Симптоматика, виды, причины возникновения и методы лечения острого гайморита

Острый гайморит – симптомы, диагностика и лечение

Процесс воспалительного характера, возникающий в придаточных впадинах носа, как в острой, так и в хронической форме принято называть синуситом. Чаще всего это заболевание затрагивает гайморовы полости, расположенные в верхнечелюстном отделе головы, при воспалении которых и возникает состояние характеризующиеся, как гайморит острого течения.

Что такое острый гайморит, классификация по МКБ 10

Гайморит-это некий вариант синусита, который рассматривают как осложнённый процесс вызванный, ринитом (воспалением слизистой оболочки носа), при воспалении верхнечелюстной полости.

Медики для облегчения систематизируют разнообразные патологии определённым классификатором болезней МКБ 10 (международная классификация болезней). Это помогает врачам со всего мира воедино собрать и сгруппировать имеющуюся информацию о том или ином заболевании.

В основе имеющегося классификатора (МКБ 10), гайморит, как и иные заболевания, обусловлен классами, кодами и блоками.

Острый гайморит относится к классу, где он и размещается, с формулировкой «заболевание органов дыхания» (J00-J99).

При нахождении возбудителя болезни и после проведения бактериального посева, используется вспомогательная кодировка:

В 95 – стрептококковая и стафилококковая инфекция являющаяся причиной возникновения гайморита;
В 96 — иные инфекции;
В97 – вирусная этиология гайморита.

Острый гайморит размещается в блоке «ОРВИ дыхательных путей» (J00-J06), с формулировкой и кодом «Верхнечелюстной синусит острого течения» (J32.0).

Такой классификацией пользуются специалисты – отоларингологи, находя полную информацию о гайморите.

Причины

Существует ряд причин, которые располагают к возникновению воспалительного процесса в гайморовых впадинах:

Расстройство носового дыхания из-за искривлённой носовой перегородки, изменения структуры тканей, детского аденоидита.
Снижение иммунитета из-за длительных болезней хронического характера, присутствия в организме паразитов, имеющихся аллергических реакций.
Не вылеченные своевременно острые респираторные и простудные заболевания и грипп.
Хроническое инфицирование, к примеру, стафилококками.

Основные причины недуга:

заболевания остро-респираторного характера;
болезни зубов наряду с имеющейся в ротовой полости инфекции;
аллергия;
вирусное и бактериальное инфицирование организма.

И как острая форма гайморита без необходимого лечения может перейти в хроническое течение этой болезни, так и вирусная инфекция с лёгкостью может смениться бактериальной.

Также гайморит может возникнуть:

из-за хронического ринита, фарингита, тонзиллита;
из-за поражения носовых пазух опухолями;
в результате травмы носовой перегородки и попадания вовнутрь носа инородных тел.

Запущенность процесса и не вовремя начатое лечение перерождает острый гайморит в хроническую форму этого заболевания, и ведёт к длительному гнойному воспалению пазух.

Симптоматика и особенности острого гайморита

Клинические признаки и симптоматика острого гайморита с лёгким течением болезни:

Затруднение носового дыхания.
Слизистого характера выделения из носа иногда с примесью гноя.
Нарушение процесса обоняния.
Лёгкая боль в части лба или в области верхнечелюстных пазух.

При такой форме болезни какого-то особенного лечения не требуется. Применима симптоматическая терапия, общеукрепляющего характера. Нарастание же негативной симптоматики и продолжительность заболевания более 5 дней свидетельствует лишь об ухудшении состояния с присоединением бактериальной инфекции.

Симптоматика при остром гайморите средней и тяжёлой формы заболевания:

Полная интоксикация.
Повышенная температура выше 38.
Острая головная боль.
Болезненность в области гайморовых пазух.
Явные отёки лица.

При, таком течении болезни есть вероятность получения внутричерепных осложнений.

Симптомы катарального острого гайморита

Катаральный гайморит – это воспалительный процесс гайморовой полости с присоединением тех или иных катаральных явлений. При катаральном гайморите острого течения у большинства пациентов на фоне небольшой температуры проявляются симптомы в виде:

распирающей боли в области щек и глаз;
обильных водянистых, но прозрачных выделений;
слёзотечения, проявления конъюнктивита;
кашля по ночам.

Катаральный гайморит может быть односторонним в редких случаях двухсторонним. При одностороннем отёчного вида катаральном гайморите может, болеть вся половина головы со стороны поражения. При двухстороннем гайморите такого вида, пациент даже может себя неплохо чувствовать и сохранять трудоспособность.

Симптомы гнойного острого гайморита

Для острого гайморита гнойного течения характерны интенсивные боли, особенно при наклоне головы или её повороте в сторону. В области глаз и гайморовых пазух также наблюдаются ощущения распирающей боли и тяжести.

Имеются выделения из носа с примесью гноя, зеленоватого цвета и неприятным запахом. Присутствует сильная заложенность, слизистые выделения с примесью гноя практически не отходят, а скапливаются и стекают в полость рта.

Присутствует сильная отёчность лица.

Симптомы острого двухстороннего гайморита

Острый двухсторонний гайморит подразделяют:

на катаральную форму болезни;
на экссудативную форму болезни;
на гайморит гнойного характера.

Катаральный двухсторонний гайморит острого течения — это наиболее лёгкая форма описываемого заболевания. Проявляется эта форма незначительной отёчностью слизистой, бесцветными выделениями без запаха.

Экссудативный двухсторонний гайморит острого течения обусловлен обильными выделениями слизистой секреции. Из-за воспалительного процесса и отёчности слизистой, имеющиеся выделения скапливаются, и служат почвой для присоединения к ним бактериальной флоры.

Двухсторонний гайморит гнойного происхождения и острого течения вызван бактериальным инфицированием или присоединением этой инфекции на этапе катарального или экссудативного синусита. Выделения из носа при такой форме гайморита желтовато-зелёные, тянущегося характера со специфическим запахом.

Диагностика

Основными видами диагностирования гайморита у взрослых являются процедуры:

Рентгеноскопии.
Прокол.
Ультразвуковое исследование.

Для выявления синусита и гайморита у деток и женщин, находящихся в положении применима методика диафаноскопии. В процессе этого обследования гайморовы пазухи исследуют на предмет прозрачности. Помещая в ротовую полость лампу Геринга.

Лечение

После того как врачом поставлен диагноз – гайморит, необходимо определиться с тактикой самого лечения. Лечебный процесс острого гайморита первоначально направлен на освобождение от отёчности слизистой оболочки носа и на улучшение оттока выделений из пазух.

Зачастую лечение гайморита проводится амбулаторное, но если есть определённые показания, врач может назначить пациенту госпитализацию.

Медикаментозное лечение

Если рентгенограмма гайморовых пазух гноя не определила, а только отёчность её слизистой оболочки, значит этиология описываемого недуга – вирусная. При такой картине прописываются лекарственные препараты противовирусного назначения в виде:

Гропринозина;
ингавирина;
амизона.

Если рентгенограмма пазух точно определила наличие гноя, для лечения подобного процесса назначаются антибиотики в виде:

Группы цефалоспоринов (цефикса, цефтриаксона).
Группы аминопеницилина (амоксиклава).
Группы фторхинолонов (левофлоксацина, моксифлоксацина).

Для большей концентрированности антибактериальных средств в очаге воспалительного процесса, назначаются локальные антибиотики прямого воздействия в виде спреев. К средствам этой группы можно отнести препарат под названием биопарокс.

Для восстановления нормального носового дыхания необходимы сосудосуживающие капли и спреи в виде:

отривина;
називина;
санорина.

Для уменьшения отёчности слизистой и свойств мокроты рекомендован к применению препарат Ринофлуимуцин.

При температуре, конечно же, необходимы жаропонижающие препараты в виде:

нурофена;
имета;
парацетамола;
панадола;
солпадеина.

При снижении воспалительного процесса к лечению для большей эффективности можно добавить физиопроцедуры.

Оперативное вмешательство

При гайморите и остром воспалительном процессе в гайморовых пазухах часто накапливаются гнойные образования. В связи, с чем консервативные методы лечения становятся неэффективными и необходима пункция, в виде операбельного метода.

Проводится пункция при госпитализации, в больничных условиях, под местным наркозом с использованием лидокаина или дикаина.

Делается прокол носового хода, из которого впоследствии отсасывается гной. После пазухи промывают антисептиками и антибактериальными средствами для уничтожения инфекции. Такие процедуры с промыванием проводятся в течение недели.

Лечение в домашних условиях

Кроме, назначенных врачом лекарственных средств, на дому для лечения острого гайморита применяют метод промывания носа антисептическими растворами, используя, к примеру, фурацилин который подавляющим образом действует на стрептококки и стафилококки.

Для этого часть таблетки фурацилина необходимо растворить в 500 миллилитрах тёплой воды, и промывать подобным раствором то одну то другую ноздрю, чередуя их.

При лечении гайморита в домашних условиях нужно использовать:

Капли для носа и лекарственные спреи;
Ингаляции с противомикробными средствами;
Мази, но только под наблюдением и по рекомендации врача;
Промывания антибактериальными растворами;
Турунды с лекарственными маслами путём введения их в носовые проходы.

В зависимости насколько запущена болезнь домашнее лечение может продолжаться не одну неделю. Если выполнять все предписания врача, лечение острого гайморита в домашних условиях закончиться успехом довольно-таки быстро.

Процедуры для лечения острого гайморита

Приём лекарственных средств значительным образом сокращается вследствие довольно-таки активного влияния физиотерапевтических процедур на гайморит.

При течении острого гайморита назначается физиолечение в виде:

микроволновой терапии;
процедуры с использованием динамических токов;
электрофореза;
диадинамофореза;
лазерной терапии.

Также эффективны терапевтические методы с использованием светолечения и лечение токами ультравысокой частотности.

Возможные осложнения

Осложнения при гайморите острого течения явление довольно-таки редкое. Но при их появлении необходимо медикаментозное или, же хирургическое лечение, так как осложнения при гайморите несут опасность для жизни человека!

Отягчённый болезненностью гайморит такого течения может быть причиной инфицирования близлежащих органов!

Одним из серьёзнейших осложнений гайморита при инфицировании полости черепа является менингит. Или воспалительный процесс глазницы, проявляющийся в виде отёка век и сильнейших болей в области глаз.

Но наиболее частыми осложнениями гайморита являются – пневмонии, ангины, поражения других органов, а также болезни зубов и приступы астмы.

Профилактика

Для предотвращения острого гайморита необходимо:

Следить за проходимостью носовых ходов, этого можно добиться при сделанной своевременно коррекции носовой перегородки, уменьшение гипертрофированности носовых раковин и ликвидации полипов в носу.
Вести правильный образ жизни наряду с полноценным и здоровым питанием, соблюдением режимов труда и отдыха, занятиями спортом.
Часто бывать на свежем воздухе, заниматься утренними пробежками и вечерними прогулками.
Выполнять дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой.
Проводить массаж пазух носа, но только после снятия остроты симптомов гайморита.
Вовремя проводить терапевтическое лечение простудных заболеваний.
Проводить профилактику и своевременно выявлять очаги инфекции.

При правильном и своевременном лечении острого гайморита исход будет благоприятным с полнейшим выздоровлением. Но доводить острый гайморит до его хронической фазы не рекомендуется. Так как гайморит хронического течения вылечить невозможно, его можно только купировать. Но при малейшем снижении иммунитета или возникновении простудных заболеваний, хронический гайморит проявит себя вновь.

Что такое гайморит? Его симптомы и причины возникновения. Методы лечения этого коварного заболевания, отягчённого порой осложнениями. Отзывы о препарате Долфин, как о противовоспалительном средстве, снижающем отёчность слизистой носа при гайморите.

Источник: http://prosopli.ru/bolezni-nosa/gajmorit/ostry-simptomi-i-metody-lechenia.html

Гайморит: классификация, методы лечения и профилактики

Гайморит – воспалительное заболевание верхнечелюстной пазухи. Патология сопровождается затруднением носового дыхания, болевыми ощущениями в области переносицы, появлением отделяемого слизисто-гнойного характера из носовых ходов. Гайморит является одной из разновидностей синусита (воспаления придаточной пазухи носа).

Патология может протекать как остро, так и скрытно, имитируя затянувшуюся простуду. Данная форма синусита встречается чаще остальных. Чтобы вовремя заподозрить гайморит, важно знать причины его возникновения.

Причины

Основной механизм появления заболевания – воспаление эпителия, выстилающего полости придаточных пазух. Причины гайморита как у детей, так и взрослых, как правило, носят инфекционный характер.

К патологии могут привести:

ОРВИ (грипп, аденовирус, парагрипп);
инфекционные заболевания ЛОР-органов и челюстного аппарата бактериальной этиологии — кариес, ринит, стафилококковый тонзиллит;
грибковые поражения;
аллергические реакции.

Передается ли гайморит от больного человека здоровому? Нет, не передается Однако возможно заражение основной инфекцией, послужившей причиной синусита у первого пациента. Это не означает, что, например, ОРВИ или грибок обязательно вызовут воспаление придаточных пазух. Существует ряд факторов, предрасполагающих к возникновению гайморита.

К таковым относятся:

Анатомические особенности, препятствующие нормальному носовому дыханию. Диагноз под названием гайморит – частый спутник пациентов, страдающих искривлением носовой перегородки, патологическим разрастанием глоточной или носоглоточной лимфоидной ткани.
Общее снижение иммунных сил организма. Часто таким образом возникает грибковый гайморит.
Неадекватная терапия ОРВИ. Отсутствие правильного лечения приводит к тому, что воспалительный процесс распространяется за пределы носовой полости и начинается в области эпителиальной выстилки гайморовых пазух.
Наличие очагов хронической инфекции. Обычно так появляется вялотекущий гайморит, специфические симптомы у которого отсутствуют. Чаще всего речь идет об инфекции стафилококковой, микоплазменной природы.

Первые признаки гайморита у взрослых

В большинстве случаев воспаление верхнечелюстных пазух имеет выраженную клиническую картину, и его попросту невозможно пропустить.

Самые явные признаки гайморита:

Слизисто-гнойные и гнойные выделения из носа.
Головная и лицевая боль, усиливающаяся при наклонах вперед и вниз.
Болезненность при поколачивании верхнечелюстной кости.
Повышение температуры тела до 38° и выше, а также другие общие симптомы воспалительного процесса.

Каждый из этих симптомов обусловлен действием различных звеньев воспалительного процесса и должен быть рассмотрен отдельно.

Гнойные выделения из носа

Это один из важнейших симптомов острого и хронического гайморита. Как правило, слизисто-гнойные и гнойные выделения поступают лишь из одной половины носа, соответствующей месту пораженной верхнечелюстной пазухи.

Появление этого признака обусловлено:

Избыточной секрецией слизи железистым компонентом выстилки полости носа и придаточных пазух.
Инфицированием секрета и большим содержанием в нем лейкоцитов.
Периодическим раскрытием соустья между гайморовой пазухой и полостью носа.

Важно отметить, что далеко не во всех случаях выделение гнойного секрета связано с развитием гайморита. Нередки случаи простого ринита, сопровождающегося такой симптоматикой без признаков какого-либо поражения придаточных пазух.

Боль при гайморите

Боли в областях, прилегающих к месту локализации воспаления — один из признаков, как отличить гайморит от насморка. Где болит при остром и хроническом гайморите, во многом зависит от распространенности воспалительного процесса.

Указанный симптом не ограничивается проекцией верхнечелюстных пазух. Это обусловлено особенностями анатомического строения костей черепа и сообщением отделов носоглотки друг с другом.

Например, боли при гайморите могут переходить на глазные яблоки.

Лоб

В случае, когда у пациента, страдающего гайморитом, болит или «давит» лоб, можно предполагать о возможном распространении инфекции на лобные пазухи. Воспаление верхнечелюстных пазух нередко сочетается с фронтитом.

Головная и лицевая

В непосредственной близости от слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи и полости носа проходят ветви тройничного нерва, отвечающего за чувствительную иннервацию лица и мозговых оболочек. При воспалительном процессе происходит интенсивное воздействие на эти ветви, что клинически проявляется как головная и лицевая боль.

При гайморите данный симптом имеет следующие особенности:

Усиление головной боли при наклоне вперед и натуживании.
Наибольшая интенсивность боли возникает в том случае, если пациент долго не высмаркивался (вследствие застоя секрета и давления на стенки пазухи).
Изменение выраженности боли в положении лежа (может как усиливаться, так и ослабляться).

Головная боль характерна для гайморита в большей степени, чем гнойные выделения из носа, однако, это не однозначный признак.

Зубы

Не все пациенты знают, могут ли болеть зубы при хроническом гайморите, поэтому не всегда могут установить взаимосвязь синусита со стоматологической патологией. Обычно при гайморите болят только зубы верхней челюсти. Это обусловлено их анатомической близостью к полостям гайморовых пазух.

Глаза

В зависимости от течения заболевания боли при гайморите могут приобретать давящий, иметь распирающий характер «за глазами».

Уши

Стекание инфицированной слизи и повышение давления в среднем ухе способно вызвать симптомы отита. Иногда пациент может даже не понять, где болит изначально: в ушной области или в районе придаточных пазух.

Горло

Если у пациента наблюдается гайморит, симптомы не ограничиваются поражением синусов: в воспалительный процесс вовлекаются миндалины носоглотки и ротовой полости, отек которых приводит к болезненным ощущениям в горле.

Болезненность при поколачивании стенки пазухи

Этот прием часто используют отоларингологи в целях первичной диагностики гайморита. Чтобы выявить болезненность и раздражение ветвей тройничного нерва, нужно просто постучать по передней стенке верхнечелюстной пазухи, которая расположена в 1-2 см в сторону от крыла носа.

Высокая температура и общее недомогание

Неспецифический, но очень характерный для острого гайморита симптом – повышение температуры тела до 38° и выше. Если синусит развивается на фоне имеющегося инфекционно-воспалительного процесса, то наблюдается повторная волна лихорадки.

Несмотря на небольшие размеры анатомического образования, гайморит проявляется как общее заболевание с такими симптомами интоксикации, как:

недомогание, слабость;
снижение или полное отсутствие аппетита;
боли в мышцах, костях и суставах;
легкая тошнота, хотя возможна и рвота;
головная боль;
выраженная потливость;
ночные кошмары.

Гайморит – это серьезное заболевание, требующее незамедлительного обращения к специалисту. Самолечение может привести к таким опасным осложнениям, как менингит, менингоэнцефалит и даже сепсис (заражение крови).

В целом острый гайморит у взрослых отличается от простого насморка следующим:

Признак	Насморк	Гайморит
Выделения из носа	Слизистые (прозрачные)	Гнойные (зеленоватые, желтоватые), чаще с одной стороны
Температура тела	Нормальная или слегка повышена (до 37 – 37,5°)	Свыше 38°
Головная и лицевая боль	Отсутствует или незначительная	Выраженная
Болезненность при поколачивании стенки пазухи	Нет	Имеется
Симптомы интоксикации	Нет или слабые	Яркие или выраженные
Прогноз для жизни и здоровья	Неблагоприятный	Опасный

Виды

Существует несколько классификаций заболевания, построенных по определенным группам признаков.

Виды гайморита по области поражения:

односторонний;
двусторонний.

Патология классифицируется по фазе воспаления:

Катаральная. Обусловлена негнойным воспалением внутренней выстилки носовой пазухи. Представитель – вирусный гайморит.
Гнойная. Вызвана присоединением и прогрессированием бактериальной инфекции.

В зависимости от того, по какой причине началось заболевание, разработана этиологическая классификация:

полипозный гайморит (вследствие патологического разрастания слизистой носа);
аллергический;
бактериальный;
вирусный;
грибковый гайморит.

Диагностика

Заподозрить заболевание помогут характерные жалобы и данные объективного осмотра.

Важную роль в установлении окончательного диагноза играют:

Лечение

Тактика определяется на основании вида и стадии гайморита. Врач может прибегнуть к терапевтическим методам и оперативному вмешательству. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет справиться с болезнью при помощи медикаментозной терапии без хирургической помощи.

Консервативное

Консервативное лечение целесообразно в неосложненных случаях, не требующих вмешательства хирурга, например, вирусный гайморит на катаральном этапе.

Главные принципы лечения:

Устранение причины.
Обеспечение оттока воспалительного отделяемого путем снятия отека слизистой носа.
Симптоматическая терапия.

Консервативный метод включает в себя использование сразу нескольких групп препаратов:

Антибактериальные средства. Отличаются друг от друга спектром действия, назначаются индивидуально на основании результатов бакпосева. На практике чаще используется схема подбора препарата опытным путем. Используют пенициллины (например, Амоксициллин с клавулановой кислотой), цефалоспорины (Цефиксим), макролиды (Азитромицин), фторхинолоны (Ципрофлоксацин). Дозировка препарата определяется лечащим врачом. Подробнее о лечении гайморита антибиотиками →
Антимикотики. Показанием к назначению служит грибковый гайморит. Препараты — Кетоконазол, Амфотерицин B.
Антиконгестанты (противоотечные средства). Основные представители – простые сосудосуживающие назальные капли (Ксилометазолин), препараты на масляной основе (Пиносол), лекарства с добавлением гормонов и антибиотиков (Полидекса). Особенно актуальны антиконгестанты, если у пациента вирусный или аллергический гайморит.
Растворы для промывания носа. Данные средства помогают устранить скопившуюся в носовых ходах слизь. Обычно используются физраствор, Аквамарис, Аквалор.
Антисептики. Являются препаратами выбора, когда пациента беспокоит бактериальный, грибковый либо вирусный гайморит. Применяют Мирамистин, Фурацилин.
Симптоматические препараты. Речь идет о противовоспалительных средствах с жаропонижающим эффектом (Ибупрофен, Парацетамол) и антигистаминных веществах, уменьшающих отек слизистой (Лоратадин).

Оперативное

Целесообразность хирургического вмешательства во многом зависит от того, как начинается и как в дальнейшем развивается гайморит. К операции прибегают в случаях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным, либо изначально не имеет смысла (например, при попадании инородного тела в верхнечелюстную придаточную пазуху).

Хирургические методы:

Пункция. Является лечебно-диагностической манипуляцией, основанной на проколе гайморовой пазухи с последующим извлечением из нее гнойного содержимого и промыванием полости антисептиком.
Баллонная синусопластика. Искусственное увеличение диаметра соустья придаточной пазухи и носовой полости.
Установка синус-катетера «Ямик». Метод основан на создании искусственного вакуума в области соустья, позволяющего без травм выкачать скопившуюся в пазухе жидкость.
Операция Колдуэлла-Люка. Радикальный метод лечения при наличии необратимых изменений в пораженных пазухах. Показанием может служить грибковый гайморит. Доступ к пазухе осуществляется через разрез под верхней губой.
Эндоскопическая операция. Отличается меньшей травматичностью по сравнению с предыдущей. В пораженную область помещается оптоволоконная трубка (изображение будет передаваться на экран) с рабочими каналами для хирургических инструментов, включая коагулятор и лазер. Цель манипуляции – удаление поврежденных участков слизистой, аспирация гнойного содержимого.

Подробнее о видах операций при гайморите →

Народное

Использование любого метода народной медицины требует консультации с лечащим врачом.

Если у пациента появились первые симптомы гайморита, рекомендовано промывание носовых ходов следующими растворами:

Солевой — 9 гр соли на 1 литр кипяченой воды. Если требуется небольшой объем, компоненты берутся с сохранением пропорции. Несмотря на рекомендации в интернет-источниках, добавление в полученный раствор сока чистотела категорически запрещено. В связи с возможным получением ожога слизистой его применение входит в противопоказания не только при гайморите.
Отвар ромашки. Пропорции — половина чайной ложки на 200 мл кипяченой воды. Предварительно процедить.
Отвар календулы. Симптомы гайморита у взрослых способно уменьшить полоскание носа следующим раствором: 200 мл теплой кипяченой воды с добавлением половины чайной ложки цветков.

Профилактика

Меры предупреждения гайморита основаны на своевременной борьбе с попавшей в организм инфекцией и сохранении нормальной проходимости соустий между пазухами и носовой полостью.

Способы профилактики:

Избегание заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем (ОРЗ).
Укрепление общего иммунитета.
Избегание переохлаждений.
Грамотное лечение ринита с первых признаков заболевания.
Исключение контакта с аллергенами.
Регулярное посещение стоматолога (снижение риска возникновения одонтогенного гайморита).

Осложнения

Опасные последствия могут наступить в случае несвоевременной диагностики заболевания (например, больной не знал, как выглядит гайморит на начальных этапах) или неграмотного его лечения. Нередко такому пациенту требуется хирургическая помощь в условиях стационара.

Примеры осложнений:

Хронизация острого гайморита.
Полисинусит — воспаление передается на остальные пазухи носа.
Отит.
Поражение тканей глазницы вплоть до нарушений зрения.
«Спуск» инфекции вниз по дыхательному тракту — ангина, бронхит, пневмония.
Менингит.
Остеомиелит челюстно-лицевой области — гнойно-некротическое поражение кости и костного мозга.

Оптимальным вариантом является изначальная профилактика появления гайморита. Если все-таки заболевание возникло, опасные его последствия можно избежать с помощью своевременной диагностики и лечения. Для этого важно строго следовать инструкциям врача.

Источник: http://moylor.ru/nos/gaimorit/

Причины возникновения гайморита

Одна из придаточных пазух носа – гайморова – нередко подвергается воспалению. Эта полость расположена в толще верхней челюсти под глазницей и тесно связана с этими анатомическими образованиями.

Болезнь сопровождается заложенностью носа, головной болью, болью в подглазничной области, плохим самочувствием. Острая форма болезни длится до 3 недель. При более продолжительном течении говорят о хроническом гайморите. Причины гайморита разнообразны.

В большинстве случаев это заболевание развивается вторично на фоне какого-то другого патологического процесса. Поэтому гораздо проще его избежать, чем вылечить.

Причины острого гайморита

Часто гайморит появляется как осложнение вирусной инфекции носоглотки. При этом возникает воспаление слизистой оболочки, выстилающей пазуху.

Организм реагирует на вторжение вирусов усилением кровообращения в стенке носа и скоплением в ней иммунных клеток – лейкоцитов. Образуется большое количество слизи, а оболочка носоглотки отекает.

В результате сужаются отверстия, через которые околоносовые пазухи сообщаются с полостью носа.

Вызвать гайморит могут многие вирусы, но чаще всего это вирус гриппа. Задержка слизи в гайморовой пазухе создает благоприятные условия для размножения бактерий. У большинства здоровых людей в полости носа присутствуют гемофильная палочка и пневмококки. При нарушении опорожнения пазухи они начинают активно размножаться, вызывая бактериальное воспаление.

Кроме перечисленных микроорганизмов в более редких случаях болезнь вызывают стрептококки, моракселла, золотистый стафилококк и анаэробы. Воспаление сопровождается отеком, болью, признаками интоксикации, нарушением резонирующей функции пазухи.

Иногда появление заболевания вызвано активацией патогенных грибков на фоне сниженного иммунитета. Пример такой патологии – аспергиллез, который сопровождается тяжелыми поражениями и других органов дыхания. Иногда грибковый гайморит может возникнуть при аллергической реакции на грибки, например, плесневые.

Другие частые причины возникновения гайморита:

хронический ринит (насморк);
аллергический ринит (сенная лихорадка);
вазомоторный ринит, возникающий под действием холодного воздуха, влажности, употребления алкоголя, при вдыхании резких запахов.

При ринитах усиливается образование слизи, которая блокирует дренажные отверстия пазух.

Острый гайморит возникает чаще у людей со сниженным иммунитетом и с нарушением образования носовой слизи, например, при муковисцидозе. При этом заболевании вязкое содержимое носовой полости блокирует выходные отверстия пазух, вызывая не только гайморит, но и другие синуситы.

Причины хронического гайморита

Обычно заболевание довольно хорошо поддается лечению, если вовремя обратиться к врачу. При острых формах бывает достаточно назначить антибиотики и сосудосуживающие средства. Улучшение дренажа пазухи и уничтожение бактерий приводят к быстрому исчезновению симптомов болезни.

Однако если у человека постоянно затруднена циркуляция воздуха в носовой полости и нарушен дренаж пазухи, может появиться повторный гайморит. Факторы риска перехода болезни в хроническую форму:

сопутствующая бронхиальная астма и аллергический ринит с периодическим сильным отеком слизистой;
проживание в сыром холодном климате, частый контакт с респираторными вирусами;
вдыхание загрязненного воздуха на производстве, особенно паров хлора;
носовые полипы и искривленная носовая перегородка;
постоянное использование сосудосуживающих капель, нарушающих работу эпителиальных ресничек, очищающих слизистую;
курение, вызывающее отек, а впоследствии атрофию слизистой оболочки, а также снижающее местную иммунную защиту;
обезвоживание организма, например, при несахарном диабете, постоянной рвоте или диарее;
иммунодефициты, в том числе при длительном лечении иммунодепрессантами, цитостатиками, глюкокортикоидами.

Заболевания, которые могут сопровождаться гайморитом

Иногда бывает сложно разобраться, почему возникает гайморит. Воспаление околоносовых пазух может быть лишь симптомом более тяжелых заболеваний:

аденоиды;
инородное тело в носовой полости;
кариес, периодонтит, абсцесс челюсти;
пищевая аллергия на гречку, орехи, растительное масло, горох, тыкву, цуккини, анис, свинину, курятину, бананы, кокосы и многие другие продукты;
хламидийная пневмония;
зигомикоз, кладоспориоз – редкие системные грибковые заболевания;
кожно-слизистый лейшманиоз;
врожденный дефицит IgG или IgA – компонентов иммунной защиты слизистых;
синдромы Юинга, Черджа-Стросса, Картагенера, Фелти, Игла;
декстрокардия в сочетании с бронхоэктазами;
баротравма (резкий перепад атмосферного давления);
акромегалия (заболевание гипофиза, сопровождающееся многочисленными метаболическими нарушениями и деформацией лицевого черепа);
гранулематоз Вегенера, поражающий слизистую;
рабдомиосаркома;
опухоли пазухи;
саркоидоз;
панбронхиолит.

Жалобы при всех перечисленных заболеваниях могут включать заложенность и боль в области гайморовых пазух. Поэтому при гайморите, особенно рецидивирующем, необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача и терапевта.

Лекарства, вызывающие симптомы гайморита

Применение некоторых лекарственных препаратов способно вызвать признаки воспаления верхнечелюстной пазухи, то есть гайморита. Вот некоторые из них:

Циклоспорин;
Депо-провера;
Инфликсимаб;
Ирбесартан;
Миноксидил;
Никодерм;
Медроксипрогестерона ацетат;
Рисперидон;
Симвастатин и другие.

При длительно сохраняющихся симптомах гайморита необходимо проанализировать постоянно принимаемые лекарства.

Факторы риска заболевания

Некоторые условия и состояния не вызывают гайморит, но создают предпосылки к его развитию:

беременность;
постоянная сухость слизистой носа;
сахарный диабет;
состояние после введения назогастрального зонда;
искусственная вентиляция легких;
плавание и дайвинг;
высотные восхождения;
травмы носа и области щек;
пребывание в дошкольном детском учреждении.

Как развивается гайморит

Воспаление верхнечелюстной пазухи может возникнуть под влиянием общих или местных факторов.

Общие – это нарушенный иммунитет, тяжелые заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения (например, сахарный диабет или гипертония), длительный прием лекарств, повышенная индивидуальная восприимчивость, а также неблагоприятные условия внешней среды – низкая температура, высокая влажность, запыленность.

Важный механизм развития болезни – нарушение оттока слизи через дренажные отверстия в стенке пазухи. Оно может возникать при аллергии или рините. Кроме того, есть анатомические предпосылки, увеличивающие риск гайморита:

искривление носовой перегородки;
хрящевые выросты и гребни на ней;
разрастание носовых раковин;
утолщение слизистой носа при хроническом рините;
полипы и опухоли носоглотки.

Если эти факторы есть у ребенка, они не только нарушают дренаж пазухи, но и вызывают ее неправильное развитие. В этом случае у человека на всю жизнь остается хронический гайморит.

Под действием пусковых факторов железы носа вырабатывают слишком мало жидкости или наблюдается ее гиперсекреция.

Оба эти состояния меняют направление потоков воздуха в полости носа и пазух, что нарушает работу мерцательного эпителия. Слизистая пазухи отекает, на этом фоне присоединяется инфекция, которая вызывает воспаление.

После стихания острого процесса микроорганизмы остаются в пазухе, начиная в благоприятных для себя условиях вновь размножаться.

https://www.youtube.com/watch?v=Am5Lg1T9iQE

Гайморит – заболевание, которое не развивается самостоятельно. Оно всегда связано с другими патологическими процессами в носоглотке. Если вовремя не устранить причину болезни, она перейдет в хроническую форму, практически не поддающуюся полному излечению. Знания о причинах и развитии гайморита помогут предотвратить это неприятное заболевание.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/diagnostika/prichiny-gaimorita.html

Острый гайморит: виды, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и профилактика + фото

Боль в районе переносицы, выделения из носа с неприятным запахом, общее ухудшение самочувствия — всё это свидетельствует о развитии острого гайморита. Коварное заболевание может не давать о себе знать продолжительное время. А несвоевременное лечение нередко является причиной серьёзных осложнений вплоть до летального исхода.

Что такое острый гайморит

Гайморит (в медицинской практике встречается название «верхнечелюстной синусит») – острое воспаление придаточных пазух носа. Осложнение может появиться на фоне другой вирусной или бактериальной патологии. При этом бактерии или другие болезнетворные микроорганизмы попадают в гайморовы пазухи через кровь.

Неправильное лечение ОРВИ или кариеса может привести к скоплению гноя в гайморовых пазухах

Часто с недугом сталкиваются люди с ослабленным иммунитетом (старики, беременные женщины и дети дошкольного возраста).

Придаточные пазухи имеют форму небольших пещерок, находящихся вблизи полости носа. У взрослого человека размер отверстия в диаметре может достигать 2 см.

В случае бактериальной инфекции в пазухах в большом количестве скапливается гной, высвобождение которого усложняется отёком слизистой.

Отличия острого и хронического гайморита — видео

Классификация заболевания

Существует несколько различных видов острого гайморита. Исходя из типа воспаления, специалисты выделяют:

Острый катаральный гайморит. Заболевание имеет мало отличий от обычного насморка. Воспаление характеризуется заложенностью носа. Природа недуга — вирусная. При несвоевременном лечении может присоединиться бактериальная инфекция.
Острый гнойный гайморит. Недуг проявляется вследствие инфицирования болезнетворными микроорганизмами (стрептококками, стафилококками). Характерными являются болевые ощущения в области гайморовых пазух, выделения из носа с неприятным запахом.

Независимо от характера воспаления гайморит может быть:

односторонним (правосторонним или левосторонним);
двусторонним.

В большинстве случаев воспалительный процесс начинается в одной пазухе. Уже через несколько дней гайморит приобретает двухстороннюю форму – вирусы и бактерии с током крови попадают в здоровую пазуху.

Верхнечелюстные синуситы классифицируют также по пути проникновения инфекции. К основным видам относятся:

Риногенный гайморит. Заболевание является следствием ринитов, которые не были вылечены до конца.
Одонтогенный гайморит. Недуг развивается на фоне заболеваний ротовой полости.
Травматический гайморит. Воспалительному процессу предшествует попадание в гайморову пазуху инородного тела.
Гематогенный гайморит. Воспалительный процесс является следствием проникновения инфекции с током крови.

Кроме того, болезнь разделяют по степеням тяжести на лёгкую, среднюю и тяжёлую. Каждой форме присущи характерные симптомы.

Причины возникновения

Любые изменения в работе иммунной системы могут спровоцировать появление верхнечелюстного синусита. Если защитные силы организма работают не в полную силу, не исключено, что простой насморк или кариес станет причиной гнойного воспаления в гайморовой пазухе. К факторам, способствующим проявлению патологии также можно отнести:

Аллергические заболевания носа.
Хронические заболевания, ухудшающие работу иммунной системы организма.
Анатомические особенности носа.
Новообразования в области гайморовых пазух.
Патологические процессы, связанные с верхней челюстью (периодонтиты, гингивиты, пульпиты, гранулёмы и кисты).

Симптомы и признаки

О начале воспалительного процесса в первую очередь может свидетельствовать лихорадка. Если заболевание вирусного характера, температура будет повышаться до 38,5 °C. Бактериальная инфекция характеризуется усиленной интоксикацией. При тяжёлой форме верхнечелюстного синусита температура тела может достигать 40 °C. При этом характерными будут также следующие симптомы:

ухудшения памяти;
нарушения сна;
головная боль, усиливающаяся при наклонах;
заложенность носа;
слизистые гнойные выделения из носа с неприятным запахом;
чувство распирания в области гайморовых пазух;
полная или частичная потеря аппетита;
отёк в области гайморовых пазух.

При средней форме верхнечелюстного синусита могут наблюдаться лишь некоторые из выше перечисленных симптомов. В лёгкой форме заболевание может протекать с незначительной заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Температура тела при этом будет оставаться в пределах нормы.

Ухудшение самочувствия, выделения из носа с неприятным запахом — всё это свидетельствует о развитии гайморита

Особенности имеет одонтогеный синусит. Слизистые выделения из носа в этом случае появляются редко. При этом пациент может чувствовать неприятные ощущения при надкусывании или надавливании на зуб с той стороны, где развивается инфекция. Бактериальная форма одонтогенного гайморита также сопровождается общей интоксикацией и повышением температуры тела.

Наиболее опасным гайморит считается для детей, а также женщин в период беременности и лактации. Низкая сопротивляемость организма приводит к быстрому распространению инфекции.

Осложняется ситуация тем, что в детском возрасте или при беременности противопоказаны к приёму многие лекарства, применимые при верхнечелюстных синуситах.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов быстрого выздоровления.

Диагностика

Определиться с формой заболевания и назначить соответствующее лечение может лишь ЛОР (оториноларинголог). Острый гайморит может быть диагностирован на основе симптоматики, описанной пациентом, а также визуального осмотра. Специалист проводит пальпацию, выявляя таким образом наличие отёка.

Увидеть очаг воспаления при гайморите удастся на рентгеновском снимке

Даже если удалось определить форму недуга, важно найти очаг воспалительного процесса. Для этого используются следующие методики:

Риноскопия. С помощью небольшой трубки удаётся обнаружить даже самые маленькие отклонения от нормы в носоглотке.
Компьютерная томография. Методика позволяет наиболее чётко рассмотреть придаточные пазухи носа и выявить очаг заболевания. Томография является также методом дифференциальной диагностики, помогающей исключить другие патологии со схожей симптоматикой.
Рентгенологическое исследование. Ещё один вид дифференциальной диагностики. С помощью рентгена удаётся выявить развитие гайморита уже на ранней стадии. Однако сам очаг воспаления на снимке может быть незаметен.

Определиться с лечением поможет также анализ крови (проводится для выявления стадии воспалительного процесса), а также исследование чувствительности патологической флоры (для подбора антибактериальных препаратов).

Лечение острой формы гайморита

Консервативное

В основе терапии лежит удаление слизи из гайморовых пазух и устранение инфекции. Специалист назначает медикаментозное лечение исходя из природы заболевания. Могут использоваться следующие группы препаратов:

Антибиотики. Такая терапия применяется в том случае, если в основе недуга лежит бактериальная инфекция. В большинстве случаев используются препараты из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Могут быть назначены такие средств, как Амоксиклав, Цефиксим, Супракс, Панцеф, Азитромицин.
Сосудосуживающие капли для носа. Препараты из этой группы снимают отёчность, вследствие чего слизь легче высвобождается из пазух носа. Популярностью пользуются такие лекарства, как Нафтизин, Тизин, Риназолин.
Капли для носа с антибактериальным действием. Лекарства местно воздействуют на очаг воспаления. Могут быть назначены препараты Полидекса или Изофра.
Капли для носа с эфирными маслами. Такие медикаменты чаще назначают для лечения вирусного гайморита. Капли не только сужают сосуды, но и способствуют быстрому заживлению повреждённой слизистой.

Медикаментозные средства на фото

В большинстве случаев при гайморите показана антибактериальная терапия, в том числе и с применением АзитромицинаИзофра назначается для лечения заболеваний верхних дыхательных путейПолидекса – препарат для уменьшения слизистых выделений из носаАмоксиклав – комбинированное лекарственное средство пенициллиновой группы

Обязательным при гнойном верхнечелюстном синусите является промывание носа с использованием антисептических растворов. Если своевременно обратиться за помощью, всего за несколько процедур удастся избавиться от гнойных масс в больной пазухе.

Для ускорения процесса реабилитации используются также физиотерапевтические методы, такие как:

УФО (ультрафиолетовая терапия);
УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
электрофорез;
магнитотерапия;
ингаляции.

Хирургическое

В норме гайморовы пазухи имеют сообщение с полотью носа, через которое слизь легко удаляется. Но в запущенных ситуациях инфекция распространяется настолько быстро, что гной не успевает выходить наружу.

Возникает риск развития осложнений. В этом случае требуется дополнительный прокол для очищения пазух от патологической флоры. Прокол верхнечелюстной пазухи проводится специальной иглой под местной анестезией.

Затем может быть установлен дренаж для улучшения оттока гноя.

Хирургическое вмешательство может проводиться только в условиях стационара. Больной должен находиться под наблюдением специалистов не менее 5 дней.

Гомеопатия

Циннабсин быстро и надежно устраняет характерные симптомы воспаления околоносовых пазух

Тем пациентам, которым по ряду причин нельзя использовать большинство лекарств, применяемых при гайморите, можно обратить внимание на гомеопатические препараты. Эти средства имеют натуральную основу и минимум побочных действий.

Такая терапия в большинстве случаев не принесёт вреда ни детям, ни беременным женщинам. Популярными средствами из этой группы считаются капли Делуфен, Эуфорбиум. Отличное противовоспалительное действие оказывают таблетки Циннабсин.

Однако стоит помнить, что использовать какие-либо методы лечения без предварительной консультации с врачом нельзя!

Народные средства

С лёгкой формой гайморита можно справиться в домашних условиях. При этом наряду с традиционным лечением многие используют народные методы, такие как:

обильное питье;
паровые ингаляции (применимы лишь при вирусном синусите);
закапывание в нос сока картофеля и лука;
промывание пазух солевым раствором.

Терапия в домашних условиях должна соответствовать форме заболевания. Выбранные методики обязательно стоит обсудить с врачом.

Видео о лечении гайморита в домашних условиях

Прогноз и возможные осложнения

При своевременном и правильном лечении удастся полностью избавиться от неприятных симптомов. А вот пренебрежение собственным здоровьем может привести к развитию таких серьёзных осложнений, как:

воспалительные процессы со стороны органов зрения и слуха;
менингит;
энцефалит;
пневмония;
остеопериостит.

Неправильная терапия может привести к тому, что верхнечелюстной синусит перейдёт в хроническую форму. Лечение такого гайморита проходит гораздо сложнее.

Профилактические меры

Любой воспалительный процесс в организме может стать причиной развития верхнечелюстного синусита. Поэтому своевременное обращение за медицинской помощью при ухудшении самочувствия — залог успеха. Предотвратить развитие недуга помогут меры, способствующие укреплению иммунной системы. К ним можно отнести:

регулярные прогулки на свежем воздухе;
ночной сон не менее 8 часов;
полноценное питание;

Немалое значение имеет также внутренний настрой. Неврозы и депрессии — прямой путь к угнетению работы иммунной системы организма.

Лечение гайморита нельзя назвать приятным и безболезненным. И чем раньше удастся начать терапию, тем меньше будет риск развития осложнений. А повторного заражения и обострения проблемы помогут избежать методы профилактики.

Источник: http://sovdok.ru/lor-zabolevaniya/ostryiy-gaymorit-nasmork-kotoryiy-nelzya-2.html