Что собой представляет пневмонит и чем опасен?

Чем опасна пневмония для взрослых и детей?

Что собой представляет пневмонит и чем опасен?

Осложнения пневмонии у детей и взрослых возникают, когда больные проходят неправильное лечение либо просто запустили болезнь. Это сопровождается и длительными недугами, которые, если их не лечить, могут закончиться летальным исходом.

В особенности последствия пневмонии у взрослых возникает, если болезнью затронуты две стороны легких. Острая фаза сопровождается инфекцией, которая возникает из-за действия патогенных микроорганизмов. Они распространяются по всем альвеолам легких, и далее по всему организму.

По итогу воспаление начинает развиваться. Из-за этого начинает нарушаться процесс газообмена.

В чем таится опасность пневмонии

Самым коварным, чем опасна пневмония – это ее последствия. По статистике ВОЗ у детей раннего возраста смертность возрастает в несколько раз из-за тяжелых недугов, которые появляются в качестве осложнения.

Из-за постоянных стрессов, проблем с экологией у людей стала снижаться иммунная система. Это приводит к легкому проникновению большого количества микроорганизмов.

Многие бактерии со временем становятся более устойчивыми к антибиотикам, которые прописываются терапевтами и пульмонологами.

Пневмония несет последствия тяжелые, которые требуют длительного и порой дорогого лечения. Особенно опасность может нести пневмония у ребенка 3 года, последствия которой могут быть самыми плачевными. У людей старческого возраста часто формируются локальные очаги воспаления на обоих легких.

Какие недуги могут возникнуть из-за пневмонии

Если человек заболел воспалением легких, то необходимо на ранних стадиях его вылечить, чтобы осложнения не вызывали опасность для жизни. В противном случае, есть риск возникновения повторных воспалительных реакций. Какие могут появиться возможные осложнения тяжелых форм пневмонии:

  • дыхательная недостаточность;
  • нарушение работы сердца, в тяжелых случаях вплоть до его остановки;
  • загноение легкого;
  • фиброз легкого;
  • бронхиальная астма.

По какой причине возникают осложнения при воспалении легких

Осложнения пневмонии у взрослых могут появиться по следующим патологическим причинам:

  • Неграмотно составленная схема лечения. Это может возникнуть, если врач не вник полностью в особенности здоровья пациента.
  • Плохой эффект после дренирования, даже если лечение началось вовремя.
  • Появились гнойные новообразования, препятствующие быстрому и самостоятельному восстановлению организма.
  • Сильное поражение организма патогенными бактериями, а также их выделяющимися веществами. Такой процесс возникает, когда начинается разложение токсичных бактерий, которые образуют вещества, являющиеся канцерогенами. В связи с этим возникает сильная интоксикация, приводящая к разным неблагоприятным течениям.

По статистике, практически 50% людей, страдающих пневмонией, имеют различные легочные осложнения. Основными факторами, которые могут спровоцировать пневмонию, являются:

  • Сильные эмоциональные потрясения, которые приводят к снижению иммунной системы.
  • Плохое питание, которое не содержит нужного количества витаминов, минералов, а также макро- и микроэлементов.
  • Сниженный иммунитет.
  • Частые простуды, ОРВИ.
  • Нарушения работы эндокринной системы.
  • Применение лекарственных препаратов, которые воздействуют на снижение иммунной системы.
  • Тяжелые операции.
  • Люди старческого возраста.
  • Курение, прием алкоголя либо наркотических веществ и препаратов.

Самые распространенные легочные осложнения

Осложнения после пневмонии у людей могут проявляться самым разнообразным образом:

  • Образование абсцесса или гангрены, которые появляются в виде гнойников, с экссудатом внутри. Этот признак возникает на фоне сильной воспалительной реакции. Такие внелегочные осложнения пневмонии на критической стадии могут возникать с температурой, лихорадкой, затуманенностью, а если запустить то сформируется некроз.
  • Что касается дыхательной системы, то это может привести к недостаточности и полной потере функциональности. Недолеченная пневмония в таком случае оставит след в виде бронхиальной астмы, а при критическом состоянии возникает полное перекрытие дыхания, давление начинает снижаться. Если в таком состоянии человеку не оказать помощь, то это может привести к летальному исходу. Это считается самая опасная пневмония для человека.
  • Ателектаз легких или, проще говоря, закупорка канальцев дыхательной системы. Это приводит к полной блокировке прохода кислорода. Сопровождается такой недуг сжатием стенок легких, тем самым самый главный орган, которые ответственен за дыхание перестает функционировать. Пневмония у детей такие последствия вызывает редко.
  • Бронхоэктазы – образование слизистых скоплений, которые превращаются в сгустки и начинают закупоривать поры. Самым главным признаком является сильный кашель со слизью. Особенно представляется опасность при двух долевой пневмонии.

Проблемы с сердцем после пневмонии

Осложнение на сердце после пневмонии явление не редкое. Из-за этого, заболевание считается самым опасным и коварным, т.к. никогда не знаешь, по какому органу оно может нанести удар.

Опасность возникает в тот момент, когда начинается инфицирование сердечной оболочки, чаше всего возникает у людей, которые страдают сепсисом, а также у больных страдающих хроническими недугами сердечнососудистой системы.

Опасно воспаление легких для сердца тем, что может вызвать эндокардит, который может дать о себе знать, при проникновении инфекции, вызванной стафилококком, после перенесенного недуга у подростков.

У взрослых людей, этот недуг может проявиться в случае приема наркотических препаратов, а также формирование психически-эмоциональных нарушений нервной системы, и дегенеративных дисфункций сердца.

Ткани, которые были поражены, легко подвергаются закупорке, что приводит к тромбозу и смерти.

Чтобы пневмония у детей и взрослых не спровоцировала осложнения, необходимо своевременно начать лечение. Оно заключается в приеме антибиотиков. Длительность лечения продолжается до 2 месяцев, в зависимости от того, двухсторонняя или односторонняя пневмония появилась у взрослых.

Плеврит

Обширная пневмония у многих специалистов датируется с плевритом. Это воспалительная реакция плевры, которая образует два шара, которые находятся в промежутке возле легкого и грудины.

Такое явление может возникнуть у маленьких детей, так и у вполне взрослых пациентов. Редко там может образовываться экссудат. При такой патологии пациент обязан немедленно ложиться в больницу для интенсивного лечения.

Наличие содержимого очень пагубно сказывается на дыхательной системе, затрудняя дыхание.

В некоторых случаях, помимо жидкости там могут появиться патогенные бактерии, которые постепенно начинают распространяться на всю флору.

Образуется достаточно, обильное скопление гнойного содержимого, которое немедленно нужно извлекать. Убирается такая жидкая консистенция при помощи небольшой иглы.

Но иногда ситуации появляются куда более серьезные, и в таких случаях требуется оперативное хирургическое вмешательство.

Абсцесс легкого

Такое явление возникает редко. Обычно он возникает у людей, страдающих хроническими заболеваниями, а также хроническим алкоголизмом или периодическими запоями. Здесь опасность заключается в том, что в дыхательной системе образуется гнойное содержимое, которое начинает накапливаться в больших количествах. Симптомами абсцесса легкого являются:

  • Слизь воняет тухлыми яйцами.
  • Пальцы верхних и нижних конечностей сильно отекают.

После пройденного инъекционного курса требуется прием медикаментов примерно 1,5-2 месяца. Обязательно нужно следить за соблюдением всей схемы лечения, чтобы не возникло повторного заражения.

Заражение крови

Одним из действительно опасных для здоровья и качества жизни осложнений является заражение крови. Когда образуется эта проблема, от нее не так-то просто избавиться. Опасность состоит в том, что в транспортируемую кровь, проникают болезненные микроорганизмы. Токсины накапливаются, разносятся по всему организму и провоцируют возникновение воспаления. Симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • лихорадочное состояние;
  • тахикардия, быстрая ЧСС;
  • гипотония, головокружение;
  • психически-эмоциональные нарушения;
  • потеря сознания.

Патологические реакции при заражении крови могут разноситься по всему организму и провоцировать серьезные сбои и нарушения. Лечение направлено на быстрое введение антибактериальных препаратов.

Чем опасна пневмония для взрослых и детей? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://mainrox.ru/pnevmoniya/oslozhneniya/chem-opasna-pnevmoniya-dlya-vzroslyh-i-detej

Насколько опасна пневмония?

Пневмония (воспаление легких) – заболевание, которое было известно еще древним. Так, впервые о заболевании упоминает древний лекарь Цельс. В XVII столетии Томас Уиллис, врач из Англии, стал первым, кто подробно описал основные симптомы болезни – острая лихорадка, одышка, кашель.
Подробнее болезнь стали изучать в XIX столетии.

Лаэнком, соотечественник и коллега Уиллиса, составил описание аускультативной картины недуга, что позволило определять симптомы и признаки пневмонии у взрослого на ранней стадии болезни.
Несомненным прорывом в медицине стало открытие рентгеновского излучения.

Это дало возможность проводить достоверную диагностику, с большей точностью определять локализацию воспаления, его характер, распространенность. А также выявлять пневмонию (воспаление легких) без температуры, раньше такой возможности у людей не было.

Конец XIX века ознаменовался тем, что были открыты микроорганизмы-возбудители, в частности, пневмококк. Тогда нашли подтверждение гипотезы С. Боткина о том, что болезнь имеет инфекционную природу.

Ищите… пневмококк!

Как говорилось выше, частая причина заболевания — пневмококковая инфекция: на нее и стрептококки приходится 30% случаев. Она вызывает и другие болезни, включая менингит и сепсис (заражение крови).

Как это часто бывает с другими бактериями, переносчиками пневмококков являются многие, но далеко не все заболевают, тем более не всегда они знают об инфекции.Пневмококк передается от одного человека другому воздушно-капельным путем.

Читайте также:  Классификация, причины и лечение кашля с мокротой

Именно поэтому неправильно считать, что если у человека воспаление легких, то он незаразен.

Обязательно необходимо соблюдать меры предосторожности при общении c больным пневмонией.

Некоторые демонстрируют особо высокую восприимчивость к пневмококку. К этим категориям населения, в частности, относятся люди с хроническими заболеваниями – сахарным диабетом, обструктивным заболеванием легких, астмой, ВИЧ.

В зоне риска также курильщики, люди, злоупотребляющие спиртными напитками.
В последнее время ситуация усугубляется, поскольку все сложнее лечить пневмонию антибиотиками из-за повышения устойчивости бактерий к таким препаратам.

Эта тенденция зафиксирована во многих странах мира.

Как правильно лечить?

Чтобы пневмония ушла окончательно и бесповоротно, необходимо усвоить принципы ее лечения. В большей мере выздоровление зависит не от врача, а от самого больного.

Даже безобидная простуда, а тем более пневмония, должна лечиться под наблюдением врача, поскольку уровень смертности при этом заболевании очень высок, особенно когда речь идет о детях и пенсионерах.

  • Воспаление легких иногда принимают за рядовую простуду или ОРВИ, из-за чего больной попадает в руки врачей уже в запущенном состоянии. Поэтому при любых признаках простуды необходимо сразу обращаться к врачу, чтобы он послушал легкие.
  • Часто пациенты прекращают курс лечения по собственному усмотрению, едва почувствуют улучшение. Этого нельзя делать. Если, по мнению врача, антибактериальная терапия должна длиться 2 недели, то именно такой срок нужно употреблять препараты, иначе инфекция не будет истреблена полностью.
  • Пневмонию нельзя переносить «на ногах», ее лечат в «постельном режиме». Главная задача иммунной системы в этот период – борьба с инфекцией. Физические и психологические нагрузки тормозят процесс выздоровления.

Приблизить момент выздоровления поможет правильное питание.

На период лечения взрослых и детей ограничивают калорийность меню, увеличивают количество витаминов, особенно группы В, аскорбиновой кислоты (витамина С), продуктов, содержащих фосфор, марганец.

Пища должна хорошо перевариваться и легко усваиваться. В период обострения, который сопровождается высокой температурой, показана диета № 13, после нормализации состояния – диета № 15.

На время лечения из рациона исключают:

  • Свежий хлеб, сдобу;
  • пирожные, какао;
  • мясо, рыбу, молочные продукты с большим содержанием жира;
  • колбасы, консервы, копчености;
  • пряную и острую еду;
  • свежую капусту и огурцы, редис, редьку, а также лук, чеснок;
  • бобы.

Пользу организму принесут:

  • Пшеничный хлеб, галеты, сухари;
  • легкие бульоны, супы;
  • нежирные кисломолочные продукты, молоко;
  • яйца;
  • рыба, мясо — нежирные сорта;
  • овощные блюда, свежие томаты;
  • рис, манка, молотая гречка в виде полужидких каш (молочных, на бульоне), суфле, пудингов;
  • вермишель;
  • масло — сливочное, растительное.
  • напитки — кофе, чай (некрепкие), морсы, соки, настой и отвар шиповника, кисели;
  • спелые фрукты, ягоды;
  • фруктовые десерты;
  • мед, сахар.

Что нужно знать о пневмонии

  • У болезни есть «свой» день в году. 12 ноября в мире отмечают День борьбы с пневмонией, когда стараются привлечь особое внимание к этой проблеме – волонтеры рассказывают о потенциальной опасности, медики проводят осмотры, организовывают профилактические мероприятия.
  • Больше других страдают от пневмонии две категории населения – дети и старики из-за ослабленной иммунной системы. Так, 18% летальных случаев от пневмонии у детей приходится на малышей в возрасте до 5 лет, что в целом составляет 1,4 миллиона детских жизней ежегодно. Это намного больше смертей, чем от малярии, кори, СПИДа в целом. Особенно подвержено болезни население Южной Азии и Африки.
  • Во многих случаях пневмония развивается из-за других недолеченных заболеваний – коклюша, кори. Но привести к ней может даже вредная привычка ринотиллексомания, другими словами – ковыряние в носу.
  • Символом борьбы с недугом являются… голубые джинсы. Тот, кто захочет выразить солидарность с больными 12 ноября, может облачиться в такие брюки.

Получайте новые статьи первыми по E-Mail

Источник: http://www.pulmonologiya.com/zabolevaniya-legkih/pnevmoniya/naskolko-opasna.html

Пневмонит – в чем отличие от пневмонии | Второе мнение

Отличие пневмонита от пневмонии существенное, так как данные нозологии отличаются по причинам, патогенезу, морфологии. На практике по физикальным данным провести верификацию диагнозов невозможно. Классификация и терминология по международным стандартам приводит позволяет провести существенную дифференциальную градацию между патологическими формами.

Пневмонит – отличие от пневмонии

Интерстициальные пневмониты включают десяток разных нозологических форм, которые отличаются по причинам, патогенезу, клиническим симптомам и прогнозу. Определение «интерстициальная пневмония» у врача ассоциируется с вирусными заболеваниями, а термин фиброзирующий альвеолярный пневмонит – с аутоиммунным заболеванием. Этиология последней нозологической формы не известна.

Рентгенограмма при интерстициальном пневмоните

Рассмотрим официальную трактовку определений. Пневмония – это группа острых инфекционных болезней, которые сопровождаются очаговым поражением респираторного отдела с внутриальвеолярной экссудацией. Согласно международной классификации из категории пневмоний исключен ряд нозологий:

1. Лучевой пневмонит – провоцируется физическими факторами; 2. «Бензиновая» пневмония – вызывается химическими соединениями; 3. «Эозинофильная» пневмония – заболевание аллергического генеза;

4. Воспаление легких при гриппе, краснухе, кори.

Пневмонит – это воспаление неинфекционного, иммунного генеза, который существенно затрагивает паренхиму легких, экстраальвеолярную ткань. При патологии не возникает внутриальвеолярная экссудация.

Следует разграничивать «пневмонит» и «альвеолит». Эти названия определяют воспалительный процесс, который локализуется преимущественно в альвеолах при альвеолите или переходит в легочной интерстиций.

Пневмонит – это более обширное понятие, но не существует клинических способов диагностики, позволяющих на основе симптомов разграничить данные нозологические формы. Морфологическое разделение осуществляется при гибели пациента или подозрении на злокачественное новообразование легочной ткани.

Отличие пневмонита от пневмонии требуется найти для определения тактики лечения. Существенная разница в обширности воспалительного процесса при обоих нозологиях представляет опасность при длительности течения патологии.

Что такое лучевой пневмонит

Лучевой пневмонит – это воспаление альвеол с переходом патологического процесса на интерстиций легких, возникающий под влиянием физических факторов.

Для классификации воспалений легочной ткани в России применяется классификация, которая была одобрена согласительной комиссией Американского торакального и Европейского общества.

Согласно классификации выделяют 4 формы воспалительных процессов легких:

1. Идиопатические интерстициальные пневмонии; 2. Гранулематозы; 3. Идиопатические легочные заболевания;

4. Другие легочные воспаления.

Отличием между пневмонитом и пневмонией является воспалительный процесс легких. Поставить точный диагноз позволяет не только осмотр и опрос пациентов, обширный комплекс инструментально-клинических методов. Без постановки точного диагноза сложно определить оптимальную тактику лечения воспалительных процессов легких.

Рентгенограмма: альвеолярная инфильтрация в нижней доле правого легкого

Под влиянием вирусных агентов развивается пневмония. На рентген снимке прослеживается интенсивный инфильтративный очаг с локализацией в субсегменте, сегменте, доле легкого. Контуры затемнения неровные, нечетки. Вокруг тени прослеживаются воспалительные инфильтраты, которые при лечении сливаются и постепенно исчезают.

При пневмоните формируется воспалительный процесс в альвеолах, легочном интерстиции, который на рентгеновском снимке визуализируется в виде мелких инфильтратов. При фиброзе Хаммена-Рича рентгенограмма показывает интенсивные хлопьевидные затемнения расположенные диссеминировано в обеих легких.

Пневмония развивается под влиянием бактериальных, вирусных агентов, которые приводят к повышению температуры тела, лихорадке. В анализе крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов, сдвиг формулы влево.

После пневмонии формируется отечность, скопление альвеолярной жидкости. Без ультразвукового сканирования нужно точно определить состояние органов дыхания. Отличие пневмонита от пневмонии заключается в характере экссудации.

Гиперсенситивный (аллергический) пневмонит

Гиперсенситивный пневмонит – это заболевание аллергического генеза, которое сопровождается возникновением быстрых инфильтратов в легочной ткани. На рентгенограмме при этой нозологической форме прослеживается слабоинтенсивное затемнение. Лабораторный анализ крови показывает увеличение количества базофилов, эозинофиллов.

Для сравнения постлучевой пневмонит не сопровождается повышением количества форменных элементов крови. Под влиянием ионизирующего излучения возникает уменьшение количества тромбоцитов, лейкоцитов, так как данные клетки разрушаются под действием рентгена.

Лекарственный пневмонит проявляется по-разному, что зависит от вида используемого лекарственного средства. На ранней стадии на рентгеновском снимке не прослеживается специфических изменений, которые свидетельствуют о воспалении альвеол.

Обычно данная форма заболевание исчезает самостоятельно после отмены лекарственного препарата. Если обнаружить признаки пневмонита своевременно, не рационально применять антибиотики, что обеспечивает существенное отличие от пневмонии.

Болезнь чаще всего возникает у пациента старше 50 лет. Основные жалобы сопровождаются непродуктивным кашлем, одышкой. Для хронических альвеолитов характерна постепенная адаптация пациента к симптомам. На рентгенограмме специфических изменений не возникает, поэтому на начальной стадии лечении не проводится, а при поздней диагностике остановить патологический процесс невозможно.

  • Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!

Источник: https://secondopinions.ru/pnevmonit-v-chem-otlichie-ot-pnevmonii

Пневмонит: причины, формы, признаки, лечение, профилактика

Содержание:

Пневмонит – неинфекционное воспаление стенок альвеол и паренхимы легких преимущественно иммунного происхождения, при котором отсутствует внутриальвеолярная экссудация. Это интерстициальное заболевание легких, приводящее к рубцеванию альвеол и фиброзным изменениям в поддерживающих легочных структурах. Рубцы нарушают адекватный транспорт кислорода в кровь.

Читайте также:  Особенности проведения анализа мокроты

Пневмонит имеет несколько названий: пульмонит, альвеолит. На сегодняшний день не существует диагностических методов, позволяющих разграничить данные нозологии. Их разделение возможно только после гибели пациента, но оно не имеет практического значения. Пневмонит, пульмонит и альвеолит являются синонимами.

Отличие пневмонита от пневмонии существенное, но чисто теоретическое. Данные патологии отличаются этиологическими, патогенетическими и морфологическими особенностями.

Физикальные данные и результаты дополнительных методов исследования не позволяют подтвердить окончательный диагноз.

Практика показывает, что единственное отличие у пневмонита и пневмонии только в обширности воспалительного процесса.

пневмонит

По течению выделяют следующие формы пневмонита:

  • Острый,
  • Скоротечный,
  • Хронический.

По этиологии:

  1. Токсический,
  2. Уремический,
  3. Идиопатический,
  4. Лучевой,
  5. Аллергический,
  6. Аутоиммунный,
  7. Инфекционный,
  8. Аспирационный.

Иногда пневмонит рассматривают как часть некоторых заболеваний пищевода и сердца.

Заболевание приводит к нарушению дыхания и не поддается лечению антибиотиками. Заподозрить пневмонит можно по характерным клиническим симптомам.

У больных нарушается частота и глубина дыхания, возникает чувство нехватки воздуха, приступообразный, мучительный кашель. Эти респираторные признаки сопровождаются явлениями общей астенизации организма.

При появлении подобной симптоматики следует обратиться за медицинской помощью. Облегчить состояние больных можно только с помощью кортикостероидов.

Этиология

Этиология пневмонита до конца не изучена. Определенную роль в развитии заболевания отдают следующим факторам:

  • Токсинам — вдыхание химических веществ: красок, лаков, смол,
  • Медикаментам — длительный прием некоторых лекарств: антибиотиков, сульфаниламидов, цитостатиков,
  • Вирусам,
  • Плесневым грибкам,
  • Хроническим заболеваниям внутренних органов — циррозу печени, туберкулезу,
  • Аллергенам,
  • Наркотическим средствам,
  • Радиации.

Интерстициальный пневмонит – респираторное заболевание, причины которого до конца не выяснены. Идиопатические формы — настоящая проблема для медиков.

Интерстициальный пневмонит с десквамацией формируется у курильщиков и у лиц, принимающих некоторые сильнодействующие лекарства. Лабораторные, клинические, функциональные показатели интерстициального пневмонита неспецифичны.

На рентгенограмме — двухсторонние изменения, на томограмме — симптом «матового стекла».

Практикующие специалисты связывают понятие «пневмония» с вирусными заболеваниями, а «пневмонит» — с аутоиммунными. Пневмонит развивается быстрее у лиц с иммунодефицитом, курильщиков, а также у пациентов, страдающих аллергией и тяжелыми заболеваниями легких.

Симптоматика

Гиперчувствительный пневмонит является наиболее распространенной форой патологии. Это аллергическое заболевание, при котором в легочной ткани развивается интерстициальное воспаление с образованием быстрых инфильтратов и гранулем.

Аллергия возникает на некоторые органические и неорганические соединения. Гиперчувствительный альвеолит развивается у хлопкоробов, тростниководов, зерноводов, табаководов, скорняков, сыроделов. Они жалуются на непродуктивный кашель, одышку, миалгию и артралгию, диспепсию, анорексию, потерю веса, плохое самочувствие.

Острый гиперчувствительный пневмонит клинически напоминает острую пневмонию и проявляется лихорадкой, кашлем с кровохарканьем, диспноэ, слабость, мелко — и среднепузырчатыми инспираторными хрипами. Хроническая форма патологии протекает медленно и длительно, часто без признаков обострения.

Если патологию своевременно не лечить, в легочной ткани сформируются необратимые фиброзные изменения.

Гиперсенситивный пневмонит относят к профессиональным заболеваниям.

«Легкое фермера» возникает после контакта с пылью от свежего сена, «легкое птицевода» вызывает пыль из пуха и перьев различных птиц, в более редких случаях развивается «утиная болезнь».

В тяжелых случаях у больных с гиперчувствительным пневмонитом возникают признаки дыхательной недостаточности и гипоксии: кожа становится синюшной, пальцы деформируются и приобретают вид барабанных палочек, появляются крепитирующие или влажные хрипы.

Функции легких ограничены. Длительная аспирация приводит к развитию хронической формы патологии. Обострения возникают при каждом последующем контакте с тем же антигеном. На рентгеновском снимке появляются инфильтративные тени, в крови — эозинофилы или базофилы в большом количестве.

Аллергический пневмонит развивается при вдыхании пыли, содержащей споры бактерий и грибов, а также под воздействием некоторых металлов: цинка, меди, мышьяка, золота, кобальта.

У больных в альвеолах легких возникает гиперчувствительность и гиперреактивность в ответ на образование антител к аллергенам. Выраженная инфильтрация в легких отсутствует, на рентгенограмме нет существенных изменений.

Верифицировать мелкие воспалительные инфильтраты может только компьютерная томография.

Аллергический пневмонит проявляется традиционными респираторными и интоксикационными признаками. Они появляются при каждой новой встрече с тем же самым аллергеном и исчезают через несколько часов самостоятельно. При постоянном контакте с аллергеном болезнь переходит в хроническую фазу.

Аспирационный пневмонит развивается при попадании в верхние дыхательные пути твердой пищи или обжигании слизистой оболочки желудочным соком. Возникает химический ожог слизистой или закупорка средних бронхиол твердыми массами, развивается острая гипоксия.

Сразу после аспирации возникает бронхоспазм, который приводит к острой дыхательной недостаточности. Это проявляется синюшностью кожи, учащением сердечного ритма, затруднением дыхания.

Спустя несколько минут состояние больных стабилизируется. При этом отек бронхов и прочие признаки воспаления продолжают нарастать. .

На рентгенограмме появляются различия в плотности легочного рисунка, указывающие на перибронхиальную экссудацию.

Постлучевой пневмонит является осложнением радиационной терапии и часто становится причиной смерти больных. Это связано с низкой сопротивляемостью легочной ткани к облучению.

Заболевание проявляется на начальной стадии гриппоподобной симптоматикой, признаками пневмонии, туберкулеза, плеврита. Диагноз пневмонита подтверждает компьютерная томография, в результате который обнаруживают поражение бронхопульмонального дерева.

После проведения курса глюкокортикостероидной терапии состояние больных стабилизируется, поврежденная легочная ткань восстанавливается.

Диагностика

Диагностика пневмонита основывается на жалобах больных, анамнестических данных, клинических симптомах, результатах лабораторных и инструментальных методов исследования.

Лабораторная диагностика пневмонита:

  1. В общем анализе крови лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличение СОЭ.
  2. Микроскопическое исследование и микробиологический анализ мокроты больного с целью обнаружения возбудителя патологии.

Инструментальные методы исследования, подтверждающие или опровергающие предположительный диагноз: рентгенография легких, КТ и МРТ грудной клетки, бронхоскопия и биопсия альвеолярных тканей.

Лечение

Лечение пневмонита комплексное. Оно заключается не только в применении медикаментозных средств, но и в соблюдении принципов здорового образа жизни.

Больным рекомендуют ограничить физические нагрузки, совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе, делать кислородные ингаляции, принимать витамины и гомеопатические средства.

При отсутствии видимого эффекта переходят к лекарственной терапии.

Результативны при пневмоните кортикостероиды — «Преднизолон», «Бетаметазон», иммуносупрессоры и цитостатики — «Метотрексат», «Фторурацил». В тяжелых случаях проводят симптоматическое лечение и оксигенотерапию. Бронхолитические, жаропонижающие и противокашлевые средства улучшают состояние больных, а антибиотики помогуют при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Лечение аспирационного пневмонита начинают с экстренного удаления из легких пищевых масс. Стероидная и антибактериальная терапия при этом малоэффективна. Антибиотики иногда назначают с профилактической целью, а также при наличии у больного лихорадки, лейкоцитоза и роста посторонней флоры в посевах. При гипоксемии и гиперкапнии проводят респираторное лечение: оксигенотерапию и ИВЛ.

Среди средств народной медицины наиболее эффективными и распространенными являются:

  • Тыквенный сок для снятия отечности легких,
  • Настой ягод бузины, кориандра и сосновых почек с антисептической целью,
  • Отвар плодов боярышника и травы пустырника от приступов удушья,
  • Ингаляции с медом, цедрой лимона, алоэ помогут при частом кашле,
  • Для нормализации температуры тела — морсы из ягод клюквы, земляники, смородины,
  • От гипергидроза — отвар коры дуба, цветков липы и корня имбиря.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить развитие пневмонита:

  1. Борьба с вредными привычками,
  2. Оптимальная физическая активность,
  3. Укрепление иммунитета,
  4. Исключение вероятных аллергенов,
  5. Своевременное лечение легочных заболеваний,
  6. Борьба с запыленностью на рабочем месте,
  7. Использование индивидуальных средств защиты.

Чтобы избежать развития пневмонита, сельскохозяйственным работникам и сотрудникам химической промышленности необходимо отказаться от привычной трудовой деятельности.

Для предотвращения аллергического пневмонита следует избегать контактов с провоцирующими факторами:

  • Бактериальными: бактерии, грибы и их продукты жизнедеятельности,
  • Биологическими: шерсть, слюны, клетки эпидермиса и выделения животных,
  • Растительными: солома, цветочная пыльца,
  • Химическими: металлы и их соединения,
  • Фармакологическими: антибактериальные, гормональные и ферментативные препараты.

Видео: аллергический альвеолит в программе «Жить здорово!»

Советы и обсуждение:

Источник: http://uhonos.ru/dyxanie/pnevmonit/

Чем опасна пневмония

Содержание:

  • Причины и симптомы
  • В чем заключается опасность пневмонии

Пневмония по праву относится к категории опасных и непредсказуемых заболеваний. Неправильно поставленный диагноз и несвоевременное лечение, вызывают летальный исход. Отвечая на вопрос, чем опасна пневмония, следует помнить, что ее симптомы идентичны со другими заболеваниями дыхательных путей. Поэтому, точный диагноз ставится только после специального обследования.

Лечение пневмонии требует время, в зависимости от клинических проявлений, характера поражения, возраста больного, общее состояние организма и прочего. Роль играют профилактические мероприятия, особенно при хронических заболеваниях дыхательных органов и сниженном иммунитете.

Причины и симптомы

При пневмонии, которая еще называется воспалением легких, поражается легочная ткань. Заболевание наступает в результате воздействия на органы дыхания вирусов, бактерий или грибков, при наличии определенных неблагоприятных условий. Иногда пневмония является заразной и передается через воздушно-капельный путь. Частой причиной заболевания считается бактериальная инфекция.

Читайте также:  Пневмония как осложнение инсульта

В этих случаях, негативное влияние оказывают стафилококки, пневмококки, стрептококки, гемофильные палочки и другие болезнетворные бактерии. Неинфекционными факторами могут быть токсические вещества или аллергические компоненты. Воспаление легких, часто случается из-за травм грудной клетки.

Воспаление легких определяется основными симптомами. Болезнь характеризуется температурой, сильной одышкой и влажным кашлем, с обильным выделением мокроты. Иногда, наблюдаются боли в области груди. На этом фоне наступает состояние общей слабости, потливости, утомляемости, в результате, снижается работоспособность.

В чем заключается опасность пневмонии

Рассматривая данное заболевание с точки зрения возможных осложнений, становится отчетливо видно, чем опасна пневмония. При сложном течении заболевания, затрагиваются как легкие, так и другие органы, не связанные с дыхательной системой.<\p>

При пневмонии часто возникает плеврит, связанный с воспалением плевры.

В результате скопления экссудата, осложнение приводит к экссудативному плевриту или к гнойному плевриту. При гнойном воспалении наступает деструкция легких, осложненная сепсисом. В легочных тканях формируются полости, в которых скапливается гной. Серьезными осложнениями считаются гангрена и отек легких.

Но, при вовремя начатом лечении, пневмонию удается победить и добиться устойчивых положительных результатов.

Источник: http://medic-z.ru/chem-opasna-pnevmoniya

Пневмонит (пульмонит, альвеолит)

Пневмонитом называется воспаление альвеолярных стенок и интерстициальной ткани легких. Со временем в этих структурах развивается фиброз, вследствие чего нарушается газообмен и возникает гипоксия.

Интерстиций включает в себя поддерживающие стромальные элементы легких, а также кровеносные и лимфатические сосуды. Синонимами пневмонита являются «альвеолит» и «пульмонит».

Количество видов интерстициального пневмонита исчисляется несколькими десятками нозологий.

Пневмонит – отличие от пневмонии

Несмотря на схожесть названий и клинической картины заболеваний, пневмонит и пневмония — совершенно разные заболевания.

Хотя на практике часто возникают определенные трудности с дифференциальным диагнозом между этими нозологиями.

Пневмония — это острое инфекционно-воспалительное заболевание легочной ткани, которое всегда сопровождается экссудацией жидкости в альвеолярный просвет. А при пневмоните поражается интерстициальная ткань и стенки альвеол.

Принципиальная разница между этими патологиями заключается в причинах, механизмах развития симптомов, а также в морфологических изменениях самой легочной ткани. Фактически же основное отличие подразумевает только распространенность процесса. При пневмонии антибиотики являются основным компонентом этиотропного лечения, в то время как при пневмоните они неэффективны.

Причины заболевания

Механизм развития пневмонита, как и все причины его возникновения до сих пор остаются исследованы не до конца. Пока достоверно невозможно объяснить, почему при действии определенных факторов у одних людей заболевание развивается, а у других нет. Предполагается участие аутоиммунных и аллергических реакций в развитии некоторых видов пульмонита. Основные провоцирующие факторы заболевания:

  • токсины, которые человек вдыхает при наличии профессиональных вредностей (краски, лаки или другие химикаты);
  • медикаменты, например, амиодарон, сульфаниламидные препараты, цитостатики, некоторые антибиотики;
  • тяжелые металлы, например, ртуть;
  • наркотические вещества;
  • аллергены как респираторные, так и пищевые;
  • лучевое поражение;
  • ожоги дыхательных путей;
  • микробы и простейшие при значительном ослаблении иммунной реактивности, например при ВИЧ-СПИДе (грибки рода Candida, токсоплазмы);
  • пыль биологического происхождения (белковая, животная, растительная).

Также пневмонит может развиться при таких патологических состояниях:

  • системные коллагенозы, например, системная красная волчанка;
  • саркоидоз;
  • цирроз печени;
  • легочной туберкулез;
  • некоторые заболевания сердца;
  • патология пищевода и желудка (гастроэзофагеальный рефлюкс или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
  • аллергические заболевания.

Эта патология встречается преимущественно у взрослых, дети же болеют ею крайне редко.

Формы пневмонитов

По причинам возникновения пневмониты разделяют на такие формы:

  • Идиопатический фиброзирующий альвеолит. Заболевание может иметь несколько подвидов. Причину его возникновения установить чаще всего не удается. Предполагается роль наследственности, курения и гастроэзофагеального рефлюкса.
  • Токсический.
  • Постлучевой пневмонит. Может развиваться при лучевой болезни или после курса облучения у больных с онкопатологией.
  • Вирусный.
  • Аллергический (идиопатический экзогенный альвеолит, гиперчувствительный пневмонит). Возникает при сенсибилизации организма к чужеродным белкам. Ярким примером заболевания является «легкое фермера», развивающееся из-за вдыхания микробов заплесневелой скошенной травы. Заболевание может возникнуть при длительном контакте с птицами.
  • Деструктивный.
  • Обтурационный пневмонит. Развивается при нарушении проходимости бронха, например при раке легких, туберкулезе и посттуберкулезным изменениям легких, увеличении внутригрудных лимфатических узлов.

Иногда пневмонит может возникнуть при синдроме Мендельсона — респираторном дистресс-синдроме у взрослых после оперативного вмешательства из-за аспирации кислотного содержимого ЖКТ. Этот пневмонит получил название аспирационного.

По характеру клинической картины и течению пневмониты бывают:

  • скоротечные;
  • острые;
  • хронические.

Легче всего поддаются медикаментозному воздействию острые формы этого заболевания.

Симптомы пневмонита

Клиническая картина пневмонита неспецифическая. Особенно это касается начальных стадий заболевания, когда симптомы весьма скудные. Обычно признаки патологии появляются постепенно:

  • одышка: сначала беспокоит больного только при физической нагрузке, а в дальнейшем появляется и в состоянии покоя;
  • удушье в виде приступов, которые чаще всего появляются ночью;
  • кашель: обычно сухой, хронический, без связи с ОРВИ;
  • повышение температуры тела;
  • боль в грудной клетке или ощущение дискомфорта.

Если речь идет о пневмоните вследствие обтурации бронха, могут наблюдаться и другие симптомы: потеря веса, слабость, анемия, цианоз, повышенная потливость, в частности — ночью.

При гиперчувствительном пневмоните может наблюдаться связь признаков заболевания с контактом с причинным аллергеном.

При длительном существовании пневмонита и отсутствии адекватного лечения у больного появляются симптомы хронического легочного сердца с развитием правожелудочковой и дыхательной недостаточности. Ногти приобретают вид «часовых стекол», а концевые фаланги — «барабанных палочек». Кожные покровы приобретают синюшность.

Диагностика

Диагностикой заболевания должен заниматься пульмонолог или терапевт, поэтому при появлении первых признаков пневмонита нужно обращаться к врачу. После выяснения жалоб пациента обязательно детально изучается анамнез заболевания и наличие профессиональных вредностей. Больной отмечает наличие частых пневмоний с атипичным течением.

Далее проводится физикальное исследование. Врач может обнаружить учащение дыхания, цианоз носогубной области, характерные для хронического легочного сердца изменения пальцев, ногтей.

При одышке отмечается втяжение податливых мест грудной клетки на вдохе (межреберных промежутков, яремной ямки) и раздувание крыльев носа.

При аускультации может выслушиваться жесткое дыхание, влажные среднекалиберные хрипы на вдохе.

Инструментальные методы диагностики включают проведение рентгенологического исследования легких в двух проекциях, компьютерной томографии или МРТ. Выявляются различные изменения легочных полей: инфильтративные, затемнения по типу «матового стекла», усиление легочного рисунка и его деформация, картина «сотового легкого».

Обязательно проводится оценка функции внешнего дыхания с помощью спирографии, которая выявляет разные типы нарушения: обструкция, рестрикция или смешанное.

Дополнительно может быть проведена бронхоскопия и бронхография. В ходе бронхоскопии можно произвести бронхоальвеолярный лаваж с последующим анализом промывных вод.

Для окончательного подтверждения диагноза может понадобиться биопсия легкого.

В анализе крови при гиперсенситивном пневмоните выявляется повышенное количество эозинофилов, что свидетельствует об аллергической природе заболевания.

Также будут изменения в крови, характерные для воспалительного процесса: увеличение СОЭ, лейкоцитоз. При дыхательной недостаточности назначается анализ газового состава крови.

Обязательно проводится микроскопия и бактериологический посев мокроты, в первую очередь для исключения туберкулеза.

Лечение

Терапия пневмонитов в первую очередь должна начинаться с элиминации причинного фактора. Это значит, что при профессиональном контакте с патогеном следует сменить работу, при медикаментозном происхождении пневмонита — отменить препарат.

Антибиотики показаны только в случае доказанного бактериального происхождения пневмонита. Если изначально подозревается пневмония, то после антибиотикотерапии следует сделать контрольный рентгеновский снимок для исключения обтурационного пневмонита, обусловленного опухолью легких.

При большинстве видов пневмонитов наиболее эффективным оказывается назначение глюкокортикостероидов (Преднизолон, Метипред). Однако и при их использовании можно лишь сдерживать прогресс заболевания, мгновенного результата от гормональной терапии ждать не следует.

Иногда могут быть показаны цитостатики (Метотрексат) или другая иммуносупрессивная терапия. Средства симптоматического лечения подбираются доктором индивидуально, например, отхаркивающие или противокашлевые препараты. При тяжелом течении проводят оксигенотерапию.

В дополнение к медикаментам применяются ингаляции, массаж, ЛФК. Также показано санаторно-курортное лечение, курсы витаминотерапии. Диетические рекомендации включают соблюдение полноценного рациона питания с употреблением мяса, яиц, рыбы, фруктов, овощей, орехов и зелени.

Прогноз

При несвоевременной диагностике пневмонита или отсутствии адекватного лечения заболевание может быстро прогрессировать и привести к фиброзным изменениям в легких, которые являются необратимыми.

Это развитие соединительной ткани в органе на месте нормальной альвеолярной структуры.

Вследствие фибротических процессов уменьшается жизненная емкость легких, прогрессирует дыхательная недостаточность, развивается синдром хронического легочного сердца.

Кроме этого фиброз и склероз легких создают благоприятные условия для развития абсцессов и даже злокачественных образований. Иногда развиваются спайки в плевральных полостях.

Диагностика и лечение пневмонита должны носить комплексный характер под наблюдение опытного врача, что позволит своевременно оказать помощь больному и предотвратить осложнения.

Источник: http://ingalin.ru/pnevmoniya/pnevmonit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector