаний в отношении лечения, и болезнь может распространяться дальше. Подавляющее большинство случаев туберкулеза можно излечивать при условии надлежащего обеспечения и приема лекарств.

Эффективность вакцинации

Число людей, ежегодно заболевающих туберкулезом, уменьшается, хоть и очень медленно. За период с 1990 по 2013 год смертность от туберкулеза снизилась на 45%. По оценкам ВОЗ, 37 миллионов человеческих жизней было спасено с 2000 по 2013 год благодаря диагностике и лечению туберкулеза.

Вакцинация БЦЖ является обязательной в 64 государствах и официально рекомендована в 118 странах и территориях (всего в мире 270 стран и территорий).

За последние 70 лет в мире иммунизированы сотни миллионов людей.

В высокоразвитых странах, где заболеваемость невелика, вакцинируют только группы риска (иммигрантов из стран с высокой заболеваемостью в районах их плотного проживания, лиц имеющих контакты с больными и т.п.).

Вакцины

Вакцина БЦЖ, единственная существующая в настоящее время вакцина против туберкулеза, обеспечивает защиту от туберкулезного менингита и диссеминированной формы туберкулеза у младенцев и детей младшего возраста.

Однако она не предотвращает первичное инфицирование или реактивацию латентного туберкулеза, которая является основным источником распространения микобактерий среди населения.

В отсутствие лечения оба эти состояния обычно приводят к летальному исходу.

Таким образом, за прошедшие годы вакцинация БЦЖ позволила спасти тысячи человеческих жизней, т.к. смерть детей обычно обусловлена туберкулезным менингитом или диссеминированной формой заболевания.

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

В 2013 году самое большое число новых случаев болезни произошло в Юго-Восточной Азии и западной части Тихого океана — 56% новых глобальных случаев. Однако самая большая доля новых случаев по отношению к численности населения — более 280 случаев на 100 000 человек — была зарегистрирована в 2013 году в Африке.

Исторические сведения и интересные факты

Врачи древней Греции и Рима, в частности Гиппократ, описывали клиническую картину легочной чахотки. Возбудитель туберкулеза — микобактерии туберкулеза (МБТ) — открыт в 1882 г. Р. Кохом. Туберкулез – страшная болезнь, которая унесла миллионы жизней, и болезнь коварная. День открытия микобактерии туберкулеза Робертом Кохом 20 марта объявлен ВОЗ всемирным днем борьбы с туберкулезом.

Источник: http://www.yaprivit.ru/diseases/tuberkulez/

Туберкулез: вопросы и ответы

Рекомендации Центра по контролю и профилактике болезней (США)

По материалам ВОЗ

Что такое туберкулез?

Туберкулез – это заболевание, которое вызывается бактерией под названием Mycobacterium tuberculosis .Эта бактерия обычно поражает легкие, однако иногда может поражать и другие органы: почки, позвоночник, головной мозг. При ненадлежащем лечении это заболевание может стать смертельно опасным. В определенный период туберкулез был ведущей причиной смерти в США.

Туберкулез распространяется от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Бактерии попадает в воздух, когда человек, больной активной формой туберкулеза легких или горла кашляет, чихает, говорит или поет. Люди, которые находятся рядом, могут вдохнуть эти бактерии и таким образом заразиться.

Тем не менее, не каждый, кто инфицирован бактериями туберкулеза, заболевает. Люди, которые инфицированы, но не больны, имеют, так называемый, латентный туберкулез. Такие люди не чувствуют себя больными, не имеют каких бы то ни было симптомов и не могут заразить туберкулезом кого-либо другого. Однако у некоторых из них со временем может развиться заболевание туберкулезом.

Существуют и хорошие новости. Людей с активной формой туберкулеза можно вылечить, если вовремя оказать им медицинскую помощь. Более того, большинство людей с латентной формой туберкулеза также должны принимать медицинские препараты, чтобы предотвратить развитие у них активной формы туберкулеза.

Почему заболеваемость туберкулезом остается проблемой в современном обществе?

В начале ХХ столетия туберкулез убивал каждого седьмого жителя США и Европы. Только в начале 40-х годов ХХ столетия было разработано первое из лекарств, которое используются и сегодня в лечении туберкулеза. В результате уровень заболеваемости туберкулезом стал постепенно снижаться.

В 70-х и начале 80-х годов положительная тенденция усыпила бдительность специалистов, и меры по борьбе с туберкулезом были смягчены. Эта ошибка привела к новому всплеску заболеваемости туберкулезом в 1985-1992 годах.

Тем не менее, увеличение финансирования и повышение внимания к проблеме туберкулеза позволило добиться снижения распространенности этого заболевания, начиная с 1993 года.

Однако туберкулез по-прежнему остается проблемой. Например, количество новых случаев диагностики туберкулеза продолжает снижаться, однако скорость этого снижения с 2003 года замедлилась. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (ТБ-МЛУ) по-прежнему вызывает обеспокоенность, и становится все актуальнее проблема туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ).

Мы представляем ответы на самые распространенные вопросы о туберкулезе. Если у Вас возникли какие-либо дополнительные вопросы, Вам следует обратиться к врачу.

Как распространяется туберкулез?

Туберкулез передается от человека человеку воздушно-капельным путем. Бактерии попадает в воздух, когда больной активной формой туберкулеза легких или горла кашляет, чихает, говорит или поет. Люди, которые находятся рядом, могут вдохнуть эти бактерии и таким образом заразиться.

Когда человек вдыхает бактерии туберкулеза, они могут осесть в легких и начать размножаться. Отсюда через кровь они могут попасть в почки, позвоночник, головной мозг.

Туберкулез легких или горла может быть заразен, то есть может передаваться другим людям. Туберкулез других органов и частей тела, таких как почки или позвоночник, обычно не заразен.

Люди с активной формой туберкулеза, вероятнее всего, заразят тех, кто находится рядом с ними постоянно: членов семьи, друзей, сотрудников или одноклассников.

Что такое латентная форма туберкулеза?

У большинства людей, которые вдыхают бактерии туберкулеза и таким образом заражаются, организм способен бороться с этими бактериями и предотвращать их размножение. Бактерии становятся неактивными, однако остаются жить в организме и со временем могут снова стать активными. Это называется латентной формой туберкулеза.

Носители латентной формы туберкулеза:

• не имеют симптомов,
• не чувствуют себя заболевшими,
• не могут заразить других,
• обычно имеют позитивный результат внутрикожной пробы или анализ крови на туберкулез,
• могут приобрести активную форму туберкулеза, если не будут лечить латентную его форму.

У многих людей, имеющих латентную форму туберкулеза, заболевание никогда не развивается в активной форме. У этих людей бактерии остаются неактивными в течении всей жизни, не вызывая развития активной формы заболевания. У других людей, особенно у тех, чья иммунная система ослаблена, бактерии активизируются, размножаются и вызывают заболевание туберкулезом.

Что такое активная форма туберкулеза?

Бактерии туберкулеза становятся активными, если иммунная система организма не способна остановить их рост. Активные бактерии начинают размножаться в организме и вызывают активную форму туберкулеза. Бактерии атакуют организм и разрушают ткани. Если это происходит в легком, бактерии могут даже проделать в нем дыру.

У некоторых людей активная форма туберкулеза развивается вскоре после момента инфицирования (в течение нескольких недель), прежде, чем иммунной системе удается победить бактерии туберкулеза. Другие люди могут заболеть спустя годы после инфицирования, когда их иммунная система ослабеет по тем или другим причинам.

Снижение иммунитета характерно для младенцев и маленьких детей, а также для людей, инфицированных ВИЧ, который вызывает СПИД, и других людей при наличии следующих условий:

• злоупотребление психоактивными веществами,
• сахарный диабет,
• силикоз,
• рак головы или шеи,
• лейкемия или болезнь Ходжкина,
• некоторые заболевания почек,
• низкий вес,
• определенное медикаментозное лечение (например, терапия кортикостероидами или препаратами, которые применяются для предупреждения отторжения пересаженного органа после трансплантации),
• специализированное лечение ревматоидного артрита или болезни Крона.

Симптомы туберкулеза зависят от того, в какой части тела размножаются бактерии. Туберкулез в легких может вызывать следующие симптомы:

• сильный кашель, который не прекращается в течение трех недель и дольше,
• боль в грудной клетке,
• кашель с кровью или мокротой.

Другие симптомы активной формы туберкулеза включают:

• слабость и повышенную утомляемость,
• снижение веса без видимых причин,
• отсутствие аппетита,
• озноб,
• лихорадку,
• повышенное потоотделение ночью.

Разница между латентной формой туберкулеза и активной формой туберкулеза

Человек с латентной формой туберкулеза	Человек с активной формой туберкулеза
Не чувствует недомогания	Обычно чувствует недомогание
Не имеет симптомов	Имеет симптомы, которые могут включать:- сильный кашель, который не прекращается в течение трех недель и дольше,- боль в грудной клетке,- кашель с кровью или мокротой.Другие симптомы активной формы туберкулеза включают:- слабость и повышенную утомляемость,- снижение веса без видимых причин,- отсутствие аппетита,- озноб,- лихорадку,- повышенное потоотделение ночью.
Не заразен для окружающих	Заразен для окружающих
Обычно имеют позитивный результат внутрикожной пробы или анализа крови на туберкулез	Обычно имеют позитивный результат внутрикожной пробы или анализа крови на туберкулез
Рентгенография не выявляет патологии, анализ мокроты на туберкулез отрицательный	Рентгенография может выявить патологию, анализ мокроты или ее посев могут быть положительными
Следует проходить лечение латентной инфекции туберкулеза для предотвращения развития активной формы заболевания	Нуждаются в лечении активной формы заболевания

Источник: http://www.likar.info/pulmonologiya/article-45822-tuberkulez-voprosy-i-otvety/

Лечение туберкулеза народными средствами

Существуют такие болезни, которыми можно заразиться, просто пообщавшись с больным человеком. К ним относится и туберкулез.

Это инфекционное заболевание, вызываемое микробактериями, которые передаются воздушно – капельным путем.

Обычно данному заболеванию подвержены легкие, но иногда оно может распространиться на почки, кожу, суставы, глаза и т.д.

Как распространяется туберкулез

Источником инфекции является больной человек. Если он является активным носителем и переносчиком, то заразиться можно при разговоре, от кашля или чихания больного (при попадании слюны).

Чаще всего болезни подвержены мужчины среднего возраста. При попадании инфекции в организм, иммунная система начинает бороться с бактериями. В итоге последние либо погибают, либо «засыпают». Если возбудители инфекции становятся неактивными, то от любого стресса они могут «проснуться» и стать более агрессивными.

Симптомы туберкулеза

Начало и первое время туберкулез обычно проходи бессимптомно и пациент не подозревает о заболевании.

Чаще всего первым признаком туберкулеза является повышенная потливость без предпосылок для ее появления.

Так же признаком наличия в организме возбудителя является субфебрильная температура (37,0 -37,7 °С). При обострениях она может повышаться до более высоких цифр и держаться. При наиболее тяжелых формах заболевания разница между утрешней и вечерней температурой может составлять 2-3 градуса.

Резкое похудение и отсутствие аппетита зачастую могут быть признаками туберкулеза, впрочем, как и боль у груди при глубоком вдохе. При начальной стадии наблюдается отдышка, особенно при движении или разговоре. Правда, зачастую ее соотносят с банальным неправильным дыханием.

Обязательным «соседом» туберкулеза является кашель (покашливание) Если заражению подверглись еще и бронхи, то кашель сопровождается выделением мокроты.

Если при кашле в слизи присутствуют кровяные прожилки, то можно почти с полной уверенностью говорить о наличии такого заболевания, как туберкулез.

Туберкулез – это хроническое заболевание и оно требует постоянного контроля и приема препаратов. Если долго время не менять таблетки, то у бактерии вырабатывается иммунитет к препаратам.

В народной медицине существует множество лекарственных средств и природных препаратов. Вот некоторые рецепты народных средств для лечения туберкулеза:

• При болезни лёгких, которая сопровождается выделением гнойной мокроты, необходимо приготовить отвар из головки чеснока и 100 гр. бобов. Отвар принимать в течение дня в два приема. Вообще в рационе больных туберкулезом обязательно должен быть чеснок (каждые 2 часа 1 зубчик). Его сок способствует остановке роста палочки.
• Перед сном можно делать чесночные ингаляции. Для этого пору зубчиков необходимо раздавить, положить на дно кастрюли, залить небольшим количеством воды и дать покипеть. Затем кастрюлю снять с огня, дать немного остыть, подышать над кастрюлей под полотенцем. Затем лучше всего укрыться и лечь спать.
• Измельченный чеснок (4 зубчика) смешать в 1,5 ст. л. сахара, поставить на огонь и дать подрумяниться. Снять с огня, дать остыть. Съедать ложку кашицы 2 раза в день.
• 100 мл сока алое смешать со 100 граммами сливочного масла, свиного жира, меда и с 2 ст. л. какао. Растопить масло и жир, добавить туда все остальное и перемешать. Употреблять по 1 ст.л. натощак, при тяжелой форме заболевания – 1 ст.л. на ночь.
• Мать-и-мачеха тоже хорошо борется с туберкулезом. Необходимо взять старую кастрюлю, выложить на дно литься мать и мачехи, затем посыпать их сахаром. Следующий слой – листья, а на них сахар. Чередовать до того момента, пока кастрюля не заполнится полностью. Крышку «приклеить» тестом и закопать посуди в землю на 3 недели. По истечении времени, когда листья и сахар превратятся в однородную смесь, необходимо разбавить ее медом в соотношении 2 к 1. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день.
• Кастрюлю заполнить больше, чем наполовину овном и ячменем, доверху залить их непастеризованным молоком. Сверху выложить слой нутряного жира толщиной около 1 см. Поставить в духовку и варить, периодически добавляя молоко, пока зерно не разварится. Принимать 3 раза в день по 100 грамм за 20-30 минут до приема пищи.
• Шишки хмеля помогут в лечении туберкулеза. Необходимо заваривать чай (200 мл кипятка + 2 шишки). В день необходимо выпивать по 3 чашки такого напитка. 2 недели пить – 5 дней передышки. Месяц попить чай из шишек хмеля, на месяц сделать перерыв, затем снова. Курс лечения – всего 3 месяца.
• Взять равные части корня цикория и листьев (стеблей) пустырника и измельчить их. 1 ч.л. трав заварить 200 мл кипятка, дать настояться 15 минут и принимать по 3 раза в день равными долями. Через 9 дней наступит ощутимое улучшение.
• Красная калина поможет при туберкулезе. Необходимо взять 0,5 кг ягод с веточками, 0,5 кг меда и столько же нарезанного лука. Все всыпать в эмалированную кастрюлю и на водяной бане томить 4 часа. Добавить к процеженной массе 0,5 стакана сока алоэ и сок от 1 лимона. В итоге должно получиться примерно 1 лист смеси. Необходимо поместить ее в холодильник и принимать по 1 ст.л. по 3 раза в день в течение от 1 до 6 месяцев.
• Взять по 12 ст. л. измельченного корня лопуха и цветов лугового клевера, залить 1 литром кипятка, настаивать в течение 5-6 часов. Принимать по 250 мл настойки перед едой 3-4 раза в день.
• Для лучшего отхождения мокроты необходимо взять 20 грамм семя аниса, залить их кипятком (примерно 1/2 литра). Настоять в течение 50-60 минут и принимать каждый 3 часа примерно по 1 ст.л.
• Взять сухие листья камыша, измельчить их и пол стакана залить 100 мл кипятка. Дать покипеть 10 минут, затем настоять 2 часа и принимать внутрь по 2 ст. л. 3 раза в день.
• 1250 грамм льняного масла смешать с 2 стаканами белого меда. Варить до перехода массы в консистенцию студня коричневого цвета. 2 раза в день кусочек размером с ягоды земляники положить в рот и держать там, пока он сам не растает. В течение 1 сама после приема ничего не пить и не есть.
• Хорошо помогает для лечения настойка чистотела. 1 ст.л. сухого растения залить кипятком (300 мл), настаивать 1 — 1,5 часа, а затем процедить. Принимать отвар по 1 ст.л. 3 раза в день. После месяца приема необходимо сделать перерыв дней на 20.
• При кровотечении рекомендуется принимать отвар из коры дуба, крапивы, кровохлебки, вахты трехлистной, горца змеиного, лапчатки прямостоячей, пастушьей сумки, полыни, земляники, щавеля и других трав.
• 60 грамм сахара можно смешать с 60 граммами кукурузных рыльцев, залить кипятком и настаивать 30 минут. В течение 10 дней пить настой вместо чая, затем сделать перерыв на 10 дней. В итоге за год необходимо провести 6 курсов.
• При туберкулезе легких необходимо каждый день съедать 1 столовую ложку тертой моркови с 1 чайной ложкой меда. Запивать все это необходимо молоком.
• В течение 2 недель можно принимать по 75 мл тыквенного отвара. Для его приготовления необходимо взять 400 грамм листьев желтой тыквы, залить их 250 — 300 мл кипятка и варить до тех пор, пока не останется 150 грамм смеси. Добавить в нее 1 чайную ложку сахара или меда и принимать.
• Листья крыжовника (1 ст.л.) залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, после чего процедить. Выпивать за день (3 приема), разделяя на равные порции.
• Две столовые ложки корня полыни залить 500 мл белого вина и варить 10 минут. В кипящую массу добавить 1 чайную ложку мёда и остудить. Принимать внутрь по пол стакана утром натощак.
• Несмотря на то, что багульник является ядовитым растением, если не превышать дозу, то оно может помочь в борьбе с туберкулезом. Необходимо взять 10 грамм цветков растения, залить 1 стаканом кипятка (220 мл) и настаивать в течение 1 часа. Пить по 1 — 2 ст. л. 3-4 раза в день.

Источник: http://medtravi.com/lechenie/lechenie-tuberkuleza-narodnymi-sredstvami.html

Туберкулез верхних дыхательных путей

Туберкулез – это хроническое заболевание, имеющее бактериальную природу. При заражении наиболее часто страдают органы верхних дыхательных путей, однако существуют и внелегочные формы подобного недуга.

Основным источником болезни является зараженный человек, поскольку, по сути, туберкулез – это вирус, который передается от человека к человеку. Существует несколько путей передачи болезнетворной бактерии, в частности воздушно-капельный и пищевой.

Что касается симптоматики, то она будет несколько отличаться в зависимости от того, какой внутренний орган или система подверглась патологическому влиянию возбудителя подобного заболевания.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходим целый комплекс диагностических мероприятий, начиная от изучения анамнеза жизни человека и заканчивая инструментальными обследованиями пациента.

Лечение патологии зачастую консервативное и направлено на прием лекарственных препаратов. Однако при неспецифических формах недуга может потребоваться другая тактика терапии, например, соблюдение щадящего рациона питания или хирургическое вмешательство.

Этиология

Главным провокатором болезни выступает болезнетворная бактерия. Возбудитель туберкулеза относится к микроорганизмам вида Mycobacterium tuberculosis complex.

Основной мишенью являются органы дыхательной системы, в частности легкие и бронхи, однако в некоторых случаях бактерия проникает в лимфатическую или нервную систему, органы мочеполовой системы и опорно-двигательный аппарат. Крайне редко вирус поражает полностью весь организм.

Степень распространенности патологического процесса напрямую зависит от состояния иммунной системы человека.

Однако необходимо учитывать, что палочка Коха является заразной лишь при легочной форме недуга. Это обуславливается наличием нескольких путей проникновения бактерии:

• воздушно-капельный – это наиболее распространенный механизм передачи инфекции. В таких случаях вирус покидает тело человека во время разговора, сильного кашля или чихания. Примечательно то, что при разговоре выделяется наименьшее количество бактерии, а во время чихания распространяется на довольно большое расстояние — примерно на девять метров;
• алиментарный или пищевой – при этом источником болезни является животное, а точнее, животные продукты, в частности молоко. Наибольшему риску заражения подвержены люди с хроническими недугами ЖКТ;
• контактный – инфицирование осуществляется через слизистые оболочки или кожный покров. Однако такой путь передачи бактерии является наиболее редким и встречается в единичных случаях;
• внутриутробный – на фоне вовлечения в патологический процесс плаценты существует высокий риск того, что ребенок уже от рождения будет заражен туберкулезом. Подобное заражение также относится к категории редких.

Помимо этого, людям необходимо учитывать, что кроме контактирования с возбудителем недуга, необходимы предрасполагающие факторы, которые приводит к развитию болезни. Это зависит от восприимчивости организма того или иного человека, на что в свою очередь влияют такие факторы:

1. состояние иммунитета.
2. общее состояние здоровья.
3. социальное положение.

Благодаря этому клиницисты выделяют категорию лиц, которые наиболее подвержены развитию подобной болезни. Таким образом, зачастую носителем туберкулеза выступают люди, которые:

• на протяжении длительного времени контактируют с зараженным человеком в условиях замкнутого помещения;
• находятся рядом с больным в тех местах, в которые проникает недостаточное количество свежего воздуха и солнечных лучей;
• имеют хронические патологии внутренних органов, входящих в состав дыхательной системы, а именно бронхи, трахея и легкие;
• страдают от сахарного диабета или язвенного поражения ДПК и желудка;
• склонны к беспорядочному приему лекарственных препаратов, например, глюкокортикоидов или гормональных веществ;
• инфицированы ВИЧ или СПИДом;
• на протяжении длительного времени злоупотребляют наркотическими веществами, спиртосодержащими напитками и табакокурением;
• по специфике своей работы вынуждены контактировать с зараженными пациентами – это медицинский персонал и работники социальных служб;
• ранее перенесли либо легочную, либо внелегочную форму туберкулеза;
• нерационально питаются.

Классификация

В пульмонологии существует несколько классификаций подобного заболевания в зависимости от развития, пораженных органов и иных факторов.

Таким образом, в течении болезни выделяют следующие виды:

1. первичный – формируется за счет непосредственного негативного влияния болезнетворной бактерии. В первые дни после инфицирования происходит активация иммунной системы, на фоне чего наблюдается секреция специфических антител, направленных на уничтожение вируса. В таких случаях наиболее часто поражаются органы дыхательной и пищеварительной системы, реже кожный покров и кровь. При своевременном лечении пациент выздоравливает и приобретает стойкий иммунитет.
2. вторичный – такой туберкулез развивается по причине снижения свойств иммунной системы. Это может произойти из-за протекания других заболеваний, например, сахарного диабета, а также у детей и у лиц преклонной возрастной категории. Это означает, что возбудитель активируется на фоне сниженного иммунитета.

В зависимости от того, какие органы поражает бактерия недуг делится на:

• туберкулез верхних дыхательных путей – при этом в патологический процесс вовлекаются легкие и трахея, бронхи и плевра, а также региональные лимфатические узлы;
• внелегочный туберкулез – такое название получили более редкие формы заболевания, при которых наблюдается нарушение со стороны ЦНС и костей, глаз и ЖКТ, мочеполовой системы и кожного покрова, крови и различных групп лимфоузлов.

По выделению микроорганизма в окружающую среду различают:

1. активный туберкулез – это открытая форма, при которой человек с подобным диагнозом выделяет возбудителей в окружающую среду. Из этого следует, что такой человек представляет опасность для здоровых людей.
2. вялотекущий туберкулез – это закрытая форма, которая характеризуется тем, что пациент не опасен для других, поскольку не выделяет вирус.

По мере своего развития патология проходит несколько стадий:

• 1 степень – инфильтативная, при этом структура пораженного органа остается сохраненной;
• 2 степень – начальное разрушение;
• 3 степень – ограниченное разрушение;
• 4 степень – полное разрушение.

Также выделяют следующие фазы туберкулезного процесса:

1. инфильтрация.
2. распад.
3. обсеменение того или иного органа бактерией.
4. рассасывание.
5. уплотнение.
6. рубцевание.
7. обызвествление.

Симптоматика

Поскольку туберкулез появляется от проникновения в человеческий организм возбудителя болезни, который может с потоком крови поражать большое количество внутренних органов и систем, то естественно, что клиническая картина в каждом случае будет отличаться.

Туберкулез легких – это самая распространенная и опасная разновидность патологии, поскольку именно она является заразной. В таких случаях наиболее характерными признаками будут:

• сильный кашель – на начальных стадиях течения болезни он будет сухой, т. е. без выделения мокроты, но по мере ее прогрессирования течения недуга дополняется мокротой, которая содержит в себе возбудитель. При этом характерно наличие хронического кашля, который считается таковым, если продолжается более трехнедельного срока. При туберкулезе кровь может присутствовать в мокроте в случаях тяжелого течения;
• кровохарканье – наиболее специфический симптом легочной формы недуга;
• незначительное повышение температуры тела – примечательно то, что на протяжении дня такие показатели могут оставаться в норме, а возрастание отмечается ближе к вечеру;
• неестественный румянец на щеках;
• нездоровый блеск в глазах;
• слабость и общее недомогание;
• беспричинная усталость и понижение работоспособности;
• обильная потливость, в особенности в ночное время суток – этот признак отличает туберкулез от иных заболеваний верхних дыхательный путей инфекционной природы;
• присутствие болевых ощущений в зоне грудной клетки – зачастую легкие болят при сильном и длительном кашле;
• отвращение к пище и снижение массы тела;
• одышка, появляющаяся при физической нагрузке, а в состоянии покоя она отсутствует.

При такой разновидности болезни инкубационный период варьируется от трех до двенадцати недель. Реже время с момента заражения до появления первых симптомов занимает несколько лет.

Внелегочные формы заболевания имеют специфическую симптоматику, отчего возникает большое количество проблем с установлением правильного диагноза.

Туберкулез костей в своей клинической картине имеет такие симптомы:

1. нарушение двигательных функций.
2. болезненность как во время движений, так и в состоянии покоя.
3. частая подверженность человека переломам.
4. искривление осанки.
5. хромота при ходьбе.
6. формирование горба на спине.

Наиболее часто такая форма туберкулеза поражает коленный и тазобедренный сустав, позвоночник и межпозвоночные диски.

Туберкулез органов ЖКТ проявляется:

• частым вздутием живота;
• непроходимостью кишечника, что выражается в хронических запорах;
• наличием примесей крови в фекалиях;
• субфебрильной температурой, при этом она отличается от нормы не более чем на два градуса;
• упорной рвотой;
• горьким привкусом во рту и отрыжкой;
• сниженным аппетитом;
• тяжестью в желудке;
• слабостью и потливостью;
• постоянной жаждой;
• частыми позывами к испусканию урины;
• снижением массы тела.

При туберкулезе половых органов и почек характерными будут такие проявления:

1. болевые ощущения в области поясницы.
2. присутствие крови в моче.
3. повышение температуры.
4. женское бесплодие.
5. артериальная гипертензия.
6. боли и дискомфорт во время посещения туалетной комнаты по малой нужде.
7. частое мочеиспускание как днем, так и ночью.

В случаях поражения туберкулезом ЦНС симптоматика будет следующей:

• сильные головные боли;
• шум и звон в ушах;
• нарушение остроты зрения;
• расстройство координации движений;
• оборочные и судорожные припадки;
• зрительные и слуховые галлюцинации возникают довольно редко;
• боли в спине при наклоне головы;
• изменение поведения пациента – зачастую больные туберкулезом этой формы агрессивны;
• расстройство сна.

При туберкулезе кожного покрова отмечается появление сыпи, из которой выделяется творожистая жидкость. Помимо этого, могут присутствовать признаки других форм кожного туберкулеза – туберкулезного шанкра, вульгарной волчанки, бородавчатого туберкулеза, скрофулодермы и индуративной эритемы.

Необходимо учитывать, что вышеуказанные симптомы являются общими и наиболее распространенными, а течение болезни будет индивидуальным для каждого пациента.

Диагностика

Поскольку очень часто туберкулез на начальных этапах своего развития может протекать бессимптомно, не последнее место в установлении правильного диагноза занимает профилактическое обследование, а именно:

1. ежегодная флюорография – для взрослых.
2. проба Манту – для детей.

Основной методикой диагностирования являются инструментальные обследования, которые должны дополняться лабораторными изучениями и мероприятиями первичной диагностики.

Таким образом, первый этап установления правильного диагноза будет включать в себя:

• сбор жизненного анамнеза и изучение истории болезни пациента – этим занимается врач-пульмонолог для выяснения путей заражения и предрасполагающих факторов;
• осуществление тщательного физикального осмотра;
• детальный опрос пациента – для определения полной клинической картины протекания той или иной формы заболевания.

Лабораторные исследования предусматривают осуществление:

1. общеклинического анализа крови – для оценивания состояния иммунной системы человека и обнаружения признаков воспалительного процесса.
2. биохимии крови – для контроля над функционированием внутренних органов.
3. общего анализа мочи – для возможного обнаружения возбудителя в урине, поскольку туберкулез распространяется по всему организму.
4. микроскопических изучений каловых масс.
5. ПЦР-тестов.
6. бактериальный посев мокроты.

Инструментальные диагностические мероприятия предполагают выполнение:

• рентгенографии грудной клетки;
• бронхоскопии;
• КТ и МРТ, легких, головного мозга, костей и других органов, которые может поразить палочка Коха;
• ЭЭГ;
• УЗИ органов брюшины и мочеполовой системы;
• биопсии;
• люмбарной пункции.

В дополнение могут понадобиться консультации таких специалистов:

1. фтизиатр.
2. офтальмолог.
3. невролог.
4. педиатр.
5. нефролог.
6. гастроэнтеролог.
7. терапевт.
8. акушер-гинеколог.

Лечение

Таким образом, лечение при туберкулезе будет основываться на нескольких принципах:

• соблюдение щадящего рациона – за основу берется диетический стол номер пять.
• строгий постельный режим.
• прием специфических антитуберкулезных препаратов, например, лечение туберкулином и иными антибиотиками проходит под строгим контролем лечащего врача. Медикаментозная терапия продолжается на протяжении полугода.
• заместительная терапия пищеварительными ферментами и гормональными веществами. Первая группа лекарств необходима при поражении органов ЖКТ, вторая – при вторичном туберкулезе, который развился на фоне сахарного диабета.
• применение ангиопротекторов и НПВС – при поражении почек и органов мочеполовой системы.
• физиотерапевтические процедуры, в частности ультразвук и индуктотермия.
• прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в индивидуальном порядке с каждым пациентом. Операция может быть направлена на иссечение пораженной части легкого, почки, поджелудочной железы и иных органов, которые поразил туберкулез.

Время лечения туберкулеза будет отличаться в зависимости от его формы.

Осложнения

Продолжительное бессимптомное течение или несвоевременно начатая терапия чревата развитием большого количества последствий. Осложнения при туберкулезе легких:

1. острая форма дыхательной недостаточности.
2. легочное кровотечение.
3. формирование плеврита и пневмоторакса.
4. хроническое легочное сердце.
5. распространение патологии на иные органы.

Осложнения после болезни внелегочной формы:

• атрофия и амилоидоз почки, а также хроническая почечная недостаточность;
• развитие сахарного диабета, холангита, туберкулезного перитонита, мальабсорбции и гиповитаминоза – при поражении органов ЖКТ;
• женское бесплодие, формирование абсцессов, свищей и спаек – в случаях патологического влияния палочки Коха на мочеполовую систему;
• туберкулез ЦНС может привести к летальному исходу.

Профилактика и прогноз

Существует специфическая профилактика, направленная на снижение заболеваемости – прохождение вакцинации. Иммунитет при этом формируется через два месяца и длится примерно семь лет.

Помимо этого, чтобы не заработать туберкулез необходимо:

1. вести здоровый образ жизни.
2. правильно и рационально питаться.
3. избегать контакта с зараженным человеком, а также не пользоваться его личными вещами.
4. принимать медикаменты строго по назначению врача.
5. на ранних сроках выявлять и лечить болезни ЦНС, ЖКТ, органов мочеполовой системы, а также любые недуги, которые могут привести к развитию вторичного туберкулеза.
6. несколько раз в год проходить полный клинический осмотр.

Что касается прогноза недуга, то он будет иметь индивидуальный характер. Перенесенный туберкулез не является залогом того, что в будущем человек повторно не столкнется с ним. Помимо этого, высока вероятность развития осложнений.

Туберкулезники живут примерно шесть лет без оказания адекватной помощи, при этом нередко они могут получить группу инвалидности. Выживаемость после лечения зависит от формы болезни и дальнейшего образа жизни пациента. Высокая смертность наблюдается при отсутствии лечения.

Источник: https://brulant.ru/health/tuberkulez/