Стафилококковая пневмония
Стафилококковая пневмония – бактериальная инфекция легких, имеющая тенденцию к абсцедированию и развитию плевральных осложнений.
Стафилококковая пневмония является одной из разновидностей бактериального воспаления легких, составляет 5-10% всех госпитальных и 1-2% амбулаторных пневмоний.
Течение стафилококковой пневмонии очень тяжелое, с возможным повторным развитием проявлений после выздоровления и высоким процентом летальности (до 30-70 %). Стафилококковая пневмония наиболее распространена у детей раннего возраста и пожилых людей.
Наибольшее количество эпизодов стафилококковой пневмонии регистрируется в период с октября по май. Рост числа ежегодно фиксируемых случаев бактериальных пневмоний связан с высокой распространенностью патогенных штаммов стафилококков, быстрым формированием их полирезистентности к антибиотикам.
Причины стафилококковой пневмонии
Возбудителями стафилококковой пневмонии являются представители гноеродной микрофлоры семейства Staphylococcus, преимущественно золотистый стафилококк. St.
aureus представлен гр + кокками почти правильной сферической формы диаметром 0,6-0,9 мкм, которые могут находиться одиночно, попарно, небольшими цепочками (из 2-4 кокков), но чаще неправильными скоплениями в форме гроздей винограда. St.
aureus персистирует на коже и слизистых оболочках верхних отделов респираторного тракта у 15-30 % взрослых здоровых людей (в неонатальном периоде – у 90% детей).
Путями проникновения стафилококка в легкие являются аспирационный, гематогенный, реже – ингаляционный.
Стафилококковая пневмония в отдельных случаях развивается самостоятельно (при воздушно-капельном заражении во внебольничных условиях), но чаще выступает осложнением инфекционных процессов (септикопиемии, стафилококкового эндокардита, гнойного тромбофлебита с гематогенным распространением и образованием метастатического легочного очага).
Стафилококковая пневмония всегда возникает при наличии факторов риска: носительства инфекции в носоглотке, микроаспирации секрета полости носа и рта, снижения общего и местного иммунитета, тяжелых истощающих заболеваний, хирургических вмешательств, инъекционной наркомании, хронического алкоголизма, неблагоприятной эпидемиологической ситуации. Развитию стафилококковой пневмонии способствуют длительная госпитализация и пребывание в домах престарелых, нерациональная антибиотикотерапия, проведение интубации трахеи, ИВЛ, перенесенные ОРВИ (грипп, корь), вызывающие повреждение мерцательного эпителия дыхательных путей и способствующих колонизации их стафилококком.
Способность стафилококков секретировать в больших количествах токсины (гемолизин, цитоксин, лейкоцидин) и ферменты (липазы, нуклеаза, стафилокиназа, коагулаза) провоцирует деструкцию легких с интенсивным геморрагическим некрозом обширных участков паренхимы.
Этот процесс сопровождается образованием воздушных пузырей размером до 5-10 см (булл, пневмоцеле), а при нагноении – развитием перибронхиальных абсцессов. В 50-95% случаев появляется внелегочный выпот. При разрыве небольших подплевральных абсцессов возникает пиопневмоторакс; при наличии сообщения с бронхом образуется бронхоплевральный свищ.
В очаге значительного воспаления и деструкции легочной ткани могут организовываться венозные септические тромбы.
Клиническую картину стафилококковой пневмонии обычно предваряют симптомы ОРЗ, гнойной инфекции кожи или внутренних органов. Стафилококковая пневмония протекает по типу сливной бронхопневмонии – односторонней или с преимущественным поражением одного легкого.
Симптоматика довольно разнообразна и зависит от вирулентности штамма возбудителя, возраста больного и сопутствующей патологии.
Для стафилококковой пневмонии свойственно тяжелое бурное течение с внезапным ухудшением состояния, выраженной интоксикацией, высокой температурой и повторяющимися ознобами, общим недомоганием, сильной одышкой, болезненным кашлем.
Стафилококковая пневмония протекает в разных клинических формах: стафилококкового инфильтрата, буллезной деструкции легких, абсцедирующей пневмонии, метастатической деструкции легких, легочно-плевральной форме. Стафилококковый инфильтрат сопровождается тяжелой интоксикацией, астмоидным синдромом; рассасывается на протяжении более 4-6 недель, в исходе возможно формирование очагового пневмосклероза.
Буллезная стафилококковая деструкция легких наблюдается наиболее часто. Стафилококковые буллы появляются в первые сутки заболевания и при адекватном лечении обычно исчезают через 6-12 недель. Типичен короткий период лихорадки, отсутствие дыхательных нарушений, благоприятное течение. Существует риск сохранения остаточных кист на месте деструктивных полостей.
Течение абсцедирующей стафилококковой пневмонии перед прорывом гнойника очень тяжелое – с фебрилитетом и ознобами, резкой слабостью, болью в груди в зоне абсцесса, одышкой. Прорыву абсцесса сопутствует продуктивный кашель, выделение обильной гнойной, иногда кровянистой мокроты, спад температуры и ослабление интоксикационного синдрома.
Метастатическая стафилококковая деструкция легких при сепсисе характеризуется двусторонним поражением легких, тяжелым шоковым состоянием, усилением дыхательной недостаточности, спутанностью сознания. Картина стафилококковой пневмонии на фоне инфекционного эндокардита маскируется признаками воспаления эндокарда.
Легочно-плевральная форма стафилококковой пневмонии, протекающая с образованием инфильтративных и абсцедирующих легочных очагов и поражением плевры, имеет частый исход в парапневмонический и гнойный плеврит, эмпиему и пиопневмоторакс. Нарастают интоксикация, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, появляются тахипноэ, цианоз кожных покровов и губ, беспокойство, сменяющееся вялостью, расстройства ЖКТ (рвота, потеря аппетита, диарея, вздутие живота).
Стафилококковая пневмония может осложниться стафилококковыми перикардитом, менингитом, остеомиелитом, многоочаговыми метастатическими абсцессами мягких тканей, токсическим поражением миокарда.
Диагноз стафилококковой пневмонии основан на данных клинической картины, рентгенографии и КТ легких, микроскопии мазков мокроты, бакпосева плеврального выпота и крови, а также серологических тестов.
В начальной стадии стафилококковой пневмонии отмечается укорочение и притупление перкуторного звука; в зоне поражения – ослабленное бронхиальное дыхание с рассеянными крепитирующими хрипами. При формировании абсцесса в его проекции выявляются мелкопузырчатые хрипы и амфорическое дыхание; при стафилококковом инфильтрате дыхание ослабленное везикулярное.
В крови регистрируется превышение уровня лейкоцитов >15-20х109/л со сдвигом формулы влево, высокая СОЭ. При тяжелом течении неблагоприятным прогностическим признаком является снижение числа лейкоцитов
При подозрении на стафилококковую пневмонию проводятся повторные рентгенографии легких через короткие интервалы. На ранней стадии обнаруживаются признаки неспецифической бронхопневмонии.
Стафилококковые инфильтраты видны как негомогеннные полиморфные области затемнения, обычно на границах легочных сегментов. После формирования абсцессов в области очага инфильтрации выявляются полости с горизонтальным уровнем жидкости.
В случае метастатической деструкции легких полости с жидким содержимым и перифокальной инфильтрацией сочетаются с воздушными полостями, не имеющими стенок.
Дифференциальная диагностика проводится с другими бактериальными, вирусными, грибковыми пневмониями, инфильтративным туберкулезом и нагноившейся кистой легких.
Лечение и прогноз стафилококковой пневмонии
В случае стафилококковой пневмонии показана госпитализация в отделение пульмонологии с назначением больших доз антибиотиков (b-лактамных пенициллинов, макролидов, линкозаминов, фторхинолонов, цефалоспоринов) сначала парентерально (внутривенно, внутримышечно), затем перорально. Обычно курс лечения составляет 3-4 недели, при необходимости он может быть продлен.
Проводятся инфузии глюкозо-солевых растворов, антистафилококковой плазмы. В острый период может применяться экстракорпоральная детоксикация (в т. ч., плазмаферез, гемосорбция), при выраженной анемии – гемотрансфузия. Для устранения дыхательной недостаточности используются бронхолитики, диуретики, кортикостероиды, оксигенотерапия.
Целесообразна коррекция микроциркуляторных нарушений и иммунного статуса.
При абсцедировании, развитии пиопневмоторакса и эмпиемы выполняют бронхоскопическую санацию, постуральный дренаж, плевральную пункцию, дренирование или торакоскопическую санацию полости плевры. Эффективны лечебно-реабилитационные процедуры – ЛФК, вибрационный массаж, рефлексотерапия, УВЧ, микроволновая и лазерная терапия.
Прогноз стафилококковой пневмонии достаточно серьезный. В отсутствие отягчающей патологии исход, как правило, благоприятный, в ряде случаев возможно сохранение остаточных изменений и хронизация заболевания. У пожилых и детей раннего возраста с тяжелым септическим течением сохраняется высокий уровень смертности.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/staphylococcal-pneumonia
Стафилококковая пневмония: причины, симптомы, лечение
Воспаление легких в медицине называют пневмонией – заболевание опасное, сложно протекает, приносит больному ужасные мучения, долго лечится.
В зависимости от того, что спровоцировало патологию различают несколько видов пневмонии.
Одной из них, широко распространенной, считается стафилококковая пневмония, которую провоцируют патогенные микроорганизмы под названием «Staphylococcus aureus».
Гноеродный микроорганизм процессами жизнедеятельности развивает сильное острое воспаление тканей легких, влечет за собой их разложение. Отходы жизнедеятельности микробов вызывают у больного сильные приступы интоксикации, тошноту, головокружение, общее недомогание организма. У больного наблюдается недостаточность дыхания, одышка, приступы апноэ, мокрота содержит гной.
Немного статистики
Бактериальное инфицирование легочной ткани, стафилококковая пневмония, переносится больными очень тяжело. Патология обусловлена тем, что даже после, казалось бы полного излечения, воспаление легких, неожиданно проявляется вновь.
Смертность при таком заболевании высокая, если верить медицинским фактам, то от 30% до 70%. Чаще всего подобная патология развивается в детском возрасте, начиная с года жизни и приблизительно до трех лет. Болеют данным заболеванием часто пожилые люди, кому за 65.
Хотя, весь остальной контингент, независимо от пола, при наличии патогенного организма, благоприятных условий, легко может заболеть.
Риск заражения выпадает на холодное время года, с осени, начиная примерно с октября, до ранней весны, до мая. В такое время года рост бактериальных патогенных штаммов наиболее высок, стафилококковая инфекция быстро формируется, легко «осваивается» в организме, быстро привыкает к антибиотикам, что собственно затрудняет лечение.
Причины стафилококковой пневмонии
Стафилококковая пневмония у детей
Чаще всего стафилококковая пневмония у детей, взрослых, проявляется при проникновении гноеродных представителей микрофлоры Staphylococcus, в основном это золотистый стафилококк. Пути проникновения в легкие:
- аспирационный;
- ингаляционный;
- гематогенный.
Патология часто развивается как самостоятельное заболевание, человек заражается воздушно-капельным путем при тесном контакте с больным пневмонией, либо в общественных местах, вдыхая инфекционный микроорганизм вместе с частичками загрязненного воздуха. Занести заражение могут в больнице, при использовании некачественно стерилизованных инструментов. Хотя, болезнь может стать осложнением инфекционного процесса уже, развивающегося в организме.
Заразиться стафилококковой пневмонией, симптомы которой переносятся крайне тяжело, могут не все. В основном страдают люди, попадающие под следующие критерии:
- больной до недавнего времени сам был носителем бактерии в носоглотке;
- функции выработки секреции ротовой полости, носовых проходов нарушены;
- иммунная система сильно ослабла;
- человек злоупотребляет алкоголем;
- принимает наркотики;
- недавно перенес тяжелейшее заболевание, возможно операцию, организм на данный момент находится на стадии восстановления;
- часто работает в загрязненных помещениях, в том числе и с химикатами, без соответствующих средств безопасности дыхания;
- плохо питается;
- проживает в антисанитарных условиях;
- в доме, постоянно холодно и сыро (влажность воздуха, как и температура низкая).
Учитывая все причины, можно отметить, что стафилококковая пневмония чаще всего наблюдается у тех, кто периодически, буквально постоянно лежит в больнице.
Проживает в домах интернатах, домах престарелых, сидит в тюрьме, или недавно оттуда вышел, служит в армии. Пренебрегает санитарными нормами и живет «неправильно».
Колонизация стафилококковой инфекцией часто происходит по причине заболевания корью, гриппа, многих респираторных заболеваний, провоцирующих микротравмы дыхательных путей.
Попадая в организм микробы очень быстро развиваются, выделяя продукты жизнедеятельности ферменты, токсины. Все это приводит к разрушению легких и замене легочных тканей полостями, содержащими жидкость или воздух.
Симптоматика стафилококковой пневмонии
Независимо от возраста, общего состояния больного, стафилококковая пневмония, имеет примерно схожую симптоматику:
- присутствуют симптомы простудных, вирусных, инфекционных заболеваний, которые стали предшественниками патологии;
- состояние крайне тяжелое, наблюдается слабость, вялость, сонливость, раздраженность, тяжелые формы патологии сопутствуются помутнением сознания, бредом;
- больной жалуется что ему холодно, при этом сильно потеет;
- наблюдается одышка, часто дыхание на несколько секунд прерывается, дышит человек поверхностно;
- периодический кашель, вызывает массу неприятных болевых ощущений, выводит мокроту в которой часто наблюдается скопление гноя, слизи;
- дыхание больного пневмонией может быть гнилостным;
- заметен цианоз губ, кожных покровом в целом;
- анемия;
- температуру тела сложно сбить, она всегда держится выше 37,5 °С;
- глубокие вдохи вызывают боль внутри груди;
- изнутри доносятся булькающие хрипы, странные звуки;
- сердечная недостаточность;
- тошнота, рвота, головокружения, поносы – проявляются в результате сильнейшей интоксикации.
Когда стафилококковая пневмония развивается у детей, ребенок дополнительно часто капризничает, отказывается есть, плачет. Иногда вовсе не подает никаких признаков жизни, пассивно реагируя на окружающую обстановку.
Осложнения стафилококковой пневмонии
При неправильном, несвоевременном медицинском лечении, воспаление легких, вызванное стафилококковой инфекцией, обязательно повлечет за собой дополнительные проблемы со здоровьем. Может произойти сбой работы сердца, сосудов, легких, пищеварительной системы. Развиваются такие заболевания как стафилококковый кардит, поражение миокарда, абсцессы мягких тканей, менингит, остеомиелит.
Диагностика стафилококковой пневмонии
В больничных условиях, благодаря соответствующей технике и опыту медиков, стафилококковая пневмония, симптомы патологии легко выявляются.
Сопоставив клиническую картину, врач, дополнительно назначает рентген, КТ легких, что дает более точные сведения о том, какова степень поражения, насколько сильно воспаление охватило органы дыхания, как тяжело протекает патология.
Дополнительно нужно исследовать мокроту, чтобы подтвердить присутствие бактерии данного типа. Серологические тесты. Бактериальный посев плеврального выпота, крови.
Лечение стафилококковой пневмонии
Стафилококковая пневмония лечение
Когда стафилококковая пневмония подтверждается, врач принимает решение о госпитализации больного. Медикаментозное лечение изначально состоит из терапии, направленной на устранение основной симптоматики.
Параллельно ведется ликвидация патогенной микрофлоры, лечение сопутствующих заболеваний. Обязательно в такой период нужно принимать общеукрепляющие препараты, позволяющие повысить тонус организма, привести в норму работу иммунной системы.
Ослабленный организм должен максимально окрепнуть, чтобы противостоять патогенному соседству. Назначаются:
- антибиотики;
- противовоспалительные;
- жаропонижающие;
- антибактериальные;
- препараты, блокирующие интоксикацию организма.
Выполняют инфузии глюкозо-солевыми растворами, используют антистафилококковую плазму. Иногда требуется санация бронхов, дренирование плевры, плевральная пункция, постуральный дренаж. Устраняя проблемы с дыханием используют – оксигенотерапию, бронхолитики, кортикостероиды, диуретики.
После основного курса лечения больной нуждается в длительной реабилитации. Часто стафилококковая пневмония у детей, взрослых, возникает снова.
Чтобы патология не возникла повторно, нужно соблюдать рекомендации врача относительно бережного отношения к своему здоровью, вести правильный образ жизни, не простужаться, не контактировать с любыми больными.
Организм в такой период остается еще очень слабым и возможно заражение практически любым заболеванием, в том числе и хронического плана.
Дополнительно врач советует периодические прогулки на свежем воздухе, правильное питание. Назначает физиотерапию, в каждом случае она может быть индивидуальной, рефлексотерапию, лазерную терапию, микроволновую, УВЧ.
Обязательно необходим массаж грудной клетки и верхней области спины. Нужно понимать, чтобы прошла стафилококковая пневмония, лечение нужно доводить до конца, и после на протяжении долгого периода оберегать свой организм.
Источник: http://zdorovie-legkie.ru/stafilokokkovaya-pnevmoniya/
Основные особенности стафилококковой пневмонии
Стафилококковая пневмония, больше известная как воспаление легких, обычно возникает на фоне переохлаждения. В дискомфортных условиях низкой температуры у человека снижается иммунитет. Стафилококк и другие бактерии, обитающие вокруг, активизируются, усиленно размножаются, поражают ослабленные органы.
Что такое стафилококковая пневмония
Стафилококковая пневмония – воспаление легочной паренхимы, спровоцированное бактерией Staphylococcus aureus.
Воспаление сопровождается следующими симптомами:
- кашлем с выделением мокроты;
- резким повышением температуры;
- лихорадкой;
- одышкой.
Воспалительный процесс охватывает и разрушает легочную ткань. Образуются полости, заполненные воздухом, скоплениями гноя. Легкие не могут функционировать нормально, организм получает с каждым днем все меньше кислорода.
Без своевременного лечения больной может погибнуть.
к оглавлению ↑
Кто чаще других болеет пневмонией и почему?
В группе риска оказываются маленькие дети, пожилые, пациенты с патологиями иммунной системы, например, страдающие от ВИЧ и других иммунных нарушений.
У детей иммунная система формируется к 4-5 годам, а до этого возраста они подвержены инфекционным заболеваниям.
Обычно к перенесенным болезням, таким как корь, ветрянка, организм вырабатывает иммунную устойчивость, но только не к стафилококку. Перенесенная однажды стафилококковая пневмония склонна к рецидивам.
В молодые и средние годы жизни у взрослых людей достаточно крепкий иммунитет, но его важно поддерживать, а не испытывать на прочность. Избегать переохлаждения и по возможности защищаться от инфицирования следует в любом возрасте.
С возрастом иммунитет слабнет, поскольку иммунная система, как и весь организм человека, склонна к старению. Этим объясняется тот факт, что в пожилом возрасте у людей появляются различные патогенные опухоли, они чаще болеют инфекционными заболеваниями, и тяжелее их переносят.
к оглавлению ↑
Причины заболевания
Возбудителем стафилококковой пневмонии является золотистый стафилококк – грамположительная анаэробная бактерия.
Болезнь развивается, как правило, вследствие переохлаждения и снижения иммунитета. Бактерии, попадая в благоприятную для них среду, начинают усиленно размножаться, создают зернистые колонии, поражая при этом легочные ткани.
Стафилококк попадает в легкие следующими способами:
- Аспирационным путем, через органы дыхания. Это наиболее распространенный путь.
- Гематогенным путем, или проникновением бактерии в кровоток.
- Ингаляционным путем. Подобное инфицирование возможно в больнице. Реже – дома. Это наименее распространенный источник заражения, но самый коварный, так как в этом случае человека поражает MRSA — устойчивый к антибиотикам стафилококк.
Стафилококковая пневмония нередко становится следствием осложнений при ОРВИ, ОРЗ и гриппе. При этих заболеваниях, особенно когда больной переносит болезнь на ногах и не лечится, происходит ослабление иммунитета.
В этот период бактерии вместе с воздухом оказываются в носу, преодолевают защитные барьеры и оказываются в горле, где стафилококки находят питательную среду для размножения, образуют колонии. Затем они перемещаются к бронхам, и оттуда проникают в легочную паренхиму.
к оглавлению ↑
Симптомы и признаки стафилококковой инфекции в легких
Симптоматика стафилококковой пневмонии неоднозначна, и зависит от множества факторов:
- Штамма стафилококка и его паразитарной активности,
- Клинической формы,
- Очага поражения,
- Возраста больного.
Первые признаки пневмонии сходны с ОРЗ и ОРВИ, потому нередко принимаются за эти простудные заболевания. Чаще стафилококк поражает одно легкое.
Болезнь протекает тяжело, сопровождается гипертермией, одышкой, тяжелым, болезненным кашлем. Больной испытывает боль в груди, общее недомогание.
к оглавлению ↑
Клинические формы стафилококковой пневмонии
Одна из форм пневмонии, спровоцированной золотистым стафилококком, имеет признаки, характерные для сливной бронхопневмонии. Такое название эта форма болезни получила за то, что множественные мелкие очаги поражения сливаются в один обширный.
В процессе развития патологии в легких появляется стафилококковый инфильтрат. Паренхима распадается также, как при абсцедирующей пневмонии. С первых дней болезни в пораженных тканях образуются воздушные пузырьки – буллы.
Явление приобрело название буллезной деструкции, наличие которой определяется по характерным мелкопузырчатым хрипам. В ходе правильно подобранного лечения буллы исчезают в течение 1-2 недель.
Разрушение легочной паренхимы, вызванное интоксикацией организма, сопровождается астмоидным синдромом. В запущенном состоянии возможно образование очагового пневмосклероза – то есть замещение деструктированной легочной ткани – соединительной, не способной передавать в кровь кислород.
Абсцедирующая стафилококковая пневмония сопровождается фебрилитетом (лихорадкой), слабостью. В мокроте, которая выводится с кашлем, встречаются сгустки крови и скопления гноя. Кашель становится причиной разрывов гнойников, после чего наступает кратковременное облегчение, ослабление интоксикации.
Метастатическая пневмония поражает обе стороны легких, характеризуется дыхательной недостаточностью (недостатком кислорода в крови), шоковым состоянием, помутнением сознания. Болезнь иногда сопровождается признаками эндокардита.
Легочно-плевральная пневмония протекает с формированием инфильтратов и абсцедирующих очагов. Поражается плевра. В результате, пневмония переходит в следующие патологические состояния:
- в пиопневмоторакс, то есть скопление гноя и воздуха в плевральных полостях;
- эмпиему, или скопление гноя в замкнутых полостях легкого;
- гнойный плеврит.
Источник: http://otparazitoff.ru/stafilokokk/pnevmoniya.html
Клиническая картина стафилококковой пневмонии
Одним из серьезных недугов считается стафилококковая пневмония (Staphyloccica Pneumonia). Он представляет собой острое, воспалительное заболевание легких, которое протекает с высокими деструктивными осложнениями. Характеризуется недуг повышенной температурой, одышкой, интоксикацией, кашлем с гнойной мокротой.
Стафилококковая пневмония принимает разные формы. Они отличаются симптомами, течением недуга, имеют индивидуальный прогноз и методы лечения. Существуют следующие виды заболевания:
- Деструкция. При этой форме болезни развиваются определенные деструкции, которые не считаются абсцессами, не содержат жидкости. Прогноз лечения является благоприятным. Выздоровление происходит своевременно, но на местах этих образований часто возникают кисты.
- Инфильтрат. Заболевание протекает в тяжелой форме. Характерным явлением считается интоксикация. Рентгеновское обследование грудной клетки обнаруживает инфильтративные потемнения, которые часто бывают больших размеров. При лечении они медленно рассасываются.
- Метастатическая деструкция. При этой форме болезни появляются септические, двухсторонние поражения тканей организма. Рентгеновское обследование грудной клетки обнаруживает множественное очаговое абсцедирование, которое сочетается с буллами. Проходит недуг в тяжелой форме. Причиной его развития считается попадание инфекции в легкие.
- Абсцедирующая форма. Она развивается в несколько стадий: перед прорывом абсцесса и после него. На первой стадии недуг протекает тяжело, сопровождается повышенной температурой, лихорадкой. Наблюдается одышка, боль в грудной клетке. Рентгеновское обследование обнаруживает инфильтрацию тканей. На второй стадии, откашливаются мокроты, которые содержат гной и кровь. Температура тела сильно понижается. Интоксикация ослабевает.
- Легочно-плевральная форма. На этой стадии болезни возникают очаговые инфильтративные или абсцедирующие поражения легких. Наблюдается эмпиема плевры, пиопневмоторакс.
Стафилококки (Staphylococcuses) – это микроорганизмы шарообразной формы, которые развиваются обычно в форме скоплений. Существуют следующие виды:
- Золотистый (Aureus Staphylococcus);
- Сапрофический (Saprophyticus Staphylococcus);
- Эпидермальный (Epidermidis Staphylococcus).
Каждый из этих видов подразделяется на отдельные типы. Стафилококковую пневмонию (Staphyloccica Pneumonia) вызывает Золотистый стафилококк (Aureus Staphylococcus). Этот вид содержит 6 типов (A, B, C, и др.). Опасным для жизни человека считается тип A.
Попадая в организм, Стафилококки (Staphylococcuses) вырабатывают ферменты и токсины, которые способствуют развитию этого возбудителя в тканях и нарушают нормальную работу органов на межклеточном уровне.
Такими ферментами являются: гиалуронидаз, коагулаз, фибринолизин и др. Токсины имеют 4 субстанции: альфа-гемолизин, бета-гемолизин, гамма-гемолизин, дельта-гемолизин. Все эти субстанции обладают вредной биологической активностью.
Альфа-гемолизин имеет решающее значение в развитии Стафилококковой пневмонии (Staphyloccal Pneumonia).
Возбудителем заболевания считается золотистый стафилококк (Aureus Staphylococcus). Стафилококки (Staphylococcuses) представляют собой скопления шарообразной формы золотистого цвета. Они являются распространенными представителями микрофлоры слизистых оболочек, кожного покрова человека. Эти микроорганизмы не всегда вызывают недуги.
Активизация стафилококков зависит от того, насколько организм подвержен воздействию инфекций. Большая вероятность заболеть у людей, чья микрофлора ухудшается из-за разных гормонов, препаратов, антибиотиков. Инфекция передается следующими путями: воздушно-капельным, бытовым, контактным- через продукты и напитки- через порезы и ссадины, которые нарушают целостность кожного покрова.
Этот микроорганизм считается причиной развития разных инфекционных заболеваний: органов дыхания- органов чувств- органов сердечнососудистой, пищеварительной, нервной, кожно-мышечной, мочеполовой системы- кожных инфекций.
Золотистый стафилококк (Aureus Staphylococcus) является причиной пневмонии. Попадая в организм, возбудитель активно размножается, вызывает различные воспалительные процессы. Болезнетворными факторами его деятельности являются: разрушение белков, ферментов- поражение кожи и прочее.
Симптоматика и причины
Стафилококковая пневмония (Staphyloccica Pneumonia) развивается, как самостоятельное заболевание, и протекает в виде осложнения после различных недугов. Основными симптомами считаются:
- боль в грудной клетке;
- мышечная недостаточность;
- высокая температура;
- кашель с мокротами;
- затруднение дыхания;
- сепсис;
- головная боль;
- абсцессы;
- неадекватное сознание;
- рвота и вздутие живота;
- интоксикация;
- учащенный стул.
Возбудителем заболевания считаются Стафилококки (Staphylococcuses). В окружающей среде много этих микроорганизмов. Чаще всего они нейтральны. Активизируются они при снижении иммунитета, общем ослаблении организма.
Недуг поражает людей после неудачных хирургических вмешательств. Он часто появляется, как осложнение, после разных инфекционных заболеваний, гриппа. На развитие недуга благоприятное воздействие оказывают следующие причины: плохая экология, вредные привычки, низкий иммунитет, бронхиты, сахарный диабет, сердечно сосудистые заболевания, неудачные травмы.
Диагностика
Для того чтобы постановить точный диагноз, назначить соответствующее лечение, специалистами проводятся разные диагностические исследования. К ним относят:
- Анализ крови, с помощью которого устанавливаются: воспалительные процессы в организме, анемию.
- Тесты, которые определяют степень чувствительности к антибиотикам.
- Рентгеновское обследование грудной клетки, которое выявляет инфильтрацию легких.
- Глубокое исследование мокроты, которое позволяет определить возбудителя заболевания.
- Тесты, которые отмечают положительное нарастание токсинов;
- Анализ мочи, с помощью которой выявляется гематурия.
- Внешний осмотр, который обнаруживает озноб, одышку, повышение температуры и др.
Лечение и прогноз и профилактика
После постановки диагноза, специалистами назначается комплексное лечение. В настоящее время применяется:
- дезинтоксикационная;
- противовоспалительная терапия;
- антибиотикотерапия;
- витаминотерапия;
- употребление жаропонижающих средств;
- муколитиков;
- бронходилавтаторов;
- анальгетиков.
При лечении необходим правильный рацион. Принимается специальная диета, которая содержит калорийные, но легкоусвояемые продукты питания, фрукты и овощи, кисломолочные продукты. Больным необходимо много пить.
Прогноз стафилококковой пневмонии считается благоприятным. При отсутствии патологий, лечение является благоприятным. Выздоровление происходит своевременно.
Для того чтобы не заболеть, необходимо соблюдать все меры профилактики. Требуется следить за гигиеной тела, правильно питаться, принимать витаминные комплексы, избавится от вредных привычек, не переохлаждаться, мыть грязные фрукты и овощи, не контактировать с больными. Специалисты советуют особенно быть осторожными и соблюдать профилактические меры во время сезонных заболеваний.
Стафилококковая пневмония – серьезное заболевание, которое может привести к разным осложнениям и даже к летальному исходу. Этого избежать можно благодаря соблюдению всех мер профилактики и гигиены тела. В любом возрасте необходимо внимательно следить за состоянием организма и своевременно обращаться к специалисту.
Для профилактики и лечения ПНЕВМОНИИ наши читатели активно применяют Монастырский сбор отца Георгия. Сбор обладает крайне высокой эффективностью в лечении заболеваний органов дыхания. Состоит из натуральных лекарственных растений и трав, произрастающих в экологически чистых горных районах. Оказывает общеукрепляющий и оздоровительный эффект – защищает организм в целом.Читать подробнее …Поделись в социальных сетях:
Источник: https://betbupehap.ru/health/4102-klinicheskaja-kartina-stafilokokkovoj-pnevmonii.html
Стафилококковая пневмония: симптомы и лечение
Стафилококковая пневмония считается классическим видом воспаления легких, ее провоцируют бактерии стафилококки, которые имеют большое количество разных видов. Стафилококки помимо воспалительного процесса в легких могут становиться причиной других респираторных заболеваний, например, бронхита, ангины или синусита.
Причины
Причины развития стафилококковой пневмонии заключаются в поражении легких золотистым стафилококком – это микроб гноеродной микрофлоры из семейства стафилококковых. В легкие бактерия может попасть несколькими путями:
- гематогенный;
- аспирационный;
- ингаляционный;
- воздушно-капельный.
Исходя из путей заражения, можно сделать вывод, что стафилококк попадает в организм, а потом в легкие через кровь, поверхность кожи, слизистые и конъюнктиву. У новорожденного ребенка бактерия может проникнуть через пупочную ранку. Тогда на месте ее внедрения появляется нагноение и воспалительный процесс.
К группам риска по заражению заболеванием среди людей относятся:
- люди, которые в детстве уже перенесли подобную патологию в тяжелой форме;
- пациенты после хирургической операции;
- люди преклонного возраста;
- младенцы;
- пациенты с муковисцидозом;
- наркоманы;
- люди с иммунодефицитом;
- люди, переболевшие в детстве вирусной формой воспаления легких.
С учетом способов попадания микроба в организм и людей из групп риска, следует отметить, что пневмония стафилококковая чаще диагностируется у детей, живущих в интернатах, у служащих армии, в общем, при проблемах с соблюдением санитарных норм.
После попадания в организм золотистый стафилококк быстро размножается и выделяет продукты жизнедеятельности, отравляя органы и ткани. Это провоцирует разрушение легких, замену здоровой ткани полостями с воздухом и жидкостью.
Симптоматика болезни
Симптомы стафилококковой пневмонии быстро прогрессируют, поэтому не следует медлить с началом терапии. Признаки стафилококковой пневмонии у детей и взрослых схожи:
- сильное повышение температуры;
- периодически повторяющийся озноб, общее недомогание;
- боль в горле – этот симптом имеет место не всегда;
- непроходящий кашель с мокротой, в которой можно различить кровяные прожилки;
- боль в зоне грудной клетки;
- хорошая слышимость хрипов и одышки;
- интоксикация, посинение носогубного треугольника;
- заражение крови;
- кистообразные образования в легких;
- рвота, не приносящая облегчения;
- вздутие живота;
- гной в плевральной полости.
При стафилококковом воспалении легких симптоматика ярко выражена, поэтому пациенты в большинстве случаев обращаются к доктору. Врач проводит детальную диагностику, чтобы разработать эффективную схему лечения. Для начала пациент сдает кровь на анализы, чтобы подтвердить присутствие воспалительного очага.
Организация процесса лечения
Чтобы в будущем предотвратить рецидив болезни легких и локализовать очаг воспаления в короткие сроки, используются антибактериальные препараты. На начальных этапах они могут вводиться внутривенно, потом внутримышечно.
Иногда штаммы стафилококка становятся устойчивыми к пенициллинам, тогда врач меняет препарат данной группы на Эритромицин или Спирамицин.
Обычно рекомендуется проведение терапии в стационарных условиях, так как сохраняется высокий риск осложнений и негативных последствий заболевания. Полный курс лечения стафилококковой пневмонии составляет около 3 недель.
Если улучшений не наступает и динамики к выздоровлению не прослеживается, то лечение обязательно корректируется по результатам проведения дополнительных анализов.
Для купирования недостаточности дыхания помимо антибиотиков требуются бронхолитики и диуретики. Важный этап комплексной терапии – поддержание иммунитета. При абсцессе организуются следующие терапевтические мероприятия:
- бронхоскопическая санация;
- дренаж;
- пункция плевры;
- санация полости плевры.
На этапе реабилитации назначаются физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура;
- рефлексотерапия;
- массаж;
- терапия микроволнами;
- УВЧ;
- воздействие лазером.
Процедуры физиотерапии – прекрасный метод усиления эффективности лекарств. Также дополнительное лечение дает возможность предупредить формирование спаек и рубцов легочной паренхимы.
Массаж, дыхательная гимнастика облегчат симптоматику дыхательной недостаточности, помогут быстрее вывести лишнюю жидкость, уменьшат отечность и простимулируют очищение полостей от слизи и мокроты, помогут избежать осложнений стафилококковой пневмонии.
Иногда помимо основной терапии врач рекомендует в дополнение применять некоторые народные методы облегчения состояния. Они не оказывают токсического влияния на организм. Их подбирает сам доктор в индивидуальном порядке, потому что неправильное вмешательство только усугубит весь процесс.
К способам лечения народной медицины относятся травяные отвары, помогающие восполнить силы организма.
Во время лечения стафилококковой пневмонии врачи рекомендуют питаться только тем, что хочется. Так организм посылает в мозг сигналы о том, каких элементов ему не хватает.
Диагностика
Постановка диагноза стафилококкового воспаления легких основывается на данных клинической картины, на информации, полученной после рентгенографии, компьютерной томографии. Обязательно реализуется микроскопия мазка мокроты, бактериальный посев выпота из плевры, крови, проводятся серологические тесты.
При аускультации на первых этапах прогрессирования пневмонии врач отмечает:
- притупление и укорочения перкуторного звучания;
- ослабление бронхиального дыхания в очаге поражения, которое сопровождается крепитацией;
- мелкопузырчатые хрипы, амфорическое дыхание – при образовании абсцесса;
- ослабленное везикулярное дыхание при стафилококковом инфильтрате.
В крови отмечается увеличение концентрации лейкоцитов, лейкоцитарная формула сдвигается влево, увеличивается скорость оседания эритроцитов. При тяжелом протекании заболевания снижение содержания лейкоцитов является плохим прогностическим признаком.
Бактериологическая диагностика помогает установить тип возбудителя и его присутствие или отсутствие в крови. Также выявляется степень патогенности микробов и их чувствительность к антибактериальным препаратам.
Если врач подозревает именно стафилококковую пневмонию, то назначает повторную рентгенографию через короткие временные промежутки.
На первых стадиях заражения диагностируются признаки неспецифической бронхопневмонии. Инфильтраты выглядят, как негомогенные полиморфные затемнения на границах сегментов легкого.
После появления абсцесса в очаге инфицирования видны полости с горизонтальным уровнем жидкости.
Организация дифференциальной диагностики помогает отличить стафилококковое воспаление легких от грибковой, вирусной или другой бактериальной пневмонии, от инфильтративного туберкулеза и нагноившейся кисте в легких.
Общие рекомендации по профилактике заражения
Чтобы постараться избежать стафилококкового воспаления рекомендуется соблюдать некоторые важные правила, направленные на профилактику заражения:
- во время эпидемий постараться ограничить общение с большим кругом лиц, избегать посещения многолюдных мест;
- проходить вакцинацию, особенно людям с ослабленным иммунитетом;
- соблюдать личную гигиену;
- постоянно проветривать помещение и делать влажную уборку с добавлением в воду антисептиков;
- правильно питаться;
- отказаться от вредных привычек.
Соблюдение этих правил даже при заражении пневмонией поможет организму легче и быстрее справиться с бактериями.
Стафилококковая пневмония – опасное воспалительное заболевание, которое обязательно требует комплексных подходов в лечении и организации дополнительных мер, касающихся изменения повседневной жизни. Своевременно начатая терапия имеет хорошие прогнозы.
Источник: https://pnevmonya.ru/vidy/stafilokokkovaya-pnevmoniya-simptomy-i-lechenie